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Tarea III lab epidemiologia

Epidemiología (Universidad Autónoma de Santo Domingo)

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Universidad Autónoma de Santo Domingo

UASD

Nombres:
Ambar Naomy Cabrera Segura

Matricula
100410317

Sección:
08

Asignatura:
Epidemiología

Profesor:
Francisco Fernández Frías

Tema:
Unidad 3
(Práctica)

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UNIVERSIDAD Autónoma DE SANTO DOMINGO / FCS / ESC. DE SALUD PÚBLICA

EPIDEMIOLOGÍA I (SAP-116- 117) / Tarea 3.1 Semestre 2021-1

MATRÍCULA: 100410317 NOMBRE: Ambar Naomy Cabrera Segura GRUPO; Sección 8.

1. Las mediciones en Epidemiología, son importantes porque permiten establecer de forma concreta la variación de
lo que se quiere medir, pero además dependiendo del tipo y característica del estudio epidemiológico o el alcance
del análisis epidemiológico, nos permiten identificar las mismas, ya sea describiendo la situación, analizando su
relación o explicando cuando hacemos estudios de carácter cuantitativo o en el caso de estudios cualitativos,
establecer cuáles elementos o variables están relacionadas con la realidad que estudio para que la misma tenga ése
comportamiento y así poder intervenir en cada caso, para profundizar, cambiar o modificar la situación, en tal
sentido:

● Detalle las diferentes medidas que se usan en epidemiologia

Las mediciones usadas en epidemiologia son:
Medidas de frecuencia de Enfermedad que se subdivide en Incidencia(Incidencia acumulativa y
Prevalencia (Periodo, etc).
Medidas de asociación. Que se subdividen en Medidas de diferencia absoluta (como numero necesario a
tratar por ejemplo) y medidas de diferencia relativa de razón.
Medidas de Impacto. Las cuales se encargan sobre el impacto de remover la exposición sobre los
expuestos y sobre el impacto de remover la la exposición en la población.
● ¿Qué es la descripción en epidemiologia y cuáles medidas son usadas para describir?, describa 3
de las mismas y cómo se calculan? ¿Qué significado tienen?
La descripción epidemiológica describe los fenómenos, explicaciones posibles factores o variables
involucrados en el proceso causal, involucrados en el proceso causal, surgen así las surgen así las hipótesis
que dan una explicación posible, completa o parcial, pero sujeta a lo parcial, pero sujeta a confirmación,
de un fenómeno de salud o enfermedad.

Medidas usadas para describir:

En la epidemiologia descriptiva las medidas de medición son principalmente tres:

Incidencia: determina los casos nuevos que se presentan en una población en un tiempo determinado, de
ahí que para su cálculo se requiere un periodo de seguimiento.
Prevalencia: mide la proporción de personas que se encuentran enfermas al momento de evaluar el
padecimiento en la población, por lo tanto, no hay tiempo de seguimiento.
Medidas de frecuencia: en las as medidas de frecuencia, tanto en la morbilidad o mortalidad, comprende el
análisis de la incidencia y prevalencia.

Calculo:

Incidencia: Esta medida cumple con el requisito de una tasa, es decir, tiene 3 componentes: numerador =
A, denominador = A + B y t = tiempo. Generalmente para obtener esta medida se necesita tener un grupo
de individuos que no tengan la enfermedad que se estudia, algunos de los cuales después de un tiempo
determinado (por ejemplo, meses o años) pasan del estado de salud al de enfermedad.

Prevalencia: la prevalencia aumentará, disminuirá o será estable dependiendo de la incidencia y la

duración promedio de la enfermedad, la formula de prevalencia es P igual a I x T, donde P será
prevalencia, I será incidencia y T , será tiempo.

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● ¿Qué una medida de Asociación y cuáles se utilizan en epidemiologia? ¿Describa tres y como se
calculan? ¿Qué significado tienen?

Estiman la magnitud con la que dos fenómenos se relacionan, ejemplos de estos serian:

✔ El riesgo relativo, utilizado en los estudios de cohortes. Compara la ocurrencia o incidencia acumulada de
un suceso entre quienes están expuestos a un factor de riesgo y quienes no.
✔ La razón de tasas, compara tasas de incidencia, es decir, la velocidad a la que ocurre un determinado
fenómeno entre personas expuestas y no expuestas a un factor de riesgo.
✔ El odds ratio, que se usa en los estudios de casos y controles, y que nos permite relacionar cuánto más
probable es que se produzca una exposición determinada entre las personas enfermas (casos) que entre las
sanas (controles).

● Qué otras formas de medir pueden identificar que no sean cualitativas.

✔ Cuantitativa o numérica: cuantifica un elemento de la población, los valores que puede asumir constituyen
un espacio métrico, por lo tanto las operaciones aritméticas, como sumar y obtener promedios, son
significativas.
✔ Ejemplo: cantidad de habitaciones, número de hijos, etc.

2. Cuando registramos en algún instrumento (Historia Clínica, Hoja de Censo, entre otros): Hechos (muertes,
enfermedades, entre otros); Situaciones (vivir a las orillas de un río); Condiciones (Trabajador agrícola)
entre otros, se convierten en Datos y estos a su vez se analizan junto a otros datos, produciendo información,
que nos permite interpretar lo que pasa en la realidad, podemos convertirlo en Indicadores.

a. Puede hacer un detalle de cómo podemos presentar estos datos, para poder interpretarlos.
✔ Indicadores epidemiológicos
✔ Se utilizan para estimar la magnitud y trascendencia de una situación determinada.
✔ Siempre deben estar referidos a:
✔ La población a partir de la cual se calculan
✔ El periodo de tiempo que representan
✔ El lugar geográfico del cual proviene la información (variables de persona, de tiempo y de lugar)
b. Puede presentar algún ejemplo.

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3. ¿Qué diferencia hay entre las medidas descriptivas y las Asociativas? De ejemplos de cada una y detalle en
República Dominicana, eventos o estudios donde se aplican.
En epidemiología, las medidas asociativas son indicadores que miden la fuerza con la que una determinada
enfermedad o evento de salud (que se presume como resultado) está asociada o relacionada con un determinado
factor (que se presume como su causa) y las medidas descriptivas son valores numéricos calculados a partir de la
muestra y que nos resumen la información contenida en ella.

EJEMPLO: MEDIDAS DESCRIPTIVAS

4. ¿Coloque la letra correspondiente a cada tasa, la que mejor describa afirmaciones de abajo y escriba con
Explique el Porqué de su respuesta?:

a) Tasa de ataque secundario; b) Tasa de letalidad; c)Tasa de Mortalidad;

d) Tasa de Incidencia de Morbilidad en niños; e) Tasa bruta de mortalidad

(E ) La muerte ocurre en el 10% de los casos de meningitis Meningocócicas.

(La tasa bruta de mortalidad expresa la frecuencia con que ocurren las defunciones en una población
dada.)

(C) Aproximadamente nueve personas mueren cada año en Rep. Dominicana por cada mil
que se consideran vivas. (La tasa de mortalidad general es la proporción de personas que fallecen respecto
al total de la población en un período de tiempo, usualmente expresada en tanto por mil por año)
(D) El 80% de los contactos familiares susceptibles de un niño con varicela desarrolla esta enfermedad. (La
tasa de incidencia es el número de defunciones de niños menores de un año por cada 1,000 nacidos vivos en
un determinado año.)
(A) Los niños de uno a cinco años de edad tienen un promedio de ocho resfriados al año.
(La Tasa de Ataque secundario se aplica a grupos relativa mente cerrados, dentro de una vivienda, de una
escuela o de una fábrica, u otro similar, en donde se supone que existen oportunidades de contacto para todos
los miembros.)
¿Explique el Porqué de sus respuestas?
Según lo leído e investigado, esas son las respuestas correspondientes a cada afirmación.

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5. Las variables son más que características, hechos, situaciones, entre otros, que sometemos a estudio y
Medición. En tal sentido, deben ser definidas, para saber qué tipo de variación de dichas características y
por tanto describir la situación en un momento cualquiera, con el fin de que sepamos cuales medidas
utilizamos en la Epidemiologia Descriptiva: :

a. Defina las diferentes tasas que aparecen más abajo

b. Cómo se calculan y por qué se calculan de esa manera y
c. Cuál sería el significado de cada una de estas medidas:

● Qué son las Tasas Generales y las Tasas Especificas

Tasa General: incluyen el total de eventos que acontecen durante un año por lo regular del primero de
enero al 31 de diciembre del año en curso en un lugar y tiempo determinado
Tasas Especificas: se calculan para un subgrupo específico que está en riesgo de presentar el evento.
Pueden haber tasas por edad, sexo, raza, ocupación y así sucesivamente. En la práctica, es más preciso
denominarla razón y no tasa.
● Qué diferencia hay entre las Tasas de Incidencia y Prevalencia, de un ejemplo.
Tasa de Incidencia vs Prevalencia: La prevalencia apunta a los casos existentes, mientras que
la incidencia considera los casos nuevos de una enfermedad en una población determinada y en un
periodo determinado.
Ejemplo:
Incidencia: durante el periodo 2000-2007 se siguió a 6 varones entre 40 y 59 años que habían
padecido tuberculosis.
Prevalencia: la prevalencia de obesidad entre los adultos estadounidenses en 2001 fue estimada por los
Centros para el Control de Enfermedades de los EE. UU. (CDC) en aproximadamente el 20,9%.
● Para qué me servirían las medidas tipo Razón o Índices, mencione tres de este tipo, de ejemplos.
es el cociente de dos variables, los valores del numerador y del denominador son independientes,
ninguno está contenido en el otro.

Tipos:

Razón de niños a mujeres: es el número de niños menores de 5 años por 1.000 mujeres en edad
reproductiva durante un año determinado. Esta medida puede calcularse de censos nacionales o de
datos de encuestas, proporcionando así datos de fecundidad donde de otro modo no estén disponibles
estadísticas de natalidad.
Razón de abortos: es el número de abortos por cada 1.000 nacidos vivos en un año determinado.
Razón de dependencia: relaciona la población en edad productiva (15 a 60 años) con el resto de la
población. Indica la proporción de personas de una nación en edad de enrolarse al sistema productivo.

● Tasa de Ataque de una enfermedad en una población que tienen de común, haber participado en un
almuerzo
Es una incidencia acumulada para un período corto de tiempo es usada para ciertas poblaciones en
particular y se observa durante períodos limitados de tiempo, como ser en una epidemia (brote)
Número total de nuevos casos de una enfermedad específica durante un período de tiempo epidémico.
x 10n Población al comenzar el período.

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● Tasa de letalidad de la Rabia en relación a la tasa de letalidad de la Gripe Común.

La tasa de letalidad de la rabia es de 100% en los casos diagnosticados mientras que la letalidad de la
gripe en infantes es de 1% mientras que en mayores de 64 años es de 70%.
o Tasa de Virulencia de una enfermedad como el Sarampión
La virulencia o capacidad relativa de un microorganismo para causar daño grave en los infectados.
Es una propiedad del patógeno pero modulada por la resistencia del huésped.
Sarampión:
Según la OMS (2018) la tasa de virulencia va de 9.8 millones de casos mundialmente
contando con unas 142,000 muertes en total.
● Tasa de Mortalidad general de un País en un año
Es la cantidad de personas que mueren desde el 1er dia de Enero hasta el dia 31 de Diciembre.
En 2018 murieron en la República Dominicana 63.136 personas, 902 más que el año anterior. Lo que
es traduce en 173 muertes de media cada día. La tasa de mortalidad en 2018 en República
Dominicana ha subido respecto a 2017, hasta situarse en el 6,15‰, es decir, 6,15 muertes por cada mil
habitantes.

● Tasa de Morbilidad de la enfermedad diarreica aguda (EDA) en niños menores de 5 años.

Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de niños menores de cinco años. Son
enfermedades prevenibles y tratables, las enfermedades diarreicas matan a 525 000 niños menores de
cinco años cada año.
Afecta a niños de 5 años, en especial en los países en vía de desarrollo, en donde fallecen por esta causa
cerca de 4.000.000, se estima entre 0.5 a 2 muertes x 1.000 < 5 años. (cerca de 12.000 niños mueren por
diarrea.) en países en desarrollo un niño puede sufrir anualmente de 3 a 10 episodios
● ¿Cuál es la proporción de sanos en una población de 1000 personas, donde el 350 adquieren una
enfermedad?
Utilizando la fórmula de proporción, Proporción:
350 Personas enfermas / 1000 sanos x 100:
35% personas enfermas
65% personas sanas.

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● ¿La razón de médicos por habitantes en una población de 100,000 personas donde laboran unos 175
médicos?
100,000 personas/175 médicos x 100:
57, 142 personas por cada médico.

FORMULAS

Tasa Formula
Tasa General y Tasa especifica X/Y x 10 donde X será la población afectada
entre la población general x 10 que nos dará
el porcentaje
Tasa de Incidencia y Prevalencia Incidencia será igual: N. de casos nuevos/
Población en riesgo X Tiempo
Prevalencia será igual: N. existente de casos /
población total X un punto especifico en el
tiempo.
Medidas Tipo Razón Razón es igual a X/Y x K, donde X es el
numero de eventos, personas etc, Y es el
numero de eventos, personas etc, que s
diferencian del grupo Y y K equivale a 1.
Tasa de Letalidad Numero de Defunciones por causa especifica /
Numero de enfermos de esa enfermedad X
100. Que nos indicará el % de letalidad de
dicha enfermedad.
Tasa de Mortalidad en un año Numero de defunciones entre la cantidad de
días que tiene un año comenzando desde el
1ero e Enero hasta el 31 de Diciembre.
Tasa de Morbilidad EDA Total de enfermos en determinada área y
determinado año entre / la población
determinada área en el año de estudio.
Tasa de Proporción Proporción será igual al total de una
población especifica entre la cantidad total de
una población general. A=A/AB

6. Explique brevemente en que consiste la Curva Epidémica o Endémica y qué relación tiene con las medidas
de Posición (tipo mediana, cuartiles, quintiles, entre otras). Además, como me servirían para definir lo que
es Epidemia, Endemia y Pandemia. De un Ejemplo
Una curva epidemiológica es un gráfico estadístico utilizado en epidemiología para visualizar el inicio de un brote
epidémico, dicha curva utiliza las diferentes medidas de posición y dispersión, para explicar a mas detalle como se
ha propagado/actuado una enfermedad a través del tiempo, incluyendo datos como el numero de casos por grupos
específicos, también el aumento o disminución de las incidencias o casos por tiempo o lugar, utilizando por
ejemplo las cuartiles podríamos dividir los % en 25%, 50%, 75%, etc, agrupando los casos para un mejor énfasis a
momento de interpretarlos.

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7. En la tabla de abajo se presentan los datos relativos al número de niños enfermos de Enfermedad Diarreica Aguda
(EDA) que fueron hospitalizados entre 2015 y 2017, ¿Cuáles de las siguientes conclusiones son correctas y
explique Por qué?
Edad en años Número de niños admitidos en el intervalo
2015 2016 2017
0-4 210 330 410
5-9 108 117 196
10-14 35 36 28
Total 353 483 634

1. La Incidencia de EDA decrece en los niños de 10 a 14 años. Correcto, porque el valor establecido en el
intervalo indica que entre los años 2015, 2016 y 2017 la cantidad de niños disminuyo mínimamente de un
intervalo de 35-36, disminuyo a 28, siendo 6% menos.
2. La Prevalencia anual de EDA en niños hospitalizados aumentó entre 2015 y 2017. Correcto, el total por
año aumento de 100 en 100 en los primeros dos años pero en 2017 aumento a 200 pacientes ingresados en
el hospital.
3. La Tasa de Incidencia de EDA aumentó en los niños de cinco a nueve años de edad. Correcto. En el ultimo
año aumento en un mas de 30% en comparación a los años anteriores.
4. El número de niños hospitalizados por EDA aumentó entre 2015 y 2017. Correcto, el total por año
aumento de 100 en 100 en los primeros dos años pero en 2017 aumento a 200 pacientes ingresados en el
hospital.

8. ¿Calcule la Tasa de Incidencia de enfermedades nosocomiales en el Hospital Robert Reid Cabral, para el
año 2017, año en el cual se ingresaron un total de 20,000 niños, siendo unos 2,000 por meningitis, 4,000 por
otras enfermedades, otros por diagnósticos diversos, y de todos hubo un total de 350 casos que adquirieron
la enfermedad a Klebsiella después de 3 días de haber estado en el hospital y no ingresaron con dicha
bacteria?

TASA DE INCIDENCIA: X/Y x K

Donde X = 350, Y= 20,000 y K=1000

Tasa de Incidencia = 350/20,000 x 1000=

Tasa de Incidencia = 17.5 x 1000

La tasa de incidencia para pacientes con enfermedades nosocomiales en el H. Robert Reid Cabral en el 2017 fue
de 17.5 niños afectados por la enfermedad Klebsiella por cada 1000 niños diagnosticados con enfermedades
nosocomiales.

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