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Psicodiagnóstico

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Universidad Mariano Gálvez

Facultad de Psicología
Curso: Psicología Clínica
Análisis Clínico Caso Semana 9

Instrucciones: Lea el caso que se le presenta a continuación y proceda como se le


indica en las instrucciones de la tarea de la plataforma.
La madre de Daniela, de 10 años de edad, llega a la clínica del psicólogo ya que
está preocupada por su hija, refiere que “Daniela no es una niña alegre, vive llena
de miedos y quiere estar todo el tiempo conmigo”. Al entrevistar a la madre comentó
que Daniela ya no quiere ir a estudiar, por las noches se queja de dolor de estómago
y náusea, al igual que en la mañana que debe levantarse para ir al colegio, refiere
que desde pequeña le ha dado miedo la oscuridad y dormir sola, por lo que siempre
la acompaña en su cama hasta que se duerme y le deja una lamparita encendida.
Pero los dolores de estómago y náusea iniciaron hace aproximadamente 7 semanas
que su padre se fue de la casa porque están en un proceso de divorcio. La madre
señala que desde ese tiempo también la llama constantemente para saber si ya
llegó a su trabajo o cuando sale para saber si pronto vendrá a casa, Daniela le ha
mencionado a su mamá, que le da mucho miedo que le pueda pasar algo en el
camino y ya no la vea más. La madre refiere que ya casi no sale sola porque Daniela
se pone mal, aparte de llamarla o mandarle mensajes todo el tiempo que está fuera,
si se tarda un poquito o no le puede responder las llamadas y mensajes se pone a
llorar. Los fines de semana que la pasan juntas hacen todo juntas y pasan bien el
día, pero Daniela no se le despega para nada, “pareciera su sombra”. Hace dos
semanas la madre de Daniela se enfermó y la tuvieron que hospitalizar dos días, la
noche que la madre pasó fuera, Daniela se quedó con su abuela, y en la casa de
su abuela Daniela se despertó abruptamente con muchas ganas de llorar, mencionó
que le dolía el estómago y que le costaba respirar, la abuela le comentó a la madre
de Daniela, que se asustó mucho porque Daniela lloraba, sudaba mucho pero que
la puso a respirar y se fue calmando poco a poco. Al hablar con Daniela, ella
menciona que tiene mucho miedo de que a su mamá le pase algo y la abandone,
como enfermarse o que tenga algún accidente en el camino al trabajo o a la casa y
ya no la vuelva a ver. Durante la entrevista se mostró amigable, estuvo tranquila,
pero al momento de hablar del miedo que tiene a morirse ella o su mamá empezó
a llorar. La madre refiere Daniela ha faltado mucho al colegio, le ha ayudado que en
el colegio tienen clases híbridas por lo que cuando no va puede recibir clases en
línea, pero que ella desea que Daniela esté tranquila y no viva ansiosa
Psicodiagnóstico

Nombre del paciente _Daniela Franco____


Edad___10 años de edad_____ Fecha de la evaluación _08 de septiembre de 2022____

1. Antecedentes Relevantes
- Divorcio de padres 3. Criterios Clínicos de Exclusión
- Rechazo al colegio No presenta otras características,
- Persona con mucho miedo para indicar que no está
- No es una niña alegre presentando el determinado
- Apego a la madre excesivo. trastorno.

2. Criterios Clínicos de Inclusión 4. Evolución


- Malestar excesivo y recurrente Destrezas especiales
cuando se prevé o se vive una
separación del hogar o de las 5. Curso
figuras de mayor apego. Percepción
- Preocupación excesiva y 6. Métodos Diagnósticos Auxiliares
persistente por la posible pérdida
Se le realizo un test de
de las figuras de mayor apego.
autoevaluación multifactorial de
- Resistencia o rechazo persistente
adaptación infantil, es
a salir.
especialmente creada para
- Miedo excesivo y persistente o
resistencia a estar solo o sin las detectar factores que promueven
figuras de mayor apego en casa o la inadaptación de los niños en
en otros lugares. ciertos entornos como el hogar o
- Resistencia o rechazo persistente escuela.
a dormir fuera de casa o a dormir
sin estar cerca de una figura de Test de la persona bajo la lluvia.
gran apego.
- . Quejas repetidas de síntomas
físicos (p. ej., dolor de cabeza, 7. Diagnóstico Principal
dolor de estómago, náuseas,
vómitos) cuando se produce o se
Trastorno de ansiedad por
prevé la separación de las figuras
separación.
de mayor apego.
9. Diagnóstico Provisional
8. Diagnósticos Secundarios
No presenta
No presenta

10. Diagnóstico Diferencial

trastorno de pánico

Formulación Diagnóstica:
- La paciente de 10 años de edad, presenta luego de una separación
matrimonial de sus padres, una serie de síntomas que son los siguientes;
miedo excesivo, como dormir sola, o la oscuridad, se pone un poco
inquieta cuando la madre anda trabajando o sale de casa, empieza a
realizarle llamadas telefónicas, ella menciona que tiene mucho miedo de
que a su mamá le pase algo y la abandone, como enfermarse o que tenga
algún accidente en el camino al trabajo o a la casa y ya no la vuelva a ver,
falta de oxígeno en una situación la abuela le comentó a la madre de
Daniela, que se asustó mucho porque Daniela lloraba, sudaba mucho
pero que la puso a respirar y se fue calmando poco a poco.
Apego a la madre de familia, rechazo al colegio, malestares estomacales.

Objetivos Terapéuticos:
Los principales objetivos terapéuticos son potenciar de habilidades de
afrontamiento al alejarse de casa y de su madre junto con suscitar mayor
independencia hacia su figura de apego.
Entrenamiento de padres y educadores, fundamentalmente se les enseña a premiar
los pequeños avances del niño y a dejar de reforzar conductas que, aunque parecen
aliviar la angustia del paciente, no hacen sino prolongarla innecesariamente.
Así mismo emplear a relajación progresiva de Jocobson que se basa en ejercicios
de tensión, materiales que facilitan el aprendizaje como muñecos o silbatos, otros
métodos, como la risa, el juego y la música.

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