Fichas Técnicas de Medicamentos
Fichas Técnicas de Medicamentos
Fichas Técnicas de Medicamentos
Capitulo #9
Contraindicaciones: hipertiroidismo, úlcera péptica, asma bronquial latente o activa, bradicardia pronunciada o hipotensión,
inestabilidad vasomotora, arteriopatía coronaria, epilepsia y parkinsonismo.
Reacciones adversas: calambres abdominales, urgencia urinaria, constricción bronquial, ataques de asma, Lagrimeo, miosis,
sudoración, etc.
Posología: La dosis oral para adultos está en el rango de 10 a 50 mg 3 o 4 veces al día.
Indicaciones terapéuticas:
Glaucoma primario de ángulo abierto, Glaucoma crónico de ángulo cerrado, Glaucoma agudo.
Contraindicaciones: hipersensibilidad, bloqueo pupilar por vitreo, glaucoma maligno, glaucoma neovascular, iritis aguda.
Reacciones adversas: ardor, purito, visión borrosa, congestión vascular conjuntival y ciliar, miopía inducida, etc.
Posología:
Glaucoma de ángulo abierto 1 gota (2%) cada 6 horas en el saco conjuntival inferior.
Glaucoma crónico de ángulo cerrado1 gota (2 o 4%) cada 6 horas (Tratamiento quirúrgico).
Nombre Comercial: Ipatropio (Atrovent Aerosol)
Mecanismo de Acción: anticolinérgico inhalatorio parasimpaticoliticas sobre el musculo liso bronquial, previene el incremento
de la concentración intracelular de la guanosina cíclico monofosfato causado por la interacción de la acetilcolina con el receptor
muscarínico en el músculo bronquial liso.
Farmacocinética: se absorbe rápidamente en los pulmones, no cruza la barrera hematoencefálica, su vida media de eliminación
es de 1.6 horas, se degrada metabólicamente en el hígado, es excretada por vía renal.
Mecanismo de Acción: Agonista de receptores colinérgicos muscarínicos del musculo liso del tracto digestivo
(espasmolítico).
Farmacocinética: es absorbida parcialmente, alcanza concentración plasmática aproximadamente en 2 horas, su alta afinidad por
receptores muscarínicos y nicotínicos es distribuido principalmente en células musculares del área abdominal y pélvica, así como
en los ganglios intramurales de los órganos abdominales. La unión a proteínas plasmáticas es de aproximadamente 4.4%; no cruza
la barrera hematoencefálica, la vida media de eliminación terminal osciló entre 6.2 y 10.6 horas y es excretado en las heces y en la
orina.
Indicaciones terapéuticas:
Contraindicaciones: casos de Miastenia gravis, estenosis mecánica en el tracto gastrointestinal, íleo paralitico u obstructivo y
megacolon.
Reacciones adversas: Choque anafiláctico, reacciones anafilácticas, disnea, retención urinaria, Taquicardia, boca seca, etc.
Posología: Adultos y niños mayores a 6 años: 1 o 2 Tabletas de 3 a 5 veces al día sin exceder de 10 Tabletas al día.
Nombre Comercial: Tropicamida (Mydriacyl gotas oftálmicas 1%)
Mecanismo de Acción: anticolinérgico de corta duración que bloquea las respuestas de estimulación colinérgica del musculo
liso esfínter del iris y el musculo liso ciliar (midriasis y cicloplejia).
Farmacocinética: se absorbe rápidamente en la circulación sistémica entre 5 a 30min, La duración y amplitud de la respuesta
midriática se ve influenciada por la coloración del iris, esta es eliminada rápidamente del plasma; su efecto de la midriasis se
inicia dentro de los 15 a 30 minutos después de la administración y generalmente se mantiene durante 3 a 8 horas, aunque algunas
veces la duración puede ser de hasta 24 horas.
Adulto: 1 o 2 gotas en el ojo a explorar. Repetir al cabo de 5 minutos. En caso de que la exploración no se realice en un intervalo
de 20-30 minutos, debe administrarse de nuevo 1 gota para prolongar su efecto.
Debe tenerse precaución cuando se administren midriáticos y ciclopléjicos a pacientes de edad avanzada y en casos de presión
intraocular elevada.
Capitulo #10
Mecanismo de Acción: Inhibe la hidrolisis de acetilcolina, la presencia de su efecto a nivel de la sinapsis, lo que facilita la
transmisión de los impulsos en la placa neuromuscular.
Farmacocinética: se absorbe fácilmente por vía subcutánea e intramuscular, los efectos duran de 2.5 a 4 horas después de su
administración intramuscular. No atraviesa las barreras hematoencefálica ni placentaria, y no se ha encontrado neostigmina en
leche materna; es excretada en 24 horas por orina, 50% sin cambios y el resto como metabolitos. La vida media de eliminación
después de la administración intravenosa es de 53 minutos (rango de 47 a 60 minutos). Después de la administración intramuscular
el rango varía de 51 a 90 minutos.
Indicaciones terapéuticas:
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento, estenosis pilórica, peritonitis, obstrucción mecánica intestinal y urinaria.
No debe administrarse para revertir los efectos de los relajantes musculares despolarizantes.
Reacciones adversas: reacciones alérgicas, cefalea, convulsiones, somnolencia, disartria, miosis, arritmias cardiacas, síncope e
hipotensión; aumento de secreciones respiratorias, disnea, etc.
Posología: Adultos: 1 ampolleta (0.5 mg) por vía SC o IM y niños: 0.1-0.04 mg/kg cada 2 a 4 horas.
Nombre Comercial: Donopezilo Clorhidrato (Evocaz CD5mg)
Mecanismo de Acción: inhibidor específico y reversible de la acetilcolinesterasa, una enzima predominante en el cerebro.
Farmacocinética: Los niveles plasmáticos máximos se alcanzan aproximadamente a las 3-4 horas tras la administración oral, la
vida media de eliminación es aproximadamente de 70 horas; el 95% está unido a las proteínas plasmáticas, se excreta en la orina
inalterado y se metaboliza por el sistema citocromo dando lugar a múltiples metabolitos.
Indicaciones terapéuticas:
Reacciones adversas: diarrea, calambres musculares, fatiga, náuseas, vómitos e insomnio, etc.
Posología: El tratamiento se inicia con 5 mg/día (administrados en 1 sola dosis al día). Evocaz CD se debe administrar por vía
oral, por la noche, inmediatamente antes de acostarse.
Mecanismo de Acción: anticolinérgico que bloquea las respuestas del músculo esfínter del iris y del músculo produciendo
dilatación pupilar (midriasis) y parálisis de la acomodación (cicloplejia).
Indicaciones terapéuticas:
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, ángulo cerrado o estrecho, iris en meseta (cámara
anterior amplia con ángulo estrecho).
Reacciones adversas: aumento de presión intraocular en individuos con ángulo cerrado o estrecho, ardor transitorio, reacciones
palpebrales, alérgicas, conjuntivitis folicular, congestión vascular, edema, exudado; En los niños se han reportado hipertermia,
alucinaciones, coma y muerte.
Refracción: administre una gota de ATRO OFTENO 1% 3 veces al día por 3 días antes del examen.
Inflamación: 1 gota 2 a 3 veces al día.
Nombre Comercial: Rivastigmina (Exelon parche Transdérmico)
Farmacocinética: La absorción de Exelon parches transdérmicos es lenta, alcanza sus concentraciones plasmáticas detectables al
cabo de 0,5-1 hora; se une débilmente a proteína 40%, atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica y tiene un volumen de
distribución aparente que oscila entre 1,8-2,7 l/kg. Se metaboliza rápida y extensamente, con una semivida de eliminación
plasmática aproximadamente 3,4 horas tras retirar el parche transdérmico, la excreción renal de los metabolitos es la principal vía
de eliminación tras la utilización del parche transdérmico.
Indicaciones terapéuticas:
Enfermedad de Alzheimer.
Demencia ligada a la enfermedad de Parkinson.
Reacciones adversas: Las reacciones de la piel en el lugar de la aplicación (generalmente eritemas en el lugar de la aplicación de
leves a moderados) son las reacciones adversas más frecuentes observadas con el uso de Exelon parche transdérmico.
Posología:
Mecanismo de Acción: alcaloide terciario inhibidor selectivo, competitivo y reversible de la acetilcolinesterasa. Adicionalmente,
la galantamina aumenta las acciones intrínsecas de la acetilcolina sobre el receptor nicotínico, probablemente a través de la unión
al sitio alostérico del receptor.
Farmacocinética: absorción rápida, con una concentración plasmática pico máximo de 43 ± 13 ng/ml, la cual se alcanza después
de 1.2 horas, con una vida media terminal de 7-8 h. La farmacocinética de REMINYL® ER es lineal con dosis de 4-16 mg dos
veces al día.
Reacciones adversas: Las náuseas y el vómito, las reacciones adversas más frecuentes, Mareo, Cefalea, Temblor, Síncope
Posología: ccápsulas de liberación prolongada deben ser administradas una vez al día por la mañana, de preferencia con los
alimentos. La dosis recomendada de inicio es de 8 mg/día.
Capitulo #11
Nombre Comercial: Rocuronio (Esmeron solución Inyectable)
Mecanismo de Acción: agente bloqueador neuromuscular no despolarizante. Actúa compitiendo por los receptores nicotínicos de la
placa motora terminal. Esta acción es antagonizada por los inhibidores de la acetilcolinesterasa como la neostigmina, el edrofonio y la
piridostigmina.
Farmacocinética: La concentración plasmática tiene tres fases. En adultos sanos, la vida media de eliminación promedio (IC del 95%)
es de 73 (66-80) minutos, el volumen de distribución en condiciones estables es de 203 (193 - 214) ml.kg-1 y la depuración plasmática
es de 3,7 (3,5 – 3,9) ml.kg-1.min-1. El rocuronio se excreta en la orina y bilis. La excreción en la orina es aproximadamente el 40%
dentro de 12 a 24 horas.
Reacciones adversas: dolor/reacción en el sitio de inyección, cambios en los signos vitales, prolongación del bloqueo neuromuscular.
Posología: debe ser administrado por médicos experimentados con la acción y el uso de estos fármacos, o bajo la supervisión de estos.
Al igual que con otros agentes bloqueadores neuromusculares, la dosis de ESMERON deberá ser individualizada para cada paciente.
Mecanismo de Acción: relajante muscular no despolarizante, bloquea la neurotransmisión en la placa neuromuscular, compitiendo con
la acetilcolina por los receptores colinérgicos en la placa motora terminal.
Farmacocinética: Se biotransforma a nivel hepático, aunque sólo del 5 al 10% se metaboliza. Su inicio de acción en un minuto
aproximadamente siendo de 2.5 a 3 minutos el tiempo para obtener las condiciones óptimas de intubación, con un efecto máximo de 3 a
5 minutos. La duración del efecto máximo bajo anestesia general balanceada es de 25 a 30 minutos, con un tiempo de recuperación
entre 25 a 60 minutos. La unión a proteínas plasmáticas va de moderada a alta. Su vida media de distribución es de 2 a 3.4 minutos, con
una vida media de eliminación de 20 minutos; es eliminado por la bilis y del 3 al 35% lo hace por el riñón como metabolitos y como
vecuronio sin cambios.
Reacciones adversas: aumento de la presión arterial, aumento del gasto cardiaco, disminución de la presión intraocular, miosis,
reacciones alérgicas, etc.
Posología: Para intubación: 80 a 100 mcg por kg de peso por vía intravenosa
Dosis complementarias: 10 a 15 mcg por kg de peso administrado 25 a 40 minutos después de la dosis inicial.
Nombre Comercial: Atracurio (Relatrac solución inyectable)
Mecanismo de Acción: parálisis del músculo esquelético mediante bloqueo de la transmisión nerviosa a nivel de la placa
neuromuscular, compitiendo con la acetilcolina por los receptores colinérgicos en la placa terminal motora
Farmacocinética: presenta una elevada unión a proteínas y su biotransformación en plasma se realiza a través de una hidrólisis de
éster y por eliminación de Hofmann. Tiene una vida media de distribución de 2 a 3.4 minutos y una eliminación de 20 minutos. El
tiempo desde su administración hasta la recuperación al 95% es de aproximadamente 35 a 45 minutos; la excreción se realiza a través
de las vías renal y biliar.
Indicaciones terapéuticas:
Contraindicaciones: Hipersensibilidad
Reacciones adversas: enrojecimiento de la piel, hipotensión arterial transitoria, broncoespasmo y urticaria relacionados con liberación
de histamina.
Posología: Dosis de inicio: De 0.4 a 0.5 mg por kg de peso corporal por vía intravenosa. Esto proporcionará una relajación muscular
adecuada durante 15 a 35 minutos.
Dosis suplementarias: De 0.08 a 0.1 mg por kg de peso corporal por vía intravenosa de 20 a 45 minutos después de la primera dosis y
posteriormente cada 15 a 25 minutos según se requiera.
Mecanismo de Acción: Agonista de los receptores nicotínicos en los síntomas nerviosos periféricos y central y tiene pronunciados
efectos en el sistema nervioso central como cardiovascular.
Farmacocinética: su absorción depende de la cantidad de nicotina liberada del chicle, absorbida en la mucosa bucal 1,4mg de un
chicle de 2mg y 3,4 de un chicle de 4mg. Su unión a proteínas plasmáticas es menor al 5%; se metaboliza en el hígado, riñones y
pulmones. El metabolito principal, la cotinina tiene vida media de 15- 20 horas. Es excretada inalterada en la orina y su vida media es
aproximadamente de 2 horas.
Indicaciones terapéuticas:
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo, no deben ser utilizados en personas que no fuman.
Reacciones adversas: Irritación en la boca, reacciones alérgicas (anafilaxia), cefalea, taquicardia, etc.
Posología: la dosis debe ser seleccionada a base de la dependencia a la nicotina del paciente.
Para los fumadores de baja dependencia 2mh cada 1-2 horas.
La dosis máxima es de 24 chicles.
Nombre Comercial: Succinilcolina (Anectine sol inyectable)
Mecanismo de Acción: bloqueador neuromuscular de acción ultracorta, es un análogo de la acetilcolina que inhibe la transmisión
neuromuscular por despolarización de los receptores colinérgicos de la placa de los músculos esqueléticos
Farmacocinética: se hidroliza lentamente para formar ácido succínico y colina. La vida media de eliminación es de 16.6 ± 4.8 y de
11.7 ± 4.5 segundos. La semivida plasmática de cloruro de suxametonio
es de aproximadamente 3 minutos. Pequeñas cantidades de cloruro de suxametonio
atraviesan la placenta; se desconoce si se excreta en la leche materna.
Indicaciones terapéuticas:
Relajante musculoesquelético para facilitar la intubación traqueal, la ventilación mecánica y una amplia gama de
procedimientos quirúrgicos.
Reducir la intensidad de las contracciones musculares durante las convulsiones inducidas eléctrica o farmacológicamente.
Contraindicaciones: No debe administrarse a pacientes conscientes o que no se encuentren plenamente anestesiados, no debe
administrarse a pacientes hipersensibles a los ingredientes de la fórmula.
Reacciones adversas: Bradicardia, taquicardia, hipertensión, hipotensión, arritmias, depresión respiratoria prolongada y apnea, etc.
Posología: 0.1 (1 mg/ml) o (2 mg/ml) 0.2% de suxametonio en solución glucosada 5% o solución salina estéril al 0.9%
peso/volumen.
Capitulo #12
Nombre Comercial: Dopamina (Inotropisa Solución inyectable)
Mecanismo de Acción: Neurotransmisor en el sistema nervioso central estimulando directamente los receptores adrenérgicos del
sistema nervioso simpático, e indirectamente, provocando la liberación de norepinefrina.
Farmacocinética: El inicio de la acción de la dopamina aparece aproximadamente a los 5 minutos del comienzo de la perfusión y tiene
una duración de acción inferior a los 10 minutos; se distribuye ampliamente en el organismo, aunque no atraviesa la barrera
hematoencefálica en cantidad significativa. La semivida plasmática de la dopamina es de aproximadamente 2 minutos, el cual se
metaboliza en el hígado, riñones y plasma mediante (MAO) y se excreta en la orina principalmente en forma de HVA.
Indicaciones terapéuticas:
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a dopamina, feocromocitoma, taquiarritmias cardiacas como fibrilación auricular, taquicardia o
fibrilación ventriculares
Reacciones adversas: Extrasístoles, náuseas, vómitos, taquicardia, angina de pecho, palpitaciones, disnea, cefalea, hipotensión y
vasoconstricción
Posología: se inicia habitualmente a una dosis entre 2 y 5 microgramos/kg/min, aumentándola en 1-4 microgramos/kg/min cada 10-30
minutos hasta obtener los efectos terapéuticos deseados.
Farmacocinética: su inicio de la acción se da a los 2 minutos No se conoce si dobutamina atraviesa la placenta ni si se distribuye a
través de la leche. La semivida plasmática de la dobutamina es de unos 2 minutos, es metabolizada en el hígado y excretada
principalmente por la orina, y en menor proporción por las heces.
Indicaciones terapéuticas:
Insuficiencia cardiaca en pacientes con un gasto cardiaco insuficiente y una presión de llenado ventricular izquierda
elevada con una presión sanguínea relativamente bien conservada.
Contraindicaciones: contraindica en los pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a este medicamento. Igualmente se
contraindica en los pacientes con estenosis subaórtica hipertrófica idiopática y en la feocromocitoma.
Reacciones adversas: náusea, cefalea, palpitaciones, disnea, dolor torácico y elevación de la presión arterial. Pueden también
ocurrir reacciones de hipersensibilidad.
Posología: La dosis habitual es de 2.5 a 10 mcg/kg/minuto. En casos resistentes pueden necesitarse dosis hasta de 40 mcg/kg/min o
mayores.
Mecanismo de Acción: broncodilatador actuando como estimulador de los receptores adrenérgicos beta-2 en el músculo liso
bronquial, aliviando así el broncoespasmo, aumentando la capacidad vital, disminuyendo el volumen residual y reduciendo la
resistencia de las vías aéreas.
Farmacocinética: se absorbe fácil y rápidamente cuando se administra por vía subcutánea o intramuscular. La duración de la acción
después de una dosis de 25-50 mg es de aprox. 30 minutos a 1 hora, puede eliminarse parcialmente por orina en forma inalterada
dependiendo del pH urinario.
Indicaciones terapéuticas:
Indicaciones terapéuticas:
Mecanismo de Acción: Simpaticomimético, agonista no selectivo de los receptores adrenérgicos a 1 y a 2, agente simpaticomimético que
ejerce una vasoconstricción local en la mucosa nasal, reduciendo la congestión nasal.
Farmacocinética: Hidrocloruro de oximetazolina se libera directamente en la mucosa nasal, donde ejerce un efecto vasoconstrictor local.
No hay datos acerca de la exposición sistémica de oximetazolina tras la administración nasal.
Indicaciones terapéuticas: Alivio sintomático de la congestión nasal debida a fiebre del heno, resfriados y sinusitis.
Reacciones adversas: estornudos, sequedad e irritación de nariz, boca y garganta, ansiedad, efecto sedante, irritabilidad, trastornos del
sueño en niños, cefalea, etc.
Población pediátrica:
Niños > 10 años: 1-2 pulsaciones en cada fosa nasal, cada 12 horas.
No se deben administrar más de 8 pulsaciones en total para adultos (4 para niños) cada 24 horas.