UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE ENFERMERÍA
CAMPUS MINATITLÁN

ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Nombre del estudiante: Solorzano Hernandez Perla Ivonne Experiencia educativa: Epidemiologia Fecha: 28 / 11/ 2022
PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICO

Elaborado por: MASS. Manuel Salazar Chaga

MAH. Luz María Sánchez López
AGENTE: Factores como baja ingesta de  Curación
fibras, microbiota intestinal y alteraciones  Estado crónico
en el tejido conectivo, estreñimiento y  Diverticulitis  Cirugía
tensión al defecar.  Abscesos  Muerte
 Diarrea crónica  Fistulas
HUÉSPED: Los huéspedes susceptibles
 Hemorragia  Perforación
son aquellas personas que no generan
digestiva baja  Peritonitis
resistencia a una enfermedad como:  Protrusión
sacular de la  Dolor abdominal
 Mujeres mayores de 50 años son  Hipertonía
mucosa a través
más propensas de desarrollarla. RESULTADO
de la pared
 Los hombres menores de 50
muscular del DEFECTO O DAÑO
años son más propensos de
colón
desarrollarlo.
 Personas que viven en países SIGNOS Y SINTOMAS
industrializados.
 Personas con habito de
tabaquismo.
HORIZONTE CLINICO
MEDIO AMBIENTE: Factor por medio de
CAMBIOS TISULARES
un ambiente social, que son: Edad,
obesidad, genética, dieta/estreñimiento,
actividad física.

El período de su presentación es
variable, depende del tipo de
alimentación que tenga el
paciente (la baja ingesta de
fibras).
PERIODO DE LATENCIA

Interacción estímulo Huésped Reacción del Huésped

PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIA

Elaborado por: MASS. Manuel Salazar Chaga

MAH. Luz María Sánchez López
PROMOCIÓN A LA SALUD PROTECCIÓN DIAGNÓSTICO PRECOZ – TRATAMIENTO LIMITACIÓN DEL DAÑO REHABILITACIÓN
ESPECÍFICA OPORTUNO
 Inmunizaciones - Dieta a base  Colectomía  Cuidados por la
especificas de fibras Diagnóstico Precoz: sigmoidea colocación de un
 Aseo personal - Aumentar la  Historia Clínica. (colostomía) tubo percutáneo
 Dieta actividad  Examen Físico.  Cirugía  Educación al
equilibrada física.  Exámenes clínicos laparoscópica. paciente sobre los
 Programa de  Rx de abdomen.  Drenaje cuidados de la
detección de - Información  TAC de abdomen. percutáneo colostomía en
enfermedades sobre la  Ecografía. caso de haber
 Medidas diverticulosis sido realizada
 Colonoscopia.
adecuadas de .  Educación al
seguridad en el - Tener una Tratamiento oportuno: paciente y a los
hogar, escuela dieta familiares para
 Tratamiento farmacológico:
y laboral balanceada saber cómo
Fármacos antiespasmódicos y
- Tomar afrontar el
 Evitar analgésico (pentazocina)
suficiente padecimiento.
exposición con  Dieta: Alta en fibra es lo
agua.  Apoyo familiar y
factores recomendado.
- Evitar fumar. social.
carcinogénicos  Dejar cualquier tipo de adicción
- La detección
y alergenos (alcohol, tabaco).
oportuna.
 Ejercicio físico
adecuado
 Visitas
regulares de
control medico
 Control de
contactos de
enfermedades
transmisibles
 Adecuada
distribución de
los recursos
médicos
asistenciales
 Asesoramiento
genético

Elaborado por: MASS. Manuel Salazar Chaga

MAH. Luz María Sánchez López
  Detección de
portadores

1ER. NIVEL DE ATENCIÓN 2DO. NIVEL DE ATENCIÓN 3ER. NIVEL DE ATENCIÓN

Periodo prepatogénico

Agente causal Se trata de una afección que describe el desarrollo de la formación de bolsas al final del intestino
grueso (colon), la patogenia de esta impresiona al ser multifactorial. Factores como baja ingesta de
fibras, microbiota intestinal y alteraciones en el tejido conectivo, estreñimiento y tensión al defecar.

Huésped Los huéspedes susceptibles son aquellas personas que no generan una resistencia hacia la
enfermedad como lo son las mujeres mayores de 50 años o hombres menores de 50 años, pues son
más propensas de contraerlo, la diverticulosis o ED son más frecuente encontrarlo en países
industrializados y más propensa en las personas que tienen un habito con el tabaco.
Medio ambiente Encontramos su medio ambiente en el nivel social, donde existen los factores genéticos, que en
conjunto con otras alteraciones aumentan el riesgo de que se desarrolle esta enfermedad, la edad
pues se desarrolla en un paciente de cierta edad, que tiene una pared colónica mucho más débil y
consume poca fibra en su dieta, lo que ocasiona una segmentación del colon, con el consecuente
aumento en la presión intraluminal y posterior desarrollo de enfermedad diverticular.

Periodo patogénico

Cambios tisulares Los cambios que se pueden apreciar en esta enfermedad, es la aparición de los divertículos, pues la
aparición de estos provoca que las capas internas (mucosa y submucosa) se hernien o prolapsen a
través de los puntos débiles de la pared del colon.
Signos y síntomas La mayoría de las personas con diverticulosis se encuentran asintomáticos. En los que aparecen
síntomas, éstos se deben a las alteraciones motoras propias del colon (hipertonía) y se presentan
en forma de dolor abdominal continuo o intermitente, normalmente localizado en la parte inferior
izquierda del abdomen (fosa ilíaca), donde se sitúa el sigma. Suele aliviarse con la evacuación y/o la
expulsión de gases.
Elaborado por: MASS. Manuel Salazar Chaga
MAH. Luz María Sánchez López
Defecto y daño La diverticulosis  hace referencia a la existencia de divertículos en el colon y puede llevar a ciertas
complicaciones como es la diverticulitis que es cuando alguno de estos divertículos se inflama, con
ello presentar más complicaciones como: obsesos que es un área inflamada llena de pus; fistula que
es una conexión anormal entre el colon y otra parte del cuerpo, obstrucción, un bloqueo parcial o
total de los alimentos , líquidos, aire o heces a través de los intestinos; perforación, o un agujero, en
el colon; peritonitis, una infección del revestimiento de la cavidad abdominal

Resultado Generalmente no se necesita tratamiento, a menos que haya inflamación (diverticulitis); se puede
manejar con tratamiento; puede ir a cirugía para poder extraer el divertículo de la pared del intestino
o si no se trata o se opera el divertículo se rompe, el contenido del intestino, incluidas las bacterias y
la sangre, se vierte a la cavidad abdominal, lo que con frecuencia provoca una infección lo que
produce la muerte.

Promoción primaria

Promoción a la salud La promoción a la salud es el proceso que nos permite a las personas poder incrementar el control
sobre su salud y su bienestar general, por lo tanto, todos los procedimientos empleados en
promover la salud no están dirigidos a una enfermedad en particular.
Protección especifica Seguir una dieta de alimentación saludables a base de fibra: como las frutas, hortalizas, legumbres
y alimentos integrales, es importante ingerir suficiente agua diaria ya que en la fibra actúan
absorbiendo el agua y así aumenta la cantidad de materia fecal suave y abultada en el colon. Sin
embargo, si no tomas demasiado liquido para poder reemplazar lo que se absorbe, la fibra puede
producir estreñimiento. El ejercicio es recomendable ya que favorece el funcionamiento normal del
intestino y reduce la presión dentro del colon, evitar el consumo de cigarros la acción de fumar está
asociada con un mayor riesgo de padecer diverticulitis

Promoción secundaria

Elaborado por: MASS. Manuel Salazar Chaga

MAH. Luz María Sánchez López
Diagnóstico precoz- Para poder diagnosticar la diverticulosis es importante preguntar al paciente su historia clínica,
tratamiento oportuno incluidos sus síntomas, patrones de deposiciones intestinales, lo que come y bebe, afecciones
médica; examen físico como revisar la presión arterial, pulso, temperatura, presionar el abdomen
para detectar dolores o masas, utilizar estetoscopio para escuchar sonidos dentro del abdomen;
examen de sangre; examen de material fecal; pruebas de diagnóstico por la imagen como ecografía
o una colonoscopia para confirmar un diagnóstico.
Tratamiento:
El tratamiento, por lo general, una dieta rica en fibra vegetal con suplementos de salvado y otros
laxantes que aporten fibra alivia el dolor abdominal, controla el ritmo defecatorio, evitando la
alternancia de éste, y reduce la distensión abdominal; también se utilizarían los fármacos
antiespasmódicos que actúan de forma selectiva sobre la musculatura del colon mejoran los dolores
al inhibir las contracciones de la sigma. Si con estos fármacos no es suficiente, se pueden utilizar
analgésicos (tipo pentazocina), que, además de calmar el dolor, reduce la presión dentro del colon;
es importante dejar cualquier tipo de adicción como el alcohol y el consumo del tabaco.
Limitación del daño Para poder delimitar el daño en la persona, entrarían diferentes tipos de cirugía como: la colectomía
que trata de extirpar parte o todo el intestino grueso; la cirugía laparoscópica es una técnica
quirúrgica mediante la cual se insertan tubos cortos y delgados (trócares) en el abdomen, utilizando
pequeñas incisiones o un drenaje percutáneo que se realiza para extraer el líquido infectado dentro
de un absceso al interior del cuerpo humano.

Promoción terciaria

Rehabilitación Si el paciente se le ha colocado un tubo percutáneo para el drenaje de un absceso, es necesario

aplicar cuidados exquisitos en el tubo para prevenir las heridas cutáneas y para documentar con
precisión la cantidad de líquido de drenaje que se elimina diariamente; en dado caso que se haya
realizado una cirugía de colostomía poder educar al paciente y familiar sobre los cuidados que se
debe de tener (conocimiento y manejo de aparatos de colostomía y la correcta limpieza de estoma);
refiriéndonos a la educación para el paciente y a su familia este ayuda a mejorar la participación y a
tomar decisiones informadas sobre el tratamiento, la educación incluye tanto el conocimiento de la
enfermedad y del proceso de atención como los cuidados y manejos específicos en casa; e s
evidente que la funcionalidad familiar, el apoyo social juega un papel importante, se ha
demostrado que este tipo de apoyo permite disminuir la probabilidad de recaídas y de
hospitalización al paciente.

Elaborado por: MASS. Manuel Salazar Chaga

MAH. Luz María Sánchez López
 Bibliografía
 Definición y hechos sobre la enfermedad diverticular. (2022, 7 octubre). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.

https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-digestivas/diverticulosis-diverticulitis/definicion-

informacion

 Diverticulosis y diverticulitis. (s. f.). Clínica Universidad de Navarra. Recuperado 27 de noviembre de 2022, de

https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/diverticulitis-diverticulosis#:~:text=El%20t%C3%A9rmino%20diverticulosis

%20hace%20referencia,la%20presi%C3%B3n%20interna%20del%20colon.

 SciELO - Scientific Electronic Library Online. (s. f.). https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext

 Enfermedad diverticular. (s. f.). Medwave. https://www.medwave.cl/puestadia/aps/1900.html

 Vista de Diverticulosis colónica | Revista Medica Sinergia. (s. f.). https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/691/1255

 Amerine, E. (2008, 1 agosto). Prevención y tratamiento de la diverticulitis aguda | Nursing. https://www.elsevier.es/es-revista-nursing-20-

articulo-prevencion-tratamiento-diverticulitis-aguda-13125841

 DIVERTICULOSIS DEL COLON. (2011, 26 septiembre). American College of Gastroenterology.

https://gi.org/patients/recursos-en-espanol/diverticulosis-del-colon/

Elaborado por: MASS. Manuel Salazar Chaga

MAH. Luz María Sánchez López