Clavos Intramedulares y Fijadores Externos
Clavos Intramedulares y Fijadores Externos
Clavos Intramedulares y Fijadores Externos
TEMA:
CLAVOS INTRAMEDULARES Y FIJADORES EXTERNOS
AUTOR:
GARCIA MARCILLO ZULEYKA JAMILETH
DOCENTE:
DR. CARLOS ALFREDO RIVERA LEGTON
Para Cruz & Gaviria (2016) los fijadores externos son una forma versátil y práctica
para tratar fracturas de huesos largos e inmovilizar osteotomías correctivas o
artrodesis. No están indicados en caso de fracturas articulares y rara vez se
utilizan para fracturas pélvicas. Constituyen un método óptimo para inmovilizar un
miembro luego de la reducción cerrada de fracturas de diverso tipo.
Tradicionalmente han sido muy utilizados en fracturas de radio y tibia, debido a
que estos huesos tienen poco recubrimiento muscular en el aspecto medial y esto
facilita la inserción de los clavos.
.
II. MARCO TEÓRICO
La tibia y el peroné son los dos huesos entre el tobillo y la rodilla. La tibia es el
hueso más grande que soporta el mayor peso. Al igual que las fracturas de cúbito
y radio, los cachorros tienen un mayor riesgo de fractura porque tienen huesos
más blandos. Generalmente cuando la tibia se fractura, el peroné también se
fractura. Estas fracturas casi siempre son causadas por el animal que sufre algún
tipo de trauma, como caerse de la cama o ser atropellado por un automóvil. El
veterinario debe tomar radiografías para diagnosticar la lesión exacta (Vetco,
2018).
II.2.1. ANAMNESIS
II.2.5. PIVA/TIVA
II.2.6. MONITORIZACIÓN
Para Laredo (2014) durante el mantenimiento anestésico debe de controlarse de
forma continua al paciente, anotando cada 5 minutos en la hoja anestésica los
parámetros monitorizados. El control de la frecuencia cardiaca y respiratoria,
presión arterial, saturación arterial de oxígeno, temperatura corporal y
concentración de CO2 al final de la espiración (EtCO2) es muy importante para
valorar objetivamente al paciente y detectar posibles complicaciones anestésicas
de forma rápida.
II.3.1.1. MATERIALES
Alcohol
Yodo
Guantes quirúrgicos
Equipo de cirugía
Taladro
Una llave corta bulón
Vía de venoclisis
Catéteres número 24
Jeringas 1 ml-3 ml
Clavos intramedulares
II.3.1.2. MEDICAMENTOS
Maleato de acepromacina
Tramadol
Ketamina
Propofol
II.3.2.1. VMA
II.3.2.2. PRE-ANESTESIA
II.3.2.3. INDUCCIÓN
II.3.2.4. MANTENIMIENTO
Propofol: 10 kg x 10 mg = 100 mg ÷ 20 = 5 ml
II.3.2.6. CIRUGÍA
Con respecto a la cirugía esta fue un éxito total, se comenzó a las 15:30 pm del
día 30 de junio del 2022, la manipulación de la paciente empezó al premedicar e
inducir la anestesia general. Luego, se procedió a entubar y canalizar a Sary.
II.3.2.7. PROCEDIMIENTO
Una vez que el perro esta anestesiado e intubado, lo primero que se procede a
hacer es a limpiar el área en la cual se va a intervenir (pierna posterior derecha),
se empieza a buscar el lugar de la fractura con la ayuda de la radiografía, la cual
estaba situada en la tibia y se trataba de una oblicua corta. Luego de tener
localizada la fractura y tener el hueso en su posición anatómica, se procedió a
perforar el hueso con 3 clavos intramedulares.
Una vez hecho esto, se procede a hacer la mezcla de polimetil metacrilato para
usarla de fijador externo y así los clavos intramedulares no se muevan y el canino
tenga una pronta recuperación, cuando la masa mostró consistencia semisólida se
aplicó alrededor del marco para formar “las barras conectoras”; dicha mezcla se
solidifica en 5 min y da la rigidez necesaria. También se le puso un collar isabelino
a la paciente.
III. CONCLUSIONES
En el presente trabajo se empieza diciendo que la cirugía fue un éxito, cada una
de las intervenciones salieron a la perfección, todo se manejó correctamente y se
dieron los procesos de acuerdo a las indicaciones del doctor y por supuesto la
ayuda de los estudiantes, frente a la fractura antes presentada, que podíamos
decir que era de gran magnitud.
Del mismo modo, se concluye que los fijadores externos son aparatos muy
versátiles, económicos, fáciles de aplicar y no inducen trauma adicional importante
en la zona lesionada.
IV. BIBLIOGRAFÍAS
Franch, J.; Fontecha, P; Font, C.; Sanna, M.; Díaz, M. & Durall, I. (2007). Fijador
externo acrílico con tornillos percutáneos para el tratamiento de fracturas
de huesos largos en perros miniatura. Recuperado el 3 de agosto del
2022, de: https://core.ac.uk/download/pdf/33159694.pdf
Saa, Á.; Valera, R. & Barrio, N. (2015). Fractura del área medial del surco del
tendón del músculo extensor digital largo, con desplazamiento lateral del
fragmento en epífisis proximal tibial, en un perro politraumatizado.
Recuperado el 3 de agosto del 2022, de:
https://www.clinvetpeqanim.com/index.php?pag=articulo&art=5
Vetco. (2018). Fracturas tibia y peroné. Recuperado el 4 de agosto del 2022, de:
https://gvp.group/es/fracture/#:~:text=Generalmente%20cuando%20la
%20tibia%20se,para%20diagnosticar%20la%20lesi%C3%B3n%20exacta