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PENICILINAS (B Lactámicos)

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PENICILINAS (B lactámicos)

BACTERICIDA PARED
(-) la proliferación bacteriana xq interfieren la transpeptidación
Se unen a las PBP e inhiben la formación del péptidoglicano de la pared bacteriana

CLASIfiCACIÓN ESPECTRO RESISTENT FC EA INDICACIONES


A: IM o IV xq ↑sensibilidad , HTA
NATURALES G+ BG- y son (para las Na+). G: 1-4millón U/ 4-6hs
cocos G- productor de destruidas x ph Agranulositosis V: 0.25-0.5g/
PENICILINA G (Neisseria) βlactamasa gástrico. Excepto (raro) Diarreas, 12hs
- Bencilpenicilina, (Na, anaerobios (no (S. Aureus) pen V (VO). Vida convulsiones. Faringitis bacteriana
K) C dificcile) ½: 6 hs Sífilis (benzatinica)
- procaínica Reacción de jarish: Meningitis
- benzatinica Treponema Probenecid histamina por rutura Neumonía
pallidum impide secreción excesiva de Infección de partes blandas
PENICILINA V tubular espiroquetas en 1ras Difteria
fenoximetil penicilina aumentando vida 24hs. Fiebre, shock Carbunco
media escalosfrios Endocarditis por S. Vir

RESISTENTE A Estafilococo y Stafilo


PENICILINASAS O estreptococo. coco con β Neutropenia (Naf), 0.5-2g/4-6hs
ANTIESTÁILOCÓC lactamasas, hepatitis (Oxa), Nefritis Infecciones por Staphylos
ICA (meticilina, Lysteria M, intersticial (meti) sensibles a β lactamicos
nafcilina, oxacilina, enterococos
cloxaci) anaerobios y
G-
AMOX Resistencia a se administran Exantemas. 0.25-0.5g/8hs
NEUMOCOCO GRAM – por con inhibidores IVAS (sinusitis, otitis ½,
AMINOPENICILIN >actividad b lactamasas de b lact bronquitis, amigdalitis,
AS (Ampicilina, contra faringitis, epiglotitis)
amoxicilina) enterococo y G-
(E. coli, S-S y ITU no complic.
Proteus) Meningitis
Infecciones GI (sal-amox y
shig-ampi)
UREIDO Piper (única en Se combinan con ↑sensibilidad, 3-4g/4-6hs
PENICILINAS Arg.) inhibidores de b ↓K+, rash, SSJ
Pseudomonas, lactamasas Neutropenia, shock Sepsis x BG-
(Mezlocilina, Klebsiella y anafiláctico, dermatitis, Infecc graves x G-
Azlocilina, otros G- (CG+ y fiebre, glositis, Bacteriemia, neumonía,
Piperacilina) Lysteria M, H stomatitis, osteomilitis, ITU
influenzae) complicada
infecc en quema2 e ITU x
moorg resistentes a pen G y
aminopenicilinas
CEFALOSPORINAS
Interfieren en la síntesis del peptidoglicano de la pared celular bacteriana, e inhiben la transpeptidación
EA Clasificación Via Espectro Dif cineticas Indicaciones
Nefrotoxicidad: 1 GENERACIÓN +++ GRAM + No alcanzan LCR infecciones de piel y tejidos
nefritis, CEFAlotina IV Estreptococos blandos (celulitis, abscesos)
Necrosis tubular, CEFAzolina IM Staphylococcus No es embarazo ITU ambulatorias
TGI activo contra profilaxis en cirugías
Hipersensibilidad CEFAlexina anaerobios,
cruzada con peni CEFAdroxilo VO enterococo, SAMR
(alergia, anafilaxia,
eosinofilia, fiebre)
efecto disulfiram 2 GENERACIÓN ++ G+ Si llegan a LCR infecciones de vías
HEMATO: anemia CEFuroxima IV ++ G- respiratorias (NAC, sinusitis,
hemolítica, CEFOxitina IM otitis, IVRB)
trombocitopenia, CEFOtetan Enterobacter (e. coli, ITU
hemorragia por Proteus, Klebsiella) Tto contra anaerobios y
alteracion de CEFaclor H influenzae aerobios facultativos por
factores K Cefuroximaaxetil VO Moraxella catarrhalis. infecciones intraabdominales,
exantema, neisseria EPI, infección del pie diabético
y abscesos
Profilaxis en cx de colon

3 GENERACIÓN +G+ Cefoperazona y Infecciones graves


CEFTazidima IV +++G- celftriazona se intrahospitalares y MO
CEFotaxima IM excreta 90% por bilis resistentes: neumonías,
CEFTriaxona Enterobacteriaceae; bacteriemias, ITU complicadas,
CEFoperazona Pseudomonas llegan bien a lcr y infecciones de partes blandas
aeruginosa; humor acuoso del ojo Infección de via biliar, sepsis
CEFixima Serratia; y x lo tanto sirven abdominal
Neisseria para meningitis e
VO gonorrhoeae; infecciones oculares Ceftriaxona dosis unica para
S. aureus, Gonorrea y tto inicial de la
Streptococcus Cefoperazona y meningitis en adultos y en niños
pneumoniae y Ceftazidima >3 meses de edad
Streptococcus antipseudomonicas cefotaxima y la ceftriaxona para
pyogenes neumonía
extrahospitalaria
Ceftazidima para serratia

4 GENERACIÓN más resistente a Tto empírico de infecciones


Cefepime IV algunas β-lactamasas graves intrahospitalarias en
Cefpirone IM que se prevé resistencia a β-
lactamicos

5 GENERACIÓN SAMR Infecciones complicadas


Ceftarolina IV enterococo
Ceftobipirol IM
CARBAPENEMS (βLactámico);
Se une a proteínas fijadoras de penicilina, entorpece la síntesis de la pared bacteriana y causa la muerte de MO
Es muy resistente a la hidrólisis por parte de casi todas las β lactamasas.

Clasificación Espectro Resistente Farmacocinétic EA Indicaciones Interacc


a ión
G+, G-. SARM, A: no x VO, si INTRAHOSPIT
Aerobios y Corinebacteri IV NV, fiebre, Proben
Imipenem anaerobios. um, se adm junto convulsiones ITU, IVAB, infecc ecid,
Clostridium con (dosis altas en intraabdominales y ácido
Estreptococos Chlamydia cilastatina, ptes con del valproic
(S. pneumoniae micoplasma ésta alarga la v lesiones en aparato reproductor o
resistente a ½ y inhibe la SNC). IR. Los femenino, en piel,
penicilina), dispeptidasa alérgicos a tejidos blandos,
Enterococos. que la otros βL huesos y articulac.
Estafilococos, desactiva en pueden dar Infecciones
Listeria, tubulo renal ↑sensibilidad. intrahospit por
B. fragilis. bacter
V ½ 1 h. resistentes a
E: renal. cefalosporinas.
Tto empírico de
infecc graves en
ptes hospitaliz.
Meropene >>G+ aerobios A: IM, IV NV, diarrea, Infecciones
m <<G- rash,
D: buena [] intraabdominales,
Algunas cepas en LCR y eosinofilia,
meningitis
de P. válvulas
prurito, bacteriana
aeruginosa cardíacas
resis a ↑transaminas pediátrica,
No
imipenem, as.
cilastatina
Enterobacteria
s No da
M: V ½ 8hs.
convulsiones
E: renal
.

G+, V ½ + larga
anaerobios,
Ertapenem (permite adm
<<P.
1
aeruginosa,
vez x día)
Acinetobacter.
Enterobacteria
cea
QUINOLONAS:

Clasificaci Mec de Espectro Resistente Farmacociné Efectos Indicacion interaccione


on accion tica adversos es s

SNC: dolor de
cabeza,
1° BACTERI Casi no se mutación del A: VO, IV ITU Incrementa
aturdimiento,
generación CIDA usa. sitio blanco (cationes y complicada n el efecto
somnoliencia,
Enterobacter (alteran la alimentos s y de anticoagula
Ácido ADN confusión,
ias topoisomera alteran su transmisió nte de
nalidíxico insomnio,
sa). abs) n sexual wafarina
fatiga,
Ácido depresión,
(-) la ADN
oxolínico convulsiones,
girasa
alteración de D: riñón, fototoxicidad I Prolonga
[topoiso
las porinas orina, Respiratori QT si se
merasa 3
(↓ as usa con
(G-) y heces,
permeabilida complicada quinidina,
2° topoisomer BG-: pulmón, OSEAS:
d y no s amiodarona
generación asa 4 (G+). Pseudomona próstata, degeneracion
penetra el (neumonía, o cisaprida.
Norfloxaci ,H tracto del cartílago,
ATB a la TBC
na Influenzae genital, artropatías,
bacteria). resistente,
ciprofloxac neutrófilos, tendinitis,
FQ)
ina macrófagos, rotura del
hueso. tendón de
S-S, bombas de
ofloxacina Aquiles
enterobacter, eflujo I huesos,
campylobact articulacio
er Atraviesan
nes, partes
placenta y se PROLONGAC
blandas
eliminan por ION QT
Norfl: E. coli leche
IGI
GI: nauseas,
Se depositan vomitos,
Cipro:
en cartílago diarrea,
clamidia, P. Cipro: ITU
inmaduro dispepsia
Aeurginosa complicada
provocando
x P. Aur
su
degeneracio HEMATO:
CG-:
n leucopenia,
neisseria Norflo:
eosinofilia
ITU no
complicada
E: levo, oflo:
.
renal. DERMATO
3° Anaerobios,
Grepa, trova: NEFROPATI
generación intracelulare
hepática. A 3°gen:
Levofloxac s
neumonía
ina (tuberculosis HEPATOTOX
u otras
Gatifloxaci chamydia) ICIDAD
infec x st.
na
cocos G+. Pneumonia
e resist a
peni
4° P.
generación aeruginosa
Moxifloxac SAMR
ina
S.
Trovafloxa pneumoniae
cina
AMINOGLUCOSIDOS

Clasificaci Mecanismo de Espectro Farmaco Efectos Indicaciones Contraindicaciones


ón acción
cinética adversos Inf graves Interacciones
intrahos

BACTERICIDA AEROBIO Bloqueo NM Peritonitis por


S!!! Inhibe la diálisis peritoneal
Gentamici A: No se Miastenia gravis o
liberación de ITU, Sepsis.
na NO H administra por debilidad muscular
FASE 1 DE ACTH
INFLUEN VO!!!! IM./IV
TRANSPORTE: Neumonía IH Neutropenia
Z.
COLIRIO
Amikacin Atraviesan la (combinado con IRn
Ototoxicidad
a membrana βL).
([] Endocarditis por
externa x canales BG-
D: ↑[] en riñón, Otitis, escaras, enterococo
acuosos de la MP AEROBI dependient e)
endo y perilinfa. osteomielitis,
(porinas) trans OS irreversible Niños
↓en LCR quemaduras
pasivo y penetran Enterobact:
en el citoplasma. Embarazadas
No es liposoluble Vía tópica
E coli, S-S,
Nefrotoxicidad (colirios)
Tobramici Atraviesan la proteus, No atraviesa BHE
tiempo
na membrana interna serratia, conjuntivitis y Con drogas
Llega placenta dependient e
por trans activo y enterobacte otitis nefrotoxicas
(IR y necrosis
por lo tanto solo r, (vanco), ototoxicas
tubular) Encefalopatia
funcionan en klebsiella) (vanco, clinda),
condiciones E: renal trifásica
P. hepatica, penicilina s,
AEROBIAS (filtración
Aeurginosa meningitis (x bloqueo NM
Neomicin glomerular, Disfunción del
nervio óptico moorg resist a
a secreción tubular, (anestésic os,
distribución del (con βL). clinda)
FASE 2:
CG+ espacio vascular escotomas). VO de manera
se ligan a 30S, al extravascular topica para
SAMR,
bloquean la esterilización
enterococos
iniciación e Embriotoxicid intestinal previo a
,
interfieren en la Efecto postATB ad cx
estreptococ
síntesis proteica x (bactericida
os
una “lectura residual): no crece endocarditis
errónea” del el MO aun ESTRECHO
Estreptom ARNm q altera TBC, pestes.
icina después de que el MARGEN
iniciación, MICOBAC
fármaco salga de TOXICO
elongación y TER
Arbecacin circulación TERAPEUTIC SAMR
a terminación. Las tuberculosi O: la
proteínas Enterococos
s concentración
aberrantes se mínima toxica Pseudomona
incorporan a la esta muy cerca resistent
MP bacteriana, de la mínima
alterando su eficaz Klebsiella
permeabilidad y
(+) paso de +
ATB.
MACROLIDOS

Clasificació Mecanismo Espectro Farmacocinética Efectos Indicaciones Contraindica


n de da
adversos
acción /
Interacciones

BACTERIO C+, A: VO incompleta, Uso ambulatorio


STATICOS BACILOS+, C-, se inactivan con HCl, en alergicos a
Hepatitis Embarazo.
BACILOS-, V ½ 1-4hs penicilina.
Peni y
1°G: INTRACELUL colestásica
D: mala en LCR, glucopéptido
Inhiben la ARES
Eritromicin buena [] intracel s (se
síntesis de ANAEROBIOS Faringitis,
a (PMN y antagonizan).
proteínas al Ototoxicid
Estreptococo macrofagos) Neumonia (cubre
unirse ad Tetraciclinas,
pyogenes, las atípicas),
E: bilis
reversible estafilococos isoniacida y
Difteria,
mente a la A: mejor V ½ 3-7h rifa
Listeria, H GI Clamydia
2°G: subunidad Pylori D: buena [] intrac, (se
corinebacterium. Arritmias Úlcera péptica,
mejor sinergizan).
ribosómica moraxella prolongacio
otitis media
Claritromic catarahlis en oído que en n QT Teofilina,
50S de la
ina plasma M: hígado
Alergia imidazólicos,
bacteria, (mtbit)
Roxitromici (erupciones enf venereas digoxina
bloqueando Neisseria
na , fiebre, (↑toxicidad).
la enf GI
eosinofilia)
translocació E: renal
n de un aa a conjuntivitis por
H. influenzae, climydia
otro. A: muy buena
bordetella
D: buenísima. V ½ 6- meningitis
8hs. Se prolonga x el meningococcica
3°G:
Camydia, secuestro en los
Azitromicin teijidos
micobacterias,
a
M: hígado
micoplasma
pneu E: bilis

clostridium
TETRACICLINAS; + USADAS: MINOCICLINA Y DOXICICLINA

Mecanismo de Espectro Farmacocinética Efectos adversos Indicacio Contra Interacció


nes n
acción indicacion
es

Inhiben la G+: estafilo y estrepto, A: 90% en estómago, TGI (↓si se da Brucelosi


síntesis de SAMR yeyuno y duodeno. con alimentos). s
proteínas al Mejor en ayunas
Fotosensibilidad Cólera
ligarse a la (productos lácteos la
. Chlamydi
subunidad 30S G-: e coli, h influenza, ↓)
a Embarazo
ribosomal. brucellas, vidrio Nefrotoxicidad.
D: Amplia a tejidos, Bordetella y niños <
cholearae, yersinia,
Inhibe la orina, Hepatotoxicidad Ricketssia de 8 años.
neisseria, lengionella,
elongación s, Anticoag
h. pylori líquido prostático, Trastornos Alteracio
BACTERIOS Neumonía orales.
hígado, bazo y MO. vestibulares nes del
TATICO por Anestésic
Dentina y esmalte crecimien
Ototoxicidad legionella os
Intracelulares: de dientes. to fetal.
,
Mycoplasma (mareos, ataxia, micoplas
2da línea por No pasan a LCR, sí a
Pneumoniae, NV) DBT ma
toxicidad leche
Chlamydia, insípida estafiloco
y placenta. nefrogénica. co en ptes
Ureaplasma
V½ 12-24hs. internados
Efectos en
Otros: Ricketssia, (con CIM
80%UAP. dientes.
espiroquetas. previa)
M: hepático E: biliar. Pseudotumor
Cerebral.
Tromboflebitis.
Hipersensibilida
d
Riñon: sdme de
Fanconi por
tetraciclinas
vencidas
produce acidosis
tubular y no
puede
reabsorber
glucosa
TRIMETROPRMA-SULFAMETOXAZOL. COTRIMOXAZOL. Proporción 5:1

Mecanismo de acción Espectro Farmacociné Efectos Indicacio Contraindicaci Interaccio


tica adversos nes ones nes

Bloqueo secuencial de Kernicterus ITU bajas


la en RN no
Gérmenes
porque
síntesis microbiana de comunes complicad
compite con
ácido “respiratorios” as.
la unión a la
y
fólico. A: Buena x bilirrubina Peritonitis.
“urinarios” VO, desplazándol Otitis.
SMX: inhibe a la Gérmenes GI a causando Sinusitis.
dihidropteroico sintetaza (enterococo, IV encefalopatía
Embarazo,
Compitiendo con éste S-S, IVA.
D: Buena lactancia,
para la síntesis de Ác.
proteus, Gastroente
Dihidrofólico. entrada a Colitis HS a las sulfas,
klebsiella), rit DFH,
LCR SMX pseudom
TMT: Inhibe neisseria, Bronquitis deficiencia de
70%UAP. warfarina,
brucella, Sdme de folatos o
competitivamente la bacteriana HGO
Gérmenes en V ½ 8 a 10hs Steven J G6PDH
dihidrofenolico s.
HIC: M: SMX se
reductasa inhibiendo la Neumonia
conversión de Ac Toxoplasma acetila y
TGI, alergias,
Nocardia
Dihidrofólico a ácido glucuroniza. fiebre, rash (x SIDA).
P jirovecci TMT Hiperkalemia.
Tetrahidrofólico. plasmodium no MTB E: Fatales y 2° línea p/
orina raros: anemia
El Ácido brucelosis,
aplásica,
Tetrahidrofólico es
agranulocitosi
El encargado de la s, shigelosis,
síntesis de

Purinas fiebre tif

BACTERICIDA Y
BACTERIOSTATICO
Mecanismo de acción Espectro Resistente Farmacocinét Efectos adversos Indicaciones Interacciones y
ica contraindic

BACTERIOSTATICO ANAEROBI Anaerobia A: VO, IV Cefalea, NV, EVITAR


OS s rápida. TGI, boca seca, embarazo,
PROFARMACOS I anaeróbicas:
gusto metálico, alteraciones
(necesita activarse Clostridium, facultativ V½ 6-8hs.
lengua saburral Sepsis neurológicas
dentro del MO) H Pylori as.
abdominal, inf (neurotóxico),
Aerobias. ginecológicas, hepaticas y
D: Penetra renales
efecto disulfiram tejidos
Una vez dentro, se COCOS G+ bien líquidos.
(cefalea, rubor, blandos,
reduce, formando ANAEROBI BHE,
TGI) colitis
productos Inter½ toxicos OS abscesos,
pseudomembr potencia el efecto
que destruyen al MO placenta,
anosa de warfarina
reaccionando con leche
SNC: ataxias, (alarga tiempo de
macromoléculas de PARASITOS Ulcera
convulsiones, protrombina).
ADN o proteínas.
Giardia, neuropatías
M: hepático
Trichomonas periféricas,
Antiprotozoic
, Amebas vértigo, mareo,
o Amebicida
parestesias.
E: orina y
leche

METRONIDAZOL
CLINDAMICINA

Clasificaci Mecanismo de Espectro Farmacocin Efectos adversos Indicaciones Interacción


ón acción etica

Inhibe la síntesis ANAEROB A: buena x Colitis I anaeróbicas:


IOS G+ y VO. IM, IV pseudomembran,
proteica, Abdominopelvica Potencia
G- NV, diarrea
inhibiendo la miorelajant
Lincosami TCS
transpeptidación Clostridium es
da. D: buena
(peptidiltransferas , cocos Abscesos
BACTERI en PMN, Bloqueo NM
a) en la porción anaerobios
O Gangrena
50S del ribosoma. (neisseria) Abscesos, Antagonis
STATICO (Inhibe la próstata, Broncoaspiración mo con
iniciación) Hematológicas
liquidos, eritromicin
(eosinofilia,
G+ placenta a y
trombocitopenia,
I estafilocócicas cloranfenic
AEROBIOS No LCR. neutropenia)
NO SON ol.
ACTIVOS Estafilos Osteomielitis
CONTRA:
Estreptos M: hígado Locales (dolor, Pie diabetico
Enterococos flebitis, absceso)
neumococo E: biliar Inf piel y partes
SAMR blandas

BG- AEROBIOS Alergias (rash, prurito,


PARASITO
urticaria) Alergias a B
S
lactamic
Nocordia,
plasmodium
Toxoplasma vaginosis

P Jirovecci
ISONIACIDA RIFAMPICINA PIRAZINAMIDA ETAMBUTOL

Inhibe la síntesis de acidos Inhibe la síntesis de ac Inhibe la


micólicos necesarios para el grasos para producir ac incorporación de
Caracte Inhibe la ARN polimerasa,
crecimiento y división micolicos ácido micólico a la
rísticas eso inhibe la formación de
pared bacilar y
Quelante de metales ADN.
quelante de metales
escenciales
Bactericida en organismos Actividad sólo en medio escenciales.
(Cu, Fe). tanto intracelulares como ácido Específica para
extracelulares bacilo de Koch (penetra
Interfiere producción de
casium) Solo actúa en
ADN
micobacterias
Resistencia rápida si se
Actúa en fase de
administra sola
Bacteriostática de bacilos crecimiento
“en reposo”. exponencial.

Bactericida en fase de
crecimiento).
Selectividad para
micobacterias.

Aspectos >Actividad bactericida Profilaxis de meningitis por Actúa en pH ácido = Se debe ajustar
terapéuti temprana (útil en el tto de meningococo y tto de bacilos dosis en pte con
cos bacilíferos). Apto infecciones IRenal.
intracelulares y en
para tto intermitente. Se por SAMR, brucelosis, lesiones agudas No en niños
asocia a vitB p prevenir lepra menores de
Bueno p tto de meningitis
neuropatias.
En ayunas TBC 5 años.
Previene la
resistencia a
“drogas mayores”

A: Buena. Aluminio A: Buena. [máx]: 2-4hs. D: A: Buena D: Buena. A: Buena D: Buena


dificulta buena. V½ 2-5hs.
Concentra en LCR, [máx] 2-4hs.
D: Células. Líquido pleural, Atraviesa BHE M: bilis caseum y abscesos. Concentra en LCR.
Farmaco
ascitis. Penetra en caseum y E: Renal
cinética E: Renal E: Renal
lugares ácidos.
M: hígado, DE ACUERDO
A CADA PTE PUEDE
POTENCIAR LAS RAM,
ES IMPORTANTE
CONOCER
E: Renal

Daño hepático frecuente Erupción, fiebre


y
Rash, Fiebre, Tiñe las secreciones de Neuritis periférica
Hipersensibilidad, neuritis, naranja Erupciones, fiebre, grave: Neuritis Óptica
lupus like, trastornos TGI, N-V (no puede
TGI, ↑ ácido úrico
Efectos hematológicos diferenciar rojo o
Hepáticos:
adversos (leucopenia), vasculitis, Artralgias Reacciones verde).
↑transaminasas.
convulsiones, cutáneas y
Pérdida de
hepatotoxicidad (necrosis Ictericia, Hepatopatias fotosensibilidad agudeza
en puente). crónic. SNC: fatiga, sueño,
visual
mareos. Dolores
musculares, calambres ↑ ácido úrico
Hipersensibilidad: sdme
tipo influenza

Resistencia: Mutación en Inductor de CYP450, ↓V½


sentido de: digoxina, quinidina,
sin interacciones sin interacciones
propanolol, GC, ACO,
erróneo
teofilina.
Tto con monodroga hace
surgir resist
1/1000000 resistencia
genética
VANCOMICINA

Clasificación M. de A. Espectro Farmacocinética Efectos adversos Indicaciones

GLUCOPEP (-) la síntesis G+ A: solo IV. ↑Toxicidad Infecciones graves


TIDO del
S. aureus, VO solo en TGI Ototoxicidad dosis dependiente por SAMR
BACTERICI peptidoglucan SAMR, S porque no se reversible
DA o en un paso Epidermitis, absorben.
Flebitis, erupciones cutáneas,
previo al de enterococos, I piel, partes blandas,
exantema, nefrotoxicidad
los Βl, l. huesos, articulaciones
irreversible
inhibiendo la monocytogen D: buena, riñon,
formación del es, cory hígado,, liq Bloqueo neuromuscular
polímero diphteriae ascítico, (inhiben liberación de ACTH) I SNC (meningitis por S
lineal pericardio, LCR Pneumonisae)
(3RAfase) con inflamación,
ANAEROBI liq pleural, Hipersensibilidad con SDME
OS sinoviales DE STEVEN JOHNSON: Endocarditis resistente
Clostrium Lesión simil quemadura,
reacción bruza con
E: renal Alergicos a penicil
desprendimiento de la piel
NO G- NI
MICOBACT
ERIAS SME DEL CUELLO ROJO: Colitis
pseudomembranosa
La admin IV produce
alteraciones causadas por la
histamina (prurito,
vasodilatación, enrojecimiento,
hormigueo taquicardia,
exantema macular eritematoso
que afecta cara, cuello, tronco,
espalda y brazos). A veces hay
hipotensión y shock

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