Sistema Cardiovascular: Vasos sanguíneos

trata de los senos aorticos posterior,

derecho e izquierdo.
Las arterias coronarias derecha e izquierda
se originan de los senos derecho e izquierdo,
respectivamente.

ARTERIA CORONARIA DERECHA

Se origina en el seno aortico derecho de la
aorta ascendente. Pasa anteriormente hacia
la derecha entre el atrio derecho y el tronco
pulmonar y despues desciende
verticalmente en el surco coronario.
aorta (ao) La arteria coronaria derecha irriga el atrio y
el ventriculo derechos, los nodulos sinusal y
atrioventricular, el tabique interatrial, una
parte del atrio izquierdo, el tercio
posteroinferior del tabique interventricular
y parte de la cara posterior del ventrículo
izquierdo.

ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA

Se origina del seno aortico izquierdo de la
aorta ascendente. Pasa entre el tronco
pulmonar y el atrio izquierdo antes de entrar
en el surco coronario. Mientras permanece
posterior al tronco pulmonar la arteria se
divide en sus 2 ramas terminales: la
interventricular anterior y la circunfleja.
La arteria coronaria izquierda irriga la
mayoria del atrio y el ventrículo izquierdo, y
la mayor parte del tabique interventricular,
incluyendo el fasciculo atrioventricular y sus
La AORTA ASCENDENTE está contenida en el ramas.
saco pericardico y esta cubierta por una
capa visceral del pericardio, y que tambien CAYADO AORTICO Y SUS RAMAS
rodea al tronco pulmonar dentro de una El cayado aortico se enuentra en el
vaina comun. mediastino superior (al nivel de la T4). El
El origen de la aorta cayado es inicialmente anterior y finalmente
ascendente es el lateral a la traquea, llegando a alcanzar
orificio aortico en la superiormente el nivel medio del manubrio
base del ventriculo del esternon. Sus ramas son:
izquierdo. Entra en el
mediastino superior 1. TRONCO BRAQUIOCEFALICO: Es la
donde forma el mayor de las 3 ramas y en su punto de
llamado cayado origen detrás del manubrio del esternon
aortico. es ligeramente anterior a la otras dos
Existen 3 pequeñas ramas. Asciende ligeramente posterior y
prominencias en a la derecha. A nivel del borde superior
frente de las valvas de la articulacion esternoclavicular, el
semilunares de la tronco braquiocefalico se divide en:
válvula aortica. Se ü Arteria carotida común derecha
ü Arteria subclavia derecha.
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Las arterias irrigan fundamentalmente el se continua con el cayado aortico.
lado derecho de la cabeza y cuello y el Termina por delante del borde inferior
miembro superior derecho, de la vertebra T12, donde pasa a traves
respectivamente. del hiato aortico posterior al diafragma.
Superiormente se situa a la izquierda de
2. ARTERIA CAROTIDA COMUN la columna vertebral, se aproxima a la
IZQUIERDA: nace del cayado aortico
inmediatamente a la izquierda y
ligeramente posterior al tronco
braquiocefalico y asciende a traves del
mediastino superior a lo largo del lado
izquierdo de la traquea.
Irriga el lado izquierdo de la cabeza y
cuello. Vasculariza al encefalo.

3. ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA: Nace

del cayado aortico inmediatamente a la
izquierda y ligeramente posterior a la
arteria carotida comun izquierda y
asciende a traves del mediastino
superior a lo largo del lado izquierdo de
la traquea. linea media inferiormente, quedando
La arteria subclavia izquierda es el directamete anterior a los cuerpos
principal aporte sanguineo del miembro vertebrales toracicos inferiores. A lo
superior izquierdo. Vasculariza al largo de su recorrido proporciona una
encefalo, miembro superior y torax. serie de ramas: pericardicas,
bronquiales, esofagicas, ramas
LIGAMENTO ARTERIOSO: Se encuentra mediastinicas, arterias intercostales
en el mediastino superior y es posteriores, arterias frenicas
fundamental para la circulacion posteriores y arteria subcostal. Y llega
embrionaria, momento en el que es hasta la T12 (hiato de la aorta).
permeable (conducto arterioso).
Conecta el tronco pulmonar con el • AORTA ABDOMINAL: Se extiende desde
cayado de la aorta y permite que la el hiato aortico en la T12 hasta la L4. Se
sangre no atraviese los pulmones divide en arterias iliacas comunes d-i,
durante el desarrollo. Este vaso se cierra
poco despues del nacimiento y forma la
conexión ligamentosa que se ve en el
adulto.

AORTA DESCENDENTE
Va a hacer su trayecto clasico por el
mediastino posterior y va a vascularizar
a traves de sus colaterales todo el
contenido de la cavidad toracica y
abdominal. Atraviesa el diafragma las cuales vascularizan a los miembros
mediante el hiato aortico y hace inferiores, región glutea, contenido de la
trayecto por la region retroperitoneal cavidad pelvica y pared anterolateral del
(aorta abdominal) abdomen. Y a su vez la arteria iliaca
• AORTA TORACICA: La porcion toracica comun d-i (a la altura de la articulacion
de la aorta descendente comienza en el sacroiliaca) se divide en:
borde inferior de la vertebra T4, donde ü Arteria iliaca externa d-i
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ü Arteria iliaca interna o
hipogastrica d-i: se origina en el
borde inferior de la L5.
La aorta abdominal emite 2 tipos de
colaterales: viscerales (vascularizan a
organos= sist. Digestivo y reproductor) y
parietales (vascularizan paredes de cavidad
abdominopelvica).
Algunas de sus colaterales son:
§ Arterias frenicas superiores
(vascularizan al diafragma por inferior)
§ Arterias lumbares
§ Arteria sacra media (vasculariza la
pared posterior del sector pelvico)
§ Tronco celiaco (arteria visceral que
nace en la cara anterior, se divide en 3
arterias: hepatica comun, gastrica
izquierda y esplenica)
§ Arteria mesenterica superior
(vasculariza sist. Digestivo= intestino
delgado y mitad derecha del intestino
grueso)
§ Arterias renales (vascularizan riñones y
gandulas suprarrenales)
§ Arterias gonadales (testiculares o
espermaticas y ovaricas)
§ Arteria mesenterica inferior:
vasculariza a la mitad izquierda del
intestino grueso (colon).
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yugulosubclavio o confluente venoso que
SISTEMA DE LA VCS está situado detrás de la articulación
La vena cava superior está orientada esternoclavicular. A partir de allí, la forma, el
verticalmente y comienza posterior al borde trayecto, las relaciones y los afluentes de las
inferior del primer cartílago costal, donde se dos venas braquiocefálicas.
unen las venas braquiocefálicas derecha e
izquierda y termina en el borde inferior del
tercer cartílago costal donde se une al atrio SISTEMA DE LA VCi
derecho. La vena cava inferior, que se origina a la
La mitad inferior de la vena cava superior se altura de la L4-L5 y termina (drena su
encuentra en el interior del saco pericárdico contenido) en el atrio [aurícula] derecho.
y por tanto está contenido el mediastino A este sistema confluye la sangre de los
medio. miembros inferiores, de la pelvis y de la
La vena cava superior recibe a la vena ácigos cavidad abdominal, drenada por las venas
inmediatamente antes de entrar en el saco ilíacas comunes, cuya reunión constituye el
pericárdico y también puede recibir las origen de la vena cava inferior.
venas pericárdicas y mediastínicas. Esta recibe igualmente la sangre de la pared
La vena braquiocefalica derecha e izquierda abdominal, de los riñones, del higado y de
se unen para formar la vena cava superior. las glándulas suprarrenales, así como la de
todas las vísceras intraabdominales: esta
sangre visceral atraviesa previamente el
hígado (sistema porta hepático) y llega a la
vena cava por las venas hepáticas.
La vena cava inferior conduce al atrio
[aurícula] derecho la sangre de la parte
inferior del cuerpo, en particular de los
miembros inferiores, de los órganos
intraabdominales y pelvianos de toda la
porción infradiafragmática.

Nace de la reunión de las dos venas ilíacas

comunes, en el flanco derecho del disco
intervertebral entre L4-L5, a 1 o 2 cm debajo
de la bifurcación aórtica. Las dos venas
iliacas comunes se forman por el encuentro
ü Vena braquiocefalica= unión entre
entre las venas iliacas externas y la vena
vena yugular interna d-i y vena
iliaca interna o hipogastrica (d-i).
subclavia d-i.
Existe una conexión venosa entre el sistema
ü Venas yugulares internas= drenan la
de la VCS y VCI que está dado por el circuito
region de cabeza y cuello (encefalo)
de las venas lumbares ascendentes, las
ü Venas subclavias= drenan miembros
cuales se reunen con la vena acigos
superiores.
(derecha) y la vena hemiacigos y hemiacigos
La vena cava superior retorna la sangre de
accesoria (izquierda), cuya union ocurre a
todas las estructuras superiores al
diafragma, excepto los pulmones y el
corazón. Lleva al atrio [aurícula] derecho la
sangre de la cabeza, del cuello, de los
miembros superiores y, por la vena ácigos, la
sangre de la pared torácica y de la vía
paravertebral.
El origen de las venas braquicefalicas es
idéntico a ambos lados: el ángulo
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nivel de la T8. Y la vena acigos drena su
contenido en la VCS.

VENA ACIGOS Y HEMIACIGOS: Reciben las

venas intercostales posteriores. Y las venas
intercostales anteriores drenan su
contenido a las venas toracicas internas d-i,
las cuales drenan en las venas
braquiocefalicas.

VENA ÁCIGOS: Nace a nivel de la vertebra

L1 o L2 en la union entre la vena lumbar
ascendente derecha y la vena subcostal
derecha.
La vena acigos entra al torax a traves del
hiato aortico del diafragma. Asciende a
traves del mediastino posterior.
Aproximadamente a nivel de la T4, se curva
en sentido anterior sobre el pediculo del
pulmon derecho para unirse a la VCS antes
de que esta entre en el saco pericardico.

VENA HEMIÁCIGOS: Nace en la unión

entre la vena lumbar ascendente izquierda y
la vena subcostal izquierda. Suele estar
conectada con la vena renal izquierda. Al
nivel de la T8-T9 cruza la columna vertebarl,
posterior a la aorta toracica, esofago y
conducto toracico para unirse a la v. ácigos.

VENA HEMIÁCIGOS ACCESORIA: La

vena hemiacigos accesoria (vena hemiacigos
superior) desciende por el lado izquierdo
desde la parte superior del mediastino
posterior hasta aprox el nivel de la T8. Ahí
cruza la columna vertebral para unirse a la v.
ácigos. Tiene una conexión con la vena
intercostal superior izquierda y en ocasiones
con las venas bronquiales izquierdas.
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ARTERIAS DE CABEZA Y CUELLO ARTERIA SUBCLAVIA
Emite numerosas colaterales: arteria
Se encuentra la arteria carotida comun y la
toracica interna, intercostales anteriores,
arteria subclavia cuya union constituye el
arteria vertebral (hace trayecto por los
tronco braquiocefalico.
foramanes transversos de las 6 primeras
vertebras cervicales y vasculariza al
encefalo).
ARTERIA CAROTIDA COMÚN O
PRIMITIVA • A la derecha, la arteria subclavia
procede del tronco braquiocefálico
Cuando alcanza la C4 o el borde del cartilago detrás de la articulación
tiroideo se va a dividir en 2 arterias: esternoclavicular, lateral y de- trás
ü Arteria carotida de la carótida común en la base del
externa: asciende cuello.
lateralmente. Emite • A la izquierda, la arteria subclavia se
numerosas colaterales: origina en el tórax directamente de la
tiroidea superior, facial, parte posterior del arco aórtico,
occipital, lingual, etc. Y detrás y a la izquierda de la carótida
emite 2 ramas terminales: común izquierda
temporal superficial y Cada arteria subclavia proporciona nume-
maxilar (ingresa a la region rosas ramas colaterales para la cintura
infratemporal o pectoral [escapular], el tórax, el cuello y el
pterigomaxilar) encéfalo.
ü Arteria carotida interna: hace un RAMAS COLATERALES: Por orden de salida
trayecto posterior y medialmente a del tronco de la arteria subclavia, se des-
la a. carotida externa. Va en busca criben: la arteria vertebral, la arteria torácica
de la base del craneo (conducto interna, el tronco tirocervical y el tronco
carotideo de la porcion petrosa del costocervical.
hueso temporal). Y finalmente se
hace intracraneal para vascularizar ARTERIA VERTEBRAL: Se origina en la parte
al encefalo. Asciende sin emitir inferior del cuello a partir de la primera
colaterales. porcion de cada arteria subclavia y
ascienden a traves de los agujeros
transversos de las primeras 6 vertebras
cervicales , para penetrar en la cavidad
craneal a traves del foramen magno, donde
cada arteria vertebral emite una pequeña
rama meningea.
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carótida comun y por el nervio vago o
venaS DE CABEZA Y CUELLO neumogastrico, formando un paquete
vasculonervioso del cuello.
• VENA VERTEBRAL
Nace del plexo venoso suboccipital
[occipitovertebral] por debajo del foramen
yugular donde se reúnen las venas mastoi-
deas, occipitales y condíleas. Este plexo hace
comunicar la vena vertebral con los senos
venosos craneales y el plexo venoso de la
columna vertebral.
En su recorrido recibe venas de la columna
vertebral, musculares y las venas cervicales,
ascendente y profun- da, satélites de las
arterias homónimas (ramas de la subclavia).

• VENA YUGULAR ANTERIOR

Son variables e inconsistentes. Drenan las
partes anteriores del cuello • VENA SUBCLAVIA
Trae el retorno venoso de la zona Es una continuacion de la vena axilar y
suprahioidea e infrahioidea. Y va a terminar comienza en el borde lateral de la costilla 1.
en la parte más caudal o inferior de la vena Pasan medialmente sobre cada lado,
yugular externa. O terminar en la vena anteriormente al músculo escaleno anterior.
subclavia. Cada vena subclavia se une a la vena yugular
interna (cerca de la articulacion
• VENA YUGULAR EXTERNA esternoclavicular) para formar las venas
Es una de las estructuras más superficiales braquiocefalicas.
que pasan por el triángulo posterior del Las unicas tributarias de las venas subclavias
cuello. son las venas yugulares externas.
Hace trayecto a través de la cara superficial
del músculo esternocleidomastoideo o • VENA BRAQUIOCEFÁLICA
ECOM. Y lleva el retorno venoso más Son dos, una derecha y otra izquierda, que
superficial de la zona posterior de cabeza y se originan de la reunión de las venas
cuello. Finalizando en la vena subclavia d-i. yugular interna y subclavia a cada. Las venas
Esta vena se forma cerca del angulo de la braquiocefálicas se fusionan en un tronco
mandibula, cuando se unen las venas único: la vena cava superior.
retromandibular y auricular posterior. Su origen es idéntico a ambos lados: el
ángulo yugulosubclavio o confluente venoso
• VENA YUGULAR INTERNA está situado detrás de la articulación
Se origina inmediatamente por inferior al esternoclavicular.
foramen yugular. Es la continuacion de una
formacion de la duramadre: seno venoso
sigmoideo. Trae todo el retorno venoso del
encefalo (craneo, cerebro, superficie de la
cara y partes del cuello). Y en su descenso
llegan venas de cabeza y cuello. Finalmente
la vena yugular interna se encuentra con la
vena subclavia, formando la vena
braquiocefalica d-i, cuya union originará la
VCS.
En el cuello la vena yugular interna
desciende acompañada de la arteria
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braquial, por el coracobraquial en un
Arterias del miembro superior principio y luego se continua con el músculo
braquial. Y en ese trayecto descendente lo
ARTERIA SUBCLAVIA acompañan además de sus venas (venas
En la imagen se aprecia el miembro humerales) el nervio mediano y el nervio
superior, la superficie anterior y se ulnar o cubital. Emite ramas musculares,
aprecian los vasos del lado derecho. nutriceas y otras como la arteria braquial
Por superior se aprecia el origen de la profunda (hace trayecto por la cara
arteria subclavia derecha que nace del posterior del humero, por el surco del nervio
tronco braquiocefálico, recordar que la radial).
arteria subclavia izquierda tiene mayor
longitud porque nace del arco aórtico. ARTERIA RADIAL
La arteria subclavia derecha e izquierda La arteria radial hace un trayecto por la parte
termina en el borde lateral de la primera anterior y lateral del antebrazo. Comienza a
costilla, inmediatamente inferior a la nivel de la fosa cubital con la bifurcacion de
clavícula. la arteria braquial y desciende en el sector
anterior y lateral del antebrazo en el canal
ARTERIA AXILAR del pulso (limitado por 2 musculos: uno
Es la continuación de la arteria subclavia. lateral= braquiorradial y otro medial= flexor
Comienza a nivel del borde lateral de la radial del carpo)
primera costilla y se extiende hasta el borde La arteria braquial llega a la fosa cubital por
inferior del músculo pectoral mayor (limites el surco bicipital medial y a la altura de la
de la arteria axilar). cabeza del radio se bifurca en dos arterias:
Para algunos autores termina en el borde una lateral que es la arterial radial (recordar
inferior de un músculo llamado redondo que hace trayecto por el canal de pulso), y
mayor, pero otros autores dicen que luego se hace más lateral a la altura de la
termina en el borde inferior del músculo articulación radio carpiana o de la muñeca y
pectoral mayor. Cualquiera de los límites es va a una región ubicada en la raíz del primer
válido. dedo que se conoce como tabaquera
En su trayecto lo acompaña la vena axilar y anatómica, formada por tendones y aquí se
va rodeada del plexo braquial (formación hace posterior pasando hacia la articulación
nerviosa que a través de sus ramas carpo-metacarpiana del primer dedo y
colaterales y terminales inerva toda la termina acá en el primer espacio interóseo.
musculatura, articulaciones, periostio, piel Entonces la arteria radial comienza en la fosa
de miembro superior y tronco). Ademas, cubital muy cerca de la cabeza del radio,
emite numerosas colaterales. para terminar en el primer espacio
interóseo.
ARTERIA BRAQUIAL (o humeral) La arteria radial a nivel de la palma de la
Se extiende entre el borde inferior del mano se va a unir con una rama palmar
pectoral mayor hasta la fosa cubital (altura profunda para forma el arco palmar
de la cabeza del radio). Es ahí donde se profundo.
bifurca en 2 arterias: una lateral (arteria
radial) y otra medial (arteria ulnar o cubital). ARTERIA CUBITAL Y ARCO
La arteria axilar cuando cruza el borde PALMAR
inferior del pectoral mayor o redondo La arteria cubital desciende en el sector
mayor, cambia de nombre pasando a anteromedial del antebrazo. En un primer
llamarse arteria braquial o humeral, la cual momento hace trayecto por anterior por el
hace un trayecto por la parte medial del músculo flexor superficial de los dedos y por
brazo, en un intersticio muscular formado, posterior por el músculo flexor profundo de
por anterior, por el bíceps braquial y, por los dedos. Y mas hacia distal tiene relacion
posterior tiene relacion con una de las con el flexor ulnar del carpo, y en su
porciones de la cabeza interna del triceps descenso es acompañada por el nervio
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ulnar. La arteria ulnar alcanza una formación del brazo como el tríceps braquial y está
fibrosa: retínaculo flexor. Pasa a lateral al acompañada de una rama terminal del plexo
hueso del carpo: pisiformes y alcanza la braquial que es el nervio radial, en ese surco
celda palmar media donde va a formar un del nervio radial que se ubica en la cara
arco palmar superficial, que se va a unir con posterior del humero.
una colateral: arteria palmar superficial. Naturalmente estas arterias están cerca de
Emite arterias recurrentes cubitales que van venas de las cuales se identifican:
a formar la red vascular del codo. También ü Red venosa profunda
emite la arteria interosea. ü Red venosa superficial
• A nivel del primer espacio intraóseo, la
arteria radial se va a unir a una rama
colateral de la rama ulnar que es la rama
palmar profunda de la arteria cubital y
van a formar ambos (el término de la
arteria radial y la rama palmar profunda)
un arco palmar profundo, de las cuales
emergen unas arterias denominadas
intermetacarpianas.
La otra bifurcación de la arteria braquial es
la arteria ulnar o cubital y se extiende hasta
el sector lateral del hueso del carpo lateral al
pisciforme, llega a la palma de la mano y ahí
se va a unir a esta rama colateral de la arteria
radial que es la arteria palmar superficial de
la arterial radial que se va a unir a la arteria
ulnar para formar el arco palmar superficial,
de ese arco salen arterias digitales palmares,
y estas se dividen en arteriales digitales de
los dedos que hacen trayecto lateral de cada
dedo.
También se puede apreciar una arteria
intraosea anterior que hace trayecto por
delante de la membrana interósea que une
ambas diáfisis del radio y la ulna. Esta nace
particularmente de la arteria ulnar.
Todas estas arterias en su descenso van
emitiendo muchas ramas colaterales
algunas son musculares, otras articulares y
otras ramas son nutricias que van a
vascularizar a los huesos adyacentes al
recorrido de estas arterias: la arteria radial y
la ulnar emiten unas arterias que vuelven
hacia arriba que son las arterias recurrentes
radiales y cubitales que vascularizan las
articulaciones del codo.
Al inicio de la arteria braquial surgen las
arterias circunflejas anterior y posterior que
vascularizan la articulación escapulo-
humeral. La arteria braquial emite una
arteria que hace un trayecto posterior al
humero que es la arteria braquial profunda
que vasculariza a los músculos posteriores
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Venas del miembro superior:
red venosa profunda
1. Venas radiales
2. Venas cubitales
3. Venas braquiales
4. Vena axilar
5. Vena subclavia
La red profunda son venas pares o dobles
por cada arteria, el sentido del retorno
venoso profundo es contrario al sentido del
de la red superficial. Recordar que las
arterias tienen una trayectoria de proximal a
distal pero en las venas es de distal a
proximal. Todas las venas tienen válvulas en
su interior lo que ayuda al retorno venoso
desde distal a proximal.
cambia de nombre llamándose vena
subclavia derecha (en este caso).
Todas estas venas traen todo el retorno
venoso profundo de la zona palmar y dorsal
de la mano, y de los elementos del brazo y
antebrazo.
Están formados por 2 venas que acompañan
o que son satelites de las arterias. Generalmente son 2 venas por cada arteria.
Las venas pares, se dice que son satélites de
las arterias, es decir van al lado.
ü Ejemplo: hay dos que son las venas
radiales profundas que van
ascendiendo y entre medio de estas
va descendiendo la arteria radial.
Otras venas son las ulnares o
cubitales que ascienden mientras la
arteria ulnar desciende. Otras son las
2 venas interoseas que acompañan a
la arteria interosea. En la zona central
hay dos venas interóseas que
ascienden al lado de las arterias
interóseas que van descendiendo.

Estas tres paredes de venas (radiales,

ulnares e interoseas) a nivel de la zona
cubital (fosa cubital) se unen para formar
dos venas en el brazo que son las braquiales
que acompañan a la arteria braquial en su
descenso, pero ellas van ascendiendo.
Cuando llegan a la región axial las dos venas
braquiales se unen y forma una única vena
que es la vena axilar, la cual asciende cruza
el borde lateral de la primera costilla y
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asciende, pasa al brazo sin distinción
Venas del miembro superior: regional. Todas las venas del antebrazo
red venosa superficial traen el retorno venoso palmar y dorsal de
la mano superficial.
De gran interés en procedimientos de El retorno venoso está asegurado por tres
enfermería porque se usan mucho para elementos:
extraer sangre o para colocar elementos 1. Presión venosa: que es menor a la
para inyectar suero o medicamentos. Son de presión arterial sanguínea.
facil acceso. 2. Válvulas en la parte interna de las
De distal a proximal son: venas que facilitan el retorno
1. VENA CEFÁLICA ANTEBRAQUIAL O venoso en un solo sentido desde
DEL ANTEBRAZO: siempre recorrido distal a proximal.
lateral. 3. Bomba muscular: contracción del
2. VENA BASÍLICA DEL ANTEBRAZO: musculo esquelético que al
recorrido medial/proximal contraerse comprime las venas
3. VENA MEDIANA DEL ANTEBRAZO: adyacentes.
entre las dos anteriores. A nivel de
la fosa cubital (codo) o un poco más
arriba frecuentemente (no siempre)
se va a bifurcar en dos pequeñas
venas medianas: vena mediana
cefalica (lateral) y vena mediana
basilica (más medial).
4. VENA MEDIANA CEFÁLICA: Se une a
la vena cefalica del antebrazo para
formar una gran vena que hace
trayecto lateral en el brazo: VENA
CEFALICA.
5. VENA MEDIANA BASÍLICA: Se une a
la vena basilica del antebrazo para
formar la vena basilica.
6. VENA CEFÁLICA (termina en la vena
axilar): hace trayecto por el brazo, Esta red venosa superficial está muy
siempre lateral subcutáneamente, y conectada con la red venosa profunda a
al alcanzar la zona anterior del través de puentes venosos (anastomosis).
hombro. En el surco deltopectoral, y
en su tercio superior se hace
profunda y termina en la vena axilar.
7. VENA BASÍLICA (termina en la vena
humeral/axilar): asciende
medialmente en el brazo y a la
altura del tercio superior del brazo
se hace profunda para terminar en
una de las venas braquiales o
asciende más proximal en la región
axilar y termina en la vena axilar
(dos opciones de termino)

Algunos autores nombran a la vena cefálica

del antebrazo solo como vena cefálica. No
distinguen regiones, lo mismo pasa con
basílica que comienza a nivel del antebrazo,
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posterior al ligamento inguinal que es
arterias del miembro inferior palpable en toda su longitud. Cambia de
En la imagen se puede observar una vista nombre llamándose arteria femoral, que
anterior (izquierda) y una vista posterior hace trayecto desde el ligamento inguinal, y
(derecha). Este circuito arterial superior luego por el nivel del triángulo de scarpa,
tiene origen a nivel de la aorta abdominal, la hasta atravesar un espacio que se conoce
cual a la altura de la L4, se va a dividir en dos como el hiato del aductor que es un foramen
arterias que son las arterias ilíacas comunes formado por esta epífisis distal del fémur y
derecha e izquierda, estas a la altura de la la inserción distal de un musculo medial del
articulación sacro iliaca se van a dividir en 2: músculo que es el aductor o aproximador
la arteria iliaca externa derecha/izquierda y mayor. Este músculo que es grande cuando
la arteria iliaca interna o hipogástrica se inserta sobre el epicóndilo medial del
derecha/izquierda. fémur lo hace sobre un relieve que es el
tubérculo del aductor y también a nivel de la
SISTEMA DE LA ARTERIA ILIACA parte más interior del borde posterior del
INTERNA fémur (línea áspera y supracondilea)
Va a emitir colaterales extrapelvianas, formando un agujero que es el hiato del
porque principalmente se dirigen a la región aductor por donde ingresa la arteria femoral
glutea e inguinofemoral: y se hace posterior cambiando de nombre a
ü Arteria glutea superior arteria poplítea. En resumen la arteria iliaca
ü Arteria glutea inferior externa va desde el ligamento inguinal al
ü Arteria obturatriz: vasculariza músculos hiato del aductor. Y en su descenso medial
mas mediales del muslo (músculos va emitiendo numerosas colaterales: a.
aductores a través de ramas anterior y femoral profunda (vasculariza músculos
posterior, que se anastomosan. La rama anteriores, posteriores y mediales del
posterior da origen a una rama muslo), a. descendente de la rodilla.
acetabular que irriga la cabeza del
fémur).

Vascularizan la region glutea y la parte más

superior y medial del muslo y músculos que
se ubican en el.
Es de importancia porque a través de sus
colaterales vasculariza a los órganos genito-
urinarios y a los músculos de la región glútea
en la zona posterior.

SISTEMA DE LA ARTERIA ILIACA En la parte posterior de la rodilla aparece la

EXTERNA arteria poplítea que se va a extender entre
el hiato o anillo del aductor (superior) y el
arco tendinoso del músculo sóleo (inferior).
Particularmente su inserción proximal que
se conoce como el arco del sóleo, una vez
que cruza este arco emite dos ramas, una
que desciende posterior en la pierna que es
la arteria tibial posterior proximal y otra es
una división anterior que pasa entre el cuello
Va a vascularizar más a miembros inferiores. de la fíbula y la epífisis proximal de la tibia y
La arteria iliaca externa cuando cruza el va hacia adelante, con el nombre de arteria
margen o borde anterior del hueso coxal, tibial anterior.
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ü Arteria tibial posterior se preocupa de vascularizar a los músculos
proximal: se bifurca en dos posteriores y mediales del muslo.
arterias:
o Arteria tibial posterior distal:
desciende posterior a la tibia.
Hace un trayecto retromaleolar
(posterior) medial, alcanza la
cara medial del calcáneo por el
canal del calcáneo. Ahí se
bifurca en 2 arterias plantares
que hacen trayecto por la planta
del pie: La arteria plantar
medial y la arteria plantar
lateral. Entonces la arteria tibial
posterior se extiende desde el
arco del sóleo hasta el canal del
calcáneo.
o Arteria peroneal: desciende por
la cara posterior del perone o
fibula. Se extiende hasta el
extremo más distal de la
membrana interosea, que une
ambas diafisis de los huesos de
la pierna.

ü Arteria tibial anterior:

comienza a nivel del arco del
sóleo y desciende entre los
planos superficiales
profundos de la pierna y
llega por anterior hasta la
articulación del tobillo,
pasando por inferior por el
retináculo extensor del tarso
y cambia de nombre
pasando a denominarse
arteria dorsal del pie.

Al igual que las arterias del miembro

superior, en su recorrido estas emiten ramas
colaterales articulares, óseas, musculares.
Fijarse por ejemplo que las ramas
colaterales articulares de la arteria femoral,
poplítea, tibial anterior y tibial posterior
forman una red vascular periarticular
alrededor de la rodilla. Lo mismo sucede con
las ramas maleolares de la arteria tibial
anterior y posterior que se organizan
alrededor de la articulación del tobillo.
Una rama importante que nace de la arteria
femoral, es la arteria femoral profunda que
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venas del miembro inferior:
red venosa profunda
1. Vena femoral
2. Vena poplítea
3. Venas tibiales anteriores
4. Venas tibiales posteriores
5. Venas peroneas o fibular
Las venas comienzan desde distal hacia
proximal en el sentido del retorno venoso. Al
igual que la red venosa profunda del
miembro superior son dos venas por cada
arteria a nivel de la pierna.
En la imagen con vista anterior se observa
que van ascendiendo dos venas que son las
venas tibiales anteriores y son satélites
siendo adyacentes a la arteria tibial anterior,
que va con su contenido en sentido
contrario.
En la zona posterior hay dos pares de venas,
las tibiales posteriores y las fibulares o
peroneas posteriores que son satélites de
las arterias del mismo nombre. Estas se van
a unir a las venas tibiales anteriores a nivel
de la fosa poplítea (union de venas tibiales
anteriores, posteriores y venas peroneas o
fibulares) para formar una única vena: la
vena poplítea. A partir de la vena poplítea es
una única vena que al igual que la arteria
poplítea a nivel del hiato del aductor pasa a
llamarse vena femoral y esta cruza por
posterior al ligamento inguinal o anterior al
borde anterior del coxal pasándose a llamar
vena iliaca externa, luego más arriba forma
la vena iliaca común que va a ir a la vena cava
inferior (VCI).
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venas del miembro inferior: Sistema de las vias linfaticas
red venosa superficial SISTEMA DE VASOS LINFÁTICOS:
• Es un sistema de vasos sanguineos no
1. Vena safena magna (safena interna) circulatorios.
ü Vena femoral • Es unidireccional.
2. Vena safena parva o menor (safena • Comienzan a nivel del espacio
externa) intersticial (espacio entre célula y célula
ü Vena poplítea de los diferentes tejidos) y terminan en
las grandes venas del cuello
VENA SAFENA MAGNA: trae casi todo el (confluentes yugulosubclavios d-i).
retorno venoso de la parte dorsal del pie y se A nivel del espacio intersticial hay capilares
origina por delante del maléolo de la tibia linfáticos que tienen mayor dimensión que
(pre-maleolar)= dorso del pie, luego los sanguíneos, son más permeables, tienen
asciende medialmente en la pierna, mayor diámetro y tienen fibras de anclaje
medialmente en la rodilla, medialmente en que lo adhieren al tejido intersticial
el muslo y se hace anterior para ubicarse en adyacente. Se preocupan de ir drenando el
el triángulo femoral y hacerse profunda exceso de líquido intersticial que se acumula,
terminando en la vena femoral. Acá donde hay células anormales, material de
aparecen las varices por lo que es de gran desecho, exceso de líquido, agentes
interés, se forman coágulos patógenos, etc.
al fallar las válvulas (proceso La sangre que ingresa al lumen de los
inflamatorio) y hay que capilares linfáticos pasa a llamarse linfa y se
intervenir sacando toda la parece mucho a la constitución del plasma
vena. sanguíneo pero con menos proteínas. Una
vez que la linfa ingresó a los capilares
VENA SAFENA PARVA O linfáticos, se unen y forman vasos colectores.
MENOR: comienza posterior Los vasos colectores se parecen mucho a las
al maléolo de la fíbula venas, también tienen válvulas y la
(retromaleolar) asciende constitución de su pared es similar.
lateral en la pierna, se hace En su trayecto presentan estructuras que
posterior, llega a la región filtran la linfa, que son los linfonodos, cuya
poplítea donde se hace población interior es de linfocitos y
profunda y termina en la macrófagos que se activan cuando en la linfa
vena poplítea. viene algún agente patogeno-infeccioso, o
También es de interés cuando hay células tumorales. Los
quirúrgico cuando hay que linfonodos en este caso se hacen palpables
reemplazar una vena porque hay un (aumentan de tamaño, muy activos). Una
ateroma (bypass). Si sacamos la vena safena vez filtrada la linfa, pasan a otros vasos
interna el retorno venoso va a ir por la parte colectores que se unen y forman grandes
profunda. El problema es cuando este vasos linfáticos conocidos como troncos
sistema profundo también esta alterado. linfáticos que a su vez se unen formando los
troncos linfáticos principales, uno de ellos
Aquí tambien hay puentes venosos muy conocido es el conducto torácico
(anastomosis) que conectan ambas redes izquierdo y el otro menor es el conducto
venosas: superficial y profunda. linfático derecho. Ambos van hacia la región
del cuello y drenan su contenido en las
grandes venas del cuello en un sector que se
conoce como confluente venoso yugulo
subclavio que es el ángulo que se forma
producto de la unión de la vena yugular
interna y la subclavia izquierda y derecha. En
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ese ángulo termina hacia la izquierda el
conducto torácico y hacia la derecha el
conducto linfático derecho, mezclándose la
linfa con la sangre venosa.

El conducto toracico y el conducto linfatico

derecho hacen trayecto por el mediastino
posterior, luego por el mediastino superior
en busca de confluentes yugulosubclavios
venosos.
Los conductos linfaticos menores hacen
trayecto muy cerca de las arterias
(periarterial, perivascular). Y con ello
alcanzan su sentido en busca de las grandes
venas del cuello.
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