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    ESTREÑIMIENTO

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    Alejandro Martinez
    El documento habla sobre el estreñimiento, definido como cuando la masa fecal permanece en el colon por más de 24 a 72 horas. Explica que existen diferentes tipos como el estreñimiento atónico causado por una musculatura intestinal débil y el estreñimiento espástico relacionado con la inactividad. Recomienda aumentar la fibra, frutas y verduras en la dieta, y beber muchos líquidos para tratar el estreñimiento. También menciona el uso de laxantes, supositorios y enemas para aliviar los

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    ESTREÑIMIENTO

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    El documento habla sobre el estreñimiento, definido como cuando la masa fecal permanece en el colon por más de 24 a 72 horas. Explica que existen diferentes tipos como el estreñimiento atónico causado por una musculatura intestinal débil y el estreñimiento espástico relacionado con la inactividad. Recomienda aumentar la fibra, frutas y verduras en la dieta, y beber muchos líquidos para tratar el estreñimiento. También menciona el uso de laxantes, supositorios y enemas para aliviar los

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    El documento habla sobre el estreñimiento, definido como cuando la masa fecal permanece en el colon por más de 24 a 72 horas. Explica que existen diferentes tipos como el estreñimiento atónico causado por una musculatura intestinal débil y el estreñimiento espástico relacionado con la inactividad. Recomienda aumentar la fibra, frutas y verduras en la dieta, y beber muchos líquidos para tratar el estreñimiento. También menciona el uso de laxantes, supositorios y enemas para aliviar los

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    El documento habla sobre el estreñimiento, definido como cuando la masa fecal permanece en el colon por más de 24 a 72 horas. Explica que existen diferentes tipos como el estreñimiento atónico causado por una musculatura intestinal débil y el estreñimiento espástico relacionado con la inactividad. Recomienda aumentar la fibra, frutas y verduras en la dieta, y beber muchos líquidos para tratar el estreñimiento. También menciona el uso de laxantes, supositorios y enemas para aliviar los

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    ESTREÑIMIENTO

    Definiciones y antecedentes.

     El estreñimiento se presenta cuando la masa fecal permanece en el colon por más de 24 a 72


    horas normales, después de la ingestión de una comida, o cuando el paciente tiene que
    hacer esfuerzo para defecar.

     Las nuevas modalidades de tratamiento son: agentes procinéticos y la biorretroalimentación.

     El estreñimiento espástico ocasiona un aumento del ensanchamiento del colon con


    evacuaciones pequeñas, causadas por la inactividad, inmovilidad u obstrucción; el aumento
    de la actividad física puede ser útil.

     El estreñimiento atónico (“intestino flojo”) se presenta cuando la musculatura del intestino


    ya no funciona adecuadamente, en ocasiones por abuso de laxantes o malos hábitos
    intestinales.

     El estreñimiento por la alimentación por sonda está relacionado con el uso de productos
    con bajo contenido de fibra u otros medicamentos o enfermedades: en los lactantes y niños,
    estreñimiento crónico es una preocupación, y presentan encopresis (defecación involuntaria)
    por malos hábitos intestinales y una mala ingesta de fibra.

    Objetivos.

     Estreñimiento atónico: estimular la peristalsis, proporcionar volumen y retener agua en las


    heces.

     Estreñimiento espástico: durante las exacerbaciones deben prevenirse la distensión y


    estimulación innecesarias en el intestino. Después de que el paciente haya mejorado, debe
    aumentarse la fibra.

     Estreñimiento por alimentación por sonda: revisar en busca de obstrucción (náusea,


    vómito, distensión).

     El estreñimiento y la encopresis (incontinencia fecal) en los niños: proporcionar laxantes


    y lubricantes inicialmente, seguidos de una mejor ingesta de fibra y líquidos.
    Recomendaciones dietéticas y nutricionales.

     En general, consumir cinco raciones de frutas y verduras y seis o más raciones del grupo de
    pan/cereal, diario, especialmente si son integrales. En forma gradual, aumentar la fibra
    proveniente de otras fuentes. También aumentar líquidos.

     Estreñimiento atónico: la dieta debe ser alta en fibra, con uso liberal de granos enteros,
    frutas y verduras. Una solución fácil sería añadir zanahorias y salvado a la dieta. Usar líquidos
    adecuados de 8 a 10 tazas diarias.

     Estreñimiento espástico: la dieta debe disminuir su contenido de fibra durante los episodios
    dolorosos. Después aumentar el uso de jugo de ciruela pasa, frutas secas, frutas y verduras
    crudas, nueces y granos enteros.

     Estreñimiento por alimentación por sonda: usar fórmulas que contengan fibra si es
    adecuado. Usar líquidos adecuados.

     Estreñimiento y encopresis en los niños. Añadir más frutas y verduras a la dieta; aumentar
    la ingesta de fibra proveniente de granos enteros y de líquidos.
    Fármacos de uso común y posibles efectos secundarios.

     Los antiácidos que contienen hierro, aluminio o calcio a menudo causan problemas con
    estreñimiento, los AINE pueden provocar estreñimiento.

     Para aliviar el estreñimiento se usan supositorios, enemas y laxantes.

     El psyllium, fibra vegetal debe tomarse con abundante agua. Para obtener resultados pueden
    requerirse de una a cuatro cucharaditas el producto.
    Educación del paciente.

     Identificar específicamente los alimentos que tienen efecto laxante para el paciente. Explicar
    que la fibra puede aumentarse sólo de manera gradual y que el jugo de ciruela pasa puede
    ser útil.

     Pedir al paciente que beba de 8 a 10 vasos de agua a diario, según se le permita. Los líquidos
    tibios son especialmente útiles.

     El ejercicio puede ser benéfico para mantener la regularidad, en especial los ejercicios de
    fortalecimiento del abdomen.

     Platicar sobre los alimentos que en el pasado causaron estreñimiento, flatos y molestias
    gastrointestinales. Ofrecer sugerencias adecuadas.

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