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    Hipertension Arterial

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    MARIA BELEN ZAMBRANO GILER
    Este caso clínico describe a un hombre de 52 años con hipertensión arterial. Tiene antecedentes familiares de hipertensión y hipercolesterolemia. Actualmente trabaja largas horas y tiene malos hábitos alimenticios y de consumo de tabaco y alcohol. En la consulta se le encontró una presión arterial alta de 182/105 mmHg. Fue diagnosticado con hipertensión arterial esencial y obesidad. Comenzó tratamiento con losartán e hidroclorotiazida, lo que redujo su presión a niveles normales después de 2 semanas

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    Hipertension Arterial

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    MARIA BELEN ZAMBRANO GILER
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    Este caso clínico describe a un hombre de 52 años con hipertensión arterial. Tiene antecedentes familiares de hipertensión y hipercolesterolemia. Actualmente trabaja largas horas y tiene malos hábitos alimenticios y de consumo de tabaco y alcohol. En la consulta se le encontró una presión arterial alta de 182/105 mmHg. Fue diagnosticado con hipertensión arterial esencial y obesidad. Comenzó tratamiento con losartán e hidroclorotiazida, lo que redujo su presión a niveles normales después de 2 semanas

    Título original

    HIPERTENSION ARTERIAL

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    Este caso clínico describe a un hombre de 52 años con hipertensión arterial. Tiene antecedentes familiares de hipertensión y hipercolesterolemia. Actualmente trabaja largas horas y tiene malos hábitos alimenticios y de consumo de tabaco y alcohol. En la consulta se le encontró una presión arterial alta de 182/105 mmHg. Fue diagnosticado con hipertensión arterial esencial y obesidad. Comenzó tratamiento con losartán e hidroclorotiazida, lo que redujo su presión a niveles normales después de 2 semanas

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    Este caso clínico describe a un hombre de 52 años con hipertensión arterial. Tiene antecedentes familiares de hipertensión y hipercolesterolemia. Actualmente trabaja largas horas y tiene malos hábitos alimenticios y de consumo de tabaco y alcohol. En la consulta se le encontró una presión arterial alta de 182/105 mmHg. Fue diagnosticado con hipertensión arterial esencial y obesidad. Comenzó tratamiento con losartán e hidroclorotiazida, lo que redujo su presión a niveles normales después de 2 semanas

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    CASO CLÍNICO N°6 HTA

    Dr. JACK ERICKSON MORENO


    LÁZARO

    ● Noriega Pereda MariaGabriela


    ● Pinillos Paker Valeria
    ● Ramos Llontop, Katherine
    ● Reyes Ramirez, Mariseli
    ● Zambrano Giler, Belén
    CASO CLÍNICO
    Antecedentes Familiares.

    Varón de 52 años de edad, chofer, bebedor y Madre muere a los 64 años por
    fumador crónico, acude a consulta como accidente cerebro vascular, presentaba
    chequeo rutinario, encontrándose una presión hipertensión no controlada e Tratamiento:
    arterial de 182 / 105 mm Hg hipercolesterolemia.
    Recibe losartan +
    Recuerda que en diciembre del año pasado en Padre: no se conoce de él. hidroclorotiazida y
    una campaña de medida de presión se le después de 2 semanas
    comunicó que su presión estaba subiendo. Hermanos: son 5 en total y dos de ellos la presión arterial es
    reciben tratamiento para HTA. de 126/78 mmHg.
    Antecedentes Personales.
    Exploración física
    El paciente refiere que su trabajo absorbe
    mucho su tiempo por que trabaja de 6 am a 9 Paciente AREG, MEN, BEH
    pm de lunes a sábado y los domingos se reúne
    con sus amigos, y no tiene control en su PA: 182 – 105, Peso: 89 kg, Talla: 1,65
    alimentación. m, IMC: 33

    Urea Y creatinina 1.35 56 mg/dl


    LÍNEA DE TIEMPO
    TÉRMINOS NUEVOS
    TÉRMINOS NUEVOS

    HTA
    TÉRMINOS NUEVOS

    Hipercolesterolemia
    TÉRMINOS NUEVOS

    Losartan
    TÉRMINOS NUEVOS

    Hidroclorotiazida
    PROBLEMAS DE SALUD
    DATOS RELEVANTES ● OBESIDAD (Tipo 1) (10,14)
    1. Paciente varón de 52 años. ● INSUFICIENCIA RENAL(11,12)
    2. Chofer - exceso laboral - 15H. ● HIPERCOLESTEROLEMIA
    3. Bebedor.
    4. Fumador.
    5. Desorden alimenticio.
    6. Madre presentaba hipertensión no controlada.
    7. Antecedente de hipercolesterolemia(MADRE)
    8. 5/2 de los hermanos reciben tratamiento HTA.
    9. P.A. 182/105 mmHg (H.A. tipo2 - S.A.C)
    10. IMC. 33 - obesidad tipo 1
    11. Urea 56 mg/dl ( aumentada) HIPÓTESIS
    12. Creatinina 1.35 mg/dl
    13. AREG :aparente regular estado general
    14. MEN : Mal estado de nutrición ● Síndrome metabólico
    15. Losartán ● Hipertensión Arterial Esencial
    16. Hidroclorotiazida ● insuficiencia renal
    17. P.A es de 126/78 (DESPUÉS DE 2 SEMANAS)
    aguda/crónica.
    HTA puede hacer que
    las arterias alrededor
    Estructuras anatómicas: Riñones
    de los riñones se Filtran 150 cuartos de
    estrechen, se debiliten galón de sangre
    o se endurezcan
    Depuración
    Mediante filtración
    glomerular y
    secreción tubular

    Regulación de
    filtrado
    Mediante secreción y
    reabsorción tubular
    ● Junto a la columna
    ● parte posterior del
    peritoneo Funciones
    ● Rodeado de tejido Hormonales
    fibroadiposo Activación de vit. D
    ● Hilio en su borde medial Producción de
    eritropoyetina
    Estructuras anatómicas: Corazón
    ● mediastino medio entre
    ambos pulmones
    ● descansando sobre el
    diafragma Generalidades
    ● posterior al esternón
    ● anterior a la columna
    vertebral y al esófago

    HTA obliga al corazón a funcionar más duro, esto


    ocasiona que el ventrículo izquierdo se engrose lo cual
    aumenta el riesgo de un ataque cardiaco, insuficiencia
    cardiaca y muerte cardiaca súbita

    Transporte:
    ● Nutrientes
    ● Gases (O2 - CO2)
    ● Restos metabólicos
    ● Sis Inmune
    Estructuras anatómicas: Ojos
    Puede dañar los vasos
    diminutos y delicados Líquido intraocular

    Retinopatía

    Al darse un aumento en la presión es


    A + P.A y el tiempo de evolución, +
    que va dañar al nervio óptico y
    probable es que el daño ocular sea
    causar pérdida de visión
    severo.
    FISIOPATOLOGÍA

    renina
    angiotensina
    aldosterona
    DEFINICIÓN DE HIPERTENSIÓN
    ARTERIAL

    La hipertensión arterial (HTA) es una


    P. SISTÓLICA 120 mmHg
    enfermedad crónica degenerativa
    caracterizada por un incremento
    P. DIASTÓLICA 80 - 90 mmHg
    sostenido de las cifras de presión
    sanguínea en las arterias.
    ETIOLOGÍA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL

    Inducida por fármacos


    ● Entre el 90 y 95% constituye la
    hipertensión arterial esencial
    primaria o idiopática, en donde su Asociada a patología renal o
    causa es desconocida neurológica

    Asociada a patología endocrina o


    ● entre el 5 y 10% es secundaria: Esto problemas de la aorta
    es a causa de enfermedades renales,
    endocrinas, medicamentos inducida por el embarazo
    CLASIFICACIÓN DE LA
    HIPERTENSIÓN ARTERIAL
    5 enfermedades que tengan dentro de su cuadro clínico Hipertensión Arterial

    Insuficiencia Renal Crónica Obesidad


    Microangiopatía
    Aterosclerosis
    Emergencia Hipertensiva
    lesiones más comunes

    elevación de la P.A con daño


    concomitante en estos órganos

    Factores de Riesgo

    ● > 65 años ● factores genéticos


    Factores de riesgo no modificables
    ● tabaquismo ● género y etnia
    ● hipercolesterolemia ● edad
    ● sedentarismo
    ● sexo M (+ predisposicion)

    Factores de riesgo modificables


    Fármacos
    ● dietas malsanas
    ● sedentarismo
    ● tabaquismo
    ● consumo de alcohol
    ● sobrepeso y obesidad
    Muestra histológica

    Vaso sanguíneo normal. Vaso sanguíneo en la hipertensión

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