LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO

CÉDULA DE EVALUACIÓN DE ACTIVIDAD DIARIA

PEDIATRIA
DR. ISRAEL EMMANUEL OCAMPO ARZATE
Alumna: ROXANA CRUZ ABARCA

Grado y Grupo: LM7C Fecha: 20 de noviembre de 2022

SÍNDROME:TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL FISIOPATOLOGÍA:

RECÍEN NACIDO: Es un proceso respiratorio no infeccioso que El mecanismo que
inicia en las primeras horas de vida y se resuelve entre las 24 y 72 interviene en la
horas posteriores al nacimiento, se presenta con más frecuencia en reabsorción del
los recién nacidos de término o cercanos a término, que nacen por líquido pulmonar
cesárea o en forma precipitada por vía vaginal, lo que favorece el fetal.
exceso de líquido pulmonar. La eliminación del
FACTORES DE RIESGO: líquido pulmonar fetal
 Asma se produce por un
 Diabetes mellitus aumento de la
 Tabaquismo expresión de los
 Administración de abundantes líquidos canales de sodio
 Sedación por tiempo prolongado epiteliales (ENaC) y
 Ruptura de membranas mayor de 24 horas de la sodio-potasio
adenosina
 Sin trabajo de parto
trifosfatasa(Na+,K+-
 Trabajo de parto precipitado
ATPasa) que dirige la
 Macrosomia reabsorción activa de
 Género masculino sodio (y, por tanto, de
 Embarazo gemelar líquido).
 Nacimiento de termino o cercano al término
 Calificación de Apgar menor de 7

BIBLIOGRAFÍA:
 Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y tratamiento de taquipnea transitoria del recién nacido. MÉXICO: SECRETARÍA DE SALUD.
2009.http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/044_GPC_TaquipneaTransRN/IMSS_044_08_GRR.pdf
 Guía de Práctica Clínica, Diagnóstico y Tratamiento de la Taquipnea Transitoria del Recién Nacido. Ciudad de México: Instituto Mexicano del Seguro
Social; 03/11/2016.
 Kliegman, RM, Geme, JW, III, Blum, N., Shah, SS y Tasker, RC (Eds.). (2020). nelson Tratado de Pediatría (21a ed.). Elsevier
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CUADRO CLÍNICO:
Se caracteriza principalmente por el:
 Inicio precoz de taquipnea (>60 respiraciones/ min)
 Taquipnea que persiste por más de 12 horas(6 a 12 horas de vida)
 Campos pulmonares sin estertores
 Saturación de O2 menor de 88% por oximetría de pulso
 Cianosis
Se pueden presentar otros signos de dificultad respiratoria como:
 Aleteo nasal
 Tirajes
 Retracción esternal con una intensidad que varía de leve a moderada.

DIAGNÓSTICO:
Radiografía de Tórax Oximetría de pulso Gasometría arterial
En la radiografía tórax de un recién nacido con El monitoreo continuo para valorar la oxigenación  Hipoxemia <50mHg en sangre arterial con
taquipnea transitoria se puede encontrar: permite al médico tratante ajustar el aporte de oxígeno FiO2 >60%
 Imágenes de atrapamiento aéreo: necesario para mantener la saturación de O2 entre 88  C02 en límite normal o ligeramente
- Rectificación de arcos costales – 92% aumentado
- Herniación del parénquima pulmonar  Acidosis respiratoria compensada
- Hiperclaridad pulmonar
- Aumento del espacio intercostal
- Aplanamiento del diafragma
 Cisuritis
 Incremento del diámetro anteroposterior
 Congestión parahiliar simétrica
 Cardiomegalia aparente

TRATAMIENTO:
Oxigeno Presión Positiva Continua de Ventilación mecánica Tratamiento NO Tratamiento farmacológico.
La administración de oxigeno la Vía Aérea o CPAP Puede ser necesario el uso de Farmacológico. No se recomienda el uso de
tiene por objetivo mantener El CPAP consiste en mantener ventilación mecánica en recién Alimentación: medicamentos. Ya que no
saturaciones de oxigeno una presión supraatmosférica nacidos diagnosticados como Tres horas después del existe evidencia suficiente de su
medidas por oximetría de pulso durante la espiración en un Taquipnea Transitoria que nacimiento, se realizara eficacia y seguridad en Recién
entre 88 y 95%. paciente que respira presentan las siguientes valoración integral del estado Nacidos con TTRN, se enlistan
espontáneamente. Con el uso condiciones: del recién nacido a continuación:
de CPAP nasal y FIO2 entre 40
BIBLIOGRAFÍA:
 Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y tratamiento de taquipnea transitoria del recién nacido. MÉXICO: SECRETARÍA DE SALUD.
2009.http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/044_GPC_TaquipneaTransRN/IMSS_044_08_GRR.pdf
 Guía de Práctica Clínica, Diagnóstico y Tratamiento de la Taquipnea Transitoria del Recién Nacido. Ciudad de México: Instituto Mexicano del Seguro
Social; 03/11/2016.
 Kliegman, RM, Geme, JW, III, Blum, N., Shah, SS y Tasker, RC (Eds.). (2020). nelson Tratado de Pediatría (21a ed.). Elsevier
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y 60% mejora el volumen  Pasar de solo Se alimentara con succión  La administración
pulmonar residual. taquipnea a iniciar con cuando el recién nacido postnatal de
manifestaciones de presenta: Frecuencia epinefrina, con el fin de
dificultad respiratoria respiratoria entre 60 y 80 x' y estimular la
 Falla de CPAP para dificultad respiratoria ausente o reabsorción de líquido
mantener saturaciones Silverman menor de 3, la pulmonar.
entre 88 y 95% con Succión deberá suspenderse si  La furosemida para el
FiO2 >60% en el paciente incrementa la tratamiento de la
 Persistencia de CO2 dificultad respiratoria TTRN, no demostró
elevado Se alimentara con sonda mejoría en la duración
 Acidosis respiratoria orogástrica en los siguientes y gravedad de los
casos: síntomas y estancia
Frecuencia respiratoria mayor hospitalaria y si
de 80x' y dificultad respiratoria produjo una pérdida de
con Silverman menor de 3. peso importante en las
Paciente que durante la succión primeras horas de
presentan cianosis, aumento en vida.
la dificultad respiratoria  Esteroides antenatales
a madres entre las 34
y las 37 semanas de
gestación, podrían
tener un efecto
benéfico al disminuir la
morbilidad respiratoria
de los recién nacidos.

BIBLIOGRAFÍA:
 Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y tratamiento de taquipnea transitoria del recién nacido. MÉXICO: SECRETARÍA DE SALUD.
2009.http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/044_GPC_TaquipneaTransRN/IMSS_044_08_GRR.pdf
 Guía de Práctica Clínica, Diagnóstico y Tratamiento de la Taquipnea Transitoria del Recién Nacido. Ciudad de México: Instituto Mexicano del Seguro
Social; 03/11/2016.
 Kliegman, RM, Geme, JW, III, Blum, N., Shah, SS y Tasker, RC (Eds.). (2020). nelson Tratado de Pediatría (21a ed.). Elsevier