MÚSCULOS DEL TÓRAX

Y ABDOMEN
Músculos del abdomen que
protegen las vísceras
abdominales y mueven la
columna vertebral

2
La pared abdominal anterior está
formada por piel, fascia y cuatro
pares de músculos: oblicuo externo
del abdomen, oblicuo interno del
abdomen, transverso del abdomen y
recto del abdomen.

Los primeros tres músculos están

dispuestos desde lo superficial hacia
lo profundo.

3
El oblicuo externo del abdomen es
el músculo superficial.

Sus fascículos se extienden en

sentido inferomedial.

El oblicuo interno del abdomen es

el músculo plano intermedio.

Sus fascículos se extienden en

ángulos rectos respecto de los del
oblicuo externo.

4
El transverso del abdomen es el músculo
profundo.

Juntos, el oblicuo externo, el oblicuo interno y el

transverso del abdomen forman tres capas
musculares alrededor del abdomen.

En cada capa, los fascículos musculares se

extienden en una dirección diferente.

Esta es una disposición estructural que confiere

considerable protección a las vísceras
abdominales, especialmente cuando los
músculos tienen buen tono.

5
El músculo recto del abdomen
es un músculo largo que se
extiende a lo largo de toda la
pared abdominal anterior,

desde su origen en la cresta y la

sínfisis del pubis hasta su
inserción en los cartílagos de las
costillas 5-7 y la apófisis xifoides
del esternón.

6
La superficie anterior del músculo está
interrumpida por tres bandas fibrosas
transversales, denominadas intersecciones
tendinosas, consideradas remanentes de
tabiques que separaban los miotomas durante el
desarrollo embrionario.

Estas intersecciones tendinosas están

fusionadas con la parte anterior de la vaina de
los rectos, pero no tienen conexiones con la
pared abdominal posterior.

Los fisicoculturistas se concentran en el

desarrollo del efecto de “seis paquetes” del
abdomen.

7
Las aponeurosis (tendones tipo vaina) de
los músculos oblicuo externo, oblicuo
interno y transverso del abdomen forman la
vaina de los rectos, que envuelve a los
músculos rectos del abdomen.

Las vainas se encuentran en la línea media

para formar la línea alba (línea blanca),
una banda fibrosa, resistente, que se
extiende desde la apófisis xifoides del
esternón hasta la sínfisis del pubis.

En las últimas etapas del embarazo, la

línea alba se estira para aumentar la
distancia entre los músculos rectos del
abdomen.

8
El borde inferior libre de la aponeurosis
del oblicuo externo forma el ligamento
inguinal, que transcurre desde la espina
ilíaca anterosuperior hasta la espina
púbica.

Inmediatamente por encima del

ligamento inguinal, existe una hendidura
triangular en la aponeurosis denominada
anillo inguinal superficial, la abertura
externa del conducto inguinal.

El conducto inguinal contiene el cordón

espermático y el nervio ilioinguinal, en los
varones; y el ligamento redondo del útero
y el nervio ilioinguinal, en las mujeres.

9
La pared abdominal posterior
está formada por las vértebras
lumbares, parte del ilion de los
huesos de la cadera, los
músculos psoas mayor e ilíaco
y el músculo cuadrado lumbar.

La pared abdominal
anterolateral se puede contraer
y distender; en comparación, la
pared abdominal posterior es
voluminosa y estable.

10
11
12
13
14
15
 Hernia inguinal
Una hernia es una protrusión de un órgano a través de una
estructura que normalmente lo contiene, lo que forma un
bulto que puede observarse o palparse a través de la
superficie cutánea.

Una ruptura o separación de una parte de la región inguinal

de la pared abdominal que determina la protrusión de un
segmento de intestino delgado.

La hernia es mucho más frecuente en los varones que en las

mujeres, porque los conductos inguinales de los varones son
más grandes para alojar el cordón espermático y el nervio
ilioinguinal.

La mayoría de las veces, el tratamiento de las hernias es

quirúrgico.
16
◇ Músculos del tórax que colaboran
con la respiración

17
Los músculos del tórax modifican el
tamaño de la cavidad torácica, de
manera que se pueda producir la
respiración.

La inspiración (inhalación) tiene

lugar cuando la cavidad torácica
aumenta de tamaño, y la expiración
(exhalación), cuando la cavidad
torácica disminuye de tamaño.

18
El diafragma abovedado es el músculo más
importante que impulsa la respiración.

Además, separa las cavidades abdominal y

torácica.

El diafragma posee una superficie superior

convexa, que forma el piso de la cavidad
torácica y una superficie inferior cóncava,
que forma el techo de la cavidad abdominal

19
La porción muscular periférica del diafragma se
origina en la apófisis xifoides del esternón; en las
seis costillas inferiores y sus cartílagos costales; en
las vértebras lumbares y en sus discos
intervertebrales y en la duodécima costilla.

A partir de sus distintos orígenes, las fibras de la

porción muscular convergen hacia el tendón
central, una aponeurosis resistente localizada
cerca del centro del músculo.

El tendón central se fusiona con la superficie

inferior del pericardio (cubierta del corazón) y las
pleuras (cubiertas de los pulmones).

20
El diafragma posee tres aberturas importantes, a
través de las cuales diversas estructuras pasan del
tórax al abdomen.

Estas estructuras son: la aorta, junto con el

conducto torácico y la vena ácigos, que atraviesan
el hiato aórtico; el esófago, acompañado de los
nervios vagos (X), que atraviesan el hiato
esofágico y la vena cava inferior, que atraviesa el
foramen de la vena cava.

En un trastorno denominado hernia hiatal, el

estómago protruye en sentido superior a través del
hiato esofágico.

21
Junto con los músculos abdominales anterolaterales, el
diafragma ayuda a aumentar la presión intraabdominal para
evacuar los contenidos de la pelvis durante la defecación, la
micción y el parto.

Este mecanismo es potenciado cuando se realiza una

inspiración forzada y se cierra la glotis (el espacio entre las
cuerdas vocales).

El aire atrapado en el sistema respiratorio impide que el

diafragma se eleve.

El aumento de la presión intraabdominal también ayuda a

sostener la columna vertebral y a impedir su flexión durante
el levantamiento de pesas, lo que colabora con los
músculos de la espalda, al levantar un objeto pesado.

22
Otros músculos que intervienen en la respiración,
denominados músculos intercostales, ocupan los
espacios intercostales, estos músculos están
dispuestos en tres capas.

Los 11 pares de músculos intercostales externos

ocupan la capa superficial, y sus fibras transcurren
en dirección oblicua interior y anterior desde la
costilla superior hasta la costilla inferior.

Elevan las costillas durante la inspiración para

ayudar a expandir la cavidad torácica.

23
Los 11 pares de músculos intercostales internos
ocupan la capa intermedia de los espacios
intercostales.

Sus fibras transcurren perpendiculares a las de los

intercostales externos, en una dirección oblicua interior
y posterior desde el borde inferior de la costilla superior
al borde superior de la costilla inferior.

Aproximan las costillas adyacentes durante la

espiración forzada para ayudar a reducir el tamaño de
la cavidad torácica.

24
el diafragma y los músculos intercostales
externos se utilizan durante la inspiración y
espiración normales.

En cambio, durante la inspiración forzada

(durante el ejercicio o al ejecutar un
instrumento de viento), también se utilizan
los músculos esternocleidomastoideo,
escaleno y pectoral menor;

durante la espiración profunda, forzada,

también intervienen los músculos oblicuo
externo, oblicuo interno, transverso del
abdomen, recto del abdomen e intercostales
internos.

25
26
27
28
◇ Músculos del suelo de la pelvis que
sostienen las vísceras pélvicas y
funcionan como esfínteres

29
Los músculos del suelo de la pelvis son el elevador
del ano y el isquiocoxígeo.

Estos músculos se denominan diafragma pélvico,

que se extienden desde el pubis, en el plano
anterior; al cóccix, en el plano posterior y de una
pared lateral de la pelvis a la otra.

El diafragma pélvico separa la cavidad pélvica, por

arriba, del periné, por debajo.

El canal anal y la uretra atraviesan el diafragma

pélvico en ambos sexos; y en las mujeres, también
lo hace la vagina.

30
Los dos componentes del músculo elevador del ano son el
pubocoxígeo y el iliocoxígeo.

El elevador del ano es el músculo más importante del suelo de

la pelvis.

Sostiene las vísceras pélvicas y resiste la compresión inferior

que acompaña los aumentos de presión intraabdominal
durante acciones como espiración forzada, tos, vómito,
micción y defecación.

Asimismo, el músculo funciona como un esfínter en la unión

anorrectal, la uretra y la vagina.

Además de ayudar al elevador del ano, el isquiocoxígeo

tracciona el coxis en sentido anterior, luego de haber sido
empujado hacia atrás durante la defecación o el parto.

31
Músculos Superficiales del Periné

32
33
34
Músculos Profundos del Periné

35
36
37
38
39
◇ Músculos del tórax que mueven la
cintura escapular

40
La acción principal de los músculos que mueven la cintura
escapular es estabilizar la escápula, de manera que pueda
funcionar como un origen estable para la mayoría de los
músculos que mueven el húmero.

Como los movimientos escapulares suelen acompañar los

movimientos humerales en la misma dirección

los músculos también movilizan la escápula para

aumentar la amplitud de movimiento del húmero.

Por ejemplo, no sería posible elevar el brazo por encima

de la cabeza si la escápula no se moviera con el húmero.

Durante la abducción, la escápula sigue al húmero, al rotar

hacia arriba.

41
Los músculos que mueven la
cintura escapular pueden
clasificarse en dos grupos, según
su localización en el tórax:
músculos torácicos anteriores
y posteriores.

Los músculos torácicos

anteriores son: el subclavio, el
pectoral menor y el serrato
anterior.

42
El subclavio es un músculo pequeño,
cilíndrico, localizado por debajo de la
clavícula, que se extiende desde ésta
hasta la primera costilla.

Estabiliza la clavícula durante los

movimientos de la cintura escapular.

43
El pectoral menor es un
músculo delgado, plano,
triangular, localizado por debajo
del pectoral mayor.

Aparte de su intervención en los

movimientos de la escápula, el
pectoral menor colabora en la
inspira- ción forzada.

44
El serrato anterior es un
músculo grande, plano, en
forma de abanico, localizado
entre las costillas y la escápula.

Se lo denomina así por el

aspecto de dientes de serrucho,
por sus orígenes costales.

45
Los músculos torácicos posteriores son: el trapecio,
el elevador de la escápula, el romboides mayor y el
romboides menor.

El trapecio es una lámina muscular grande, plana,

triangular, que se extiende desde el cráneo y la
columna vertebral, en el plano medial, hasta la
cintura escapular, en el plano lateral.

Es el músculo más superficial de la espalda y cubre

la región cervical posterior y la región superior del
tronco.

Los dos músculos trapecios forman un trapezoide

(cuadrángulo en forma de rombo), de ahí su nombre.

46
El elevador de la escápula es un
músculo angosto, elongado, de la
porción posterior del cuello.

Se localiza por debajo de los

músculos esternocleidomastoideo
y trapecio.

Como su nombre sugiere, una de

sus acciones es elevar la
escápula

47
El romboides mayor y el romboides menor se
localizan por debajo del trapecio y no siempre
están separados uno del otro.

Se observan como bandas paralelas que

transcurren en dirección inferolateral, desde las
vértebras hasta la escápula

El romboides mayor es –aproximadamente– el

doble de ancho que el romboides menor.

Ambos músculos se utilizan cuando se baja

enérgicamente los miembros superiores
elevados, como al clavar una estaca con una
maza.
48
Para comprender las acciones de los músculos que mueven la escápula,
es útil repasar antes los diversos movimientos de la escápula:

Elevación: movimiento superior de la escápula, como al encogerse

de hombros o elevar un peso por encima de la cabeza.

Depresión: movimiento inferior de la escápula, como al tirar de una

cuerda unida a una polea hacia abajo.

Abducción (protracción): movimiento anterolateral de la

escápula, como al lanzar un puñetazo.

Aducción (retracción): movimiento posteromedial de la escápula,

como al remar.

49
Rotación hacia arriba: movimiento del ángulo inferior de la escápula en
sentido lateral, de manera que la cavidad glenoidea se mueva hacia
arriba.

Este movimiento se requiere para movilizar el húmero más allá del plano
horizontal, como al saltar y juntar los brazos por encima de la cabeza al
mismo tiempo.

Rotación hacia abajo: movimiento del ángulo inferior de la escápula en

sentido medial, de manera que la cavidad glenoidea se mueva hacia
abajo. Este movimiento se observa cuando un gimnasta sostiene el
peso de su cuerpo sobre las manos en las barras paralelas.

50
De los nueve músculos que cruzan
la articulación del hombro, todos –
excepto el pectoral mayor y el dorsal
ancho– se originan en la escápula.

Por lo tanto, el pectoral mayor y el

dorsal ancho se denominan
músculos axiales porque se
originan en el esqueleto axial.

Los siete músculos restantes, los

músculos escapulares, se originan
en la escápula

51
De los dos músculos axiales que mueven
el húmero (hueso del brazo), el pectoral
mayor es un músculo grande, grueso, en
forma de abanico, que cubre la parte
superior del tórax y forma el pliegue
torácico anterior.

Tiene dos orígenes: una porción

clavicular más pequeña y una cabeza
esternocostal más grande.

52
El dorsal ancho es un músculo triangular,
ancho, localizado en la región interior de la
espalda que forma la mayor parte de la pared
posterior de la axila.

La acción muscular inversa (AMI) del dorsal

ancho permite elevar la columna vertebral y el
torso, como al incorporarse.

Se lo suele llamar el “músculo de los

nadadores” porque sus numerosas acciones
se ejecutan al nadar; en consecuencia,
muchos nadadores competitivos tienen bien
desarrollados estos músculos.

53
Entre los músculos escapulares, el
deltoides es un músculo del hombro
potente, grueso, que cubre la articulación
del hombro y forma el contorno
redondeado de éste.

En este músculo suelen aplicarse gran

parte de las inyecciones intramusculares.

Sus fascículos se originan en tres puntos

distintos, y cada grupo de fascículos
mueve el húmero de manera diferente.

54
El subescapular es un
músculo triangular
grande, que ocupa la
fosa subescapular de la
escápula y forma una
pequeña parte del vértice
de la pared posterior de
la axila.

55
El supraespinoso, un músculo
redondeado, nombrado así por
su localización en la fosa
supraespinosa de la escápula,
yace por debajo del trapecio.

El infraespinoso es un
músculo triangular, denominado
también por su localización en
la fosa infraespinosa de la
escápula.

56
El redondo mayor es un músculo
grueso, aplanado, inferior al redondo
menor, que también ayuda a formar la
pared posterior de la axila.

El redondo menor es un músculo

cilíndrico, alargado, a menudo
inseparable del infraespinoso, localizado
a lo largo de su borde superior.

El coracobraquial es un músculo
angosto, alargado, del brazo.

57
Cuatro músculos profundos del hombro: subescapular,
supraespinoso, infraespinoso y redondo menor fortalecen y
estabilizan la articulación del hombro.

Sus tendones planos se fusionan para formar el manguito

rotador (musculotendinoso)

El músculo supraespinoso es especialmente vulnerable al

desgaste y a los desgarros, debido a su localización entre
la cabeza del húmero y el acromion de la escápula, que
comprime su tendón durante los movimientos del hombro,
en particular, la abducción del brazo.

Esto es agravado aún más por la mala postura, que

encorva los hombros.

58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
 Lesión del manguito de los rotadores y síndrome
de pinzamiento
La lesión del manguito rotador es una distensión o desgarro de los músculos del
manguito rotador y es frecuente entre los lanzadores de béisbol, jugadores de vóleibol,
individuos que practican deportes con raqueta y nadadores, debido a los movimientos del
hombro que implican circunducción enérgica.

También se produce por desgaste y desgarro, envejecimiento, traumatismo, mala postura,

levantamiento inadecuado de objetos y movimientos repetitivos en ciertos trabajos, como
colocar artículos en un estante por encima de la cabeza.

La mayoría de las veces, hay desgarro del tendón del músculo supraespinoso del
manguito rotador.

Este tendón es especialmente proclive al desgaste y al desgarro, por su localización entre

la cabeza del húmero y el acromion de la escápula, que comprime el tendón durante los
movimientos del hombro.

La mala postura y la ineficiente mecánica corporal también aumentan la compresión sobre

el tendón del músculo supraespinoso.

68
Una de las causas más comunes de dolor y disfunción del hombro
en deportistas se conoce como síndrome de pinzamiento, que a
veces se confunde con el síndrome compartimental

El movimiento repetitivo del brazo por encima de la cabeza –que es

habitual en el béisbol, los deportes con raqueta por encima de la
cabeza, levantamiento de pesas sobre la cabeza, rematar una pelota
de vóleibol y nadar– expone a los deportistas a este riesgo.

El pellizco continuo del tendón del supraespinoso, como resultado de

los movimientos por encima de la cabeza, provoca su inflamación y
dolor.

Si prosigue el movimiento pese al dolor, el tendón puede mostrar

degeneración cerca de la inserción del húmero y, finalmente, puede
desprenderse del hueso (lesión del manguito rotador).

El tratamiento consiste en dejar descansar los tendones lesionados,

fortalecer el hombro mediante ejerci- cios, masoterapia y cirugía si la
lesión es particularmente grave.

69
¿Alguna Pregunta?

70