R.

A
2

Diseña plan de intervención basados

en los modelos de intervención de
Terapia Ocupacional a adultos con
trastornos psiquiátricos y de salud
mental.
T. O M A R Í A I S A B E L R O J A S A R AYA
INFORMACIÓN GENERAL DEL R.A 2

HORARIO ACTIVIDAD EVALUACIONES

Lunes 16:45 Clase Asincrónica Evaluación escrita 40%

(Moodle) 31 de mayo 16:45 hrs

Miércoles 15:00 a Talleres sincrónicos con Planes de Intervención

18:00 hrs. Planes de Intervención 60%
evaluados 5 – 19 – 26 de mayo
(Zoom)
CRITERIOS DE EVALUACIÓN PLANES DE
INTERVENCIÓN
Categoría Indicador
1. Selecciona y fundamenta de modelos y/o enfoques de intervención.
MODELO DE
INTERVENCIÓN 2. Presenta objetivos y estrategias coherentes con el modelo de
intervención propuesto.
3. Formula objetivos que responden a las necesidades del usuario.
4. Propone objetivos coherentes entre sí (objetivo general y específicos).
OBJETIVOS
5. Estructura los objetivos según componentes del Desempeño
Ocupacional.
6. Propone estrategias y actividades de intervención coherentes-suficientes
para los objetivos y el contexto de aplicación.
7. Describe la sesión de intervención detallando el carácter terapéutico de
ACTIVIDADES
las acciones, basado en un análisis que permite comprender la secuencia y
la graduación de las demandas de las actividades planteadas.
 Proceso de
Intervención
en Terapia
Ocupacional
PROCESO DE INTERVENCIÓN (AOTA,2020)

El proceso de intervención consiste en

servicios prestados por profesionales Los profesionales utilizan la
de la terapia ocupacional en información sobre los clientes
colaboración con los clientes para
facilitar la participación en ocupaciones
reunida durante la evaluación y los
relacionadas con la salud, el bienestar principios teóricos para seleccionar
y el logro de los objetivos establecidos y proporcionar intervenciones
en consonancia con los diversos basadas en la ocupación para
modelos de prestación de servicios.
ayudar a los clientes a lograr el
La intervención tiene por objetivo bienestar físico, mental y social;
promover la salud, el bienestar y la identificar y realizar las
participación. La promoción de la salud aspiraciones; satisfacer las
es "el proceso que permite a las necesidades; y cambiar o hacer
personas aumentar el control sobre su
salud y mejorarla" frente a los factores contextuales.
LECTURA OBLIGATORIA

Marco de Trabajo para la Práctica de Terapia Ocupacional, 4° Edición año

2020.

o Tabla 12: Tipos de intervenciones de terapia ocupacional (página 59)

o Tabla 13: Enfoques de Intervención (página 63)
PLAN DE INTERVENCIÓN

MODELO DE INTERVENCIÓN O MARCO DE REFERENCIA: Indicar con qué marco

teórico se abordará la intervención

OBJETIVOS GENERALES: ¿PARA QUÉ?

Ejemplo: Facilitar la independencia en actividades de la vida diaria de
autocuidado

OBJETIVOS ESPECÍFICOS: ¿QUÉ?

Ejemplo: Aumentar manejo de medicamentos en rutina diaria

ACTIVIDADES: Qué se realizará, Cómo, Cuándo, Dónde, acciones que realizará el

usuario y/o T.O.
◦ Ejemplo: En sesión de 45 minutos, el usuario/a confeccionara pastillero,
según esquema farmacológico, el Terapeuta Ocupacional proveerá el
material e información de cada medicamento.
 MODELO DE
INTERVENCIÓN O
MARCO DE
REFERENCIA
EN SALUD MENTAL
ENFOQUE DE
INTERVENCIÓN

o Son las estrategias específicas

seleccionadas para dirigir el proceso de
evaluación y planificación de la intervención,
la selección y aplicación se basan en los
resultados deseados del cliente, los datos de
evaluación y pruebas.
oEnfoques forman parte de la selección de los
modelos de práctica, los marcos de
referencias, o teorías de tratamiento.
 MODELOS PRINCIPALES:
o Modelos Canadiense del
Desempeño Ocupacional
o Modelo de Ocupación Humana
o Modelo de Rehabilitación Psicosocial
o Modelo Cognitivo Conductual
o Modelo de Recuperación (Recovery)
o Modelo Transteórico del Cambio
o Modelo Riesgo-Necesidad –
Responsividad (RNR)
 MODELO CANADIENSE DEL PROCESO DE
DESEMPEÑO OCUPACIONAL
o es un modelo sensible a la realidad social de
o Transciende los planteamientos centrados en el nuestro tiempo, marcado por la marginación
desempeño ocupacional para plantear una de amplios sectores de la sociedad, su
visión de la salud, el bienestar y la justicia a discriminación por motivos económicos, de
través de la ocupación que considere los raza, de género, o por tener alguna
problemas que conciernen a la actualidad como discapacidad.
son los cambios en los sistemas sociales y de
salud, el conocimiento profesional, la sociedad y o Este modelo otorga una especial relevancia a
los valores. la participación. De modo que la participación
puede considerarse como el resultado del
o Plantea una perspectiva ocupacional relevante desempeño ocupacional o el contexto para
para la disciplina de Terapia Ocupacional llevar a cabo el desempeño ocupacional y, por
centrada en las necesidades ocupacionales de lo tanto, se logra a través de la ocupación
las personas y el potencial terapéutico de la (Townsend y Polatajko, 2013)
ocupación, provee de un marco para realizar
o La WFOT propuso el modelo como una teoría
intervenciones complementarios a otros
clave para implementar el enfoque sobre los
modelos de salud.
derechos humanos en el ámbito de la T.O
PROCESO DE INTERVENCIÓN EN EL MODELO

1. NOMINAR Y PRIORIZAR LOS TEMAS

Proceso del Desempeño OCUPACIONALES

Ocupacional: 2. SELECCIÓN DEL ENFOQUE TEÓRICO

3. IDENTIFICAR LOS COMPONENTES DE
Un proceso de siete fases para ACTUACIÓN Y LAS CONDICIONES
AMBIENTALES
focalizarse en el desempeño 4. IDENTIFICAR RECURSOS Y FORTALEZAS
ocupacional utilizando el 5. NEGOCIAR LOS OBJETIVOS Y
DESARROLLAR LOS PLANES DE ACCIÓN
enfoque centrado en el cliente 6. IMPLEMENTAR LOS PLANES A TRAVÉS
con individuos, organizaciones DE LA OCUPACIÓN
7. EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS
y otros clientes.
ASPECTOS DE INTERVENCIÓN
Empoderamiento:
Practica centrada en el
Procesos personales y sociales que
Cliente transforman las relaciones visibles e
invisibles que el poder sea
Un enfoque de colaboración y compartido de una forma más
alianza, se demuestra respeto igualitaria.
por los clientes, los involucran Calidad de Vida:
en la toma de decisiones,
abogan con y por las Elegir y participar en ocupaciones que
promuevan la esperanza, generan
necesidades de los clientes, y al motivación, ofrecen significado,
mismo tiempo reconocen las crean una visión que orienta la
experiencias y vida, promueven la salud, posibilitan
el empoderamiento y que de diversas
conocimientos. formas afectan a la calidad de vida.
TIPOS DE INTERVENCIÓN

Capacitar (Capacitación): Capacitar para la ocupación:

Capacitar a las personas para elegir, organizar
Proceso de facilitar, guiar, entrenar, y desarrollar aquellas ocupaciones que
educar, provocar, escuchar, reflexionar, encuentran útiles y significativas en su
animar y colaborar con las personas para que medio.
los individuos, grupos, agencias u
Intervención Ocupacional:
organizaciones tengan los medios y la
oportunidad para ser involucrados en la El proceso de facilitar el cambio en el
resolución de sus problemas: es la base de desempeño ocupacional a través de la
la T.O centrada en el cliente y el fundamento ocupación significativa. La intervención
para el empoderamiento del cliente y la con los clientes individuales está influenciada
justicia; la capacitación es la forma más por el nivel de desarrollo, el estado mental,
apropiada de ayudar cuando el objetivo es el su estado de salud actual y el esperado,
desempeño ocupacional. además del tiempo, el lugar y los recursos de
los que dispone.
 MODELO DE OCUPACIÓN HUMANA
Modelo integral, desarrollado para abordar
la promoción de participación ocupacional
en diferentes contextos y con personas de
diversas capacidades y realidades
ambientales.
El modelo está basado en la creencia de
que la Ocupación es un aspecto central de
la experiencia humana. Especifica las
relaciones entre entidades conceptuales,
describe y explica un espectro del
comportamiento humano (ocupación
humana) que es crítico para la identidad
y práctica de la Terapia Ocupacional y
presenta un proceso de evaluación con
instrumentos de evaluación válidos y
confiables, un proceso de razonamiento
terapéutico, y procedimientos de
intervención.
 CARACTERÍSTICAS Y PRINCIPIOS DEL MOHO

1. Centralidad en la persona o población como oLa terapia es un evento que se integra a una vida
agente de cambio en progreso.
2. Centralidad en la participación activa de la oLos hábitos y roles son por naturaleza difíciles de
persona/población con diversas realidades de cambiar, ya que su función básica es conservar los
capacidad en el proceso de cambio para lograr su patrones de comportamiento.
identidad y competencia ocupacionales
3. Centralidad en facilitar el desarrollo del sentido oEl énfasis para el cambio debe ser dado en los
de eficacia, satisfacción y significancia de la potenciales del hacer en cualquier dimensión que
persona/población este se exprese

4. Centralidad en el/los ambiente/s relevante/s oLos cambios ocurren en muchos aspectos del
para la persona/población y su interacción con la sistema humano simultáneamente y a menudo es
persona desordenado.
5. Enfoque en el desarrollo de potenciales y oLa terapia debe incluir la experimentación para
prevalecer los potenciales como principio de encontrar las mejores soluciones.
intervención
6. Compatibilidad con otros enfoques de la oUna de las herramientas fundamentales del terapeuta
disciplina e interdisciplinarios. ocupacional es facilitar las oportunidades y
demandas ambientales para favorecer el cambio.
 ACCIONES EN EL PROCESO DE CAMBIO

Terapeuta Tipos de
Las personas:
Ocupacional Intervenciones
• Acciones que • Estrategias para • facilitación dela
realizan las facilitar el identidad y
personas cambio competencias
• Participación • Acciones del ocupacionales y el
activa Terapeuta impactoambiental
Ocupacional óptimo.
ACCIONES QUE REALIZAN LAS PERSONAS
 ACCIONES DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL
Validar: Entregar y Expresar respeto y Retroalimentar: Compartir percepciones
entendimiento de las perspectivas y/o generales en relación a una situación de la
experiencias de la persona. persona, o una comprensión del desempeño
de éstas.
Identificar: Encontrar y compartir una variedad
de factores personales, de procedimientos, o del Enseña: Instruir, demostrar, acompañar en la
ambiente que pueden facilitar el desempeño y la aplicación de habilidades, apoyar e invitar
participación ocupacional verbalmente, apoyar o invitar físicamente.
Alienta: dar ánimo, entregar apoyo
Negociar: Participar en el proceso de entregar emocional, reafirmación, entusiasmo
y recibir, de ceder y lograr una perspectiva
común acerca de objetivos, procedimientos en Proveer estructura: Establecer parámetros
el proceso de cambio. de elección y desempeño a través del ofrecer
alternativas, organizar el ambiente, poner
Demanda: Promueve exigencias acorde límites, y establecer reglas generales.
a las capacidades e intereses de la
persona, estableciendo parámetros en Orientar: Recomendar objetivos y estrategias
conjunto.
de intervención a la persona.
 TIPOS DE INTERVENCIONES

Participación en ocupaciones
Evaluación como intervención
significativas
• Relación Terapéutica • Ocupaciones cotidianas de la vida
• Participación activa en el • Relevantes a la vida en progreso
razonamiento terapéutico de la persona
• Autoconocimiento • Realizadas en diversos lugares
• Es única, intervención necesaria y • Proyectos individuales y grupales,
útil para la persona participación exploratorias
TIPOS DE INTERVENCIONES

Facilitación de la Exploración Asesoría Ocupacional

• Procedimientos que fomentan en • Espacio social construido por el
las personas sus deseos de terapeuta y la persona para
investigar aspectos del ambiente, compartir y discutir objetivos
de sus propias habilidades, de su personales, resolución de
volición problemas y planificación en
• Necesaria en cualquier momento relación a las circunstancias y
del proceso de cambio aspectos que surgen durante el
• Generar un contexto exploratorio proceso de cambio.
 TIPOS DE INTERVENCIONES
Grupos educacionales de Grupos de ayuda mutua
ayuda mutua ocupacionales
• Involucración activa de los • Reuniones de personas que tienen
participantes en compartir necesidades ocupacionales similares
información con sus pares • Organizadas e implementadas por los
• La experiencia vivida de los participantes para compartir sus
participantes es el recurso principal experiencias vívidas
para el aprendizaje • El terapeuta participa como asesor
• El terapeuta es un facilitador de la líder del grupo
participación que resalta las
contribuciones conceptualizándolas
 TIPOS DE INTERVENCIONES

Enseñanza de habilidades Educación con grupos sociales

• Enseñanza progresiva de acciones o • Educación participativa
estrategias críticas para el logro de la • Promoción del sentido de control y
participación diaria y relevante autonomía en aquellos que podrían
• Combinación de asesoría ser facilitadores del cambio
ocupacional, guía en la práctica y • Educación formal e informal
práctica independiente • Grupos sociales diversos
• Consideración de la máxima
autonomía volitiva y de desempeño.
TIPOS DE INTERVENCIONES

Manejo Ambiental
Estructuración o reestructuración de los
contextos de participación relevantes a
través del cambio o adaptación del espacio
físico y de los objetos, de las características
de las tareas, de las expectativas sociales y
de las oportunidades de participación en
ocupaciones.
OTROS MODELOS Y PERSPECTIVAS
Las terapias centradas en el cliente no consiguen tratar los
problemas ocasionados por la exclusión social. El deseo, la

• MODELO KAWA intención, la libre voluntad no son suficientes para romper

con la falta de acceso a los derechos, vividos por la
• MODELO DE ECOLOGIA DEL población vulnerable. Son problemas colectivos, que deben
DESEMPEÑO HUMANO ser abordados en sus cuestiones estructurales, en sus
propias comunidades, territorios. Sin duda, la escucha y la
• TERAPIA OCUPACIONAL acogida de los deseos y decisiones de los sujetos será
ECOSOCIAL (Salvador Simó) siempre fundamental; nadie propone lo contrario. Sin

• TERAPIA OCUPACIONAL SOCIAL embargo, cuando hay determinantes estructurales muy

fuertes, una terapia ocupacional centrada en el sujeto acaba
(Sandra Galheigo)
por desempoderarlo.

Sandra Galheigo
 TIPO DE INTERVENCIONES PSICOSOCIALES
GUÍAS CLÍNICAS DEL MINSAL EN SALUD MENTAL
Terapia
Terapia de Cognitivo Rehabilitación
Terapia de Arte
Adherencia Conductual Cognitiva
(TCC)

Entrenamiento Terapia
Terapia de Intervención
de Habilidades Psicodinámica
Apoyo Familiar
Sociales y Psicoanalítica

Reinserción
Psicoeducación laboral y
educacional
Diseño de
objetivos
GENERALES-ESPECÍFICOS
EL MODELO Y LOS OBJETIVOS

Cuando se justifica el uso del Al escoger un modelo, los objetivos

modelo debe realizarse basado en deben ser redactados según la
la evaluación ocupacional aplicada, teoría que presenta el Modelo:
como respaldo teórico de la
necesidad que el modelo ayudará a Por ejemplo:
resolver. El Modelo de Rehabilitación
No corresponde simplemente Psicosocial debe poseer dos
definir el modelo, se debe objetivos generales uno desde el
fundamentar su uso en la persona componente individual de la
como un ser características únicas persona y otro de su entorno
CARACTERÍSTICAS
Objetivo General:

- Es priorizado como lo más importante que indica la

persona y basado en la teoría. (razonamiento terapéutico)

- Indica lo que se espera lograr de la intervención y

Establece el lineamiento que el/la T.O y la persona seguiran
para lograr una participación ocupacional satisfactoria.

- Verbos cualitativos: Favorecer, potenciar, facilitar,

fomenter, etc.

Objetivos específicos

- Se ordenan desde corto a largo plazo y de forma

secuencial.

- Establece las acciones que se realizaran en los ámbitos de

la Terapia Ocupacional

-Verbo cuantitativo: Aumentar- Mantener - Disminuir

 Diseño de
actividades
INTERVENCIÓN
MODELO, OBJETIVOS Y ACTIVIDADES

Son redactadas en orden

Se diseñan manteniendo el
progresivo, evidenciando el
enfoque teórico del modelo
aumento de las demandas de la
escogido
actividad.
Por ejemplo: No se puede utilizar
Incorpora las potencialidades de
el MOHO cuando se diseña una
las personas.
actividad cognitiva conductual.
Demuestran el enfoque de
Deben ser coherentes y cumplir
derechos humanos en su
con el objetivo que se propone.
ejecución.
ANÁLISIS DE LA ACTIVIDAD
Demandas del
Relevancia e Objetos espacio
importancia utilizados y sus (relacionados
para el Cliente propiedades con el medio
Las demandas físico)
sociales
(relacionados Acciones
con el entorno Secuencia y requeridas y
social y los tiempo habilidades de
contextos desempeño
virtuales y
culturales) Todas las Actividades
Funciones Estructuras tienen potencial
corporales corporales terapéutico si cumplen
con el objetivo
requeridos requeridos propuesto.
ACTIVIDAD DE TALLER

Basado en el caso desarrollado en la evaluación del

R.A 1, realice lo siguiente de forma individual:

❖ Proponga 3 actividades para un objetivo específico

del caso a su elección.

❖ Reflexione cuales son las principales fortalezas que

usted posee para diseñar actividades

❖ Reflexione cuales son las principales limitaciones que

usted posee para diseñar actividades.
Gracias
CONSULTAS FORO SEMANA 5