METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

TRABAJO FINAL DE INVESTIGACIÓN

TÍTULO: EFECTOS DEL BAÑO DE INMERSIÓN EN AGUA FRÍA COMO MÉTODO DE

TRATAMIENTO PARA LA FATIGA MUSCULAR PRODUCIDO POR EJERCICIO FÍSICO INTENSO:
REVISIÓN SISTEMÁTICA

AUTOR/ES: CÓRDOBA AREDES, MELINA ISABELLA

ASESOR/ES DE CONTENIDO: LIC. TOGNOLINI, CRISTINA

ASESOR/ES METODOLÓGICO: LIC. RONZIO, OSCAR

LIC. GILL, JUAN PABLO

FECHA DE LA ENTREGA: 08-11-2013

CONTACTO DEL AUTOR: melicordobaredes@gmail.com- TEL: 1537726406

RESUMEN
Objetivos: El objetivo principal de esta investigación es demostrar, con citas
científicas, los efectos del baño de inmersión en agua fría como método de tratamiento
para disminuir la fatiga muscular causada por el ejercicio extenuante.
Materiales y métodos: Se recogieron los datos mediante el acceso a la base de datos de
la "Biblioteca Electrónica de Ciencia y Tecnología (MINCYT)" a través del IUCS
Fundación HA Barceló. También se utiliza la siguiente base de datos: EBSCO,
PubMed, LILACS (BIREME), SCIELO. La búsqueda se llevó a cabo a través de las
siguientes palabras clave: cryotherapy, muscle fatigue, inmmersion.
Resultados: Doce ensayos clínicos fueron analizados en la escala SIGN (Scottish
Intercollegiate Guidelines Network). Todos ellos cumplen con las normas para su
validación conveniente.
Conclusión: Se lleva a la conclusión de que se necesita más investigación con el fin de
proponer una solución sólida con respecto a esta técnica de crioterapia contra la fatiga
muscular.
Palabras clave: crioterapia, fatiga muscular, inmersión.

ABSTRACT
Objectives: The main objective of this research is to demonstrate, with scientific
citations, the effects of immersion bath in cold water as a treatment method for muscle
fatigue caused by strenuous exercise.

Materials and Methods: Data were collected using the access to the database of
"Electronic Library Of Science and Technologies (MINCYT)" through the IUCS
Foundation H.A. Barceló. Also used the following database: EBSCO, PubMed,
LILACS (BIREME), SCIELO. Search was implemented through the following key
words: cryotherapy, muscle fatigue, inmmersion.
Results: Twelve clinical trials were analyzed at the SIGN scale (Scottish Intercollegiate
Guidelines Network). They all fulfilled with the standards for their convenient
validation.
Conclusion: It leads to the conclusion that further research is needed in order to
propose a solid resolution regarding this technique of cryotherapy versus muscle
fatigue.
Keywords: cryotherapy, muscle fatigue, inmmersion.

INTRODUCCIÓN

La gran incidencia de lesiones musculares en la práctica deportiva tiene variados

mecanismos o causas, estas incluyen: contusiones, distensiones y laceraciones (1).

Por otro lado, existen importantes situaciones que favorecen la aparición de las lesiones
mencionadas, podemos nombrar al entrenamiento inadecuado, la falta de calentamiento

2
y la predisposición de la fatiga muscular, siendo esta última la causante de las
frecuentes lesiones musculares (1).

Existen distintas teorías que pretenden definir el origen de la fatiga muscular ocasionada
por esfuerzos repetidos o inducida por el acondicionamiento físico. Una de ellas
sostiene que al finalizar una sesión de trabajo, en la que se distingue una elevada
intensidad y una prolongada duración de un ejercicio, se generan alteraciones iónicas en
membrana sarcolema, las cuales facilitan la aparición de las lesiones en el tejido
muscular(1-3).

Otros supuestos proponen que este daño muscular, de aparición tardía y de estadío
agudo, ocurre por varios motivos. Se cree que en algunos casos se presenta,
frecuentemente, después del ejercicio desacostumbrado o por las cargas de aquellos que
están acostumbrados y dedican un corto tiempo a su recuperación en el entrenamiento,
como es el caso de algunos deportistas de elite en la etapa de pre-competición (2, 4-8).

Desde lo bioquímico, se encuentran causas que predisponen un daño que se asocia a

factores de depleción de los sustratos energéticos requeridos para la contracción
muscular, produciendo una disfunción en el mecanismo contráctil en donde se acumulan
los desechos metabólicos, como ser el ácido láctico. De todas formas la discusión
todavía permanece vigente (2, 9).

La sintomatología genera una respuesta inflamatoria donde se presenta, como mayor

exponente, el dolor; también el agotamiento, que en muchos casos se muestra
especialmente por contracciones excéntricas donde el individuo refiere la imposibilidad
o disminución de generar una contracción voluntaria o estimulada eléctricamente. Esto
se acompaña de la sensación de rigidez y pesadez al realizar un movimiento
determinado o acto deportivo (2, 4, 7, 10).

Hoy, los atletas de elite cuentan con una amplia variedad de modalidades para
recuperarse de la fatiga muscular, ya que ponen énfasis en poder apresurar el proceso de
recobro al estado óptimo de competición. Algunos métodos utilizados con frecuencia
son: suplementos nutricionales, masajes post ejercicio, acupuntura, métodos
psicológicos, prendas de compresión, termoterapia y crioterapia, entre otras (4, 5, 7, 11).

Este trabajo de investigación se focaliza en el recurso terapéutico de la

crioterapia, (técnica con fines curativos aplicada como tratamiento en la antigua
Grecia), que consiste en disminuir la temperatura de los tejidos o la refrigeración de los
mismos ocasionando la pérdida de calor corporal, también propone una gama de formas
utilizables como ser: bolsas de hielo, toallas frías o incluso exponer a individuos
mínimamente vestidos a baños de aire frío y seco (10, 12).

La aplicación de baños de inmersión en agua fría es la técnica de crioterapia designada

para el desarrollo de este trabajo, su elección se remite a que actualmente es adoptada
por los mejores deportistas de alto rendimiento. Si bien se mantiene la controversia
entre diferentes autores sobre la forma de utilización y aplicación de dicha técnica, el
propósito planteado es buscar los efectos de los baños de inmersión en agua helada, para
poder recuperarse de la fatiga muscular inducida por una intensa ejercitación (1-15).

MATERIAL Y MÉTODOS

3
El método utilizado consistió en una revisión sistemática acerca de los efectos de los
baños de inmersión en agua fría como técnica para tratar la fatiga muscular inducida por
el ejercicio intenso.
Los artículos, tienen los siguientes criterios de inclusión: el tiempo, (abarca un rango
temporario desde enero del 2003 a septiembre del 2013). La población (individuos
activos, deportistas, jóvenes o de mediana edad, que accedieran a someterse a la
modalidad escogida). Estudios de lesiones musculares y desarrollo de la crioterapia.
Con procedimientos tales como CMB (crioterapia de cuerpo entero), baños de contraste.
La totalidad de los artículos del estudio debían ser full tex.
Como criterios de exclusión se consideraron: Artículos con investigaciones de sólo
seres vivos humanos y diferentes métodos de termoterapia o baños de agua caliente para
el tratamiento.
Se recopilaron datos utilizando el acceso a la base de datos de la “Biblioteca electrónica
de ciencia y tecnologías (MINCYT)” por intermedio del IUCS- Fundación H.A.
Barceló. Asimismo, también se utilizaron las siguientes base de datos: EBSCO,
PUBMED, LILACS (BIREME), SCIELO.

La búsqueda informatizada se efectúo desde el día 1 de julio al 4 de agosto, como

resultados obtenidos de la misma se ha logrado acumular en total 12 artículos, de los
cuales se han incluído 15 artículos y excluído 2. En dicha exploración se obtuvieron 13
estudios de campo y 2 revisiones sistemáticas. Se implementó la búsqueda a través de
las siguientes palabras claves: cryotherapy, muscle fatigue, inmmersion

RESULTADOS

Base de Tipo
Autor Año datos de Objetivo del estudio
empleada estudio

Esteban Evaluar la utilización de una modalidad terapéutica como la

bibloteca Ensayo
Oscar 2011 crioterapia en una patología frecuente entre los atletas de alto
del Mincyt Clínico
Rojas rendimiento como lo es la fatiga muscular local.
António,
bibloteca Ensayo Evaluar los efectos de una sola sesión de inmersión en agua
Ascensao [ 2010
del Mincyt Clínico fría o temperatura neutral después de una práctica de futbol.
et. Al]
Determinar el efecto de la inmersión en agua fría en las
Albertas bibloteca Ensayo piernas después de un ejercicio de estiramiento-
2006
Skurvydas del Mincyt Clínico acortamiento sobre la evolución de indicadores indirectos
que inducen al daño muscular.

Naomi J.
bibloteca Ensayo Determinar el efecto de la crioterapia en la respuesta
Crystal 2013
del Mincyt Clínico inflamatoria del daño muscular generado por el ejercicio.
[et.Al]

Joseph Determinar las reducciones de temperatura en el músculo, la

bibloteca Ensayo
Thomas 2012 piel, tras la exposición a -110°C crioterapia de cuerpo
del Mincyt Clínico
[et.Al] entero, y compararlos con 8°C de inmersión en agua fría.

4
 DM Evaluar los efectos de la inmersión en aguas frías sobre los
bibloteca Ensayo
BAILEYI 2006 índices de daño muscular siguiendo una sesión de ejercicio
del Mincyt Clínico
[et.Al] intermitente prolongado.

Jeremias Examinó el efecto de una inmersión en agua fría en corta

bibloteca Ensayo
J.Peiffer a. 2008 intervención midiendo temperatura rectal y muscular, fuerza
del Mincyt Clínico
(Et. Al] isocinetica en 1 km de ciclismo en el calor

Glyn
bibloteca Ensayo Determinar los efectos de inmersiones en agua fría, el efecto
Howatson 2008
del Mincyt Clínico del ejercicio perjudicial.
[et.Al]

Examinar los efectos en la función neuromuscular, la

Jeremias
bibloteca Ensayo temperatura rectal, la temperatura de la piel y el diámetro de
J.Peiffer a. 2007
del Mincyt Clínico la vena femoral, luego de 20 min de baños de inmersión en
(Et. Al]
agua fría después de hacer ejercicio.

Stuart Determinar la eficacia de repetidas inmersiones en agua fría

bibloteca Ensayo
Goodall 2008 para la recuperación del daño muscular inducido por el
del Mincyt Clínico
[et. Al] ejercicio.

Motoi
bibloteca Ensayo La influencia del post- ejercicio regular y la aplicación de
Yamane 2005
del Mincyt Clínico frio a los músculos ejercitados con ergometro y ciclismo.
[et. Al]

Jeremy Comparar la eficacia del baño de contraste y la inmersión en

bibloteca Ensayo
Ingram 2007 agua fría, como método de recuperación después de un
del Mincyt Clínico
[et.Al] exhaustivo ejercicio

Variables
otros ttos Beneficio Grado de
Cantidad
Autor Tratamiento se
sesiones
aplicaron Si No evidencia
Esteban 30 seg a 1 min de inmersión, luego salían
Oscar 2 de la bañera y descansaban 1,30 min a - x 2+
Rojas temperatura ambiente.
António,
1 10 min de inmersión de agua fría o neutra - x 2+
Ascensao
20 hombres sanos no entrenados realizan en
dos veces, ejercicios de 100 saltos con caída
de 75 cm de altura, realizadas con la
Albertas
4 máxima intensidad con un intervalo de 20 - X 2++
Skurvydas
seg entre los saltos. Después de 4 h, 8h y
24h, se sumergieron las piernas de los
sujetos en un baño de agua a 15°C.

20 hombres activos fueron inducidos al

Naomi J. daño muscular a través de una carrera de 40
Crystal 1 min, 10 de los sujetos se sumergieron a un - x 2++
[et.Al] baño de agua y hielo a 5° C durante 20 min
y los otros 10 sirvieron de control.
20 sujetos activos masculinos fueron wbc
Joseph
asignados al azar a una exposición de 4 min (crioterapia
Thomas 1 2++
de CMB(crioterapia de cuerpo entero) y de cuerpo
[et.Al]
CIT(inmersiones cortas en agua fría) entero)

5
 DM Después del ejercicio, los participantes
BAILEYI 1 fueron asignados al azar a 10mint de - 2++
[et.Al] inmersión en agua fría(10°C)
10 ciclistas varones realizaron una prueba
Jeremias de tiempo de 1km a 35° C seguido de 20
J.Peiffer a. 1 min de recuperación, luego se les realizo - x 2++
(Et. Al] una inmersión en agua fría a 14°C durante 5
min.
16 hombres realizaron dos periodos de
Glyn
saltos con caída se les aplico CIT
Howatson 3 - x 2++
(inmersiones cortas en agua fría) a 15°C
[et.Al]
durante 12min.
10 ciclistas varones bien entrenados,
Jeremias
complementaron 90 min de sesión de
J.Peiffer a. 1 - x 2++
bicicleta, luego fueron sometidos a CIT a
(Et. Al]
14°C durante 20 min.
Stuart 18 varones completaron una serie de 100
Goodall 1 saltos con caída, luego fueron asignados a - x 2++
[et. Al] realizar CIT a 15°C durante 12 min.
Estudiantes no atletas, sanos y activos
Motoi
entrenaron la musculatura de la pierna y el
Yamane 1 - x 2++
antebrazo con un ergometro, posteriormente
[et. Al]
se les aplico CIT a 5°C durante 20 min.
11 atletas masculinos simularon un deporte
en equipo para fatigar a los participantes,
fueron sometidos a dos protocolos, el de
Jeremy
baños de contraste: fue de 2min alternando baños de
Ingram 1 x 2++
agua fría de 10°C con agua caliente a 40°C contraste
[et.Al]
repitiendo el procedimiento 3 veces. Y el
protocolo de inmersión en agua fría fue una
inmersión a 10°C durante 2 min.

DISCUSIÓN Y CONCLUSION
Los estudios han utilizado diferentes tipo de población para realizar sus investigaciones,
en algunos casos se utilizó deportistas que conformaban un plantel de fútbol profesional
(2, 5), también se optó en emplear ciclistas experimentados que corrían en el ciclismo
australiano (14, 15), en otros casos solo se utilizó personas sanas y activas pero
desentrenadas que aceptaran participar de la investigación (7).
Si bien la mayoría de la bibliografía coincide con que las contracciones excéntricas
logran inducir el daño muscular (2, 4, 6, 10), todos utilizaron distintas metodologías
para lograr producir la fatiga, en casos específicos, directamente aplicaron el
procedimiento de los baños de inmersión en jugadores profesionales de fútbol que
cursaban el período de pre temporada, luego de realizar diariamente dos o tres sesiones
de entrenamiento diario, aproximadamente entre 60 a 90 min de duración, realizando
ejercicios característicos tanto técnicos como físicos (2). Otro autor logró generar el
agotamiento después de someter a los jugadores profesionales a un único partido de
futbol (5). Por otro lado estudios de campo confeccionaron una lista de exigencias
físicas que se asociaban a actividades como el futbol, donde los participantes realizaban
ejercicios en diferentes intensidades durante 90 min (7). También se empleó el (drop
jumps) con el fin de generar la injuria de la fatiga, esto consistía en completando una
serie de 100 saltos con caída (4, 10). Los estudios que obtuvieron el daño a través del
ciclismo profesional utilizaron distintas pruebas, una fue de tiempo donde se corría

6
1km, y otra de esfuerzo donde en otros participaban de dos periodos de 90 min en
bicicleta seguido de una carrera contra reloj de 16,1 km (14, 15).
La presente investigación afirma los efectos positivos y terapéuticos de los baños de
inmersión en agua fría, sobre todo entre (1-2) sesiones, pero este método de crioterapia
resulta incómodo e inoperativo para desarrollarse en un equipo deportivo teniendo en
cuenta que se requiere para su aplicación gran cantidad de espacio físico para la
instalación de bañaderas o bateas además de una importante cantidad de hielo para que
la técnica produzca los efectos deseados, por lo que será eficaz en deportes individuales
donde no requiera gran cantidad de personal. En el caso de deportes grupales se
aconsejaría otra técnica de crioterapia más práctica e igual de eficaz.
Se concluye que las contracciones excéntricas logran inducir el daño muscular, pero la
duración del dolor, apariencia, gravedad y la disfunción muscular, pueden variar
ampliamente según los factores de duración, intensidad y tipo de ejercitación, por lo que
es difícil proponer un único protocolo, teniendo en cuenta que los diferentes autores
incitaron la fatiga de manera distinta. Se lleva a concluir que se debe seguir
investigando para así proponer una resolución solida con respecto a esta técnica de
crioterapia frente a la fatiga muscular.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Díaz JFJ. Lesiones musculares en el deporte. RICYDE: Revista Internacional de
Ciencias del Deporte= International Journal of Sport Science. 2006;2(3):55-67.
2. Rojas OE. Inmersión en agua fría y fatiga muscular. Revista electrónica de
Ciencias Aplicadas al Deporte. 2012;5(18).
3. Yamane M, Teruya H, Nakano M, Ogai R, Ohnishi N, Kosaka M. Post-exercise
leg and forearm flexor muscle cooling in humans attenuates endurance and resistance
training effects on muscle performance and on circulatory adaptation. Eur J Appl
Physiol. 2006;96(5):572-80.
4. ~ Skurvydas A, Sipaviciene S, Krutulyte G, Gailiuniene A, Stasiulis A, Mamkus
G, et al. Cooling leg muscles affects dynamics of indirect indicators of skeletal muscle
damage. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation. 2006;19(4):141-51.
5. Ascensao A, Leite M, Rebelo AN, Magalhäes S, Magalhäes J. Effects of cold
water immersion on the recovery of physical performance and muscle damage
following a one-off soccer match. Journal of sports sciences. 2011;29(3):217-25.
6. Howatson G, Goodall S, Van Someren K. The influence of cold water
immersions on adaptation following a single bout of damaging exercise. Eur J Appl
Physiol. 2009;105(4):615-21.
7. Bailey D, Erith S, Griffin P, Dowson A, Brewer D, Gant N, et al. Influence of
cold-water immersion on indices of muscle damage following prolonged intermittent
shuttle running. Journal of sports sciences. 2007;25(11):1163-70.
8. Ingram J, Dawson B, Goodman C, Wallman K, Beilby J. Effect of water
immersion methods on post-exercise recovery from simulated team sport exercise.
Journal of Science and Medicine in Sport. 2009;12(3):417-21.
9. Crystal NJ, Townson DH, Cook SB, LaRoche DP. Effect of cryotherapy on
muscle recovery and inflammation following a bout of damaging exercise. Eur J Appl
Physiol. 2013;113(10):2577-86.
10. Goodall S, Howatson G. The effects of multiple cold water immersions on
indices of muscle damage. Journal of Sports Science and Medicine. 2008;7:235-41.
7
11. Domingues MLP. Cryotherapy and its Correlates to Functional Performance. A
Brief Preview. Sport Science Review. 2013;22(3-4):229-54.
12. Joseph Thomas Costello KC, James Selfe, Alan Edward Donnelly. Muscle, Skin
and Core Temperature after -110°C Cold Air and 8°C Water Treatment. PloS one.
2012;7.
13. Bleakley C, McDonough S, Gardner E, Baxter GD, Hopkins JT, Davison GW.
Cold-water immersion (cryotherapy) for preventing and treating muscle soreness after
exercise. Cochrane Database Syst Rev. 2012;2.
14. Peiffer JJ, Abbiss CR, Nosaka K, Peake JM, Laursen PB. Effect of cold water
immersion after exercise in the heat on muscle function, body temperatures, and vessel
diameter. Journal of Science and Medicine in Sport. 2009;12(1):91-6.
15. Peiffer JJ, Abbiss CR, Watson G, Nosaka K, Laursen PB. Effect of cold water
immersion on repeated 1-km cycling performance in the heat. Journal of Science and
Medicine in Sport. 2010;13(1):112-6.