Atencion Medica Por Teleconsulta Inmediata
Atencion Medica Por Teleconsulta Inmediata
Atencion Medica Por Teleconsulta Inmediata
OBJETIVO: Coadyuvar en el restablecimiento de la salud de los pacientes, así como garantizar la prestación de servicios
médicos especializados a distancia, donde no se cuenta con atención médica especializada, mediante la
atención médica en la modalidad de Tele-consulta inmediata.
ALCANCE: Aplica al personal médico de salud, técnico y titulares del Programa de Telemedicina de las unidades médicas
de la Secretaría de Salud y del Instituto de Salud del Estado de México que integran la Red de Telemedicina,
responsables de solicitar y otorgar, atención médica por Tele-consulta inmediata a los pacientes que
requieran atención médica especializada.
REFERENCIAS:
Ley General de Salud. Título Segundo, Capítulo I, Artículo 6, fracción VII, VIII Bis, Título Tercero, Capítulo I, Artículo
25. Diario Oficial de la Federación, 7 de febrero de 1984. Reformas Adicionales.
Programa Sectorial de Salud 2013-2018, estrategia 2.3 “Fortalecer la red de atención de telemedicina en regiones
de alta marginación y dispersión poblacional” y 4.3 “Fortalecer los servicios de promoción y atención brindados
a la población indígena y otros grupos en situación de vulnerabilidad”.
NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, “Sistemas de Información del Registro Electrónico para la Salud.
Intercambio de Información en Salud”. Diario Oficial de la Federación, 30 de noviembre de 2012.
NORMA Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010, “Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y
equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios”. Diario Oficial de la
Federación, 16 de agosto de 2010.
NORMA Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, “Que establece las características mínimas de infraestructura y
equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.” Diario Oficial de la Federación, 8
de enero de 2013.
Reglamento Interior de la Secretaría de Salud. Capítulo I, Artículo 3, fracción V; y Artículo 11 fracción X. Periódico
Oficial "Gaceta del Gobierno", 5 de diciembre del 2014.
Manual General de Organización de la Secretaría de Salud, Apartado VII. Objetivo y Funciones por Unidad
Administrativa, 217010000 Coordinación de Hospitales de Alta Especialidad, 21701200 Dirección de
Administración Hospitalaria y Proyectos, 21701300 Subdirección Técnico Médica. Periódico Oficial "Gaceta del
Gobierno", 17 de febrero de 2015.
SERIE: TECNOLOGÍAS EN SALUD, Volumen 3 Telemedicina, Primera Edición, 2007, Centro Nacional de Excelencia
Tecnológica en Salud, Secretaría de Salud.
RESPONSABILIDADES:
Las unidades médicas que integran la Red de Telemedicina son las responsables de solicitar y otorgar la atención médica
especializada por tele-consulta inmediata.
Identificar a los pacientes que requieran atención médica especializada y promover que la atención médica se
brinde por Tele-Consulta inmediata.
Solicitar al paciente autorización y firma en el formato de “Consentimiento Informado”.
Integrar de manera correcta la información que se documenta y almacena en la plataforma informática de
Telemedicina.
Anexar al “Expediente Clínico” del paciente, toda la documentación que se genere de la atención medica por
Tele-consulta inmediata.
Emitir por escrito paraclínicos, diagnóstico, recomendaciones y tratamiento sugerido por el médico especialista
siempre y cuando no contravengan sus propias consideraciones diagnóstico terapéuticas.
Dar seguimiento a la evolución del paciente.
Verificar que la información contenida en la plataforma electrónica de Telemedicina sea completa y de utilidad
para otorgar la atención médica a distancia.
Realizar el interrogatorio y la exploración física guiada al paciente.
Solicitar paraclínicos complementarios en caso de considerarlo pertinente.
Emitir diagnóstico y/o recomendaciones y sugerir tratamiento.
Verificar la funcionalidad del equipo de cómputo y/o videoconferencia antes de realizar la Tele-Consulta.
Realizar el enlace con la unidad médica contactada y hacer pruebas de conectividad antes de la Tele-Consulta.
Asegurar la comunicación para la tele-consulta.
Restablecer la comunicación en caso de que se presenten fallas de conectividad durante la Tele-Consulta.
DEFINICIONES:
Tele-Consulta: Procedimiento mediante el cual se brinda atención médica especializada de manera virtual en
tiempo real o diferido.
Tele-Consulta Inmediata: Modalidad de Tele-Consulta que se realiza el día en que es solicitada por el
paciente, siendo en tiempo real, es decir, habiendo interacción entre el paciente, médico tratante y el médico
especialista.
INSUMOS:
Identificación del paciente que requiere de la atención médica especializada por Tele-Consulta Inmediata.
Formato de consentimiento informado requisitado y firmado por el paciente y testigos.
RESULTADOS:
POLÍTICAS:
Las unidades médicas que brindan atención médica a través de la modalidad de Tele-Consulta Inmediata deberán
apegarse a las directrices y lineamientos descritos en el procedimiento establecido en la materia.
El personal médico e informático involucrado en la atención médica especializada a través de la modalidad de
Tele-Consulta Inmediata deberá garantizar en todo momento la confidencialidad de la información proporcionada
por el paciente.
Los médicos involucrados con la atención médica especializada a través de la modalidad de Tele-Consulta
Inmediata del programa de Telemedicina deberán apoyar en el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes,
reconociendo que en algunos de los casos deberán ser complementados con la consulta presencial.
Edición: Primera
Fecha: Febrero de 2016
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE TELEMEDICINA
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DESARROLLO
UNIDAD
No. ADMINISTRATIVA / ACTIVIDAD
PUESTO
Viene de los Procedimientos de “Atención Médica en Consulta
Externa”, “Atención Médica en Hospitalización”, “Atención
Médica en Urgencias” y "Atención Médica en Caravanas de
Salud”.
1 Médico Tratante Identificado el paciente que necesita recibir atención médica especializada
mediante Tele-Consulta Inmediata, le proporciona información y le solicita
su autorización para ser atendido por esta modalidad.
UNIDAD
ADMINISTRATIVA /
No. ACTIVIDAD
PUESTO
30 Médico Tratante Se entera de la respuesta, así como que ya se estableció enlace con la
unidad médica Interconsultante y junto con el paciente acude al
consultorio de Telemedicina. Realiza la presentación del paciente de
manera general e informa que la documentación completa del paciente se
encuentra en la plataforma de Telemedicina.
33 Médico Tratante Se entera del nombre del estudio de gabinete, expide la solicitud de
estudio, entrega al paciente, reitera recomendaciones y pide solicitar Tele-
Consulta una vez que cuente con los resultados de los estudios.
35 Paciente Una vez que cuenta con los resultados de los estudios acude con el Médico
Tratante, los entrega y solicita Tele-Consulta.
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MEDICIÓN:
Indicadores para medir la capacidad de respuesta a las solicitudes de atención médica especializada por Tele-consulta
inmediata.
Registro de evidencias:
Las solicitudes de tele-consulta inmediata quedan registradas en la Base de Datos de la Coordinación de Hospitales
de Alta Especialidad y el número de tele-consultas inmediatas atendidas se reportan al Sistema de Información en
Salud de la Secretaría de Salud y al Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud.
FORMATOS E INSTRUCTIVOS:
SECRETARÍA DE SALUD
COORDINACIÓN DE HOSPITALES DE ALTA ESPECIALIDAD
Yo 1/___________________________________ después de que he sido informado(a) sobre los beneficios, ventajas y riesgos del
procedimiento de atención médica a través de Telemedicina por el (la) Dr. (a).
2/_______________________________________________________ de la Unidad Médica
3/_________________________________________________________ quien a respondido satisfactoriamente a todas las
preguntas que he formulado otorgo mi consentimiento para que éste (a) solicite la asistencia del Hospital
4/___________________________________________________ en la especialidad de
5/________________________________________________, para la prestación de servicios médicos a distancia tales como
consultas, diagnósticos en tiempo real o diferido, mediante el uso de diversos dispositivos, tanto fijos como móviles, y de
múltiples plataformas tecnologías.
Entiendo que mi médico tratante ejecutará el procedimiento de la manera habitual y que el (los) médico(s) en la Unidad Médica
3/_______________________________________________ observarán, participarán y emitirán comentarios o sugerencias a
distancia, a través del uso de diversos dispositivos, tanto fijos como móviles, y de múltiples plataformas tecnológicas, para la
provisión de servicios de salud a distancia, mismos que pasarán a formar parte de mi expediente clínico. Entiendo que puede
ser necesario que, haya personal adicional presente en ambos extremos del enlace con fines de apoyo profesional y/o para
ayudar con la transmisión, que trabajen en la unidad o sean autorizados por el Directivo del Hospital o el Responsable de
Telemedicina.
Autorizo a mi médico tratante, comunicar a los profesionales de la salud que se encuentren relacionados con el procedimiento,
cualquier información sobre mi salud, permitiendo el intercambio de datos, imágenes, audio y video para realizar diagnósticos,
tratamientos y prevención en tiempo real, incluyendo antecedentes, sintomatología actual, así como datos de auxiliares de
diagnóstico que considere, permitiéndoles la asistencia en este procedimiento, así mismo autorizo a los médicos y demás
profesionales de la salud que participen como interconsultantes en el procedimiento para que tengan acceso a mi expediente
clínico o historia clínica si fuera necesario, con el fin de ayudar a mi médico en los servicios de asistencia en esta consulta,
mediante aplicaciones tecnológicas.
Se me ha informado que los médicos y otros participantes en el procedimiento respetarán mi privacidad y confidencialidad de
conformidad con lo establecido en la Ley General de Salud, la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de
Particulares y lo establecido en las NOM-004-SSA3-2012 y NOM-024-SSA3-2012. Asimismo, autorizo que la información clínica
relacionada con este procedimiento se utilice en Instituciones de Atención a la Salud con fines académicos, de enseñanza, para
investigación y apoyo para usuarios del Sistema de Salud.
Autorizo a los médicos de éste Hospital ante cualquier complicación o efecto adverso durante el procedimiento, especialmente
ante una urgencia médica, que se practiquen las técnicas necesarias.
No CONCEPTO DESCRIPCIÓN
1 Yo Anotar el nombre completo del paciente.
Nombre y firma del médico El médico tratante deberá colocar su nombre completo
7
tratante y firmar en el lugar correspondiente.