Concepto de Bundle
Concepto de Bundle
Concepto de Bundle
COORDINACION DE ENFERMERIA
DR. FRANCISCO GALINDO CHAVEZ
TORREON, COAHUILA DE ZARAGOZA
CONCEPTO DE BUNDLE
JEFA DE ENSEÑANZA
L. E. ALEJANDRA AGUILAR VILLALOBOS
7 NOVIEMBRE 2022
CONCEPTO DE BUNDLE.
Los bundles son paquetes de medidas de prevención que ayudan a prevenir
infecciones intrahospitalarias, evitar consecuencias en la salud de los pacientes y
cada una de estas indicaciones. Esta basada en aplicar permanentemente ya que
asegura la disminución de las infecciones del torrente sanguíneo asociadas a los
catéteres venosos centrales y periféricos. (1)
Promueven una cultura de trabajo que permite mejorar los procesos asistenciales,
haciéndolos mas confiables y mejorando los resultados en los pacientes. Son
instrumentos de ámbito multidisciplinario que contribuyen a la mejora en la
seguridad del paciente, puesto que son un método sistemático de mejora y
medición de los procesos clínicos.
Utiliza medidas de prevención de infecciones intrahospitalarias muy efectivas que
son aplicadas juntas en forma de paquete y que el personal debe realizarlas con
todos los pacientes cuantas veces se requiera. (2)
Paquete de inserción
-Máximas precauciones de barrera estéril (cubrebocas, guantes estériles, gorro,
bata estéril y campo estéril grande)
-Limpieza de la piel con clorhexidina con base de alcohol (en lugar de yodo).
-Evitar la vena femoral para el acceso venoso central en pacientes adultos; uso de
venas subclavias en lugar de yugulares
-Personal específico para la inserción de la vía central, y capacitación/evaluación
de su competencia.
-Paquetes estandarizados de inserción.
-Disponibilidad de pautas de inserción (incluidas las indicaciones para el uso de la
vía central), y uso de listas de verificación con capacitados.
-Uso de guía con ultrasonido para la inserción de vías yugulares internas.
Paquete de mantenimiento
-Revisión diaria de la necesidad de la vía central.
-Retiro rápido de las necesidades necesarias.
-Desinfección previa a la manipulación de la vía.
-Lavados diarios con clorhexidina.
-Desinfectar las conexiones, puertos, conectores, etc. del catéter antes de utilizar
el catéter.
-Cambiar los apósitos y desinfectar el sitio con clorhexidina a base de alcohol cada
5 a 7 días (cambiar antes si se ven sucios).
-Reemplazar los sets de administración en el lapso de 96 horas (inmediatamente
si se usaron para productos sanguíneos o lípidos. (3)
Bibliografía.
1.-Marcela Quintanilla. El impacto de los bundles en la disminución del riesgo de
infecciones. Abril 2019.
2.-Silvia Guerrero, Julio Medina. Manual bundle cocemi. Sistema CIH-
COCEMI.FEMI. Septiembre 2009.
3.-Sean Wasserman, MD, Angeliki Mesina, B Pharm. Guía para el control de
infecciones asociadas a la atención en salud. Marzo 2018