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Pet Scan

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UNIVERSIDAD TECNOLOGICA CENTROAMERICANA

UNITEC

INVESTIGACION SOBRE LAS TECNOLOGIAS BIOMEDICAS:

PETSCAN (TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES)

PRESENTADO POR: VALERIA SOPHIA AVILA ORDOÑEZ

CUENTA: 12241128

PRESENTADO A: INGENIERO OSCAR CRUZ

CLASE: INTRODUCCION A LA INGENIERIA EN BIOMEDICA

SECCION: 28

FECHA: 29 DE AGOSTO DE 2022

UNITEC TEGUCIGALPA, HONDURAS


INDICE

Introducción ................................................................................... 3
Objetivos ........................................................................................ 4
Objetivos generales ..................................................................... 4
Objetivos específicos................................................................... 4
Marco Teórico ................................................................................ 5
¿Cómo funciona? ......................................................................... 5
¿Cuáles son algunos de los usos comunes del procedimiento? .. 6
Por Cáncer ................................................................................... 7
Trastornos Cerebrales .................................................................. 7
Enfermedad Cardiaca .................................................................. 8
Procedimiento para la PET .......................................................... 8
Tipos de PET ............................................................................... 9
Desventajas de la PETSCAN ...................................................... 9
¿Qué diferencia hay entre un TAC y un PET? ......................... 10
Conclusiones ................................................................................ 11
Anexos .......................................................................................... 12
Bibliografía................................................................................... 13
Introducción

La tomografía por emisión de positrones (PET) es una técnica de imagen que

permite obtener imágenes tomográficas en todo el cuerpo. Utiliza pequeñas cantidades de

compuestos biológicamente activos radiomarcadores que ayudan en el diagnóstico de

enfermedades. Diagnostica la malignidad de una neoplasia detectada por otros métodos

de imagen, identifica tumor residual y cambios producidos de poscirugía, quimio o

radioterapia. Permite valorar tempranamente la respuesta a un esquema terapéutico y la

búsqueda del tumor primaria en pacientes con metástasis de origen desconocido, entre

muchos otros.

Antes del PET el diagnóstico y estatificación del cáncer se llevaba a cabo por

imagenologia anatómica. PET tiene un alto valor predictivo negativo mediante la

exploración de cuerpo entero. Hace más de 15 años la modalidad diagnostica conocida

como PET comenzó su imparable implementación en la medicina nuclear. Sin embargo,

la historia del nacimiento del PET se remonta hasta 1951 cuando Hal Anger desarrollo el

primer equipo práctico para la detección de positrones. Luego, el primer tomógrafo

comercial PET llego al mercado hasta 1974 siendo exclusivamente dirigido a la

investigación de los sistemas biológicos vivos.

La diferencia fundamental entre PET y las técnicas de imagen convencionales

como la tomografía y la resonancia magnética, radica en que PET evalúa las

características funcionales del tumor, mientras las otras valoran las características

morfológicas de neoplasia, o sea, la densidad, tamaño y forma. Además, PET en algunas

ocasiones detecta mínimos cambios clínicos relevantes que no son evidentes por

imagenología morfológica.

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Objetivos

Objetivos generales

Compilar la información fundamental sobre la PETSCAN, su uso, su historia y sus

ventajas.

Objetivos específicos

Contrastar el PETSCAN con otros dispositivos de imagenlogia como la resonancia

magnética y la tomografía.

Resumir el funcionamiento del PETSCAN y determinar el soporte técnico a la medicina

como la determinación de diagnóstico, seguimiento y efectividad de una terapia.

4
Marco Teórico

El PET (tomografía de emisión de positrones) es una técnica diagnóstica no

invasiva que permite tomar imágenes del organismo del paciente que muestran la

actividad y el metabolismo de los órganos del cuerpo. Se utilizan sustancias marcadas

radioactivamente que se distribuyen por todo el organismo.

La tomografía por emisión de positrones (PET) utiliza pequeñas cantidades de

materiales radioactivos denominados radiosondas o radiofármacos, una cámara especial

y una computadora para evaluar las funciones de tejidos y órganos. Una tomografía por

emisión de positrones es un medio eficaz para ayudar a identificar diversos trastornos,

tales como el cáncer, la enfermedad cardíaca y los trastornos cerebrales. El médico puede

usar esta información para ayudar a diagnosticar, controlar o tratar la afección.

¿Cómo funciona?

Una prueba TEP crea imágenes 3D del cuerpo. Esto lo hace utilizando marcadores

radioactivos, que usualmente se administran a un paciente mediante inyección

intravenosa. Los marcadores se componen de moléculas portadoras que están

estrechamente unidas a un átomo radioactivo, llamado isótopo. La molécula portadora

puede interactuar con o unirse a proteínas o azucares específicos en el cuerpo. La

molécula portadora que se utilizará depende de lo que el médico está buscando. Si

sospecha cáncer, o está monitoreando el crecimiento de un cáncer conocido, podría

utilizar FDG, una forma modificada de glucosa, que es absorbida por los tejidos. Cuando

los tejidos absorben mucha glucosa, puede indicar un tumor canceroso. La radiación de

los marcadores presenta poco peligro al paciente ya que salen rápidamente del cuerpo. El

isótopo produce pequeñas partículas llamadas positrones, que interactúan con los

electrones circundantes. Esta interacción da lugar a la completa aniquilación de ambas

partículas, liberando dos fotones que se aceleran en direcciones opuestas. Los detectores

5
en el escáner de TEP miden estos fotones y usan esta información para crear una imagen

de la distribución de la FDG en el cuerpo. Esas abreviaturas significan: tomografía por

emisión de positrones (PET) con fluorodesoxiglucosa (FDG). El papel de este

procedimiento es detectar lesiones malignas metabólicamente activas que incluyen cáncer

de pulmón, cáncer colorrectal, linfoma, melanoma, cáncer de mama, cáncer de ovario,

cáncer de cerebro y mieloma múltiple. La exploración con FDG-PET también se puede

usar para clasificar y monitorear la respuesta a la terapia de enfermedades malignas.

¿Cuáles son algunos de los usos comunes del procedimiento?

Los médicos realizan exploraciones por PET para:

 Detectar cáncer y/o hacer un diagnóstico.

 Determinar si el cáncer se hay metástasis en el cuerpo.

 Evaluar la efectividad del tratamiento.

 Determinar si el cáncer ha vuelto luego del tratamiento.

 Evaluar la prognosis.

 Evaluar el metabolismo del tejido y la viabilidad.

 Determinar los efectos de un ataque al corazón (infarto del miocardio) en áreas

del corazón.

 Identificar áreas del músculo cardíaco que se beneficiarían de una angioplastia o

de una cirugía de baipás de la arteria coronaria (en combinación con

una perfusión miocárdica).

 Evaluar anomalías en el cerebro, tales como tumores, problemas de memoria,

ataques epilépticos y otros problemas del sistema nervioso central.

 Hacer un mapa de la función normal del cerebro y del corazón humano.

6
Por Cáncer

Las células cancerosas se observan como puntos brillantes en las tomografías por

emisión de positrones, porque tienen una mayor tasa metabólica que las células normales.

Las tomografías por emisión de positrones pueden ser útiles en los siguientes casos:

 Detectar el cáncer

 Descubrir si el cáncer se diseminó

 Verificar si un tratamiento oncológico está funcionando

 Hallar una recurrencia del cáncer

Las tomografías por emisión de positrones deben interpretarse con cuidado porque

los trastornos no cancerosos pueden ser similares al cáncer y algunos cánceres no se

observan en las tomografías por emisión de positrones. Se pueden detectar muchos tipos

de tumores sólidos mediante tomografías por emisión de positrones-tomografías

computarizadas y tomografías por emisión de positrones-imágenes por resonancia

magnética.

Trastornos Cerebrales

Las tomografías por emisión de positrones se pueden utilizar para evaluar

determinados trastornos cerebrales, como tumores, enfermedad de Alzheimer y

convulsiones. La técnica PET se utiliza con frecuencia cuando la cirugía es barajada como

posible tratamiento de las crisis epilépticas refractarias. La PET permite identificar y

localizar aquella área del cerebro que puede ser el origen de las crisis epilépticas.

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Enfermedad Cardiaca

Las tomografías por emisión de positrones pueden revelar áreas de disminución

del flujo sanguíneo en el corazón. Esta información puede ayudar al paciente y al médico

a decidir, por ejemplo, si un procedimiento para abrir las arterias obstruidas del corazón

(angioplastia) o una cirugía de baipás de la arteria coronaria pueden beneficiarte. Los

estudios de PET permiten distinguir entre tejido muscular cardiaco bien perfundido y

tejido fibrótico de cicatrización. También pueden identificar con gran precisión áreas del

musculo cardiaco que tienen un flujo sanguíneo disminuido. Esta información permite

ayudar a los médicos a evaluar la extensión de la enfermedad coronaria cardiaca.

Procedimiento para la PET

Antes del procedimiento, se solicita a la persona que no consuma alcohol,

cafeína, tabaco ni cualquier medicamento que pueda afectar la función mental (como,

por ejemplo, sedantes).

Para realizar una PET, se inyecta en una vena la sustancia marcada o medio de

contraste. La sustancia tarda entre 30 y 60 minutos en llegar al área a valorar. La persona

se recuesta en una mesa estrecha y acolchada que se desliza hacia el interior del escáner

PET, y se coloca la mesa de manera que el área evaluada quede dentro de la gran

abertura circular del tomógrafo.

Durante la mayor parte de la prueba, que puede durar de 45 a 60 minutos, la

persona permanece acostada. Según el área del cuerpo que se valore, se puede solicitar

a la persona que realice determinadas actividades, tales como tareas mentales para

estimular la actividad cerebral.

8
Tipos de PET

Tomografía computarizada combinada con tomografía por emisión de

positrones (PET-TC) generalmente se combina generalmente con la TC. La PET-TC

proporciona imágenes bidimensionales detalladas que muestran la anatomía (a través

de la TC) y la funcionalidad (a través de la PET). Las dos clases de imágenes (TC y

PET) se pueden ver por separado o bien una superpuesta a la otra. Por lo tanto, esta

técnica proporciona información útil acerca de la anatomía y la función, y puede ayudar

a los médicos a identificar anomalías que afectan a la anatomía y a la función.

Esta técnica es particularmente útil en los cánceres de partes del cuerpo que

tienen diferentes tejidos muy juntos, como el cuello y la pelvis. Facilita la localización

precisa del cáncer, y puede detectar recidivas en fase temprana. Esta prueba suele durar

menos de una hora. La cantidad de exposición a la radiación de la PET es similar a la

de la TC. Cuando se realiza una PET y una TC durante un único examen, la dosis de

radiación se incrementa de manera significativa.

Desventajas de la PETSCAN

Dado que los radionúclidos utilizados en la PET emiten radiación solo durante

un breve periodo de tiempo, esta prueba se puede llevar a cabo únicamente si el

radionúclido se produce en las inmediaciones y se puede obtener con celeridad.

La tomografía por emisión de positrones (PET) es una técnica relativamente cara

y poco disponible. Por ejemplo, en Honduras este examen solamente en CEMESA, un

hospital de San Pedro Sula, y hay médicos especialistas en oncología que si el paciente

puede se lo realice en el extranjero. En España, El Salvador, Estados Unidos. Su costo

es de alrededor de 1,000 dólares.

9
Los isótopos utilizados en las tomografías por emisión de positrones tienen vidas

medias extremadamente cortas. Se disuelven rápidamente (algunos solo tardan

unos minutos). Esto requiere un ciclotrón (un acelerador de partículas que produce

isótopos) en el mismo centro que la investigación, que no es una instalación de fácil

acceso.

¿Qué diferencia hay entre un TAC y un PET?

A diferencia de otras técnicas como la tomografía axial computarizada (TAC) o

la resonancia magnética nuclear (RMN), el PET no da información anatómica del

organismo, sino que detecta la actividad metabólica de las células que deseamos estudiar.

10
Conclusiones

El PETSCAN es una herramienta de manera preventiva para cualquier

enfermedad y útil para diagnóstico médico, tratamiento y seguimiento, PETSCAN es una

buena opción para diagnósticos más precisos y valoración de medicamentos, ya que con

estos se pueden ver tejidos específicos en el caso de la valoración de una quimioterapia

en un paciente con cáncer.

Según mi investigación en Honduras, el PETSCAN solo está disponible en

CEMESA en San Pedro Sula. Considero que esta tecnología es escasa ya que es bastante

costosa. Los pacientes que tienen la capacidad de realizarse este examen lo hacen en el

extranjero, ya que tiene mayor precisión de lectura y confiabilidad según comentarios de

algunos médicos especialistas.

Al conocer la forma de cómo se produce las imágenes valoradas, se puede

reconocer que es un método menos invasivo desde una perspectiva radiológica, ya que la

radiación de los marcadores presenta poco riesgo para los pacientes porque abandonan

rápidamente el cuerpo.

11
Anexos

12
Bibliografía

Ahmed, I. (1 de Julio de 2022). Nuclear Medicine PET Scan Cardiovascular Assessment,


Protocols, And Interpretation. Obtenido de National Library of Medicine:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570631/

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Obtenido de ScienceDirect:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864013701329

Mehmet Kocak, M. (Abril de 2021). Tomografía por emisión de positrones (PET). Obtenido de
MANUAL MSD Version para profesionales:
https://www.msdmanuals.com/es/professional/temas-especiales/principios-de-
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Webconsultas Revista de Salud y Bienestar : https://www.webconsultas.com/pruebas-
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