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Fisiologia Punto Uno

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1.

Explique la generalidades en la absorción de agua y electrolitos en el estómago e


intestino delgado
El hombre necesita para su subsistencia de un balance adecuado entre la ingestión y el
catabolismo de nutrientes.
La utilización normal de los alimentos a nivel digestivo necesita de un equilibrio en el
aporte, la calidad y aptitud de los mismos, la realización de los procesos de digestión y
transporte, la regulación de la motilidad intestinal y el concurso de la flora intestinal

El control de la cantidad de líquido en la luz intestinal es crucial para la función intestinal


normal, este ambiente líquido permite el contacto entre enzimas digestivas y partículas de
alimento y, a su vez, la difusión de los nutrientes digeridos hacia su sitio de absorción final.
La fluidez del contenido intestinal, hace posible su tránsito a lo largo del tracto
gastrointestinal sin daño del epitelio de revestimiento
-Al nivel del intestino delgado y del colon se produce esta importante absorción de agua.
Absorción que solo puede realizarse a través de gradientes osmóticos. En el duodeno se
produce un flujo neto de salida de agua con objeto de compensar la hiperosmolaridad
luminal que se origina en esta región como consecuencia de la disgregación digestiva. En
consecuencia la absorción de agua se realiza a nivel del yeyuno, íleon y colon
-El agua que pasa por el intestino delgado, aproximadamente unos 9 litros diarios (2 litros
procedentes de la alimentación y unos 7 litros procedentes de las secreciones digestivas),
se reabsorbe en más de un 80% en el intestino delgado. El resto lo hace en el intestino
grueso, de tal modo que sólo una pequeña cantidad, alrededor del 1%, se elimina con las
heces. Los desplazamientos del agua tienen lugar por mecanismos pasivos osmóticos, y se
relacionan normalmente con el transporte de solutos, siguiendo el gradiente osmótico
creado por las sustancias absorbidas a la sangre.

El paso del sodio al espacio intercelular produce en éste una solución hipertónica que
facilita el arrastre de agua como consecuencia del gradiente osmótico creado. El agua pasa
desde la luz del intestino a través de las denominadas uniones estrecha, existentes entre
las membranas de células adyacentes (vía paracelular), o en menor cuantía, a través del
interior celular (vía transcelular). Las uniones estrechas presentan una permeabilidad
decreciente, desde el duodeno hasta el colon, de tal modo que la participación de la vía
paracelular en el transporte de agua se va reduciendo a medida que se progresa a lo largo
del intestino. Una vez en el espacio intercelular, el agua, gracias al gradiente de presión
hidrostática creado, puede pasar a través de la membrana basal (mucho más permeable
que las uniones estrechas) hacia los capilares sanguíneos.
La absorción de agua se debe hacer gracias a un gradiente osmótico creado por la
absorción de iones. Que esta absorción que se hace entre dos puntos isosmóticos, se
consigue gracias al gasto energético de bombas sodio/potasio electrogénicas establecidas
de forma gradual en concentración a través de la membrana laterobasal de los
enterocitos, lo cual genera un gradiente osmótico que favorece el paso de agua desde el
lumen al espacio laterobasal y de éste por presión hidrostática hacia los capilares.
El cloro se absorbe en duodeno y yeyuno por difusión pasiva siguiendo al Na+. En el ileon y
colon, realiza un cotransporte activo con el Na+, y también un intercambio con el
bicarbonato.

El potasio difunde a través de canales y al interior celular por la bomba Na+/K+.

El calcio,se absorben diariamente de 200 a 300 mg mediante transporte activo


transcelular, y transporte paracelular pasivo.

El magnesio, se absorbe como el calcio.

El fosfato, se absorbe alrededor del 65% mediante procesos pasivos, y también por un
mecanismo acoplado al Na+, utilizando un cotransportador.

El hierro, en su forma hemo, penetra en las células intestinales mediante la formación de


vesículas, seguido de digestión enzimática y liberación del hierro libre que se combina
inmediatamente con la apoferritina para formar ferritina. El hierro en su forma no hemo,
se libera de los alimentos y se solubiliza gracias a la acidez del jugo gástrico entre otros, lo
cual permite el paso de hierro férrico (Fe +++) a ferroso (Fe++).

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