Manejo del autoclave

Lic. En Enfermería Ma. De Jesús Gaona Flores

ESTERILIZACIÓN CON CALOR HÚMEDO

• Manejo del autoclave La esterilización con autoclave de vapor es

el procedimiento mas practico y mas difundido El primer
antecedente del autoclave moderna fue una marmita “digestora“
diseñada por Denis Papin en 1679. En 1851 Raymond Chevallier-
Appert perfecciona la marmita de Papin y propuso adicionarle el
manometro y propuso el método de esterilización por autoclave En
1886 el alemán Ernest Berginnan lo introdujo como el medio de
esterilización por autoclave
• Es un recipiente de metal de forma cilíndrica o de prisma que
tiene doble pared y una tapa que sierra de forma hermética, tiene
tubos balbulados para para la admisión y salida, los cuales están
equipados con filtros. El vapor ingresa por la parte superior de la
cámara de esterilización por medio de un sistema deflector que
impide el impacto del chorro directo de vapor sobre la carga. Por
otro lado el recipiente esta equipado con una tobera de escape
colocada al fondo por la que evacua el aire por medio de una
bomba de vacío. La cámara interior esta equipada con charolas,
cesta metálicas y espaciadores desmontables en los que se coloca
los materiales que sean de esterilizar.
Ventajas del Autoclave

• El vapor saturado tiene algunas características, las cuales se convierten

en ventajas; estas son: Calentamiento y penetración rápida de los
textiles o telas.
• La destrucción de las esporas bacteriales más resistentes en un breve
intervalo de exposición.
• El control fácil de la calidad y letalidad para los materiales y
suministros.
• No deja residuo tóxico en los materiales después del proceso de
esterilización. Es el agente esterilizador más económico. Son rápidas.
Son seguras, ya que los autoclaves cuentan con medidores de Presión,
Temperatura y Nivelado de Agua.
El personal que trabaja en la C.E.Y.E requiere el conocimiento de
Principios de esterilización
Preparación
Técnica de empaque/envoltura
Materiales de empaque/envoltura
Técnicas para cargar el esterilizador
Tiempos de esterilización
Tiempos de secado
Técnicas para descargar el esterilizador
Procedimiento para monitorear la esterilización
PARTES DEL AUTOCLAVE
• Partes frontales que conforman los autoclaves de vapor:
1.- Piloto indicador de falta de agua.
2.- Piloto línea. 3.- Apagador.
4.- Piloto termostato.
5.- Manómetro lector de presión en cámara.
6.- Manómetro lector de presión en camisa.
7.- Control central de operaciones.
8.- Puerta.
9.- Sistema de cerrado.
10.- Volante giratorio para abrir y cerrar la puerta.
11 .-Termómetro lector de temperatura en cámara.
12.- Nivel de agua. 13.- Entrada de agua. 14.- Drenaje.
Manómetro lector de
presión de la cámara Control
central de
operaciones
Manómetro
lector de
presión de la
camisa
Sistema de cerrado

Volante giratorio para

abrir y cerrar la puerta

Puerta
INFORMACION GENERAL
• Se esteriliza por vapor con alta presión, que permite alcanzar
temperaturas superiores a 100ºC por aumento del punto de ebullición
del agua.
• Es el método más sencillo, económico y práctico para esterilizar, no
presentando efectos tóxicos ni corrosivos, debiéndose mantener
precauciones especiales con instrumentos oxidables, filosos y
termolábiles. Requerimientos:
• A)- Temperatura: La temperatura oscila entre 121ºC y 134ºC (grados
centígrados)
• B) Presión: Presiones de 1.3 bars posibilitan temperaturas de 121ºC, y
de 2,2 bars temperaturas de134 grados.
• C) Tiempo: El tiempo de esterilización debe ser suficiente para
garantizar la destrucción total de los microorganismos.
 El proceso total de esterilización (Ciclo De
Esterilización) consta de los siguientes tiempos:

• Es el periodo
que transcurre
desde que se
enciende el
aparato hasta
que alcanza la
temperatura
de
esterilización.

Tiempo De Esterilización: Es la suma total de todos los

tiempos donde se garantiza la destrucción total de los
microorganismos.
 Evitar los accidentes Indicaciones Carga: Una
laborales y la vez que ha reunido
contaminación del material suficiente para
material limpio y completar un canastillo
posteriormente estéril. y esterilizar la carga.

Toda vez que Pabellones Descarga: Una vez que el

quirúrgicos requieran de canastillo se encuentre
algún material estéril frío y haya dejado de ser
para llevar a cabo un un riesgo para el
procedimiento o cirugía. operador.
PROCEDIMIENTO DE CARGA

Cargar el canastillo con el

Los artículos empaquetados en
material a esterilizar de acuerdo Las cajas de instrumental,
sobre de manga doble,
al tipo de proceso de equipos de curación, sutura,
especialmente los riñones,
esterilización a realizar, esto es, etc., debe colocarlos
deben ubicarse con el borde
en una misma carga deben ir verticalmente dándoles una leve
doblado hacia abajo, dándole
materiales que pueden ser inclinación , apoyándolos uno
mayor firmeza al paquete y
expuestos a temperaturas y contra otro.
evitando la ruptura del sobre.
tiempos similares de proceso.
Todos los materiales y equipos a esterilizar deben ser ubicados en el
canastillo dejando entre ellos un espacio por donde circule el vapor sin
dificultad, esto es más o menos un dedo.

Los paquetes de ropa u otros no deben exceder los 30x30x50 cm, de tal
forma de asegurar la penetración del vapor.

El control biológico se realiza en toda carga que contenga implantes, 1 vez a

la semana y posterior a reparación.
 7. Proceda a registrar en la hoja de registro de Al momento de colocar los paquetes a esterilizar,
carga, los datos siguientes: Fecha Cada paquete proceda a adherir en cada paquete, la etiqueta
que ha dispuesto en la carga, especificando de trazabilidad que contiene la siguiente
cantidad y descripción del paquete, por ej.: Caja información: El número de carga, el número de
de cesárea N°3. Hora en que inicia el ciclo de autoclave en el cual se esterilizará, el mes ( en
esterilización Equipo, número de equipo, n º la parte superior y día, mes, año ( en la parte
carga , presencia a no de control biológico Su inferior ) Adhiera la misma etiqueta de
firma responsable de la realización del ciclo. trazabilidad en la hoja de registro de carga
• 8.-Una vez ordenado • Utilice guantes • 9.-Una vez cargado el
el canastillo con los antitérmicos para autoclave ciérrelo
materiales a protegerse de la alta rodando la puerta
esterilizar, proceda a temperatura del tipo timón, sin
introducirlo en el autoclave. forzarla.
autoclave, esto es, • 10.-Active el
enganchando el autoclave de acuerdo
carro, para que no se a la norma descrita
mueva al momento
de cargar el
esterilizador.
PROCEDIMIENTO DE DESCARGA

1.-Una vez finalizado el ciclo de esterilización retire el canastillo

con el material estéril del autoclave: Póngase guantes antitérmicos
Abra la puerta del esterilizador Acerque el carro para la descarga, y
engánchelo al autoclave.
Traccione el canastillo hacia el carro con todo cuidado evitando
quemarse.
Deje el carro sin descargar por un periodo, favoreciendo el
enfriamiento del material.
Deje constancia del proceso de
esterilización pegando el “ documento “
registro de ciclo del autoclave en la hoja
de registro carga y la hoja de gráfica en
el libro correspondiente , complete el
registro anotando la hora de descarga
del autoclave.
3.-Avise al funcionario de
almacenamiento que el carro ha
quedado dispuesto para retirar y
almacenar los materiales estériles.
4.-El resultado de los controles
biológicos debe ser documentado y debe
contener fecha, hora y responsable de la
lectura de control.
Acomodo de Materiales en Autoclave:

a) Se deben acomodar los bultos o paquetes de tal forma que haya una libre
circulación de vapor entre ellos (no tratar de llenar el autoclave hasta sobrecargarlo).
b) Colocar de lado las botellas, frascos y cualquier clase de recipiente no poroso de
material seco.
Esto permite un pronto desplazamiento del aire y un rápido contacto del vapor con las
superficies de las vasijas y su contenido. También facilita el secado.
c) Esterilizar los líquidos separándolos de otros materiales.
d) Cuando se esterilizan líquidos, debe hacerse con los recipientes destapados.
e) La cristalería deberá esterilizarse colocando los recipientes boca abajo u
horizontales (nunca con la boca hacia arriba).
• CARRO MONTACARGAS: Parte móvil de esterilizador en el cual se
acomodan las charolas ,contenedores y paquetes de material de
curación y de consumo para su esterilización
Tiempos de esterilización

La esterilización depende del tiempo, temperatura y presión usados.

Generalmente los datos presión y temperatura son los mismos lo que se varía
es el tiempo.

Los materiales necesitan diferentes tiempos de esterilización dependiendo de

su textura, porosidad, y otras características dependiendo de cada material.

No incluir dentro del mismo paquete material con diferentes tiempos de

esterilización
Tiempo de esterilización

Material Tiempo Temperatura

Instrumental quirúrgico 20 – 30 min 121°C
Telas y ropa de algodón 30 min 121°C
Artículos de cristal 20 min 121°C

Vapor a presión, autoclave Calor seco

Temperatura Tiempo Temperatura Tiempo
115°C 30 min 160°C 120 min
121°C 15 min 170°C 60 min
126°C 10 min 180°C 30 min
134°C 3 min
Distribución de áreas de CEYE
• Ref. Bibliográfica. Minsal ,” Normas técnicas sobre Esterilización y
Desinfección de elementos clínicos “, “Manual de Esterilización de
Clínica “ Ref. .Bibliográfica ,”Procedimientos antimicrobianos en
el ejercicio de la cirugía“. ”cirugía 1 educación quirúrgica“.
BIBLIOGRAFIA:
Tipos de autoclave

Autoclave de vapor
Autoclave de gas
GAS OXIDO DE ETILENO

• En 1928, autores americanos: Bac, Cotton y Ellington; Schrader y Bossert y

Autores alemanes: Gassner y Hase, descubrieron las propiedades del óxido de
etileno.
•
En 1933 fueron certificadas las propiedades del óxido de etileno en un
laboratorio de La Sorbona y en 1939 se estudió en un laboratorio de
investigación del Ejercito de U.S.A.
•
El óxido de etileno era bactericida, esporicida, con gran poder de penetración,
efectivo a bajas temperaturas y penetra sustancias porosas; para evitar su
poder explosivo y su alto potencial inflamable se mezcló con CO2 en una
proporción de 7,15 veces el volumen de óxido de etileno.
• Trabajo de Phillips y Kaye.
El tiempo de esterilización que requiere el material depende de
múltiples variables, el vacío que se produce, la humedad, la
concentración del gas expresado en gs./l y la temperatura, es decir
que reduciendo la temperatura aumenta el tiempo de exposición
requerido.
El gas se adquiere en botellas metálicas o cartuchos que se vaporizan,
cambian de líquido a gas a 10º C.
 El Oxido de etileno es un
agente alquilante que se
Es utilizado en la
une a compuestos con Destruye todos los
esterilización gaseosa,
hidrógenos lábiles como los microorganismos incluso
generalmente en la industria
que tienen grupos virus.
farmacéutica.
carboxilos, amino,
sulfhidrilos, hidroxilos, etc.

Sirve para esterilizar

material termosensibles
Es muy peligroso por ser
como el descartable (goma,
altamente inflamable y
plastico, papel, etc.),
explosivo, y además
equipos electrónicos,
cancerigeno.
bombas cardiorrespiratorias,
metal, etc.
Esterilizador de calor seco