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NOTAS DE EVOLUCION PSICOLOGICA Angel

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CENTRO DE REHABILITACION CONTRA

ALCOHOLISMO Y DROGADICCION
FE Y ESPERANZA AC

NOTA DE EVOLUCION PSICOLOGICA INDIVIDUAL


Nombre del Usuario: Edad: Sexo:
Ángel Adrián Falcon Bautista años Masculino
Fecha: Hora: No. de Sesión
16 de abril del 2021 1:00 pm 1
Objetivo de la sesión:
Motivo de consulta y entrevista Inicial
Consumo de sustancias como LSD y Cristal
Alucinaciones Auditivas
Resumen de la sesión (actividades y estrategias aplicadas):
El usuario refiere que pide la ayuda porque, se ha sentido desesperado por las alucinaciones
que tiene a causa del consumo de LSD desde hace 2 meses piensa que probablemente sea por
que un santero le ha hecho algún ritual, se le explica al usuario que las alucinaciones son a
causa de su consumo, menciona que desde que dejo de consumir han ido disminuyendo,
también se encuentra con una considerable pérdida de peso, a causa de estas alucinaciones
termino la relación con su pareja porque el creía que ella le era infiel, esto a causa de la misma
situación de las alucinaciones auditivas.
Resultados de la sesión (conducta y disposición):
Ángel refiere sentirse asustado porque piensa que lo que le pasa es algo sobrenatural y no es
normal, se explica al paciente que estos pensamientos son irracionales, se le explica la causa y
el desarrollo de las sesiones, de acuerdo con la desintoxicación y su respuesta.

Objetivo y plan terapéutico para la siguiente sesión:


Cambiar las creencias desadaptativas
Actividades asignadas para el usuario:
Observaciones:
Fecha de la próxima sesión: 23 de Abril del 2021
Nombre y Firma y Cedula del Psicólogo:
No. de Expediente:
NOTA DE EVOLUCION PSICOLOGICA INDIVIDUAL
No. de Expediente:
Nombre del Usuario: Edad: Sexo:
Ángel Adrián Falcon Bautista años Masculino
Fecha: Hora: No. de Sesión

Calle Esmeralda Numero 3 Colonia Santa Rosa de Lima Cuautitlán Izcalli, Estado de
México C.p.54740 Teléfono. 55 7157 8902 96
CENTRO DE REHABILITACION CONTRA
ALCOHOLISMO Y DROGADICCION
FE Y ESPERANZA AC

16 de abril del 2021 1:00 pm 2


Objetivo de la sesión:
Seguimiento de la entrevista inicial
Resumen de la sesión (actividades y estrategias aplicadas):
Adrian refiere una disminución de las alucinaciones auditivas, menciona que puede
controlarlo mejor cuando recuerda canciones y las reproduce, menciona que tuvo distintas
problemáticas con su esposa, considera que el mayor problema es que no tiene la capacidad de
afrontar sus dificultades, mención que es importante salir adelante por su persona y no por su
espesa o por su hijo.
Resultados de la sesión (conducta y disposición):
Ángel refiere sentirse asustado porque piensa que lo que le pasa es algo sobrenatural y no es
normal, se explica al paciente que estos pensamientos son irracionales, se le explica la causa y
el desarrollo de las sesiones, de acuerdo con la desintoxicación y su respuesta.

Objetivo y plan terapéutico para la siguiente sesión:


Cambiar las creencias desadaptativas
Actividades asignadas para el usuario: Se monitorea esta parte de las alucinaciones en las
siguientes semanas
Observaciones:
Fecha de la próxima sesión: 23 de Abril del 2021
Nombre y Firma y Cedula del Psicólogo:

Calle Esmeralda Numero 3 Colonia Santa Rosa de Lima Cuautitlán Izcalli, Estado de
México C.p.54740 Teléfono. 55 7157 8902 96

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