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Fichas Farmacológicas

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● El uso concomitante de losartán con medicamentos que

disminuyen la presión arterial, como efecto principal o


adverso, (como antidepresivos tricíclicos,
antipsicóticos, baclofeno y amifostina) pueden
aumentar el riesgo de hipotensión.

Realizar fichas de: PROPRANOLOL, LOSARTAN,


PREDNISOLONA, ÁCIDO ACETIL SALICILICO.
IBUPROFENO, ERGOTAMINA
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FARMACO: PROPRANOLOL
FAMILIA Bloqueador Beta no selectivo
FARMACOLÓGICA
PRESENTACIÓN Comp. 10/40/80 mg; Amp. 5ml (1mg/ml)
ABSORCIÓN Puede ser prolongada
BIODISPONIBILIDAD 36%
UNIÓN A PROTEÍNA 40%
PLASMÁTICA
VIDA MEDIA 3 - 6 hrs
VOLUMEN DE 4 Lt/ Kg.
DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO Hepático 60 - 70 % de primer paso
EXCRECIÓN 90% Renal y 10% Heces
FARMACODINAMIA Disminuye la FC y el GC, deprime el sistema renina-
angiotensina-aldosterona, disminuye actividad de nervios
simpáticos vasoconstrictores.
INDICACIONES HTA, angina estable, Flutter
DOSIS Adultos: iv: 1mg por un min (10mg max/dia). Oral: 80mg
2 al dia(inicial), 160-240mg/dia (habitual).

niños: inicial: 0,25-0,5 mg/kg 3-


4 veces/día. 80 mg/día ; mantenimiento: 80 - 480 mg/día
CONTRAINDICACION Embarazo, ICC, asma, diabetes, bloqueo AV de II y III
ES grado, shock cardiogénico, bradicardia, EPOC, Enf.
Vascular periférica.
INTERACCIONES Potencia el efecto: insulina, efecto antagonista con
adrenalina
REACCIONES Astenia, alopecia, eritema de la piel, ansiedad, fatiga,
ADVERSAS (RAM) mareo, confusión, cefalea, insomnio, somnolencia

FÁRMACO: LOSARTAN
FAMILIA Antagonista de receptores de angiotensina II tipo 1 (AT1)
FARMACOLÓGICA ARA
PRESENTACIÓN Comprimidos 25, 50, 100 mg
ABSORCIÓN Fácil por vía oral
BIODISPONIBILIDAD 36%
UNIÓN A PROTEÍNA 98%
VIDA MEDIA EN 1-2 h
PLASMA
VOLUMEN DE 34l/k
DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO Hepático (metabolito ácido carboxílico activo E-3174)
EXCRECIÓN 35% renal 65% heces
FARMACODINAMIA Inhibición receptor angiotensina 2, (AT1) ,afectando:
estímulos de sed, liberación de vasopresina, ACTH y
aldosterona, efecto vasopresor, sin efecto en met de
bradicinina, ya que actúa sobre receptores directamente,
teniendo menor incidencia en producción de tos seca.
INDICACIONES Tto HTA. Tto de ptes hipertensos con hipertrofia
ventricular izq. Tto enfermedad renal en ptes con DM2 con
proteinuria e HTA.
DOSIS Adultos: HTA:25-100 mg/día Nef Dia: 100 mg/día ACV:
50-100 mg/día. Niños: >6a:0,5-1 mg/kg día
CONTRAINDICACION Embarazo, lactancia, hipersensibilidad.
ES
INTERACCIONES Rifampicina y fluconazol reducen niveles del metabolito
act, Empleo concomitante con diuréticos ahorradores de
potasio (espironolactona) producen hipercalemia,
combinación con hidroclorotiazida potencia rta
hipotensiva. Con AINES se atenúa el efecto
antihipertensivo.
REACCIONES Graves: Angioedema, hipotensión, reacción anafiláctica,
ADVERSAS (RAM) hiperpotasemia, insuficiencia/daño renal. Comunes:
IRS, mareo, cansancio, mialgia, artralgia, diarrea, anemia.

FARMACO: PREDNISOLONA
FAMILIA Corticoides
FARMACOLÓGICA
PRESENTACIÓN Tabletas de 5 mg/ gotas de 1 a 2 mg/ml

ABSORCIÓN Rapida/ 78% ocurre en tracto gastrointestinal.


BIODISPONIBILIDAD 70%
UNIÓN A PROTEÍNA 75%
VIDA MEDIA EN 1 hora/ duración de acción (12-36 horas)
PLASMA
VOLUMEN DE 0,4-1 Lt/Kg. riñones, intestino, piel, hígado.
DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO En hígado (80-100%)
EXCRECIÓN Se elimina por vía renal (metabolitos inactivos)
FARMACODINAMIA Disminuye el número de linfocitos, tiene efectos anti-
inflamatorios por que inhibe la formación de fosfolipasa
A2
INDICACIONES Tratamiento sintomático del dolor, fiebre, artritis
reumática, osteoartritis y fiebre reumática
DOSIS Adultos: 20 mg /8 horas Niños: 0.25-2 mg/Kg/día
INTERACCIONES Potencia la acción: antiagregantes plaquetarios,
anticoagulantes trombolíticos, Riesgo de IRA: diuréticos,
IECA, Aumento de riesgo de ototoxicidad: Vancomicina.
CONTRAINDICACION Pacientes con: osteomielitis, diabetes, esofagitis, micosis
ES sistémica
REACCIONES Úlcera gástrica, hiperglucemia, sofocos, fragilidad ósea,
ADVERSAS (RAM) cataratas, insuficiencia adrenocortical, hiperpigmentación.

FARMACO: ACIDO ACETILSALICILICO


FAMILIA AINES
FARMACOLÓGICA
PRESENTACIÓN Tab. 100 y 500 mg
ABSORCIÓN Rápida en estómago y duodeno, disminuye con la ingesta
de alimentos; Cmax: 1-2 horas
BIODISPONIBILIDAD 68%
UNIÓN A PROTEÍNA 98%
VIDA MEDIA EN 20- 25 minutos
PLASMA
VOLUMEN DE 0,15 - 0,2 l/kg
DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO Se hidroliza con rapidez hasta ácido acético y salicilato por
acción de las esterasas en los tejidos (estómago e hígado) y
la sangre
EXCRECIÓN Renal: veloz en orina alcalina, se excretan salicilatos libres
y conjugados hidrosolubles
FARMACODINAMIA Acetila (inhibe) irreversiblemente la COX plaquetaria
disminuyendo la síntesis de Prostaglandinas. Analgesia
central sobre hipotálamo y en la periferia. Inhibe síntesis de
mediadores inflamatorios. Actúa en centro termorregulador
del hipotálamo produciendo vasodilatación periférica
INDICACIONES Analgésico, antiinflamatorio, antipirético y antitrombótico.
DOSIS Adultos: AINE: 500 a 1000 mg c/6 hrs ; Antitrombótico:
100 - 300 mg/día. Niños: no indicado por causar Síndrome
de Reye
INTERACCIONES Disminuye efecto de: ß-bloqueantes, IECA, ARA II,
interferón alfa, uricosúricos. Aumenta efecto de: insulina,
sulfonilureas. Aumenta toxicidad de: ciclosporina,
vancomicina.
CONTRAINDICACION Hipersensibilidad, asma, lesiones en mucosa G.I,
ES hemorragias, hemofilia, déficit de Vit K.
REACCIONES Anemia, hemorragias y úlceras G.I, nefrotoxicidad,
ADVERSAS (RAM) hepatotoxicidad, asma, Sx de Reye, cefalea, mareo,
náuseas

FÁRMACO: IBUPROFENO
FAMILIA AINES derivado del ácido propiónico
FARMACOLÓGICA
PRESENTACIÓN Tab. 400, 600 y 800 mg; Cáp. 400 y 600 mg; suspensión:
100 mg/5 ml+B89
ABSORCIÓN Rápida, 80% oral
BIODISPONIBILIDAD 80%
UNIÓN A PROTEÍNA 90 - 99 %
VIDA MEDIA EN 2 hrs
PLASMA
VOLUMEN DE 0,1-0,2 l/kg
DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO Hepático por hidroxilación y carboxilación del grupo
isobutilo, generando dos metabolitos del ácido propiónico
EXCRECIÓN Orina (90%) y heces
FARMACODINAMIA Se une competitiva y reversiblemente a las enzimas COX-1
y COX-2 inhibiendo la síntesis periférica de
prostaglandinas, no permite la migración leucocitaria ni la
liberación de citocinas. Actúa sobre el centro
termorregulador del hipotálamo.
INDICACIONES Cefalea, otitis, artritis, artrosis, amigdalitis, dolor, esguince,
fiebre, inflamación, lumbalgia, contractura.
DOSIS Adultos: 400 mg/6 hrs, máx 3200 mg/día ; Niños: 5 - 10
mg/kg/8 hrs
INTERACCIONES Aumenta la concentración plasmática de Litio, disminuye
efecto hipotensor de B-bloqueadores, aumenta efecto de
anticoagulantes, toxicidad por metotrexato, disminuye
efecto de diuréticos.
CONTRAINDICACION Alergia, hemorragia, úlcera péptica, alteraciones de la
ES coagulación.
REACCIONES Anemia, diarrea, glomerulonefritis, hepatitis, insomnio,
ADVERSAS (RAM) náuseas, psicosis, tinnitus, vómito, rinitis, dispepsia,
hemorragia, meningitis aséptica

FARMACO: ERGOTAMINA
FAMILIA Alcaloides
FARMACOLÓGICA
PRESENTACIÓN Frasco securitainer con 25 grageas y caja con 20 grageas en
envase de burbuja
ABSORCIÓN Por vía oral se absorbe poco y en forma lenta 60% de la
dosis
BIODISPONIBILIDAD 1%
UNIÓN A PROTEÍNA 98%
VIDA MEDIA EN 2 horas
PLASMA
VOLUMEN DE
DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO Hepático
EXCRECIÓN Se elimina por vía biliar 90% de los metabolitos y por vía
fecal o renal algunas trazas de fármaco inalterado
FARMACODINAMIA Bloqueante alfa adrenérgico, antiserotoninérgico, que actúa
sobre el SNC y estimula en forma directa el músculo liso.
Suprime las cefaleas de origen vascular por su probable
efecto directo sobre los vasos sanguíneos cerebrales;
produce vasoconstricción durante la fase de vasodilatación
y reduce la pulsación que se considera responsable de la
cefalea
INDICACIONES Cefaleas de tipo vascular y en las crisis de la migraña.
DOSIS Al comienzo del ataque 2mg; repetir cada 30 minutos si
fuere necesario, hasta un máximo de 6mg al día o 10mg a
la semana
INTERACCIONES Los vasoconstrictores sistémicos y otros alcaloides del
cornezuelo de centeno en uso simultáneo con ergotamina
producen isquemia vascular periférica y gangrena, por lo
que no se recomienda su administración.
CONTRAINDICACION Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula,
ES septicemias. Enfermedad coronaria, insuficiencia hepática,
insuficiencia vascular periférica y embarazo.
REACCIONES Isquemia periférica, parestesia, dolor de cabeza, náuseas y
ADVERSAS (RAM) vómitos. Requieren atención médica: edemas localizados,
entumecimiento y hormigueo de cara, pies y manos,
debilidad en las piernas (vasospasmo periférico), ansiedad,
confusión.

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CC CABEZA Y CUELLO
CP CARDIOPULMONAR
Referencias:
Propranolol
1. Propanolol (propranolol): información para pacientes
http://www.medizzine.com/pacientes/medicamentos/P/pro
panolol.php
2. Manual de terapéutica 2014-2015: marco Antonio
gonzalez Agudelo, William dario Lopera lotero, alvaro
Arango villa
3. Biodisponibilidad propranolol: Propranolol:
Antihipertensivos • Antiarrítmicos • Antiadrenérgicos
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
bookid=1552&sectionid=90374548
4. Vida media propanolol: https://www.intramed.net/log.asp?
retorno=/contenidover.asp?
contenidoid=26268&pagina=4#:~:text=La%20importanci
a%20de%20la%20vida,momento%20de%20determinar%
20la%20posolog%C3%ADa.
5. Semivida propranolol:
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/p057.htm
6. Vida media propanolol:

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