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II. Memoria Descriptiva

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“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD

DEL CENTRO POBLADO DE TAYAGASHA DEL


DISTRITO DE PANAO – PROVINCIA DE PACHITEA –
DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO”

II. MEMORIA
DESCRIPTIVA

II. MEMORIA DESCRIPTIVA POR ESPECIALIDAD...........................................3


2.1 Aspectos Generales........................................................................................................ 3
“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
DEL CENTRO POBLADO DE TAYAGASHA DEL
DISTRITO DE PANAO – PROVINCIA DE PACHITEA –
DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO”
2.2 Objetivos Del Proyecto De Inversión...............................................................................4
2.3 Antecedentes Del Proyecto............................................................................................. 4
2.4 Descripción Del Área Del Proyecto De Inversión.............................................................4
a) Descripción De Las Localidades Del Área De Influencia.......................................................5
b) Ubicación Geográfica Y Política......................................................................................... 5
c) Altitud Del Área Del Proyecto............................................................................................. 7
d) Condiciones Climatológicas............................................................................................... 7
e) Vías De Acceso.................................................................................................................. 7
f) Actividades Económicas Y Sociales.....................................................................................8
2.5 Descripción Del Proyecto en Ingeniería...........................................................................9
2.6 Criterio de diseño para el desarrollo del proyecto.............................................................9
2.7 Normas aplicables....................................................................................................... 10
2.8 Descripción técnica del proyecto...................................................................................10
2.9 Conclusiones sobre los resultados de los estudios de ingeniería básica.............................17
2.10 Modalidad De Ejecución De Obra.................................................................................18
2.11 Plazo De Ejecución...................................................................................................... 18
“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
DEL CENTRO POBLADO DE TAYAGASHA DEL
DISTRITO DE PANAO – PROVINCIA DE PACHITEA –
DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO”

2
1.0.

II. MEMORIA DESCRIPTIVA POR ESPECIALIDAD

1.

2.
2.1 Aspectos Generales

El presente estudio constituye parte de la elaboración del Estudio de Proyecto de Inversión


Pública a nivel de Expediente Técnico del Proyecto: “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE
SALUD DEL CENTRO POBLADO DE TAYAGASHA DEL DISTRITO DE PANAO – PROVINCIA DE
PACHITEA – DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO”.

El gobierno provincial de Pachitea cree que los servicios de salud deben mejorarse de
manera integral, como lo recomienda el plan de gobierno de Edil. La actual dirección ha
analizado y concluido que las necesidades de bienestar del ser humano y sus familias
siempre han sido mantener su salud física y mental.

La Municipalidad Provincial de Pachitea, está priorizando el mejoramiento de los servicios


de salud con el presupuesto de transferencia del gobierno central, y el apoyo de la
población en general; la preservación y conservación de la salud de los habitantes tienen
tareas importantes en la vida de un pueblo, para su bienestar y que siga continuando su
desarrollo cultural.

El presente estudio es resultado de una sentida necesidad de la población y por iniciativa de


los moradores del centro poblado de Tayagasha; la misma que con el apoyo de la
Municipalidad Provincial de Tayagasha, gestionan el apoyo financiero ante los organismos
competentes para su ejecución con el fin de mejorar la calidad de vida de los pobladores de
la localidad.
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DEL CENTRO POBLADO DE TAYAGASHA DEL
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DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO”
La Municipalidad Provincial de Tayagasha, ha seleccionado, priorizado y aprobado la
solicitud de los pobladores, en concordancia con los criterios de elegibilidad establecidos
por el proyecto.

Ante las condiciones señaladas, es justificada la intervención del gobierno local para
modificar la situación negativa, en vista que es un servicio público, en la que tiene
jurisdicción directa la Municipalidad Provincial de Tayagasha.

2.2 Objetivos Del Proyecto De Inversión

El mejoramiento de los servicios de salud en el centro poblado de Tayagasha tiene por


objetivo principal, brindar las condiciones adecuadas que permitan responder ante
cualquier riesgo que implique la salud de las personas y mejorar su calidad de vida ante
cualquier tipo de enfermedad, así mismo disminuir los problemas de salud de las personas
en la localidad de Tayagasha, brindando una infraestructura de servicio de salud con las
condiciones adecuadas.

2.3 Antecedentes Del Proyecto

Para la realización del Expediente Técnico, se ha tomado en consideración el


correspondiente Estudio de Pre-Inversión, a nivel de perfil. En el que se define criterios
técnicos previos e información básica de referencia. Además de las características especiales
de su financiamiento, ya que la población en forma coordinada con sus autoridades solicitó
esta nueva infraestructura y en la cual con su participación se ejecutara este ansiado
proyecto.

2.4 Descripción Del Área Del Proyecto De Inversión

El área del proyecto cuenta con 9849.145 m² con un grado de inclinación pronunciada en
ciertos puntos con aspecto montañoso, el terreno es ondulado y moderadamente
accidentado, tiene una entrada particular a la carretera lo cual es indispensable para este
tipo de proyectos. Anteriormente este espacio lo usaban para sembrío debido a la tierra
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fértil que posee, con el pasar de los años y la población y los directivos de la localidad de
tayagasha adquirieron este terreno para el mejoramiento de su centro de salud con todas
las características necesarias e infraestructura moderna para el bien común de todos los
residentes.

a) Descripción De Las Localidades Del Área De Influencia

1 Allpamarca
2   Queroc

3 Panao
IMAGEN N° 01 Las localidades cercanas a tayagasha son las siguientes
4 Huatuna
5 Muchuipata
6 Tambillo chico
7 Tunque b)
b) Ubicación Geográfica Y Política

Geográficamente el proyecto se encuentra ubicado en la sierra norte del país,


zona 18 teniendo como coordenadas UTM WGS84 en la zona central del
proyecto las siguientes: 400369.1387 E, 8886147.2170 N, y una altitud
promedio 3419.00 m.s.n.m. Políticamente el proyecto tiene la siguiente
ubicación:

REGION: HUANUCO

PROVINCIA: PACHITEA

DISTRITO: PANAO

LOCALIDAD: TAYAGASHA
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LOCALIZACION PROVINCIAL

DEL PROYECTO
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LOCALIZACION DISTRITAL
LOCALIDAD DEL PROYECTO
DEL PROYECTO

c) Altitud Del Área Del Proyecto

La altitud del proyecto se encuentra a 3419 m.s.n.m

d) Condiciones Climatológicas

La localidad tiene varios tipos de climas cálido reseco y frío Se observan dos
estaciones bien diferenciadas primeramente la de lluvias y la de mies
correspondientes a los meses de diciembre a abril A esto le sigue lo que los
residentes llaman la "temporada seca" que se extiende de mayo a octubre
siendo los meses más fríos de junio a agosto con temperaturas de 8° y 10°con
precipitaciones.

e) Vías De Acceso

TRAMO TIPO DISTANCIA TIEMPO

Lima-Huánuco Asfaltada 369.0 Km 8 h: 47 min

Huánuco-Panao Afirmada 64.0 Km 1 h:54 min


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Panao-Tayagasha Afirmada 45.0 km 1 h:30 min

TOTAL 478.0 km 12 h:11 min

IMAGEN N° 01 – Recorrido de Lima a Huánuco


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IMAGEN N° 02 – Recorrido de Lima a Huánuco

IMAGEN N° 03 – Recorrido de Panao a Tayagasha

f) Actividades Económicas Y Sociales

En esta zona predomina el cultivo debido a la gran demanda de áreas fértiles


que posee la localidad de tayagasha, en particular el sembrío de papa es una de
las actividades agrícolas que los caracteriza en toda la sierra peruana como
también la recolección del café que son productos exclusivos de la población.
Encontramos otros productos que se concentran en pequeñas unidades
agropecuarias especializadas en su producción como la palta, maíz, tunke, yuca,
plátano.

2.5 Descripción Del Proyecto en Ingeniería

La infraestructura consta de un módulo de un solo nivel el cual consta de los siguientes


ambientes: Farmacia, Admisión, Caja, Historia Clínicas, Laboratorio, Toma de muestras,
Cadena de Frío, Almacén, Cuarto de Limpieza, Sala de Espera, Triaje, Cred, Tópico de
urgencia y emergencia, Pediatría, Psicología, Odontología, Consultorio Gineco-
Obstetricia, Consultorio de Medicina General, SS. HH. Mujeres, SS. HH. Hombres, SS. HH.
Discapacitados, Cuarto de residuos, Cuarto de Máquinas, Cuarto de Electrógeno.

El diseño realizado está basado al cálculo estructural el cual se tomó como punto de
partida la cimentación donde fue necesario realizar previamente el estudio de suelo
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mediante calicatas debidamente normadas, una vez obtenida los resultados del estudio
de suelos estos nos servirán de datos para poder diseñar lo que es las zapatas mediante
la aplicación de fórmulas y referenciarnos a las normativas vigentes tanto peruanas
como extranjeras. Para esto será importante identificar la capacidad portante del suelo
e interpretarlo para poder proponer un elemento estructural adecuado y óptimo.

Seguidamente realizaremos el cálculo estructural para las columnas y vigas, para esta
parte es importante poder realizar un buen diseño para la distribución de aceros ya sean
los refuerzos principales, así como la distribución de estribos, en esta etapa se calculará
de igual manera los diámetros de aceros a utilizar debidamente sustentada en base a las
solicitaciones de la estructura.

Una vez finalizada esta etapa se puede trabajar con el diseño de las instalaciones
eléctricas e instalaciones sanitarias siempre referenciándose de las normativas vigentes.

2.6 Criterio de diseño para el desarrollo del proyecto

El criterio de diseño considerado en el proyecto viene a ser los siguientes términos:

La elección del lugar no debe ser casual y es importante prestarle la máxima atención. A
menudo la situación vendrá dada por las administraciones o por necesidad; en tal caso,
los siguientes indicadores deberán tenerse en cuenta durante la redacción del proyecto.

Accesibilidad. Evaluar inicialmente las infraestructuras circundantes. Existencia y estado


de carreteras, viales, pistas de aterrizaje y opciones de transporte en las distintas épocas
del año. Todo esto influirá en el diseño, puesto que influirá en las posibilidades de
obtener o no ciertos materiales.

Topografía y clima. Evaluar el riesgo de inundaciones, ciclones o terremotos. La


presencia de vegetación evitará una mayor erosión del suelo y atemperará la zona. Si el
diseño tiene en cuenta la dirección de los vientos principales, mejorará la ventilación en
el interior y se pueden conseguir hasta 3 o 4° C menos.

Agua, saneamiento y drenaje. Importante localizar una fuente de agua cercana. Una
pendiente del terreno de 1-6% para grandes intervenciones, ayudará a proporcionar
agua por gravedad y a recoger aguas residuales. La situación de las llamadas "zonas
húmedas", es decir, servicios y cocinas, debe responderá esta infraestructura para un
mejor funcionamiento.
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2.7 Normas aplicables

 Norma a.050 - Salud


 Norma Técnica de Salud N°110 – MINSA/DGIEM-V.01
 Norma Técnica Peruana e.050 – Suelo y Cimentaciones
 Norma Técnica Peruana e.060 – Concreto Armado
 Norma Técnica Peruana e.02 – Cargas
 Reglamento Nacional de Edificaciones

2.8 Descripción técnica del proyecto

Mejorar el núcleo de sanidad de la Localidad de Tayagasha con una infraestructura


moderna y una apropiada asignación de los ambientes específicos conforme la norma
técnica de sanidad para asegurar la calidad de vida de los pobladores con una
gratificante atención y infraestructura, con ello complacer las necesidades anheladas de
los residentes en el transcurso del tiempo, contara con los siguientes ambientes:

Farmacia, Admisión, Caja, Archivo de Historia Clínicas, Laboratorio, Toma de muestras,


Cadena de Frío, Almacén, Cuarto de Limpieza, Sala de Espera, Hall Público e Informes,
Triaje, Cred, Tópico de urgencia y emergencia, Pediatría, Psicología, Odontología,
Consultorio Gineco-Obstetricia, Consultorio de Medicina General, Recepción de
muestras y Entrega de resultados, SS. HH. Mujeres, SS. HH. Hombres, SS. HH.
Discapacitados, Almacén intermedio de residuos, Cuarto de Máquinas, Cuartos
Electrógeno.

Admisión:

Es el ambiente que procesa la admisión de nuevos pacientes, continuadores y a la


espera de los pacientes a ser atendidos.

 Tendrá relación inmediata con el Ingreso Principal y próxima a las UPSS de


Consulta Externa e Internamiento.
 En los establecimientos de salud tipo I-1 y I-2, la Admisión podrá compartir
actividades con el Archivo de Historias Clínicas, previa consideración en el
estudio de pre inversión del área estimada a disponer para las estanterías en
custodia.
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 En los establecimientos de salud tipo I-3 y I-4, la Admisión se realizará a través
de un mostrador fijo con ventanilla de atención pública, independiente del área
de Archivo.

Consultorio de Ginecología y Obstetricia:

Es el ambiente donde se llevan a cabo la actividad de evaluación de diagnóstico a la


paciente mujer y se prescribe su tratamiento.

 Es el ambiente donde se atienda a la mujer en caso de embarazo o


padecimiento del aparato genital.
 El ambiente del consultorio debe tener absoluta privacidad y estará provisto de
un baño.

Consultorio de Pediatría:

Es el ambiente donde se evalúa, diagnostica y prescribe el tratamiento de niños


ambulatorios que requieren la atención de especialistas médicos con posible apoyo de
métodos auxiliares de diagnóstico como Laboratorio y Radiodiagnóstico.

Consultorio Odontológico General:

Es el ambiente donde se atiende pacientes adultos o niños que presentan padecimientos


de la cavidad bucal (dientes, encías), para lo cual se realizan extracciones, obturaciones,
tratamientos de endodoncia y cirugía bucodentomaxilar, así como tratamientos
preventivos.

Hall Público e Informes:

Son los ambientes primarios que permiten la recepción de los pacientes y público en general,
donde se les proporciona información verbal y escrita de acuerdo a su solicitud y, asimismo,
sobre las actividades que realiza el establecimiento de salud.

 Tendrá relación inmediata con el Ingreso Principal y próxima a la Sala de


Espera de Consulta Externa.
 Dispondrá de un mueble fijo, abierto y con acceso de cableado para
cómputo.
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 Se considerará un área para estacionar camillas y sillas de ruedas de
acuerdo a la demanda estimada en el establecimiento de salud y en razón
de: - 2.00 m2 por cada camilla. - 0.50 m2 por cada silla de ruedas.

Archivo de Historias Clínicas:

Es el ambiente destinado a la organización, conservación, custodia y confidencialidad de


las historias clínicas de los pacientes atendidos procedentes de las UPSS Consulta
Externa, Internamiento o Emergencia y viceversa.

 Tendrá relación directa con el ambiente de Admisión y su ubicación será


próxima a los consultorios y a la UPSS Emergencia.
 Según el tiempo de conservación, el Archivo de Historias Clínicas se clasifica en
Archivo Activo y Pasivo, por lo que el diseño deberá considerar el ambiente para
cada una en razón del análisis elaborado del estudio de pre inversión.
 Los establecimientos de salud del primer nivel de atención utilizarán la Historia
Clínica Familiar y podrán optar por el uso de la Historia Clínica Informatizada
debiendo sujetarse a la norma específica del presente ambiente
complementario.

Caja:

Es el ambiente que procesa la transacción económica por la prestación de servicios que


brinda el establecimiento.

 Tendrá relación mediata con el ambiente de Admisión y la UPS Farmacia.


 Asimismo, dispondrá de un dispensador de gel antibacterial colocado a una
altura de 1.15m. sobre el nivel de piso terminado.

Sala de Espera:

Es el ambiente destinado a la permanencia temporal de los pacientes antes de ser


atendidos en los consultorios externos.

 Tendrá relación directa con los ambientes de Admisión y el área de consultorios.


 Para el dimensionamiento de la Sala de Espera se debe considerar un área
estimada en razón de: o 10 personas por cada consultorio médico a 1.20 m2 por
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persona. o 0.5 personas con discapacidad por consultorio médico a 1.50 m2 por
persona.
 Tanto la Sala de Espera como los corredores internos de circulación deberán
tener contra zócalo sanitario para permitir la antisepsia del paciente
ambulatorio.

Triaje:

Es el primer paso para la evaluación del paciente.

 Es el ambiente donde se lleva a cabo el proceso de valorización clínica


preliminar del paciente a fin de seleccionar y clasificar la gravidez del paciente
por atender, basado en sus necesidades terapéuticas y los recursos disponibles
para su atención. En estos se emplearán mediciones de peso, talla,
temperatura, presión arterial, sintomatología visible, entre otros.
 Tendrá relación directa con los ambientes de Admisión y el área de
consultorios.

Laboratorio

Es el ambiente donde se analizan muestras biológicas humanas que contribuyen al


estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades.

 En el laboratorio se obtienen y se estudian muestras biológicas diversas, como


sangre, orina, heces, etc.

Toma de Muestras:

Es el ambiente donde el paciente con riesgo o posibilidad de contagio realiza el ejercicio de


expectorar una muestra de su esputo a fin de determinar el estado de su aparato respiratorio.

 Este ambiente debe estar muy bien ventilado debido al foco de infecciones que
puede llegar a ser.
 Estará revestido de piso a techo con material de fácil limpieza.

Cuarto de Limpieza:

Es el ambiente donde se concentran los materiales e instrumentos necesarios para la


limpieza del servicio. Deberá estar ventilado hacia patio o jardín.
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Tópico de Urgencias y Emergencia:

Es el ambiente donde se llevan a cabo curaciones e intervenciones quirúrgicas menores


con anestesia local (sutura de heridas, extracción de uña, debridación de absceso, etc.).
Asimismo, la capacidad resolutiva de este ambiente debe estar preparada para las
atenciones de parto inminente.

 Para el caso de establecimientos de tipo I-4, sus instalaciones además deben


considerar las actividades médicas de reanimación cardiopulmonar y
estabilización del paciente.
 Se ubicará en la UPS Consulta Externa próxima al ingreso a fin de facilitar el
acceso directo desde la calle y tendrá relación con los demás ambientes de la
unidad y la Sala de Espera.
 En los establecimientos de nivel I-4 se incluirá un área para la descontaminación
del paciente.
 Contará con un área de trabajo donde se dispondrá de un mueble fijo y un
lavadero sin escurridero.
 Contará con un closet o mobiliario para material esterilizado.
 Adicionalmente, contará con un ambiente para Botadero.

UNIDAD DE CADENA DE FRIO

Es la actividad de soporte que permite el sistema organizado de transporte,


almacenamiento y distribución de vacunas en las condiciones térmicas recomendadas,
de modo que se garantice el mantenimiento de la potencia inmunizante de las vacunas
desde su fabricación hasta su administración. Debe ser mantenida por personal
adiestrado, pues de ella dependen la efectividad y la seguridad del programa de
vacunaciones.

Almacén intermedio de residuos sólidos

Es el ambiente destinado al acopio temporal del material contaminado procedente de


las áreas de trabajo. Contará con sumidero de limpieza para mantenimiento.

Recepción de muestras y Entrega de resultados

Es el ambiente destinado a la recepción de muestras biológicas y entrega de los


resultados al paciente solicitadas por el médico tratante. Dispondrá de un mueble fijo
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que permita un trato personalizado y con acceso de cableado para cómputo. El uso de
ventanillas de atención quedará sujeto a análisis que realice el proyectista.

Sala de Electrógeno:

Es el ambiente destinado al control de la energía eléctrica del centro de salud.

Almacén:

Esta unidad se ubicará independiente a las otras unidades de servicio. Es el espacio en


donde se lleva a cabo el almacenamiento de los medicamentos que garanticen el
mantenimiento de la calidad y la seguridad hasta su distribución y utilización.

Consultorio De Medicina General

Es el ambiente donde se realizan las actividades de evaluación y diagnóstico al paciente


adulto y se prescribe su tratamiento.

Consultorio de Psicología

la finalidad de ayudar a las personas que requieran los servicios psicológicos y


psicopedagógicos relativos a la evaluación, diagnóstico, tratamiento y prevención de
problemas psicoeducativos y referentes a la salud mental.

Servicios Higienicos Hombres:


son los ambientes exclusivos para para el aseo y necesidades del personal de la unidad,
se ventilarán naturalmente deberán ser diferenciados por género y dispondrán de un
área previa al ingreso.

Servicios Higienicos Mujeres:


son los ambientes exclusivos para para el aseo y necesidades del personal de la unidad,
se ventilarán naturalmente deberán ser diferenciados por género y dispondrán de un
área previa al ingreso.
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Servicios Higienicos Discapacitados:


Es el ambiente exclusivo para para personas con discapacidad, se ventilarán
naturalmente deberán ser diferenciados por género y dispondrán de un área previa al
ingreso.

Farmacia

Es el ambiente donde se puede Adquirir, custodiar y conservar los medicamentos,


principios activos, medicamentos prefabricados y productos sanitarios.

 Elaborar y dispensar las fórmulas magistrales.


 Dispensar los medicamentos y brindar información completa sobre los mismos.
 Hacer seguimiento de los tratamientos.

CRED

El control de crecimiento y desarrollo (CRED) está referido al conjunto de actividades


periódicas y sistemáticas, con el objetivo de vigilar de manera adecuada y oportuna el
crecimiento y desarrollo de los niños a fin de detectar de los riesgos a los que se
encuentra expuesto.

Cuarto de maquinas

Es el ambiente exclusivo para maquinas como generadores, motobombas para


abastecer el centro de salud.
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2.9 Conclusiones sobre los resultados de los estudios de ingeniería básica

 En la elaboración del área destinada para el proyecto, las características del terreno son
la guía para la mejor distribución y ubicación de la obra, en sus aspectos funcionales y
ornamentales; para conseguir la mayor rigidez, estabilidad y seguridad.

 El área en estudio se ubica en el centro poblado de Tayagasha, distrito de Panao,


provincia de Pachitea y departamento de Huánuco. Se ubica a una altitud promedio de
3000 a 4000 m.s.n.m. El área en estudio se desarrolla sobre terrenos de relieve
ondulado y moderadamente accidentado.

 Las muestras tomadas fueron sometidos a ensayos de laboratorio a efectos de


determinar sus características físicas y mecánicas dando un resultado favorable para las
estructuras evaluadas que son de buena a media capacidad de soporte al estar
constituido por suelos de naturaleza granular (arenas, limos, arcillas y gravas).

 Durante la realización del presente informe se realizaron calicatas en diferentes puntos


a fin de determinar la profundidad del nivel freático con respecto a la topografía del
terreno y no se detectó la presencia de la misma hasta la profundidad máxima que fue
de 1.60 m.
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2.10Modalidad De Ejecución De Obra

 Modalidad de ejecución de la obra:


Por contrata

 Sistema de Contratación:

A suma alzada

2.11Plazo De Ejecución

150 días

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