ANEXO Nº 07

FORMULARIO DE CURRÍCULUM VITAE

Nº DE CONVOCATORIA:

I. DATOS PERSONALES:

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

_
Lugar día /mes
/año

NACIONALIDAD:

ESTADO CIVIL:

DOCUMENTO DE IDENTIDAD:

RUC:

N° BREVETE: (SI APLICA)

DIRECCIÓN:
Avenida/Calle Nº Dpto.

CIUDAD:

DISTRITO:

TELÉFONO FIJO: CELULAR:

CORREO ELECTRÓNICO:

COLEGIO PROFESIONAL: (SI APLICA)

REGISTRO N° : HABILITACIÓN: SI NO

LUGAR DEL REGISTRO:

SERUMS (SI APLICA) : SI NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del acto administrativo, en el cual se acredite
haber realizado SERUMS.

SECIGRA (SI APLICA) : SI NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple de la constancia de egresado y el certificado de
SECIGRA.

II. PERSONA CON DISCAPACIDAD:

El/la postulante es discapacitado/a:

SI NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido por CONADIS o
el Certificado de Discapacidad otorgado por las instituciones que señala la Ley N° 29973, Ley
General de la Persona con Discapacidad, en el cual se acredite su condición.
III. LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS:
El/la postulante es licenciado/a de las fuerzas armadas:

SI NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido por la autoridad
competente que acredite su condición de licenciado.

IV. DEPORTISTAS DE ALTO NIVEL:

El/la postulante es Deportista de Alto nivel:

SI

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido por la autoridad
competente que acredite su condición de deportista de alto nivel.

V. FORMACIÓN ACADÉMICA:
(En el caso de Doctorados, Maestrías, Especializaciones y/o Postgrado, referir sólo los que estén
involucrados con el servicio al cual se postula).

Nivel Estudios Fecha de

Nombre de la Universidad,
alcanzado Ciudad / Realizados Extensión del
Profesión/ Instituto o
(1)Título País desde / hasta Título(2)
Especialidad Colegio
(1) (mes/año) (DD/MM/aaaa)
Doctorado
Maestría
Título
Universitario
Bachillerato
Egresado de
Estudios
Universitarios
Titulo Técnico
Egresado de
Estudios
Técnicos
Secundaria

Nota:
(1) Dejar en blanco aquellos que no apliquen.
(2) Si no tiene título especificar si está en trámite, es egresado o aún está cursando estudios
(OBLIGATORIO)

ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS:

Fecha de
extensión
Estudios
Institución del título,
Nombre de la Realizados
Otro Tipo de /universidad Ciudad / constancia
Especialidad o desde / hasta mes
estudios o centro de País o
curso u otros / año
estudios certificado
(total horas)
(mes/año
(mes/año)
Segunda
Especialización
Post-Grado o
Especialización
Post-Grado o
Especialización
Post-Grado o
Especialización
Cursos y/o
capacitación
Cursos y/o
capacitación
 Cursos y/o
capacitación
Cursos y/o
capacitación
Informática

Informática

Idiomas

Idiomas

ESPECIFICAR IDIOMA O DIALECTO ESTUDIADO:

Idioma 1: Idioma 2:

Nivel Nivel
Idioma 1: Idioma 2:

VI. EXPERIENCIA LABORAL Y/O PROFESIONAL:

Detallar en cada uno de los siguientes cuadros, la experiencia laboral y/o profesional en orden
cronológico.

Fecha de Tiempo en el
Nombre de la Fecha de
Nº Cargo (Puesto) inicio cargo
Entidad o culminación
(1) y Área/Oficina (día/mes/ (años, meses y
Empresa (día/mes/año)
año) días)

Breve descripción de la función desempeñada:

Marcar con aspa según corresponda:

Pública (__), Privada (__), ONG (__), Organismo Internacional (__), Otro( )___________

Fecha de Tiempo en el
Nombre de la Fecha de
Cargo inicio cargo
Nº Entidad o culminación
y Área/Oficina (día/mes/ (años, meses
Empresa (día/mes/ año)
año) días)

Breve descripción de la función desempeñada:

Marcar con aspa según corresponda:

Pública (__), Privada (__), ONG (__), Organismo Internacional (__), Otro( )___________
 Fecha de Tiempo en el
Nombre De La Fecha de
Cargo inicio cargo
Nº Entidad o culminación
y Área/Oficina (día/mes/ (años, meses
Empresa (día/mes/ año)
año) días)

Breve descripción de la función desempeñada:

Marcar con aspa según corresponda:

Pública (__), Privada (__), ONG (__), Organismo Internacional (__), Otro( )___________

Fecha de Tiempo en el
Nombre de la Fecha de
Cargo inicio cargo
Nº entidad o culminación
y Área/Oficina (día/mes/ (años, meses
empresa (día/mes/ año)
año) días)

Breve descripción de la función desempeñada:

Marcar con aspa según corresponda:

Pública (__), Privada (__), ONG (__), Organismo Internacional (__), Otro( )___________

Fecha de Tiempo en el
Nombre de la Fecha de
Cargo inicio cargo
Nº entidad o culminación
y Área/Oficina (día/mes/ (años, meses
empresa (día/mes/ año)
año) días)

Breve descripción de la función desempeñada:

Marcar con aspa según corresponda:

Pública (__), Privada (__), ONG (__), Organismo Internacional (__), Otro( )__________

Nota: Se podrá añadir otro cuadro si es necesario.

 Experiencia (Registrar el tiempo total de experiencia general y específica) Tiempo Total
(años, meses, días)
Experiencia Laboral General En el Sector Público:
En total (Sector Público y/o Privado)
Experiencia Laboral Específica En el Sector Público:
En total (Sector Público y/o Privado)

Nota: Considerar desde egresado y según el detalle de lo registrado en el detalle de la experiencia laboral y/o profesional.

Asimismo, declaro que tengo los conocimientos para el puesto y/o cargo, según bases del presente proceso CAS.

Marcar con un aspa según corresponda:

SI NO

VI. REFERENCIAS LABORALES

Detallar como mínimo las referencias personales correspondientes a las tres últimas instituciones
donde estuvo trabajando.

Nombre de jefe
Nombre de la entidad o
Cargo de la inmediato o
Nº empresa Teléfono actual
referencia persona que
refiere
1
2
3

Lima,……………………… del 20 .….

_____________________________
Firma