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    Unidad 2

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    Lizeth Salinas
    El documento resume las principales escuelas del pensamiento de enfermería, incluyendo la escuela de las necesidades, la escuela de la interacción, la escuela de los efectos deseables, la escuela de la promoción de la salud, la escuela del ser humano unitario y la escuela del cuidado. Cada escuela se define por sus representantes clave, las teorías que influyeron en ella, los modelos teóricos desarrollados y sus características fundamentales.

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    UNIDAD 2

    2.1 Principales escuelas del pensamiento de enfermería

    − La relación particular entre los conceptos “cuidado”, “persona”, “salud” y “entorno” constituye el núcleo
    de la disciplina enfermera.

    − Las concepciones elaboradas para la profesión enfermera permiten precisar la relación entre estos
    conceptos

    o Estas concepciones son las formas de concebir el servicio específico que las enfermeras presentan a
    la sociedad.

    o Cuando una concepción es completa y explícita, se denomina “modelo conceptual” para la profesión
    enfermera.

    o Una concepción es completa y explícita cuando la teorizadora ha formulado enunciados para cada uno
    de los siguientes elementos:

    Los postulados y los subyacentes a la disciplina

    La meta ideal y delimitada del servicio enfermero

    El rol del profesional

    La manera de ver al beneficiario del servicio

    La fuente de la dificultad del beneficiario, la orientación de las intervenciones enfermeras

    − No todas las concepciones son modelos conceptuales.

    − Las grandes corrientes del pensamiento, principalmente el paradigma de la integración que ha


    conducido a una orientación hacia la persona y el paradigma de la transformación que lleva hacia la
    apertura hacia el mundo, han influenciado la elaboración de los modelos conceptuales.

    − Según sus bazas filosóficas y científicas, podemos agrupar las concepciones de la disciplina enfermera
    en seis escuelas, a saber:

    o Escuela de las necesidades

    o Escuela de la interacción

    o Escuela de los efectos deseados

    o Escuela de la promoción de la salud

    − Todas orientadas hacia la persona, y las escuelas del ser humano unitario y del caring caracterizadas
    por una apertura hacia el mundo.

    2.2.1 Escuela de las necesidades

    A partir del año de 1958

    Principales representantes:

    ● Virginia Henderson.

    ● Dorotea Orem.

    ● Faye Abdellah.
    Teorías que influyeron:

    ● Pirámides de las necesidades (Maslow).

    ● Teoría psicosocial (Erik Erikson).

    Teorías/Modelos de la escuela:

    ● Teoría de las 14 Necesidades Básica (Virginia Henderson).

    ● Teoría de Enfermería del Déficit de Autocuidado (Dorothea Orem).

    ● Teoría de los 21 problemas de enfermería (Faye Abdellah)

    Características Principales:

    ● Los modelos de esta escuela han intentado responder a: ¿Qué hacen las enfermeras?

    ● El cuidado enfermero está centrado en la independencia de la persona en la satisfacción de sus


    necesidades fundamentales (HENDERSON)

    ● O en su capacidad de llevar acabo sus autocuidados (OREM)

    ● La enfermera reemplaza a la persona que, durante un tiempo, no puede realizar por sí misma ciertas
    actividades relacionadas con:

    → Su salud y ayuda a la persona para recuperar lo antes posible su independencia en la satisfacción de


    sus necesidades o en la relación de sus autocuidados.

    ● La jerarquía de las necesidades de Maslow y las etapas de desarrollo de Erikson han influenciado esta
    escuela.

    ● La persona es percibida con necesidades jerárquicas, sean las necesidades:

    → Fisiológicas y de seguridad

    → Amor y autoestima

    ● Cuando las necesidades de base están satisfechas, surgen otras, de nivel más elevado.

    ● Por el hecho de reservar un lugar importante a la enfermedad y a los problemas de salud, las
    concepciones de la escuela de las necesidades han marcado el origen de un centro de interés especifico
    de la disciplina enfermera o un orientación hacia la persona.

    2.2.2 Escuela de la interacción

    De 1958-1975

    Principales representantes:

    • Imogenes King.
    • Patterson.
    • Hildegard Peplau

    Teorías que influyeron:

    • Teorías psicosociales de Freud.


    • Teorias de las necesidades humana (Maslow)
    • Teoría interpersonal Harry Stack Sulivan: psicodinámicas de las relaciones interpersonales.
    Teorías/Modelos de la escuela:

    • Teoría de la coacción (Patterson).


    • Teoría de las relaciones interpersonales (Hildegard Peplau).
    • Teoría de las consecuencias de objetivos (Imogene King)

    Características principales:

    − Intenta contestar a: ¿Cómo hacen las enfermeras los que hacen?

    − Está influenciado por algunas teorías, como son:

    Teoría de las interacción humana

    Teoría del psicoanálisis

    Teoría de la fenomenología

    − Han centrado su interés sobre los procesos de interacción entre la enfermera y la persona.

    Cuidado: es un proceso interactivo entre una persona que tiene necesidad de ayuda y otra capaz de
    ofrecerle esta ayuda.

    o Con el fin de poder ayudar a una persona, la enfermera debe clarificar sus propios valores, utilizar su
    propia persona de manera terapéutica y comprometerse.

    o Es pues, una acción humanitaria y no mecánica,

    − Hemos de dar valor, mientras cuidamos, a la intuición y la subjetividad.

    2.2.3 Escuela de los efectos deseables

    Periodo que transcurre es de 1958-1975

    Principales representantes:

    • Callista Roy.

    • Dorothy Johnson.

    • Lydia Hall.

    • Myra Levine.

    • Betty Neuman.

    Teorías que influyeron:

    • Teoría de los sistemas (Von Bertalanffy).


    • Teoría de adaptación (Harry Nelson).
    • Teoría del desarrollo (Erik Erikson).

    Teorías/Modelos de la escuela:

    • Modelo de adaptación (Callisto Roy).

    • Teoría sistema conductual (Dorothy Johnson).

    • Teoría circulo del cuidado (Lydia Hall).

    • Modelo de conservación (Myra E. Levine).


    • Modelo de sistemas (Betty Neuman)

    Características principales:

    − Quiere responder a la pregunta: ¿Por qué las enfermeras hacen lo que ellas hacen?

    − Consideran que el objetivo de los cuidados enfermeros consiste en restablecer un equilibrio, una
    estabilidad, una homeostasis o en preservar la energía.

    − La escuela de los efectos deseables propone objetivos amplios y ambiciones para los cuidados
    enfermeros destinados a la persona que es vista como un sistema .

    2.2.4 Escuela de la promoción de la salud

    A partir de 1975

    Principales representantes:

    • Nola Pender.

    • Moyra Allen.

    Teorías que influyeron:

    • Teoría del aprendizaje social (Albert Bandura).


    • Teoría de la acción razonada. (Fishbein)
    • Teoría General de los Sistemas. (Ludwing)

    Teorías/Modelos de la escuela:

    • Modelo de promoción de la salud (Nola Pender).


    • Modelo de la promoción de la salud (Moyra allen).

    Características principales:

    − Quiere responder a la pregunta: ¿Qué hacen las enfermeras? y ¿A quién van dirigidos los cuidados
    enfermeros?

    − Se encuentra en el paradigma de la Transformación

    − El punto de mira de los cuidados se amplía a la familia que aprende de sus propias experiencias de
    salud.

    − La sociedad debe tener conductas saludables para evitar posibles enfermedades.

    − Inspiradores:

    Bandura: Teoría del aprendizaje social

    Nola Pender: Modelo de promoción de la salud

    Moyra Allen: Promoción de la salud en la familia

    2.2.5 Escuela del ser humano unitario

    Inicio en la fecha de 1985

    Principales representantes:

    Martha Rogers
    Teorías que influyeron:

    • Teoría de los Sistemas.


    • Teoría física: Electrodinamismo

    Teorías/Modelos de la escuela:

    Teoría de los sistemas

    Características principales:

    -Quiere responder a la pregunta: ¿A quién van dirigidos los cuidos enfermeros.

    − Forma parte del paradigma de la Transformación

    − Predomina la idea de la unicidad o el TODO → HOLISMO

    − Ve la persona como un ser global

    Lo que importa es el TODO y no las partes

    Cuando se aceptan las partes se acepta el todo

    − Cualquier cosa que afecte a una de las partes afecta al todo

    − Fuentes teóricas:

    Existencialismo

    Fenomenología: enfoque de análisis científicos muy ligados al paradigma de la transformación y al


    pospositivismo

    − La salud y la enfermedad no están ni opuestas ni divididas, sino que forman parte del PROCESO DE
    VIDA.

    2.2.6 Escuela del cuidado

    Desde 1910

    Principales representantes:

    Madeleine Leininger

    Teorías que influyeron:

    • Teoría del cuidado humano. (Jean Watson).


    • Teoría de la diversidad y la universidad del cuidado (Madeleine Leininger)

    Teorías/Modelos de la escuela:

    Teoría de cuidados culturales

    Características principales:

    − Quiere responder a la pregunta: ¿Cómo las enfermeras hacen lo que hacen?

    − Forma parte del paradigma de la Transformación

    − Concibe el caring como esencia de la disciplina

    − El ideal del caring ha de ser humanista y científico


    − El caring hace énfasis a dos conceptos:

     Cultura → LENINGER

     Espiritualidad → WATSON

    − El uso de las teorías se hace servir en las cosas que nos hace falta, no es necesario universalizarlo

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