INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMULARIO DE MATRÍCULA

IMPORTANTE: Toda la información se debe llenar digitalmente, En caso de requerir ayuda adicional
pueden observar el siguiente video como ejemplo de llenado.
1.- Los campos a llenar constan de listas desplegables, y en algunos casos se deberá ingresar información
manualmente, en este caso hacerlo con letras MAYÚSCULAS.
2.- Las celdas con color anaranjado se llenan automáticamente cuando usted selecciona de la lista
desplegable su número de cédula del campo 2 (número de documento de identificación). Estos numeros
estan en orden ascendente.
3.- El campo 10 que corresponde al Código postal se debe llenar apoyados en la imagen adjunta. Usted
puede ver en su certificado de votación la parroquia a la que pertenece y de acuerdo a ello obtendrá el
número de su código postal. Si usted vive en otro cantón entonces podrá consultar su código postal en la
página web https://xn--cdigos-postales-vrb.cybo.com/ecuador/
4.- El campo 62 requiere que usted coloque un estimado del ingreso económico en su hogar (en números) ,
por ejemplo: 800
5.- Los campos cuyas celdas son de color azul y amarillo procurar llenar con información válida ya que
será verificada por el docente guía.
6.- Trabaje unicamente en la hoja aciva del excel que recibe, el archivo contiene hojas ocultas, favor no
abrirlas ni editarlas.
7.- Los items: "formulario Nro" - 38 - 39 - 40 - 44 - 45 - 47 - 49 - 50 - 51 - 52 - 53 y 54 deben permanecer
como los encuentra al abrir el archivo.
CULA
rir ayuda adicional

ngresar información

na de la lista
ción). Estos numeros

gen adjunta. Usted

a ello obtendrá el
código postal en la
m/ecuador/
FECHA DE VALIDACION DE DOCUMENTOS DE PRE-MATRICULA
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u hogar (en números) ,

ación válida ya que

s ocultas, favor no

54 deben permanecer
1. Tipo de Documento de Identificación: CÉDULA FORMULARIO Nro.
2. Número de Documento de Identificación:
0605038934 3. Sexo: HOMBRE 4. Género: MASCULINO

5. Apellidos y Nombres del Estudiante: MUYULEMA TADAY OLGER UBALDO

7. Nro. Celular: 0939532548
6. Correo Electrónico: wolgerinmuyulema2003@gmail.com
8. Nro. Convencional: N/A

DURAN: COOPERATIVA 5 DE JUNIO BLQ:D2

9. Dirección: MZ:C SL:7 10. Código Postal: 092401

11. En caso de emergencia contactar a: (Apellido y Nombres) 12. Parentesco: 13. Nro. De Contacto:
TADAY YANTALEMA MARIA ELVIRA MAMA 0991845460

14. Etnia: INDÍGENA

15. En caso de escoger etnia Indígena u Otro especifique su nacionalidad: KICHWA

16. Habla algún idioma ancestral: NO Especifique: N/A

17. Fecha de nacimiento: (Año-Mes-Dia) 17.1 Edad: 18 Tipo de Sangre:

19 O+
2003-01-14

19. País de Nacionalidad: 20. Provincia de Nacimiento: 21. Cantón de Nacimiento:

ECUADOR CHIMBORAZO RIOBAMBA

22. Categoría migratoria: (en caso de ser extranjero)

23. País de Residencia: 24. Provincia de Residencia: 25. Cantón de Residencia
ECUADOR GUAYAS DURAN

26. Estado Civil: SOLTERO/A

27. Tiene alguna discapacidad: NO 28. Nro. Carnet CONADIS: N/A

29. Porcentaje de discapacidad: 0 % 30. Tipo: N/A

31. Tipo de Colegio: FISCAL

32. Tipo de Bachillerato: BGU 33. Año de graduación: 2021

34. Posee algún título de Educación Superior: NO Especifique el título: N/A

35. Fecha en la que inició el estudiante la Carrera: (Año-Mes-Día) 36. Fecha de matrícula: (Año-Mes-Día)
2021-12-06 2022-05-20

37. Tipo de Matrícula: ORDINARIA

38. Período / Ciclo Académico: Primero (Mayo/Oct) 39.Año del Período Académico: 2022

40. Nivel Académico: SEGUNDO 41. Paralelo (A-T): C

42. Nombre de la carrera: 43. Título que otorga la Carrera:

TECNOLOGIA SUPERIOR EN MECANICA INDUSTRIAL TECNOLOGO SUPERIOR EN MECANICA INDUSTRIAL

44. Tipo de Carrera: 45. Modalidad de la Carrera:

Tecnología Presencial

46. Jornada en la que Estudia: NOCTURNA

47. Ha repetido al menos una materia: 48. Ha Perdido la Gratuidad:

No No
49. Ha realizado Prácticas Preprofesionales: 50. Nro. Horas de Prácticas Preprofesionales Realizadas:
No N/A

51. Tipo de Institución en el que se realiza Prácticas Pre profesionales:

N/A

52. Sector Económico en el que se realiza Prácticas Pre profesionales: 22 (Escribir el número de acuerdo al detalle)

1. Agricultura, ganadería, silvicultura y pesca 12. Actividades financieras y de seguros

2. Explotación de minas y canteras 13. Actividades inmobiliarias
3. Industrias manufactureras 14. Actividades profesionales, científicas y técnicas
4. Suministro de electricidad, gas, vapor y aire acondicionado 15. Actividades de servicios administrativos y de apoyo
5. Distribución de agua, alcantarillado, gestión de desechos y actividades de 16. Administración pública y defensa; planes de seguridad social de
saneamiento. afiliación obligat.
6. Construcción 17. Enseñanza
7. Comercio al por mayor y al por menor reparación de vehiculos automotores 18. Actividades de atención de la salud humana y de asistencia.
y motocicletas 19. Artes, entretenimiento y recreación.
8. 20. Otras actividades de servicio.
9. Transporte y almacenamiento 21. Actividades de los hogares como productores de bienes y servicios
10. Actividades de alojamiento y de servicio de comidas. para uso propio
11. Información y comunicación bienes y servicios para uso propio 22. No aplica

53. Ha participado en algún Proyecto de Vinculación con la Sociedad en el Instituto: No

54. Cuál es el alcance del Proyecto de Vinculación con la Sociedad en el Instituto:

N/A
55. El Estudiante se encuentra dedicado a:
Trabaja o estudia

56. Cuál es el nombre de la empresa donde labora: NINGUNA

57.Indique cuál es el Sector Económico de la empresa: 6 (Escribir el número de acuerdo al detalle)

1. Agricultura, ganadería, silvicultura y pesca 12. Actividades financieras y de seguros

2. Explotación de minas y canteras 13. Actividades inmobiliarias
3. Industrias manufactureras 14. Actividades profesionales, científicas y técnicas
4. Suministro de electricidad, gas, vapor y aire acondicionado 15. Actividades de servicios administrativos y de apoyo
5. Distribución de agua, alcantarillado, gestión de desechos y actividades de 16. Administración pública y defensa; planes de seguridad social de
saneamiento. afiliación obligat.
6. Construcción 17. Enseñanza
7. Comercio al por mayor y al por menor reparación de vehiculos automotores 18. Actividades de atención de la salud humana y de asistencia.
y motocicletas 19. Artes, entretenimiento y recreación.
8. 20. Otras actividades de servicio.
9. Transporte y almacenamiento 21. Actividades de los hogares como productores de bienes y servicios
10. Actividades de alojamiento y de servicio de comidas. para uso propio
11. Información y comunicación bienes y servicios para uso propio 22. No aplica

58. Para qué emplea sus ingresos económicos el estudiante:

Sostener sus estudios

59. Usted o algún miembro de la familia recibe el bono de desarrollo humano: No

60. Nivel de formación del Padre:

Primaria
.
61. Nivel de formación de la Madre:
Primaria

62. Ingreso del Hogar: $ 425.00 63. Número de Miembros del Hogar: 5
1. Tipo de Documento de Identificación: X cédula pasaporte FORMULARIO Nro.
2. Número de Documento de Identificación:
0605038934 3. Sexo: X HOMBRE MUJER 4. Género: X MASCULINO FEMENINO

5. Apellidos y Nombres del Estudiante: MUYULEMA TADAY OLGER UBALDO

7. Nro. Celular: 0939532548
6. Correo Electrónico: wolgerinmuyulema2003@gmail.com
8. Nro. Convencional: N/A

9. Dirección: DURAN: COOPERATIVA 5 DE JUNIO BLQ:D2 10. Código Postal: 092401

MZ:C SL:7
11. En caso de emergencia contactar a: (Apellido y Nombres) 12. Parentesco: 13. Nro. De Contacto:
TADAY YANTALEMA MARIA ELVIRA MAMA 0991845460
14. Etnia: X Indígena Afroecuatoriano Negro Mulato Montuvio Mestizo Blanco Otro No registra

15. En caso de escoger etnia Indígena u Otro especifique su nacionalidad: 1

16. Habla algún idioma ancestral: SÍ X NO Especifique: N/A

17. Fecha de nacimiento: (Año-Mes-Dia) 17.1 Edad:

### 18 Tipo de Sangre:
19 O+
2003-01-14

19. País de Nacionalidad: 20. Provincia de Nacimiento: 21. Cantón de Nacimiento:

56 06 0 601
Residente permanente Residente temporal
22. Categoría migratoria: (en caso de ser extranjero)
Residente transitorio o no residente Refugiado
23. País de Residencia: 24. Provincia de Residencia: 25. Cantón de Residencia
56 09 0 907

26. Estado Civil: X Soltero Casado Unión libre Divorciado Viudo

27. Tiene alguna discapacidad: SÍ X NO 28. Nro. Carnet CONADIS: N/A

29. Porcentaje de discapacidad: 0 % 30. Tipo: Auditiva Física Visual Otra

Intelectual Mental X NA
31. Tipo de Colegio: X Fiscal Fiscomisional Particular Municipal Extranjero No Registra

32. Tipo de Bachillerato: Técnico Técnico productivo X BGU BI Otro 33. Año de graduación: 2021

34. Posee algún título de Educación Superior: SÍ X NO Especifique el título: N/A 0

35. Fecha en la que inició el estudiante la Carrera: (Año-Mes-Día) 36. Fecha de matrícula: (Año-Mes-Día)
2021-12-06 2022-05-20

37. Tipo de Matrícula: X Ordinaria Extraordinaria Especial

38. Período / Ciclo Académico: 39.Año del Período Académico: 2022

X Primero (May - Oct) Segundo (Nov - Abril)

40. Nivel Académico: 1º X 2º 3º 4º 5º 6º 41. Paralelo (1-20): 3

42. Nombre de la carrera: 43. Título que otorga la Carrera:

TECNOLOGIA SUPERIOR EN MECANICA INDUSTRIAL TECNOLOGO SUPERIOR EN MECANICA INDUSTRIAL

44. Tipo de Carrera: Tecnicatura X Tecnología 45. Modalidad de la Carrera:

X Presencial Dual

46. Jornada en la que Estudia: Matutina Vespertina X Nocturna Intensiva

47. Ha repetido al menos una materia: 48. Ha Perdido la Gratuidad:
SÍ X NO SÍ X NO
49. Ha realizado Prácticas Preprofesionales: 50. Nro. Horas de Prácticas Preprofesionales Realizadas:
SÍ X NO 0 N/A
51. Tipo de Institución en el que se realiza Prácticas Pre profesionales:
Pública Privada ONG Otros X NA

52. Sector Económico en el que se realiza Prácticas Pre profesionales: 22 (Escribir el número de acuerdo al detalle)

1. Agricultura, ganadería, silvicultura y pesca 12. Actividades financieras y de seguros

2. Explotación de minas y canteras 13. Actividades inmobiliarias
3. Industrias manufactureras 14. Actividades profesionales, científicas y técnicas
4. Suministro de electricidad, gas, vapor y aire acondicionado 15. Actividades de servicios administrativos y de apoyo
5. Distribución de agua, alcantarillado, gestión de desechos y actividades de 16. Administración pública y defensa; planes de seguridad social de
saneamiento. afiliación obligat.
6. Construcción 17. Enseñanza
7. Comercio al por mayor y al por menor reparación de vehiculos automotores 18. Actividades de atención de la salud humana y de asistencia.
y motocicletas 19. Artes, entretenimiento y recreación.
8. 20. Otras actividades de servicio.
9. Transporte y almacenamiento 21. Actividades de los hogares como productores de bienes y servicios
10. Actividades de alojamiento y de servicio de comidas. para uso propio
11. Información y comunicación bienes y servicios para uso propio 22. No aplica

53. Ha participado en algún Proyecto de Vinculación con la Sociedad en el Instituto: SÍ X NO

54. Cuál es el alcance del Proyecto de Vinculación con la Sociedad en el Instituto:
Nacional Provincial Cantonal Parroquial X NA

55. El Estudiante se encuentra dedicado a: Solamente al estudio X Trabaja y estudia

56. Cuál es el nombre de la empresa donde labora: NINGUNA

57.Indique cuál es el Sector Económico de la empresa: 6 (Escribir el número de acuerdo al detalle)

1. Agricultura, ganadería, silvicultura y pesca 12. Actividades financieras y de seguros

2. Explotación de minas y canteras 13. Actividades inmobiliarias
3. Industrias manufactureras 14. Actividades profesionales, científicas y técnicas
4. Suministro de electricidad, gas, vapor y aire acondicionado 15. Actividades de servicios administrativos y de apoyo
5. Distribución de agua, alcantarillado, gestión de desechos y actividades de 16. Administración pública y defensa; planes de seguridad social de
saneamiento. afiliación obligat.
6. Construcción 17. Enseñanza
7. Comercio al por mayor y al por menor reparación de vehiculos automotores 18. Actividades de atención de la salud humana y de asistencia.
y motocicletas 19. Artes, entretenimiento y recreación.
8. 20. Otras actividades de servicio.
9. Transporte y almacenamiento 21. Actividades de los hogares como productores de bienes y servicios
10. Actividades de alojamiento y de servicio de comidas. para uso propio
11. Información y comunicación bienes y servicios para uso propio 22. No aplica

58. Para qué emplea sus ingresos económicos el estudiante:

X Sostener sus estudios Para mantener a su familia Gastos personales NA

59. Usted o algún miembro de la familia recibe el bono de desarrollo humano: SÍ X NO

60. Nivel de formación del Padre:

Centro de alfabetización Jardín de infantes X Primaria Educación básica
Secundaria Educación media Superior no universitario Superior universitaria
Posgrado NA
.
61. Nivel de formación de la Madre:
Centro de alfabetización Jardín de infantes X Primaria Educación básica
Secundaria Educación media Superior no universitario Superior universitario
Posgrado NA

62. Ingreso del Hogar: $ 425.00 63. Número de Miembros del Hogar: 5

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