Práctica 6 Instrumental de Periodoncia

INSTRUMENTAL DE
PERIODONCIA
Los instrumentos periodontales son
un conjunto de herramientas que
están destinados para efectuar
procedimientos de diagnóstico y
tratamiento sobre superficies
radiculares y óseas, así como para
manipular y desplazar colgajos
dentro de la terapia periodontal.
PARTES DEL INSTRUMENTO
INSTRUMENTOS
PERIODONTALES
Sonda Periodontal
DIAGNÓSTICO O • Medir la profundidad del surco gingival y bolsa periodontal
DETECCIÓN • Medir los niveles de inserción clínica

• Determinar la consistencia de los tejidos gingivales
• Medir la anchura de la encía queratinizada o insertada
• Evaluar el presencia de sangrado y exudado purulento
DIAGNÓSTICO O
DETECCIÓN
Exploradores:
• Los exploradores se usan para localizar depósitos

subgingivales, lesiones cariosas, depresiones
radiculares, restauraciones con márgenes
desbordantes así como para detectar la aspereza de
las superficies radiculares después del alisado
radicular.
INSTRUMENTOS
DE RASPADO Y
ALISADO
RADICULAR
Raspadores en forma de Hoz
• En forma de hoz (supragingivales)

• Tienen superficie plana
• Utilizados para remover cálculos supragingivales
• Los raspadores del tipo hoz son el Jacquette
• Por su diseño pueden dejar surcos en el cemento o
traumatizer la pared blanda del surco gingival.
Raspadores Morce
Raspadores Jacquette
30/33 Combina Jacquette anterior estándar y anterior miniatura
Raspadores Tipo
Jacquette
31/32 Jacquette estándar posterior
34/35 Jacquette miniatura posterior

Raspadores en forma
de Azadón
• Para el raspaje de grandes masas de
cálculos supra y subgingivales, en áreas de
fácil acceso.
• Instrumento con ángulo de corte formado
por la unión de la cara coronaria y la punta
biselada de la lamina.
• Presenta un ángulo de 99 a 100 ° formado
por la cara coronaria y el vástago.
• La punta tiene un bisel de 45°
• Toca el diente en dos puntos para
estabilidad, tracción hacia la corona
Raspadores en forma
de Lima
• Son instrumentos con varios ángulos de corte y su
función es fracturara grandes masas de cálculo.
• Consiste en una serie de laminas sobre una base y
cada lamina de la serie es idéntica a la lamina del
azadón.
• La angulación de las láminas en relación al vástago
varia de 90 a 105°
• El formato de la base de la lámina puede ser
redondo, oval o rectangular.
• La limas pueden presentar variación en la
extensión o angulación del vástago
• La falta de adaptabilidad restringe el usos para
áreas supra y subgingivales.
Curetas
• Son los instrumentos mas precisos para el alisado radicular, para
eliminar el cálculo subgingival profundo y el cemento radicular
contaminado.
• Las curetas son mas delgadas que los raspadores en forma de
hoz y carecen de extremos o ángulos filosos, punta redondeada
• Pueden adaptarse al diente y tener acceso adecuado
subgingival con mínimo traumatismo del tejido blando.
• Existen dos tipos:

• Curetas Universales
• Curetas Gracey
Partes de
una cureta
Curetas
Universales
• Corte transversal: forma
semicircular con una base convexa.
• Presenta bordes cortantes a
ambos lados de la hoja.
• Angulo de 90° en la cara de la hoja
con respecto al vástago
• Se adaptan a todas las superficies
dentarias
• Se emplean sobre las superficies
coronales y radiculares
• Eliminan depósitos medianos y
pequeños de cálculo.
Curetas Universales
Curetas Universales
Columbia 4L-4R Columbia 2L-2R

Incisivos, caninos y premolares Incisivos y premolares
McCall 13/14 McCall 17/18

Curetas Gracey
• Son curetas especificas, diseñadas para adaptarse a un sitio en específico

• Presentan un solo lado de corte
• Un ángulo de 60 – 70°
Curetas
Gracey
Curetas Gracey After five
• Curetas de vástago extendido
• After five (hu-friedy)
• Modificadas del diseño estándar
• Vástago terminal 3mm mas largo
• Bolsas profundas de 5mm o más
Curetas Gracey Mini five
• Curetas con mini-hojas
• Modificaciones de las After five
• Con hoas de la mitad de longitud de la curetas After
five
• Entre más corta la hoja, mas fácil es la inserción y la
adaptación a la bolsa
• Tiene riesgo de perforar o labrar surcos en las
raíces proximales
Instrumentos Ultrasónicos
• Eliminación de placa
• Raspado
• Curetaje
• Eliminación de manchas
• Vibraciones con frecuencia de 25.000-42.000Hz.
Unidades
Magento restrictivas: vibración elíptica donde los

costados están activos al contacto con el diente
Piezoeléctricas: vibración lineal donde los costados

están activos siempre
Instrumentos Sónicos
• Utilizan más vibraciones mecánicas, que eléctricas,
en la punta activa
• La punta activa del aparato sónico vibra por el aire
comprimido de los equipos dentales con
frecuencias que oscilan entre 2.000 y 6.000Hz
• Pieza de mano que se inserta en una línea de aire
comprimido y utiliza diversas puntas con diseño
especial
INSTRUMENTOS
PERIODONTALES QUIRÚRGICOS
• En casos de acceso complejo y no llegar a
instrumentar por completo el saco periodontal, para
estas situaciones se utilizan procedimientos
quirúrgicos que facilitan el acceso a la lesión y lograr
una instrumentación adecuada.
Los casos que requieren este tipo de acceso son:

➢ Sacos periodontales profundos, mas de 7mm
➢ Lesión de furca
➢ Defectos óseos verticales
Instrumentos de Incisión
En diferentes medidas y diseños a las tijeras, osteótomos, agujas y
todo instrumento que contenga una superficie cortante
Bisturíes
Mango de bisturí:
• Permite sujetarlo correctamente y así poder

realizar el corte o incisión adecuadamente.
• El más empleado es el mango de bisturí Bard
ParkerNúm.3
Hojas quirúrgicas de
bisturí
• Se emplean hojas de bisturí de distintas
formas y tamaños. Un ejemplo son las hojas
de bisturí 11, 15c y 15, que son rectas para
zonas anteriores, yl as hojas 12b y12,que son
curvas para zonas posteriores
Bisturí Kirkland
• Tiene forma de hoja de oliva o riñón con
filo en toda su periferia. El bisturí Kirkland
fue ampliamente utilizado antes del uso de
las hojas intercambiables. En la actualidad,
está indicado en determinados
procedimientos como en la gingivectomía y
gingivoplastía
Bisturí de Orban
• En forma de lanza; tiene bordes
cortantes en ambos lados dela hoja y
es empleado para incidir en zonas
interproximales
Pinza Goldman Fox
Instrumentos
electroquirúrgicos
• Se emplea en el tejido blando mediante
corrientes eléctricas de alta frecuencia
controladas en los límites de1.5 a7.5
millones de ciclos por segundo. Por lo
general, poseen tres clases de electrodos
activos:
1) de un solo alambre para cortar o incidir,
2) electrodos en asa para alisar el tejido y
3) Electrodos grandes, más voluminosos
para procedimientos de coagulación
Tijeras para encía
para remover trozos pequeños de tejido durante una
cirugía, recortar los márgenes del colgajo, ampliar
incisiones, y eliminar inserciones musculares
• Goldman Fox son as mas empleadas, son

de alta precisión, tienen un extrem dentado
y el otro liso.
• La Grange son mas peruñas que las

Goldman fox y poseen doble curvatura en el
mango y parte activa que facilita la entrada
a zonas de difícil acceso
Tijeras para corte de
sutura
• permiten el corte de distintos materiales de
sutura; presentan en la parte activa una
hendidura para realizar el retiro de la sutura
después de que el tejido ha cicatrizado
Elevadores de periostio
para separar y desplazar el colgajo
• Periostótomo Hopkins P1, tiene dos partes activas,

estrecho de hojas redondas pequeñas, finas y
ligeramente curvadas con angulaciones contrarias
• Periostótomo de Hirchfeld P 20 tiene dos partes

activas una hoja recta y una hoja angulada
• Periostótomo Prichard PPR3 también posee dos

partes activas, una hoja plana, ancha y recta y la otra
redonda ligeramente curva y fina
• Goldman-Fox N° 14
Cinceles Quirúrgicos
• Se utilizan para eliminar o modificar la forma del
hueso, en procedimientos de osteotomía y
osteoplastia
• Poseen una hoja apanada en forma de cola de
pescado con una convexidad pronunciada en una
porción terminal.
• El borde cortante esta biselado con bordes filosos y
se proyecta fuera del eje longitudinal del mango
Limas Quirúrgicas
• Se usan para alisar los rebordes óseos
irregulares y eliminar hueso.
• Las limas de Hirschfeld y Shluger son
similares,
Porta agujas
• Sirve para sujetar la aguja que porta el

hilo con el cual se sutura y posicionar el
colgajo en la posición deseada al completar
el procedimiento quirúrgico.
Pinzas de • Tienen un orificio que
Corn para permite pasar la aguja sobre
el tejido y retira la pinza sin
suturas que el hilo quede atrapado en
él.
Separadores Quirúrgicos
Mejora la visibilidad y acceso, protegiendo los tejidos
Separador Minnesota Separador Farabeuf

• Mandil Blanco
Material para •
•
Guantes descartables
Mascarillas
Próxima •
•
Gorro
Campos descartable de 30 X 40 cm
• Instrumental de examen clínico oral
Práctica • Espejo bucal
• Pinza para algodón
• Explorador
• 01 sonda periodontal (Códigos PCP 11.5 ó PCPMDB )
• Raspadores supragingivales tipo Jacquette
• Nº 30/33 (región anterior)
• Nº 31/32 (región posterior)
• Curetas periodontales tipo gracey
• Nº 1/2 (anteriores y premolares)
• Nº 7/8 (premolares y molares caras vestibulares y linguales)
• Nº 11/12(superficies mesiales de piezas posteriores)
• Nº 13/14(superficies dístales de piezas posteriores)}
• Tipodon de acrílico
• Esmalte de uñas negro o marrón

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INSTRUMENTAL DE

DETECCIÓN • Medir los niveles de inserción clínica

• Los exploradores se usan para localizar depósitos

• En forma de hoz (supragingivales)

34/35 Jacquette miniatura posterior

• Existen dos tipos:

Columbia 4L-4R Columbia 2L-2R

McCall 13/14 McCall 17/18

• Son curetas especificas, diseñadas para adaptarse a un sitio en específico

Magento restrictivas: vibración elíptica donde los

Piezoeléctricas: vibración lineal donde los costados

Los casos que requieren este tipo de acceso son:

• Permite sujetarlo correctamente y así poder

• Goldman Fox son as mas empleadas, son

• La Grange son mas peruñas que las

• Periostótomo Hopkins P1, tiene dos partes activas,

• Periostótomo de Hirchfeld P 20 tiene dos partes

• Periostótomo Prichard PPR3 también posee dos

• Sirve para sujetar la aguja que porta el

Mejora la visibilidad y acceso, protegiendo los tejidos

Separador Minnesota Separador Farabeuf

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