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    Pruebas Bioquímicas

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    ximena rios
    El primer caso clínico describe una niña de 5 años con faringoamigdalitis bacteriana causada por Streptococcus pyogenes, diagnosticada mediante tinción de Gram, cultivo y pruebas bioquímicas. El segundo caso describe una mujer de 29 años con síndrome diarreico agudo y síndrome febril, posiblemente gastroenteritis, con anemia leve y colonias positivas a citrato en el coprocultivo.

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    ximena rios
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    El primer caso clínico describe una niña de 5 años con faringoamigdalitis bacteriana causada por Streptococcus pyogenes, diagnosticada mediante tinción de Gram, cultivo y pruebas bioquímicas. El segundo caso describe una mujer de 29 años con síndrome diarreico agudo y síndrome febril, posiblemente gastroenteritis, con anemia leve y colonias positivas a citrato en el coprocultivo.

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    El primer caso clínico describe una niña de 5 años con faringoamigdalitis bacteriana causada por Streptococcus pyogenes, diagnosticada mediante tinción de Gram, cultivo y pruebas bioquímicas. El segundo caso describe una mujer de 29 años con síndrome diarreico agudo y síndrome febril, posiblemente gastroenteritis, con anemia leve y colonias positivas a citrato en el coprocultivo.

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    El primer caso clínico describe una niña de 5 años con faringoamigdalitis bacteriana causada por Streptococcus pyogenes, diagnosticada mediante tinción de Gram, cultivo y pruebas bioquímicas. El segundo caso describe una mujer de 29 años con síndrome diarreico agudo y síndrome febril, posiblemente gastroenteritis, con anemia leve y colonias positivas a citrato en el coprocultivo.

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    VEGA RAZO JESSICA Alexa 2216

    Pruebas Medio de cultivo Reactivo o indicador Lectura


    Bioquímicas
    TSI(fermentación, Diferencial Rojo de fenol K/K: rojo /amar
    H, S) A/A: amar/amar
    K/K:rojo/rojo
    VP (voges- Caldo líquido voges-proskauer Positivo es rosa-rojo
    proskauer)
    MR (rojo de metilo) Caldo Líquido Rojo de metilo Positivo: rojo
    Negativo: amarillo
    INDOL Liquido peptonado KOVAC (alcohol Positivo con presencia de anillo
    y medio SIM amílico+ HCL rojo
    concentrado+ P-
    dimetilamino
    benzaldehído)
    Citrato Citrato de Azul de bromotimol Positivo: azul
    Simmons Negativo: verde
    Agar en pico de
    Flauta
    Catalasa Sólido Peróxido de Positivo hay presencia de burbujas
    hidrogeno

    Ureasa Diferencial Rojo fenol Positivo: rosa-fucsia


    Agar urea por Negativo: amarillo
    Christensen
    Citrato oxidasa Sembrado en agar Oxidasa Positivo: azul-violeta
    nutritivo

    LIA (Agar, lisina, Diferencial Purpura de Fermentación de la glucosa:


    Hierro) Agar lisina hierro bromocresol y citrato purpura/amarillo
    de amonio Descarboxilación de lisina;
    positivo; purpura, negativo; violeta
    Desaminación de lisina: positivo
    rojo o amarillo
    Producción de gas: ruptura del
    medio
    Producción de H2S:
    enriquecimiento del medio
    Hemolisina Enriquecido No tiene Del tipo Alfa: hemolisis
    Agar de sangre de incompleta (verde)
    carnero Tipo beta: lisis de eritrocitos
    Tipo gamma: no hay hemolisis
    VEGA RAZO JESSICA Alexa 2216

    CASO CLINICO:
    ARR, femenina de 5 años residente en JALPAN de Serra, Querétaro actualmente cursando
    primaria, católica, ORH+, interrogatorio indirecto
    Antecedentes
    prenatales: Madre de 28 años, gestas y nacimientos 1, nacimiento por vía vaginal a las 38.9
    semanas
    Heredofamiliares: Abuelos con diabetes e hipertensión, padre con tabaquismo consume 3
    cigarros por día
    No patológicos: refiere dos mascotas (2 perros), realiza 3 comidas: pollo 4/7, carne 3/7,
    lácteos 7/7, frutas 7/7. Verduras 7/7, cereales 7/7 y tortillas 7/7, sin inmunizaciones
    presentadas, aunque refiere tenerlas
    Padecimiento actual; 3 días con malestar, astenia, adinamia, odinofagia, disfagia, sin
    escurrimiento nasal y tos seca
    Exploración física; Temperatura de 38.5°C, faringe hiperémica con exudado amigdalino
    purulento, abdomen globoso
    Diagnostico presuntivo: síndrome febril o faringoamigdalitis bacteriana
    Estudios de Laboratorio:
    Mediante tinción de gram se encuentran cocos gram + agrupados en cadenas, en el cultivo
    de exudado faríngeo encontramos colonias blancas pequeñas rodeadas de un halo
    transparente (patrón B hemolítico) Y A LAS PRUEBAS bioquímicas tenemos; catalasa:
    negativo, bacitracina: sensible, CAMP: negativo
    Diagnostico definitivo: FARINGOAMIGDALITIS bacteriana por Streptococcus pyogenes
    Tratamiento: farmacológico con Penicilina G procaínica, paracetamol y para el no
    farmacológico: incrementar la ingestión de líquidos, alimentación adecuada, higiene de
    manos y reposo

    CASO CLINICO:
    VEGA RAZO JESSICA Alexa 2216

    Ficha de identificación
    JACB femenina de 29 años, lugar de nacimiento; ciudad de México, lugar de residencia:
    Xochimilco, Ciudad de México, escolaridad; preparatoria incompleta, ocupación; labores
    del hogar, religión; católica, casada, interrogatorio directo
    Antecedentes heredofamiliares; abuela materna con diagnostico de diabetes mellitus tipo 2
    hipertensión, padre de 56 años con diabetes mellitus tipo 2, madre finada a los 46 años por
    evento vascular cerebral padecía hipertensión arterial sistémica
    Antecedentes personales no patológicos; baño diario con cambio de ropa interior y exterior
    diario, lavado de manos frecuente, cepillado dental dos veces al día, alimentación tres veces
    al día de pobre calidad, vive en hacinamiento con 4 personas en una misma habitación, un
    perro desparasitado y vacunado
    Padecimiento actual: dos días de disposiciones diarreicas iniciando de color café, fétidas y
    posteriormente con sangre y moco, 8 disposiciones por día en una cantidad moderada
    acompañadas de dolor abdominal tipo cólico 7/10 intensidad, se le agregan escalofríos,
    diaforesis, astenia, adinamia, picos febriles de 39°C
    Signos vitales y exploración física ; temperatura de 38.7°C, mucosa de cavidad oral
    deshidrata, lengua suburral, abdomen con peristaltismos aumentados, dolor a la palpación
    Diagnósticos; síndrome diarreico agudo, síndrome febril o gastroenteritis aguda de
    etiología a determinar
    Estudios de laboratorio; química sanguínea ;glucosa de 109 mg/dL, urea de 56 mg/dL, Bun
    de 26.3 mg/dL y creatinina normal, presenta anemia de grado I, en el coprocultivo se
    identifican colonias de agar ss y se observaron colonias sospechosas, agar de citrato de
    Simmons da positivo,
    Tratamiento; ciprofloxacino y paracetamol

    Resultados, Comentarios e Ilustraciones


    VEGA RAZO JESSICA Alexa 2216

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