Práctica 4. Estratificado - 2022
Práctica 4. Estratificado - 2022
Práctica 4. Estratificado - 2022
Práctica 4.
Análisis estratificado.
Úlcera duodenal
La úlcera gástrica afecta preferentemente a la población entre 50 y 65 años, sin predilección por sexo.
Es rara antes de los 40 años. La localización más frecuente es la curvatura menor (incisura angular) pero
puede aparecer en cualquier parte del estómago.
La úlcera duodenal, en cambio, aparece con más frecuencia en varones, entre 30 y 40 años. Se localiza
con más frecuencia en el bulbo duodenal. Las úlceras posbulbares se relacionan con enfermedades
asociadas a hipersecreción ácida (como es el caso del síndrome de Zollinger-Ellison).
Enfermo Sano
Expuesto
No expuesto
1. Haga una tabla 2x2 y calcule la magnitud del efecto en estudio
Enfermo Sano
Población
Muestra
Szklo&Nieto
2003
Análisis estratificado
De Irala et al
2001
Hombres Mujeres Total
Sesgo de confusión. Ejemplo
Exposición Resultado
1. El sexo debe ser un factor de riesgo de enfermar (tener ulcus pépptico) incluso para personas que no posean la
exposición estudiada (no trabajen con productos químicos) → La úlcera duodenal aparece con más frecuencia
en varones, entre 30 y 40 años (ver definición de caso)
2. El sexo debe estar asociado con la exposición a productos químicos en la población que no tengan ulcus
péptico → “…los casos eran en su mayoría varones, como lo eran también los trabajadores en contacto
directo con los productos químicos” (ver enunciado del problema)
3.- No debe ser un paso intermedio en la secuencia causal entre la exposición y la enfermedad → No es plausible
que el sexo forme parte de la cadena causal entre la exposición y el resultado
3)
El sexo es un factor PQ UP
Primera
Segunda
de confusión condición
SEXO condición
OR = 16
Primera condición Hombres Mujeres TOTAL
SÍ: Ulcus péptico 200 50 250
NO: Ulcus péptico 300 450 750
TOTAL 500 500 1000
OR = 6
3) El sexo no forma parte de la cadena etipatogénica de la enf.
Tercer curso de Grado en Medicina
Práctica 4.
Análisis estratificado.