Obesidad Adulto Mayor.

Obesidad
en el adulto
mayor
Mendez Mayen Victoria
Pimentel Martinez Yuleimi
Román Lozano Hannia
Reyes Pérez Angela
Sandoval Manzo Fabiola
La obesidad se define como el exceso de
tejido adiposo o grasa corporal, resultante
del desequilibrio entre una ingesta
excesiva y un gasto bajo de energía y
Definicción representa un factor de riesgo importante
para enfermedades no transmisibles, que
son las de mayor carga de
morbimortalidad en el mundo.
Malo Serrano, M., Castillo M., N., & Pajita D., D. (2017). La obesidad en el mundo. Anales de la Facultad de
Medicina, 78(2), 67. https://doi.org/10.15381/anales.v78i2.13213
Características
Durante el proceso de envejecimiento se producen diversos cambios
corporales evolutivos, como disminución del agua corporal total,
expansión del compartimento graso (aumenta de 14% a 30%) y
disminución de la masa muscular y ósea.
La masa corporal libre de grasa, que representa aproximadamente
45% del peso corporal en los hombres y 35% en las mujeres. Después
de los 25 años, esta masa libre de grasa va disminuyendo
progresivamente a costa del músculo esquelético apendicular
aproximadamente entre 0,5% y 1% cada año y entre los 60 y 70 años
disminuye 15% y alrededor de 30% después de esa edad.
Características
La grasa corporal, entre los 60 y 79 años se considera sobrepeso a
valores superiores a 25% en el hombre y 36% en mujeres, mientras que
la obesidad está considerada por encima de 30% en los hombres y
41% en las mujeres.
En las personas adultas mayores según la OMS se considera sobrepeso

cuando el IMC se encuentra entre el 28 a 31.9 kg/m2 y obesidad
cuando es ≥ a 32 kg/m2
Penny Montenegro, E. (2017). Obesidad en la tercera edad. Anales de la Facultad de Medicina, 78(2), 111.
https://doi.org/10.15381/anales.v78i2.13220
Tratamiento nutricional
Un balance de porciones de los grupos alimenticios básicos, como
el que se describen los patrones alimenticios de MyPlate o la
dieta Dash, puede promover la salud en adultos tanto mayores
como más jóvenes.
El patrón de alimentación Dietary Approaches To Stop
Hypertension (DASH) se caracteriza por un alto consumo de frutas,
verduras y productos lácteos bajos en grasa, cereales integrales,
pollo, pescado y nueces combinado con restricción de sodio y
bajo consumo de carnes rojas, dulces y las bebidas que contienen
azúcar, reducida de grasa total y saturada y colesterol.
Martínez, L. C., & Zúñiga, A. E. S. DIETA DASH (DIETARY APPROACHES TO STOP HYPERTENSION) EN PACIENTES
CON FACTORES DE RIESGO CARDIOMETABÓLICO.
GPC. Evaluación y control nutricional del adulto mayor en primer nivel de atención. IMSS
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/095GRR.pdf
El aporte energético diario debe ser al menos de
800-1.200 kcal.
La energía aportada por las proteínas debe estar
entre el 25 y el 50%, y menor a 125 g/día.
Las grasas deben aportar menos del 30% de la
energía.
Se debe aportar 10-30 g de fibra por día.
Productos con alto contenido en fibra.
Edulcorantes artificiales.
Pozo, G. J. A. (2002, 1 julio). Prevención y dietoterapia de la obesidad | Offarm. ELSEVIER.

https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-prevencion-dietoterapia-obesidad-13034835
Recomendaciones
Evitar alimentos con pocos nutrientes como
azúcar de mesa y harinas refinadas.
Sin restricción de HCO complejos.
Participación del paciente y familiares en el
diseño del menú, revisión y selección de
alimentos para un mayor apego al plan.
Ofrecer comidas considerando las
preferencias alimentarías, la consistencia y la
temperatura junto con la elección de
alimentos étnicos.
La inclusión de multivitaminas en dado caso
que el paciente requiera.
Recomendaciones
Indicar dieta fraccionada.
Promover dieta con alimentos naturales.
Adicionar saborizantes a los alimentos, si
fuera necesario.
Promover asistencia alimentaria.
Dieta rica en fibra puede contribuir a
normalizar la función intestinal.
Asegurar una adecuada salud bucal.
·
Recomendaciones
Promover el ejercicio regular para conservar
y favorecer el incremento de la masa
muscular y estimular el apetito.
Recomendar siempre ejercicio ya sea pasivo
o activo.
Entre la recomendación de ejercicio es
bueno adicionar ejercicios de resistencia y
aeróbicos, al igual que de relajación.
Evaluación y Control Nutricional del Adulto Mayor en Primer Nivel de Atención. (s. f.). www.imss.gob.mx.
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/095GRR.pdf
Suplementación El uso de fármacos para bajar de peso, deberán
ser especialmente prescritos por un profesional de
la salud, quien administre su dosificación, debido a
que se debe tener cuidado con las
contraindicaciones que cada fármaco presenta,
así como las interacciones con otros
medicamentos, enfermedades y demás.
Los suplementos mas comunes que deben ser
aplicados en un adulto mayor son:
Suplementación Calcio
Según la US National Academy of Sciences
define la ingesta adecuada en unos 1.200
mg/día para hombres y mujeres mayores de 50
años, las guías europeas se inclinan por
recomendar unas dosis de 800 mg/día para
mujeres entre 50 y 65 años.
Vitamina D
En el metaanálisis de Bischoff-Ferrari la
suplementación con vitamina D en dosis de 482-770
Suplementación UI/d reduciría las fracturas no vertebrales en al
menos un 20% y las fracturas de cadera en al menos
un 18%
Ácido fólico
Vitamina C, E, K, A y Complejo B
Fibra
Envejecimiento y nutrición, Sociedad española de geriatría y gerontología. Madrid

https://www.segg.es/media/descargas/Acreditacion%20de%20Calidad%20SEGG/Residencias/ENVEJECIMI
ENTO%20Y%20NUTRICION.%20Dieta%20ideal.pdf

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En las personas adultas mayores según la OMS se considera sobrepeso

Pozo, G. J. A. (2002, 1 julio). Prevención y dietoterapia de la obesidad | Offarm. ELSEVIER.

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