Mga 0316 Endotoxinas Bacterianas
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Mga 0316 Endotoxinas Bacterianas
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Agua libre de endotoxinas (ALE). Es el diluyente de elección Cuando el límite de endotoxina se expresa en la monografía
M y no debe reaccionar con el reactivo de LAL. del producto en términos de masa o unidad del principio
activo, la MDV se calcula mediante la siguiente fórmula:
PREPARACIÓN DE REACTIVOS
Estándar de endotoxina. Para reconstituir y almacenar el
MÉTODOS GENERALES DE ANÁLISIS
PREPARACIÓN DE LA MUESTRA
Disolver, diluir o extraer la muestra usando ALE. Algunas Para dispositivos médicos el límite de endotoxina no es mayor
sustancias o preparaciones se diluyen o extraen mejor en otras a 20.0 UE/dispositivo, excepto para dispositivos en contacto
soluciones acuosas. El pH de la mezcla del lisado y la solución con el líquido cefalorraquídeo, en este caso el límite se
de prueba debe estar dentro del intervalo especificado por el considera no mayor a 2.15 UE/dispositivo.
fabricante del lisado, usualmente entre 6.0 y 8.0, en caso
necesario, ajustar el ajuste de pH de la solución de prueba, ESTABLECIMIENTO DE LÍMITES DE
utilizar soluciones de ácido clorhídrico, hidróxido de sodio o la ENDOTOXINAS
solución amortiguadora recomendada por el fabricante del Cuando en la monografía correspondiente el límite de
reactivo de LAL. endotoxina de la muestra no está especificado, emplear la
siguiente fórmula:
Dispositivos médicos. Para artículos médicos emplear de 3 a
10 muestras. Considerando el tamaño y forma de éstos
enjuagar o remojar y agitar con ALE. Colectar el agua de
enjuague o extracción y determinar la concentración de Donde:
endotoxina por cualquiera de los métodos descritos. K = Dosis umbral pirogénica de endotoxina en humanos por
Para dispositivos etiquetados como “catéter no pirogénico” kilogramo de peso corporal y es igual a 5 UE/kg para cualquier
enjuagar las paredes internas del catéter con el líquido de vía de administración, excepto para la intratecal, en donde K es
extracción a una temperatura de 37 ± 1.0 °C. Mantener el igual a 0.2 UE/kg.
líquido de extracción en contacto con la zona crítica del catéter M = Dosis máxima recomendada del producto en humanos por
por lo menos 1 h a temperatura ambiente controlada. Si se kilogramo de peso corporal. Cuando el producto es inyectado a
considera apropiado, mezclar los extractos. intervalos frecuentes o de transfusión continua, M es la dosis
total máxima administrada en un periodo de una hora.
DETERMINACIÓN DE LA MÁXIMA DILUCIÓN
Para radiofármacos que no se administran por vía intratecal, el
VÁLIDA (MDV)
límite se calcula mediante la siguiente fórmula:
La máxima dilución válida es la dilución máxima permitida de
una muestra en la que el límite de endotoxina puede
determinarse.
Cuando el límite de endotoxina se expresa en volumen en la Donde:
monografía del producto, la MDV se calcula mediante la V = Dosis máxima recomendada por mililitro.
siguiente fórmula:
Para radiofármacos que se administran por vía intratecal, el
límite de endotoxina se calcula mediante la fórmula:
Donde:
Límite de endotoxina = Concentración máxima de endotoxina
permitida en un producto, que no produce una respuesta clínica Para formulaciones (por lo general productos oncológicos),
pirogénica cuando se administra a la dosis indicada. que se administran por m2 de superficie corporal, la fórmula
λ = Sensibilidad del lisado indicada en el marbete del reactivo, es:
expresada en UE/mL, o la concentración más baja de la curva
estándar en los ensayos cuantitativos.
Tabla 0316.2. Preparación de soluciones para la prueba de para la réplica. La muestra en análisis cumple con la prueba,
M interferencia en el método de formación de gel. cuando en la repetición se obtienen resultados negativos en
ambas determinaciones de la solución A. La muestra no
Solución Concentración Réplicas cumple con la prueba si se obtiene un resultado positivo para
final de una o ambas determinaciones repetidas de la solución A.
MÉTODOS GENERALES DE ANÁLISIS
PRUEBAS PRELIMINARES
Donde: Antes de llevar a cabo los métodos fotométricos es necesario:
N = Número de dispositivos evaluados.
V = Volumen total del líquido de extracción o enjuague. Asegurar los criterios para la curva estándar.
Que la solución de prueba no interfiera con el método.
Los dispositivos que no puedan ser analizados por el método
de endotoxina bacteriana por no cumplir con la prueba de Criterios para la curva estándar. La prueba debe realizarse a
factores de interferencia deben cumplir con la prueba de cada lote de reactivo de LAL. A partir de la solución control
pirógenos. estándar de endotoxina (CEE), preparar una curva estándar
Solución A. Solución de prueba a una dilución que no exceda utilizando al menos tres diluciones por triplicado. Efectuar la
la MDV y a la cual cumplió con la prueba de factores de prueba de acuerdo a las recomendaciones del fabricante del
interferencia. Las diluciones subsecuentes de la solución de lisado (relación de volumen, tiempo, temperatura de
prueba no deben exceder la MDV. Utilizar agua libre de incubación, pH, etc.).
endotoxina para preparar la serie de diluciones de 4 tubos Si el intervalo deseado es mayor de 2 log en los métodos
conteniendo la solución de prueba bajo análisis a las cinéticos, se deben incluir estándares adicionales para que cada
concentraciones de con respecto a la aumento logarítmico esté comprendido en el intervalo de la
concentración utilizada en la prueba para factores de curva estándar. El valor absoluto del coeficiente de
interferencia. Si se considera apropiado pueden utilizarse otras correlación, r, debe ser mayor o igual a 0.980 para el intervalo
diluciones mayores a la MDV. de concentraciones de endotoxina utilizadas.
Solución B. Control positivo del producto. Solución A
conteniendo endotoxina estándar a una concentración final de Determinación de factores de interferencia. Seleccionar una
2 λ. concentración de endotoxina igual o cercana a la mitad de la
Solución C. Dos réplicas de agua para la prueba de endotoxina curva estándar.
conteniendo concentraciones de estándar de endotoxina Preparar las soluciones A, B, C y D como se muestra en la
correspondientes a 2, 1, 0.5 y 0.25 λ. tabla 0316.5. Realizar la prueba en las condiciones
Solución D. Control negativo de agua para la prueba de recomendadas por el fabricante del lisado (volumen del lisado
endotoxina. y de la solución de prueba, tiempo, de incubación, etc.).
La prueba es válida si se cumplen las siguientes condiciones: Tabla 0316.5. Preparación de soluciones para la prueba de
M 1. El valor absoluto del coeficiente de variación de la curva
interferencia en los métodos fotométricos.
estándar generada utilizando la solución C es mayor o igual a Solución Concentración de Réplicas
0.980. endotoxina
A Solución de ----- Al menos 2
MÉTODOS GENERALES DE ANÁLISIS