Antiarritmicod

MEDICAMENTOS ANTIARRITMICOS
Los fármacos antiarrítmicos se utilizan para tratas las arritmias cardiacas. Su principal
función es suprimir o prevenir las alteraciones del ritmo cardiaco.
Este grupo de fármacos se usan para tratar:
• Arritmias
• Fibrilación auricular o ventricular
• Taquicardias
• Flutter o aleteo auricular
• Extrasístoles
Estos medicamentos pueden usarse de forma puntual para tratar episodios de crisis o de
manera prolongada y continuada para evitar la aparición de dichas crisis.
Clasificación de antiarrítmicos
Clase I Bloquea NA+ Conducción eléctrica

Clase II Be ta bloqueantes Estimulas hormonales
Clase III Bloquea K+ Retrasar impulso eléctrico
Clase IV Bloquea CA+ Conducción eléctrica
Otros mas conocido, digoxina Crono depresor

¿Qué son los preparados de digital?
■ Los preparados de digital (como la digoxina) se prescriben para tratar
arritmias auriculares, ya que enlentecen la transmisión de los impulsos bio-
eléctricos generados en la aurícula. Es especialmente útil si la arritmias está
causando insuficiencia cardíaca, ya que hace latir mejor el corazón.
A nivel celular, el efecto principal de los

digitaliscos es la inhibición de Ka
“bomba de (Na+-K+ ATPasa), lo que
produce una menor salida activa de
Na+ durante el diástole y un aumento
de su concentración intracelular.
¿Qué medicamentos se recomiendan?
Amiodarona, aprindina, propafenona, mexiletina,

etc. son una serie de medicaciones
antiarrítmicas que se le pueden prescribir.
Amiodarona
■ Dosis y usos recomendados por edad
Presentación 0 a 12 años Adultos Veces al día
Tabletas 3 a 5 mg/kg 200 a 500 mg 3
Suspensión inyectable 5 mg/kg 5 mg/kg 1–3
Tratamiento de taquiarritmias supraventriculares nodales
y ventriculares y en el síndrome de Wolff Parkinson White.
Es un antiarrítmico perteneciente a la clase III
de la clasificación de Vaughan Williams
.
Dosificación: En adultos, la dosis de
carga de amiodarona es de 200 mg
cada 8 horas por 8 a 10 días, vía oral;
posteriormente la dosis de
mantenimiento es 200 - 400 mg/día con
2 días de descanso a la semana (para
minimizar las reacciones adversas) y de
acuerdo con la respuesta del paciente.
Aprindina
De este medicamento existen formas comercializadas de administración oral
(cápsulas) y parenteral (inyección intravenosa).
Dosis oral en adultos: Inicialmente de 150 a 200 mg al día durante 2 a 3 días.
La dosis de mantenimiento es de 50 a 100 mg al día.
No se recomienda el uso en pacientes menores de 18 años.
¿Para qué se utiliza?

■ Taquicardia ventricular.
Propafenona
Admistración oral:
•Adultos
Inicialmente, 150 mg PO cada 8 horas. La dosis puede
aumentarse, si es necesario, después de 3-4 días a 225 mg cada 8
horas. La dosis máxima es de 300 mg por vía oral cada 8 horas.
•Ancianos
Ver dosis para adulto. Sin embargo, la dosis debería aumentarse
más gradualmente durante el tratamiento inicial.
•Niños
El uso seguro y eficaz no se ha establecido.
Farmacocinética: Una dosis oral de

propafenona se absorbe casi por completo,
pero debido a un metabolismo de primer
paso significativo, la biodisponibilidad es
baja y dependiente de la dosis (3,4% con
150 mg ; 10,6% con 300 mg).
Mexiletina
Arritmias ventriculares sintomáticas, extrasístoles acopladas y taquicardia ventricular.
Dosificación.
Adultos: 200mg cada 8 horas, con incrementos o decrementos de 50mg a 100mg por
dosis cada dos o tres días, según necesidades y tolerancia. Para el control rápido se puede
administrar una dosis de carga de 400mg, seguida de otra de 200mg ocho horas después.
Dosis máxima: hasta 1.200mg/día cuando se administra con intervalos de ocho horas.
No se ha establecido la dosificación en niños.
Farmacocinética
Vía (Oral): Su biodisponibilidad es del 90%. Es
absorbido rápidamente (Tmáx: 2-3 h), aunque
puede estar retardada después de infarto de
miocardio en los cuales el tiempo de vaciado
gástrico está incrementado. El rango
terapéutico de las concentraciones
plasmáticas es de 0.5-2 mcg/ml.
Vasodilatadores
Estos fármacos tratan una serie de afecciones, como la hipertensión arterial.
Los vasodilatadores son medicamentos que abren (dilatan) los vasos sanguíneos.
Actúan directamente sobre los músculos de las paredes arteriales y las venas, y
evitan que se tensen tales músculos y que se estrechen las paredes.
Usos de los vasodilatadores
Los médicos recetan vasodilatadores para prevenir, tratar o mejorar
los síntomas de distintas enfermedades, como las siguientes:
• Presión arterial alta

• Presión arterial alta durante el embarazo o el nacimiento
(preeclampsia o eclampsia)
• Insuficiencia cardíaca
• Presión arterial alta que afecta las arterias en los
pulmones (hipertensión pulmonar)
Efectos secundarios y precauciones
■ Los vasodilatadores directos son medicamentos potentes
que generalmente se usan solo cuando otros medicamentos
no han controlado la presión arterial de manera adecuada.
■ Estos medicamentos tienen distintos efectos secundarios,

algunos de los cuales requieren de otros medicamentos para
tratarlos.
Los efectos secundarios incluyen:
• Latidos del corazón rápidos (taquicardia)
• Palpitaciones cardíacas
• Retención de líquidos (edema)
• Náuseas
• Vómitos
• Dolor de cabeza
• Crecimiento excesivo del cabello
• Dolor en las articulaciones
• Dolor en el pecho

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MEDICAMENTOS ANTIARRITMICOS

Clase I Bloquea NA+ Conducción eléctrica

Otros mas conocido, digoxina Crono depresor

A nivel celular, el efecto principal de los

Amiodarona, aprindina, propafenona, mexiletina,

¿Para qué se utiliza?

Farmacocinética: Una dosis oral de

No se ha establecido la dosificación en niños.

• Presión arterial alta

■ Estos medicamentos tienen distintos efectos secundarios,

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