República Bolivariana De Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Salud

Colegio Universitario de Enfermería Cruz Roja Venezolana

5to Semestre, Sección “A” Turno Matutino

Unidad Curricular: Enfermería Comunitaria

UNIDAD II: SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Caracas Julio 2022

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 Índice

Introducción…………………………………………………………………. 1

Estructura de enfermería en el Ministerio del Poder Popular para la Salud

…………………………………………………………………………………2

Estructura de enfermería en el Ministerio del Poder Popular para la Salud

…………………………………………………………………………………5

Importancia del Ministerio del Poder Popular para la Defensa Nacional de

Venezuela………………………………………………………………….. 9

Conclusión…………………………………………………………….. …11

Bibliografía……………………………………………………………….. 12

ii
 Introducción

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha descrito al sistema de salud

como un conjunto de bloques fundamentales que operan de manera
interrelacionada para mejorar la salud de la población, disminuir las brechas en
salud y alcanzar la protección social en salud. 

De acuerdo con lo establecido en el Artículo 83 de la Constitución de la

República Bolivariana de Venezuela de 1999, todos los venezolanos tienen
derecho a recibir atención a la salud y por lo tanto ser beneficiarios del
SPNS. No obstante, no todos los venezolanos pueden ejercer este derecho por
igual debido a la fragmentación del sistema de salud que ha dado lugar a tres
grupos principales de beneficiarios.

En primer lugar está la población cubierta por los diferentes institutos de

seguridad social (IVSS, IPSFA, IPASME y universidades), es decir, los
trabajadores asalariados, pensionados y jubilados del sector formal de la
economía y sus familiares, que en 1997 sumaban más de 15 millones y medio
de personas. El IVSS también cubre a los trabajadores que laboran en el sector
informal de la economía que tienen una relación laboral definida, como es el
caso de los trabajadores a domicilio, domésticos, de temporada y ocasionales. 

El Presente Trabajo tiene como finalidad abarcar temas referentes al

Sistema de Salud en Venezuela y los diferentes Institutos que se encargan de
dicha labor, así como también el papel que juega la Enfermería dentro de este
modelo de atención.

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 1. Estructura de Enfermería en el Ministerio del Poder Popular para la
Salud (MPPS)

Estructura organizativa.

El ministerio de salud, como entre rector del sector de salud, lidera y articula,
de manera efectiva, los esfuerzos de los actores sociales claves y ejerce sus
potestades de autoridad sanitaria, para proteger y mejorar la salud de la
población.

En la estructura del nivel del ministerio del poder popular para la salud pueden
identificarse 3 niveles administrativos: nivel central, regional y local.

 Nivel central (nacional) con funciones preponderadamente normativas,

tiene como jurisdicción todo el país y su máxima autoridad es el
ministerio del poder popular para la salud.
 Nivel intermedio (regional) con funciones de coordinación, abarca una
entidad federal y la máxima autoridad es el director regional de salud.
 Nivel local (municipal) con funciones operativas de ejecución
programática, tiene autoridad sobre las comunidades y su autoridad es
el jefe de municipio sanitario.

Red hospitalaria y red ambulatoria

Ambulatorios:

Ambulatorios rurales

Ambulatorios rurales tipo I:

Tienen las siguientes características:

 Se encuentran ubicados en áreas rurales de población dispersa menor

de un mil (1.000) de habitantes.
 Son atendidos por un auxiliar de “medicina simplificada” bajo supervisión
médica y de enfermería.
 Dependen de la dirección del distrito sanitario.

Ambulatorios rurales tipo II:

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Tienen las siguientes características:

 Se encuentran ubicados en áreas rurales de población concentrada o

dispersa de más de mil (1.000) de habitantes.
 Son atendidos por médicos generales.
 Dentro de su organización pueden contar con camas de observación y
servicio de odontología.
 Dependen técnica y administrativamente de la dirección de distrito
sanitario.

Ambulatorios urbanos

Ambulatorios urbanos tipo I:

Tienen las siguientes características:

 Prestan atención médica integral y de nivel primario.

 Son atendidos por médicos generales y familiares.
 Dentro de su organización pueden contar con servicio odontológico y
psicosocial.
 Depende administrativamente y técnicamente del distrito sanitario
correspondiente.

Ambulatorios urbanos tipo II

Tienen las siguientes características:

 Prestan atención médica integral de nivel primario.

 Son atendidos por un médico general con experiencia en administración
de salud pública, quien podrá realizar funciones docentes de pre, post-
grado.
 Pueden contar con los servicios de obstetricia y pediatría y de los
servicios básicos de laboratorio, radiología y emergencia permanente,
además de los servicios del ambulatorio tipo I.

Hospitales:

Hospitales tipo I:

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  Prestan atención primaria y secundaria ambulatoria tanto médica como
odontológica.
 Sirven de centro de referencia de nivel ambulatorio.
 Se encuentran ubicados en poblaciones hasta de 20000 habitantes.
 Tienen entre 20 y 60 camas.
 Están organizados para prestar los siguientes servicios básicos:
medicina, cirugía, gineco-obstetricia, y pediatría.
 Cuentan con los siguientes servicios: laboratorio, radiodiagnóstico,
farmacia, anestesia, hemoterapia y emergencias.
 A cargo de un médico con experiencia comprobada en salud pública.
 Los servicios clínicos básicos a cargo de especialistas.

Hospitales tipo II:

 Se encuentran en poblaciones mayores de 20000 habitantes.

 Tienen entre 60 y 150 camas.
 Podrán desarrollar actividades docentes asistenciales de nivel pre y
postgrado, paramédicos y de investigación.
 Presentan los servicios básicos de: medicina, cardiología, psiquiatría,
dermatología, neumología, cirugía, traumatología, oftalmología,
ginecología y obstetricia, pediatría. Además servicios de trabajo social,
enfermería, dietética y puede contar con sección de fisioterapia.

Hospitales tipo III:

 Prestan servicios de salud en los tres niveles clínicos.

 Ubicados en poblaciones mayores de 60000 habitantes.
 Dentro de su organización cuenta con una capacidad de 1502 y 300
camas.
 En su estructura organizativa cuenta con una dirección y departamentos
de medicina interna, cirugía, gineco-obstetricia y pediatría.
 La dirección contará con médico especialista en salud pública, además
un adjunto de atención médica, epidemiológica y adjunto administrativo,
bionalista, ingeniero eléctrico para mantenimiento, farmaceuta.

Hospitales tipo IV:

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  Prestan atención a los tres niveles con proyección hacia el área regional.
 Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de 100000 habitantes.
 Tienen más de 300 camas.
 Cuentan con unidades de larga estancia y albergue de pacientes.
 Dirección a cargo de un médico director especialista en salud pública.
 Tiene los mismos servicios básicos del hospital tipo III, además cuenta
con especialidades de neurocirugía, ortopedia, inmunología,
endocrinología, geriatría, medicina de trabajo, medicina nuclear,
genética médica.
 Tiene funciones de actividades de docencia de pre-grado y post-grado.

2. Estructura de enfermería dentro del Ministerio del Poder Popular

para la Defensa (MPPD)

La estructura organizacional del departamento de enfermería en las

instituciones de salud, resultan ser un elemento indispensable para que se
garantice una óptima y continua atención de enfermería. Se puede definir, la
estructura organizacional de enfermería como la forma en que se precisan los
puestos, las obligaciones y la responsabilidad de cada integrante, al permitir
eliminar obstáculos, confusión e incertidumbre en la toma de decisiones y en la
comunicación, sin embargo, apoya los objetivos de la institución y del propio
beneficio del personal de enfermería. A partir de estas afirmaciones, se tienen
distintos elementos que conforman la estructura organizacional estos poseen
varias funciones, de las cuales se pueden mencionar, la reducción dé la
incertidumbre externa e interna en la toma de decisiones, la eficiencia al
realizar una gran cantidad de actividades y la coordinación adecuada de estas
actividades para que la organización pueda alcanzar sus objetivos. A fin de
formar conceptos para el análisis de una estructura organizacional es
imperativo que se conozcan los elementos que la conforman.

En este sentido, se puede dividir la estructura organizacional en elementos

horizontales y verticales. Respecto a los horizontales considera, la división del
trabajo y especialización, además la relación de línea. Por otra parte, en los

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verticales se observa la delegación, descentralización y tramo de control. Al
considerar la relación de línea, la refiere como el grado de autoridad, que se le
asigna a un puesto en cuanto a su naturaleza y extensión por medio de la cual
se puede coordinar un conjunto de recursos, a fin de lograr el cumplimiento de
propósitos determinados. Por su naturaleza puede ser: jerárquica autoridad do
equipo y funcional. La autoridad jerárquica de línea es el derecho que se tiene
por competencia administrativa, dentro de la estructura de la organización, para
requerir, ejecutar y bien sea supervisar a las unidades que dependen en forma
directa del nivel inferior en su área, para mayor coherencia de éstas. De igual
forma, la autoridad de equipo es el derecho que se concede a las unidades
asesoras ó de equipo, para proponer soluciones y efectuar asesorías a los
diferentes niveles de la organización a partir de ciertos conocimientos. En
cuanto a la autoridad funcional, es el derecho que se delega para proponer y
emitir directrices además de controlar acciones una materia específica, en otras
unidades diferentes de las inferiores en la línea normal de mando.

Es necesario resaltar que la Constitución de la República Bolivariana de

Venezuela (CRBV), en su artículo 83, reconoció la salud como derecho social
fundamental y estableció la obligación del Estado de garantizarlo a todas las
personas, sin distinción alguna, como parte del derecho a la vida. La Asamblea
Nacional aprobó más de 20 leyes en materia de salud desde el 2002 hasta el
presente, algunas de las cuales son señaladas por el Estado en el párrafo 482
de su Informe.

Dentro de este marco, en Venezuela, el número y extensión geográfica de los

servicios de la salud pública y de la seguridad social es muy superior a los del
sector privado. La salud pública es la que compete al Ministerio de la Salud
(MPPS) y abarca 240 hospitales, 587 ambulatorios urbanos I y 4.314
ambulatorios rurales I y II1. La seguridad social, a su vez, cuenta con centros
de Institutos de Previsión Social, que suman 17 hospitales y 77 ambulatorios, y
los del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS), ente adscrito al
Ministerio del Trabajo, constituido por 35 hospitales, 57 ambulatorios y
farmacias, que distribuyen medicamentos de alto costo.

Es por este motivo, que el Ministerio del poder popular para la defensa
(MPPD) tiene la obligación de trabajar en conjunto y a través de la Fuerza
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Armada Nacional Bolivariana en el proceso de consolidación de la seguridad y
defensa integral de la Nación y el resguardo de todo el territorio del Estado
venezolano; esto implica formular, programar, regular, dirigir, supervisar,
coordinar, asesorar, ejecutar, controlar, evaluar y servir de órgano rector y
normativo del sistema médico asistencial de la Fuerza Armada Bolivariana con
el propósito de optimizar todas las actividades dirigidas a proporcionar
asistencia médico-asistencial, a fin de mantener las condiciones físicas y
mentales del personal militar y civil del Sector Defensa a través de la
conservación y restitución de su salud; y apoyar al sistema de salud pública
nacional cuando éste lo requiera.

A partir de esto el mismo posee funciones específicas como lo son:

 Asesorar al Viceministro de Servicios, en todos los asuntos que guardan

relación con el cuidado integral de la salud del personal militar y civil de
la Fuerza Armada Nacional Bolivariana.
 Ejecutar y hacer cumplir las políticas sanitarias de la Fuerza Armada
Nacional Bolivariana.
 Participar con el Ministerio del Poder Popular para la Salud, a través del
Viceministro de Servicios, en la planificación y el desarrollo de los
programas de investigación que garanticen la prevención y el
mantenimiento de la salud de la población en general.
 Participar en los foros y estudios nacionales e internacionales
relacionados con la incidencia y prevalecía de enfermedades en el
Sector Defensa, así como proponer aquellos que ameriten atención
especial.
 Supervisar las actividades de las Unidades Médicas Asistenciales, con el
fin de evaluar su eficacia, eficiencia y efectividad, con el objeto de
aplicar las políticas necesarias, para su óptimo servicio.
 Planificar la adquisición de los equipos médicos quirúrgicos, suministro
de medicinas, para toda la red sanitaria de la Fuerza Armada Nacional
Bolivariana.
 Realizar la adquisición de equipos médicos quirúrgicos, suministro de
medicinas, para toda la red sanitaria de la Fuerza Armada Nacional
Bolivariana.
7
 Planificar, evaluar y supervisar el mantenimiento del material y equipo
médico quirúrgico, así como el uso racional de los mismos.
 Planificar, controlar y supervisar las actividades relacionadas con el
apoyo médico sanitario, en caso de calamidades públicas y/o desastres
nacionales.
 Elaborar y mantener actualizados planes operacionales tanto en tiempo
de paz como en estado de excepción.
 Realizar investigaciones para fortalecer la doctrina, disciplina y buen
funcionamiento en la Dirección General de Salud.
 Planificar, evaluar, y supervisar el mantenimiento de toda la
infraestructura física y de equipos especializados de la red sanitaria del
Sector Defensa.
 Planificar, evaluar, controlar y supervisar, la administración, formación,
capacitación y adiestramiento del Recurso Humano de la Red Sanitaria
de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana en coordinación con la
Oficina de Recursos Humanos.
 Planificar, presupuestar, controlar y supervisar los recursos financieros
de la red sanitaria de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana.
 Elaborar y tramitar ante el Viceministro de Servicios, la formulación del
anteproyecto de presupuesto de la Dirección General de Salud.
 Controlar y supervisar los recursos financieros de la Red Sanitaria de la
Fuerza Armada Nacional Bolivariana.
 Proponer las directrices generales que en materia de salud estén
destinadas a regir en la Centros de Salud de la Fuerza Armada
Nacional Bolivariana, elevándolas al conocimiento y aprobación del
Viceministerio de Servicios.
 Conocer, estudiar y opinar sobre los planes de construcción hospitalaria
y programas de activación de hospitales militares.
 Verificar el cumplimiento de la Ley Orgánica de Condiciones y Medio
Ambiente de Trabajo.
 Fortalecer las investigaciones científicas y bioéticas del área de salud en
el Sector Defensa.
 Coadyuvar con las políticas de salud dictadas por el Ejecutivo Nacional.

8
  Remitir a la oficina de Planificación y Presupuesto, a través del
Viceministro de Servicios, los datos estadísticos que así se soliciten.
 Programar y tramitar al Viceministro de Servicios, la ejecución física del
presupuesto
 Las demás atribuciones que le confieran las leyes, reglamentos,
resoluciones y otros actos normativos.

3. Importancia del Ministerio del Poder Popular para la Defensa

Nacional de Venezuela

El Ministerio del Poder Popular para la Defensa Nacional de Venezuela es

una institución importante en Venezuela porque es responsable de la defensa
nacional. También es una institución que tiene un gran impacto en el desarrollo
del país.

El Ministerio del Poder Popular para la Defensa es la máxima administración

de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana, supervisando y dirigiendo todo lo
concerniente a la defensa del país. Junto a las Fuerzas Armadas tiene que
velar por la protección de todo el territorio del Estado venezolano y la seguridad
nacional.

El Ministerio del Poder Popular para la Defensa es el máximo órgano

administrativo en materia de defensa integral del país, encargado de formular,
adoptar, supervisar y evaluar las políticas, estrategias, planes, programas y
proyectos del sector defensa, y ejercer sus funciones y atribuciones. .
Administrada de conformidad con lo dispuesto en el Decreto sobre el Orden,
Valor y Vigencia de la Ley Orgánica de la Administración Pública, su estructura
interna será determinada en el Reglamento.

Sera una organización moderna, con capital humano profesional y alto sentido
de pertenencia, que contribuirá de manera efectiva a la Fuerza Armada
Nacional Bolivariana en el proceso de consolidación de la seguridad nacional y
la defensa integral y proteger el territorio del estado venezolano.

Misión

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Garantizar la independencia y soberanía de la Nación, así como la integridad
de su espacio geográfico mediante la defensa militar, la cooperación en el
mantenimiento del orden interno y la participación activa en el desarrollo
nacional.

Visión

Para la primera década del tercer milenio, la Fuerza Armada Nacional será una
organización moderna, altamente disuasiva, integrada por un capital humano
profesional de la más alta calidad. Dotada de un alta capacidad y flexibilidad
para garantizar la seguridad del Estado Venezolano, defender los intereses
nacionales, y participar activamente en el desarrollo nacional.

Funciones Particulares

- Conducir la gestión administrativa de todas las unidades de la Fuerza Armada

Nacional.
- Asegurar la ejecución de las operaciones militares y cívico-militares para
contribuir a la seguridad, defensa y desarrollo integral de la Nación.
- Planificar, dirigir, conducir y ejecutar las operaciones de inteligencia
necesarias para preservar la seguridad de la Nación, tanto en tiempo de paz,
como en estado de excepción en el interior del país.

- Proveer el soporte logístico que permita el funcionamiento operativo de la

Fuerza Armada Nacional.

- Formar, capacitar y adiestrar el talento humano de la Fuerza Armada Nacional

y de la población en general.

- Contribuir con el cuidado integral de la salud a través de la red sanitaria

militar.

- Considerar los proyectos aprobados, correspondientes a la Ley Especial de

Endeudamiento.

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 Conclusión

El sistema de salud de Venezuela se encuentra en un proceso de cambio

desde 1999, fecha en la que se aprobó la nueva Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela. A partir de esta fecha, el MPPS se planteó la
reestructuración del nivel central para implementar un modelo de atención
integral a la población y la creación de un Sistema Público Nacional de Salud
(SPNS) con el objetivo de garantizar el derecho a la salud de todos los
venezolanos. Dicho SPNS estaría regido por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integración social y corresponsabilidad
social, y su financiamiento y gestión serían responsabilidad del Estado.

Sin embargo, el proceso de creación SPNS ha sido lento y aún no se ha

concretado, principalmente porque no se ha promulgado la Ley Orgánica de
Salud (LOS) correspondiente, que debe ser consistente con el espíritu y los
cambios establecidos en la nueva constitución. Hasta que no se cuente con
dicha ley se mantiene la estructura del sistema de salud venezolano tradicional,
altamente fragmentada en un conjunto de subsistemas y con una forma de
organización inequitativa, sin universalidad de acceso a los servicios.

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 Bibliografía
Fuente Electrónica:
 Slideshare.net- Sistema Público Nacional
Enlace: https://es.slideshare.net/ivoulavenezuela/sistema-pblico-
nacional-de-salud-y-enfermera-comunitaria-en-venezuela
Consultado: 14/07/2022

 Wikipedia.org- Ministerio Del Poder Popular Para la Defensa

Enlance:https://es.wikipedia.org/wiki/
Ministerio_del_Poder_Popular_para_la_Defensa
Consultado: 14/07/2022

 Enfermeriablog.com- Enfermería en Venezuela

Enlance: https://enfermeriablog.com/la-enfermeria-en-venezuela/
Consultado: 14/07/2022

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