6 de oct.

de 2022

INFORME DE NECESIDAD Y ANÁLISIS DE

BENEFICIO, EFICIENCIA O EFECTIVIDAD.
IT-MO–EPMOL–001-2022

EMPRESA PÚBLICA DE MOVILIDAD DEL CANTÓN LATACUNGA

 Unidad Requirente Departamento Médico

Adquirir Maquinarias y Equipos para el edificio de la EPMOL,

Objeto de contratación:
partida presupuestaria 5.3.14.04 (POA)

Tipo de Contratación: Bien

1. Antecedentes

La Dirección de Talento Humano de la Empresa Pública de Movilidad del cantón Latacunga EPMOL en
conjunto con el Médico Ocupacional y el Analista de Seguridad y Salud Ocupacional, una vez revisado los
documentos que rigen las normas de Seguridad y Salud en el Trabajo tanto nacionales como
internacionales a las que nuestro país se rige, y en pos de precautelar la integridad física, psicológica y
social de todo el personal de la Empresa Pública de Movilidad del Cantón Latacunga –EPMOL–, la
empresa en base a lo estipulado en la reglamentación legal deberá cumplir con la instalación de un
dispensario médico con la finalidad de atender eventualidades, mientras tanto el médico, el Analista de
SSO, Trabajador Social, psicólogo y personal análogo se integraran al servicio médico con la visión de
prevención de los acontecimientos que pudieren suceder en el diario actuar del personal.

La presente necesidad se fundamenta en el Programa de medicina preventiva y del trabajo de la EPMOL

y los formatos generados en el mismo.

Dentro del marco legal que rige la presente necesidad nos enmarcamos en los siguientes:
Constitución de la República del Ecuador:
Sección séptima Salud Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización
se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la
educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que
sustentan el buen vivir. El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas,
sociales, culturales, educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a
programas, acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud
reproductiva. La prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad,
universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética,
con enfoque de género y generacional.
Sección octava Trabajo y seguridad social Art. 33.- El trabajo es un derecho y un deber social, y
un derecho económico, fuente de realización personal y base de la economía. El Estado garantizará
a las personas trabajadoras el pleno respeto a su dignidad, una vida decorosa, remuneraciones y
retribuciones justas y el desempeño de un trabajo saludable y libremente escogido o aceptado.
INSTRUMENTO ANDINO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Acuerdo 584
CAPITULO II POLITICA DE PREVENCION DE RIESGOS LABORALES en el Art. 4.- En el marco de
sus Sistemas Nacionales de Seguridad y Salud en el Trabajo, los Países Miembros deberán propiciar el
mejoramiento de las condiciones de seguridad y salud en el trabajo, a fin de prevenir daños en la integridad
física y mental de los trabajadores que sean consecuencia, guarden relación o sobrevengan durante el
trabajo.
Para el cumplimiento de tal obligación, cada País Miembro elaborará, pondrá en práctica y revisará
periódicamente su política nacional de mejoramiento de las condiciones de seguridad y salud en el trabajo.
Dicha política tendrá los siguientes objetivos específicos:

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  g) Establecer un sistema de vigilancia epidemiológica, así como un registro de accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales, que se utilizará con fines estadísticos y para la investigación
de sus causas;
 h) Propiciar la creación de un sistema de aseguramiento de los riesgos profesionales que cubra
la población trabajadora;
 i) Propiciar programas para la promoción de la salud y seguridad en el trabajo, con el
propósito de contribuir a la creación de una cultura de prevención de los riesgos laborales;
Art. 5.- Los Países Miembros establecerán servicios de salud en el trabajo, que podrán ser
organizados por las empresas o grupos de empresas interesadas, por el sector público, por las
instituciones de seguridad social o cualquier otro organismo competente o por la combinación de
los enunciados.
CAPITULO III. GESTION DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN LOS CENTROS DE TRABAJO -
OBLIGACIONES DE LOS EMPLEADORES
Art. 11.- En todo lugar de trabajo se deberán tomar medidas tendientes a disminuir los riesgos
laborales. Estas medidas deberán basarse, para el logro de este objetivo, en directrices sobre
sistemas de gestión de la seguridad y salud en el trabajo y su entorno como responsabilidad social
y empresarial.
Art. 12.- Los empleadores deberán adoptar y garantizar el cumplimiento de las medidas necesarias
para proteger la salud y el bienestar de los trabajadores, entre otros, a través de los sistemas de
gestión de seguridad y salud en el trabajo.
Art. 15.- Todo trabajador tendrá acceso y se le garantizará el derecho a la atención de primeros
auxilios en casos de emergencia derivados de accidentes de trabajo o de enfermedad común
repentina.
DECRETO EJECUTIVO 2393
Art. 11.- OBLIGACIONES DE LOS EMPLEADORES. Son obligaciones generales de los
personeros de las entidades y empresas públicas y privadas, las siguientes:
 1. Cumplir las disposiciones de este Reglamento y demás normas vigentes en materia de
prevención de riesgos.
 2. Adoptar las medidas necesarias para la prevención de los riesgos que puedan afectar a la
salud y el bienestar de los trabajadores en los lugares de trabajo de su responsabilidad.
 3. Mantener en buen estado de servicio las instalaciones, máquinas, herramientas y materiales
para un trabajo seguro.
 4. Organizar y facilitar los Servicios Médicos, Comités y Departamentos de Seguridad, con
sujeción a las normas legales vigentes.
 6. Efectuar reconocimientos médicos periódicos de los trabajadores en actividades peligrosas;
y, especialmente, cuando sufran dolencias o defectos físicos o se encuentren en estados o
situaciones que no respondan a las exigencias psicofísicas de los respectivos puestos de trabajo.
Art. 16.- DE LOS SERVICIOS MEDICOS DE EMPRESA
Los servicios médicos de la empresa propenderán a la mutua colaboración con los servicios de
Seguridad e Higiene del Trabajo.
Art. 46.- SERVICIOS DE PRIMEROS AUXILIOS.
Todos los centros de trabajo dispondrán de un botiquín de emergencia para la prestación de
primeros auxilios a los trabajadores durante la jornada de trabajo.
Si el centro tuviera 25 o más trabajadores simultáneos, dispondrá además, de un local destinado a
enfermería.
El empleador garantizará el buen funcionamiento de estos servicios, debiendo proveer de
entrenamiento necesario a fin de que por lo menos un trabajador de cada turno tenga
conocimientos de primeros auxilios.
Art. 47.- EMPRESAS CON SERVICIO MEDICO.

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 En las empresas obligadas a constituir Servicio Médico autónomo o mancomunado, será éste el
encargado de prestar los primeros auxilios a los trabajadores que lo requieran, por accidente o
enfermedad, durante su permanencia en el centro de trabajo, de conformidad con lo establecido en
el Reglamento de Servicio Médico de la Empresa.
REGLAMENTO DE LOS SERVICIOS MEDICOS DE LAS EMPRESAS Acuerdo Ministerial 1404
CAPITULO I Objetivos:
Art. 1.- El Servicio Médico de Empresa, que se basará en la aplicación práctica y efectiva de la
Medicina Laboral, tendrá como objetivo fundamental el mantenimiento de la salud integral del
trabajador, que deberá traducirse en un elevado estado de bienestar físico, mental y social del
mismo.
TITULO II. DEL SERVICIO MEDICO DE EMPRESA
CAPITULO II. De la Instalación y Funcionamiento
Art. 2.- El presente Reglamento que rige tanto para las empresas privadas, cuanto para las de
derecho privado con finalidad social o pública, así como para las de derecho público, regulará el
establecimiento y funcionamiento del Servicio Médico de Empresa.
Art. 3.- Para llegar a una efectiva protección de la salud, el Servicio Médico de Empresas cumplirá
las funciones de prevención y Fomento de la Salud de sus trabajadores dentro de los locales
laborales, evitando los daños que pudieran ocurrir por los riesgos comunes y específicos de las
actividades que desempeñan, procurando en todo caso la adaptación científica del hombre al
trabajo y viceversa.
Art. 4.- Las empresas con cien o más trabajadores organizarán obligatoriamente los Servicios
Médicos con la planta física adecuada, el personal médico o paramédico que se determina en el
presente Reglamento.
Reglamento general de la Ley Orgánica del Servicio Publico LOSEP
CAPITULO VIII DE LA SALUD OCUPACIONAL
Art. 228.- De la prestación de los servicios.- Las instituciones asegurarán a las y los servidores públicos el
derecho a prestar sus servicios en un ambiente adecuado y propicio, que garantice su salud ocupacional,
comprendida ésta como la protección y el mejoramiento de la salud física, mental, social y espiritual, para lo
cual el Estado a través de las máximas autoridades de las instituciones estatales, desarrollando programas
integrales.
Para este fin las instituciones contemplarán en sus respectivos presupuestos los recursos materiales y
financieros necesarios.
Por su parte las y los servidores públicos deben cumplir con las acciones de prevención y protección
previstas y los programas que se establezcan.
Art. 230.- Medicina preventiva y del trabajo.- El plan contemplará un programa de medicina preventiva y
del trabajo, a través del cual se desarrollarán todas aquellas actividades tendientes a promover y mejorar la
salud, tales como medicina preventiva, exámenes médicos periódicos, servicios médicos y de primeros
auxilios, investigación y análisis de enfermedades determinando causas y para establecer medidas
preventivas y elaboración de estadísticas médicas.

2. Objetivos

2.1. Objetivo general

Consolidar un informe de necesidades sobre el equipamiento necesario para la adecuación del

dispensario médico de la Empresa Pública de Movilidad del cantón Latacunga –EPMOL–

2.2. Objetivo Especifico

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 - Equipar el dispensario médico con lo básico solicitados por los entes de control.
- Contar con un lugar adecuado para cubrir las necesidades en cuestión de salud para el personal de
la EPMOL.
- Consolidar la Unidad de Seguridad y Salud Ocupacional de la EPMOL para coordinar trabajos a
realizar.
- Adquirir los insumos, materiales y bienes necesarios para empezar la atención médica a todo el
personal que lo solicitase.

3. Situación Actual

La empresa Pública de Movilidad del cantón Latacunga –EPMOL-, por ser una empresa naciente y en pos
de precautelar tanto el capital humano como material de la empresa, buscara el beneficio mutuo
concerniente a la no paralización de procesos por la falta de algún profesional que por cuestiones propias
del diario vivir tenga que ausentarse por un periodo largo y la permanencia en bienestar de todos los
trabajadores quienes conforman la empresa, mediante la implementación de un consultorio médico el cual
contara con todo el material necesario para su funcionamiento y normal desempeño, actualmente la
EPMOL no cuenta con un consultorio definitivo, razón por la cual el personal a cargo de esta área ha hecho
lo posible por brindar un servicio de calidad dentro de los recursos que maneja, llegando al punto de
coordinar el préstamo de materiales para poder cubrir con las exigencias del personal que se acerca en
busca de atención.

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4. Análisis de Beneficio, Eficiencia o Efectividad

Se busca el implementar el consultorio médico de la Empresa Pública de movilidad del cantón Latacunga –
EPMOL- mediante la adquisición de todos los insumos e implementos que la normativa técnica solicita
para empezar con el funcionamiento de dicha área dentro de las instalaciones de la EPMOL.

El costo de una consulta médica general basándonos en lo estipulado en el TARIFARIO DE

PRESTACIONES PARA EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD (2017) se encuentra en un valor
estimado de $51,50 aproximadamente como se detalla a continuación:

Código de Descripción Valor

atención
99204 Visita en la oficina de un nuevo paciente que requiere de tres componentes: 1.- 20.00
historia completa 2.- examen completo 3.- decisión medica de moderada
complejidad tiempo de duración 45 minutos
99215 Visita en la oficina subsecuente de un nuevo paciente que requiere dos de tres 19.50
componentes: 1.- historia completa 2.- examen completo 3.- decisión medica de
alta complejidad tiempo de duración 40 minutos
99218 Cuidado inicial en el servicio de observación por día de un nuevo paciente que 12.00
requiere de tres componentes: 1.- historia completa 2.- examen completo 3.-
decisión médica de b aja complejidad/consejo y coordinación con otros
profesionales. Usualmente el problema requiere de ingreso a observación por
todo el día relacionados con la naturaleza de /los problemas y necesidades del
paciente y su familia. El tiempo estimado es de 30 minutos.
TOTAL 51.50

A este valor tendríamos que añadirle lo concerniente a bienes fungibles en caso de procedimientos a
realizarse, en el mercado actual la oferta y demanda obliga también a realizar una cotización en centros
donde se ha constatado el valor de atención por debajo de ese valor estandarizando en un valor normal de
$30,00; La EPMOL al contar con un número de funcionarios considerable, tendría un gasto aproximado
mensual de $2.910,00 a esto sumado los insumos que se generen dependiendo de la emergencia.
Por esta razón se ve la necesidad de contar con un consultorio propio de la EPMOL el cual a grandes rasgos
conllevaría una inversión inicial y programada a un año de un valor de $3.000,00 aproximadamente.

5. Productos Esperados

En el presente proceso se requiere obtener como producto lo siguiente:

1. Equipos médicos.

ÍTEM UNIDAD
DESCRIPCIÓN CANTIDAD
S
1 Fonendoscopio 1 u
2 Eco Doppler fetal portátil 1 u
3 Tensiómetro tipo aneroide o de pedestal 1 u
4 Martillo neurológico 1 u
5 Equipo de diagnóstico 1 u
6 Pinzas de Koecher 2 u
7 Pinzas de Allís 2 u
8 Pinzas de campo pequeñas 4 u
9 Pinzas mosquito, curvas 4 u
10 Pinzas quirúrgicas 2 u
11 Pinzas anatómicas 2 u
12 Pinza porta-agujas 1 u
13 Tijera recta 1 u
14 Tijera curva 1 u

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 15 Tijera de cortar gasa 1 u
16 Bisturíes tipo desechables C.S. 50 u
17 Pinza larga porta gasa 1 u
18 Esterilizadora en seco 1 u
19 Porta pinzas de metal 1 u
20 Tambores porta gasa de acero inoxidable 2 u
21 Bandeja de acero inoxidable, con tapa 1 u
22 Báscula con altímetro 1 u
23 Termómetros bucales y rectales 2 u
24 Cinta métrica 1 u
25 Jeringuillas desechables 3 cc. 50 u
26 Jeringuillas desechables de 5 cc. 50 u
27 Jeringuillas desechables de 10 cc. 50 u
28 Jeringuillas desechables de 20 cc. 20 u
29 Espejo vaginal desechable pequeño 5 u
30 Agujas hipodérmicas números 21 20 u
31 Espejo vaginal grande desechable 2 u
32 Semilunas de acero inoxidable 2 u
33 Lámpara cuello de ganso 1 u
34 Equipo de venoclisis 10 u
35 Catlon varios tamaños 16G,18G,20G 10 u
*productos catalogados.

2. Muebles

ÍTEM UNIDAD
DESCRIPCIÓN CANTIDAD
S
1 Mesa de exámenes o shai lon* 1 u
2 Gradilla de metal 1 u
3 Taburete giratorio de metal (1) 1 u
4 Carro de curaciones 1 u
5 Vitrina de metal para materiales de medicina 1 u
6 *Archivador vertical de cuatro gavetas* 1 u
7 Porta sueros de metal 1 u
8 *Basureros de metal (ROJO, NEGRO, )* 4 u
9 Guardián para desecho de agujas 1 u
10 *Escritorio para el médico tipo 9* 1 u
11 *Sillón giratorio* 1 u
12 *Escritorio pequeño (para auxiliar de enfermería) 3* 1 u
13 *Silla tipo secretaria* 1 u
14 *Muebles de sala de espera* 1 u
*productos catalogados.

3. Materiales e insumos

ÍTEM UNIDAD
DESCRIPCIÓN CANTIDAD
S
1 Baja lenguas desechables de madera 100 u
2 Algodón estéril (funda) 2 u
3 Gasa (rollo) 1 u
4 Catgut varios números (3-4) 5 u
5 Vendas de gasa de varios tamaños (2,3,4) 10 u
6 Esparadrapos tubos 5 u

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 7 Guantes de latex mediano (caja) 3 u
8 Agua oxigenada 1 u
9 *Sábanas 2 u
10 *Toallas quirúrgicas 4 u
11 Hojas a4 10 Resma
12 *Folder colgante 300 u
13 *Archivadores tamaño oficio lomo 4 cm. 10 u
14 Esferos 12 u
15 *Lápiz HB con goma caja 12 unidades 12 u
16 Cuaderno académico a cuadros 3 u
17 *Caja de grapas x 1000 unidades x caja 1 u
18 *Grapadora metálica mediana 1 u
19 *Perforadora de escritorio mediana 1 u
20 *Clips estándar metálico 32 mm 100 x caja 1 u
21 *Notas adhesivas cubo de 5 colores 3x3" 5 u
22 *Papelera metálica 2 servicios tipo malla 2 u
23 *Aprieta papeles tipo pinza 25 mm 100 u
24 *Pares de pilas AA recargable 20 u
25 *Pares de pilas AAA recargable 10 u
26 *Saca grapas* 1 u
27 *Separadores de cartulina a4 colores funda 10 U 10 Fundas
28 *Tinta para almohadilla y sello azul / negra / violeta / roja 3 u
29 *Sobre manila F3 100 u
30 *Señaladores tipo banderitas 6 u
*productos catalogados.

4. Medicamentos básicos

ÍTEM UNIDAD
DESCRIPCIÓN CANTIDAD
S
Analgésicos
1 Diclofenaco líquido parenteral 25 mg/ml (75mg/3mL) 50 U
2 Ibuprofeno sólido oral 400mg 500 U
3 Paracetamol sólido oral 1000mg 500 U
4 *Paracetamol sólido oral 500mg 500 U
5 *Tramadol líquido parenteral 50mg/ml 10 U
6 *Ketorolaco líquido parenteral 30mg/1ml 10 U
7 *Lidocaína (sin epinefrina)líquido parenteral 2% x 20Ml 3 U
Antigripales
Antibióticos: ampicilina, etc.
8 *Cefalexina solido oral 500mg 100 U
9 *Ciprofloxacina sólido oral 500mg 50 U
10 Amoxicilina 500mg+ ácido clavulánico 125mg sólido oral 50 U
11 *Azitromicina sólido oral 500mg 50 U
12 Amoxicilina sólido oral 500mg 50 U
13 Metronidazol solido óvulos 500mg 30 U
14 *Nitrofurantoína sólido oral 100mg 100 U
Antiespasmódicos
15 *Butilescopolamina líquido parenteral 20mg/mL 20 U
16 Metoclopramida líquido parenteral 5mg/ml (10mg/2mL) 20 U
17 *Dimenhidrato sólido oral 50mg 20 U
18 *Omeprazol sólido oral 20mg 50 U
19 *Omeprazol líquido parenteral 40mg IV 10 U

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 Tranquilizantes
20 *Diazepam líquido parenteral 5mg/mL (10mg/2mL) 5 U
Antihistamínicos
21 *Loratadina sólido oral 10 mg 100 U
22 *Salbutamol líquido para inhalación 0,01mg 5 U
Hipotensores
23 *Nifedipina sólido oral 10 mg 10 U
Hipertensores
Antihemorrágicos
Ungüentos para curaciones de piel: quemaduras, infecciones,
micosis, etc.
24 *Hidrocortisona semisolido cutáneo 1% 5 U
25 *Terbinafina semisólido cutáneo 1% 10 U
Tópicos oculares, nasales y otros
26 *Tobramicina líquido oftálmico 5 U
27 Gasa vaselinada para quemaduras (Jelonet) 10 U
Antiflogísticos
28 *Productos con Zinc semisólido cutáneo 5 U
Analépticos y cardiotónicos
29 *Ácido acetil salicílico Sólido oral 100mg 50 U
SOLUCIONES
Carbohidratos (Dextrosa en agua) liquido parenteral 5% funda x 5 U
30
500ml
31 Solución de alcohol etanol 70% x 500ml 10 U
32 Clorhexidina Solución Jabonosa 2% x 1000mL 2 U
33 Agua para inyección Líquido parenteral x 5mL 50 U
34 Cloruro de sodio 0,9% líquido parenteral x 100ml 10 U
35 *Cloruro de sodio 0.9% líquido parenteral x 500mL 5 U
36 Complejo B líquido parenteral x 2-3ml 10 U
37 Complejo B sólido oral 4mg/1mg/1mcg 50 U
*productos catalogados.

6. Conclusión
1. Una vez implementado el presente, se busca como finalidad obtener los permisos
correspondientes por parte de las entidades de control para una atención acorde a las
necesidades de la EPMOL.
2. Todos los insumos han sido revisados en el Portal de compras públicas para identificar la
necesidad de algún producto sin catalogar.
7. Recomendación

1. Todos los elementos e insumos médicos son solicitados mediante el REGLAMENTO DE

LOS SERVICIOS MEDICOS DE LAS EMPRESAS (A.M. 1404), razón por la cual se
presenta esta necesidad.
2. Con la finalidad de agilitar los procesos de implementación del departamento medico se
solicita la adquisición de manera oportuna.
3. Conformar una delegación para el análisis de las propuestas de venta con conocimientos en la
materia.
8. Firmas de Responsabilidad

Elaborado * Revisado * Aprobado*

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 Md. Christian Aldaz
Ing. Mercedes Moya
Médico Ocupacional- Jefa de Talento Humano -
EPMOL- EPMOL-

ACTA DE ENTREGA – RECEPCIÓN

INFORME DE NECESIDADES PARA EL
DEPARTAMENTO MÉDICO
EMPRESA PÚBLICA DE MOVILIDAD DEL CANTÓN
LATACUNGA -EPMOL-

En la ciudad de Latacunga, a los ____ días del mes

_____________________del año_______.

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Firman la presente acta de entrega recepción del Informe de necesidades para el
departamento médico de la Empresa Pública de Movilidad del Cantón
Latacunga –EPMOL- posterior al ingreso a la empresa y ante la necesidad de la
infraestructura del departamento médico, para el desarrollo de actividades
concernientes al tema de seguridad y salud en el trabajo dentro de la EPMOL.
Recibe conforme: Entrega conforme:

Nombre………………………………… Md. Christian Aldaz

Médico Ocupacional –EPMOL-
……………………………………………
C.I: 1804786281
C.I.:……………………………………… Telf: 0983842546

Área:…………………………………….

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