Programa de ENFERMERIA Sesión N°4

Estudios/Programa
Experiencia Curricular: CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA SALUD DEL Semestre
ADULTO I 2022_
Contenido temático: CASO CLINICO 2
Docente: KELLY DELGADODELGADO        
Tipo de Material Informativo Lectura / artículo / y otros
PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERIA
Varón de 64 años. Tiene antecedentes patológicos de infarto agudo de miocardio (IAM) hace 1
año, hipertensión arterial (HTA) y diabetes mellitus tipo 2. Actualmente sigue tratamiento con
enalapril (5 mg/día), ácido acetilsalicílico (100 mg/ día), pravastatina (20 mg/día), nitroglicerina
en parches transdérmicos y acarbosa (100 mg 3 veces al día). Acude a Urgencias en ambulancia
porque, tras sufrir previamente (hace aproximadamente 1 hora) un cuadro de dolor, con
“ardor” en la región precordial, que se alivió parcialmente con la administración de
nitroglicerina (0,4 mg sublingual), comienza con disnea intensa, sudoración y frialdad cutánea.
En la exploración física se le observa consciente, orientado y responde al interrogatorio.
Ortopnea, polipnea, ansioso, sudoroso, con cianosis generalizada, más evidente en las
regiones acras. Auscultación cardiaca: taquicardia. Auscultación respiratoria: disminución del
murmullo vesicular y crepitantes en marea montante en ambos campos pulmonares.
Abdomen: blando, no doloroso con la palpación, no visceromegalia, no tumoraciones. Edemas
leves en ambos miembros inferiores. Presión arterial 126/82 mmHg, frecuencia cardiaca 123
lpm, saturación de oxígeno 70 %, glucemia capilar 232 mg/dl.

En el electrocardiograma (figura 1) se observan ondas Q patológicas en I (fraccionada) y aVL y

ondas T negativas en la cara lateral (V4, V5 y V6), compatibles con IAM en evolución. Ante el
diagnóstico de un edema agudo de pulmón en el contexto de un IAM, instauramos
tratamiento: posición semisentada, vía venosa, oxígeno a 10 litros, mascarilla de reservorio,
sondaje vesical, furosemida (40 mg IV), digoxina (0,25 mg IV), teofilina (200 mg IV) y se le
traslada en ambulancia medicalizada al hospital.
I. VALORACION
1. EXAMEN FISICO
● orientado y responde al interrogatorio.

● Ortopnea, polipnea, ansioso, sudoroso, con cianosis generalizada, más

evidente en las regiones acras.
● Auscultación cardiaca: taquicardia.
 ● Auscultación respiratoria: disminución del murmullo vesicular y crepitantes en
marea montante en ambos campos pulmonares.
● Abdomen: blando, no doloroso con la palpación, no visceromegalia, no
tumoraciones.
● Edemas leves en ambos miembros inferiores.

2. VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES

PATRONES FUNCIONALES DATOS SIGNIFICATIVOS

subjetivos Objetivos
1. PERCEPCION-MANEJO DE LA -Antecedentes
SALUD patológicos de infarto
agudo de miocardio
(IAM)
-Hipertensión arterial
(HTA) y diabetes
mellitus tipo 2
-Enalapril (5 mg/día),
ácido acetilsalicílico
(100 mg/ día),
pravastatina (20
mg/día), nitroglicerina.
2. NUTRICIÓN- METABOLICO -Sudoración y
frialdad
cutánea
- Glucemia capilar 232
mg/dl.
3. ELIMINACION

4. ACTIVIDAD-EJERCICIO -Disnea intensa.

-Presión arterial 126/82
mmHg,
Frecuencia cardiaca 123
lpm, saturación de
oxígeno 70 %.
- Cianosis generalizada
-Se observan ondas Q
patológicas en y
(fraccionada).
- murmullo vesicular
y
crepitantes en marea
montante en ambos
campos pulmonares.
- Edemas leves en ambos
miembros inferiores.
 II. PROCESO DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
PROCESO DIAGNOSTICO ENFERMERO
ANÁLISIS E INTERPRETACION DE LOS DATOS DIAGNOSTICO ETIOLÓGICO

Evidenciado
Grupo de datos
Análisis e Factor por
significativos por Base teórica Problema
interpretación de datos relacionado (Característica
dominios
s Definitorias)

● Disnea.

● Sp02:  La disnea se describe mediante la sensación subjetiva de respiración

dificultosa y que abarca un amplio rango de síntomas, tales como el Exceso o deficiencia en
70% Deterioro de cambios en el saturación de
acortamiento de la respiración o el aumento de la frecuencia respiratoria. la oxigenación y
intercambio alveolo oxígeno 70 % y
La saturación de oxígeno nos ayuda a identificar una respiración normal o eliminación de dióxido
alterada de 95% a 100% se considera normal, de 90% a 95% (Hipoxemia) y de de gases capilar disnea.
de carbono.
menos de 90% (Insuficiencia Respiratoria).

El dolor puede provocar a la vez sensación de ardor, esto muchas veces causa
● Dolor alteraciones en los signos vitales. Los valores normales de los signos vitales para
un adulto sano promedio mientras está en reposo son: Presión arterial: 90/60 mm Experiencia sensitiva y
● Ardor Hg hasta 120/80 mm Hg. Respiración: 12 a 18 respiraciones por minuto. Pulso: emocional desagradable lesión por manifestaciones
60 a 100 latidos por minuto. ocasionada por una Dolor agudo agentes verbales (dolor y
● FC: 123 El ardor es la sensación que se tiene de sentir calor o quemazón en alguna te del lesión tisular real o biológicos ardor)
cuerpo, esto acompañado del dolor ocasiona una frecuencia elevada que se
Lpm potencial.
denomina taquicardia.

Una frecuencia cardíaca en reposo normal para los adultos oscila entre 60 y 100 latidos La cantidad de sangre Disminución alteración en FR: 123 lpm
FC: 123 lpm por minuto que bombea al corazón del gasto la
es inadecuada para cardíaco contractilidad
La taquicardia se da cuando la FC pasa de los 100lpm. También se puede producir por
un ritmo cardíaco irregular (arritmia). satisfacer las demandas
metabólicas del
 Los factores que pueden ocasionar la taquicardia incluyen los siguientes:

● Tener presión arterial alta o baja

● presentar en la sangre un desequilibrio de sustancias denominadas electrolitos,

organismo.
como el potasio, el sodio, el calcio y el magnesio
● Presentar efectos secundarios de los medicamentos
Tener una glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo). 

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), un rango normal para el

azúcar en la sangre en ayunas (la cantidad de glucosa en la sangre al menos
ocho horas después de una comida), está entre 70 y 100 mg/dl. Entre 100 y 125
mg/dl se habla de glucemia basal alterada y de 126 mg/dl o más son Susceptible de
• glucemia diagnósticos de diabetes. variaciones de los
 Riesgo de
capilar 232 mg/dl niveles séricos de autogestión
La hiperglucemia es la concentración alta de azúcar en sangre. Ocurre cuando el nivel de
cuerpo fabrica muy poca insulina o, directamente, no puede fabricarla (diabetes
glucosa fuera de los inadecuada
glucemia
tipo I) o bien cuando no responde adecuadamente a la insulina (diabetes tipo II). niveles normales que de la diabetes
inestable
El cuerpo necesita insulina para que la glucosa contenida en la sangre pueda puede comprometer la
entrar en las células del cuerpo, que la utilizan como fuente de energía. En salud.
personas que han desarrollado diabetes, la glucosa se acumula en la sangre,
provocando una hiperglucemia.

III. FASE DE PLANEACIÓN

a. Priorización de los diagnósticos enfermeros

1. Deterioro de intercambio de gases R/c cambios en el alveolo capilar E/p saturación de oxígeno 70 % y disnea.
2. Dolor agudo R/c lesión por agentes biológicos E/p manifestaciones verbales (dolor y ardor)
3. Disminución del gasto cardíaco r/c alteración en la contractilidad e/p FR: 123 lpm.
4. Riesgo de nivel de glucemia inestable r/c autogestión inadecuada de la diabetes
 b. Planificación
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO PLAN DE CUIDADOS ENFERMERIA
DOMINIO: Eliminación e intercambio CLASE 4: Función respiratoria PATOLOGIA
Código: 00030

DIAGNOSTIO DE ENFERMERIA NANDA CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS NOC

Deterioro de intercambio de gases R/c cambios en el RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTUACION DIANA
alveolo capilar E/p saturación de oxígeno 70 %, disnea CODIFICADOS MEDICION ENCONTRADO ESPERADO
y cianosis. 041508 1- Desviación 2 4
(0415) - Estado respiratorio Saturación De grave del rango
Oxígeno normal.
2- Desviación
040203 Disnea sustancial del 1 4
rango normal.
3- Desviación
moderada del
 040406 rango normal. 2 4
Cianosis 4- Desviación
leve del rango
normal.
5- Sin
desviación del
rango normal

IV Ejecución del Plan de Cuidados

NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO PLAN DE CUIDADO ENFERMEROS
N1:DOMINIO : fisiológico N2:CLASE: k: PATOLOGIA
complejo Control respiratorio
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA N3: INTERVENCIONES NIC (CODIFICADO)

(3320) - Oxigenoterapia ACTIVIDADES BASE CIENTÍFICA

Deterioro de intercambio de gases R/c cambios en el La oxigenoterapia ayudará al paciente a recuperar una
alveolo capilar E/p saturación de oxígeno 70 %, -Administrar oxígeno suplementario según saturación de oxígeno óptima por ello se debe mantener
disnea y cianosis. prescripción médica. esta vía permeable para lograr que el paso del oxígeno sea
de manera adecuada, para prevenir secreciones espesas,
-Controlar la eficacia de la oxigenoterapia
tapones mucosos, broncoespasmo y complicaciones
según corresponda. infecciosas.

-Mantener la permeabilidad. -Vigilar o controlar la concentración del flujo de oxígeno

que se le está brindando al paciente,
independientemente del patrón respiratorio que presente
 -Vigilar el flujo de litros de oxígeno. y así evitar hipoxia tisular.

-Comprobar periódicamente el dispositivo -Se debe comprobar o verificar el equipo de oxígeno para
asegurarnos de que no interfiere con los intentos de
de aporte de oxígeno para asegurar que se
respiración por parte del paciente y observar si presenta
administre la concentración prescrita. ansiedad y su relación con la necesidad de la terapia de
oxígeno.

-Se debe comprobar y monitorizar lo administrado con

indicación y en dosis correcta, para evitar complicaciones; esta
monitorización se puede realizar mediante dos procedimientos:
la gasometría arterial (método invasivo) y la oximetría de pulso
(método no invasivo).

a. Planificación
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO PLAN DE CUIDADOS ENFERMERIA
DOMINIO 12: Confort CLASE 1: Confort físico PATOLOGÍA
Código: 00132

DIAGNOSTIO DE ENFERMERIA NANDA CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS NOC

Dolor agudo R/c lesión por agentes biológicos E/p RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
manifestaciones verbales (dolor y ardor). CODIFICADOS MEDICIÓN ENCONTRADO ESPERADO
1605-Control del 160502 reconoce el 1.Desviación 2 4
dolor comienzo del dolor. grave del rango
normal.
160516 describe el 2.Desviación 2 4
dolor. sustancial del
rango normal.
 160509 reconoce los 3.Desviación 2 4
síntomas asociados moderada del
del dolor rango normal.
4.Desviación
leve del rango
normal.
5.Sin desviación
del rango
normal

IV Ejecución del Plan de Cuidados

NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO PLAN DE CUIDADO ENFERMEROS
N1:DOMINIO Fisiológico: Bàsico N2:CLASE: E- Fomento PATOLOGÍA
de la comodidad física
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA N3: INTERVENCIONES NIC (CODIFICADO)

Manejo del dolor agudo (1410) ACTIVIDADES BASE CIENTÍFICA

 Dolor agudo R/c lesión por agentes biológicos E/p -Realizar una valoración del dolor es fundamental para poder
manifestaciones verbales (dolor y ardor). -Realizar una valoración determinar qué tratamiento será más adecuado para el
exhaustiva del dolor que paciente, para valorar la intensidad del dolor se utilizarán
incluya localización, diversas herramientas como la Escala Numérica (NRS), la
aparición, frecuencia e
Escala Visual Analógica (EVA), Escala Facial y Escala
intensidad, así como los
factores que lo alivian y PAINAD en función de las necesidades y características del
agudizan. paciente.

-Preguntar al paciente sobre

el nivel del dolor que permita -Es de vital importancia que se establezca una comunicación
su comodidad y tratar clara entre el personal sanitario y el paciente para poder
apropiadamente, intentando evaluar, manejar e interpretar el dolor de la forma más
mantenerlo a un nivel igual o precisa posible.
inferior.

a. Planificación
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO PLAN DE CUIDADOS ENFERMERÍA
DOMINIO 4. Actividad/reposo CLASE 4.Respuestas cardiovasculares/ PATOLOGÍA
Código: 00029 pulmonares

DIAGNOSTIO DE ENFERMERIA NANDA CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS NOC

Disminución del gasto cardíaco r/c alteración en la RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTUACION DIANA
contractilidad e/p FC: 123 lpm CODIFICADOS MEDICION ENCONTRADO ESPERADO
0405- Perfusión tisular: 040521-Taquicardia 1.Desviación 2 4
cardíaca grave del rango
normal.
2.Desviación
sustancial del
rango normal.
3.Desviación
moderada del
rango normal.
4.Desviación
leve del rango
normal.
5.Sin desviación
del rango
normal

IV Ejecución del Plan de Cuidados

NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO PLAN DE CUIDADO ENFERMEROS
 N1:DOMINIO 2. fisiológico N2:CLASE: Clase: PATOLOGIA
complejo N-Control de la
perfusión tisular
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA N3: INTERVENCIONES NIC (CODIFICADO)

4040-Cuidados cardíacos ACTIVIDADES BASE CIENTIFICA

Disminución del gasto cardíaco r/c alteración en la 1. Garantizar un nivel de El cuerpo humano necesita una presión arterial sistémica
contractilidad e/p FC: 123 lpm actividad que no comprometa el gasto adecuada para que el sistema cardiovascular pueda
cardiaco. funcionar correctamente. Estos mecanismos de regulación
2. Realizar una valoración pueden ser a corto plazo –actúan en segundo o minutos
exhaustiva de la circulación corrigiendo desajustes transitorios de la presión arterial
periférica(comprobar pulsos ayudándola a mantener en valores de supervivencia– y a
periféricos, edema , relleno capilar, largo plazo –se encargan de la regulación horaria, semanal
color y temperatura de las y mensual de la presión, desarrollándose a nivel renal y de
extremidades), según protocolo de la volumen de líquido extracelular.
institución
3. Observar los signos y
síntomas de disminución del gasto
cardiaco.
4. Monitorizar la respuesta del
paciente a los medicamentos
antirritmicos.
5. Establecer una relación de
apoyo con el paciente y la familia.

a. Planificación
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO PLAN DE CUIDADOS ENFERMERÍA
DOMINIO 02. Nutrición CLASE 04 Metabolismo PATOLOGÍA
Código: 00179

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS NOC

Riesgo de nivel de glucemia inestable r/c RESULTADOS CODIFICADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
autogestión inadecuada de la diabetes MEDICIÓN ENCONTRADO ESPERADO
1619- Autocontrol: Diabetes 161909-Realiza el régimen 1.Desviación 2 3
de tratamiento según lo grave del rango
prescrito normal.
2.Desviación
sustancial del
100606- Controla la rango normal. 2 3
glucemia
3.Desviación
moderada del
rango normal.
4.Desviación
leve del rango
normal.
5.Sin desviación
del rango
normal

IV Ejecución del Plan de Cuidados

NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO PLAN DE CUIDADO ENFERMEROS
N1:DOMINIO fisiológico complejo N2:CLASE: H-C PATOLOGIA

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA N3: INTERVENCIONES NIC (CODIFICADO)

2395- Control de la medicación ACTIVIDADES BASE CIENTIFICA

Riesgo de nivel de glucemia inestable r/c autogestión 1. obtener una historia farmacológica - El objetivo del seguimiento farmacoterapéutico
inadecuada de la diabetes completa examinando los viables o la es mejorar la salud de los pacientes, es decir, mejorar el
lista de medicaciones, comprobándola resultado del uso de medicamentos.
con el paciente y la familia o - El desarrollo del protocolo de dispensación
activa en la oficina de farmacia tiene un apartado
comunicándose con los médicos y la
especial ante la dosificación de un medicamento. El
farmacia, si es necesario.
paciente al que le han prescrito un tratamiento
2. Documentar el nombre, dosis, determinado necesita conocer todos los aspectos
frecuencia y vía de administración del relacionados con la dosis que debe tomar. Estos
fármaco en la lista de medicaciones. factores son de especial importancia, sobre todo si se
enseñar al paciente y familia a tener un tiene en cuenta que de ellos depende la eficacia del
papel activo en el manejo de la medicamento y la seguridad del paciente.
medicación -En ocasiones el mal manejo de la medicación, pueden
ser problemas de efectividad los que se derivan de una
infradosificación y conllevan fracaso terapéutico, puesto
que la dosis es menor a la eficaz y no se llega a las
concentraciones en sangre de fármaco suficientes para
ser efectivas.

EVALUACION
DOMINIO DIAGNOSTICO RESULTADOS INDICADORES RESPUESTAS DE ENJUICIAMIENTO DE *EXTRACCIÓN D
CLASE ESPERADOS EVOLUCIÓN LA CONSECUCIÓN CONCLUSIONES
 DE SOBRE EL ESTAD
RESULTADOS/INDIC DE UN PROBLEMA
ADORES
Dominio 3 Deterioro de intercambio de (0415) - Estado 041508 Saturación De El paciente logro un estado Monitorizar Educar al pac
Clase (4) gases R/c cambios en el respiratorio Oxígeno cardiopulmonar optimo, ya no constantemente al familia los riesgo
alveolo capilar E/p saturación 040203 Disnea presenta disnea y tiene una paciente. elevación en la sa
de oxígeno 70 %, disnea y saturación de oxigeno de y las complicacio
cianosis 040406 Cianosis 96%. trae.
Dominio Dolor agudo R/c lesión por 1605-Control del 160502 Reconoce el Paciente logró disminuir el dolor, Establecer Permanecer en co
12 agentes biológicos E/p dolor comienzo del dolor ahora nos manifiesta un dolor 3/10 correctamente las monitoreo y escu
Clase (1) manifestaciones verbales 160516 describe el dolor en escala de EVA, y ausencia de escalas. dolencias
(dolor y ardor). ardor, además sabe identificar y
160509 Reconoce los
manejar la intensidad del dolor.
síntomas asociados del
dolor
Dominio 4 Disminución del gasto cardíaco 0405- Perfusión 040521-Taquicardia Gracias al plan de cuidados se Evitar que el Educar a po
Clase ()04 r/c alteración en la tisular: cardíaca logró obtener los resultados paciente tenga establecer tranqu
contractilidad e/p FC: 123 lpm. esperados en nuestro paciente, se emociones fuertes. comunicación
encuentra estable con una familia.
monitorización constante en caso
haya alguna alteración.

Dominio Riesgo de nivel de glucemia 1619- 161909-Realiza el Aplicando el plan de cuidados de Controlar el régimen Educar al pacie
12 inestable r/c autogestión régimen de tratamiento enfermería se logró reducir su alimenticio llevar una vida sa
Clase (4) inadecuada de la diabetes. Autocontrol: según lo prescrito glucosa de nuestro paciente
Diabetes 100606- Controla la dejándolo así 110 mg/dl, haciendo
glucemia así que se disminuya el riesgo de
glucosa.
V. EVALUACIÓN
VI. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

● Fiszson-Herzberg Viviana, Rubinstein-Aguñin Pablo. Disnea persistente sin causa

orgánica: un caso de base psicosomática. Neumol. cir. tórax [revista en la Internet].
2014 Mar [citado 2022 Abr 11]; 73(1): 93-94. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0028-
37462014000100010&lng=es
● García-Andreu Jorge. Manejo básico del dolor agudo y crónico. Antes. Méx. [revista en la
Internet]. 2017 [citado 2022 Sep. 27]; 29 (1): 77-
85. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S2448- 87712017000400077&lng=es
● Taquicardia [Internet]. Mayoclinic.org. 2022 [citado el 28 de septiembre de 2022].
Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/tachycardia/symptoms-causes/syc-20355127
●
 FICHAS FARMACOLÓGICA

NOMBRE NOMBRE MECANISMO DE INDICACIONES CONTRAINDICACION REACCIONES CUIDADOS DE

COMERCIAL ACCIÓN ES ADVERSAS ENFERMERÍA
GENÉRICO
Danapril, Insuficiencia cardiaca Hipersensibilidad a Es bien ● Después de la
Enalapril Enaladil, Inhibidor del ECA sintomática y enalapril o a otro tolerado, las dosis inicial, vigilar
Glioten, da lugar a Hipertensión arterial IECA, reacciones al paciente por lo
Ralser concentraciones en todos sus grados. antecedentes de adversas se menos 3 horas.
reducidas de angioedema producen por lo ● En niños no
angiotensina II, que asociado a tto. regular en los debe administrarse
conduce a previo con IECA, primeros días si su depuración
disminución de la angioedema de tratamiento y de creatinina es
menor a 30
actividad hereditario o no suelen ser
ml/min/1.73m2.
vasopresora y idiopático, 2º y 3 er suficientemente
secreción reducida trimestre del graves como
● No administrar
con otros
de aldosterona. embarazo. Uso para necesitar hipertensivos
concomitante con la interrupción juntos.
aliskireno en del ● Proteger al
pacientes con medicamento. paciente de caídas
diabetes mellitus o Los efectos luego de la dosis
I.R. de moderada a secundarios inicial o si usa
grave. más frecuentes además diuréticos
son tos, vértigo, ya que puede
cefalea, diarrea, presentar mareos.
fatiga, náusea,
rash,
hipotensión.
 Aspirina Analgésico y En sintomático del Ulcera Administrar el
Ácido antipirético. Inhibe dolor (de cabeza, gastroduodenal Raras veces: medicamento después
acetilsalicílico la síntesis de dental, menstrual, aguda, crónica o Hemorragia de o con los alimentos
prostaglandinas, lo muscular, lumbalgia). recurrente; gástrica, para reducir la irritación
que impide la Fiebre, de la molestias gástricas hipersensibilida en el estómago.
estimulación de los inflamación no de repetición, d, Administrar con un
receptores del dolor reumática. Tto. de antecedentes de trombocitopenia vaso lleno de agua y no
por bradiquinina y artritis reumatoide, hemorragia o permitir que el paciente
otras sustancias. artritis juvenil, perforación gástrica A sobredosis: se recues te hasta por
Efecto osteoartritis y fiebre tras diátesis Tinnitus, vértigo, 30 minutos.
antiagregante reumática. hemorrágica; náuseas, Evitar que el paciente
plaquetario historia de asma o vómito, dolor mastique la tableta,
irreversible. asma inducida por epigástrico, especialmente si ha
salicilatos o hipoacusia, sido intervenido
ictericia, recientemente de una
medicamentos de
acufenos y daño cirugía de la cavidad
acción similar;
renal. oral o extracción
hipersensibilidad a
dentaria.
salicilatos, AINE o
Usar con precaución si
tartrazina;
recibe paracetamol,
antecedentes de
ibuprofeno u otros
mastocitosis para AINEs.
los que el uso de No administrar por 5
AAS puede inducir días antes de una
reacciones graves cirugía.
de No administrar laxantes
hipersensibilidad que contengan celulosa
(incluyendo shock dentro de dos horas de
circulatorio con la administración de un
rubor, hipotensión, salicilato.
taquicardia y No usar en niños
vómitos) menores de 2 años.
Instruir al paciente
sobre efectos
colaterales y signos y
síntomas de alarma
 Bristacol®, La pravastatina es Se utiliza junto con la Se contraindica en Con el uso de Administrar el
Pravastatina Lipemol®, un inhibidor de la 3- dieta, pérdida de peso personas con pravastatina medicamento
Liplat®, hidroxi-3- y ejercicio para antecedentes de SÓDICA también utilizando los 10
Minuscol®, metilglutaril- hipersensibilidad a pueden
Prareduct®, coenzima A
reducir el riesgo de
infarto y apoplejía y los componentes presentarse dolor correctos.
Pritadol® reductasa (HMG- abdominal,
para reducir la de la fórmula.
náuseas, diarrea,
CoA reductasa). probabilidad de que Asimismo, en estreñimiento,
Esta enzima se necesite una pacientes con flatulencia, fatiga,
cataliza un paso cirugía de corazón en enfermedad dolor torácico,
esencial de la vía las personas que hepática activa o dolor precordial,
del mevalonato, la tienen una en quienes cefalea, mareo y
conversión de la enfermedad del presentan de forma rinitis, pero son
HMG-CoA a corazón o que estén inexplicable muy raros y
mevalonato, que es en riesgo de elevación pasajeros. Existe
un metabolito clave desarrollar persistente de las un reporte de
en la en la enzimas hepáticas pacientes con
enfermedad del
biosíntesis de colestasis
corazón. y durante el
hepática aguda
colesterol. embarazo y asociada con
lactancia. pravastatina
SÓDICA.
Elixifilin, Relaja el músculo Profilaxis y tto. del Hipersensibilidad a Taquicardia y ● Verificar si
Teofilina Eufilina, liso bronquial y los broncoespasmo bases xánticas; arritmia, nuestro paciente
Pulmeno,Te vasos pulmonares reversible asociado a taquiarritmia palpitaciones,
romol por acción directa no es alérgico al
la bronquitis crónica o aguda; infarto de hipotensión;
Retard, sobre los mismos, el enfisema y asma miocardio reciente náuseas, medicamento
Theo Dur, aumenta el bronquial. IV: tto. vómitos, ● Monitorizar que
Theolair, aclaramiento coadyuvante de diarrea, el paciente tome
Theoplus. mucociliar. Otras disnea paroxística, debilidad del el medicamento
acciones: edema pulmonar tono muscular
vasodilatación agudo y otras en el esfínter ● Controlar signos
coronaria, diuresis, manifestaciones de esofágico vitales de
estimulante insuf. cardíaca. No se inferior; nuestro paciente
cerebral, cardíaco y debe utilizar teofilina hipocalemia,
antes y después
del músculo como tto. de primera aumento del Ca
esquelético. elección para el tto. sérico, de haber dado el
del asma en niños. hiperglucemia e medicamento
hiperuricemia,
cambios en
electrolitos
séricos; dolor de
cabeza,
agitación,
temblor,
nerviosismo,
insomnio;
aumento de
diuresis y de
creatinina
sérica.
 Cordiplast, Dilatador potente Se utilizan para tratar Hipersensibilidad a Cefalea ● Verificar si
nitroglicerina Dermatrans del músculo liso los episodios de nitroglicerina y transitoria, nuestro paciente
, Diafusor, vascular. El efecto angina (dolor de nitratos orgánicos. ruborización,
no es alérgico al
Epinitril, sobre las venas pecho) en personas Anemia grave. náuseas,
Minitran, predomina sobre que padecen la Insuficiencia vértigos, medicamento
Nitradisc, las arterias, enfermedad de las circulatoria aguda hipotensión y ● Monitorizar que
Nitro Dur, conduciendo a una arterias coronarias asociada a taquicardia, el paciente tome
Nitroderm, disminución de la (estrechez de los marcada irritación el medicamento
Nitrofix, precarga cardiaca. vasos sanguíneos hipotensión pasajera y ligera
Nitroplast, que suministran (shock). local en el punto ● Controlar signos
Solinitrina, sangre al corazón). Situaciones de aplicación vitales de
Solinitrina asociadas a (parche). nuestro paciente
TS, presión intracraneal antes y después
Trinipatch, elevada.
de haber dado el
Trinyspray, Insuficiencia
Vernies. miocárdica medicamento
obstructiva
(estenosis mitral o
aórtica, pericarditis
constrictiva,
cardiomiopatía
obstructiva).
seguril Diurético de asa. - Oral: edema Hipersensibilidad a Alteraciones ● Verificar si
furosemida Bloquea el sistema asociado a ICC, furosemida o electrolíticas nuestro paciente
de transporte Na + K cirrosis hepática sulfonamidas. (incluyendo las
+ no es alérgico al
Cl - en la rama (ascitis), y Hipovolemia o sintomáticas),
ascendente del asa enfermedad renal, deshidratación. I.R. deshidratación e medicamento
de Henle, incluyendo síndrome anúrica que no hipovolemia, ● Monitorizar que
aumentando la nefrótico (tiene responda a nivel de el paciente tome
excreción de Na, K, prioridad el furosemida. creatinina en el medicamento
Ca y Mg. tratamiento de la Hipopotasemia sangre elevada ● Controlar signos
enfermedad. básica). grave. y nivel de vitales de
Edemas Hiponatremia triglicéridos en
nuestro paciente
subsiguientes a grave. Estado sangre elevado;
quemaduras. HTA precomatoso y aumento del antes y después
leve y moderada. comatoso asociado volumen de de haber dado el
- Inyectable: edema a encefalopatía orina; medicamento
asociado a ICC, hepática. hipotensión
cirrosis hepática Lactancia. incluyendo
(ascitis), y hipotensión
enfermedad renal, ortostática
incluyendo síndrome (perfus. IV);
nefrótico (tiene encefalopatía
prioridad el hepática en
tratamiento de la pacientes con
enfermedad. básica). insuficiencia
Edema de pulmón (su hepatocelular;
administración se hemoconcentra
efectúa ción.
conjuntamente con
otras medidas
terapéuticas).
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DE FICHAS FARMACOLOGICAS

● Spain VV. Teofilina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2016 [citado el 28 de

abril de 2023]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-teofilina-
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● Spain VV. NITROGLICERINA USP OQCORP 25 mg/5 ml Concentr. para sol. para perfus
[Internet]. Vademecum. 2022 [citado el 28 de abril de 2023]. Disponible en:
https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-nitroglicerina+usp+oqcorp+25+mg
%2F5+ml+concentr.+para+sol.+para+perfus.-peru-c01da02-1409631-pe_1

● Spain VV. Furosemida [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2022 [citado el 28 de abril
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