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Crecimiento y Desarrollo

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CRECIMIENTO Y


DESARROLLO
HUMANO


¿Que entendemos
por crecimiento y
desarrollo?

El crecimiento físico es el
aspecto cuantitativo o
perceptible del individuo, que
resulta en un aumento de sus
Crecimiento:
medidadas físicas, como los
cambios en la altura, peso,
perímetro cefálico, dentadura,
etc. Los podemos medir
(mensurables)



¿Que es un percentil?

 Es una medida de distribución. En medicina se usan para


distribuir a la población y compararla. El percentil 50 representa
la media por encima estarán los mas altos, si hablamos de talla
por ejemplo y por debajo los mas bajos

Se refiere a la maduración de
las funciones del cerebro y
otros órganos vitales.
Desarrollo:
 Progresa de un grado bajo
hacia un grado alto de
complejidad

Crecimiento y Desarrollo
 El crecimiento y desarrollo humanos son procesos
ordenados y predecibles que comienzan con la
concepción y continúan hasta la muerte.

 Tiene un ritmo individual (Armónico en su percentil)

 Depende de influencias endócrinas, genéticas,


ambientales y nutricionales, que favorecen la máxima
expresión del potencial genético.

 Puede haber crecimiento sin un desarrollo acorde al


mismo

DIMENSIONES DEL DESARROLLO

 1)MOTORA

 2) LENGUAJE

 3) PERSONAL- SOCIAL

 4) COORDINACIÓN

PERÍODOS DEL DESARROLLO
 PERIODO PRENATAL: de la concepción al nacimiento

 NEONATAL: Desde el nacimiento hasta los 28 días

 LACTANTE MENOR: desde los 29 días hasta el año.

 LACTANTE MAYOR. Desde el año a los 3 años

 PREESCOLAR: de 3 a 5 años

Existen varias clasificaciones

Cada período de crecimiento y desarrollo tiene sus


particularidades

PERÍODO PRENATAL

 Esta etapa se divide en:

 GERMINAL

 EMBRIONARIA

 FETAL

La concepción es también el comienzo del período germinal del desarrollo
prenatal. Esta etapa ocurre durante las primeras 2 semanas de desarrollo.
La unión del espermatozoide y el óvulo forma una sola célula llamada cigoto. El
cigoto se mueve a lo largo de la trompa de Falopio hacia el útero. Al mismo tiempo, el
cigoto se está dividiendo rápidamente en un proceso llamado escisión, alrededor del
tercer día se forma una masa sólida de células llamada mórula

Una vez que llega al útero, la mórula se convierte en lo que se llama blastocisto y
comienza a implantarse en la pared del útero. El período germinal termina cuando el
blastocisto está completamente implantado en el tejido uterino.
 A los 5 días, las células del blastocito se separan en dos grupos: las que formarán
la placenta y las que formarán el embrión
 La pared
 externa del blastocisto se denomina TROFOBLASTO y

la masa celular interna se denomina EMBRIOBLASTO.

 A medida que se desarrolla el bastocisto la masa celular interna


forma una estructura con 2 cavidades: el saco vitelino ( funciona
como sistema circulatorio en las primeras etapas del desarrollo
antes de que comience la circulación interna)y la cavidad
amniótica que luego formará la bolsa en la que se desarrolla el
bebé.

 El corion se desarrolla también a partir del trofoblasto para


convertirse en la placenta.




PLACENTA

 La placenta es una estructura única y muy especializada que


tiene una serie de funciones temporales aunque muy
importantes durante el embarazo.

 Está compuesta de tejidos maternos y fetales y no solo funciona


como “anclaje” estructural y puente nutritivo sino también como
órgano excretor, respiratorio y endocrino.

 Algunas sustancias tóxicas y organismos infecciosos pueden


atravesarla

PLACENTA
 Tiene función endócrina

 Interviene en la nutrición fetal, en el control del crecimiento del feto y la


regularización de su metabolismo, haciendo las funciones de pulmón,
intestino y riñón fetal

 La vellosidad terminal contiene un capilar fetal y tejido conectivo y se


encuentra rodeada de sangre materna del espacio intervelloso. La
separación entre el capilar fetal y el espacio intervelloso es solamente por el
trofoblasto Esta barrera impide la mezcla de sangre materna y fetal y el
intercambio entre madre-feto se hace a través de ella, por diferentes
mecanismos (BARRERA PLACENTARIA)
 LA PLACENTA COMO ÓRGANO ENDÓCRINO:

 Produce HCG (gonadotropina coriónica humana) promueve el mantenimiento del
cuerpo lúteo durante el inicio del embarazo causando que éste secrete la hormona
progesterona.

 Progesterona y estrógeno :
los niveles de progesterona aumenta progresivamente con el embarazo y mantiene
la irrigación sanguínea del endometrio y el flujo sanguineo endometrial, ocasiona
el crecimiento del útero, inhibe la actividad del músculo uterino.

 Los estrógenos estimulan el crecimiento del útero y


la irrigación sanguinea placentaria -uterina y el crecimiento del tejido mamario.
En el recien nacido produce aumento del tamaño de las mamas (leche de bruja) y
una “falsa menstruación en las niñas”

Cordón umbilical

 El cordón umbilical conecta al bebé en gestación con la placenta

 Cuenta con 3 vasos sanguíneos:

 una vena (que lleva oxígeno y nutrientes de la mamá al bebé) y

 dos arterias (que llevan los desechos fetales del bebé a la mamá) es decir que
la vena transporta sangre oxigenada y las arterias umbilicales transportan
sangre desoxigenada

CORDÓN UMBILICAL

PERIODO EMBRIONARIO

 El período embrionario es la fase en la


que se produce la formación de todos los
aparatos y sistemas del embrión, es un
proceso conocido con el nombre de
ORGANOGÉNESIS. Esta fase comprende
desde la segunda a la octava semanas.

SEGUNDA SEMANA
Se empieza a formar el embrión el cual está formado por dos
capas: el endodermo y el ectodermo.

 Del endodermo se formarán: piel, el revestimiento interno del


aparato respiratorio y digestivo, la vejiga, tímpano, tiroides,
páncreas e hígado.

Del ectodermo: sistema nervioso, piel, órganos de los sentidos


(ojos, oído, nariz), uñas, esmalte dentario, hipófisis, pelo,
glándulas mamarias y sudoríparas.
TERCERA

SEMANA

Al embrión le aparece una tercera capa, el mesodermo, de este tejido


derivará:
El aparato locomotor
El sistema vascular
El sistema genital y urinario
El bazo y glándulas suprarrenales.
CUARTA SEMANA

El embrión crece un milímetro cada día (mide unos 5 milímetros) y se inicia el
desarrollo de:
Las extremidades
El corazón del embrión empieza a latir a los 22 días aproximadamente. El
corazón embrionario late a unas 150 pulsaciones por minuto.
El aparato digestivo se va diferenciando en sus diferentes partes (esófago,
estómago e intestino).
Aparecen los órganos de los sentidos, es decir, se forman las cavidades
oculares y las orejas.
Se empieza a desarrollar el tubo neural, que se convertirá en el sistema
nervioso del bebé (cerebro y médula espinal) y la columna vertebral. (ACIDO
FOLICO)

QUINTA Y SEXTA SEMANA

El embrión va adquiriendo forma humana o de bebé.


 Su cabeza es muy grande respecto al resto del cuerpo y las
extremidades muy cortas:
Los brazos y las piernas pueden empezar a moverse al final de
la sexta semana.
SÉPTIMA SEMANA
 unos 22 milímetros. Los tejidos y los órganos formados en la fase
El embrión mide
embrionaria maduran:
la placenta aumenta de tamaño para nutrir bien al bebé
el cordón umbilical crece mucho y se ensancha
se produce la neurogénesis o producción de neuronas.
al finalizar esta semana el embrión mide ya 1 centímetro

TERATÓGENO: AGENTE CAPAZ DE CAUSAR UN DEFECTO CONGÉNITO


• son las semanas más delicadas del bebé porque le pueden afectar algunos
medicamentos, alcohol, nicotina, cafeína o radiaciones (como las radiografías).

OCTAVA SEMANA

 TERMINA el periodo embrionario y


el embrión pasa a llamarse feto. Se ha formado el
esbozo de todos los órganos del futuro bebé y ya
empieza a tener forma humana.
Mide entre 4 y 5 centímetros y pesa 9 gramos. La
circulación a través del cordón umbilical está muy bien
desarrollada.

PERIODO
FETAL Es el período que va desde la octava
semana de gestación hasta el nacimiento.

El desarrollo durante el período fetal está


relacionado con el rápido crecimiento del
cuerpo y con la diferenciación de los
tejidos, los órganos y los sistemas.

Relentecimiento del tamaño de la cabeza


 Semanas 23 a 25

 • La médula ósea comienza a producir glóbulos.

 • Se desarrollan las vías respiratorias inferiores de los pulmones del bebé.

 •Empieza a almacenar grasa.

 Semana 26

 • Las cejas y las pestañas están bien formadas.

 • Todas las partes de los ojos del bebé están desarrolladas.

 •Puede sobresaltarse en respuesta a los ruidos fuertes.

 • Las huellas de los pies y las huellas digitales se están formando.

 • Se forman los sacos de aire en los pulmones pero aún no están listos
para trabajar por fuera del útero.

Semanas 27 a 30
• El cerebro del bebé crece rápidamente.
• El sistema nervioso se desarrolla lo suficiente para controlar
algunas funciones del cuerpo.
• Los párpados se pueden abrir y cerrar.
• El aparato respiratorio, aunque inmaduro, produce agente
tensioactivo. Esta sustancia ayuda a que los alvéolos se llenen de
aire y no colapsen luego del nacimiento (SURFACTANTE)

Semanas 31 a 34
• El bebé crece rápidamente y acumula mucha grasa.
• Se presenta respiración rítmica, pero los pulmones no están
completamente maduros.
• Los huesos están completamente desarrollados, pero son aún
blandos.
• El cuerpo del bebé comienza a almacenar hierro, calcio y fósforo.
 Semanas 35 a 37

 • Sigue aumentando
 de peso

 • La piel no está tan arrugada a medida que se forma grasa bajo la piel.

 • El bebé tiene patrones de sueño definidos.

 • El corazón y los vasos sanguíneos están completos.

 • Los músculos y los huesos están completamente desarrollados.

 Semana 38 a 40

 • El lanugo ha desaparecido excepto en la parte superior de los brazos y los


hombros.

 • El cabello de la cabeza ahora es grueso y más denso.

 •El feto podría nacer en cualquier momento



RECIEN NACIDO O NEONATO
 SEGUN LA OMS UN RECIEN NACIDO ES EL PRODUCTO DE LA
CONCEPCIÓN DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS 28 DIAS.

 LA NEONATOLOGÍA ES LA RAMA DE LA MEDICINA QUE


COMPRENDE EL ESTUDIO Y LA ASISTENCIA DE LOS NEONATOS
QUE REQUIEREN CUIDADOS INICIALES FISIOLÓGICOS DURANTE
LA TRANSICIÓN DE LA VIDA INTRA A LA EXTRAUTERINA.

 ES UN PERÍODO CRÍTICO DE ADAPTACIÓN A LA VIDA


EXTRAUTERINA Y PSICOEMOCIONAL PARA LOS PADRES

LOS PODEMOS CLASIFICAR SEGÚN:

 PESO:

 PEG Pequeño para la


edad gestacional

 AEG Adecuado para la


edad gestacional

 GEG grande para la edad


gestacional

Edad gestacional:

PRETÉRMINO: POSTÉRMINO:
TÉRMINO:
MENOR O LUEGO DE
ENTRE 37 Y 41
IGUAL A 36 LAS 41
SEMANAS
SEMANAS SEMANAS

 LA PREMATUREZ Y LAS
MALFORMACIONES
CONGÉNITAS SON LAS 2
PRINCIPALES CAUSAS DE
MORTALIDAD INFANTIL EN
URUGUAY EN EL PERÍODO
NEONATAL.

ADAPTACIÓN EXTRAUTERINA DEL
RECIEN NACIDO

 Existen cuatro tipos de fenómenos primordiales:

 La respiración

 La circulación

 El equilibrio glucémico

 Termorregulación

En el momento del nacimiento, se produce el paso
brusco hacia la respiración del recien nacido

 En la vida fetal, la oxigenación dependerá exclusivamente de la


transferencia de oxígeno de la sangre materna hacia la
placenta.

 Durante la vida intrauterina, los pulmones se encuentran llenos


de líquido pulmonar y secreciones ya que estos no son los
reponsables del intercambio de gases. Las
arteriolas pulmonares se encontrarán vasocontraídas ya que
solamente una mínima porción de sangre ingresará al pulmón
para nutrirlo.

FC normal en el RN: 120 a


160 lpm

FR Normal: 40-60 rpm

Saturación de oxígeno luego de


los 10 minutos de nacido: mayor
de 90%

TERMORREGULACIÓN

La termorregulación deriva de un equilibrio entre producción y pérdida de calor.

Tres componentes intervienen en el equilibrio de los intercambios térmicos:

 • La termólisis (pérdida de calor) se efectúa en la piel (principalmente), en las


vías respiratorias y por motilidad del cuerpo

 • La termogénesis (producción de calor) tiene como fuente principal en el


adulto el escalofrío y como fuente principal en el recién nacido la oxidación de
la grasa parda

 El centro termorregulador está situado en el hipotálamo; éste recibe


información de la situación corporal a través de receptores periféricos (tejidos y
órganos) y centrales (sistema nervioso central).

REGULACIÓN DE LA GLUCEMIA

 La glucosa fetal se mantiene por el flujo continuo de glucosa materna. En


situación normal, el feto no produce glucosa y, en particular, la
neoglucogénesis hepática es casi inexistente.

 La glucemia fetal es siempre igual al 70-80% de la glucemia materna.

 El feto almacena glucógeno en su hígado durante el tercer trimestre de la


gestación. El páncreas fetal secreta insulina desde la semana 20 de la
gestación

 El almacenamiento de glucógeno comienza hacia la semana 27.

 VALOR NORMAL DE GLICEMIA EN EL RN: MAYOR A 40MG/DL



GENERALIDADES FÍSICAS DEL
RECIEN NACIDO DE TÉRMINO

 PESO NORMAL ENTRE 2500 Y 4000 GRAMOS (Primeras 48


horas puede perder hasta el 10% del peso de nacimiento)

 Aumenta entre 20 y 30 gramos por día

 TALLA PROMEDIO 50 CM

 Perímetro cerfálico promedio 35 cm



Conductas características del RN

 Incluyen períodos de sueño (duermen hasta


18-20 horas/dia), períodos de succión, se
comunican principalmente a través del llanto,
reconocen la voz y ruidos cardíacos maternos
y el contacto físico con la misma

LACTANTE MENOR

 ESTE PERÍODO SE CARACTERIZA POR UN CRECIMIENTO


FÍSICO RÁPIDO AL IGUAL QUE SU DESARROLLO PSICO
SOCIAL

 PESO: APROXIMADAMENTE A LOS 5 MESES DOBLA SU


PESO Y AL AÑO SE TRIPLICA

 TALLA: AUMENTA UN PROMEDIO DE 2,5 CM LOS PRIMEROS


6 MESES Y 1,25CM POR MES LOS SIGUIENTES 6 MESES.

FONTANELAS: POSTERIOR CIERRA A LOS 2 MESES

FONTANELA ANTERIOR: CIERRA ENTRE LOS 12 Y 18

FC AL AÑO ES DE 80-150 LPM

FR 30-35 RPM

DENTICIÓN: LA ERUPCIÓN DENTARIA COMIENZA CON LOS INCISIVOS


CENTRALES A LOS 6 U 8 MESES

DESARROLLO-
CONDUCTAS A A los 3 meses: sostén cefálico
OBSERVAR
A los 6 meses: Se sostiene sentado con ayuda, Gira sobre
su propio cuerpo

Interactúa con la mirada de otro

Reconoce personas

A los 9 meses: Gatea, se para con ayuda, llora frente a


extraños

A los 12 meses: camina con ayuda, da un objeto cuando


se lo pide, dice mamá, papá, agua, entiende el no.

LACTANTE MAYOR

Esta estapa se caracteriza por incremento de la


independencia dada por el desarrollo en la motilidad y el
desarrollo cognitivo.

FC media de 110 lpm y FR media de 25 rpm

PA media de 90/50mmhg

Se ralentizan el aumento de peso y talla (a los 2 años y


medio el niño pesa 4 veces mas que en el nacimiento) y
el aumento en la talla es de aprox 7,5 cm cada año
 
Motricidad gruesa: sube y baja escaleras alternando pies, patea sin caerse.
Se quita la ropa

 Motricidad fina: construye torres, pasa páginas de a una, gira picaportes

 Lenguaje: utiliza frases cortas, se refiere a si mismo por su nombre, utiliza


aprox 300 palabras, "que es esto??"

 Social: gran imitador, comienzan las rabietas.

Afirma el concepto de propiedad,


realiza juegos imaginativos. Disposición al control esfinteriano durante el día.

Dependencia psíquica a un objeto


PREESCOLAR CAMBIOS FÍSICOS:

Fc entre 60 y 100 lpm

FR entre 23 y 24 rpm

Aumento promedio de 2 kg por


año

Talla aumenta entre 5 a 7,5 cm por


año

A los 5 años, erupción de los


dientes permanentes
 MOTRICIDAD
 GRUESA:

 Corren, suben y bajan escaleras con facilidad y saltan en


un pie

 Dan saltos amplios

 PERFECCIONAN EL DOMINIO DE SU CUERPO

 MOTRICIDAD FINA:

 Dibujan la figura humana

 Recortan figuras

 Escribe su nombre

 LENGUAJE:

 A los 3 años dice unas 900 palabras. Habla sin parar y hace
muchas preguntas ¿por
que??Comparten sus pensamientos, interactúan y
se comunican de una forma mas eficaz.

 Conoce canciones sencillas

 A los 5 años es capaz de usar frases de hasta 8 palabras.

 Nombra los días de la semana y meses


 SOCIALIZACIÓN:

 Se viste solo y come solo

 Puede tener miedo de la oscuridad.

 Sabe cual es su sexo y el de los demás. Manifiesta su


interés sexual

 Es muy independiente. Frecuentes amigos imaginarios

 Intenta agradar. Es tramposo


Es capaz de ponerse en el
lugar del otro.

Pensamiento intuitivo.
Cuestionan a los padres

Son curiosos, lo que los


lleva a explorar su entorno.

Juego cooperativo y a los 5


años juegan en grupos.

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