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ABDOMEN

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ABDOMEN

El tejido celular se divide en dos capas, una anterior


cargada de grasa, llamada areolar, y otra profunda
o laminar pegada a la aponeurosis, llamada fascia
superficialis.
porción lateral
por la
aponeurosis de
revestimiento
del oblicuo
externo
A. Lumbares

VASCULARIZACIÓN
6 úl$mos
nervios
intercostales

INERVACIÓN
LÍMITES DE LA CAVIDAD
ABDOMINOPÉLVICA

SUPERIOR INFERIOR ANTERIOR POSTERIOR LATERALES

TORACOLUMBAR:
10º y 11º espacio
intercostal

Cúpula del Diafragma Columna LUMBOILIACA:


diafragma pélvico Toraco vertebral músculos anchos

abdominal
PELVIANA: hueso
iliaco + músculo
iliaco + obturador
interno
PERITONEO
2 capas:
• Exterior à peritoneo parietal:
adherida a la pared abdominal
• Interior à peritoneo visceral:
envuelve los órganos dentro de la
cavidad abdominal.

El espacio entre ambas à cavidad


peritoneal y contiene fluido lubricante,
alrededor de 50 ml, que permite a
ambas capas deslizarse entre sí.
MESOS
Pliegues del peritoneo que se adhieren
a las paredes del abdomen y que
envuelven completamente las vísceras.
Mesenterio es un pliegue peritoneal
dorsal, conductor de vasos y nervios.
Mesocolon es el repliegue peritoneal
conductor de vasos y nervios, para la
fijación y nutrición del colon.
üMesocolon transverso: conecta la
parte posterior del colon con la pared
abdominal
üMesocolon ascedente y descendente
üMesocolon sigmoide: rodea parte del
sigmoides
üMesoapéndice
OMENTOS (EPIPLÓN)
Conjunto de pliegues de peritoneo que
envuelven nervios, vasos sanguíneos, vasos
linfáticos, tejido graso y tejido conectivo.
Siempre poseen dos láminas que reúnen
dos vísceras

Existen dos:

1.- Mayor àcubre desde la curvatura


mayor del estómago y la porción proximal
del duodeno a las asas intestinales

2.- Menor àse extiende entre el estómago


y el hígado
OMENTO MENOR
1. • Ligamento hepatofrénico: unión del lóbulo derecho
del hígado con el diafragma.
2. • Ligamento hepatoesofágico: unión potencial entre el
porta hepático y la porción del esófago próxima al
esófago.
3. • Ligamento hepatogástrico o gastrohepático: unión
entre el hígado y la curvatura menor del estómago
4. • Ligamento hepatoduodenal: unión entre el hígado y
el duodeno. Contiene la arteria hepática propia, el
conducto colédoco y la vena porta hepática.
5. • Ligamento hepatocólico: prolongación inconstante
del ligamento hepatoduodenal hacia la derecha, hasta
la flexura cólica derecha o el colon transverso.
LIGAMENTO
HEPATOGÁSTRICO
Cantidad considerable de tejido
adiposo a través del cual cursan la
arteria gástrica izquierda, la vena
coronaria y la cadena linfática
gástrica izquierda.
Los linfomas pueden originarse
aqui, pero estos también pueden
ser sitio frecuente de metástasis
de carcinomas de estómago,
esófago distal, páncreas, mama y
pulmón.
El LGH puede actuar como vía de
diseminación entre el cuerpo-
fundus del estómago y el lóbulo
hepático izquierdo.
OMENTO MAYOR
1. • Ligamento gastrofrénico: porción más superior del ligamento gastroesplénico para el diafragma.

2. • Ligamento gastroesplénico o gastrolienal: desde la curvatura mayor del estómago hasta el hilio del bazo.

3. • Pliegue preesplénico: unión inconstante en forma de abanico entre el ligamento gastroesplénico y el ligamento
frenocólico. Puede contener ramas de la arteria esplénica o de la arteria gastroomental izquierda.

4. • Ligamento gastrocólico: entre la curvatura mayor del estómago y la tenia omental del colon transverso.

5. • Ligamento frenoesplénico: unión entre el diafragma y bazo.

6. • Ligamento esplenorrenal o lienorrenal: unión entre el riñón y el bazo. En él discurren los vasos del hilio del bazo.

7. • Ligamento pancreatocólico: unión entre páncreas y colon cerca de la flexura cólica izquierda.

8. • Ligamento frenocólico: unión de la flexura cólica izquierda con el diafragma.


• Ligamento falciforme (LF): Se extiende
desde la superficie ventral del hígado
hasta la pared abdominal anterior y
contiene el ligamento redondo en su
borde libre.

Separa los espacios subfrénicos


derecho e izquierdo y se identifica mejor
cuando hay ascitis.
CAVIDADA
PERITONEAL

Cavidad potencial entre


las dos láminas, visceral y
parietal.
à50 ml: para lubricar las
superficies peritoneales y
de esa manera las
vísceras pueden
desplazarse.
àEl líquido peritoneal
regresa al
compartimento
intravascular por vía
linfática
ESPACIO SUPRACÓLICO
(SUPRAMESOCÓLICO)

Comprende los espacios perihepático y la transcavidad de


los epiplones.
ESPACIO INFRACÓLICO
Contiene al intestino delgado, colon ascendente y
descendente.
ESPACIOS SUBPERITONEALES
Se desarrollan donde el peritoneo se separa de las paredes del
abdomen.

Hacia atrás se ubican los espacios retroperitoneales.


Hacia abajo y adelante, a cada lado de la línea mediana, detrás del
pubis, el espacio retropúbico, detrás del espacio retroinguinal [de
Bogros].
Hacia abajo y medialmente, por encima del piso pelviano, es el
espacio pelvisubperitoneal, que está ocupado especialmente por
órganos, vasos y nervios con destino urogenital.
BOLSA OMENTAL
Es un receso amplio, en forma de saco, del espacio peritoneal
ubicado posterior al estómago y al omento menor.

Receso superior, es un divertículo del vestíbulo de la bolsa omental


dirigido hacia arriba, situado entre la vena cava inferior y el esófago.

Receso inferior, es un receso peritoneal entre el estómago y el colon


transverso
RECESOS
Recesos subfrénicos son dos y se encuentran comprendidos entre el hígado y el
diafragma, separados por el ligamento falciforme.

El receso subhepático, situado entre la cara visceral del hígado, el colon


transverso y la pared abdominal anterior, es separado por el ligamento
falciforme en dos.

Receso hepatorrenal, se insinúa entre riñón e hígado hasta el ligamento


triangular.

Receso esplénico o receso lienal: receso izquierdo limitado por los ligamentos
gastroesplénico y esplenorrenal.

Receso retrocecal es una depresión peritoneal presente a menudo en la parte


posterior derecha del ciego o del colon ascendente
FOSAS Y PLIEGUES
FOSA INGUINAL MEDIAL es una depresión peritoneal entre los pliegues umbilicales medial y lateral,
situada frente al anillo inguinal superficial.

FOSA INGUINAL LATERAL es una depresión que corresponde al anillo inguinal profundo, situada
lateralmente al pliegue umbilical lateral.

PLIEGUE UMBILICAL MEDIO es un pliegue que va del vértice de la vejiga urinaria hasta el ombligo.

PLIEGUE UMBILICAL MEDIAL corresponde a la arteria umbilical obliterada, en la pared anterior del
abdomen, entre el ligamento umbilical medio y el ligamento umbilical lateral.

PLIEGUE UMBILICAL LATERAL o pliegue epigástrico es un pliegue peritoneal lateral motivado por la
arteria epigástrica inferior.

PLIEGUE VESICAL TRANSVERSO es un pliegue transversal del peritoneo que se extiende sobre la vejiga
urinaria cuando está vacía
Los órganos abdominales:

Peritonizados à cubiertos de
peritoneo visceral

Extraperitoneales à no se
encuentran dentro de la
cavidad peritoneal
esfínter
esoágico
inferior
Por la curvatura menor llegan
los vasos y nervios más
importantes:

puede considerársela como el


hilio gástrico.
La pared gástrica comprende cuatro capas que de superficial a profundo son: serosa, muscular, submucosa y mucosa
El ligamento falciforme del hígado
conecta la cara diafragmá6ca del
hígado al diafragma y a la pared
abdominal anterior.
Amarra la porción posterior de la
cara diafragmá:ca del hígado al
diafragma.

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