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    Entrevista Motivacional - Docx Millner y Rodnick

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    Sandra Arely Balderas
    La entrevista motivacional es un método para incrementar la motivación intrínseca de pacientes ambivalentes o resistentes al cambio. Se basa en cinco principios como expresar empatía, crear discrepancia entre la conducta actual y los objetivos del paciente, evitar confrontaciones, darle un giro a la resistencia e involucrar al paciente, y fomentar la autoeficacia. Incluye etapas como precontemplación, contemplación, determinación, acción y mantenimiento, en las que el terapeuta realiza tareas como brindar información, guiar

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    La entrevista motivacional es un método para incrementar la motivación intrínseca de pacientes ambivalentes o resistentes al cambio. Se basa en cinco principios como expresar empatía, crear discrepancia entre la conducta actual y los objetivos del paciente, evitar confrontaciones, darle un giro a la resistencia e involucrar al paciente, y fomentar la autoeficacia. Incluye etapas como precontemplación, contemplación, determinación, acción y mantenimiento, en las que el terapeuta realiza tareas como brindar información, guiar

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    Entrevista motivacional.docx Millner y Rodnick

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    La entrevista motivacional es un método para incrementar la motivación intrínseca de pacientes ambivalentes o resistentes al cambio. Se basa en cinco principios como expresar empatía, crear discrepancia entre la conducta actual y los objetivos del paciente, evitar confrontaciones, darle un giro a la resistencia e involucrar al paciente, y fomentar la autoeficacia. Incluye etapas como precontemplación, contemplación, determinación, acción y mantenimiento, en las que el terapeuta realiza tareas como brindar información, guiar

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    Entrevista motivacional

    De acuerdo con Miller y Rollnick (1991), la entrevista motivacional se trata de una forma
    concreta que permite a las personas que reconozcan sus problemas potenciales presentes y
    se ocupen de ellos. El objetivo principal de dicho método consiste en incrementar la
    motivación intrínseca en pacientes que se encuentran ambivalentes o resistentes al cambio. 

    Establecen cinco principios generales de la entrevista motivacional:


    1. Expresar empatía.
    2. Crear una discrepancia entre su conducta actual y sus posibles objetivos más
    amplios.
    3. Evitar entre el terapeuta y el paciente la discusión y las confrontaciones cara a cara
    que tienen la finalidad de convencerle sobre su problemática.
    4. Darle un giro a la resistencia, es decir, invitar al paciente a considerar nueva
    información a partir de brindarle nuevas perspectivas y haciéndolo partícipe activo a
    la resolución de sus propios problemas.
    5. Fomentar la autoeficacia, aumentando las percepciones de los pacientes sobre su
    capacidad para hacer frente a una tarea, u obstáculo. 

    La “rueda del cambio”. 


    Dicha rueda incluye de cinco a seis etapas de cambio en las que los pacientes se pueden
    encontrar:
    En cada una de estas etapas el terapeuta debe llevar a cabo ciertas tareas y estrategias que le
    permitan al paciente, aumentar la motivación respecto al cambio. Dentro de estas
    estrategias se encuentran:
    a) brindar consejo con claridad.
    b) identificar y eliminar los obstáculos hacia el cambio.
    c) ofrecer alternativas para promover la libertad y elección personal.
    d) disminuir la deseabilidad de la conducta problemática actual haciendo un balance
    decisional.
    e) practicar la empatía.
    f) ofrecer retroalimentación a partir de los resultados de una evaluación o actividad y
    de toda la información que proporciona el paciente.
    g) ayudar a formular objetivos claros.
    h) ofrecer ayuda activa en el proceso de cambio del propio paciente.  

    Las tareas en cada una de las etapas son las siguientes: 

    Etapa del paciente Tareas motivacionales del ¿Cómo hacerlo?


    terapeuta
    Precontemplación Aumento de la duda Brindar información y
    aumento de la percepción retroalimentación de su conducta
    del paciente de los riesgos y problema (psicoeducación).
    problemas de su conducta Ventajas
    actual.
    Contemplación Inclinación de la balanza Guiar un balance decisional para
    evoca las razones para inclinar a favor del cambio y no
    cambiar y los riesgos de no rechazarlo, identificando
    cambiar; aumenta la consecuencias negativas y
    autoeficacia para el cambio positivas, o ventajas y
    de la conducta. desventajas.
    Determinación Ayuda al paciente a Brindar consejo sobre el recurso
    determinar el mejor curso terapéutico más adecuado,
    de acción que hay que accesible, apropiado y efectivo
    seguir para conseguir el de acuerdo con sus necesidades.
    cambio. Establecer objetivos claros.
    Acción Ayuda al paciente a dar los Establecer un plan de acción
    pasos hacia el cambio. orientado al cambio de su
    conducta, identificando y
    eliminando los obstáculos.
    Mantenimiento Ayuda al paciente a Hacer un análisis de sus avances,
    identificar y a utilizar las metas y objetivos planteados en
    estrategias para prevenir un inicio, y reforzar las
    una recaída. estrategias que lleva a cabo para
    el cambio.
    Recaída Ayuda al paciente a renovar Hacer un análisis funcional de su
    el proceso de conducta de recaída, plantear
    contemplación, nuevas metas y objetivos,
    determinación y acción, sin psicoeducación de la normalidad
    que aparezca un bloqueo o de las recaídas y motivación de
    una desmoralización debido su autoeficacia.
    a la recaída.

    Referencias

    Miller, W., Rollnick, S. (1991). La entrevista motivacional. Barcelona: Paidós, S.A.

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