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Evaluación Y Psicodiagnóstico: Unidad 1

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EVALUACIÓN Y PSICODIAGNÓSTICO

UNIDAD 1

LUNAZZI HELENA

Relectura del Psicodiagnóstico. El juicio clínico, problemáticas epistemológicas,


metodológicas y éticas.

En medicina se designa juicio clínico a la afirmación que realiza el médico sobre la situación
clínica de un paciente. Representa una manifestación profesional en respuesta a una
demanda para determinar dicha situación. Se debe llegar a ella a partir de una
sintomatología de la presentación, mediante procedimientos de exploración, pruebas,
estudios y razonamientos lógicos fundados en los conocimientos de la disciplina.
Tal juicio, expresado en un diagnóstico que identifica a una enfermedad, entidad nosológica,
síndrome o cualquier estado de salud o enfermedad inaugura habitualmente una serie de
decisiones terapéuticas.
En el psicodiagnóstico, juicio clínico se refiere al acto de conclusión o afirmación a la que
llega el psicodiagnosticador sobre la situación del sujeto consultante, consiste en una
conclusión estimativa luego del proceso de interacción con él, la ponderación del material
informativo emitido y silenciado, la integración de la producción obtenida en sus técnicas e
instrumentos. Expresará el resultado del proceso de estudio en una conclusión diagnóstica.

La indagación del psiquismo. La evaluación psicológica.

Evaluación psicológica, abarcativamente, refiere a los métodos y sus requisitos de


fundamentos teóricos, técnicos y de aplicación para acceder a la ponderación de las
manifestaciones psíquicas. Sin embargo, el objeto, no es exterior al método, se encuentra
en íntima relación.
Por ejemplo, si nos preguntamos cuán deprimida está una persona, la respuesta será diferente en
función de cuál sea la fuente de información que tomemos: la persona misma, su madre, su padre, su
terapeuta anterior.
Los métodos se aplican a un objeto y en gran medida, lo construyen.

Surgimiento de los métodos de estudio del psiquismo

La evaluación psicológica se concibe como una actividad compleja que requiere del interjuego de
conocimientos altamente especializados en Psicología, particularmente en teoría de los test, y de la
experiencia en áreas de la práctica profesional e investigativa. La evaluación es un proceso
conceptual, de resolución de problemas que depende de la recolección, análisis e interpretación de
información relevante sobre las unidades de análisis bajo estudio, que posibiliten tomar decisiones o
hacer recomendaciones fundamentadas. Para ello es necesario identificar los interrogantes que
deben ser respondidos, la selección pertinentes a Técnicas y Métodos a utilizar, el manejo de los
mismos, el dominio del análisis, interpretación de resultados, la comunicación de los mismos, y la
actuación a lo largo del proceso evaluativo conforme a los consensos deontológicos de la comunidad
científica (Telma Piacente, 2010).
A partir de 1900 surgieron técnicas cuyo interés se dirigía a acceder a la estructura y
dinámica inconciente del sujeto. Ingresaron aquí las raíces de las posteriormente llamadas
“Técnicas Proyectivas” definidas como instrumentos sensibles que provocan una gran
variedad de respuestas subjetivas que revelan aspectos inconscientes de la conducta. Las
características de los reactivos o estímulos disparadores son habitualmente ambiguos, de
modo que cada sujeto debe dar la respuesta mediante su equipo privado para significar.
Dichas técnicas son definidas como multidimensionales. ya que exploran a la vez,
dimensiones estructurales, fantasmáticas, de regulación afectiva, procesos cognitivos e
interpersonales.Contribuyen a información valiosa para el diagnóstico del consultante.
Su objetivo es la evaluación global de la personalidad, es decir, no concentran la atención
en la medición de rasgos separados, sino en una imagen compuesta de la personalidad.

El psicodiagnóstico
Consiste en una disciplina de la Psicología, con métodos y objeto propio, que se nutre de la
metodología y conocimientos producidos en el área de la evaluación psicológica y en todas
las áreas de conocimiento de la Psicología: desarrollo, social, institucional, experimental,
psicopatológica, cognitiva, psicodinámica y otras.

Consideramos al Psicodiagnóstico como un espacio de integración entre el marco teórico y


los saberes metodológicos y técnicos procedentes.
Dentro del área de la Evaluación Psicológica, se inscribe una subárea, el Psicodiagnóstico,
que comparte la premisa de evaluar, especialmente en tanto delimitar y estimar y no tanto
como medir, ya que “cuantificar la complejidad” (la subjetividad) es un propósito
inapropiado.
Tiene como objeto el conocimiento diacrónico de lo singular a través de un método
nominado “proceso vincular técnico encuadrado”, se destaca así la referencia como
proceso:
a) el despliegue en etapas
b) dentro de la interacción del entrevistador y entrevistado
c) técnico en cuanto se afirma el conocimiento científico de las herramientas de la
batería y la instrumentación del encuadre
d) en tanto marco regulador de variables en juego

Cabe decir que cuando decimos etapas también estamos comunicando sus procesos
recursivos: lo posterior afecta lo anterior y no sólo de modo secuencial. Por ejemplo: la
entrevista de devolución clarifica asunciones elaboradas en la entrevista inicial o en la de
administración de técnicas.

DOSSIER
- El proceso psicodiagnóstico es un proceso de investigación que utiliza como
fuente de datos los resultados obtenidos de las diferentes técnicas dentro de las
cuales ocupan un lugar privilegiado también las entrevistas. La conducta y el
discurso total del consultante, se incluye en un proceso vincular técnico encuadrado
en tanto se desarrolla en un tiempo y un espacio establecidos, donde el profesional
como el sujeto que lo contacta tienen roles específicos y lo constituyen.
- El juicio clínico se define como “los pasos a seguir en la elaboración de hipótesis
clínicas. Descriptivamente, el juicio clínico es un proceso de transformación de
datos”, implica la construcción de resultados por parte del psicólogo transformando
la información que ha sido obtenida con la administración de una batería de test.
Dichos resultados se construyen atribuyendo sentido, elaborando hipótesis a partir
de seleccionar, jerarquizar, comparar e integrar la información obtenida, y se intenta
que la hipótesis que se ha formulado este sustentada por la reiteración de datos
similares que la refuercen o por la convergencia de datos que le den coherencia o,
por lo contrario, que la refuten

Las tres variables que integran al juicio clínico son:


a) Marco teórico: representa el equipamiento ideológico y de teoría en el cual el
profesional se ha formado.
b) Experiencia técnica y formación: aquí se incluye la capacitación del
psicólogo, la calidad de su experiencia clínica que determinará la posibilidad
de mayor percepción, detección y una mirada más refinada de lo obtenido,
así como mejor manejo de la transferencia y contratransferencia. También se
refiere a la continua formación y actualización con respecto a la materia, así
como el análisis personal.
c) Rasgos cognitivos y afectivos del psicólogo: refiere a cualidades propias del
modo de procesar la información que posee el psicólogo, las cuales pueden
facilitar y/u obstaculizar el juicio clínico.
Estas variables son centrales en la rigurosidad del juicio clínico.

Tarea del Psicólogo:


1. Seleccionar, jerarquizar, ordenar, comparar y relacionar la información.
2. Utilizar la recurrencia y la convergencia para sustentar sus hipótesis
3. Construir conocimiento verosímil, corroborable y aplicable (rigor científico).
4. Hacer una interpretación coherente y significativa del sujeto estudiado.
5. El trabajo enfrenta al profesional con lo desconocido, angustias y sufrimientos.
6. El trabajo demanda esfuerzo, compromiso y trabajo investigativo.
Requerimientos variables:
-Punto de partida: hipótesis que puedan ser indagadas de modo riguroso.
-Transformación de la información: selección e integración de indicadores.
-Indagación analítica de los fenómenos.
-Observación de recurrencias.
-Tratamiento amplio y abarcativo del problema y su contexto.
-Tarea investigativa que requiere diferentes capacidades del psicólogo.

Encuadre
Consiste en el establecimiento de varias variables activas en el proceso psicodiagnóstico,
nos referimos al contexto o marco de trabajo y los roles que le competen. Se compone de la
presencia del entrevistador, demandado para establecer situaciones diagnósticas y, por lo
tanto, en el lugar de cierta autoridad o referente con la atribución y el rol de proponer tareas
específicas. Las tareas que realizará el entrevistador ocurrirán dentro de un marco de
trabajo o encuadre integrado por entrevistas con objetivos específicos (entrevistas iniciales,
de administración y devolución). También forma parte del encuadre la secuencia de
administración de técnicas con sus respectivas consignas.

El administrador deberá mantener “constantes” todos los mencionados componentes, lo


cuales permiten reconocer los desvíos del encuadre con importancia interpretativa.
- explicación que se le brinda al sujeto acerca de las diferentes fases del proceso
psicodiagnóstico (roles, lugar, horario, duración, honorarios, objetivos, naturaleza y
límites de la tarea)
- Transformación de variables en constantes (estandarización de la situación para
volver visible el uso que hace el consultante de esta).
Elementos “adaptables” un pequeño número de elementos del encuadre puede variar
según las circunstancias, como por ejemplo: el número de personas implicadas, el número
de entrevistas necesarias, el tipo de pruebas a aplicar, la presencia de dificultades
específicas del sujeto, que pueden lentificar la ejecución o exigir otras modificaciones.
No obstante, aún dentro de estos elementos variables, el rango de variación es casi siempre
estimable y comunicable a los sujetos de antemano
Aclaraciones básicas: 1. En qué consiste la evaluación 2. Fines y límites (qué se espera y
que no se espera lograr) -3. Qué utilidad puede reportar este proceso al sujeto 4. Garantizar
al sujeto la confidencialidad y ofrecerle un protocolo de consentimiento informado, si fuera
necesario.

Entrevista inicial
Se trata de un instrumento clínico cuyo objetivo en el contexto de un psicodiagnóstico
apunta a obtener datos imprescindibles acerca del consultante. Es una herramienta
fundamental. Es el primer momento cara a cara con el consultante, donde se establece una
interacción verbal y no verbal a partir de roles definidos en un espacio y tiempo
determinado.
Consiste en una entrevista semidirigida, ya que combina momentos de entrevista libre
donde el entrevistado habla de lo que quiera, se trata de que configure el campo situacional,
y momentos en donde el entrevistador interviene e inquiere en determinados aspectos a los
que el sujeto no ha referido espontáneamente. Es muy importante atender a lo verbal,
paraverbal y no verbal: qué dice, cómo lo dice, cuándo lo dice, el ritmo utilizado al hablar,
las características del discurso, qué aspectos de su vida elige para comenzar a hablar,
como así diferencias el grado de coherencia o discrepancia entre lo verbal y no verbal,
lapsus, ocurrencias y omisiones.
Objetivos de la entrevista inicial:
a) tomar en cuenta la definición subjetiva
b) explicitar el encuadre del trabajo anticipando la presencia de distintos tipos de
entrevista
c) permitir en primera instancia que el sujeto hable de sí mismo, ofreciendo una
escucha plena sin intervenciones.
d) Facilitar que el sujeto pueda incluir tanto aspectos difíciles de su vida como aquellos
satisfactorios.
e) Promover la motivación e interés del sujeto por participar en el estudio
SENDÍN: ENCUADRE, OBJETIVOS Y FASES DEL PROCESO
PSICODIAGNÓSTICO.

Diferencias entre evaluación e intervención: hay diferencias en cuanto al marco o


encuadre (roles, tiempo, límites existentes) y en cuanto a fines u objetivos (descripción y
planificación en el psicodiagnóstico, modificación en el caso de la intervención).
Aunque, hay múltiples interacciones entre ambos, hay complementariedad.
A veces, la evaluación puede entenderse como un primer escalón de la intervención
psicológica, como un proceso que permite la planificación de la intervención, o como una
vía de comprobación de la efectividad de la intervención.

Objetivos diagnósticos:
-Preguntas previas: ¿Es o no necesario? ¿Qué utilidad puede reportar al sujeto? ¿Qué
fines se persiguen con su puesta en marcha?
Si se pueden contestar tales preguntas el entrevistador debe poder dividir con claridad
objetivos principales y secundarios.

-Objetivos principales: a) Descripción/comprensión del caso lo más amplia posible:


aunque el diagnóstico sea individual no puede ser individualista, sino contemplar siempre
los contextos inmediatos con los que el sujeto interactúa, integrar toda la gama de
informaciones, detección de aspectos disfuncionales (aquellos factores que intervienen en
la generación y mantenimiento de las dificultades) y recursos adaptativos potenciales
(pueden aparecer tanto en la persona evaluada como en su entorno, pueden servir como
referencia para favorecer cambios y apoyar el proceso de intervención).
Un diagnóstico es incompleto si sólo se pretende comunicar conflictos, deficiencias o
disfunciones de un sujeto, se debe incluir una descripción de los recursos adaptativos
aunque en ese momento se encuentren infrautilizados, ya que en ellos, fundamentalmente
se va a apoyar la intervención o tratamiento ulteriores.

-Objetivos secundarios: se denominan así no por considerarlos menos importantes sino


porque no se ha logrado aún el mismo nivel de precisión en su definición o no son
alcanzables en todos los casos.
a) Ofrecer una experiencia de valor interpersonal cooperativa: no todos son capaces de
utilizar o percibir los beneficios derivados de la experiencia, sin embargo es
frecuente que muchos comuniquen explícitamente su utilidad y que el proceso
diagnóstico sirva de inicio para un cambio o un punto de inflexión.
b) Instrumentación indirecta de los recursos potenciales: a través de los
procedimientos, en muchas ocasiones, se ayuda indirectamente al individuo y su
entorno a poner en marcha una serie de posibilidades que, por su carácter
interactivo, presentan a menudo una especie de “efecto dominó” que amplifica su
alcance
c) Recopilación de informaciones con valor pronóstico: se produce mediante el registro,
una serie de informaciones cualitativas que representan indicadores de motivación, o
de pronóstico favorable
-Objetivos específicos del ámbito educativo: es un proceso multifacético que incluye el
diseño de las adaptaciones del currículum ordinario que cada niño requiere, para que sus
peculiaridades puedan ser atendidas lo mejor posible durante su escolarización.
Ello exige cubrir unos objetivos particulares:
a) la identificación de sujetos con necesidades educativas especiales
b) la ubicación escolar
c) la planificación del programa educativo
d) la evaluación de la eficacia del mismo

Fases del proceso diagnóstico:


En sentido teórico -> fases de elaboración teórica (recopilación de información,
formulación de hipótesis, verificación o contraste de las mismas, derivación de
conclusiones)
Fases en sentido práctico-> entrevista inicial -> entrevista de aplicación de pruebas
psicológicas, entrevista de comunicación de resultados, que incluye la confección de un
informe escrito.
Son fases sucesivas e interconectadas entre sí, proporciona la oportunidad de poder hacer
observaciones diacrónicas y comparar el funcionamiento del sujeto en distintos momentos y
sus reacciones ante diferentes estímulos interactivos.

VECCIA

Consideraciones éticas en la práctica del psicodiagnóstico. Cap 6.


“Las técnicas se combinan estratégicamente según la situación planteada por la demanda y
las características del sujeto en cuestión”
“La ética constituye nuestra línea directriz en el ejercicio profesional. No debemos tomarla
como una mera serie de prerrogativas que deben cumplirse por el sólo hecho de que están
para ser cumplidas, sino para que podamos reflexionar críticamente sobre ellas. Saber que
son, en cierta medida, la garantía de que nuestro trabajo de ayudar, a quien requiera de
nuestros servicios, se ha hecho con profesionalismo y responsabilidad”.
En lugar de hablar del psicólogo que hace psicodiagnóstico, preferimos hablar del ejercicio
ético del profesional psicólogo que se especializa en psicodiagnóstico.

Algunas cuestiones acerca del método psicodiagnóstico.

El método Psicodiagnóstico es una de las formas que asume la Evaluación Psicológica, lo


ha definido como “el estudio descriptivo, comprensivo y explicativo de los comportamientos
de los sujetos y grupos humanos en relación con los contextos socioculturales específicos
en los que concretan sus existencias cotidianas y con sus particulares historias de vida,
fruto de circunstancias personales y sociohistóricas concretas”. (Casullo)
Creemos que dichos comportamientos y expresiones humanas poseen una organización
propia en cada individuo, que es más o menos estable, a esto corresponde el concepto de
personalidad, la recolección de datos empíricos para la correcta evaluación de la
personalidad el método psicodiagnóstico ofrece una combinación de recursos técnicos de
riqueza práctica y conceptual que nos permite abordar el estudio de la personalidad
La aplicación del método psicodiagnóstico supone el estudio en profundidad de las
respuestas que uno o varios sujetos dan al enfrentar estímulos diversos, a lo largo de las
sucesivas etapas en que se desarrolla el proceso, llegando así a obtener una muestra del
funcionamiento de la personalidad global. Dispone de un encuadre propio y el registro y
control de la variable transferencial que emerge del vínculo.
Diremos entonces que psicodiagnóstico es una combinación racional y estratégica de
distintos instrumentos y auxiliares técnicos que se aplican con fines de “verificación
diagnóstica” y con el objeto de tomar decisiones frente al problema planteado por la
demanda. (Por ejemplo, qué tipo de abordaje conviene más en una persona con
determinada situación).
El psicodiagnóstico estudia tanto las características internas del sujeto, su estructura
psíquica, como su peculiar inserción grupal, social e institucional. El contexto que él
construye, tanto como el que le es dado, su situación.

Situación -> espacio en el que van convergiendo diferentes series causales, diferentes
series de fenómenos que configuran una situación crítica (entendamos que diagnóstico es
siempre diagnóstico de una crisis), las series pueden ser familiar/ corporal/ evolutiva/
laboral/ social.
Serie -> una clase homogénea de fenómenos que responder a cierta legalidad, el
encadenamiento causal que es propio de esa clase de fenómenos.
El conjunto de estas series tienen en común el que el aparato psíquico circula por todas
ellas, gesta todas las series que menciona.
Por ahora planteamos que el Psicodiagnóstico tiene como objetivo la evaluación de la
personalidad de un sujeto en una situación determinada. Para ello se vale de distintas
técnicas: entrevistas, técnicas proyectivas, psicométricas, objetivas, etc.

El concepto de personalidad

“Modelo complejo de características psicológicas profundas, que son generalmente


inconscientes, que no pueden ser erradicadas y que se expresan automáticamente en cada
faceta del funcionamiento individual. Sus rasgos emergen de una complicada matriz de
disposiciones biológicas, del aprendizaje y la experiencia, y comprende y abarca el modelo
distintivo individual de percibir, razonar y enfrentar las situaciones y los otros” (Millon, 1980).

La personalidad normal
“Cualquier ser humano se encuentra en estado normal, sean cuales sean sus problemas
profundos cuando es capaz de manejarse con ellos y se adapta tanto a sí mismo como a los
demás, sin paralizarse interiormente por sus conflictos obligatorios, ni hacerse rechazar por
los otros (hospital, asilo, prisión) a pesar de las inevitables divergencias con ellos”
(Bergeret)
Sin embargo, las personalidades normales (neuróticas o psicóticas no descompensadas),
deben diferenciarse de las pseudonormales, frágiles y precarias, obligadas a representar el
papel de personas normales para no descompensarse (estados límites y neurosis de
carácter). Por lo tanto la noción de normalidad no deja de ser ambigua.
La técnica de hora de juego como instrumento diagnóstico
La hora de juego diagnóstica es un instrumento técnico que utilizamos en el
psicodiagnóstico. A través del juego, que es la actividad más importante del niño, podemos
entrar en su mundo, pues se configura como un lenguaje rico y cargado de significados.
El juguete nos conecta con la diversión, el entretenimiento y la fantasía, y a través de él
vemos el desarrollo del arte, la ciencia y la técnica. Observando su evolución nos ponemos
en contacto con la moda, habitos y costumbres

Aspectos evolutivos
Sabemos que la actividad lúdica en los primeros meses, sobre todo a partir del cuarto mes,
aparece a través de juegos funcionales, y cada vez se tornan más complejos. Empiezan con
los pataleos, movimientos de brazos y manos, juega con su voz a través del laleo siente
placer tanto al emitir como al escuchar sus sonidos.
A los seis meses se sienta, al séptimo mes empieza a tirar objetos para que se los
devuelvan y repite la acción. A los ocho meses puede dar y recibir, luego aparece el gateo
y al año empieza a caminar aproximadamente.
Entre los 12 y 18 meses, corre, salta, arrastra objetos, entre los 18 meses y los tres años
utiliza el cuerpo y la acción y el juguete como complemento.
A los dos años se observa el juego paralelo con los otros niños, juega con otros, pero cada
uno desarrolla juegos independientes.
Entre los 3 y 5 años el juego aparece acompañado de la palabra, relata verbalmente
mientras juega. Aparecen los juegos de personificación (doctor, visitas, etc.).
En cuanto al dibujo, en el curso del tercer año hace garabatos y le asigna un significado. A
los tres años ya dibuja el monigote o renacuajo, a los cuatro años se torna más completo,
posee cabeza y luego se va realizando más complejo.
A los seis años aparecen los juegos de competencias: hay un control del cuerpo, aparecen
los deportes y los juegos de azar: ludo, naipes, etc. Al principio jugará con reglas arbitrarias
pero luego ira incorporando las convencionales.
Entre los seis y nueve años el juego se torna monótono y repetitivo por el período de
latencia.
En la pubertad, debemos usar otras técnicas, la hora de juego diagnóstica sólo es
aconsejable si se tiene un comportamiento infantil.

Aspectos fundamentales de la técnica

1) entrevista con los padres: tiene que quedar claro en esta etapa:
a) el motivo por el cual consultan
b) la historia del niño desde el momento en que la pareja decida tener el hijo
c) la explicación de lo que hace durante un día de su vida, el día de su cumpleaños
un fin de semana
d) interacción del grupo familiar.
2) hora de juego diagnóstica: el registro de la hora de juego diagnóstica debe ser
textual, detallando la actividad del niño en su totalidad, secuencia de juegos, los
gestos, el movimiento, los gráficos y sus verbalizaciones.

-Elección de juegos y juguetes: como se acerca a los juguetes: los mira desde lejos,
aguarda que el entrevistador le repita nuevamente la consigna, se aproxima muy despacio,
elige y deja sin decidirse, se aproxima muy rápido sobre el material, se acerca
desorganizada e impulsivamente.
-Modalidad de juego: puede ser plástico, rígido o estereotipado.
a) Plástico: nos cuenta un conflicto a través de distintos juegos o utiliza un
mismo elemento o juguete para mostrar distintos conflictos.
b) Rígido: muestra el conflicto a través del mismo juego y mediatizador.
c) Estereotipado: cuando hay desconexión con el mundo externo y su finalidad
es la descarga,pues carece de comunicación.
-Personificación: nos permite evaluar las identificaciones que aparecen.
-Motricidad: una buena utilización del cuerpo no sólo produce placer sino que
muestra fortalecimiento yoico hacia nuevos logros
-Creatividad: es la unión de elementos independientes para armar uno nuevo y distintos, es
indispensable un yo plástico que pueda aceptar nuevas propuestas, que soporte la falta de
estructuración en el campo y tenga una adecuada tolerancia a la frustración
-Capacidad simbólica: el niño logra mediante el juego la aparición de sus fantasías a través
de mediatizadores (juguetes) que están alejados del conflicto original.

-Adecuación a la realidad: lo veremos a través de la aceptación del encuadre, es decir, la


consigna, los roles, el tiempo, el manejo del espacio y de los elementos

Aspectos técnicos:
Llamaremos fantasía consciente de enfermedad al síntoma o motivo de consulta. Por lo
general el motivo inconciente o fantasía inconciente de enfermedad no aparece
directamente sino indirectamente, porque provoca mucha angustia y como no es tolerada
habita en el inconciente.
La fantasía de curación cuando desde el primer encuentro aparecen distintas posturas, por
ejemplo: padres que piden ayuda porque solos no pueden solucionar el problema,
suposición de que se va a resolver todo con el crecimiento, o cuando descalifican la tarea
del psicólogo.
Como el síntoma o motivo de consulta está en lugar de la falta o del conflicto, cuando lo
resolvemos, esta queda destapada. Le sacamos el disfraz que la sociabilizaba. Hacemos
consciente lo inconciente. Esto provoca mucho dolor, y por lo general, no es aceptado.

Llamaremos recurrencia a la repetición del mismo indicador o significante, formal o de


contenido, dentro de la misma técnica o en distintas técnicas.
Llamaremos convergencia cuando a través de distintos indicadores o significantes se repite
el mismo significado de mensaje, también puede ser intra o intertecnica.

ADEIP CÓDIGO DE ÉTICA DEL PSICODIAGNOSTICADOR


1. Evaluación, Diagnóstico e intervenciones en un contexto profesional
a) únicamente puede llevar a cabo evaluaciones diagnósticas dentro del contexto en
una relación profesional explicitada.
b) las evaluaciones, recomendaciones, informes, deben ser basadas en información
e instrumentos suficientes.
2. Competencia y uso apropiado de evaluaciones e intervenciones
a) selección del conjunto de instrumentos psicodiagnósticos necesarios
b) debe adecuar los procedimientos a los objetivos perseguidos
c) no proveerá conclusiones de test u otros datos a personas no idóneas o
incompetentes, ni realizará publicaciones sobre resultados a medios de
comunicación no científicos.
d) no se evaluará a personas de las que tenga un conocimiento o relación que
puede contribuir a alterar los resultados.
e) deberá tener en cuenta que los resultados de una evaluación psicológica
tienen vigencia por un lapso determinado.
3. Del secreto profesional: es obligación guardar en secreto la información que le fuere
confiada en el marco de evaluación excepto en casos en que deba priorizarse el
derecho a la integridad del evaluado o de terceros, sobre el derecho a la intimidad.
4. Construcción de test: deberá utilizarse el procedimiento científico pertinente y contar
con conocimientos profesionales actualizados para la construcción de nuevos test y
otras técnicas de evaluación
5. Uso de evaluación en general y con poblaciones especiales:
a) cuando se llevan a cabo intervenciones en las que se aplican, puntúan,
interpretan técnicas de evaluación, deben conocerse la fiabilidad y validez del
instrumento, a la vez que su uso y su aplicación adecuada.
b) es recomendable que en sus informes, se exprese en términos de
probabilidades, consciente de los límites de la certidumbre con la que pueden
hacerse los diagnósticos, juicios y predicciones acerca de las personas.
c) debe identificar las situaciones en las cuales determinadas intervenciones
pueden no ser aplicables o requerir un ajuste debido a características tales
como: género, raza, etnia, nacionalidad, religión, orientación sexual,
discapacidad, idioma o status económico.
6. Interpretación de los resultados de la evaluación: al interpretar los resultados deberá
abstenerse de emitir juicios de valor sobre la persona evaluada.
7. Personas no calificadas: no deberá promover la aplicación de técnicas de evaluación
psicológica por personas no habilitadas por su título universitario y preparación
especial.
8. Deberá basar sus evaluaciones en datos o resultados de test con baremos
actualizados en los últimos diez años y adaptados a la región.
9. Servicios de puntuación e interpretación
a) cuando elija los servicios deberá asegurarse de la validez del programa y de
los procedimientos
b) deberá responsabilizarse de la aplicación adecuada, la interpretación y el uso
de los instrumentos
10. Mantenimiento de la seguridad de los test
a) los protocolos originales deben quedar bajo la custodia del psicólogo, le
pertenecen y avalan sus afirmaciones, tienen su firma.
b) el material obtenido deberá ser conservado al menos por 5 años (CC)
c) cuando se realiza una investigación no se debe archivar con el nombre de los
mismos (resguarda identidad)
d) deberá abstenerse de asesorar sobre las respuestas más pertinentes a los
sujetos en general, y en especial a los sujetos que vayan a ser evaluados
11. Comunicación de los resultados de la evaluación: a menos que se establezca
claramente en el contrato inicial excluye cualquier tipo de explicación de los
resultados (como ocurre por ej en ciertas evaluación de preempleo, seguridad o del
ámbito jurídico) comunicará los resultados utilizando un lenguaje claro acorde a las
características de personalidad del destinatario. En caso de haber patología de alto
riesgo deberá comunicarlo a algún adulto responsable.
12. Difusión
a) debe abstenerse de difundir falsos beneficios o alcances de un instrumento
específico
b) la publicidad de la tarea psicodiagnóstica deberá ajustarse a los alcances
científicamente probados
c) debe abstenerse de proveer el material de las técnicas psicodiagnósticas
para su difusión en los medios masivos de comunicación

ARZENO

Objetivos y etapas del proceso psicodiagnóstico


El psicodiagnóstico es un estudio profundo de la personalidad desde el punto de vista
fundamentalmente clínico
La concepción de personalidad parte de la base de que la personalidad tiene un aspecto
inconciente y otro consciente y que cada individuo tiene una configuración de personalidad
única e inconfundible.
En el proceso, no es recomendable trabajar exclusivamente con la historia del sujeto y el
factor desencadenante de la consulta, sino estar abiertos a la posibilidad de incluir otros
estudios complementarios (médicos, clínicos, neurológicos, endocrinológicos, etc) Tener en
cuenta la hipótesis de series complementarias de Freud.
Además, el contexto sociocultural y familiar ocupa un lugar importante en el estudio de la
personalidad del individuo

Antes de arrancar con la tarea, el psicólogo debe aclarar con el consultante cuál es el
motivo manifiesto y más consciente de la consulta a intuir cuál sería el motivo latente e
inconciente del mismo.

Etapas del proceso psicodiagnóstico.


El primer paso tiene lugar desde que se produce el pedido del consultante hasta el
encuentro personal con el profesional.
El segundo paso consiste en la o las primeras entrevistas en las que se trata de esclarecer
el motivo latente y el manifiesto de la consulta, las ansiedades y defensas que muestra la
persona que consulta (y sus padres o el resto de la flia), la fantasía de enfermedad,
curación y análisis que cada uno trae y la construcción de la historia del individuo y la familia
en cuestión.
El tercer momento es el que dedicamos a reflexionar sobre el material recogido, sobre
nuestras hipótesis para planificar los pasos a seguir y los instrumentos diagnósticos a
utilizar, en algunos casos es imprescindible incluir entrevistas vinculares con los miembros
más implicados en la patología del grupo familiar.
El cuarto momento: consiste en la realización de estrategia diagnóstica planificada, muchas
veces puede hacerse de acuerdo con lo planteado, otras en cambio, requiere introducir
modificaciones sobre la marcha (por eso insistimos que no puede haber un modelo de
psicodiagnóstico rígido).
El quinto momento es el dedicado al estudio de todo el material recogido para obtener un
cuadro lo más claro posible acerca del caso en cuestión. Hay que buscar recurrencias y
convergencias dentro del material. Lo más difícil es comprender el sentido de algunas
incongruencias o contradicciones y aceptarlas como tales, renunciar a la omnipotencia de
poder entender todo.Estos elementos no deberán ser desechados, por el contrario deberán
ser consignados en el informe que enviemos a quien solicitó el estudio para ponerlo sobre
aviso. En cambio es imprudente incluirlos en la devolución al sujeto.
Sexto momento: la entrevista de devolución de información, puede ser una sola o varias.
Generalmente se hace por separado: por un lado con el individuo a quien se ha traído como
principal protagonista de la consulta y, por otro, con los padres o el resto de la familia. Si la
consulta comenzó como familiar, la devolución de nuestras conclusiones se hará también a
toda la familia.
Esta última entrevista está impregnada por la ansiedad del sujeto, de su familia, y por qué
no, la nuestra también, especialmente en casos más complejos.

Agregados: el psicólogo no debe asumir la posición del que “sabe” frente a los que “no
sabe”, esa posición entraña mucha omnipotencia y da lugar a reacciones que entorpecen la
labor.
El profesional irá aventurando gradualmente sus conclusiones y observando la reacción que
produce en el o los entrevistados, evitaremos transformar la transmisión de nuestras
conclusiones en un discurso que no da espacio al interlocutor para incluir sus reacciones,
por el contrario, las mismas serán de gran utilidad para convalidar o no nuestras
conclusiones diagnósticas. De hecho el sujeto o sus padres pueden haber callado algo que
emerge en el material registrado y aprovecharemos esta entrevista para preguntar: (un
pariente fallecido, una mudanza, un aborto, etc.), muchas veces esta información puede
cambiar radicalmente la hipótesis barajada por el profesional y su presencia es una buena
señal en tanto aumenta el grado de sinceramiento del consultante

Finalmente, el séptimo paso del proceso consiste en la confección del informe psicológico,
si es que se nos lo ha solicitado.

RUSO SIERRA GEORGINA

EVALUACIÓN PSICOLÓGICA Y PSICODIAGNÓSTICO


- Al deconstruir etimológicamente la palabra psicodiagnóstico nos encontramos con tres
elementos: psiqué (mente), día (a través de) y gnosis (conocimiento), lo que podría
pensarse como un modo de acceder al conocimiento de la psiquis.
En cambio, si nos remitimos al concepto de evaluación, este se vincula, más que el
conocimiento, con la valoración de la estructura del sujeto, asociándose asimismo al
modelo médico del que proviene.
-La evaluación psicológica está atravesada por diversas modalidades de planificación y
ejecución de acuerdo al enfoque desde el cual se lo realice, con sus conceptualizaciones y
marcos de referencia teóricos específicos.

Introducción a los modelos de evaluación


PSICOMÉTRICO MÉDICO DINÁMICO FENOMENOLÓGICO
Estudia la conducta Vinculado al enfoque Tiene como finalidad Examina la percepción
mediante distintas biologicista de la indagar sobre la singular y experiencia
técnicas para psiquiatría, busca las estructura de subjetiva.
identificar dimensiones causas orgánicas de personalidad de los
o rasgos individuales. trastornos mentales. sujetos para
Se caracteriza por ser comprender y
clasificatorio y explicar su modo de
objetivo. comportamiento.

Test de Terapia Técnicas proyectivas. Observación.


inteligencia/aptitudes y farmacológica.
cuestionarios de
personalidad.

La evaluación psicológica tiene como objetivo la valoración del estado mental del sujeto en
miras de establecer un diagnóstico y/o planificar una eventual intervención, las fuentes de
información sobre las que se sostienen son: entrevistas, test, observación, informes
médicos/psicológicos e historial clínico.
El psicodiagnóstico, se puede pensar como un área específica dentro de la amplitud que
abarca la evaluación en el campo de la psicología y presenta sus propias características
para indagar la personalidad del sujeto. A su vez, el concepto de evaluación es una
categoría compartida por otras disciplinas, mientras que al hablar de psicodiagnóstico nos
referimos a un constructo propio del campo de la psicología, donde la psiquis del sujeto es
el objeto de conocimiento. Surge como un resultado de la crítica hacia la modalidad de
evaluación del modelo médico y se sostiene sobre un campo donde no hay relación
objetiva, sino interpersonal, en la que se van a poner en juego fenómenos transferenciales y
contratransferenciales.

Herramientas para llevar a cabo en psicodiagnóstico:


Técnicas objetivas:
- Test de personalidad, de rendimiento y de aptitudes: son técnicas cuyos
resultados alejarán o acercarán al sujeto a la media establecida por el constructo
y en relación a esto se hará la interpretación.
-Técnicas proyectivas gráficas, verbales o expresivas: exploran distintos rasgos de la
personalidad.
-Técnicas de inventario (inventarios o cuestionarios): miden rasgos de la personalidad.
-Técnicas sociométricas: miden interacciones sociales en grupos definidos a través de
matrices sociométricas, sociogramas o índices sociométricos.
-Técnicas de escala: miden constructos y suelen ser de autopercepción. Por ejemplo:
escala Likert, Thurstone, Guttman, etc.
-Entrevista: implica el encuentro presencial. Puede ser abierta, cerrada o
semiestructurada.

Desde la cátedra de “Evaluación y Psicodiagnóstico” se plantea que los recursos y


herramientas utilizados para realizar un diagnóstico psicológico se pueden agrupar en
técnicas proyectivas y test psicométricos.
Los test psicométricos son instrumentos elaborados para medir constructos que no
pueden observarse de manera directa, como pueden ser rasgos de la personalidad, de
rendimiento y/o aptitudes.
Cada vez que un test psicométrico es seleccionado nos debemos plantear: ¿Es el test
válido para medir aquello que nos proponemos? La pregunta se
respondería indagando acerca de las propiedades psicométricas de la técnica, haciendo
hincapié en la validez del constructo. Ésta constituye uno de los criterios técnicos mínimos y
responde a la pregunta: ¿Qué medimos? ¿Estamos midiendo lo que queremos medir?
La validez se clasifica en distintos tipos:
. Validez predictiva: capacidad diagnóstica o predictiva.
. Validez de constructo: mide una variable constante vinculada a una teoría.
. Validez de contenido: supone el examen sistemático de contenido de prueba para
determinar si la técnica comprende una muestra suficiente y representativa de aquello que
se propone medir.
Otra de las normas técnicas a la que deben responder los test psicométricos es la
fiabilidad (o confiabilidad). Ésta se refiere a la consistencia interna, coherencia,
constancia o estabilidad de las puntuaciones obtenidas. En qué grado las medidas están
libres de error aleatorio, teniendo en cuenta que a > error aleatorio < fiabilidad.
La fiabilidad nos indica en una técnica, hasta qué punto se pueden atribuir errores de
medida a las diferencias en las puntuaciones y hasta qué punto a diferencias verdaderas del
rasgo.
Hay distintos tipos:
. Fiabilidad relativa: dentro de ésta se encuentra la fiabilidad como estabilidad o de
repetición del test (refiere a la estabilidad en el tiempo); como equivalencia o forma
paralela (formas paralelas de medición con ítem distintos) y como consistencia interna (que
los ítems sean coherentes al constructo que están midiendo y se encuentren
interrelacionados).
. Fiabilidad y longitud: a > longitud (número de ítems) mayor fiabilidad.
. Fiabilidad absoluta o error típico de medida: Cada técnica nos muestra su porcentaje de
error de medida, el cual es importante considerar cuando la puntuación obtenida por el
sujeto se encuentra al límite de un diagnóstico.
La fiabilidad es una condición necesaria, pero no suficiente. Con esto nos referimos a que
otras normas técnicas como la validez, resultan imprescindibles. Podría pensarse a la
validez, como la exactitud o la precisión con la que mide el instrumento, teniendo el menor
índice de error de medición. Esto permite que las puntuaciones sean constantes en
diferentes circunstancias.
Tanto la validez como la confiabilidad se pierden cambiando el contexto o a través del
tiempo.

En cuanto a las Técnicas Proyectivas, el término proyección, es tomado por Freud para dar
cuenta de un mecanismo defensivo mediante el cual un sujeto puede atribuir a sus objetos
cualidades, atributos, sentimientos, etc., que desconoce o rechaza de sí mismo y le
permitirían reducir la ansiedad que le generan, se plantea como defensa y como modo de
darle sentido al mundo externo.
La proyección considerada como mecanismo de defensa, tiene como objetivo mantener el
equilibrio del sujeto en el entorno en que se desarrolla. La dinámica de este mecanismo
implica la expulsión de pensamientos, sentimientos, deseos, etc. atribuyéndoselos a otros
para luego reaccionar ante ellos, el sujeto se libera de aquello que le afecta, volviéndose
esto algo del otro y no del sujeto.
La denominación de Técnicas Proyectivas, surge para nombrar aquellas técnicas que
buscan captar la singularidad de cada sujeto a partir del supuesto de que a través de su
producción verbal o gráfica, revelara aspectos de su personalidad: su estructura, modos de
vincularse, como se encuentra en este momento y que posibilidad de modificaciones se
plantean.

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