CARRERA DE COSMETOLOGÍA

INFORME DE ESTETICA CORPORAL

TEMA:

TERMOTERAPIAS VS TERAPIAS CRIOGENICAS

ESTUDIANTE:

DEYANIRA VERA LUCAS

DOCENTE:

JAZMIN GIRALDO

2022
CONTENIDO:

1) INTRODUCCIÓN.........................................................................3

2) MARCO TEÓRICO......................................................................4

3) CONCLUSIONES......................................................................36

4) BIBLIOGRAFÍA..........................................................................37

2
 1) INTRODUCCIÓN
El presente informe de investigación es para conocer acerca de la
termoterapia vs la terapia criogénicas, cuales son sus mecanismos
de acción, instrumentos y equipos que necesitan para emplear cada
una de estas terapias.
La termoterapia ha seguido empleándose ininterrumpidamente
hasta nuestros días, si bien se han modificado y perfeccionado las
formas de aplicación de calor.

Tanto es así que continuamente aparecen nuevas técnicas, nuevos

aparatos y nuevos tratamientos cuyo principio de acción es el
incremento de la temperatura corporal por encima de la temperatura
y una de las aplicaciones actuales de la terapia criogénica es la
quema de calorías. Mediante la exposición intensa al frío, podemos
conseguir una reducción del peso corporal inmediata, utilizando un
proceso pasivo inocuo y muy eficaz.

La crioterapia estética tiene diversas aplicaciones, que incluyen

tratamientos de rejuvenecimiento dérmico, oxigenación celular y
quema de grasas. En el caso de la terapia criogénica, el nitrógeno
líquido evaporado actúa directamente sobre las capas de lípidos, la
quema de calorías no solo se produce durante la sesión, el cuerpo
sigue eliminando calorías horas después diferente.

3
 2) MARCO TEÓRICO
Termoterapia
La termoterapia consiste en el empleo
terapéutico del calor. El calor constituye
un agente terapéutico natural, cuya
utilización se remonta a los tiempos más
primitivos. Egipcios, griegos, romanos y
otros pueblos de la antigüedad lo
utilizaban con eficacia en el tratamiento
de múltiples afecciones. Precisamente por su eficacia, la
termoterapia ha seguido empleándose ininterrumpidamente hasta
nuestros días, si bien se han modificado y perfeccionado las formas
de aplicación de calor.

Tanto es así que continuamente aparecen nuevas técnicas, nuevos

aparatos y nuevos tratamientos cuyo principio de acción es el
incremento de la temperatura corporal por encima de la temperatura
indiferente.

El calor es una forma de energía que se relaciona con el

movimiento de las moléculas de un cuerpo: cuanto mayor sea el
movimiento molecular, mayor será la temperatura de dicho cuerpo y
viceversa.

El organismo humano es homeotermo, es decir, que para su normal

funcionamiento debe mantener la temperatura constante entre
ciertos límites fisiológicos. Para ello dispone de unos mecanismos

4
de regulación que le permiten oponerse a variaciones de
temperatura por encima o por debajo de sus límites fisiológicos.

Ante un aumento de temperatura, el organismo reacciona

desencadenando los siguientes mecanismos de termorregulación
encargados de perder calor:

1. Se produce una vasodilatación periférica, para eliminar calor

por radiación.

2. Se produce una hiperventilación pulmonar, para aumentar la

perdida de vapor de agua.

3. Aumenta la sudoración por la gran pérdida calórica que

supone la evaporación de agua.

Mecanismo de acción

Mediante este mecanismo de acción de naturaleza fisiológica, se

estimula el metabolismo celular adipocitario, obteniendo como
principal efecto la reducción del volumen del adipocito individual, y
consecuentemente, del panículo adiposo general.

El objetivo de la termoterapia en pacientes con celulitis consiste en

lograr una leve elevación de la temperatura local, a los fines de
estimular las condiciones microcirculatorias.

Se obtiene también una serie de efectos adicionales, como el

incremento en los niveles de oxígeno y nutrientes disponibles por
las células, lo que posee una acción revitalizante y regeneradora, e
incluso una notable mejoría del estado general. Se obtiene una

5
notable lozanía que se evidencia en la piel de la paciente luego de
la aplicación de la terapia.

Secundariamente, la aplicación de calor produce un efecto

analgésico y miorrelajante.

EFECTOS FISIOLOGICOS DE LA TERMOTERAPIA.

Aparte de los efectos descritos de termorregulación, la aplicación de

calor produce unos efectos fisiológicos locales que son la base de
sus aplicaciones terapéuticas.

A NIVEL CELULAR

El calor es una forma de energía que acelera todas la reacciones

químicas del organismo, actuando como catalizados de todas las
reacciones enzimáticas, de la síntesis proteica y de la actividad
metabólica, produciéndose también modificaciones de la
permeabilidad de la membrana celular.

A NIVEL CIRCULATORIO

Se produce una dilatación de arteriolas y capilares que conlleva una

hiperemia en la zona con los consiguientes beneficios:

 Aumento de capitalización
 Aumento de oxigenación y nutrición de los tejidos
 Aumento de la reabsorción de líquidos y sustancias de
desecho
 A consecuencia de la hiperemia también aumenta el aporte de
elementos de defensa en la zona, con el consiguiente efecto
antiinflamatorio.

6
A NIVEL TISULAR

Se produce un importante estimulo trófico en parte debido al

estímulo del metabolismo celular y en parte debido a la hiperemia
que se produce, lo que garantiza el mayor aporte.

SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO

El calor actúa sobre las terminaciones nerviosas produciendo un

efecto antialgico (calma el dolor)

El calor actúa sobre las terminaciones nerviosas produciendo un

efecto antialgico (calma el dolor)

A NIVEL CUTANEO

Se produce un eritema y sudoración.

SOBRE EN MUSCULO

La elevación y la temperatura producen una relajación de las fibras

musculares con el consiguiente efecto antiespasmódico y
descontracturante.

SOBRE EL TEJIDO ADIPOSO

Se produce una estimulación del catabolismo de las grasas, lo que

es de especial interés en tratamientos de estética corporal, según la
lay de Van Hoff, se incrementó de temperatura de 4ºC produce un
aumento del metabolismo del orden del 20 al 30% respecto al
metabolismo normal. Cuando la aplicación de calor se realiza sobre
un área extensa del organismo o son aplicaciones de larga duración
en el tiempo, además de los efectos locales mencionados, se

7
producen unos EFECTOS GENERALES, también con aplicaciones
terapéuticas:

 Aumento de la temperatura corporal

 Vasodilatación generalizada
 Aumento generalizado de sudoración
 Relajación muscular generalizada
 Efecto de sedación sobre el sistema nervioso.

INDICACIONES DE LA TERMOTERAPIA

Como se ha podido ver, los efectos locales y generales que produce

el incremento de temperatura son múltiples y a diferentes niveles.
De ahí que las indicaciones generales de la termoterapia sean tan
variadas:

Por el estímulo circulatorio:

Favorece la absorción transcutánea de productos tópicos

Trastornos circulatorios sin base orgánica

Celulitis

Por el efecto antiinflamatorio:

Inflamaciones subagudas y crónicas. v Procesos de artrosis,

periartritis, esguinces…

Por el efecto analgésico:

Procesos dolorosos osteoarticulares

8
Neuralgias, mialgias, cervialgias

Por el efecto de relajación muscular:

Contracturas y espasmos musculares.

Por el efecto diurético y de sudoración:

Tratamiento de desintoxicación general

Por el efecto sedante:

Tratamientos anti estrés

Relajación general

Por el estímulo del catabolismo de las grasas:

Adiposidad localizada

Obesidad generalizada

Celulitis

Para cada indicación deberá seleccionarse la técnica de

termoterapia más adecuada, teniendo en cuenta que no es lo
mismo utilizar calor para favorecer la penetración transcutánea de
un producto tópico (se requiere un calor localizada y superficial),
que cuando se desea tratar una celulitis (el calor debe penetrar
hasta la hipodermis), o en un tratamiento de obesidad generalizada
(el calor debe aplicarse de forma generalizada y penetrar hasta
panículo adiposo) o una contractura muscular (el calor localizada
debe alcanzar la masa muscular).

9
Siempre se debe establecer una clasificación de todos los métodos,
diferenciando en cada caso el nivel de acción, la capacidad de
penetración del calor en el organismo, los efectos específicos y
particulares de cada técnica, así como su forma de aplicación e
indicaciones fundamentales en estética.

TECNICAS DE TERMOTERAPIA

La aplicación de calor en el organismo puede realizarse por una

gran variedad de técnicas que se detallan a continuación:

– Infrarrojos lejanos o Sólidos

 Mantas eléctricas
 Termóforos
 Hot-packs o Semisólidos
 Barros, fangos y lodos
 Algas
 Arena y arcilla
 Parafina o Gases y líquidos
 Hidroterapia
 Sauna
 Baños de vapor
 Infrarrojo próximo o Termolipolisis
 Corrientes o Anta frecuencia diatérmica o diatermia capacitiva

Aplicaciones mecánicas:

 Ultrasonidos

10
EQUIPOS PRINCIPALES TECNICAS DE TERMOTERAPIA

Técnicas basadas en la aplicación de cuerpos solidos calientes

Son aquellas que en contacto directo con la piel, propagan el calor

por conducción. En estos grupos incluyen la aplicación de:
esterillas, mantas eléctricas, termóforos, hot-packs.

MANTAS ELECTRICAS

Consisten en una serie de tejidos

envolventes y aislantes que en su
interior poseen una resistencia
especial que genera calor al
conectarla a la corriente eléctrica.
La mayoría incorporan un
termostato para graduar la
temperatura de calentamiento la
cual no es muy elevada. Se utilizan diferentes tratamientos
corporales, especialmente para potenciar otras técnicas de
sudoración como la aplicación de algas, parafina, etc.

TERMOFOROS

Se trata de cuerpos sólidos

calientes que se utilizan en
aplicaciones locales con fines
terapéuticos. Pueden ser
recipientes huecos que contengan
en su interior líquidos calientes

11
(bolsas de goma, botellas, etc.). Este tipo de aplicación es sobre
todo de uso doméstico.

HOT-PACKS

Consisten en unos envoltorios

especiales que en su interior
contienen una sustancia gelatinosa
que por un lado acumula muy bien el
calor (teniéndolo en un calentador) y
por otro lado muy bien el frio. Su
aplicación es la misma que las
bolsas de agua.

Hoy día existen en el mercado hot-

packs especiales que pueden
aplicarse en termoterapia sin
necesidad de una fuente de calor.

Todas las aplicaciones mencionadas anteriormente, pueden

realizarse de forma localizada o generalizada, pero en todos los
casos produce fundamentalmente calor superficial, por lo que se
emplea básicamente para potenciar la acción del calor a nivel
cutáneo (vasodilatador superficial, sudoración, penetración
transcutánea de productos tópicos, etc.)

Equipo y material:

Compresero

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Compresas

A) Compresa Miofacial 58cm (23")

B) Compresa Columna Dorsal 25x60cm (10"x24")

C) Compresa Columna Dorsal 25x45cm (10"x18")

D) Compresa Standard 25x30cm (10"x12")

E) Compresa Mitad 12x30cm (5"x12")

F) Compresa Dorsal 38x60cm (15"x24")

G) Compresa Codo/Rodilla 25x60cm con agujero (10"x20")

H) Compresa Cervical 60cm (24") Largo

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APARATOLOGIAS UTILIZADAS
Terapia de Calor Seco - Fluidoterapias - EMET
Unidades de Terapia de Calor Seco y Control Digital de la
Temperatura.

Parafineros

Técnicas basadas en la
aplicación de cuerpos
solidos a semisólidos

14
Estas técnicas producen también un calor superficial, por lo que, al
igual que con la aplicación de sólidos calientes, se potencian los
efectos del calor a nivel cutáneo. Pero, además, a estos efectos
propios del calor se le suman otras propiedades específicas del
método empleado:

aporte de minerales (barros o fangos), sustancias orgánicas y de

yodo (algas), efecto desintoxicante (arcilla), lubrificación (parafina).
Ello hace que todas estas técnicas de termoterapia estén indicadas
básicamente en el cuidado de la piel.

BARROS FANGOS Y LODOS

Son cuerpos sólidos arcillosos,

con un componente líquido que
normalmente suele ser de aguas
sulfuradas, sulfatadas o
cloruradas que según su origen
pueden ser a temperatura
elevada, normal o baja.

Están especialmente indicados en

tratamientos regeneradores, antiinflamatorios, adelgazantes,
reguladores de las glándulas sebáceas, oxigenantes de la piel,
drenantes, revitalizantes, reminerizantes, analgésicos y
desintoxicante y también se utiliza en rehabilitación en casos de
reumatismo, artritis, artrosis, etc.

Entre los principales efectos: elimina toxinas mediante sudoración,

elimina el exceso de grasa cutánea, tiene una acción descongestiva
y desinflamatoria, estimula la microcirculacion periférica tisular,

15
suaviza la piel, etc. Existen diferentes técnicas de aplicación: baños,
envolturas, compresas y cataplasmas.

ENVOLVIMIENTOS Y CATAPLASMAS DE ALGAS

Las algas son plantas sin

raíz que tienen una
concentración muy similar a
la del plasma sanguíneo,
crecen en el mar y existe
una gran variedad de ellas y
cada vez se han ido
encontrando múltiples
aplicaciones para la salud y
la belleza. En cuanto a las
aplicaciones cosméticas, se aplican en diferentes tratamientos
como: obesidad, celulitis, antiestres, deshidratación cutánea,
flacidez, carencias vitamínicas y enzimáticas de la piel, etc.

Las algas se clasifican en cuatro familias, diferenciándose por su

color: algas azules, algas verdes, algas marrones y algas rojas, más
de 25000 especies de algas clasificadas pueblan océanos. Todas
ellas son ricas en minerales (yodo, magnesio, potasio, sodio,…),
vitaminas ( A, B1, B2, D, E, F, K…), aminoácidos, oligoelementos,
etc.

BAÑOS DE ARENA Y ARCILLA

Los baños de arena son una aplicación de

termoterapia generalizada que suelen
practicarse en balnearios y centros de

16
talasoterapia con playa cercana. Unos de los efectos que producen
este tipo de aplicación aparte de una termoterapia intensa, con
reacciones orgánicas similares a las que produce la sauna

La aplicación de la arcilla caliente cuele ser una aplicación local.

Une sus propiedades plásticas de adaptación de la zona a tratar a
las propiedades térmicas de almacenamiento y liberación de calor.
Al contener minerales en su composición permite que estos
penetren a través de la piel y al mismo tiempo absorbe materias
toxicas lo que resulta muy interesante en los tratamientos de
desintoxicación general.

PARAFINA

La parafina es una mezcla

de hidrocarburos que se
obtiene a partir de la
destilación del petróleo o
materias bituminosas
naturales como la
ozoquerita, que es una
parafina natural impura. Es
de color blanco traslucido,
untuosa al tacto y en su temperatura de fusión esta entre los 40 a
45ºC en los tratamientos estéticos corporales se utiliza como
aislante térmico provocando sudoración y disminuyendo el volumen
del tejido celular subcutáneo por la pérdida de líquidos.

Para aplicaciones terapéuticas, la parafina viene preparada en

placas solidas a las que se le añade en su preparación aceite de
parafina liquida para disminuir su punto de fusión y de esta manera
17
evitar quemaduras. En un principio, los terapeutas derretían la
parafina en cazos

Hoy día existen equipos modernos que calientan la parafina, la

esterilizan y vuelven a recuperarla. Similares a los fundidores de
cera.

Técnicas basadas en la aplicación de gases o líquidos.

Hidroterapia

Sauna, baños de vapor

Técnicas basadas en la aplicación de radiaciones inflarrojas

La terapia con radiación infrarroja se emplea para aprovechar los

efectos fisiológicos del calor superficial sobre los tejidos humanos
para el tratamiento de diversas patologías y afecciones de la salud.

Es un medio de fácil aplicación, de efectos rápidos y muy útil. Se

combina muy bien con otras terapias y prepara la zona de
tratamiento para otro tipo de tratamientos.

Los efectos sobre el organismo son muchos y muy diversos debido

a su poder de absorción y penetración como por ejemplo: efecto
antiinflamatorio, aumento de la sudoración, efecto
anticontracturante, vasodilatación superficial, alivio del dolor, relaja
la musculatura lisa, antiespasmódico, etc.

Por lo que la terapia con radiación infrarroja está especialmente

indicada en contracturas, artrosis, artritis reumatoide, lumbalgias,
espasmos musculares, tras realizar cualquier actividad deportiva,
estados de tensión muscular
18
Técnicas basadas en la aplicación de otro tipo de energia que
se convierte

En calor

Energía eléctrica: alta frecuencia diatérmica

Energía mecánica (ultrasonidos)

Gracias a estas técnicas se consigue estimular el metabolismo

graso del organismo, así que están indicadas para tratar la celulitis,
la obesidad y la remodelación corporal. La termoterapia produce un
aumento de la circulación, estimula la combustión de grasas, limpia
el organismo a través del sudor generado y acelera la reducción de
las medidas.

Entre sus aplicaciones más destacadas se encuentra el uso de

infrarrojos en el tratamiento de las adiposidades localizadas o
generalizadas, debido a la gran capacidad del tejido graso para
absorber la radiación infrarroja que da lugar a un aumento de la
temperatura y de la actividad metabólica en estas zonas. La técnica
consiste en envolver las zonas a tratar con unas bandas que emiten
infrarrojos y que producen un aumento en la temperatura local
suficiente para ejercer sus efectos beneficiosos sobre el área en la
que se aplica.

Se suelen realizar unas 10 sesiones de 45 minutos una o dos veces

a la semana.

TERAPIAS CRIOGÉNICAS

19
La crioterapia estética tiene
diversas aplicaciones, que
incluyen tratamientos de
rejuvenecimiento dérmico,
oxigenación celular y quema
de grasas. En el caso de la
terapia criogénica, el
nitrógeno líquido evaporado actúa directamente sobre las capas de
lípidos, la quema de calorías no solo se produce durante la sesión,
el cuerpo sigue eliminando calorías horas después.

Mecanismo de acción

El estímulo de la crioterapia, va a provocar una disminución de la

temperatura tisular asociada a una disminución del metabolismo de
este tejido. - Esta disminución del metabolismo, facilita una
reducción del daño tisular secundario a la lesión inflamatoria
presente en la lesión aguda.

Cómo actúa la terapia criogénica en terapias de

adelgazamiento

El proceso es sencillo, la crioterapia activa la circulación de la

sangre de forma inmediata, irrigando los tejidos y eliminando las
toxinas presentes en nuestro organismo. Mediante la estimulación
de la circulación, activamos el sistema linfático, encargado de
eliminar todos aquellos elementos presentes en nuestro cuerpo que
ya no necesitamos. El sistema linfático lleva a cabo un drenaje
natural que favorece la oxigenación de las células, una de sus
consecuencias es la destrucción de grasa acumulada, si
incentivamos su eficacia mediante la crioterapia, podemos
conseguir que los porcentajes de grasa eliminada sean superiores a
20
los habituales, pudiendo eliminar en cada sesión entre 200 y 800
calorías.

En crioterapia estética se usa para conseguir tres objetivos:

Adelgazamiento: los datos apuntan a que se pueden quemar más

de 200 calorías en una sola sesión (así funciona la crioterapia para

adelgazar)

Acción reafirmante: el frio consigue una piel más tersa

Acción antiaging: Tras la exposición al frio se produce una

activación sanguínea que mejora la oxigenación celular

Estas tres acciones hacen de la crioterapia un tratamiento ideal

para:

 Celulitis

 Varices

 Sobrepeso

 Envejecimiento

INSTRUMENTOS Y EQUIPOS QUE LE APORTEN

La crioterapia estética tiene diferentes técnicas y métodos de

aplicación:

Vendas frías: El paciente se tumba sobre una camilla y el

especialista le aplica sobre la piel unas vendas a base de

21
sustancias criogénicas, cafeína y algas durante una sesión de unos
cuarenta minutos.

Hieloterapia: Se aplican masajes reductores en el paciente con

barras de hielo preparadas con extractos de cafeína, hierbas y
raíces de plantas con propiedades que potencian los resultados
deseados. El tratamiento de hieloterapia se combina con vendas
frías en la zona durante veinte minutos y suele constar de doce
sesiones. Con este tipo de aplicación combinada se asegura que se
puede llegar a perder dos tallas.

La cabina de hielo: Este tratamiento se realiza minutos después de

una sauna o baño turco produciéndose un efecto vasodilatador y
vasoconstrictor por el gran contraste de temperatura. La crioterapia
estética en cabina de hielo se realiza en una cámara, en la cual el

22
paciente se introduce en ella y debe frotarse con cubitos de hielo
que le irán cayendo constantemente.

Yesoterapia: La crioterapia mediante yesoterapia comienza con

unos suaves masajes de media hora de duración aplicados sobre el
paciente con una crema especial. A continuación se coloca una
máscara helada de yeso durante otra media hora. Este tratamiento
de yesoterapia debe efectuarse durante 20 sesiones,
consiguiéndose reducir grasas y tonificar los músculos.

En qué puede ayudar la crioterapia estética

 Para la eliminación de la grasa acumulada.

 Consigue disminuir bastante la acumulación de toxinas.
 Aumento en el gasto de calorías.
23
  Para estimular la circulación sanguínea.
 Disminuye la celulitis.
 Para optimizar la oxigenación de la piel.
 Consigue reafirmar de forma natural los tejidos combatiendo
la flacidez.
 Elimina verrugas.
 Estimula el sistema linfático.

Equipo y material

Toallas Fundas de
almohada

Bolsas de frio

A. Extra grande 28 x53 cm.

B. Estándar 28 x 36 cm.

C. Tamaño mediano 19 x 28
cm.

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 D. Contorno del cuello 58 cm.

E. Compresa rectangular 8 x 28 cm.

F. Compresa pequeña 14 x 19 cm.

G. Compresa para ojos.

Freezer o refrigerador

APARATOLOGÍA
Los equipos de crioterapia Cryo-T, destinados para ser utilizado en
lugares de rehabilitación y fisioterapia, permiten una administración
fácil y segura de agentes refrigerante como el dióxido de carbono
(fase líquida de CO2) o de nitrógeno líquido (LN2) y alcanzan
temperaturas de -75 °C con
el CO2 y hasta -160 ºC con
el LN2.

25
A diferencia de otros agentes refrigerantes, el CO2 y el LN2 tienen
un doble efecto sobre el organismo humano:

- efecto físico - como gas y como agente refrigerante causando

estenosis vascular,

- efecto secundario resultando de la dilatación venosa en una etapa

posterior.

Las propiedades de estos gases disminuyen la reacción del cuerpo

humano al frío:

- reducción de la fase de estenosis de los vasos sanguíneos del

área enfriada.

- reducción de la fase en la que los procesos metabólicos se

ralentizan.

Reacción secundaria:

- rápida dilatación de los vasos sanguíneos,

26
- metabolismo acelerado, tiene lugar cuando el dióxido de carbono
actúa sobre el organismo ya durante la aplicación, lo que garantiza
una efectiva penetración del frío en los tejidos más profundos.

Estos dos factores garantizan una aplicación segura de los equipos

de crioterapia en pacientes con problemas cardiovasculares.

La aplicación del CO2 o del LN2 en los procedimientos de

crioterapia garantiza unos efectos terapéuticos completos:

- alivio del dolor como consecuencia de la liberación de grandes

cantidades de endorfinas,

- reducción de la actividad de los procesos inflamatorios,

- reducción del tono muscular,

- reducción del edema,

- mejora del estado clínico y funcional del paciente debido al

aumento de la movilidad de las articulaciones enfriadas y al
aumento de la potencia muscular,

- acelera los procesos de cicatrización de heridas y tratamiento de

lesiones,

- alivia el shock térmico - aliviando estados post-quemaduras.

27
Se debe destacar que los equipos de crioterapia Cryo-T permiten un
tratamiento no invasivo de redes venosas (angioma estelar). La
crioterapia basada en CO2 y el LN2 permiten una aplicación directa
del gas de forma segura y precisa justo por encima de la piel.

Debido a las capacidades anteriormente mencionadas, los equipos

Cryo-T se pueden utilizar para tratar con éxito:

- Traumas asociados a fracturas y contusiones.

- Quemaduras.

- Rehabilitación postoperatoria.

- Enfermedades reumáticas y degenerativas de las articulaciones,

osteopatías.

- Enfermedades de las articulaciones.

- Espasmos musculares excesivos, espasticidad.

- Enfermedades de músculos, ligamentos, esguinces, estados

inflamatorios.

- Lumbalgia, dolores neurálgicos.

- Hinchazón, sobrepeso y adiposidad.

- Terapias cosméticas.

28
Los equipos que utilizan nitrógeno líquido, lo almacenan en un
recipiente criogénico de entre 30 y 60 litros de capacidad que se
llama Dewar, como si fuese un termo gigante. Recordemos que el
nitrógeno líquido se encuentra en bullición a -190º y necesita un
almacenamiento especial.

Dentro de estos termos hay una vara de metal desde la boca

superior de entrada hasta el fondo, cuando esta se calienta provoca
una diferencia de temperatura tan grande que genera vapor. Debido
a la presión, este vapor necesita salir del termo, y lo hace por un
tubo que luego el profesional dirige hacia el lugar de aplicación.

Hasta aquí no hay diferencias en cuanto a la forma de usar el

nitrógeno.

Las siguientes son las opciones que se pueden encontrar

ordenadas desde los equipos más sencillos a
complejos:

- Dewar visible, botón encendido y apagado,

y una rueda giratoria que activa mayor o
menor calor en la vara de metal variando el
flujo de aire.

- Dewar cubiertos por el frente o en su totalidad dentro de una

estructura. Pantalla digital con opciones reguladoras de flujo de aire,
tiempo de tratamiento y nivel de nitrógeno
restante.

- Punteros láser indicando correcta

distancia de aplicación, protocolos de
tratamientos en pantalla, medidores de

29
temperatura en la piel con luces indicativas, parada de fluido del
aire en caso de detectar un excesivo frío en la piel que puede
causar quemaduras.

La opción de los equipos para crioterapia que funcionan con un

compresor eléctrico es muy diferente. Aquí no se depende del
nitrógeno, todo se basa en la potencia de compresor y motor para
enfriar el mismo aire del lugar. Si bien no hay tanta diferencia entre
los diferentes modelos en cuanto a la temperatura que alcanza el
aire, si que es importante saber que la potencia del motor influye en
la cantidad de tiempo sin parar que se puede utilizar. Por este
motivo es importante estimar con que frecuencia se piensa utilizar el
equipo, para elegir entre las diferentes opciones teniendo en cuenta
que los precios se duplican desde el más económico al mas caro.

Y por último queremos hablar de los únicos equipos portátiles que

existen a día de hoy, ideales para aquellos profesionales que
realizan tratamientos fuera de consulta.

Enfrían mediante dióxido de carbono, igual que los extintores de

incendios. Este gas hay que comprarlo a las empresas gasistas
locales y los venden en garrafas de 6 u 8 kilos.

Técnicas de aplicación de la crioterapia

 General: baños fríos. La persona se sumerge en agua
helada. Utilizado por algunos deportistas.

 Local: se aplica en una región del cuerpo. Puede ser

usando bolsas de hielo, masaje con hielo, inmersión en
baño frío local, sprays, etc.

30
Aplicación de frío local en una lesión
Las pautas para aplicar frío son: en patología muscular y
articular durante las primeras 72 horas. Esto quiere decir en un
golpe, esguince, rotura de fibras, traumatismo sin herida abierta,
fractura u otra causa mayor que obligue a un tratamiento especial.

Pasadas las 72 horas, se puede seguir aplicando frío, aunque

dependiendo de la lesión (si ya no hay inflamación, edema…) es
posible que sea beneficioso la aplicación de calor local, que tiene
efecto relajante sobre el músculo y es una sensación más
agradable que el frío.

Si se sufre una caída, golpe, impacto… Se aplicará el frío

inmediatamente. También se puede utilizar para aliviar después de
un entrenamiento, aplicándolo en tobillos, rodillas, muslos o la
región que se haya trabajado intensamente, dependiendo de la
actividad física realizada.

Además de la clásica bolsa de hielo (o mejor, de verdura congelada,

que es más moldeable para adaptarla a la región a enfriar) en
farmacias y ortopedias venden cold-packs, rodilleras para congelar
en la nevera y otra serie de utensilios que sirven para conseguir que
el frío se aplique de manera uniforme sobre una superficie irregular,
como puede ser un tobillo o una rodilla.

También existe el masaje con un cubito de hielo, para aplicar en

zonas muy localizadas o en pequeñas articulaciones.

Percepción subjetiva de frío

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No olvidemos que es fundamental tener siempre presente que el
frío es una sensación que varía de una persona a otra, incluso en
una misma persona puede variar de un momento a otro.

Hay que valorar siempre que el frío no se aplique de forma

descontrolada, sin tener en cuenta cómo lo siente la persona a la
que se le aplica. Si se aplica en exceso, puede tener efectos
indeseados (quemadura, aumento del aporte sanguíneo local, con
lo cual no se reducirá la inflamación). Si se aplica en defecto, no
tendrá utilidad.

Y para terminar, decir que además de indicaciones, existen

ciertas contraindicaciones para la aplicación de crioterapia, y que,
en caso de duda, siempre es mejor consultar a un profesional
sanitario que nos pueda indicar el mejor tratamiento para cada tipo
de lesión.

Cómo se aplica

1. Con torunda de algodón

Después de verter el nitrógeno líquido en un recipiente de plástico

(por ejemplo bote de recogida de orina), se sumerge una torunda de
algodón situada en el extremo de un palillo largo durante unos 10
segundos. A continuación se aplica rápidamente a la lesión a tratar
durante varios segundos, hasta que la superficie torne blanquecina
con un halo de 1 a 3 mm. Esperamos a que la lesión vuelva a su
coloración normal, y repetimos el proceso haciendo 2 ó 3
aplicaciones por sesión, y las sesiones necesarias (entre 3 y 6) para
la resolución total con intervalos de 3 a 4 semanas.

32
Deben desecharse tanto el recipiente como la torunda por el riesgo
de contagio de virus de papiloma humano, herpes simple, hepatitis
B y VIH.

Ventajas. Es un método muy económico, la técnica es sencilla, el

equipo mínimo, con eficacia alta en lesiones superficiales y de
pequeño tamaño, y las complicaciones son raras.

Inconvenientes. Escasa capacidad de congelación, incomodidad

de transporte (evaporación rápida), aplicación lenta y poco útil para
lesiones profundas, múltiples, irregulares o extensas.

2. Con pulverización

Es la técnica más empleada, es cómoda y efectiva. Consiste en

pulverizar de forma intermitente sobre la lesión, con un pulverizador
portátil a una distancia aproximada de 1 cm y en posición vertical,
siguiendo los mismos pasos que en el caso de la torunda de
algodón (dejar que la lesión vuelva a su coloración normal, 2 ó 3
aplicaciones por sesión y repetir cada 3 a 4 semanas).

El método de pulverización puede ser “central” (el más utilizado en

Atención Primaria), “en espiral” o “en brocha de pintar” según el tipo
de lesión.

Ventajas. Procedimiento sencillo que necesita un mínimo equipo,

de fácil transporte y alta eficacia en todo tipo de lesiones ya que la
congelación es muy rápida.

Inconvenientes. Los elevados costes de pulverizador y accesorios.

3. Aplicación con pinza

33
Se utiliza la pinza de Adson, introduciéndola en un recipiente al
igual que la torunda de algodón. Cuando la pinza está congelada
(después de introducirla en nitrógeno líquido unos minutos) se
aplica sobre lesiones de pequeño tamaño y pediculadas (fibromas),
se observa que la congelación llegue a la base de la lesión y se
siguen los mismos pasos que con las otras técnicas.

Observaciones y cuidados:

Antes de efectuar un tratamiento debemos estar seguros del

diagnóstico y en caso de duda no tratar.

Se debe realizar siempre el consentimiento informado, firmado por

el facultativo y por el paciente, o por su representante legal si se
trata de un menor inmaduro. Se debe facilitar una información
correcta de la intervención propuesta y de sus posibles alternativas.
Además de ofrecer una información verbal, se dispondrá de un
documento escrito informativo del procedimiento y de los problemas
principales relacionados con la intervención.

La manipulación de los contenedores de nitrógeno líquido tanto

para transporte, almacén o vaciado ha de hacerse en posición
vertical.

Es imprescindible adoptar técnicas de esterilización y/o utilización

de material desechable dado el riesgo de transmisión de
enfermedades víricas tal como se expuso anteriormente. Como
prevención, en Atención Primaria es preferible utilizar técnicas de
pulverización.

34
En todos los casos debemos utilizar guantes; limas en caso de usar
torundas o pulverizaciones y conos de otoscopio para delimitar el
campo en el caso de las pulverizaciones.

Como cuidados postratamiento se aplica povidona yodada sobre la

lesión y se cubre ésta con un apósito estéril. Las ampollas deben
recortarse, aplicar pomada antibiótica y cubrirlas con apósito estéril.
Las zonas expuestas no deben exponerse directamente a los rayos
solares y hay que utilizar filtros solares de protección total.

En el tratamiento de las lesiones benignas (no se deben tratar las

malignas) en atención primaria, tendrá prioridad el resultado
estético sobre la curación, siendo preferible un tratamiento escaso y
con ciclos posteriores, a un sobretratamiento inicial.

3) CONCLUSIONES

La aplicación de estas terapias no es por si solos un tratamiento,

pero sí no que facilitan y mucho la terapia

Es importante saber cuándo utilizar frío (crioterapia) y cuándo

utilizar calor (termoterapia) y cuándo los dos a la vez (baños de
contraste)

El uso de estas terapias va estar directamente condicionado por la

patología del paciente. Los efectos fisiológicos que producen cada
uno de ellos son diferentes, lo cual hace que los utilicemos en
diferentes situaciones.
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Algunos de los efectos e indicaciones clínicas para el uso de la
crioterapia y la termoterapia son los mismos y otros son distintos,
hay algunos momentos en los que se pueden utilizar cualquiera de
los 2 y otras en las cuales sólo sería apropiado uno u otro.
Aunque tanto calor como frío pueden disminuir el dolor y el
espasmo muscular, sus efectos sobre el flujo de sangre, la
formación de edema, el metabolismo y la extensibilidad de los
tejidos son opuestos.

4) BIBLIOGRAFÍA

https://www.ilahy.es/estetica/crioterapia-para-adelgazar.html

https://cryosense.com/indicaciones-contraindicaciones-crioterapia/

https://www.cocoonimagen.es/crioterapia-estetica-beneficios/

https://cryosense.com/indicaciones-contraindicaciones-crioterapia/

https://www.mskcc.org/es/cancer-care/patient-education/
cryotherapy-skin-lesions

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https://cryosense.com/la-terapia-criogenica-para-la-quema-de-
calorias/

http://dermatologia.cat/es/informacion-para-pacientes/curas-y-
tratamientos-dermatologicos/crioterapia/

https://www.seme.org/pacientes/tecnicas-y-tratamientos/crioterapia

https://www.ecured.cu/Termoterapia

https://www.iberomed.es/blog/2018/05/09/terapias-con-radiacion-
infrarroja-en-fisioterapia/#:~:text=l%C3%A1mparas%20infrarrojas
%2C%20etc.-,Terapias%20con%20radiaci%C3%B3n
%20infrarroja,efectos%20r%C3%A1pidos%20y%20muy
%20%C3%BAtil.

https://fe.uacam.mx/view/download?file=66/adjuntos/
Manual_de_Fisioterapia_Clinica_Instrumental.pdf&tipo=paginas

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