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2022.07 MSPS Estudio Oferta Servicios Salud Primarios Hospitales Públicos v10

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Propuesta de redefinición de las

características de operación de los


hospitales públicos

propuesta de redefinición de
Estudio de modelación de la prestación de servicios de
las
características
salud de por
primarios ofertada operación de los
hospitales públicos en
hospitales públicos
Colombia
-versión revisada-

DIRECCIÓN DE PRESTACIÓN
DE SERVICIOS DE SALUD Y ATENCIÓN PRIMARIA.

Bogotá DC. Agosto 2022

1
PROPUESTA DE REDEFINICIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE OPERACIÓN DE LOS HOSPITALES PÚBLICOS,
COLOMBIA 2022
Estudio de modelación de la prestación de servicios de salud primarios ofertada por hospitales públicos
en Colombia

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

FERNANDO RUIZ GOMEZ


Ministro de Salud y Protección Social
MARÍA ANDREA GODOY CASADIEGO
Viceministra de Protección Social
GERMÁN ESCOBAR MORALES
Viceministro de Salud Pública y Prestación de Servicios
JAVIER MANCERA GARCÍA
Secretario General

DIRECCIÓN DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS Y ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

JOHN MANUEL DELGADO NIVIA


Director de Prestación de Servicios y Atención Primaria
ELIZABETH DAZA REYES
Subdirectora de Prestación de Servicios

Equipo de profesionales de la Subdirección participantes:


SANDRA PATRICIA ÁLVAREZ SIERRA
JUAN MANUEL RODRIGUEZ
ADRIANA RODRIGUEZ
MILTON URBANO LÓPEZ
ANA MEJÍA PARRA

2
Estudio elaborado por:
CARLOS HUMBERTO ARANGO BAUTISTA
JORGE ALBERTO OTERO ALZATE
DIANA ROCIO CHÁVEZ BEJARANO
CLAUDIA ISABEL MUÑOZ

© Ministerio de Salud y Protección Social


Carrera 13 No. 32 76 PBX: (57-1)
330 50 00 FAX: (57-1) 330 50 50
Línea de atención nacional gratuita: 018000 91 00 97
Lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:30 p.m.
Julio, 2022
Bogotá D.C., Colombia

3
Tabla de contenido
1 INTRODUCCIÓN ........................................................................................................... 12
2 EL HOSPITAL PÚBLICO EN COLOMBIA .......................................................................... 14
2.1 Estructura y organización de los hospitales públicos .............................................................. 14
2.2 Prestación de servicios de salud y el hospital público ............................................................. 14
2.2.1 Naturaleza jurídica ............................................................................................................................. 17
2.2.2 Clasificación ........................................................................................................................................ 18
2.3 Operación ................................................................................................................................ 20
2.3.1 Oferta instalada .................................................................................................................................. 20
2.3.2 Análisis operacional y presupuestal ................................................................................................... 26
2.3.3 Control fiscal y financiero ................................................................................................................... 47
2.3.4 Talento humano ................................................................................................................................. 59
2.4 Plataforma normativa vigente sobre prestación pública hospitalaria ..................................... 68
3 MODELACIÓN DE TIPOLOGIAS DE HOSPITALES PÚBLICOS (PORTAFOLIOS DE SERVICIOS
DE SALUD INTEGRADOS EN REDES)..................................................................................... 69
3.1 Propuesta de modelación de tipologías de hospitales públicos .............................................. 69
3.1.1 Definición de lineamientos técnicos y principios ............................................................................... 69
3.1.2 Definición del modelo de ordenamiento [geografía-población-servicios de salud] a utilizar ............ 90
3.1.3 Propuesta de ordenamiento territorial-poblacional y de tipologías de portafolios de servicios de
salud armonizados .......................................................................................................................................... 99
4 MODELACION DE RECURSOS REQUERDOS EN CADA TIPOLOGIA HOSPITALARIA PÚBLICA
143
4.1 Propuesta de requerimientos de recursos físicos, tecnológicos, humanos, financieros y
articulación a la red departamental y regional según tipología hospitalaria .................................... 143
4.1.1 Definición del THS básico asistencial requerido para cada tipología ............................................... 143
4.1.2 Modelación de espacios físicos y equipamiento básico requerido en cada tipología ...................... 150
5 TIPOLOGÍAS Y MODELACIÓN FINANCIERA DE LAS REDES DE HOSPITALES PÚBLICOS ...156
5.1 DOCUMENTO CON MODELACIÓN FINANCIERA DE LAS REDES DE HOSPITALES PÚBLICOS POR
TIPOLOGÍAS ....................................................................................................................................... 156
5.1.1 Desarrollo de un método de costeo para cada tipología definida para cada portafolio .................. 156
5.1.2 Estimación de los costos operativos anuales de cada tipología definida para cada portafolio ....... 169
5.2 Planteamiento metodológico para un modelo de financiamiento de hospitales públicos (ESE),
basado en pagos por disponibilidad de portafolios y resultados, para garantizar la operación
sostenible en red ............................................................................................................................... 182
5.3 Modelación de escenarios financieros según metodología definida por tipologías .............. 182
6 SÍNTESIS DE RESULTADOS ...........................................................................................184
6.1 Prestadores de servicios de salud objeto del estudio ................................................... 184
6.2 Resultado general: costo estimado de la prestación primaria de servicios de salud en
Colombia para 2021 en prestadores públicos ................................................................................... 186
6.3 Modelo de organización de los servicios de salud primarios propuesto, ofertados por
prestadores de servicios de salud públicos o por PPOIP. .................................................................. 186
6.4 Modelo de planificación de la oferta pública de servicios de salud primarios ...................... 194

4
6.5 Modelo de financiamiento de la prestación de servicios de salud primarios en hospitales
públicos.............................................................................................................................................. 196
7 RECOMENDACIONES ..................................................................................................199
7.1 Relacionadas con la organización de la oferta pública hospitalaria de servicios de salud
primarios............................................................................................................................................ 199
7.2 Relacionadas con aspectos de financiamiento e inversión .................................................... 202
7.2.1 Financiamiento, contratación, pagos e incentivos de la oferta pública hospitalaria de servicios de
salud primarios .............................................................................................................................................. 202
7.2.2 Incentivos y programa de inversiones en oferta pública hospitalaria de servicios de salud primarios
204
8 Referencias Bibliográficas ..........................................................................................206
9 Anexos .......................................................................................................................210
9.1 Flujos de población por municipio y subregiones .................................................................. 210
9.2 Modelo de cálculo de demanda ex ante ................................................................................ 210
9.3 Nodos por prestador y municipio .......................................................................................... 210
9.4 Caracterización de la producción en UVR de las ESE por componentes 2015 – 2021 ........... 210
9.5 Resultados del modelo financiero ......................................................................................... 210
Flujos de población por municipio y subregiones.............................................................................. 211
Caracterización de la producción en UVR de las ESE por componentes 2015 – 2021 ....................... 265

5
Lista de Tablas

TABLA 1 DISPONIBILIDAD DE ESE EN COLOMBIA POR NIVEL DE ATENCIÓN Y CARÁCTER TERRITORIAL .............................................. 20
TABLA 2 DISTRIBUCIÓN DE LAS ESE DE CARÁCTER DEPARTAMENTAL POR NIVEL Y POR ENTIDAD TERRITORIAL 2021........................... 20
TABLA 3 CAMAS HABILITADAS EN LAS ESE POR GRUPO DE SERVICIOS Y POR NIVEL DE ATENCIÓN.................................................... 21
TABLA 4 TOTAL DE CAMAS HABILITADAS EN LAS ESE DE TERCER NIVEL ..................................................................................... 23
TABLA 5 TOTAL DE SALAS DE QUIRÓFANO HABILITADAS EN LAS ESE DE TERCER NIVEL .................................................................. 25
TABLA 6 ESE CON REGISTRO ESPECIAL DE PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD VIGENTE, DISTRIBUCIÓN POR DEPARTAMENTO ........ 25
TABLA 7 ESTRUCTURA DE CÁLCULO DE LA PRODUCCIÓN HOSPITALARIA EN UVR ......................................................................... 27
TABLA 8 COMPORTAMIENTO VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD TOTAL ESE POR REGÍMENES 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES $COP
CONSTANTES 2021) ............................................................................................................................................. 29
TABLA 9 DISTRIBUCIÓN DE LOS INGRESOS RECONOCIDOS POR VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD 2021 ............................................. 30
TABLA 10 PARTICIPACIÓN DE INGRESOS RECONOCIDOS POR VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD POR NIVELES 2019 – 2021 (VALORES EN
MILLONES COP$ CONSTANTES 2021) ...................................................................................................................... 30
TABLA 11 INGRESOS RECONOCIDOS POR VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD ESE NIVEL I 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES $COP
CONSTANTES 2021) ............................................................................................................................................. 31
TABLA 12 INGRESOS RECONOCIDOS POR VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD ESE NIVEL II 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES $COP
CONSTANTES 2021) ............................................................................................................................................. 31
TABLA 13 INGRESOS RECONOCIDOS POR VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD ESE NIVEL III 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES $COP
CONSTANTES 2021) ............................................................................................................................................. 32
TABLA 14 COMPOSICIÓN DE LOS INGRESOS RECONOCIDOS POR VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD ESE POR NIVELES DE COMPLEJIDAD 2021
(VALORES EN MILLONES COP$ CONSTANTES 2021) ................................................................................................... 33
TABLA 15 INGRESOS RECAUDADOS POR VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD TOTAL ESE 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES $COP
CONSTANTES DEL 2021) ........................................................................................................................................ 33
TABLA 16 EFICIENCIA EN EL RECAUDO DE LAS VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD RECONOCIDAS 2019 A 2021 TOTAL ESE ................... 34
TABLA 17 INGRESOS RECAUDADOS POR VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD ESE NIVEL I 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES $COP
CONSTANTES DEL 2021) ........................................................................................................................................ 34
TABLA 18 EFICIENCIA EN EL RECAUDO DE LAS VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD RECONOCIDAS 2019 A 2021 ESE NIVEL I ................... 35
TABLA 19 INGRESOS RECAUDADOS POR VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD ESE NIVEL II 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES $COP
CONSTANTES DEL 2021) ........................................................................................................................................ 35
TABLA 20 EFICIENCIA EN EL RECAUDO DE LAS VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD RECONOCIDAS 2019 A 2021 ESE NIVEL II ................. 36
TABLA 21 INGRESOS RECAUDADOS POR VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD ESE NIVEL III 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES $COP
CONSTANTES DEL 2021) ........................................................................................................................................ 36
TABLA 22 EFICIENCIA EN EL RECAUDO DE LAS VENTAS DE SERVICIOS DE SALUD RECONOCIDAS 2019 A 2021 ESE NIVEL III ................. 36
TABLA 23 GASTOS COMPROMETIDOS TOTAL ESE 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES COP$ CONSTANTES DEL 2021) ................ 37
TABLA 24 GASTOS DE FUNCIONAMIENTO, OPERACIÓN Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS POR UVR TOTAL ESE ..................................... 38
TABLA 25 GASTOS COMPROMETIDOS ESE NIVEL I 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES COP$ CONSTANTES DEL 2021) ............... 38
TABLA 26 GASTOS DE FUNCIONAMIENTO, OPERACIÓN Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS POR UVR NIVEL I .......................................... 39
TABLA 27 GASTOS COMPROMETIDOS ESE NIVEL II 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES COP$ CONSTANTES DEL 2021) .............. 39
TABLA 28 GASTOS DE FUNCIONAMIENTO, OPERACIÓN Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS POR UVR NIVEL II ......................................... 40
TABLA 29 GASTOS COMPROMETIDOS ESE NIVEL III 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES COP$ CONSTANTES DEL 2021) ............. 40
TABLA 30 GASTOS DE FUNCIONAMIENTO, OPERACIÓN Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS POR UVR NIVEL III ........................................ 41
TABLA 31 EQUILIBRIO PRESUPUESTAL CON RECONOCIMIENTO TOTAL ....................................................................................... 42
TABLA 32 EQUILIBRIO PRESUPUESTAL CON RECAUDO TOTAL .................................................................................................. 42
TABLA 33 EQUILIBRIO OPERACIONAL CON RECONOCIMIENTOS ............................................................................................... 42
TABLA 34 EQUILIBRIO OPERACIONAL CON RECAUDOS .......................................................................................................... 43
TABLA 35 INGRESO RECONOCIDO POR VENTA DE SERVICIOS DE SALUD POR UVR ($ CONSTANTES)............................................... 43
TABLA 36 GASTO DE FUNCIONAMIENTO* + DE OPERACIÓN COMERCIAL Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS* POR UVR ($ CONSTANTES)
(INDICADOR 5 RESOLUCIÓN 710 DE 2012) ............................................................................................................... 43

6
TABLA 37 SUPERÁVIT O DÉFICIT POR UVR CON ING. RECONOCIDOS ($ CONSTANTES) ............................................................... 44
TABLA 38 PASIVOS TOTALES DE LAS ESE AL 31 DE DICIEMBRE DE 2021 (MILLONES $COP CORRIENTES) ........................................ 44
TABLA 39 CARTERA POR NIVELES 2019 – 2021 (VALORES EN MILLONES COP$ CORRIENTES) ..................................................... 45
TABLA 40 VALOR CARTERA AL 31 DE DICIEMBRE DE 2021 POR RÉGIMEN Y NIVEL ESE (VALORES EN MILLONES $COP CORRIENTES) .... 46
TABLA 41 VALOR CARTERA AL 31 DE DICIEMBRE DE 2021 CON EDAD MAYOR A 360 DÍAS POR RÉGIMEN Y NIVEL ESE (VALORES EN
MILLONES $COP CORRIENTES) ................................................................................................................................ 46
TABLA 42 PARÁMETROS DEFINICIÓN DE RIESGO ESE ............................................................................................................ 47
TABLA 43 RESUMEN DE RESOLUCIONES DE CALIFICACIÓN DE RIESGO DE LAS ESE MINISTERIO DE SALUD ........................................ 47
TABLA 44 EVOLUCIÓN CATEGORIZACIÓN RIESGO FISCAL Y FINANCIERO HOSPITALES PÚBLICOS A NIVEL NACIONAL (VIGENCIA 2019) ..... 48
TABLA 45 CATEGORIZACIÓN DEL RIESGO DE LAS EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO PARA LA VIGENCIA 2019 ................................... 48
TABLA 46 CATEGORIZACIÓN DEL RIESGO SEGÚN RESOLUCIÓN 1342 DE 2019 .......................................................................... 50
TABLA 47 PSFF ESE VIABILIZADOS - RESOLUCIÓN 1342 DE 2019 ........................................................................................ 52
TABLA 48 RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN PSFF ESE A DICIEMBRE 31 DE 2020 ...................................................................... 53
TABLA 49 RELACIÓN POR DEPARTAMENTO Y DISTRITO DE PSFF VIABILIZADOS ........................................................................... 56
TABLA 50 ESE CON PSFF BAJO COMPETENCIA DEL MHCP ................................................................................................... 56
TABLA 51 NÚMERO DE CARGOS PROVISTOS POR TIPO Y NIVEL DE ATENCIÓN ESE, COLOMBIA 2015-2021 ..................................... 61
TABLA 52 DISTRIBUCIÓN DE LOS CARGOS PROVISTOS EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN ESE, COLOMBIA 2015-2021 ..................... 62
TABLA 53 DISTRIBUCIÓN DE LOS CARGOS PROVISTOS EN EL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN ESE, COLOMBIA 2015-2021 .................. 63
TABLA 54 DISTRIBUCIÓN DE LOS CARGOS PROVISTOS EN EL TERCER NIVEL DE ATENCIÓN ESE, COLOMBIA 2015-2021 ..................... 63
TABLA 55 CONTRATACIÓN EXTERNA ESE PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN, COLOMBIA 2015-2021 ................................................... 64
TABLA 56 CONTRATACIÓN EXTERNA ESE SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN, COLOMBIA 2015-2021 ................................................ 64
TABLA 57 CONTRATACIÓN EXTERNA ESE TERCER NIVEL DE ATENCIÓN, COLOMBIA 2015-2021 ................................................... 65
TABLA 58 GASTOS DE PERSONAL ESE POR NIVEL DE ATENCIÓN, COLOMBIA 2015-2021 ............................................................ 65
TABLA 59 SERVICIOS DEL PRESTADOR PRIMARIO .................................................................................................................. 73
TABLA 60 PORTAFOLIO DE SERVICIOS NP1 ........................................................................................................................ 77
TABLA 61 PORTAFOLIO DE SERVICIOS NP2 ........................................................................................................................ 80
TABLA 62 PORTAFOLIO DE SERVICIOS NP3 ........................................................................................................................ 82
TABLA 63 PORTAFOLIO DE SERVICIOS NP4 ........................................................................................................................ 84
TABLA 64 SERVICIOS ASOCIADOS A LOS NODOS COMPLEMENTARIOS ........................................................................................ 86
TABLA 65 REGIONES, SUBREGIONES, MUNICIPIOS Y POBLACIÓN ............................................................................................. 93
TABLA 66 REGIONES, SUBREGIONES, TIEMPOS PROMEDIO DE DESPLAZAMIENTO Y DENSIDAD POBLACIONAL DEL CLÚSTER NT3............ 93
TABLA 67 TOTAL DE PRESTADORES POR CLASE Y NATURALEZA JURÍDICA ................................................................................. 102
TABLA 68 DISTRIBUCIÓN DE LOS NODOS DE ATENCIÓN POR SUBREGIÓN Y NATURALEZA JURÍDICA ................................................ 103
TABLA 69 COMPOSICIÓN DE LA OFERTA POR SUBREGIÓN Y TIPO DE PRESTADOR ....................................................................... 105
TABLA 70 NÚMERO DE PRESTADORES (SEDES) POR SUBREGIÓN ........................................................................................... 108
TABLA 71 POBLACIÓN TOTAL POR SUBREGIONES 2022 - 2035 ............................................................................................ 111
TABLA 72 DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN POR ÁREA GEOGRÁFICA EN LAS SUBREGIONES 2022 ..................................................... 113
TABLA 73 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN GENERAL POR CURSO DE VIDA AÑO 2022 ............................................................... 116
TABLA 74 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN GENERAL POR CURSO DE VIDA AÑO 2035 ............................................................... 116
TABLA 75 POBLACIÓN POR CURSO DE VIDA Y SUBREGIONES 2022 ........................................................................................ 116
TABLA 76 DISTRIBUCIÓN ASEGURAMIENTO POR SUBREGIONES AÑO 2021 ............................................................................. 119
TABLA 77 AFILIADOS AL SGSSS POR SUBREGIONES Y ÁREA GEOGRÁFICA 2021 ....................................................................... 121
TABLA 78 CLASIFICACIÓN DE LOS MERCADOS DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD EN COLOMBIA 2021 .................................. 125
TABLA 79 DISTRIBUCIÓN DE LOS MUNICIPIOS EN COLOMBIA SEGÚN TIPOLOGÍA ICAT DEL TERRITORIO Y CONFIGURACIÓN DEL MERCADO
....................................................................................................................................................................... 126
TABLA 80 POBLACIÓN OBJETIVO POR SUBREGIÓN .............................................................................................................. 126
TABLA 81 FRECUENCIAS DE USO GLOBALES DE LAS RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN DE LA RESOLUCIÓN 3280 2018 .................... 129
TABLA 82 CARACTERIZACIÓN DE LOS CONCEPTOS DE PRODUCCIÓN SIHO ............................................................................... 130
TABLA 83 FRECUENCIAS DE USO POR DEMANDA EFECTIVA ATENDIDAS POR LOS PRESTADORES PRIMARIOS ..................................... 132
TABLA 84 FRECUENCIAS DE USO AGREGADA DE SERVICIOS PRIMARIOS ................................................................................... 132
TABLA 85 ESTÁNDAR DE USO EFICIENTE POR SERVICIO Y CAPACIDAD ...................................................................................... 133

7
TABLA 86 TAMAÑOS DE POBLACIÓN REQUERIDAS PARA ALCANZAR LA PRODUCCIÓN EFICIENTE ................................................... 135
TABLA 87 EJEMPLO DEL FLUJO DE POBLACIÓN EN EL MODELO DE ORDENAMIENTO DEL TERRITORIO.............................................. 136
TABLA 88 EJEMPLO CUANTIFICADO DEL FLUJO DE POBLACIÓN EN EL MODELO DE ORDENAMIENTO DEL TERRITORIO ......................... 137
TABLA 89 TIPOLOGÍAS DE PRESTADORES PRIMARIOS PROPUESTAS POR SUBREGIÓN .................................................................. 138
TABLA 90 CONSOLIDADO DE VARIACIONES ENTRE TIPOLOGÍAS ACTUALES Y PROPUESTAS............................................................ 141
TABLA 91 PERFILES DEL TALENTO HUMANO ASISTENCIAL BÁSICO .......................................................................................... 143
TABLA 92 ESTÁNDAR DE PRODUCTIVIDAD DEL TALENTO HUMANO ......................................................................................... 145
TABLA 93 CANTIDAD DE TIEMPOS COMPLETOS EQUIVALENTES POR PERFILES ASISTENCIALES BÁSICOS. .......................................... 147
TABLA 94 CANTIDAD DE TIEMPOS COMPLETOS EQUIVALENTES POR PERFILES ASISTENCIALES BÁSICOS. .......................................... 148
TABLA 95 CANTIDAD DE TIEMPOS COMPLETOS EQUIVALENTES ESTIMADOS POR PERFILES ASISTENCIALES BÁSICOS. .......................... 148
TABLA 96 CAPACIDADES FÍSICAS POR SERVICIO .................................................................................................................. 150
TABLA 97 CAPACIDAD DE PRODUCCIÓN DE LOS RECURSOS O CAPACIDADES FÍSICAS ................................................................... 152
TABLA 98 CAPACIDAD DE PRODUCCIÓN DE LOS RECURSOS O CAPACIDADES FÍSICAS ................................................................... 153
TABLA 99 CAPACIDADES FÍSICAS REQUERIDAS POR EL COMPONENTE PRIMARIO ....................................................................... 155
TABLA 100 ESTRUCTURA DEL COSTO 2021 (CIFRAS EN MILLONES COP$) .............................................................................. 167
TABLA 101 ESTRUCTURA DEL COSTO DIRECTO E INDIRECTO EN LAS ESE 2021 (CIFRAS EN MILLONES COP$)................................. 167
TABLA 102 CLASIFICACIÓN DE LOS CONCEPTOS DE CÁLCULO DE LA UVR POR COMPONENTE ...................................................... 167
TABLA 103 DISTRIBUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN POR NIVEL Y COMPONENTE ............................................................................. 168
TABLA 104 LISTADO DE SEDES EXCLUIDAS ........................................................................................................................ 169
TABLA 105 LISTADO DE SEDES EXCLUIDAS POR FALTA DE INFORMACIÓN REQUERIDA ................................................................. 173
TABLA 106 MUNICIPIOS EXCLUIDOS DEL MODELO DE ANÁLISIS ............................................................................................. 175
TABLA 107 COSTOS TOTALES ESTIMADOS 2021................................................................................................................ 177
TABLA 108 COSTOS Y CARACTERIZACIÓN DE LOS RESULTADOS SEGÚN LA CONFIGURACIÓN DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN EL
TERRITORIO ....................................................................................................................................................... 177
TABLA 109 COSTOS DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DEL COMPONENTE PRIMARIO 2021 POR SUBREGIÓN....................................... 178
TABLA 110 RESUMEN PRESTADORES INCLUIDOS Y EXCLUIDOS DEL ESTUDIO ............................................................................. 184
TABLA 111 RESUMEN MODELO DE AGRUPAMIENTO DE HOSPITALES PÚBLICOS ......................................................................... 185
TABLA 112 NÚMERO TOTAL DE PORTAFOLIOS EN 908 PRESTADORES ..................................................................................... 188
TABLA 113 TIPO DE CARGOS ESTIMADOS ......................................................................................................................... 189
TABLA 114 TIPOLOGÍA Y DISTRIBUCIÓN DE MUNICIPIOS SEGÚN PARTICIPACIÓN DEL NÚMERO DE PRESTADORES HABILITADOS EN EL
TERRITORIO ....................................................................................................................................................... 191
TABLA 115 TIPOLOGÍA Y DISTRIBUCIÓN DE MUNICIPIOS SEGÚN PARTICIPACIÓN DEL NÚMERO DE PRESTADORES HABILITADOS EN EL
TERRITORIO Y DE ACUERDO CON EL ÍNDICE DE CAPACIDADES TERRITORIALES (MUNICIPIOS Y DISTRITOS) ICAT ........................ 192
TABLA 116 DISTRIBUCIÓN DE NÚMERO DE SEDES POR NÚMERO DE HOSPITALES PÚBLICOS 2022 ................................................ 193
TABLA 117 DISTRIBUCIÓN DE LA PRESTACIÓN PÚBLICA DE SERVICIOS PRIMARIOS ENTRE LOS 1122 MUNICIPIOS DEL PAÍS .................. 194
TABLA 118 TOTAL COSTOS Y GASTOS DE FUNCIONAMIENTO ESTIMADOS PARA EL COMPONENTE PRIMARIO 2021 ........................ 197
TABLA 119 COSTOS Y CARACTERIZACIÓN DE LOS RESULTADOS SEGÚN LA SEGÚN PARTICIPACIÓN DEL NÚMERO DE PRESTADORES
HABILITADOS EN EL TERRITORIO ............................................................................................................................. 198

8
Lista de Ilustraciones
ILUSTRACIÓN 1 FASES DE DESARROLLO DEL ESTUDIO............................................................................................................. 12
ILUSTRACIÓN 2 CONFIGURACIÓN DE LOS PORTAFOLIOS DE SERVICIOS EN REDES ......................................................................... 77
ILUSTRACIÓN 3 METODOLOGÍA PARA LA ASIGNACIÓN DE LOS PORTAFOLIOS EN EL TERRITORIO .................................................... 102
ILUSTRACIÓN 4 ALGORITMO DE SELECCIÓN DE POBLACIÓN OBJETIVO .................................................................................... 124
ILUSTRACIÓN 5 ALGORITMO PARA LA BÚSQUEDA DE VALORES DE TALENTO ............................................................................ 164
ILUSTRACIÓN 6 DISTRIBUCIÓN DE LA PRESTACIÓN PÚBLICA DE SERVICIOS PRIMARIOS ENTRE LOS 1122 MUNICIPIOS DEL PAÍS Y % DE
PARTICIPACIÓN SOBRE POBLACIÓN OBJETIVO ............................................................................................................ 195

Lista de Gráficos
GRÁFICO 1 CAMAS HABILITADAS EN LAS ESE POR DEPARTAMENTO Y NIVEL DE ATENCIÓN ........................................................... 24
GRÁFICO 2 SALAS DE QUIRÓFANO HABILITADAS EN LAS ESE POR DEPARTAMENTO Y NIVEL DE ATENCIÓN ........................................ 24
GRÁFICO 3 PRODUCCIÓN HOSPITALARIA TOTAL EN UVR, COLOMBIA 2019 -2021 .................................................................. 28
GRÁFICO 4 PRODUCCIÓN HOSPITALARIA TOTAL EN UVR POR NIVEL DE ATENCIÓN, COLOMBIA 2019-2021 (MILLONES) .................. 28
GRÁFICO 5 DISTRIBUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN HOSPITALARIA EN UVR 2019 – 2021 ................................................................ 29
GRÁFICO 6 PASIVOS TOTALES DE LAS ESE AL 31 DE DICIEMBRE DE 2021 (MILLONES $COP CORRIENTES) ...................................... 45
GRÁFICO 7 NÚMERO DE CARGOS PROVISTOS EN LA PLANTA DE PERSONAL ESE POR NIVELES DE ATENCIÓN, COLOMBIA 2015-2021.... 61
GRÁFICO 8 NÚMERO DE CONTRATOS EXTERNOS POR NIVEL DE ATENCIÓN ESE, COLOMBIA 2015-2021 ........................................ 64
GRÁFICO 9 GASTOS DEL PERSONAL TOTAL NACIONAL, COLOMBIA 2015-2021 ......................................................................... 66
GRÁFICO 10 GASTOS DEL PERSONAL ESE PRIMER NIVEL, COLOMBIA 2015-2021 ..................................................................... 67
GRÁFICO 11 GASTOS DEL PERSONAL ESE SEGUNDO NIVEL, COLOMBIA 2015-2021 .................................................................. 67
GRÁFICO 12 GASTOS DEL PERSONAL ESE TERCER NIVEL, COLOMBIA 2015-2021 ..................................................................... 68
GRÁFICO 13 DISTRIBUCIÓN DE PORTAFOLIOS EN EL COMPONENTE PRIMARIO .......................................................................... 107
GRÁFICO 14 DISTRIBUCIÓN DE PORTAFOLIOS EN EL COMPONENTE COMPLEMENTARIO .............................................................. 108
GRÁFICO 15 COMPARATIVO PORTAFOLIOS POR TIPOLOGÍAS ACTUAL Y PROPUESTO ................................................................... 141
GRÁFICO 16 ESTRUCTURA DEL COSTO EN LAS ESE AÑO 2021 ............................................................................................. 166
GRÁFICO 17 ESTRUCTURA DEL COSTO POR NIVELES DE ATENCIÓN 2021 ................................................................................ 166
GRÁFICO 18 COSTOS DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DEL COMPONENTE PRIMARIO 2021– VALOR PER CÁPITA POR SUBREGIÓN .......... 181
GRÁFICO 19 HISTOGRAMA - COSTOS DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DEL COMPONENTE PRIMARIO 2021– VALOR PER CÁPITA POR
SUBREGIÓN ....................................................................................................................................................... 181
GRÁFICO 20 TIPOLOGÍA Y DISTRIBUCIÓN DE MUNICIPIOS SEGÚN PARTICIPACIÓN DEL NÚMERO DE PRESTADORES HABILITADOS EN EL
TERRITORIO ....................................................................................................................................................... 192
GRÁFICO 21 DISTRIBUCIÓN DE NÚMERO DE SEDES POR NÚMERO DE HOSPITALES PÚBLICOS 2022 ............................................... 193
GRÁFICO 22 TOTAL COSTOS Y GASTOS DE FUNCIONAMIENTO ESTIMADOS PARA EL COMPONENTE PRIMARIO 2021....................... 197

9
LISTA DE SIGLAS Y ABREVIATURAS

ACESI Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos


ACHC Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas
DANE Departamento Administrativo Nacional de Estadística
DNP Departamento Nacional de Planeación
ECAT Seguro de riesgos catastróficos y accidentes de tránsito
EPS Entidad Promotora de Salud
ESE ESE
IPS Instituciones Prestadoras de Salud
MIAS Modelo Integral de Atención en Salud
OCDE Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos
PAIS Política de Atención Integral en Salud
PIC Plan de intervenciones colectivas
PBS Plan de beneficios en salud
POS Plan obligatorio de salud
PSP Prestación de servicios de salud
PSFF Programa de saneamiento fiscal y financiero
REPS Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud
RIAS Rutas Integrales de Atención en Salud
RIMISP Centro Latinoamericano para el Desarrollo Rural Colombia
RIPSS Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud
SGD Sistema de gestión documental
SGSSS Sistema General de Seguridad Social en Salud
SIHO Sistema de Información Hospitalaria
SISPRO Sistema Integrado de Información de la Protección Social
SOAT Seguro automovilístico obligatorio
UPC Unidad de pago por capitación
UVR Unidad de Valor Relativa

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PRESENTACIÓN
El presente documento es un estudio del Ministerio de Salud y Protección Social que tiene el propósito
de generar la evidencia requerida para alimentar lineamientos de política a desarrollar, con el fin de
fortalecer el hospital público en Colombia, todo esto, en el marco de la búsqueda de alternativas de
solución de algunos de los problemas identificados en la operación de los hospitales públicos en el país
en el marco de la garantía del derecho a la salud de la población y de las propuestas presentadas en las
mesas del trabajo realizadas entre el Ministerio y algunas organizaciones que representan a los hospitales
públicos, en especial, la asociación colombiana de empresas sociales del estado y hospitales públicos –
ACESI, con quienes se adelantaron más de 10 mesas de trabajo durante dos meses y otras sesiones con
su junta directiva; además del apoyo brindado por la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas
ACHC.
En particular, el foco del estudio se concentra en la prestación de servicios de salud primarios que es
ofertada por hospitales públicos en los diferentes municipios del país, a una población con marcadas
limitaciones de accesibilidad y calidad en la atención, en el entendimiento que es justamente en este
segmento del territorio y de la población, con disponibilidad de oferta concentrada de manera exclusiva
o prioritaria por un único hospital público, en donde se hace necesario resolver, expandir y fortalecer el
modelo de atención primaria, de salud rural y para ciudades pequeñas e intermedias, y que es
indispensable para la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad y la gestión de riesgo de la
salud de estos individuos, familias y comunidades, mediante el despliegue pleno de las rutas integrales
de atención en salud RIAS, en especial, en lo relacionado con las llamadas RIAS obligatorias: (i) de
prevención y mantenimiento de la salud y la de (ii) salud materno perinatal.
El resultado es un ejercicio de modelación de la organización de la oferta de atenciones requeridas y su
modo de prestarlas (modelo de atención), en un diseño de redes integradas en nodos asociados al
territorio, sobre el cual se estiman los costos en alto nivel de detalle y se asignan estas tareas a las
empresas sociales del estado existentes hoy día. A partir de estos resultados de la modelación de esta
oferta de servicios, se proponen alternativas y cursos de acción.

11
1 INTRODUCCIÓN

El estudio de modelación de la prestación de servicios de salud primarios, ofertada por hospitales públicos
en Colombia, tiene como objetivo “desarrollar un modelo de organización y operación en redes
integradas de servicios de salud para la prestación de los servicios primarios por parte de los hospitales
públicos en el país, a partir de unas tipologías hospitalarias de servicios, asociadas a subconjuntos
territoriales y a mecanismos de integración de la provisión, que puedan ser costeados, para definir su
perfil de financiamiento”
Para hacerlo, se desarrolló un proceso de 5 pasos, en los que se primero se realiza (i) una revisión de
situación hospitalaria publica en el país y se inicia el proceso con (ii) la modelación de una tipología de
conjuntos de servicios de salud (procedimientos y tecnologías) en portafolios, dispuestos en nodos
funcionales interrelacionados, o integrados en redes, en su tramo primario, dentro de todo el continuo
de atención integral, determinada por un modelo de atención integral y dentro de un ámbito subregional
(supramunicipal e intra-inter departamental) territorial.
A partir de este ejercicio, se desarrolló un modelo de costeo de estos portafolios, asociados a los
hospitales públicos disponibles hoy en Colombia, partiendo de (iii) una estimación de los recursos
requeridos para prestar los servicios, en especial, un ejercicio detallado de necesidades de “talento
humano directo o misional”, sobre el cual (iv) se calculan los costos de los portafolios y de las redes
primarias territoriales, con los que se puede definir un escenario de financiamiento base.
Finalmente, el resultado de estas estimaciones se toma como evidencia de referencia, para plantear
recomendaciones y los lineamientos para un curso de acción futuro. Ver ilustración 1.
Ilustración 1 Fases de desarrollo del estudio

Fuente: Elaboración propia

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Este documento se estructura en capítulos, siguiendo estas fases descritas, con una revisión de situación
de los hospitales públicos (2), la modelación de tipologías de servicios de salud primarios (3), una
modelación de los recursos requeridos (4), la modelación financiera de las tipologías de servicios de salud
primarios dispuestos en redes (5), una síntesis de resultados (6) y finalmente, una propuesta de
recomendaciones (7).

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2 EL HOSPITAL PÚBLICO EN COLOMBIA

2.1 Estructura y organización de los hospitales públicos


El funcionamiento del sistema de salud de Colombia vigente se ha dirigido hacia el mejoramiento del
acceso y la calidad de los servicios, buscando en el camino la eficiencia y la sostenibilidad financiera y
social de las instituciones prestadoras de servicios de salud (Portillo Melo et al., 2018). Sin embargo a
pesar de las transformaciones normativas y los cambios político-administrativos la prestación del servicio
sigue teniendo limitaciones para el acceso, en especial a los servicios primarios en los territorios rurales
y continua siendo ineficiente en el uso de recursos, es decir, no se cumple el objetivo propuesto desde la
promulgación de la ley 100/1993, de “tener los mejores resultados posibles empleando la menor cantidad
de recursos”, así mismo, se tienen múltiples deficiencias de tipo financiero y fallas en el uso de los
recursos dispuestos (Ministerio de la Protección Social, 2005).
En las últimas décadas, el sector de la salud en Colombia se ha visto afectado por las variaciones negativas
de las finanzas del sistema de salud y repercusiones sobre la prestación de servicios como consecuencia
del ejercicio de la no transparencia en sus procesos administrativos y financieros (Arias Galindo & Ramírez
Urraya, 2021).
Según Santos Ospina, et al (2016) la crítica situación del sector salud hace evidentes fallas estructurales,
cuyas causas son atribuidas principalmente a problemas financieros con notables repercusiones sobre la
eficiencia, la calidad y la equidad en la prestación de los servicios de salud (Santos Ospina et al., 2016).
Asimismo, en la mayoría de los países latinoamericanos se ha producido un fenómeno de aumento
sostenido en el gasto de Salud, explicado en parte por la ineficiencia en la gestión de los recursos o
insumos hospitalarios (Velásquez Valencia & Pérez Álvarez, 2019).
Los problemas en el sector hospitalario son afrontados tanto por el sector de salud colombiano como
también por varios sistemas de salud en el mundo. Por ello, los hospitales, como proveedores de servicios
de salud, tienen apremio de mejorar el acceso, la calidad y la eficiencia en la prestación de los servicios a
la población (Murillo et al., 2019).

2.2 Prestación de servicios de salud y el hospital público


La Política Nacional de Prestación de Servicios de Salud se desarrolla a partir de tres ejes, accesibilidad,
calidad y eficiencia. El ámbito de la política de prestación de servicios está dirigido tanto a los prestadores
de servicios de salud públicos como a los privados y cubre a la población asegurada y no asegurada del
país (Ministerio de la Protección Social, 2005).
En el eje de acceso, se destacan las estrategias de: a. Incremento de la capacidad resolutiva de los
prestadores de servicios de salud en Colombia. b. Desarrollo y fortalecimiento de las redes de prestación
de servicios de salud, para garantizar disponibilidad, continuidad e integralidad en la atención. c.
Ampliación de las coberturas de aseguramiento, reconociendo la necesidad de mantener subsidios de

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oferta en los lugares que por condiciones territoriales y de mercado lo requieran (Ministerio de la
Protección Social, 2005).
El eje de calidad está centrado en la adecuada implementación del sistema obligatorio de garantía de
calidad y el fomento del desarrollo del talento humano. Se destacan las estrategias de: a. Fortalecimiento
de los sistemas de habilitación, acreditación y auditoría, con el fin de disminuir los riesgos asociados a la
prestación de servicios de salud e incrementar el impacto en la mejora del nivel de salud de la población.
b. Empoderamiento del usuario y sus formas asociativas a través del desarrollo del sistema de información
en calidad. c. Desarrollo y mejoramiento del talento humano en salud. d. Fortalecimiento de los procesos
de evaluación e incorporación de tecnología biomédica (Ministerio de la Protección Social, 2005).
El eje de eficiencia se refiere a la red de prestadores públicos de servicios de salud, de tal manera, que las
estrategias se dirigen a. Reorganización y rediseño de la red de prestadores públicos de servicios de salud
del país. b. Generación de mecanismos jurídicos, administrativos y técnicos para la modernización
institucional de los prestadores públicos. c. Desarrollo e implantación del sistema de incentivos para los
prestadores de servicios. d. Desarrollo de un sistema de precios de referencia y de unificación y
normalización de procesos y requerimientos entre Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) y Ministerios,
Superintendencia, Departamento Nacional de Planeación, Entidades Territoriales y Aseguradores
(Ministerio de la Protección Social, 2005).
El artículo 194 de la Ley 100 de 1993 establece “La prestación de servicios de salud en forma directa por
la Nación o por las entidades territoriales, se hará principalmente a través de las empresas sociales del
Estado, que constituyen una categoría especial de entidad pública descentralizada, con personería
jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa, creadas por la ley o por las asambleas o concejos,
según el caso, sometidas al régimen jurídico previsto en este capítulo”.
Los hospitales públicos entendidos como ESE al ser definidas como empresa de servicios de salud se
comportan como una empresa productora, cuyo producto son los servicios hospitalarios; entonces para
que sean sostenibles deben actuar bajo el principio de eficiencia, a través de la utilización óptima de los
recursos (técnicos, humanos y financieros); así mismo, deben actuar con calidad, de forma tal que se
garantice una atención efectiva, oportuna y continua, de acuerdo con los requerimientos establecidos en
la normatividad vigente (Sánchez Jiménez et al., 2020). Las ESE cobran especial importancia al ser únicos
prestadores en aquellas zonas en las que los prestadores privados no ofertan servicios de salud y se
constituyen en entidades que garantizan la soberanía sanitaria en el país.
El análisis de la eficiencia y la productividad de los hospitales públicos colombianos han mostrado que
estas constituyen un motivo de atención y debe convertirse en una prioridad de política dentro de los
esfuerzos gubernamentales que pretenden mejorar la eficiencia en los prestadores de servicios de salud.
Se hace necesario identificar las fuentes de ineficiencia y su diferencia entre las instituciones de menor
complejidad y las de mayor complejidad con el objetivo de establecer medidas que permitan mejorar el
desempeño de las instituciones de cada grupo (Orozco-Gallo, 2012). Retos constituidos en la complejidad
de los sistemas de producción y la diferencia dada a partir de los productos e insumos para el sector salud
con respecto de otros (Arias Galindo & Ramírez Urraya, 2021), permitiéndose analizar la situación de
estos y que, como respuesta, fundamente decisiones que favorezcan la optimización de los recursos de
estas entidades (Navarro España & Maza Ávila, 2011).
La eficiencia demostrada en los hospitales colombianos es bastante criticada. Llinás (2010) halló que el
modelo colombiano es observado como poco satisfactorio frente a otros países, y advierte que la
eficiencia del sistema de salud falla cuando ésta ha emanado en administraciones improductivas, en

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demoras innecesarias en los flujos financieros y en el uso clandestino de los recursos conllevando a
barreras de acceso, que han dado lugar a resultados desalentadores a pesar de la multiplicación de los
recursos públicos y privados para el sector (Llinás Delgado, 2010).
A pesar de las diferentes reformas el sector los Hospitales Públicos en Colombia, tienen dificultades desde
hace varios años en la atención a la población que requiere de sus servicios de salud, a raíz de los graves
problemas financieros y de gestión (Santos Ospina et al., 2016).
Pese a que el sistema de salud ha recibido significativos aportes de recursos, el sector no mejora
sustancialmente en términos de sostenibilidad financiera, lo cual requiere de un proceso de
fortalecimiento de la capacidad institucional de las administraciones territoriales optimizando así la
asignación y flujo interinstitucional de recursos, garantizar calidad en la ejecución de la inversión,
reorganizar y articular las redes de prestación de servicios desde una perspectiva regional con facilidades
de acceso a la población, mejorar los sistemas de información nacionales como locales de forma que se
facilite la coordinación de la política pública y haga más efectivos los instrumentos de monitoreo, control
y seguimiento sobre la prestación de los servicios (Santos Ospina et al., 2016).
El “Estudio sobre el modo de gestionar la salud en Colombia” es un análisis prospectivo sobre la forma
idónea de gestionar la salud de los colombianos, recomendando la necesidad de darle importancia a los
resultados en salud y calidad de servicio de la población además de indicadores que revelen una gestión
administrativa y financiera coherente con la prestación (González Quiñones, 2015).
Este estudio muestra en su parte teórica cómo la integración vertical presenta grandes utilidades cuando
la oferta disponible no es suficiente o eficiente, pero en lo concerniente a la situación en Colombia, la
evidencia no es concluyente pudiéndose así identificar si los resultados son viciosos o virtuosos para el
sistema de salud. Por lo cual, los autores sugieren que en el caso de los hospitales públicos el primer paso
de integración sea darle la administración al gestor de estos hospitales, condicionándolo a dejar toda la
infraestructura y capital fijo una vez deje de prestar servicios, no genere restricciones al acceso de
personas, así no sean de sus afiliados y en los casos de haber rentabilidad, destinar una fracción a
desarrollo social del territorio (Páez et al., 2015).
En su elaboración, este trabajo busco hacer una revisión de los principales temas concernientes a la
gestión de la salud. A partir de la metodología aplicada, el trabajo concluyó que la gestión de la salud debe
hacerse de forma regional y por instituciones independientes al Estado. Estas instituciones han de tener,
como primer objetivo, intereses en lograr acceso óptimo a los servicios de salud de la población. Pero, ha
de ser un objetivo importante la reducción de costos ya que depende fuertemente de estas la
sostenibilidad del sistema (Páez et al., 2015).
La revisión realizada por Santos Ospina, et al 2016 acerca de la evolución del sector salud indicó que el
problema financiero ha perdido importancia, los cuantiosos recursos que han sido capitalizados por el
sector y el superávit que han registrado los fondos departamentales entre el 2009 y el 2014, sugieren que
ya no se trata de una crisis financiera, sino de una crisis de gestión y desconfianza en la institucionalidad
del sistema generando problemas de eficiencia con implicaciones sobre la prestación de los servicios;
situación que no se resuelve únicamente desde la óptica financiera sino con medidas que fortalezcan la
capacidad de gestión de cada uno de los actores claves del sistema entre ellos las entidades territoriales
(Santos Ospina et al., 2016).
Los resultados de los estudios acerca de la eficiencia de los hospitales públicos haciendo uso de diversas
metodologías como el análisis envolvente de datos, las relaciones de equivalencia y las fronteras
estocásticas, coinciden en que la eficiencia aumenta con el nivel de complejidad de los servicios; los

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hospitales de baja complejidad, que son la mayoría en Colombia, son los más ineficientes (Bonet-Morón
& Guzmán-Finol, 2015).

2.2.1 Naturaleza jurídica

La figura legal en Colombia de las Empresas Sociales del Estado Prestadoras de Servicios de Salud (ESE)
fue creada mediante la Ley 100 de 1993, con el propósito de convertir los hospitales públicos en entes
administrativos descentralizados con autonomía financiera y patrimonio propio (López López et al., 2006).
Las Empresas Sociales del Estado constituyen una categoría especial de entidad pública, descentralizada,
con personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa, creadas o reorganizadas por ley o
por las asambleas o concejos – Artículo 1° Decreto 1876 de 1994 (Ministerio de Salud, 1994b).
El artículo 38 de la Ley 489 de 1998 al determinar las entidades que pertenecen a la rama ejecutiva del
poder público, incluyó a las Empresas Sociales del Estado, como integrantes del sector descentralizado
(Congreso de Colombia, 30 de diciembre de 1998). Por lo que se concluye que hacen parte de la
estructura de la administración, que fueron establecidas por el Artículo 2° y 4° Decreto 1876 de 1994 para
la prestación del servicio de salud, entendido éste, como un servicio público a cargo del Estado y como
parte integrante del Sistema de Seguridad Social en Salud (Ministerio de Salud, 1994b) para:
• Producir servicios de salud eficientes y efectivos que cumplan con las normas de calidad
establecidas.
• Prestar los servicios de salud que la población requiera y que la Empresa Social, de acuerdo
con su desarrollo y recursos disponibles pueda ofrecer.
• Garantizar mediante un manejo gerencial adecuado, la rentabilidad social y financiera de la
Empresa Social.
• Ofrecer a las Entidades Promotoras de Salud y demás personas naturales o jurídicas que los
demanden, servicios y paquetes de servicios a tarifas competitivas en el mercado.
• Satisfacer los requerimientos del entorno, adecuando continuamente sus servicios y
funcionamiento.
• Garantizar los mecanismos de la participación ciudadana y comunitaria establecidos por la
ley y los reglamentos.
Se infiere del artículo 194 de la Ley 100 que “La prestación de servicios de salud en forma directa por la
nación o por las entidades territoriales, se hará principalmente a través de las Empresas Sociales del
Estado…” (Congreso de la República de Colombia, Diciembre 23 de 1993), que son Empresas Sociales del
Estado del orden nacional las creadas por el Congreso de la República y, en su defecto, del orden
territorial las establecidas por las Asambleas departamentales o los Concejos municipales,
respectivamente, con clara autonomía administrativa en la forma de organizarse.
Las Empresas Sociales del Estado deben cumplir a cabalidad con su objeto sin dejar de lado dos principios
básicos (Artículo 3° del Decreto 1876 de 1994), por un lado la eficacia, definida como la mejor utilización
de los recursos, técnicos, materiales, humanos y financieros con el fin de mejorar las condiciones de salud
de la población atendida; y por otro lado, la calidad, relacionada con la atención efectiva, oportuna,
personalizada, humanizada, continua, de acuerdo con estándares aceptados sobre procedimientos
científico-técnicos y administrativos y mediante la utilización de la tecnología apropiada, de acuerdo con
los requerimientos de los servicios de salud que ofrecen y de las normas vigentes sobre la materia
(Ministerio de Salud, 1994b).

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De acuerdo con el Artículo 5° del Decreto 1876 de 1994 las Empresas Sociales del Estado se organizarán
a partir de una estructura básica independiente de la autonomía dada por la Constitución y la Ley a las
Corporaciones Administrativas para crear o establecer las mismas, que incluye tres áreas a saber:
• Dirección. Conformada por la Junta Directiva y el Gerente. Con la finalidad de mantener la
unidad de objetivos e intereses de la organización en torno a la misión y objetivos
institucionales; identificar las necesidades esenciales y las expectativas de los usuarios,
determinar los mercados a atender, definir la estrategia del servicio, asignar recursos,
adoptar y adaptar normas de eficiencia y calidad controlando su aplicación en la gestión
institucional, sin perjuicio de las demás funciones de dirección que exija el normal
desenvolvimiento de la entidad (Ministerio de Salud, 1994b).
• Atención al Usuario: Es el conjunto de unidades orgánico- funcionales encargadas de todo el
proceso de producción y prestación de servicios de salud con sus respectivos procedimientos
y actividades, incluyendo la atención administrativa demandada por el usuario.
Comprendiendo la definición de políticas institucionales de atención, el tipo de recursos
necesarios para el efecto, las formas y características de la atención, y la dirección y
prestación del servicio (Ministerio de Salud, 1994b).
• Logística. Comprende las unidades funcionales encargadas de ejecutar, en coordinación con
las demás áreas, los procesos de planeación, adquisición, manejo, utilización, optimización y
control de los recursos humanos, financieros, físicos y de información necesarios para
alcanzar y desarrollar los objetivos de la organización y, realizar el mantenimiento de la planta
física y su dotación (Ministerio de Salud, 1994b).
Como consecuencia de lo anterior, las Empresas Sociales del Estado pueden definir la estructura
organizacional conforme a las necesidades y requerimientos de los servicios que ofrezca cada una de ellas
(Ramírez Zapata & Gallego Soto, 2016).

2.2.2 Clasificación

Los hospitales públicos y privados están reconocidos socialmente como la institución central de la
atención médica, responsables de atender las enfermedades presentes en la población. La sostenibilidad
y eficiencia de los sistemas de salud han generado la necesidad de organizar la oferta de servicios en un
esquema que racionalice y optimice los recursos. Las redes son una manera de organizar la oferta de
servicios, la cual está compuesta en unidades de atención clasificadas en niveles y según los hábitos de
consulta por parte de la población a los servicios de salud y la demanda de las unidades de atención en
salud en el área de influencia (Otero Álzate et al., 2018).
De acuerdo con esto Colombia ha evolucionado con la conformación de un sistema de seguridad social
en salud, basado en la competencia regulada y en la asignación de competencias a los actores de este,
ante el establecimiento con un sistema de salud con orientación de atención primaria en salud,
organización de redes de servicios por niveles de atención y escalones de complejidad tecnológica y,
descentralización de competencias y recursos en los entes territoriales (Artaza Barrios et al., 2011).
Dentro de este marco de redes de prestación de servicios se generan cadenas interconectadas entre
niveles, donde se estructuran los diferentes procesos misionales de las entidades prestadoras de servicios
de salud, de acuerdo con las necesidades y demandas atendidas por cada una de ellas (Otero Álzate et
al., 2018).

18
El primer nivel son las unidades básicas de este sistema de redes de servicios de salud, las cuales se
constituyen como la puerta de entrada del paciente al sistema de salud. Estas unidades básicas de
prestación de servicios de salud tienen como procesos misionales prestar servicios de promoción y
prevención, y por procedimientos de recuperación y rehabilitación. Se resuelven aproximadamente 85%
de los problemas prevalentes. Este nivel permite una adecuada accesibilidad a la población, pudiendo
realizar una atención oportuna y eficaz (Vignolo et al., 2011). Se caracteriza por contar con
establecimientos de baja complejidad, la Ley 10 del 10 de enero de 1990 de manera genérica, clasificó a
hospitales locales, centros y puestos de salud en el primer nivel (Prada-Ríos et al., 2017).
El primer nivel de complejidad presta servicios en salud ambulatoria de medicina general, odontología y
de atención básica de los procesos obstétricos, con ayuda de recursos humanos, como médicos
generales, personal paramédico y/o de otros profesionales de la salud no especializados (Ministerio de
Salud, Agosto 5 de 1994).
En el segundo nivel de atención se ubican los hospitales y establecimientos donde se prestan servicios
relacionados a la atención en medicina interna, pediatría, gineco-obstetricia, cirugía general, psiquiatría,
anestesiología, como también la atención de partos de bajo y mediano riesgos, urgencias, consultas
externas, cirugía ambulatoria y hospitalización (Vignolo et al., 2011) (Otero Álzate et al., 2018).
Dentro de su estructura operativa, contiene equipamientos, medicamentos, insumos, medios de
transporte y comunicación que le permite prestar servicios de manera permanente las 24 horas del día
durante los 365 días del año (Otero Álzate et al., 2018). Se estima que entre el primer y el segundo nivel
se pueden resolver hasta 95% de problemas de salud de la población (Vignolo et al., 2011). Los servicios
son prestados por médico general y/o profesional paramédico con interconsulta, remisión y/o asesoría
de personal o recursos especializados (Ministerio de Salud, Agosto 5 de 1994).
El tercer nivel de atención se reserva para la atención de problemas poco prevalentes, se refiere a la
atención de patologías complejas, establecimientos que realizan prestaciones médicas y quirúrgicas
especializadas, que se caracterizan por un uso intensivo de recursos humanos y equipamientos, con la
realización de procedimientos complejos y uso de alta tecnología (Vignolo et al., 2011) y presencia de
médicos especialistas y sub-especialistas.
En el segundo y tercer nivel, han sido clasificados los hospitales regionales, universitarios y especializados
(Prada-Ríos et al., 2017).
Posteriormente, con la Resolución 1043 y el Decreto 1011 del 3 de abril de 2006, se establecieron las
condiciones que deben cumplir los prestadores públicos y privados para habilitar sus servicios,
indicándose los niveles de complejidad (Baja, Mediana y Alta), que corresponderían a los criterios de Nivel
I, Nivel II y Nivel III, respectivamente; cuya definición son atributo de cada servicio habilitado pues
corresponde a las actividades, intervenciones y procedimientos y no a las instituciones (Prada-Ríos et al.,
2017). En la actualidad las condiciones de habilitación se rigen por la resolución 3100 de 2019, expedido
por Minsalud, por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los prestadores
de servicios de salud y de habilitación de los servicios de salud y se adopta el Manual de Inscripción de
Prestadores y Habilitación de Servicios de Salud.

19
2.3 Operación

2.3.1 Oferta instalada

Oferta de hospitales públicos


De acuerdo con el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud – REPS a corte 15 de julio de
2022, Colombia cuenta con 928 Empresas Sociales del Estado distribuidas en todo el país; de estas, 792
corresponden a ese del primer nivel de atención (85,34%), 110 al segundo nivel (11,85%) y 26 al tercer
nivel (2,80%) (Tabla 1).
A su vez, 224 de ellas corresponden a ESE creadas por las Asambleas Departamentales, de las cuales 18
son de tercer nivel y 101 de segundo nivel. De manera excepcional y dado que no se culminó en el país el
proceso de certificación municipal para la descentralización, 105 ESE de primer nivel terminaron
creándose por los departamentos.
Tabla 1 Disponibilidad de ESE en Colombia por nivel de atención y carácter territorial

Nivel de atención
Origen Territorial Total %
1 2 3

Nacional 2 0 2 4 0,43%
Departamental 104 100 17 221 23,81%
Distrital 10 0 4 14 1,51%
Municipal 676 10 3 689 74,25%
Total 792 110 26 928

% 85,34% 11,85% 2,80%

Fuente: Elaboración propia con datos del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud - Información de la base de datos de las
Entidades Departamentales y Distritales de Salud - corte 15 de julio de 2022

En el territorio colombiano actualmente se encuentran habilitadas 221 Empresas Sociales del Estado (ESE)
de carácter departamental. Todos los departamentos (excepto Guainía), tienen al menos una ESE de
carácter departamental funcionando hoy en su territorio (Tabla 2).
Tabla 2 Distribución de las ESE de carácter departamental por nivel y por entidad territorial 2021

Nivel
Departamento / Distrito Total
1 2 3
Amazonas 1 1
Antioquia 6 1 7
Arauca 1 2 3
Atlántico 1 1
Bolívar 3 3 6
Boyacá 3 9 1 13
Caldas 10 3 1 14
Cali 3 1 4
Caquetá 4 1 5
Cartagena 1 1 2
Casanare 1 1 2
Cauca 12 2 14
Cesar 2 4 6

20
Nivel
Departamento / Distrito Total
1 2 3
Chocó 1 1
Córdoba 1 4 5
Cundinamarca 27 7 1 35
Guaviare 1 1 2
Huila 3 1 4
La Guajira 3 3
Magdalena 20 5 25
Meta 1 2 3
Nariño 4 1 5
Norte de Santander 5 4 1 10
Putumayo 6 3 9
Quindío 1 2 1 4
Risaralda 3 1 4
San Andrés y Providencia 1 1
Santa Marta 1 1
Santander 3 6 2 11
Sucre 3 3 6
Tolima 7 1 8
Valle del cauca 4 4
Vaupés 1 1
Vichada 1 1
Total 105 102 20 221

Fuente: Elaboración propia con datos del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud - Información de la base de datos de las
Entidades Departamentales y Distritales de Salud – corte 15 de julio de 2022

Capacidad instalada de oferta de las ESE 2021


El perfil general de oferta hospitalaria disponible en los hospitales públicos de carácter nacional,
departamental, distrital y municipal se describe a partir de los datos de dos indicadores claves de
capacidad instalada: camas y quirófanos.
Camas. Entre todas las ESE en funcionamiento, se encuentran habilitadas 27.694 camas, de un total
general de 92.225 camas registradas en el país, equivalente al 30,03%.
Tabla 3 Camas habilitadas en las ESE por grupo de servicios y por nivel de atención

Grupo 1 2 3 Total %

Camas de hospitalización general 6705 7198 5459 19362 69,91%


Adultos 4729 5588 4409 14726 53,17%
Pediátrica 1927 1585 974 4486 16,20%
Obstetricia 49 25 76 150 0,54%
Camas de hospitalización salud mental 17 1859 619 2495 9,01%
Psiquiatría 0 0 39 39 0,14%
Salud Mental 0 0 7 7 0,03%
Salud Mental Adulto 17 1411 459 1887 6,81%
Salud Mental Pediátrico 0 57 34 91 0,33%
SPA Adultos 0 306 34 340 1,23%
SPA Básico Adultos 0 71 46 117 0,42%
SPA Básico Pediátricos 0 14 0 14 0,05%
SPA Pediátricas 0 0 0 0 0,00%

21
Grupo 1 2 3 Total %
Farmacodependencia 0 0 0 0 0,00%
Cuidado Agudo Mental 0 0 0 0 0,00%
Cuidado Intermedio Mental 0 0 0 0 0,00%
Institución Paciente Crónico 0 0 0 0 0,00%
Camas de hospitalización especial 1354 2020 2463 5837 21,08%
Atención del Parto 53 84 129 266 0,96%
Cuidado básico neonatal 0 15 41 56 0,20%
Cuidado Intensivo Adulto 0 52 108 160 0,58%
Cuidado Intensivo Neonatal 0 0 32 32 0,12%
Cuidado Intensivo Pediátrico 0 7 15 22 0,08%
Cuidado Intermedio Adulto 9 41 40 90 0,32%
Cuidado Intermedio Neonatal 0 0 48 48 0,17%
Cuidado Intermedio Pediátrico 0 3 7 10 0,04%
Cuna Básico Neonatal 6 121 125 252 0,91%
Cuna Intensiva Neonatal 0 16 1 17 0,06%
Cuna Intensiva Pediátrica 0 0 3 3 0,01%
Cuna Intermedia Neonatal 0 49 53 102 0,37%
Cuna Intermedia Pediátrica 0 1 7 8 0,03%
Incubadora Básico Neonatal 5 74 93 172 0,62%
Incubadora Intensiva Neonatal 0 89 164 253 0,91%
Incubadora Intermedia Neonatal 0 91 197 288 1,04%
Intensiva Adultos 12 306 560 878 3,17%
Intensiva Pediátrica 0 10 75 85 0,31%
Intensiva Quemado Adulto 0 0 34 34 0,12%
Intensiva Quemado pediátrica 0 0 23 23 0,08%
Intermedia Adultos 0 195 262 457 1,65%
Intermedia Pediátrica 0 6 30 36 0,13%
Paciente crónico con ventilador 0 9 14 23 0,08%
Paciente crónico sin ventilador 60 116 8 184 0,66%
TPR 1209 735 394 2338 8,44%
Trasplante de progenitores hematopoyéticos 0 0 0 0 0,00%
Unidad de Quemados Adulto 0 0 0 0 0,00%
Unidad de Quemados Pediátrico 0 0 0 0 0,00%
Total 8076 11077 8541 27694 100,00%
% 29,16% 40,00% 30,84% 100,00%
Fuente: Elaboración propia con datos del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud - Información de la base de datos de las
Entidades Departamentales y Distritales de Salud – corte 15 de julio de 2022

Las camas se encuentran distribuidas así:


• Las ESE del segundo nivel son las que acumulan la mayor proporción de camas en el país, con el
40%, equivalentes a 11.077 camas.
• El 69,91% del total de camas corresponden a camas de hospitalización general, el 9,01% a salud
mental y el 21,08% a unidades de cuidados especiales (intensivos, intermedios, quemados,
paciente crónico y cunas).
• La mayor parte de las camas de hospitalización especiales (2.463 camas), se encuentran en los
hospitales de tercer nivel, correspondientes al 42,19% del total de camas de cuidados especiales.
Las camas de los hospitales del tercer nivel están distribuidas de la siguiente manera:

22
Tabla 4 Total de camas habilitadas en las ESE de tercer nivel
Carácter
Prestador Departamento Total
Departamental Distrital Municipal Nacional
general
ESE Hospital Manuel Uribe Ángel Antioquia 282 282
ESE Hospital Universitario Departamental De Nariño Nariño 220 220
ESE Hospital Universitario Erasmo Meoz Norte de Santander 381 381
ESE Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo
Huila 336 336
De Neiva
ESE Hospital Departamental De San Andrés Providencia Y San Andrés y
124 124
Santa Catalina Providencia
ESE Hospital Departamental Universitario Del Quindío San
Quindío 246 246
Juan De Dios
ESE Hospital Universitario De La Samaritana Bogotá D.C 198 198
ESE Hospital Universitario De Santander Santander 326 326
ESE Hospital Universitario Del Caribe Cartagena 306 306
ESE Hospital Universitario Julio Méndez Barreneche Santa Marta 325 325
ESE Hospital Universitario San Jorge Risaralda 332 332
ESE Hospital Universitario San Rafael De Tunja Boyacá 182 182
ESE Universitaria Del Atlántico Atlántico 99 99
ESE Universitaria Del Atlántico B/quilla 239 239
Ese Hospital Departamental Universitario Santa Sofia De
Caldas 139 139
Caldas
Ese Hospital La Maria Antioquia 147 147
Ese Hospital Regional Manuela Beltrán Santander 80 80
Ese Instituto Nacional De Cancerología Bogotá D.C 214 214
Hospital Federico Lleras Acosta ESE Tolima 265 265
Hospital General De Medellín Luz Castro De Gutiérrez, ESE Antioquia 379 379
Hospital Universitario Del Valle "Evaristo Garcia" ESE Cali 650 650
Hospital Universitario San José De Popayán ESE Cauca 378 378
Subred Integrada De Servicios De Salud Centro Oriente E.S.
Bogotá D.C 815 815
E
Subred Integrada De Servicios De Salud Norte E.S. E Bogotá D.C 797 797
Subred Integrada De Servicios De Salud Sur ESE Bogotá D.C 539 539
Subred Integrada De Servicios De Salud Sur Occidente E.S. E Bogotá D.C 542 542
Total 4595 2693 1039 214 8541

Fuente: Elaboración propia con datos del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud - Información de la base de datos de las
Entidades Departamentales y Distritales de Salud – corte 15 de julio de 2022

La mayor parte de las camas habilitadas se encuentran en los departamentos de Antioquia y Bogotá con
3530 y 3105 camas respectivamente; los departamentos de Santander, Cundinamarca, Boyacá, Tolima y
la ciudad de Cali tienen más de 1000 camas habilitadas (¡Error! No se encuentra el origen de la
referencia.).

23
Gráfico 1 Camas habilitadas en las ESE por departamento y nivel de atención

Fuente: Elaboración propia con datos del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud - Información de la base de datos de las
Entidades Departamentales y Distritales de Salud – corte 15 de julio de 2022

Quirófanos. El país cuenta con un número total de 575 quirófanos y salas de cirugía habilitados en las
ESE del país, que representan el 18,35% del total de salas habilitadas en el país (n=3.133). De los cuales
el 9,91% (n=57) está en los hospitales del primer nivel, el 51,83% (n=298) en los hospitales de segundo
nivel y el 38,26% (n=220) en los hospitales de tercer nivel.
Los departamentos donde se concentran la mayor cantidad de quirófanos son Bogotá (13,04%), Antioquia
(12,35%) con más de 70 quirófanos y salas de cirugía, le siguen Cundinamarca (7,48%), Santander (5,04%),
Tolima (5,04%) y la Ciudad de Cali (5,91%) con más de 29 quirófanos y salas de cirugía (¡Error! No se
encuentra el origen de la referencia.).
Gráfico 2 Salas de quirófano habilitadas en las ESE por departamento y nivel de atención

Fuente: Elaboración propia con datos del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud - Información de la base de datos de las
Entidades Departamentales y Distritales de Salud – corte 15 de julio de 2022

24
Entre las ESE de tercer nivel de atención, los hospitales Universitario Del Valle "Evaristo García", las 4
Subredes Integradas de Servicios de Salud de Bogotá y la ESE Hospital Departamental Universitario del
Quindío San Juan De Dios, son los que cuentan con un mayor número de salas de quirófano.
Tabla 5 Total de salas de quirófano habilitadas en las ESE de tercer nivel
Carácter
Prestador Departamento Total
Departamental Distrital Municipal Nacional
general
ESE Hospital Manuel Uribe Ángel Antioquia 6 6
ESE Hospital Universitario Departamental De Nariño Nariño 8 8
ESE Hospital Universitario Erasmo Meoz Norte de Santander 6 6
ESE Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo
Huila 10 10
De Neiva
ESE Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta Bogotá D.C 1 1
ESE Hospital Departamental De San Andrés Providencia Y San Andrés y
6 6
Santa Catalina Providencia
ESE Hospital Departamental Universitario Del Quindío San
Quindío 12 12
Juan De Dios
ESE Hospital Universitario De La Samaritana Bogotá D.C 8 8
ESE Hospital Universitario De Santander Santander 8 8
ESE Hospital Universitario Del Caribe Cartagena 5 5
ESE Hospital Universitario Julio Méndez Barreneche Santa Marta 7 7
ESE Hospital Universitario San Jorge Risaralda 7 7
ESE Hospital Universitario San Rafael De Tunja Boyacá 6 6
ESE Universitaria Del Atlántico Atlántico 2 2
ESE Universitaria Del Atlántico B/quilla 1 1
Ese Hospital Departamental Universitario Santa Sofia De
Caldas 5 5
Caldas
Ese Hospital La María Antioquia 9 9
Ese Hospital Regional Manuela Beltrán Santander 3 3
Ese Instituto Nacional De Cancerología Bogotá D.C 8 8
Hospital Federico Lleras Acosta ESE Tolima 7 7
Hospital General De Medellín Luz Castro De Gutiérrez, ESE Antioquia 8 8
Hospital Universitario Del Valle "Evaristo García" ESE Cali 20 20
Hospital Universitario San José De Popayán ESE Cauca 9 9
Subred Integrada De Servicios De Salud Centro Oriente E.S.
Bogotá D.C 16 16
E
Subred Integrada De Servicios De Salud Norte E.S. E Bogotá D.C 17 17
Subred Integrada De Servicios De Salud Sur ESE Bogotá D.C 13 13

Subred Integrada De Servicios De Salud Sur Occidente E.S. E Bogotá D.C 12 12


Total 130 58 23 9 220

Fuente: Elaboración propia con datos del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud - Información de la base de datos de las
Entidades Departamentales y Distritales de Salud – corte 15 de julio de 2022

La capacidad instalada de hospitales públicos por Departamentos y Distritos registrada en REPS es:
Tabla 6 ESE con Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud vigente, distribución por departamento

Departamento Prestadores Sedes Servicios Camas Salas Apoyo Terapéutico Ambulancias


Amazonas 1 11 155 137 20 0 0
Antioquia 123 265 3729 3530 306 0 318
Arauca 4 49 393 299 32 0 30
Atlántico 23 82 742 463 44 0 43
Bogotá D.C 6 129 1763 3105 177 0 217
Bolívar 43 214 1601 1067 169 0 133
Boyacá 105 150 1750 1013 184 0 191
Caldas 29 66 859 713 107 0 101
Caquetá 6 26 374 351 35 0 41
Casanare 5 29 418 408 36 0 30
Cauca 19 114 1232 992 105 0 108
Cesar 28 139 993 767 100 0 76

25
Departamento Prestadores Sedes Servicios Camas Salas Apoyo Terapéutico Ambulancias
Chocó 6 36 206 212 23 0 11
Córdoba 31 215 1278 858 125 0 88
Cundinamarca 53 181 2475 1433 234 0 205
Guainía 0 0 0 0 0 0 0
Guaviare 2 12 136 114 13 0 11
Huila 40 70 965 939 129 0 143
La Guajira 16 78 723 405 51 0 40
Magdalena 34 180 1502 886 109 0 112
Meta 15 68 774 834 61 0 78
Nariño 68 332 2652 782 151 0 176
Norte de
16 132 1098 929 62 0 114
Santander
Putumayo 10 29 386 365 33 0 37
Quindío 14 30 384 534 30 0 37
Risaralda 16 51 611 712 59 0 43
San Andrés y
1 4 93 124 9 0 3
Providencia
Santander 83 169 1860 1681 249 0 202
Sucre 27 74 690 570 69 0 87
Tolima 49 114 1304 1198 135 0 147
Valle del cauca 53 328 3112 2173 259 0 183
Vaupés 1 49 178 23 5 0 2
Vichada 1 4 118 77 11 0 10
Total 928 3.430 34.554 27.694 3.132 0 3017

Fuente: Elaboración propia con datos del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud - Información de la base de datos de las
Entidades Departamentales y Distritales de Salud – corte 15 de julio de 2022

2.3.2 Análisis operacional y presupuestal

El análisis operacional y presupuestal, permite caracterizar y analizar diferentes variables relacionadas


con el funcionamiento de las ESE de manera anual, la relación existente entre los ingresos y los gastos, así
como el equilibrio presupuestal obtenido. Para su elaboración, se consultó, analizó y consolidó la
información contenida en las Fichas de Información ESE 2019 – 2021 elaborada por la Dirección de
Prestación de Servicios y Atención Primaria del Ministerio de Salud y Protección Social. Los valores
monetarios contenidos en los análisis se encuentran expresados en pesos colombianos constantes del año
2021.
Las ESE incluidas en la presente sección corresponden a las ESE habilitadas de los diferentes niveles de
complejidad. La presentación de todos los resultados se hace por nivel de complejidad, para lo cual se
agruparon las entidades de primer nivel (792 ESE), las entidades de segundo nivel (110 ESE) y las entidades
de tercer nivel (26 ESE), no se realizaron análisis individuales por ESE

Producción Equivalente UVR


La Unidad de Valor Relativo (UVR) de atenciones en salud de una ESE (ESE) es una forma de resumir en una
misma dimensión los diferentes servicios que produce una institución hospitalaria ya que pondera las
diferentes actividades y en algunos servicios tiene en cuenta la complejidad del servicio. Tiene sus
orígenes en los planteamientos desarrollados por Shepard sobre el cálculo de indicador Equivalente
Paciente Dia que fue adoptada por el Ministerio de Salud y Protección Social de un estudio del

26
Departamento Nacional de Planeación (Ministerio de Salud y Protección Social, 17 de abril de 2015) y
desde entonces se ha venido actualizando y mejorando mediante la incorporación de nuevos servicios,
buscando hacer más robusto su cálculo. En la actualidad, su definición y actualización está a cargo de la
Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria del Ministerio de Salud y Protección Social y es
una de las mediciones utilizadas por el Ministerio de Salud y Protección Social para la cuantificación de la
producción hospitalaria. La ponderación de UVR aplicada a los diferentes conceptos de producción
incluidos en su cálculo y en los diferentes niveles de atención, ha sido la publicada en el aplicativo cálculo
UVR publicado por SISPRO/Central prestadores de Servicios. Los servicios y valores de ponderación que
conforman su cálculo son:
Tabla 7 Estructura de cálculo de la producción hospitalaria en UVR

Concepto Ponderación UVR Nivel de atención

1 2 3
203 Dosis de biológico aplicadas 0.15
204 Controles de enfermería (Atención prenatal / crecimiento y desarrollo) 0.75
205 Citologías cervicovaginales tomadas 2.00
902 Otros controles de enfermería de PyP (Diferentes a atención prenatal - 0.75
Crecimiento y desarrollo)
900 Número de visitas domiciliarias e institucionales -PIC- 2.37
901 Número de sesiones de talleres colectivos -PIC- 1.82
207 Consultas de medicina general electivas realizadas 1.82
208 Consultas de medicina general urgentes realizadas 5.27
209 Consultas de medicina especializada electivas realizadas 2.60
733 Consultas de medicina especializada urgentes realizadas 7.53
211 Total de consultas de odontología realizadas (valoración) 1.82
212 Sellantes aplicados 1.06
213 Superficies obturadas (cualquier material) 1.06
214 Exodoncias (cualquier tipo) 2.10
216 Partos vaginales 65.00
217 Partos por cesárea 77.50
225 Total de días estancia de los egresos - 10.74 11.64 15.64
229 Días estancia Cuidados Intermedios 51.33
230 Días estancia Cuidados Intensivos 108.55
234 Total de cirugías realizadas (Sin incluir partos, cesáreas y otros obstétricos) - 82.00 138.09 262.10

240 Exámenes de laboratorio - 1.98 3.10 6.98


241 Número de imágenes diagnósticas tomadas - 4.73 6.51 37.40
Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social

Según la información contenida en la Fichas de información ESE elaboradas por la Dirección de Prestación
de Servicios y Atención Primaria del Ministerio de Salud y Protección Social, para el periodo 2019 a 2021
la producción hospitalaria en UVR muestra los efectos de la pandemia por la COVID-19 sobre la prestación
de los servicios de salud, en donde los niveles de producción agregadas de las ESE presentaron una
disminución del 20.6% para el año 2020 y en comparación con el año 2019. Para el año 2021 se alcanzan
niveles de producción similares a los del 2019 cercanos a los mil millones de UVR, mientras que durante el
año 2020 la producción hospitalaria cayó a los 815 millones de UVR.

27
Gráfico 3 Producción Hospitalaria Total en UVR, Colombia 2019 -2021

Millones 1.200

1.000
Producción UVR

800

600

400

200

0
2019 2020 2021
Total País 1.026.825.318 815.609.730 1.039.038.746

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas de Información ESE por nivel de atención 2019 – 2021 de la Dirección de Prestación de
Servicios y Atención Primaria del Ministerio de Salud y Protección Social

En términos de los niveles de complejidad, la mayor variación por efectos de la emergencia se presentó
en el nivel I, en donde la disminución de la producción en el año 2020 fue del 31.6% frente al año 2019 y
a pesar de tener un repunte importante de la producción para el año 2021 no se alcanzaron los niveles
de producción previos a la pandemia, mostrando una diminución de la producción del 8.9% entre estos
dos años (2019 – 2021). Esta situación no es igual en el nivel II y especialmente en el nivel III en donde la
producción registrada para el año 2021 presenta un crecimiento del 7% con referencia al año 2019, lo
cual puede estar motivado por las atenciones “represadas” durante el año 2020.
Gráfico 4 Producción hospitalaria total en UVR por nivel de atención, Colombia 2019-2021 (Millones)

600
500
504
471
400 404
300 299 301
257 236 234
200
175
100
0
2019 2020 2021
Nivel I 256,631, 175,456, 233,736,
334 582 989
Nivel II 298,988, 236,411, 301,246,
379 718 482
Nivel III 471,205, 403,741, 504,055,
605 429 275

Nivel I Nivel II Nivel III

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas de Información ESE por nivel de atención 2019 – 2021 de la Dirección de Prestación de
Servicios y Atención Primaria del Ministerio de Salud y Protección Social

La distribución de la producción según los niveles de complejidad presenta variaciones especialmente en


el nivel I en donde para el año 2019 representaba el 29% del total de la producción en el país y para los
años 2020 y 2021 su participación se ubicó en el 22% del total de la producción, esto debido por una

28
parte a que para el año 2021 aún no se recuperaron los niveles de producción previos a la pandemia y
por otra parte al incremento de la producción en los niveles II y III.
Gráfico 5 Distribución de la producción hospitalaria en UVR 2019 – 2021

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas de Información ESE por nivel de atención 2019 – 2021 de la Dirección de Prestación de
Servicios y Atención Primaria del Ministerio de Salud y Protección Social

Ingresos reconocidos
Según la información contenida en las Fichas de Información ESE 2019 – 2021 elaborada por la Dirección
de Prestación de Servicios y Atención Primaria del Ministerio de Salud y Protección Social, los ingresos
reconocidos1 para las ESE durante el año 2021 ascendieron a los $23 billones de los cuales el 64.4%
corresponde a las ventas de servicios de salud. Por otra parte, se encuentra que cerca del 83% del total
de los ingresos reconocidos corresponde a ingresos de vigencia actual, mientras que el 17% del total de
los ingresos reconocidos corresponde al total recaudado de vigencias anteriores2. El comportamiento de
los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud, entre los años 2019 a 2021 presentó un
incremento del 12.1% al pasar de $13.2 billones en 2019 a $14.8 billones en 2021. Por su parte, durante
el año 2020 los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud cayeron a los $12 billones.
Tabla 8 Comportamiento ventas de servicios de salud total ESE por regímenes 2019 – 2021 (Valores en millones $COP
constantes 2021)

% Variación
Variable 2019 2020 2021
2019 - 2021
Venta de Servicios de Salud 13,234,699 12,047,058 14,831,250 12.1%
Régimen Subsidiado 8,482,434 7,986,052 9,267,010 9.2%

1 Se entiende como ingreso reconocido cuando una Institución adquiere el derecho a exigirlo, ya sea por la prestación de un
servicio, entrega de un bien o por los beneficios derivados del uso de recursos. También se registra como reconocimientos, los
ingresos recaudados por anticipado y los recaudos sin situación de fondos.
2 Corresponde a la sumatoria del dinero que ingresó a caja bancos por concepto de recursos del acuerdo de punto final, ya sea
por reconocimiento de la deuda en el proceso de liquidación de Caprecom y/o recursos recibidos de saneamiento de la cartera
asociada a los servicios y tecnologías no financiados por la UPC, y los recaudos ordinarios de los diferentes conceptos de
reconocimiento de la ESE de vigencias anteriores.

29
% Variación
Variable 2019 2020 2021
2019 - 2021
Régimen Contributivo 1,929,970 1,804,462 2,626,855 36.1%
Atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a
988,796 609,034 551,537 -44.2%
la demanda
SOAT - ECAT 314,912 260,495 360,181 14.4%
PIC 663,540 619,558 821,405 23.8%
Otras Ventas de Servicios de Salud 855,047 767,457 1,204,262 40.8%
Fuente: Fichas de Información ESE por nivel de atención 2019 – 2021 de la Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria del
Ministerio de Salud y Protección Social

Se encuentra también que el comportamiento durante estos años según los regímenes de aseguramiento
es variado, en donde el régimen subsidiado presentó para el año 2021 un crecimiento del 9.2% en
comparación con el año 2019, mientras que el régimen contributivo mostró un crecimiento del 36.1%
entre estos dos años, así como las ventas por SOAT, PIC y otros que mostraron crecimientos del 14.4%,
23.8% y 40.8% respectivamente. Por su parte, los ingresos reconocidos por ventas de servicios a la
población pobre en lo no cubierto presentan una disminución del -44.2% entre los años 2019 y 2021.
La composición de los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud muestra que para el año
2021 las ventas al régimen subsidiado representaron el 62.5% del total y el régimen contributivo
representó el 17.7%, las ventas de servicios del PIC contratado con las entidades territoriales
representaron el 5.5% de las ventas de servicios y las ventas de servicios por atención a la población pobre
en lo no cubierto representaron el 3.7% de los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud.
Tabla 9 Distribución de los Ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud 2021

Concepto 2021 % Part. 2021


Régimen Subsidiado 9,267,010 62.5%
Régimen Contributivo 2,626,855 17.7%
Atención a población pobre en lo no cubierto 551,537 3.7%
con subsidios a la demanda
SOAT - ECAT 360,181 2.4%
PIC 821,405 5.5%
Otras Ventas de Servicios de Salud 1,204,262 8.1%
Total Ventas de Servicios de Salud 14,831,250 12.1%

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas de Información ESE por nivel de atención 2019 – 2021 de la Dirección de Prestación de
Servicios y Atención Primaria del Ministerio de Salud y Protección Social.

La distribución de los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud muestra que en promedio
durante los años 2019 a 2021 las ESE de nivel I representaron el 30% del total, las entidades nivel II
participaron con el 30.6% y las ESE nivel III representaron el 39.4% del total de ingresos reconocidos por
ventas de servicios de salud.
Tabla 10 Participación de ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud por niveles 2019 – 2021 (Valores en millones
COP$ constantes 2021)

Nivel ESE 2019 2020 2021 Promedio % Part.


Nivel I 6,275,619 5,933,272 6,650,941 18,859,832 30.00%
Nivel II 6,225,396 5,843,494 7,134,539 19,203,429 30.55%
Nivel III 7,673,908 7,891,178 9,229,972 24,795,058 39.45%
Total 20,174,923 19,667,944 23,015,452 62,858,319

30
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas de Información ESE por nivel de atención 2019 – 2021 de la Dirección de Prestación de
Servicios y Atención Primaria del Ministerio de Salud y Protección Social

El comportamiento de los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud en los tres niveles de
complejidad durante los últimos tres años muestra un incremento en la participación de las ventas al
régimen contributivo, pasando de ser el 14.6% del total de las ventas en el año 2019 al 17.7% del total de
ventas en el año 2021. Las ventas al régimen subsidiado presentan una disminución en la participación
sobre el total de los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud, pasando de ser el 64.1% del
total en el año 2019 a una participación del 62.5% sobre el total en el año 2021. Y finalmente, los ingresos
reconocidos por ventas de servicios de salud por la atención a la población pobre en lo no cubierto
pasaron de ser el 7.5% de las ventas de servicios en el año 2019 a una participación del 3.7% sobre el total
en el año 2021.
Para las ESE de nivel I los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud al régimen subsidiado
representaron en promedio anual el 74.3% durante los años 2019 a 2021, el régimen contributivo
representó el 10.1% y las ventas al PIC representaron en promedio anual el 6.4% sobre el total de ingresos
reconocidos por ventas de servicios de salud en este grupo de entidades. La evolución de las ventas por
cada uno de los regímenes en este grupo de entidades muestra que el régimen subsidiado paso de
representar el 74.7% del total de ventas de servicios de salud en el año 2019 al 71.9% para el año 2021,
el régimen contributivo aumento su participación en los ingresos por ventas de servicios de salud pasando
de ser el 9.1% del total en el año 2019 al 11.4% sobre el total en el año 2021 y las ventas por las atenciones
a la población pobre en lo no cubierto pasaron de representar el 3.8% de las ventas por servicios de salud
en el año 2019 a 1.9% sobre el total en el año 2021.
Tabla 11 Ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud ESE Nivel I 2019 – 2021 (Valores en millones $COP constantes
2021)

Variable 2019 2020 2021 Promedio % Part


Venta de Servicios de Salud 4,563,078 4,303,056 4,925,718 4,597,284
. Régimen Subsidiado 3,406,614 3,298,318 3,540,422 3,415,118 74.3%
. Régimen Contributivo 416,826 408,854 561,189 462,290 10.1%
. Atención a población pobre en lo no cubierto 172,671 116,848 93,689 127,736 2.8%
con subsidios a la demanda
. SOAT - ECAT 58,556 45,620 64,237 56,138 1.2%
. PIC 309,026 251,653 324,205 294,962 6.4%
. Otras Ventas de Servicios de Salud 199,384 181,763 341,975 241,041 5.2%
Fuente: Fichas de Información ESE por nivel de atención 2019 – 2021 de la Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria del
Ministerio de Salud y Protección Social

En las ESE nivel II los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud en promedio anual durante
los años 2019 a 2021 en el régimen subsidiado representaron el 61% del total de ventas de servicios de
salud y las ventas al régimen contributivo representaron en promedio anual el 17.9% sobre el total. La
participación de estos dos regímenes también ha presentado variaciones en donde las ventas para el
régimen subsidiado pasaron de representar el 61.5% en el año 2019 al 59.9% en el año 2021, por su parte
las ventas al régimen contributivo aumentaron su participación al pasar del 16.4% sobre el total de ventas
de servicios de salud en el año 2019 al 19.7% para el año 2021.
Tabla 12 Ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud ESE Nivel II 2019 – 2021 (Valores en millones $COP constantes
2021)

Variable 2019 2020 2021 Promedio % Part

31
Venta de Servicios de Salud 4,200,457 3,648,497 4,900,103 4,249,685
. Régimen Subsidiado 2,583,993 2,255,775 2,937,043 2,592,270 61.0%
. Régimen Contributivo 690,169 621,761 964,082 758,671 17.9%
. Atención a población pobre en lo no cubierto 289,864 174,853 177,233 213,983 5.0%
con subsidios a la demanda
. SOAT - ECAT 161,658 138,139 189,615 163,137 3.8%
. PIC 142,990 156,683 210,780 170,151 4.0%
. Otras Ventas de Servicios de Salud 331,783 301,285 421,351 351,473 8.3%
Fuente: Fichas de Información ESE por nivel de atención 2019 – 2021 de la Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria del Ministerio
de Salud y Protección Social

En cuanto a las ESE nivel III se encuentra que en promedio durante los años 2019 a 2021 el 56.8% de los
ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud correspondieron al régimen subsidiado, mientras
que el régimen contributivo representó el 19.9% sobre el total, las atenciones a la población pobre en lo
no cubierto representaron el 8.3% de los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud. La
evolución de las ventas durante estos tres años muestra que la participación de las ventas al régimen
subsidiado se mantuvo estables en cuanto a su participación sobre el total de las ventas, por su parte la
participación de las ventas al régimen contributivo mostró un incremento en su participación al pasar de
una participación en el año 2019 del 18.4% sobre el total de las ventas al 22% para el año 2021. Por su
parte las ventas de servicios a la población pobre en lo no cubierto presentaron una disminución
importante en su participación al pasar del 11.8% en el año 2019 al 5.6% para el año 2021.
Tabla 13 Ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud ESE Nivel III 2019 – 2021 (Valores en millones $COP constantes
2021)

Variable Ene-Dic 2019 Ene-Dic 2020 Ene-Dic 2021 Promedio % Part


Disponibilidad Inicial 548,033 842,143 1,102,399
Venta de Servicios de Salud 4,471,165 4,095,506 5,005,430 4,524,033
. Régimen Subsidiado 2,491,828 2,431,958 2,789,545 2,571,110 56.8%
. Régimen Contributivo 822,975 773,847 1,101,584 899,469 19.9%
. Atención a población pobre en lo no cubierto 526,261 317,333 280,615
con subsidios a la demanda 374,736 8.3%
. SOAT - ECAT 94,698 76,735 106,330 92,588 2.0%
. PIC 211,523 211,222 286,419 236,388 5.2%
. Otras Ventas de Servicios de Salud 323,879 284,409 440,936 349,742 7.7%
Fuente: Fichas de Información ESE por nivel de atención 2019 – 2021 de la Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria del Ministerio
de Salud y Protección Social

La siguiente tabla muestra la composición de los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud
para el año 2021 en donde se muestra que las ESE nivel I son las que mayor proporción de sus ingresos
concentran en el régimen subsidiado, mientras que las ESE nivel III son las que obtienen una mayor
proporción de sus ingresos del régimen contributivo, así como los ingresos derivados de las atenciones a
la población pobre en lo no cubierto que en la ESE nivel III tienen una participación en sus ingresos
proporcionalmente mayor a los otros grupos de entidades.

32
Tabla 14 Composición de los ingresos reconocidos por ventas de servicios de salud ESE por niveles de complejidad 2021
(Valores en millones COP$ constantes 2021)

Concepto Nivel I Nivel II Nivel III

Valor % Part. Valor % Part. Valor % Part.


Régimen Subsidiado 3,540,422 71.9% 2,937,043 59.9% 2,789,545 55.7%
Régimen Contributivo 561,189 11.4% 964,082 19.7% 1,101,584 22.0%
Atención a población pobre en lo no cubierto 93,689 1.9% 177,233 3.6% 280,615 5.6%
con subsidios a la demanda
SOAT - ECAT 64,237 1.3% 189,615 3.9% 106,330 2.1%
PIC 324,205 6.6% 210,780 4.3% 286,419 5.7%
Otras Ventas de Servicios de Salud 341,975 6.9% 421,351 8.6% 440,936 8.8%
Venta de Servicios de Salud 4,925,718 100.0% 4,900,103 100.0% 5,005,430 100.0%

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Ingresos recaudados
Según lo contenido en las Fichas Información ESE por nivel de Atención 2019 – 2021 elaboradas por la
Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria de Ministerio de Salud y Protección Social, los
ingresos recaudados por el total de las ESE en el país ascendieron en el año 2021 a los $17.5 billones, de
los cuales $9.5 billones corresponden a las ventas de servicios de salud. Para este año indica un nivel de
eficiencia en el recaudo del 76.2% sobre el total de reconocimientos. En cuanto a las ventas de servicios
de salud, el nivel de recaudo alcanzado en el 2021 llega al 64% sobre los reconocimientos, proporción
que se mantiene estable frente a los periodos anteriores 2019 y 2020 en donde el recaudo de las ventas
de servicios de salud se ubicó en el 63% y 65.3% respectivamente.
Tabla 15 Ingresos recaudados por ventas de servicios de salud total ESE 2019 – 2021 (Valores en millones $COP constantes del
2021)

Variable 2019 2020 2021 Promedio % Participación


Venta de Servicios de Salud 8,343,017 7,863,379 9,492,594 8,566,330
. Régimen Subsidiado 5,802,867 5,800,595 6,265,161 5,956,208 69.5%
. Régimen Contributivo 799,093 794,200 1,377,006 990,100 11.6%
. Atención a población pobre en lo no cubierto 490,911 179,599 181,644 284,051 3.3%
con subsidios a la demanda
. SOAT - ECAT 146,694 130,722 180,140 152,518 1.8%
. PIC 604,429 523,621 709,949 612,666 7.2%
. Otras Ventas de Servicios de Salud 499,023 434,643 778,694 570,787 6.7%
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

La participación de los diferentes regímenes en el recaudo de las ventas de servicios de salud muestra
que en promedio durante los últimos tres años los recaudos del régimen subsidiado representan el 69.5%
del valor total recaudado y los recaudos para el régimen contributivo representan en promedio anual un
11.6% sobre el valor total de los recaudos.
El nivel global de recaudos en todas las ESE del país alcanzó para el año 2021 un 64%, mostrando una
disminución frente al año 2020 en donde se alcanzó un recaudo de las ventas de servicios de salud
reconocidas del 65.3%. En el régimen subsidiado para el año 2021 se alcanza un nivel de recaudo del 68%

33
sobre los valores de ventas de servicios de salud reconocidas, nivel de recaudo que resulta igual al año
2019 e inferior al año 2020 en donde los recaudos en este régimen alcanzaron un 73% sobre el valor de
las ventas reconocidas. Por su parte, en el régimen contributivo para el año 2021 se alcanzó un nivel de
recaudo en 2021 del 52%, cifra que muestra una mayor eficiencia en el recaudo en comparación con los
dos años anteriores en donde el nivel de recaudo se ubicó en el 41% en 2019 y en el 44% en el 2020.
Tabla 16 Eficiencia en el recaudo de las ventas de servicios de salud reconocidas 2019 a 2021 Total ESE

Variable 2019 2020 2021


Venta de Servicios de Salud 63.0% 65.3% 64.0%
. Régimen Subsidiado 68% 73% 68%
. Régimen Contributivo 41% 44% 52%
. Atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda 50% 29% 33%
. SOAT - ECAT 47% 50% 50%
. PIC 91% 85% 86%
. Otras Ventas de Servicios de Salud 58% 57% 65%
Fuente: Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria – Ministerio de Salud y Protección Social

En las ESE nivel I el recaudo de las ventas por servicios de salud ascendió en 2021 a los $3.88 billones, los
cuales representan un nivel de recaudo del 78.9% sobre los ingresos reconocidos. La distribución de los
recaudos según el régimen de aseguramiento indica que en promedio durante los últimos tres años el
79.6% del valor recaudado corresponde al régimen subsidiado, el 6.2% al régimen contributivo y el 6.7%
corresponde a las ventas de servicios del PIC.
Tabla 17 Ingresos recaudados por ventas de servicios de salud ESE Nivel I 2019 – 2021 (Valores en millones $COP constantes
del 2021)

Variable 2019 2020 2021 Promedio % Participación


Venta de Servicios de Salud 3,705,135 3,493,223 3,884,624 3,694,327
. Régimen Subsidiado 2,915,535 2,899,521 3,003,167 2,939,408 79.6%
. Régimen Contributivo 206,034 200,728 283,246 230,003 6.2%
. Atención a población pobre en lo no cubierto
132,523 48,880 39,762 73,721 2.0%
con subsidios a la demanda
. SOAT - ECAT 29,479 21,229 30,587 27,098 0.7%
. PIC 272,461 197,942 273,651 248,018 6.7%
. Otras Ventas de Servicios de Salud 149,105 124,923 254,213 176,080 4.8%
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Los niveles de eficiencia en el recaudo global de las ventas de servicios de salud presentados por las ESE
nivel I llegaron el año 2021 al 78.9% el total de los ingresos reconocidos, siendo este nivel de recaudo
inferior a los dos años anteriores en donde el nivel de recaudo se ubicó en el 81.2%. Para el régimen
subsidiado el nivel de eficiencia en el recaudo se ubicó para el año 2021 en un 85% sobre los
reconocimientos.
Para el año 2020 se presenta el mayor nivel de eficiencia en el recaudo durante los 3 años analizados,
alcanzando un 88% sobre los reconocimientos, esto se debe en parte al mantenimiento de los niveles de
giro directo de los recursos a las IPS a pesar del cierre de muchos servicios durante la emergencia y unos
menores valores de facturación. En cuanto al régimen contributivo el nivel de recaudo se mantiene

34
estable durante los últimos tres años ubicándose en el 49% para los años 2019 y 2020 y en el 50% para
el año 2021.
En este grupo de entidades el nivel más bajo de recaudo se presentó en las ventas de servicios a la
población pobre en lo no cubierto, en donde se ubicó para los años 2020 y 2021 en un 42%, el cual frente
a al nivel de recaudo mostrado en el año 2019 del 77% muestra una disminución.
Tabla 18 Eficiencia en el recaudo de las ventas de servicios de salud reconocidas 2019 a 2021 ESE Nivel I

Variable 2019 2020 2021


Venta de Servicios de Salud 81.2% 81.2% 78.9%
. Régimen Subsidiado 86% 88% 85%
. Régimen Contributivo 49% 49% 50%
. Atención a población pobre en lo no cubierto
77% 42% 42%
con subsidios a la demanda
. SOAT - ECAT 50% 47% 48%
. PIC 88% 79% 84%
. Otras Ventas de Servicios de Salud 75% 69% 74%
Fuente: Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria – Ministerio de Salud y Protección Social

En las ESE nivel II el nivel de recaudos para el año 2021 llegó a los $2.8 billones, lo que representa un nivel
de recaudo del 57.4% sobre las ventas de servicios de salud reconocidas para dicho año. La composición
de los recaudos en promedio anual durante los años 2019 a 2021 muestra que los recaudos del régimen
subsidiado representaron el 64.3% de los recaudos totales y en el régimen contributivo representaron en
promedio mensual el 14.7% de los valores totales recaudados por ventas de servicios de salud.
Tabla 19 Ingresos recaudados por ventas de servicios de salud ESE Nivel II 2019 – 2021 (Valores en millones $COP constantes
del 2021)

Variable 2019 2020 2021 Promedio % Participación


Venta de Servicios de Salud 2,348,483 2,152,333 2,810,274 2,437,030
. Régimen Subsidiado 1,550,142 1,450,385 1,700,729 1,567,085 64.3%
. Régimen Contributivo 287,472 286,749 503,330 359,184 14.7%
. Atención a población pobre en lo no cubierto
119,716 38,369 45,510 67,865 2.8%
con subsidios a la demanda
. SOAT - ECAT 74,476 72,325 96,884 81,228 3.3%
. PIC 130,951 140,257 192,026 154,411 6.3%
. Otras Ventas de Servicios de Salud 185,727 164,248 271,795 207,257 8.5%
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Los niveles de recaudo en las ESE nivel II según el régimen de aseguramiento para el año 2021 muestran
que en el régimen subsidiado se alcanzó un recaudo del 58% sobre el valor de los ingresos reconocidos,
siendo este nivel inferior a los alcanzados en los dos años anteriores en donde se llegó a niveles de
recaudo del 60% en el 2019 y del 64% para el año 2020. En el régimen contributivo, los niveles de recaudo
del año 2021 llegaron al 52% mostrando un avance frente a los años 2019 y 2020 en donde se recaudó el
42% y 46% correspondientemente. Por su parte, los recaudos de las ventas de servicios efectuadas a la
población pobre en lo no cubierto son los que presentan el menor índice de recaudo sobre los
reconocimientos, para el año 2021 se recaudó sólo el 26% sobre los reconocimientos, mostrando un

35
deterioro en la eficiencia del recaudo en comparación con el año 2019 en donde se alcanzó un recaudo
del 41%.
Tabla 20 Eficiencia en el recaudo de las ventas de servicios de salud reconocidas 2019 a 2021 ESE Nivel II

Variable 2019 2020 2021


Venta de Servicios de Salud 55.9% 59.0% 57.4%
. Régimen Subsidiado 60% 64% 58%
. Régimen Contributivo 42% 46% 52%
. Atención a población pobre en lo no cubierto 41% 22% 26%
con subsidios a la demanda
. SOAT - ECAT 46% 52% 51%
. PIC 92% 90% 91%
. Otras Ventas de Servicios de Salud 56% 55% 65%

Fuente: Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria – Ministerio de Salud y Protección Social

Finalmente, sobre el recaudo en las ESE nivel III se presentó para el año 2021 un recaudo por ventas de
servicios de $2.8 billones representando un nivel de recaudo del 55.9% sobre los ingresos reconocidos.
La composición de los recaudos por régimen de aseguramiento en promedio anual para los años 2019 a
2021 muestra que el régimen subsidiado representó el 59.5% del total de los valores recaudados y los
recaudos del régimen contributivo representaron en promedio anual el 16.5% del valor total recaudado
por ventas de servicios de salud.
Tabla 21 Ingresos recaudados por ventas de servicios de salud ESE Nivel III 2019 – 2021 (Valores en millones $COP constantes
del 2021)

Variable 2019 2020 2021 Promedio % Participación


Venta de Servicios de Salud 2,289,399 2,217,824 2,797,696 2,434,973
. Régimen Subsidiado 1,337,190 1,450,690 1,561,265 1,449,715 59.5%
. Régimen Contributivo 305,588 306,723 590,430 400,913 16.5%
. Atención a población pobre en lo no cubierto
238,672 92,351 96,373 142,465 5.9%
con subsidios a la demanda
. SOAT - ECAT 42,740 37,167 52,669 44,192 1.8%
. PIC 201,017 185,422 244,273 210,237 8.6%
. Otras Ventas de Servicios de Salud 164,191 145,471 252,686 187,450 7.7%
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Los niveles de eficiencia en el recaudo en los diferentes regímenes de aseguramiento en las ESE nivel III
muestran que para el año 2021 los recaudos en el régimen subsidiado alcanzaron un 56% mostrando una
disminución frente al año 2020 en donde se logró recaudar el 60% de las ventas de servicios de salud
reconocidas. Para el régimen contributivo se evidencia una mejoría en los niveles de recaudo, llegando
en el año 2021 al 54% de las ventas de servicios de salud reconocidas frente a los niveles de recaudo
alcanzados en 2019 y 2020 en donde se recaudaron el 37% y 40% respectivamente.
Tabla 22 Eficiencia en el recaudo de las ventas de servicios de salud reconocidas 2019 a 2021 ESE Nivel III

Variable 2019 2020 2021


Venta de Servicios de Salud 51.2% 54.2% 55.9%
. Régimen Subsidiado 54% 60% 56%
. Régimen Contributivo 37% 40% 54%

36
. Atención a población pobre en lo no cubierto
45% 29% 34%
con subsidios a la demanda
. SOAT - ECAT 45% 48% 50%
. PIC 95% 88% 85%
. Otras Ventas de Servicios de Salud 51% 51% 57%
Fuente: Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria – Ministerio de Salud y Protección Social

Gastos comprometidos
Según lo contenido en las Fichas Información ESE por nivel de Atención 2019 – 2021 elaboradas por la
Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria de Ministerio de Salud y Protección Social, para
el año 2021 al valor de los gastos totales comprometidos en las ESE ascendió a los $17.68 billones
mostrando un incremento del 12.5% frente al año 2020 cuando los gastos comprometidos fueron de
$15.71 billones (Valores constantes del 2021) y entre los años 2019 a 2020 se presentó un incremento
del 1.7% al pasar de $15.44 billones en 2019 a los ya mencionados $15.71 billones del 2020.
El segmento correspondiente a los gastos de funcionamiento comprometidos representó en promedio
durante los últimos tres años un 64.4% del gasto total de las ESE. A su vez en este segmento de los gastos
de funcionamiento el 77.7% correspondió a los gastos de personal, un 20.1% correspondió a los gastos
generales y las transferencias representaron un 2.1%. Por su parte los gastos de operación y prestación
de servicios representaron un 17.4% del total de los gastos comprometidos, los gastos por inversión
representaron el 5.9% del total de gastos comprometidos y un 12.3% del gasto total comprometido se
destinó a las cuentas por pagar de vigencias anteriores.
Tabla 23 Gastos comprometidos total ESE 2019 – 2021 (Valores en millones COP$ constantes del 2021)

Variable 2019 2020 2021 Promedio % Participación


Gasto de Funcionamiento 9,905,214 10,181,977 11,357,787 10,481,659 64.4%
...Gastos de Personal 7,668,108 7,896,307 8,883,503 8,149,306 77.7%
… Gasto de Personal de Planta 2,831,421 2,868,783 2,945,638 2,881,947 27.5%
… Servicios Personales Indirectos 4,836,686 5,027,524 5,937,865 5,267,359 50.3%
...Gastos Generales 1,998,293 2,084,953 2,250,908 2,111,385 20.1%
...Transferencias Corrientes 238,813 200,718 223,376 220,969 2.1%
Gastos de Operación y Prestación de Servicios 2,621,422 2,653,910 3,196,725 2,824,019 17.4%
Gastos por Inversión 925,357 927,126 1,009,895 954,126 5.9%
Deuda pública 12,274 12,547 14,539 13,120 0.1%
Cuentas por Pagar Vigencias Anteriores 1,972,973 1,936,581 2,101,255 2,003,603 12.3%
Gasto Total Comprometido 15,437,240 15,712,141 17,680,201 16,276,528 100%
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

El comportamiento de los gastos de funcionamiento durante los últimos tres años muestra una tendencia
creciente en términos reales en donde para el año 2021 se presentó un incremento en estos gastos del
11.5% al pasar de $10.18 billones en 2020 a $11.36 billones en el año 2021, los cuales se encuentran
explicados en su gran mayoría por el incremento en la contratación de servicios personales indirectos, los
cuales para el año 2021 presentaron un incremento del 18.1% frente al año 2020 y por los gastos
generales que crecieron entre 2020 a 2021 en un 8%. Por su parte los gastos de operación tuvieron un
crecimiento entre 2020 a 2021 del 20.5% pasando de $2.65 billones en 2020 a $3.19 billones en 2021.

37
Al relacionar los gastos de funcionamiento y los gastos de operación y prestación de servicios con la
producción hospitalaria (expresada en UVR) se encuentra un incremento real del 14.8% en el nivel de
gasto por unidad de producción que para el año 2021 se ubicó en los $14,008 por UVR y en el año 2019
de $12,199, lo que representa una reconfiguración del nivel de gastos por unidad de producción posterior
a la pandemia. Durante el año 2020 el nivel de gastos funcionamiento y operación por UVR fue de
$15,738.
Tabla 24 Gastos de Funcionamiento, Operación y Prestación de servicios por UVR Total ESE

Variable 2019 2020 2021 % Var 2019 - 2021


Gasto de Funcionamiento x UVR 9,646 12,484 10,931 13.3%
Gastos de Operación y Prestación de Servicios x UVR 2,553 3,254 3,077 20.5%
Total gastos de funcionamiento, operación y prestación de servicios x UVR 12,199 15,738 14,008 14.8%
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Para las ESE Nivel I en el año 2021 los gastos totales comprometidos ascendieron a $5.62 billones,
mostrando un crecimiento del 8.5% frente al año 2020 y entre los años 2019 a 2020 los gastos totales
comprometidos presentaron una disminución del -4.6% al pasar de $5.34 billones en 2019 a $5.18
billones en 2020.
Tabla 25 Gastos comprometidos ESE Nivel I 2019 – 2021 (Valores en millones COP$ constantes del 2021)

Variable 2019 2020 2021 Promedio % Participación


Gasto de Funcionamiento 3,911,176 3,850,425 4,251,719 4,004,440 73.9%
...Gastos de Personal 2,936,066 2,925,627 3,209,409 3,023,701 75.5%
… Gasto de Personal de Planta 1,272,216 1,297,572 1,311,653 1,293,814 32.3%
… Servicios Personales Indirectos 1,663,850 1,628,055 1,897,755 1,729,887 43.2%
...Gastos Generales 876,239 839,679 946,398 887,438 22.2%
...Transferencias Corrientes 98,871 85,119 95,912 93,301 2.3%
Gastos de Operación y Prestación de Servicios 593,018 582,314 646,069 607,134 11.2%
Gastos por Inversión 458,384 278,071 293,980 343,478 6.3%
Deuda pública 3,894 2,576 4,667 3,713 0.1%
Cuentas por Pagar Vigencias Anteriores 467,794 473,273 431,103 457,390 8.4%
Gasto Total Comprometido 5,434,267 5,186,659 5,627,538 5,416,155 100.0%

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

En promedio durante los años 2019 a 2021 (En valores constantes del 2021) los gastos de funcionamiento
representaron el 73.9% del total de los gastos comprometidos y a su vez los gastos de personal
representaron el 75.5% de los gastos de funcionamiento y los gastos generales representaron el 22.2%
de los gastos de funcionamiento. Los gastos de operación y prestación de servicios representaron el
11.2% sobre los gastos totales comprometidos.
En el segmento de los gastos de funcionamiento se observa que entre los años 2019 a 2020 se presentó
una disminución del -1.6% pasando de $3.91 billones en 2019 a $3.85 billones en 2020, mientras que
para los periodos 2020 a 2021 se evidenció un incremento de estos gastos del 10.4% al pasar de los ya
mencionados $3.85 billones en 2020 a $4.25 billones en el 2021, entre los años 2019 y 2021 el incremento
fue del 8.7%. Los gastos de personal presentan un crecimiento del 9.7% entre los años 2020 a 2021

38
motivados principalmente por el incremento de los servicios personales indirectos que mostraron un
incremento del 16.6% al pasar de $1.63 billones en 2020 a $1.89 billones en el año 2021.
Por su parte, los gastos generales muestran también un crecimiento del 12.7% entre los años 2020 a 2021
pasando de $839 mil millones en 2020 a $946 mil millones en el año 2021. Los gastos de operación y
prestación de servicios mostraron un crecimiento del 10.9% entre los años 2020 a 2021 al pasar de $582
mil millones en 2020 a $646 mil millones en el año 2021 y en comparación con los valores del año 2019
para el año 2021 presentaron un incremento del 11.2%.
Al relacionar los gastos de funcionamiento con la producción hospitalaria (Expresada en UVR) se
encuentra un incremento real del 19.4% al pasar de $15,240 por UVR en el 2019 a $18,190 por UVR en
el año 2021. En cuanto a los gastos de operación y prestación de servicios se presentó un incremento del
19.6% al pasar de $2,311 por UVR en 2019 a $2,762 en el año 2021. De esta manera se encuentra que en
las ESE de nivel la estructura y nivel de gastos por unidad de producción para el año 2021 es un 19.4%
mayor al valor observado en el año 2019 previo a la pandemia.
Tabla 26 Gastos de Funcionamiento, Operación y Prestación de servicios por UVR Nivel I

Variable 2019 2020 2021 % Var 2019 - 2021


Gasto de Funcionamiento x UVR 15,240 21,945 18,190 19.4%
Gastos de Operación y Prestación de Servicios x UVR 2,311 3,319 2,764 19.6%
Total gastos de funcionamiento y operación x UVR 17,551 25,264 20,954 19.4%
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

En las ESE Nivel II los gastos totales comprometidos ascendieron a $5.34 billones mostrando un
incremento del 14.2% frente al año 2020 y frente a los gastos del año 2019 por valor de $4.74 billones el
incremento en los gastos totales fue del 12.7%.
Tabla 27 Gastos comprometidos ESE Nivel II 2019 – 2021 (Valores en millones COP$ constantes del 2021)

Variable 2019 2020 2021 Promedio % Participación


Gasto de Funcionamiento 2,897,612 2,959,479 3,374,293 3,077,128 62.6%
...Gastos de Personal 2,264,964 2,309,818 2,651,696 2,408,826 78.3%
… Gasto de Personal de Planta 685,717 697,741 705,751 696,403 22.6%
… Servicios Personales Indirectos 1,579,248 1,612,077 1,945,945 1,712,423 55.7%
...Gastos Generales 545,924 585,867 653,193 594,994 19.3%
...Transferencias Corrientes 86,724 63,794 69,404 73,307 2.4%
Gastos de Operación y Prestación de Servicios 823,417 802,194 1,053,546 893,052 18.2%
Gastos por Inversión 261,635 166,644 189,361 205,880 4.2%
Deuda pública 2,553 1,894 3,548 2,665 0.1%
Cuentas por Pagar Vigencias Anteriores 754,174 745,686 721,355 740,405 15.1%
Gasto Total Comprometido 4,739,390 4,675,898 5,342,103 4,919,130 100.0%
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

La composición de los gastos comprometidos en promedio durante los últimos tres años (En valores
constantes del 2021) muestra que los gastos de funcionamiento representan el 62.6% sobre el total de
gastos comprometidos, de estos gastos de funcionamiento, el 78.3% corresponden a los gastos de
personal y el 19.3% corresponde a los gastos generales. Los gastos de operación y prestación de servicios
representaron en promedio un 18.2% sobre el total de los gastos comprometidos. Los gastos

39
comprometidos por cuentas por pagar de vigencias anteriores representaron el 15.1% sobre el total de
los gastos comprometidos.
El comportamiento de los gastos de funcionamiento para el año 2021 presentaron un incremento del
14% frente al año 2020 pasando de $2.96 billones en 2020 a $3.37 millones en el año 2021. Frente al año
2019 los gastos de funcionamiento del año 2021 representaron un incremento del 16.5% pasando de
$2.89 billones en 2019 a los ya mencionados $3.37 billones del 2021. Por su parte, los gastos de personal
presentaron un incremento del 14.8% durante los años 2020 a 2021, motivados principalmente por los
servicios personales indirectos que presentaron un crecimiento del 20.7% al pasar de $1.61 billones en
2020 a $1.94 billones en el 2021. Los gastos generales presentaron un incremento del 11.5% durante los
años 2020 a 2021, pasando de $585 mil millones en 2020 a $653 mil millones en 2021. Para el año 2021
los gastos de operación y prestación de servicios presentan un incremento del 31.3% pasando de $802
mil millones en 2020 a $1.05 billones en el 2021.
En la relación entre los gastos de funcionamiento, operación y prestación de servicios con los niveles de
producción hospitalaria (Expresada en UVR) se encuentra que los gastos de funcionamiento en este grupo
de ESE presentaron un crecimiento real del 15.6% entre los años 2019 y 2021, mientras que los gastos de
operación y prestación de servicios presentaron un crecimiento del 27% entre estos dos años. En el
agregado de gastos de funcionamiento, operación y prestación de servicios se encuentra para el año 2021
un incremento real del 18.1% frente al año 2019.
Tabla 28 Gastos de Funcionamiento, Operación y Prestación de servicios por UVR Nivel II

Variable 2019 2020 2021 % Var 2019 - 2021


Gasto de Funcionamiento x UVR 9,691 12,518 11,201 15.6%
Gastos de Operación y Prestación de Servicios x UVR 2,754 3,393 3,497 27.0%
Total gastos de funcionamiento, operación y prestación de servicios x UVR 12,445 15,912 14,698 18.1%
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

En el grupo de ESE Nivel III los gastos totales comprometidos ascendieron en el año 2021 a $6.71 billones,
mostrando un incremento del 14.7% frente a los gastos comprometidos del año 2020 y un incremento
del 27.5% frente al año 2019 en donde los gastos comprometidos fueron de $5.26 billones (En valores
constantes del 2021).
Tabla 29 Gastos comprometidos ESE Nivel III 2019 – 2021 (Valores en millones COP$ constantes del 2021)

Variable 2019 2020 2021 Promedio % Participación


Gasto de Funcionamiento 3,096,426 3,372,074 3,731,775 3,400,092 57.2%
...Gastos de Personal 2,467,078 2,660,862 3,022,398 2,716,779 79.9%
… Gasto de Personal de Planta 873,489 873,471 928,233 891,731 26.2%
… Servicios Personales Indirectos 1,593,589 1,787,391 2,094,165 1,825,048 53.7%
...Gastos Generales 576,130 659,407 651,317 628,952 18.5%
...Transferencias Corrientes 53,218 51,805 58,060 54,361 1.6%
Gastos de Operación y Prestación de Servicios 1,204,987 1,269,402 1,497,110 1,323,833 22.3%
Gastos por Inversión 205,338 482,411 526,554 404,768 6.8%
Deuda pública 5,827 8,077 6,324 6,742 0.1%
Cuentas por Pagar Vigencias Anteriores 751,005 717,621 948,797 805,808 13.6%
Gasto Total Comprometido 5,263,583 5,849,585 6,710,560 5,941,242 100.0%

40
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

La composición de los gastos comprometidos en promedio anual (En valores constantes del 2021)
durante los años 2019 a 2021 muestra que los gastos de funcionamiento representaron el 57.2% sobre
el total de los gastos comprometidos. En cuanto a los gastos de funcionamiento se encuentra que en
promedio anual los gastos de personal representaron el 79.9% de los gastos de funcionamiento y los
gastos generales representaron el 18.5% de los gastos funcionamiento. Los gastos de operación y
prestación de servicios representaron en promedio anual 22.3% sobre el total de los gastos
comprometidos.
El comportamiento de los gastos de funcionamiento en las ESE nivel III para el año 2021 muestra un
crecimiento del 10.7% frente al año 2020 y en comparación con el año 2019 el incremento observado
para el año 2021 fue del 20.5%. Los gastos de personal presentan un incremento del 13.6% frente al año
2020 y durante los años 2019 a 2020 el incremento fue del 7.9%. Los gastos generales para el año 2021
representan una disminución del -1.2% frente al año 2020, sin embargo, entre los años 2019 a 2020 el
incremento en este rubro fue del 14.%. Los gastos de operación durante el año 2021 mostraron un
incremento del 17.9% frente al año 2020 y frente al valor del año 2019 el incremento se estimó en 24.2%.
Se anota también que este grupo de entidades los gastos de inversión presentan un incremento sostenido
durante los últimos tres años.
En cuanto a la relación de los gastos de funcionamiento, operación y prestación de servicios con los
niveles de producción hospitalaria expresada en UVR se encuentra un incremento del 12.7% en los gastos
de funcionamiento por unidad de producción entre los años 2019 y 2021, mientras que los gastos de
operación y prestación de servicios el incremento observado fue del 16.1% entre estos dos periodos. De
acuerdo con esto se encuentra que para el año 2021 los gastos de funcionamiento, operación y prestación
de servicios por unidad de producción fueron de $10,374, los cuales frente a los gastos estimados para el
año 2019 en $9,129 representan un incremento real de 13.6%
Tabla 30 Gastos de Funcionamiento, Operación y Prestación de servicios por UVR Nivel III

Variable 2019 2020 2021 % Var 2019 - 2021


Gasto de Funcionamiento x UVR 6,571 8,352 7,404 12.7%
Gastos de Operación y Prestación de Servicios x UVR 2,557 3,144 2,970 16.1%
Total gastos de funcionamiento, operación y prestación de servicios x UVR 9,129 11,496 10,374 13.6%
Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Equilibrio financiero
Según lo contenido en las Fichas Información ESE por nivel de Atención 2019 – 2021 elaboradas por la
Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria de Ministerio de Salud y Protección Social a
continuación se presenta la revisión de los principales indicadores sobre el equilibrio presupuestal en las
ESE para las vigencias 2019 a 2021.
Equilibrio presupuestal con reconocimiento total: La relación entre los gastos totales comprometidos y
los ingresos totales reconocidos presenta un resultado positivo para el agregado de totas las ESE en sus
niveles. El mejor resultado de la serie de datos se presenta en las ESE nivel III durante el año 2019, en
donde el resultado obtenido fue 1.46. Así mismo es el agregado de las ESE de Nivel III el que presenta un
mejor comportamiento en promedio de los tres años observados, mientras que el agregado de las ESE

41
nivel I en el promedio anual es donde se observa una menor distancia entre los ingresos reconocidos y
los gastos comprometidos.
Tabla 31 Equilibrio presupuestal con reconocimiento total

NIVEL 2019 2020 2021 Promedio


Nivel I 1.15 1.14 1.18 1.16
Nivel II 1.31 1.25 1.34 1.30
Nivel III 1.46 1.35 1.38 1.39
Total ESE 1.31 1.25 1.30 1.29

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Equilibrio presupuestal con recaudo total: Este indicador corresponde al indicador 9 de la Resolución 743
de 2013 sobre la evaluación de gerentes y estable una relación entre los ingresos recaudados (incluyendo
recaudos de cuentas por cobrar de vigencias anteriores) y los gastos comprometidos. Dado que el
estándar definido en este indicador es que debe ser mayor a 1, se encuentra que esté estándar solo se
cumple en el agregado de las ESE Nivel III, Lo que indicaría que en balance agregado de las ESE nivel I y II
las entidades no contarían con los recursos de liquides necesarios para la atención de los compromisos
durante la misma vigencia.
Tabla 32 Equilibrio presupuestal con recaudo total

NIVEL 2019 2020 2021 Promedio


Nivel I 0.98 0.98 0.99 0.98
Nivel II 0.92 0.92 0.94 0.93
Nivel III 1.04 1.03 1.04 1.03
Total ESE 0.98 0.98 0.99 0.98

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Equilibrio operacional con reconocimientos: Los resultados obtenidos en el agregado de las ESE de país
muestra una situación de equilibrio en donde los ingresos reconocidos en la vigencia superan los gastos
comprometidos en su componente de operación corriente, es decir sin los compromisos asociados al
pago de deudas de vigencias anteriores. El mejor resultado de la serie de datos corresponde a las ESE
nivel II durante el año 2019 y por el contrario el resultado menos favorable se presentó en las ESE nivel
III durante el año 2020. Durante el año 2021 el agregado de las ESE nivel I y II presentaron resultados
positivos (>1), mientras que el agregado de las ESE nivel III el resultado inferior a 1 indica que en el
escenario de operación corriente, los ingresos reconocidos de la vigencia no fueron suficientes para la
cobertura de los gastos corrientes de la vigencia.
Tabla 33 Equilibrio operacional con reconocimientos

NIVEL 2019 2020 2021 Promedio


Nivel I 1.03 1.00 1.04 1.03
Nivel II 1.14 0.99 1.12 1.08
Nivel III 1.06 0.88 0.96 0.97
Total ESE 1.07 0.95 1.04 1.02

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

42
Equilibrio operacional con recaudos
Tabla 34 Equilibrio operacional con recaudos

NIVEL 2019 2020 2021 Promedio


Nivel I 0.84 0.81 0.83 0.83
Nivel II 0.64 0.59 0.65 0.63
Nivel III 0.55 0.48 0.54 0.52
Total ESE 0.68 0.63 0.67 0.66

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Ingreso reconocido por Venta de Servicios de Salud por UVR ($ constantes):


Tabla 35 Ingreso reconocido por Venta de Servicios de Salud por UVR ($ constantes)

NIVEL 2019 2020 2021 Promedio


Nivel I 17,781 24,525 21,074 21,126
Nivel II 14,049 15,433 16,266 15,249
Nivel III 9,489 10,144 9,930 9,854
Total ESE 12,889 14,771 14,274 13,977

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social

Gasto de funcionamiento* + de operación comercial y prestación de servicios* por UVR ($


constantes) (Indicador 5 Resolución 710 de 2012)

Tabla 36 Gasto de funcionamiento* + de operación comercial y prestación de servicios* por UVR ($ constantes) (Indicador 5
Resolución 710 de 2012)

NIVEL 2019 2020 2021 Promedio


Nivel I 17,551 25,264 20,954 21256.50
Nivel II 12,445 15,912 14,698 14351.77
Nivel III 9,129 11,496 10,374 10332.77
Total ESE 12,199 15,738 14,008 13981.61

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Superávit o Déficit por UVR con Ing. Reconocidos ($ constantes): Muestra el déficit que presentan las ESE
de los diferentes niveles al comprar los ingresos reconocidos por cada UVR producida frente al valor de
los gastos de funcionamiento más los gastos de operación comercial y de prestación de servicios.
De esta manera se puede tener una clara idea sobre la relación entre los ingresos y gastos unitarios en
las ESE, permitiendo establecer que durante el año 2020 en el agregado de todas las ESE los ingresos
reconocidos por cada UVR no son suficientes para la cobertura de los gastos los gastos incurridos, esto
derivado de un crecimiento de los gastos de funcionamiento, operación comercial y prestación de

43
servicios superior al incremento de los valores reconocidos por venta de servicios, lo que demuestra que
en términos del costo por UVR para el año 2020 la operación fue más costosa en un 18.7% en
comparación con el año 2019, mientras que los ingresos por UVR para el año 2020 mostraron un
crecimiento del 14.6% frente al año 2019. Para el año 2021 el déficit a este nivel se presenta sólo en el
agregado de las ESE Nivel III.
Tabla 37 Superávit o Déficit por UVR con Ing. Reconocidos ($ constantes)

NIVEL 2019 2020 2021 Promedio


Nivel I 229 - 739 119 -130.06
Nivel II 1,603 -479 1,568 897.49
Nivel III 360 -1,352 -443 -478.45
Total ESE 690 -967 266 -3.75

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Pasivo Consolidado
Según lo contenido en las Fichas Información ESE por nivel de Atención 2019 – 2021 elaboradas por la
Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria de Ministerio de Salud y Protección Social para
el 31 de diciembre de 2021 las ESE del país adeudaban un total de $6.39 billones, de los cuales el 25.4%
corresponde a los pasivos de las ESE nivel I que asciende a $1.32 billones, las ESE nivel II consolidaron
pasivos por valor de $2.39 billones que representan el 37.4% de todos los pasivos de las ESE y finalmente
las entidades ESE nivel III concentran pasivos por valor de $2.37 billones que representan el 37.2% de los
pasivos totales de las ESE.
Tabla 38 Pasivos totales de las ESE al 31 de diciembre de 2021 (millones $COP corrientes)

Concepto Nivel I Nivel II Nivel III Total ESE

BENEFICIOS A LOS EMPLEADOS 353,877 341,331 251,030 946,238


CUENTAS POR PAGAR 803,364 1,243,935 817,463 2,864,763
PRÉSTAMOS POR PAGAR 24,318 23,895 39,841 88,054
PROVISIONES 232,198 542,261 347,601 1,122,060
OTROS PASIVOS 212,897 241,610 921,089 1,375,596
TOTAL PASIVOS 1,626,655 2,393,032 2,377,024 6,396,711

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

44
Gráfico 6 Pasivos totales de las ESE al 31 de diciembre de 2021 (millones $COP corrientes)

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

Cartera
Según lo contenido en las Fichas Información ESE por nivel de Atención 2019 – 2021 elaboradas por la
Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria de Ministerio de Salud y Protección Social el valor
de la cartera total de las ESE con corte al 31 de diciembre de 2021 ascendió a los $9.84 billones, de los
cuales $2.1 billones corresponden al nivel I, representando el 21.4% de la cartera total, las ESE nivel II
presentan una cartera de $3.49 billones que representan el 35.6% del total y el nivel III presenta una
cartera de $4.24 billones que representan el 43.1% de la deuda total con las ESE.
Tabla 39 Cartera por niveles 2019 – 2021 (Valores en millones COP$ corrientes)

NIVEL 2019 2020 2021 % Participación

Nivel I 1,713,266 1,818,919 2,106,151 21.4%


Nivel II 3,192,329 3,084,896 3,499,503 35.6%
Nivel III 4,111,937 4,003,421 4,237,667 43.1%
Total ESE 9,017,532 8,907,235 9,843,321 100.0%

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

La distribución de la cartera por régimen de aseguramiento al cierre del año 2021 indica que las
atenciones al régimen subsidiado pendientes de pago concentran 51.9% del valor adeudado total a las
ESE llegando a los $5.11 billones. El régimen contributivo concentra el 23% del valor adeudado a las ESE
llegando al cierre de 2021 a $2.27 billones. Las atenciones a la población pobre en lo no cubierto
presentan una cartera de $964 mil millones que corresponde al 10% del valor adeudado total a las ESE,
las atenciones de SOAT y ECAT suman cuentas por cobrar al corte del año 2021 por valor de $617 mil
millones representando el 6% de la cartera total y finalmente los otros deudores por ventas de servicios
de salud presentan una cartera que asciende a $879 mil millones que representan el 9%.

45
La cartera con edad mayor a 360 días representa el 53.1% del total de la cartera ascendiendo al cierre de
2021 a los $5.22 billones. De esta cartera con edad mayor a 360 días el régimen subsidiado concentra la
mitad de la deuda (50.3%) llegando a los $2.62 billones, el régimen contributivo concentra el 22.4% de
esta cartera con un valor de $1.17 billones. Las atenciones a la población pobre en lo no cubierto
presentan al cierre de 2021 una cartera mayor a 360 días por valor de $608 mil millones, las atenciones
de SOAT y ECAT llegan a los $450 mil millones y otros deudores presentan también cartera mayor a 360
días por $368 mil millones. La siguiente tabla muestra la distribución de la cartera de cada tipo de deudor
y por niveles de las ESE para el año 2021.
Tabla 40 Valor cartera al 31 de diciembre de 2021 por régimen y nivel ESE (Valores en millones $COP corrientes)

Deudor Nivel I Nivel II Nivel III Total ESE

Régimen Subsidiado 1,167,254 1,759,401 2,180,361 5,107,016


Régimen Contributivo 493,935 835,131 945,927 2,274,993
Población Pobre No Asegurada 126,236 329,061 509,145 964,442
SOAT ECAT 94,043 262,601 261,045 617,689
Otros Deudores por VSS 224,682 313,309 341,190 879,181
Total Cartera 2,106,151 3,499,503 4,237,667 9,843,321

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

La distribución de la cartera mayor a 360 días muestra que las ESE nivel I concentran el 21% de esas
deudas de muy difícil que ascienden en este grupo de entidades al corte del 2021 a un total de $1.1
billones los cuales representan el 52.2% de la cartera total para este grupo de entidades. Las ESE nivel II
concentran el 34.2% de la cartera con edad mayor a 360 días, ascendiendo estos valores adeudados a los
$1.78 billones que presentan el 51.1% de la cartera con este grupo de entidades. Y finalmente la cartera
mayor a 360 días en las ESE nivel III asciende a $2.34 billones concentrando el 44.8% de estas deudas de
muy difícil cobro y que representan el 55.2% de la cartera total de este grupo de ESE.
Tabla 41 Valor cartera al 31 de diciembre de 2021 con edad mayor a 360 días por régimen y nivel ESE (Valores en millones
$COP corrientes)

Deudor Nivel I Nivel II Nivel III Total ESE

Régimen Subsidiado 659,793 803,546 1,165,288 2,628,627


Régimen Contributivo 233,880 445,434 490,803 1,170,117
Población Pobre No Asegurada 67,719 212,334 328,479 608,531
SOAT ECAT 63,459 177,747 209,544 450,750
Otros Deudores por VSS 75,029 147,849 145,741 368,619
Total Cartera 1,099,879 1,786,909 2,339,855 5,226,644

Fuente: Elaboración propia con datos de las Fichas información ESE 2019 – 2021 – Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria –
Ministerio de Salud y Protección Social.

46
2.3.3 Control fiscal y financiero

Saneamiento fiscal y financiero de las ESE


En este contexto es importante considerar que acorde con la Ley 1438 de 2011 se ha avanzado en la
política de prestación de servicios mediante el Saneamiento Fiscal y Financiero de las Empresas Sociales
del Estado (Departamento Nacional de Planeación).
En cumplimiento de la Ley 1438 de 2011, el Ministerio de Salud y la Protección Social cada año comunica
a las direcciones departamentales, distritales y municipales de salud, acerca de la caracterización del
riesgo financiero de los hospitales públicos de su jurisdicción, conforme a la metodología que han definido
para el efecto la Resolución 2509 de 2012.
Tabla 42 Parámetros definición de riesgo ESE

Índice de riesgo Categorización de riesgo


Mayor o igual que 0,0 Sin riesgo
Entre menos 0,01 y 0,10 Riesgo bajo
Entre menos 0,11 y menos 0,2 Riesgo medio
Ingresos reconocidos menos gastos comprometidos menor que cero (0) Riesgo alto
Fuente: Resolución 710 de 2012 del Ministerio de Salud y Protección

El Ministerio de Salud y Protección Social mediante la Resolución 2509 de 2012 definió la metodología de
evaluación de riesgo para las ESE a nivel territorial, es así como en el trascurso de estos 10 años se han
emitido los siguientes 8 actos administrativos en los cuales se ha dado categorización a cada uno de los
hospitales públicos en Colombia (Tabla 43).
Tabla 43 Resumen de Resoluciones de calificación de riesgo de las ESE Ministerio de Salud

Año Acto administrativo Fecha


2012 Resolución 2509 29 de agosto del 2012
2013 Resolución 1877 30 de mayo del 2013
2014 Resolución 2090 29 de mayo del 2014
2015 Resolución 1893 29 de mayo del 2015
2016 Resolución 2184 27 de mayo del 2016
2017 Resolución 1755 26 de mayo del 2017
2018 Resolución 2249 30 de mayo del 2018
2019 Resolución 1342 29 de mayo del 2019
2020 Resolución 856 de 2020 suspende plazo para la categorización del riesgo de las ESE hasta
2021 el término de la duración de la emergencia sanitaria
Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social

De conformidad con la clasificación y categorización del riesgo financiero de los hospitales públicos se
aprecia que la situación fiscal de la salud en el país ha llevado a que las ESE se encuentren en riesgo
financiero, lo cual desencadenaría en el cierre de los servicios, hasta llegar eventualmente a la liquidación
de estas (Congreso de la República de Colombia, 06 de octubre de 2020).
La clasificación de riesgo financiero es una herramienta para pronosticar una crisis insuperable para una
ESE que gracias a su resiliencia o estabilidad asegura la continuidad en la prestación de los servicios
públicos de salud y por supuesto la accesibilidad, oportunidad, continuidad y calidad en la prestación de
los servicios de salud a los usuarios (Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2020).

47
En la Tabla 44 se puede observar los resultados de las categorizaciones de riesgo financiero efectuadas
por el Ministerio de Salud y Protección Social a la fecha.
Tabla 44 Evolución categorización riesgo fiscal y financiero hospitales públicos a nivel nacional (vigencia 2019)

Total ESE riesgo medio


Año ESE a nivel nacional % ESES en riesgo
y alto
2012 403 968 41,63%
2013 540 967 55,84%
2014 568 955 59,48%
2015 245 953 25,71%
2016 272 947 28,72%
2017 181 921 19,65%
2018 200 912 21,93%
2019 178 926 19,22%
Fuente: Resoluciones de Categorización de Riesgo del Ministerio de Salud y Protección Social

Las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial, que a 30 de abril de 2019 tenían información anual
consolidada, validada y presentada por las direcciones territoriales de salud a este Ministerio, con corte
a 31 de diciembre de 2018, una vez aplicada la metodología definida en la Resolución 2509 de 2012,
modificada por la Resolución 2249 de 2018, se categorizan para la vigencia 2019, sin riesgo, con riesgo
bajo, medio o alto a saber (Ministerio de Salud y Protección Social, 29 mayo de 2019):
Tabla 45 Categorización del riesgo de las Empresas Sociales del Estado para la vigencia 2019

Categoría Riesgo Alto Riesgo Medio Riesgo Bajo Sin Riesgo No categorizadas Total
Total Nacional 137 41 108 533 107 926
Porcentaje 14,8% 4,4% 11,7% 57,6% 11,6% 100,0%

Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social – Resolución 1342 de 2019

Para la categorización del riesgo de la vigencia 2019, el MSPS con la Resolución 1342 de 2019 mantuvo la
categoría de riesgo a las ESE que venían ejecutando un PSFF Viabilizado; y se dio cumplimiento a lo
señalado en el parágrafo 1º del artículo 8 de la Ley 1966 de 2019.
Como se puede observar en la Tabla 44 el total de ESE paso de 912 a 926, de las cuales el 11,6% no fueron
categorizadas (Tabla 45), de las cuales de acuerdo con la Resolución 2249 de 2018 70 ESE tienen PSFF
viabilizado y 37 ESE en trámite de evaluación de la propuesta de PSFF, es de aclarar que las ESE no
categorizadas en las Resoluciones No. 1755 de 2017 y 2249 de 2018 correspondían a las que se
encontraban en la Superintendencia Nacional de Salud con ejecución o trámite de viabilidad de los Planes
de Gestión Integral del Riesgo – PGIR o en trámite de otras medidas (Ministerio de Hacienda y Crédito
Público, 2020).
De acuerdo con la Tabla 45 el 31% de las Empresas Sociales del Estado para la vigencia 2019 tienen
problemas de orden financiero, lo cual puede afectar la prestación adecuada del servicio de salud. De
total de ESE en el 2019, 137 (14,8%) fueron categorizadas en RIESGO ALTO, 41 (4,4%) fueron
categorizadas en RIESGO MEDIO, 108 (11,7%) fueron categorizadas en RIESGO BAJO, 533 (57,6%) fueron
categorizadas SIN RIESGO y 107 entidades (11,6%) no fueron categorizadas.
Por departamento o distrito, la estadística de la categorización de acuerdo con la Resolución 1342 de
2019 indica que de 31 departamentos de Colombia 21 tienen al menos una ESE clasificada dentro de
riesgo alto.

48
Los departamentos de Amazonas, Atlántico y Sucre y el distrito de Santa Marta registraron como mínimo
el 50% de sus ESE en alto riesgo. Los departamentos de Caquetá, Chocó, Magdalena y Putumayo
registraron mínimo el 20% de sus ESE en riesgo medio. De los 137 hospitales que se encuentran en RIESGO
ALTO, los departamentos del total nacional más afectados son Antioquía con 25 hospitales, Sucre con 16
hospitales, Bolívar, Santander con 14 hospitales y Atlántico con un total de 13 hospitales. Así mismo 41
Hospitales se encuentran en RIESGO MEDIO, los departamentos que más están afectados son Antioquia
y Santander cada uno con un total de 6 hospitales.
La Resolución 0856 del 29 de mayo de 2020, en el artículo 6 suspendió el plazo para la determinación del
riesgo para las Empresas Sociales del Estado, hasta el término de duración de la Emergencia Sanitaria por
la pandemia COVID-19 decretada por el Ministerio de Salud y Protección Social (Ministerio de Hacienda
y Crédito Público, 2020).

49
Tabla 46 Categorización del riesgo según Resolución 1342 de 2019
Número entidades por riesgo % Sobre el total nacional % Sobre el total departamento
Departamento o Distrito
Alto Medio Bajo Sin riesgo No. Categ Total Alto Medio Bajo Sin riesgo No. Categ Alto Medio Bajo Sin riesgo No. Categ
Amazonas 1 0 0 0 0 1 0,73% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 100% 0% 0% 0% 0%
Antioquía 25 6 19 59 14 123 18,25% 14,63% 17,59% 11,07% 13,08% 20,33% 4,88% 15,45% 47,97% 11,38%
Arauca 1 0 0 2 1 4 0,73% 0,00% 0,00% 0,38% 0,93% 25,00% 0,00% 0,00% 50,00% 25,00%
Atlántico 13 1 4 6 2 26 9,49% 2,44% 3,70% 1,13% 1,87% 50,00% 3,85% 15,38% 23,08% 7,69%
Bogotá D.C. 0 0 1 3 0 4 0,00% 0,00% 0,93% 0,56% 0,00% 0,00% 0,00% 25,00% 75,00% 0,00%
Bolívar 14 3 3 22 0 42 10,22% 7,32% 2,78% 4,13% 0,00% 33,33% 7,14% 7,14% 52,38% 0,00%
Boyacá 7 2 17 72 7 105 5,11% 4,88% 15,74% 13,51% 6,54% 6,67% 1,90% 16,19% 68,57% 6,67%
Buenaventura 0 0 0 1 1 2 0,00% 0,00% 0,00% 0,19% 0,93% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 50,00%
Cartagena 0 0 0 0 1 1 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,93% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 100,00%
Santa Marta 1 0 0 0 0 1 0,73% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 100% 0% 0% 0% 0%
Caldas 1 0 2 22 4 29 0,73% 0,00% 1,85% 4,13% 3,74% 3,45% 0,00% 6,90% 75,86% 13,79%
Caquetá 0 1 2 3 0 6 0,00% 2,44% 1,85% 0,56% 0,00% 0,00% 16,67% 33,33% 50,00% 0,00%
Casanare 1 0 0 4 0 5 0,73% 0,00% 0,00% 0,75% 0,00% 20,00% 0,00% 0,00% 80,00% 0,00%
Cauca 0 0 2 15 2 19 0,00% 0,00% 1,85% 2,81% 1,87% 0,00% 0,00% 10,53% 78,95% 10,53%
Cesar 6 0 1 21 0 28 4,38% 0,00% 0,93% 3,94% 0,00% 21,43% 0,00% 3,57% 75,00% 0,00%
Chocó 1 1 0 1 3 6 0,73% 2,44% 0,00% 0,19% 2,80% 16,67% 16,67% 0,00% 16,67% 50,00%
Córdoba 7 2 4 14 4 31 5,11% 4,88% 3,70% 2,63% 3,74% 22,58% 6,45% 12,90% 45,16% 12,90%
Cundinamarca 9 3 4 24 12 52 6,57% 7,32% 3,70% 4,50% 11,21% 17,31% 5,77% 7,69% 46,15% 23,08%
Guainía 0 0 0 0 0 0 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%
Guaviare 0 0 0 1 1 2 0,00% 0,00% 0,00% 0,19% 0,93% 0,00% 0,00% 0,00% 50,00% 50,00%
Huila 1 1 4 30 4 40 0,73% 2,44% 3,70% 5,63% 3,74% 2,50% 2,50% 10,00% 75,00% 10,00%
La Guajira 0 0 2 6 8 16 0,00% 0,00% 1,85% 1,13% 7,48% 0,00% 0,00% 12,50% 37,50% 50,00%
Magdalena 7 4 5 12 5 33 5,11% 9,76% 4,63% 2,25% 4,67% 21,21% 12,12% 15,15% 36,36% 15,15%
Meta 0 0 0 12 3 15 0,00% 0,00% 0,00% 2,25% 2,80% 0,00% 0,00% 0,00% 80,00% 20,00%
Nariño 5 2 4 47 10 68 3,65% 4,88% 3,70% 8,82% 9,35% 7,35% 2,94% 5,88% 69,12% 14,71%
Norte de Santander 0 0 2 12 2 16 0,00% 0,00% 1,85% 2,25% 1,87% 0,00% 0,00% 12,50% 75,00% 12,50%
Putumayo 0 2 1 5 2 10 0,00% 4,88% 0,93% 0,94% 1,87% 0,00% 20,00% 10,00% 50,00% 20,00%
Quindío 2 0 2 9 1 14 1,46% 0,00% 1,85% 1,69% 0,93% 14,29% 0,00% 14,29% 64,29% 7,14%
Risaralda 0 0 0 14 2 16 0,00% 0,00% 0,00% 2,63% 1,87% 0,00% 0,00% 0,00% 87,50% 12,50%
Santander 14 6 9 44 9 82 10,22% 14,63% 8,33% 8,26% 8,41% 17,07% 7,32% 10,98% 53,66% 10,98%
Sucre 16 2 3 2 4 27 11,68% 4,88% 2,78% 0,38% 3,74% 59,26% 7,41% 11,11% 7,41% 14,81%
Tolima 4 3 7 34 1 49 2,92% 7,32% 6,48% 6,38% 0,93% 8,16% 6,12% 14,29% 69,39% 2,04%
Valle del Cauca 1 2 10 35 3 51 0,73% 4,88% 9,26% 6,57% 2,80% 1,96% 3,92% 19,61% 68,63% 5,88%
Vaupés 0 0 0 1 0 1 0,00% 0,00% 0,00% 0,19% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 100,00% 0,00%
Vichada 0 0 0 0 1 1 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,93% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 100,00%
Total Nacional 137 41 108 533 107 926 100% 100% 100% 100% 100% 14,79% 4,43% 11,66% 57,56% 11,56%

Fuente: Resolución 1342 de 2019

50
Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero – PSFF-
El artículo 8° de la Ley 1966 de 2019, define el Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero – PSFF
de las Empresas Sociales del Estado – ESE, como un programa integral, institucional, financiero y
administrativo, que tiene por objeto restablecer la solidez económica y financiera de las ESE y
asegurar la continuidad, la calidad y la oportunidad en la prestación del servicio público de salud para
toda la población en el territorio nacional, en especial, en las zonas marginadas o de baja densidad
poblacional (Congreso de la República Colombia, 11 de julio de 2019).
El Decreto 058 de 2020 hace referencia a i) los parámetros generales de elaboración, presentación,
viabilidad, ejecución, seguimiento y evaluación de los Programas de Saneamiento Fiscal y Financiero
que deben adoptar las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial categorizadas en riesgo
medio o alto; ii) los parámetros para el manejo y administración de los recursos de la ESE con
programa de saneamiento fiscal y financiero viabilizado por el Ministerio de Hacienda y Crédito
Público; y iii) la situación de las Empresas Sociales del Estado que se encuentran bajo alguna medida
ante la Superintendencia Nacional de Salud (Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 20 de enero
de 2020).
Las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial categorizadas en riesgo medio o alto en los
Anexos Técnicos No. 1 y 2 de la Resolución 1342 de 2019 deberán dar cumplimiento a los
lineamientos establecidos por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público, de acuerdo con lo
preceptuado en el artículo 79 de la Ley 1955 de 2019 (Artículo 6) (Ministerio de Salud y Protección
Social, 29 mayo de 2019).
El deber normativo de someterse, adoptar y mantener los PSFF, se encuentra contenido en los
artículos 80 y 81 de la Ley 1438 de 2011, luego en el artículo 77 de la Ley 1955 de 2019 y
posteriormente en el artículo 8 de la Ley 1966 de 2019 donde se disponen que efectuada la
categorización de riesgo, si ello es del caso como resultado de tal categorización, la correspondiente
ESE debe adoptar un PSFF (Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2022). Es decir, el título
normativo que dispone la obligatoriedad de someterse a un PSFF es una norma de carácter legal; el
inciso segundo de la Ley 1966 de 2019, que textualmente dispone: “Las Empresas Sociales del Estado,
categorizadas en riesgo medio o alto, deberán adoptar un Programa de Saneamiento Fiscal y
Financiero, …” (Congreso de la República Colombia, 11 de julio de 2019).
De acuerdo con lo mencionado, según anexo 2 de la Resolución 1342 de 2019 178 hospitales que
representan el 19,22% de los hospitales del país deben adoptar PSFF “Programas de Saneamiento
Fiscal y Financiero”, de ellos 137 que se encuentran en riesgo alto y 41 en riesgo medio (Tabla 46).
Con respecto al anexo 1 son aquellos hospitales que no presentaron oportunamente información
financiera, y que de inmediato fueron categorizados en riesgo alto, situación presentada en el
departamento de Bolívar en la ESE Hospital local Turbaná y el departamento de Córdoba en la ESE
Camú Chimá (Ministerio de Salud y Protección Social, 29 mayo de 2019).
La categorización del riesgo financiero es una herramienta que se anticipa a una crisis insalvable para
una ESE, la seguridad de poder dar continuidad en la prestación del servicio público de salud a la
población usuaria asegurando acceso, oportunidad, continuidad y calidad corresponderá al logro de
poder ser recuperada o estabilizada (Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2020).
Por tanto, el Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero es un instrumento de recuperación o
salvamento de las Empresas Sociales del Estado y un proyecto de fortalecimiento del sistema. La

51
aplicación de esta política pública tiene como objetivo principal fortalecer la institucionalización de
cada ESE e integrar la red de hospitales públicos con base en la sostenibilidad financiera. Los
programas de reestructuración fiscal y financiera deben guiar a las empresas de alto o mediano riesgo
hacia diagnósticos basados en la realidad institucional, conduciendo a políticas y programas efectivos
para asegurar la supervivencia de las Empresas Sociales del Estado y la sostenibilidad financiera a
mediano y largo plazo, demostrando que el sector público también puede ser eficiente. Por el
contrario, las calificaciones de riesgo bajo o sin riesgo muestran entidades sostenibles que no
requieren la aplicación de medidas (Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2020).
Dado que la Empresa Social de Estado Hospital Departamental de Villavicencio al momento de la
expedición del Decreto 058 del 20 de enero de 2020 se encontraba en intervención forzosa
administrativa por parte de la Superintendencia Nacional de Salud, le cobija lo establecido en el
parágrafo primero del artículo 2.6.5.17 del Decreto 1068 de 2015, es decir, se da por finalizado el
Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero ante el Ministerio de Hacienda y Crédito Público y
continúa el respectivo proceso ante la Superintendencia Nacional de Salud (Ministerio de Hacienda
y Crédito Público, 2021).
La Superintendencia Nacional de Salud en mayo de 2021 ordenó la intervención forzosa
administrativa de la ESE Hospital Cartagena de Indias del Distrito de Cartagena. Adicionalmente, a
finales de diciembre de 2020 el departamento de Cundinamarca actualizó su Programa Territorial de
Reorganización, Rediseño y Modernización de Redes de Empresas Sociales del Estado el cual
contempla la liquidación de las ESE Hospital San Antonio de Anolaima, ESE Hospital San Rafael de
Cáqueza, ESE Hospital San Vicente de Paul de San Juan de Río Seco y ESE Hospital Salazar de Villeta,
que se encontraban ejecutando un Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero, las cuales se ven
cobijadas por lo establecido en el parágrafo tercero del artículo 2.6.5.7 del Decreto 1068 de 2015
(Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2021).
Por parte el Ministerio de Hacienda y Crédito Público a 30 de junio de 2021 viabilizo los programas
de saneamiento fiscal y financiero de las Empresas Sociales del Estado a. ESE Centro de
Rehabilitación, Cardio neuromuscular del Norte de Santander – Cúcuta Norte de Santander y b. ESE
Hospital Macaravita – Macaravita Santander categorizadas en riesgo medio o alto por medio de la
Resolución 2249 de 2018 y las relacionadas en laTabla 47 de acuerdo con la Resolución 1342 de 2019
(Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2021).
Tabla 47 PSFF ESE viabilizados - Resolución 1342 DE 2019

Departamento Municipio Nombre de la institución


Antioquía Don Matías ESE HOSPITAL FRANCISCO ELADIO BARRERA
Boyacá Maripí ESE CENTRO DE SALUD RAFAEL SALGADO
Boyacá San Eduardo ESE CENTRO DE SALUD JAIME DÍAZ PÉREZ
Boyacá Turmequé ESE HOSPITAL BAUDILIO ACERO
Cesar Becerril ESE HOPSITAL SAN JOSÉ
Nariño Barbacoas ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE BARBACOAS
Nariño Samaniego ESE HOSPITAL LORENCITA VILLEGAS DE SANTOS
Fuente: Ministerio de Hacienda y Crédito Público

En mayo de 2021 el departamento de Atlántico actualizó su Programa Territorial de Reorganización,


Rediseño y Modernización de Redes de Empresas Sociales del Estado el cual contempla la liquidación
de la ESE Hospital Niño de Jesús de B/quilla que se encontraba en proceso de viabilidad del Programa

52
de Saneamiento Fiscal y Financiero, la cual se ve cobijada por lo establecido en el parágrafo tercero
del artículo 2.6.5.7 del Decreto 1068 de 2015 (Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2021).
En consecuencia, a 30 de junio de 2021, 77 Empresas Sociales del Estado se encontraban ejecutando
un Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero ante el Ministerio de Hacienda y Crédito Público y
se encontraban en evaluación por parte de este Ministerio 112 programas de saneamiento fiscal y
financiero de Empresas Sociales del Estado categorizado en riesgo medio o alto, por medio de la
Resolución 1342 de 2019 (Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2021).
Frente a la evaluación anual efectuada por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público a los 94 PSFF
ESE viabilizados en ejecución bajo la competencia de esta entidad, con corte a 31 de diciembre de
2020, 25 presentaron una alerta Alta de incumplir el PSFF, 40 presentaron una alerta Media de
incumplir el PSFF y 29 presentaron una alerta Baja de incumplir el PSFF (Ministerio de Hacienda y
Crédito Público, 2021).
Tabla 48 Resultados de la evaluación PSFF ESE a diciembre 31 de 2020

N° Departamento/Distrito Municipio Nombre de la institución Alerta


1 ANTIOQUIA AMAGÁ ESE HOSPITAL SAN FERNANDO DE AMAGÁ Alerta Media
2 ANTIOQUIA CONCEPCIÓN ESE HOSPITAL JOSÉ MARÍA CÓRDOBA Alerta Media
3 ANTIOQUIA GRANADA ESE HOSPITAL PADRE CLEMENTE GIRALDO Alerta Media
4 ANTIOQUIA JARDIN ESE HOSPITAL GABRIEL PELÁEZ MONTOYA Alerta Baja
5 ANTIOQUIA MARINILLA ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS Alerta Media
6 ANTIOQUIA OLAYA ESE HOSPITAL SAN MIGUEL Alerta Media
7 ANTIOQUIA SALGAR ESE HOSPITAL SAN JOSÉ Alerta Media
8 ANTIOQUIA SAN CARLOS ESE SAN VICENTE DE PAUL Alerta Alta
SANTA
9 ANTIOQUIA ESE HOSPITAL SANTAMARIA Alerta Baja
BÁRBARA
SANTO
10 ANTIOQUIA ESE HOSPITAL SAN RAFAEL Alerta Baja
DOMINGO
11 ANTIOQUIA SEGOVIA ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS Alerta Alta
ESE HOSPITAL TOBÍAS PUERTA DE URAMITA
12 ANTIOQUIA URAMITA Alerta Baja
ANTIOQUIA
13 ANTIOQUIA VENECIA ESE HOSPITAL SAN RAFAEL Alerta Alta
14 ANTIOQUIA YARUMAL ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS YARUMAL Alerta Media
15 ARAUCA ARAUCA ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE ARAUCA Alerta Alta
16 ATLÁNTICO SOLEDAD ESE HOSPITAL MATERNO INFANTIL DE SOLEDAD Alerta Alta
ESE CENTRO DE SALUD NUESTRA SEÑORA DEL
17 BOYACÁ CHIVATÁ Alerta Baja
ROSARIO DE CHIVATÁ
18 BOYACÁ GUATEQUE ESE HOSPITAL REGIONAL VALLE DE TENZA Alerta Media
19 BOYACÁ MIRAFLORES ESE HOSPITAL REGIONAL DE MIRAFLORES Alerta Baja
20 BOYACÁ NOBSA ESE UNIDAD DE SALUD NOBSA Alerta Media
21 BOYACÁ PAIPA ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE PAIPA Alerta Media
PUERTO
22 BOYACÁ ESE HOSPITAL JOSÉ CAYETANO VÁSQUEZ Alerta Baja
BOYACÁ
SAN JOSÉ DE
23 BOYACÁ ESE CENTRO DE SALUD SAN JOSÉ DE PARE Alerta Media
PARE
24 CALDAS FILADELFIA ESE HOSPITAL SAN BERNARDO Alerta Baja
ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JOSÉ DE
25 CALDAS MARULANDA Alerta Baja
MARULANDA
26 CALDAS RISARALDA HOSPITAL SAN RAFAEL Alerta Baja
27 CALDAS SAMANÁ ESE HOSPITAL SAN JOSÉ DE SAMANÁ Alerta Baja

53
N° Departamento/Distrito Municipio Nombre de la institución Alerta
SANTANDER DE ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE PAULA
28 CAUCA Alerta Media
QUILICHAO SANTANDER NIVEL II
29 CAUCA TIMBIQUÍ ESE OCCIDENTE Alerta Media
30 CÓRDOBA CERETÉ ESE CAMU PRADO Alerta Media
31 CÓRDOBA SAHAGÚN ESE HOSPITAL SAN JUÁN Alerta Alta
SAN ANDRÉS
32 CÓRDOBA ESE HOSPITAL SAN ANDRÉS APOSTOL Alerta Alta
SOTAVENTO
33 CÓRDOBA VALENCIA ESE HOSPITAL SAGRADO CORAZÓN DE JESÚS Alerta Media
34 CUNDINAMARCA ANOLAIMA ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE ANOLAIMA Alerta Media
35 CUNDINAMARCA CAQUEZA ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE CAQUEZA Alerta Baja
36 CUNDINAMARCA GACHETÁ ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE GACHETA Alerta Media
37 CUNDINAMARCA JUNÍN ESE POLICLÍNICO DE JUNÍN Alerta Media
38 CUNDINAMARCA MOSQUERA ESE MARIA AUXILIADORA Alerta Baja
39 CUNDINAMARCA RICAURTE ESE CENTRO DE SALUD DE RICAURTE Alerta Alta
SAN JUAN DE
40 CUNDINAMARCA ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL Alerta Media
RÍO SECO
41 CUNDINAMARCA SILVANIA ESE HOSPITAL ISMAEL SILVA Alerta Alta
ESE CENTRO DE SALUD TIMOTEO RIVEROS
42 CUNDINAMARCA UNE Alerta Baja
CUBILLOS
ESE MERCEDES TELLEZ DE PRADILLA - HOSPITAL
43 CUNDINAMARCA VIANÍ Alerta Media
VIANI
44 CUNDINAMARCA VILLETA ESE HOSPITAL SALAZAR DE VILLETA Alerta Media
45 CHOCÓ ISTMINA ESE HOSPITAL EDUARDO SANTOS Alerta Alta
46 CHOCÓ QUIBDO ESE HOSPITAL LOCAL ISMAEL ROLDÁN VALENCIA Alerta Media
47 CHOCÓ TADÓ ESE HOSPITAL SAN JOSÉ DE TADÓ Alerta Alta
DISTRITO DE BUENAVENT
48 ESE HOSPITAL LUIS ABLANQUE DE LA PLATA Alerta Alta
BUENAVENTURA URA
DISTRITO DE
49 CARTAGENA ESE HOSPITAL LOCAL CARTAGENA DE INDIAS Alerta Media
CARTAGENA
SAN JOSÉ DE ESE RED DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER
50 GUAVIARE Alerta Media
GUAVIARE NIVEL DEL GUAVIARE
51 HUILA RIVERA ESE HOSPITAL DIVINO NIÑO Alerta Baja
52 HUILA TESALIA ESE HOSPITAL SANTA TERESA Alerta Alta
ESE HOSPITAL DEL PERPETUO SOCORRO DE
53 HUILA VILLAVIEJA Alerta Media
VILLAVIEJA
ESE CENTRO DE SALUD LAURA PERDOMO DE
54 HUILA YAGUARÁ Alerta Media
GARCÍA
ESE CENTRO DE SALUD SAMUEL VILLANUEVA
55 MAGDALENA EL BANCO Alerta Alta
VALEST
56 MAGDALENA FUNDACIÓN ESE CENTRO DE SALUD PAZ DEL RÍO Alerta Alta
57 MAGDALENA PLATO ESE HOSPITAL FRAY LUIS DE LEON Alerta Baja
58 MAGDALENA SALAMINA ESE HOSPITAL LOCAL DE SALAMINA Alerta Media
59 META EL DORADO ESE HOSPITAL MUNICIPAL DE EL DORADO Alerta Baja
60 META RESTREPO ESE SOLUCION SALUD Alerta Media
ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE
61 META VILLAVICENCI O Alerta Media
VILLAVICENCIO
62 NARIÑO BELÉN ESE CENTRO DE SALUD BELÉN Alerta Baja
63 NARIÑO CUASPUD ESE CENTRO DE SALUD CUASPUD CARLOSAMA Alerta Baja
64 NARIÑO EL CHARCO ESE HOSPITAL SAGRADO CORAZON DE JESUS Alerta Alta
65 NARIÑO IMUES ESE SANTIAGO APOSTOL Alerta Alta
66 NARIÑO IPIALES ESE IPS MUNICIPAL DE IPIALES Alerta Baja
ESE CENTRO DE SALUD MUNICIPAL NIVEL I LUIS
67 NARIÑO LA UNION Alerta Baja
ACOSTA

54
N° Departamento/Distrito Municipio Nombre de la institución Alerta
68 NARIÑO MAGÜI ESE CENTRO DE SALUD SAÚL QUIÑONES Alerta Media
69 NARIÑO PASTO ESE PASTO SALUD Alerta Baja
SAN
70 NARIÑO ESE CENTRO DE SALUD DE SAN BERNARDO Alerta Media
BERNARDO
71 NARIÑO TUMACO ESE CENTRO HOSPITAL DIVINO NIÑO Alerta Alta
72 NORTE DE SANTANDER PAMPLONA ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE PAMPLONA Alerta Media
73 PUTUMAYO MOCOA ESE HOSPITAL JOSÉ MARÍA HERNÁNDEZ Alerta Alta
PUERTO
74 PUTUMAYO ESE HOSPITAL JORGE JULIO GUZMÁN Alerta Media
GUZMÁN
75 QUINDÍO CIRCASIA ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAÚL CIRCASIA Alerta Alta
76 RISARALDA BALBOA ESE HOSPITAL CRISTO REY Alerta Alta
77 RISARALDA MARSELLA ESE HOSPITAL SAN JOSÉ Alerta Baja
78 SANTANDER BETULIA ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE BETULIA Alerta Media
79 SANTANDER EL PLAYÓN ESE HOSPITAL SANTO DOMINGO SAVIO Alerta Baja
80 SANTANDER ENCINO ESE CENTRO DE SALUD ENCINO Alerta Alta
81 SANTANDER LA BELLEZA ESE CENTRO DE SALUD SAN MARTÍN Alerta Media
82 SANTANDER LANDÁZURI ESE HOSPITAL INTEGRADO LANDÁZURI Alerta Baja
SAN JOSÉ DE ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LOS
83 SANTANDER Alerta Media
MIRANDA REMEDIOS
84 SANTANDER SUAITA ESE HOSPITAL INTEGRADO CAICEDO Y FLOREZ Alerta Baja
85 SANTANDER TONA ESE SAN ISIDRO DEL MUNICIPIO DE TONA Alerta Baja
86 SUCRE COLOSO ESE CENTRO DE SALUD DE COLOSÓ Alerta Alta
87 SUCRE COROZAL ESE CENTRO DE SALUD CARTAGENA DE INDIAS Alerta Alta
88 SUCRE SAMPUES ESE CENTRO DE SALUD SAMPUES Alerta Media
SAN BENITO
89 SUCRE ESE HOSPITAL SAN BENITO ABAD Alerta Alta
ABAD
90 TOLIMA ORTEGA ESE HOSPITAL SAN JOSÉ Alerta Baja
91 VALLE DEL CAUCA CALIMA ESE HOSPITAL SAN JORGE Alerta Media
92 VALLE DEL CAUCA LA CUMBRE ESE HOSPITAL SANTA MARGARITA Alerta Media
93 VALLE DEL CAUCA PALMIRA ESE HOSPITAL RAUL OREJUELA BUENO Alerta Media
PUERTO ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE
94 VICHADA Alerta Baja
CARREÑO DIOS II NIVEL
Fuente: Ministerio de Hacienda y Crédito Público - Estadísticas del proceso de Viabilidad

De acuerdo con la última categorización del riesgo efectuada por el MSPS fue a través de la
Resolución 1342 de 2019, en la cual fueron categorizadas en riesgo medio y alto 178 ESE, de las cuales
se encuentran habilitadas para presentar propuesta de PSFF 131 ESE, al corte 31 de diciembre 2021,
han sido viabilizadas 18, 113 ESE se encuentran en trámite de viabilidad, de las cuales 11 ESE no han
presentado una versión preliminar de la propuesta de Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero
corriendo el riesgo que el Ministerio de Hacienda y Crédito Público aplique lo estipulado en el artículo
2.6.5.7 del Decreto 1068 de 2015 (Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2022).
Resultados de la evaluación de PSFF
El total de ESE con programa de saneamiento fiscal y financiero viabilizado a 31 de diciembre de 2021,
objeto de monitoreo, seguimiento y evaluación por parte del Ministerio de Hacienda y Crédito
Público, es de 88. Estos se encuentran distribuidos por entidad territorial tal como se observa en el
siguiente cuadro (Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2022):

55
Tabla 49 Relación por departamento y distrito de PSFF viabilizados

N° DEPARTAMENTO O DISTRITO PSFF Viabilizados y en Ejecución


1 ANTIOQUIA 14
2 ARAUCA 1
3 BOYACÁ 10
4 CALDAS 4
5 CAUCA 2
6 CESAR 1
7 CÓRDOBA 5
8 CUNDINAMARCA 4
9 CHOCÓ 3
10 DISTRITO DE BUENAVENTURA 1
11 GUAVIARE 1
12 HUILA 4
13 MAGDALENA 2
14 META 1
15 NARIÑO 10
16 NORTE DE SANTANDER 2
17 PUTUMAYO 2
18 QUINDIO 1
19 RISARALDA 2
20 SANTANDER 10
21 SUCRE 4
22 TOLIMA 1
23 VALLE DEL CAUCA 2
24 VICHADA 1
TOTAL NACIONAL 88

Fuente: Ministerio de Hacienda y Crédito Público - Estadísticas del proceso de Viabilidad

En la Tabla 50 se describe la relación de las 88 ESE con Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero
viabilizado bajo la competencia del Ministerio de Hacienda y Crédito Público objeto de monitoreo,
seguimiento y evaluación de los PSFF en ejecución (Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2022).
Tabla 50 ESE con PSFF bajo competencia del MHCP

N° Departamento/Distrito Municipio Nombre de la institución


1 ANTIOQUIA AMAGÁ ESE HOSPITAL SAN FERNANDO DE AMAGÁ
2 ANTIOQUIA DON MATÍAS ESE HOSPITAL FRANCISCO ELADIO BARRERA
3 ANTIOQUIA EL CARMEN DE VIBORAL ESE HOSPITALSAN JUAN DE DIOS
4 ANTIOQUIA GRANADA ESE HOSPITAL PADRE CLEMENTE GIRALDO
5 ANTIOQUIA JARDIN ESE HOSPITAL GABRIEL PELÁEZ MONTOYA
6 ANTIOQUIA LA ESTRELLA ESE HOSPITAL LA ESTRELLA
7 ANTIOQUIA MARINILLA ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
8 ANTIOQUIA MUTATÁ ESE HOSPITAL LA ANUNCIACIÓN
9 ANTIOQUIA OLAYA ESE HOSPITAL SAN MIGUEL
10 ANTIOQUIA SALGAR ESE HOSPITAL SAN JOSÉ
11 ANTIOQUIA SANTO DOMINGO ESE HOSPITAL SAN RAFAEL
12 ANTIOQUIA SEGOVIA ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
ESE HOSPITAL TOBÍAS PUERTA DE URAMITA
13 ANTIOQUIA URAMITA
ANTIOQUIA
14 ANTIOQUIA VENECIA ESE HOSPITAL SAN RAFAEL
15 ARAUCA ARAUCA ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE ARAUCA
16 BOYACÁ GUATEQUE ESE HOSPITAL REGIONAL VALLE DE TENZA

56
N° Departamento/Distrito Municipio Nombre de la institución
17 BOYACÁ MARIPÍ ESE CENTRO DE SALUD RAFAEL SALGADO
18 BOYACÁ MIRAFLORES ESE HOSPITAL REGIONAL DE MIRAFLORES
19 BOYACÁ PAZ DE RÍO ESE SALUD PAZ DE RÍO
20 BOYACÁ PUERTO BOYACÁ ESE HOSPITAL JOSÉ CAYETANO VÁSQUEZ
21 BOYACÁ SAN EDUARDO ESE CENTRO DE SALUD JAIME DÍAZ PÉREZ
22 BOYACÁ SAN JOSÉ DE PARE ESE CENTRO DE SALUD SAN JOSÉ DE PARE
23 BOYACÁ TIPACOQUE ESE CENTRO DE SALUD DE SANTA RITA DE CASIA
24 BOYACÁ TÓPAGA ESE CENTRO DE SALUD SAN JUDAS TADEO
25 BOYACÁ TURMEQUÉ ESE HOSPITAL BAUDILIO ACERO
26 CALDAS FILADELFIA ESE HOSPITAL SAN BERNARDO
ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JOSÉ DE
27 CALDAS MARULANDA
MARULANDA
28 CALDAS RISARALDA HOSPITAL SAN RAFAEL
29 CALDAS SAMANÁ ESE HOSPITAL SAN JOSÉ DE SAMANÁ
ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE PAULA
30 CAUCA SANTANDER DE QUILICHAO
SANTANDER NIVEL II
31 CAUCA TIMBIQUÍ ESE OCCIDENTE
32 CESAR BECERRIL ESE HOPSITAL SAN JOSÉ
33 CÓRDOBA CERETÉ ESE CAMU PRADO
34 CÓRDOBA SAHAGÚN ESE HOSPITAL SAN JUÁN
35 CÓRDOBA SAN ANDRÉS SOTAVENTO ESE HOSPITAL SAN ANDRÉS APOSTOL
36 CÓRDOBA SAN ANTERO ESE CAMU IRIS LÓPEZ DURÁN
37 CÓRDOBA VALENCIA ESE HOSPITAL SAGRADO CORAZÓN DE JESÚS
38 CUNDINAMARCA JUNÍN ESE POLICLÍNICO DE JUNÍN
39 CUNDINAMARCA RICAURTE ESE CENTRO DE SALUD DE RICAURTE
40 CUNDINAMARCA SILVANIA ESE HOSPITAL ISMAEL SILVA
ESE MERCEDES TELLEZ DE PRADILLA - HOSPITAL
41 CUNDINAMARCA VIANÍ
VIANI
42 CHOCÓ ISTMINA ESE HOSPITAL EDUARDO SANTOS
43 CHOCÓ QUIBDO ESE HOSPITAL LOCAL ISMAEL ROLDÁN VALENCIA
44 CHOCÓ TADÓ ESE HOSPITAL SAN JOSÉ DE TADÓ
DISTRITO DE
45 BUENAVENTURA ESE HOSPITAL LUIS ABLANQUE DE LA PLATA
BUENAVENTURA
ESE RED DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER
46 GUAVIARE SAN JOSÉ DE GUAVIARE
NIVEL DEL GUAVIARE
47 HUILA RIVERA ESE HOSPITAL DIVINO NIÑO
48 HUILA TESALIA ESE HOSPITAL SANTA TERESA
ESE HOSPITAL DEL PERPETUO SOCORRO DE
49 HUILA VILLAVIEJA
VILLAVIEJA
ESE CENTRO DE SALUD LAURA PERDOMO DE
50 HUILA YAGUARÁ
GARCÍA
51 MAGDALENA FUNDACIÓN ESE CENTRO DE SALUD PAZ DEL RÍO
52 MAGDALENA SANTA ANA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE SANTA ANA
53 META EL DORADO ESE HOSPITAL MUNICIPAL DE EL DORADO
54 NARIÑO BARBACOAS ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE BARBACOAS
55 NARIÑO CUASPUD ESE CENTRO DE SALUD CUASPUD CARLOSAMA
56 NARIÑO EL CHARCO ESE HOSPITAL SAGRADO CORAZON DE JESUS
57 NARIÑO IMUES ESE SANTIAGO APOSTOL
58 NARIÑO IPIALES ESE IPS MUNICIPAL DE IPIALES
59 NARIÑO MAGÜI ESE CENTRO DE SALUD SAÚL QUIÑONES
60 NARIÑO PASTO ESE PASTO SALUD
61 NARIÑO SAMANIEGO ESE HOSPITAL LORENCITA VILLEGAS DE SANTOS
62 NARIÑO SAN BERNARDO ESE CENTRO DE SALUD DE SAN BERNARDO

57
N° Departamento/Distrito Municipio Nombre de la institución
63 NARIÑO TUMACO ESE CENTRO HOSPITAL DIVINO NIÑO
ESE CENTRO DE REHABILITACION,
64 NORTE DE SANTANDER CÚCUTA CARDIONEUROMUSCULAR DEL NORTE DE
SANTANDER
65 NORTE DE SANTANDER PAMPLONA ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE PAMPLONA
66 PUTUMAYO MOCOA ESE HOSPITAL JOSÉ MARÍA HERNÁNDEZ
67 PUTUMAYO PUERTO GUZMÁN ESE HOSPITAL JORGE JULIO GUZMÁN
68 QUINDÍO CIRCASIA ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAÚL CIRCASIA
69 RISARALDA BALBOA ESE HOSPITAL CRISTO REY
70 RISARALDA MARSELLA ESE HOSPITAL SAN JOSÉ
ESE HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA
71 SANTANDER B/BERMEJA
MEDIO
72 SANTANDER BETULIA ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE BETULIA
73 SANTANDER CHIPATÁ ESE DIVINO NIÑO JESÚS
74 SANTANDER EL PLAYÓN ESE HOSPITAL SANTO DOMINGO SAVIO
75 SANTANDER FLORIDABLANCA ESE HOSPITALSAN JUAN DE DIOS
76 SANTANDER LA BELLEZA ESE CENTRO DE SALUD SAN MARTÍN
77 SANTANDER LANDÁZURI ESE HOSPITAL INTEGRADO LANDÁZURI
78 SANTANDER MACARAVITA ESE HOSPITAL MACARAVITA
ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LOS
79 SANTANDER SAN JOSÉ DE MIRANDA
REMEDIOS
80 SANTANDER TONA ESE SAN ISIDRO DEL MUNICIPIO DE TONA
81 SUCRE COLOSO ESE CENTRO DE SALUD DE COLOSÓ
82 SUCRE COROZAL ESE CENTRO DE SALUD CARTAGENA DE INDIAS
83 SUCRE SAMPUES ESE CENTRO DE SALUD SAMPUES
84 SUCRE SAN BENITO ABAD ESE HOSPITAL SAN BENITO ABAD
85 TOLIMA ORTEGA ESE HOSPITAL SAN JOSÉ
86 VALLE DEL CAUCA CALIMA ESE HOSPITAL SAN JORGE
87 VALLE DEL CAUCA LA CUMBRE ESE HOSPITAL SANTA MARGARITA
ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE
88 VICHADA PUERTO CARREÑO
DIOS II NIVEL
Fuente: Ministerio de Hacienda y Crédito Público - Estadísticas del proceso de Viabilidad

Del total de 88 ESE con PFSF viabilizado a 31 de diciembre de 2021, 20 ESE proyectaron finalizar
programa en el 2021, las cuales se relacionan en el siguiente cuadro:
N° Departamento Municipio Nombre de la institución
1 ANTIOQUIA GRANADA ESE HOSPITAL PADRE CLEMENTE GIRALDO
2 ANTIOQUIA MARINILLA ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
3 ANTIOQUIA OLAYA ESE HOSPITAL SAN MIGUEL
4 ANTIOQUIA SANTO DOMINGO ESE HOSPITAL SAN RAFAEL
5 ANTIOQUIA URAMITA ESE HOSPITAL TOBÍAS PUERTA DE URAMITA ANTIOQUIA
6 CALDAS FILADELFIA ESE HOSPITAL SAN BERNARDO
SANTANDER DE ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE PAULA SANTANDER NIVEL
7 CAUCA
QUILICHAO II
8 CAUCA TIMBIQUÍ ESE OCCIDENTE
9 CUNDINAMARCA SILVANIA ESE HOSPITAL ISMAEL SILVA
DISTRITO DE
10 BUENAVENTURA ESE HOSPITAL LUIS ABLANQUE DE LA PLATA
BUENAVENTURA
11 HUILA RIVERA ESE HOSPITAL DIVINO NIÑO
12 HUILA TESALIA ESE HOSPITAL SANTA TERESA
13 HUILA VILLAVIEJA ESE HOSPITAL DEL PERPETUO SOCORRO DE VILLAVIEJA

58
N° Departamento Municipio Nombre de la institución
14 META EL DORADO ESE HOSPITAL MUNICIPAL DE EL DORADO
15 NARIÑO CUASPUD ESE CENTRO DE SALUD CUASPUD CARLOSAMA
16 SANTANDER BETULIA ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE BETULIA
17 SANTANDER LANDÁZURI ESE HOSPITAL INTEGRADO LANDÁZURI
18 SUCRE COROZAL ESE CENTRO DE SALUD CARTAGENA DE INDIAS
19 VALLE DEL CAUCA CALIMA ESE HOSPITAL SAN JORGE
20 VICHADA PUERTO CARREÑO ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS II NIVEL
Fuente: Ministerio de Hacienda y Crédito Público - Estadísticas del proceso de Viabilidad

Del total de 88 ESE con Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero viabilizado a 31 de diciembre
de 2021, 21 ESE proyectaron finalizar programa en el 2022, las cuales se relacionan a continuación:
N° Departamento Municipio Nombre de la institución
1 ANTIOQUIA SALGAR ESE HOSPITAL SAN JOSÉ
2 ARAUCA ARAUCA ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE ARAUCA
3 BOYACÁ GUATEQUE ESE HOSPITAL REGIONAL VALLE DE TENZA
4 BOYACÁ MIRAFLORES ESE HOSPITAL REGIONAL DE MIRAFLORES
5 BOYACÁ PUERTO BOYACÁ ESE HOSPITAL JOSÉ CAYETANO VÁSQUEZ
6 BOYACÁ SAN JOSÉ DE PARE ESE CENTRO DE SALUD SAN JOSÉ DE PARE
7 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JOSÉ DE
CALDAS MARULANDA
MARULANDA
8 CALDAS RISARALDA HOSPITAL SAN RAFAEL
9 CALDAS SAMANÁ ESE HOSPITAL SAN JOSÉ DE SAMANÁ
10 CÓRDOBA SAHAGÚN ESE HOSPITAL SAN JUÁN
11 CUNDINAMARCA JUNÍN ESE POLICLÍNICO DE JUNÍN
12 NARIÑO IPIALES ESE IPS MUNICIPAL DE IPIALES
13 NARIÑO PASTO ESE PASTO SALUD
14 NARIÑO TUMACO ESE CENTRO HOSPITAL DIVINO NIÑO
15 NORTE DE SANTANDER PAMPLONA ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE PAMPLONA
16 RISARALDA MARSELLA ESE HOSPITAL SAN JOSÉ
17 SANTANDER EL PLAYÓN ESE HOSPITAL SANTO DOMINGO SAVIO
18 SANTANDER SAN JOSÉ DE MIRANDA ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LOS REMEDIOS
19 SUCRE COLOSO ESE CENTRO DE SALUD DE COLOSÓ
20 SUCRE SAN BENITO ABAD ESE HOSPITAL SAN BENITO ABAD
21 VALLE DEL CAUCA LA CUMBRE ESE HOSPITAL SANTA MARGARITA
Fuente: Ministerio de Hacienda y Crédito Público

2.3.4 Talento humano

Con el advenimiento de la Ley 100 de 1993, en el artículo 195 y 196 las entidades territoriales realizan
su prestación de servicios por medio de las Empresas Sociales del Estado, las cuales hacen parte del
sector descentralizado, es así como los trabajadores tienen el carácter de empleados públicos y
trabajadores oficiales; los empleos son de libre nombramiento y remoción o de carrera, por vía de
excepción, los trabajadores oficiales son quienes desempeñan cargos no directivos o labores

59
relacionadas con el mantenimiento de la planta física hospitalaria o de servicios generales3 (Congreso
de la República de Colombia, 06 de octubre de 2020).
Teniendo en cuenta lo mencionado, los salarios y prestaciones de los trabajadores de las empresas
sociales del Estado a nivel nacional y territorial, deben ser pagados con cargo al presupuesto de cada
empresa producto de la venta de los servicios de salud a diferencia de los servidores públicos en
general, los cuales si tienen garantizados sus recursos del presupuesto general de la nación (Congreso
de la República de Colombia, 06 de octubre de 2020).
Los salarios y prestaciones de los trabajadores de las Empresas Sociales del Estado, depende de la
constante variación del mercado de la salud, de la prestación de servicios, teniendo en cuenta la
cartera que en la actualidad adeudan las ESE e imposibilita o dificulta el pago de los trabajadores de
las empresas (Congreso de la República de Colombia, 06 de octubre de 2020).

Planta de personal
El comportamiento del tamaño de las plantas de personal en los hospitales públicos de Colombia
refleja la aplicación de los lineamientos formulados en el marco del programa de reorganización,
rediseño y modernización de las redes de prestación de servicios de salud, en donde se promovió la
supresión de cargos de nómina y su provisión mediante otras modalidades de contratación con el fin
de flexibilizar la estructura del talento humano en los hospitales.
De acuerdo con lo mencionado, se tiene que en el año 2015 los hospitales del primer nivel contaban
con un total de 26.543 personas vinculadas a las plantas de cargos y para el 2021 se encontraron
23.980 personas vinculadas, representando una disminución del 9,66% del personal en planta de
cargos (¡Error! No se encuentra el origen de la referencia.).
Por su parte, en los hospitales de segundo nivel también se aprecia el impacto del programa de
modernización de servicios de salud en cuanto al lineamiento de disminuir el tamaño de las plantas
de personal en las ESE En este caso, para el año 2015, las ESE de segundo nivel contaban con un total
de 12.575 cargos provistos y para el año 2021 este número llegó a los 10.463 cargos, representando
una reducción del 16,80% en los cargos de planta provistos (¡Error! No se encuentra el origen de la
referencia.).

3 Explicación naturaleza de servidores empresas sociales del estado. Ámbito jurídico. 26 de septiembre del 2016. Disponible
en línea: https://www.ambitojuridico.com/noticias/laboral/administracion-publica/explicannaturaleza-de-servidores-de-
las-empresas-sociales

60
Gráfico 7 Número de cargos provistos en la planta de personal ESE por niveles de atención, Colombia 2015-2021

Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 01 de julio de 2022

Por su parte la ESE del tercer nivel el número de cargos provistos en la serie de tiempo analizado se
mantuvo constante, en 2015 se tenían 9.232 cargos y en 2021 12.344 cargos con un aumento del
33,71% (¡Error! No se encuentra el origen de la referencia.).
Por tipo de cargo durante el período analizado se ha identificado que 65,61% de los cargos previstos
en el I nivel fueron operativos, en el año 2015 correspondieron al 66% con una reducción del 11,10%
frente al año 2021, y el restante 34,39% de los cargos son de apoyo, representaron en el año 2015 el
34% y en el año 2021 el 35,05% (
Tabla 51).
En el segundo nivel de atención la distribución correspondió en un 67,76% como operativo y un
32,24% apoyo, entre el 2015 a 2021 se ha dado un aumento del 15,86% para el tipo operativo y un
18,66% para el tipo apoyo (
Tabla 51).
En el tercer nivel de atención el 71,45% de los cargos previstos han sido de tipo operativo, de los
cuales entre el 2015 a 2021 se ha dado una reducción del 44,32%, con relación al tipo operativo la
reducción ha sido del 10,60% (

Tabla 51).
Tabla 51 Número de cargos provistos por tipo y nivel de atención ESE, Colombia 2015-2021

OPERATIVO

Nivel 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021


Nivel 1 17.519 16.318 15.940 15.946 16.051 15.985 15.575
Nivel 2 8.379 7.495 7.747 7.312 7.424 7.312 7.050
Nivel 3 6.327 8.197 8.213 8.186 8.052 8.698 9.131

61
OPERATIVO

Nivel 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021


Sin Nivel 986 543
Total 32.225 32.010 31.900 31.444 31.527 32.981 32.299
Nivel 1 66,00% 65,80% 65,89% 65,81% 65,64% 65,12% 64,95%
Nivel 2 66,63% 69,22% 69,70% 67,08% 67,26% 67,21% 67,38%
Nivel 3 68,53% 70,18% 70,64% 71,44% 71,58% 73,05% 73,97%
Sin Nivel 70,78% 72,79%

APOYO

Nivel 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021


Nivel 1 9.024 8.483 8.252 8.286 8.402 8.562 8.405
Nivel 2 4.196 3.333 3.367 3.588 3.613 3.568 3.413
Nivel 3 2.905 3.483 3.414 3.273 3.197 3.209 3.213
Sin Nivel 407 203
Total 16.125 15.299 15.033 15.147 15.212 15.746 15.234
Nivel 1 34,00% 34,20% 34,11% 34,19% 34,36% 34,88% 35,05%
Nivel 2 33,37% 30,78% 30,30% 32,92% 32,74% 32,79% 32,62%
Nivel 3 31,47% 29,82% 29,36% 28,56% 28,42% 26,95% 26,03%
Sin Nivel 29,22% 27,21%
Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 01 de julio de 2022

De los 172.748 cargos de planta en el I nivel de atención el 45,98% asistencial, 30,92% son
profesionales, el 6,29% directivos, el 6,39% técnicos, el 0,72% asesor y el 9,70% sin categorización. El
nivel asistencial entre el 2015 a 2021 ha presentado una reducción del 11,37%, el nivel profesional
una reducción del 7,83%, el nivel técnico el 12,05%, el nivel asesor el 1,07% y ha aumentado el 5,73%
el nivel directivo (Tabla 52).
Tabla 52 Distribución de los cargos provistos en el primer nivel de atención ESE, Colombia 2015-2021

Año Asesor Asistencial Directivo Profesional Técnico En blanco Total general


2015 187 12.411 1.536 8.097 1.718 2.594 26.543
2016 160 11.444 1.512 7.610 1.573 2.502 24.801
2017 164 11.028 1.508 7.540 1.520 2.432 24.192
2018 173 11.103 1.542 7.500 1.540 2.374 24.232
2019 178 11.226 1.543 7.586 1.615 2.305 24.453
2020 192 11.220 1.608 7.616 1.554 2.357 24.547
2021 185 11.000 1.624 7.463 1.511 2.197 23.980
Total 1.239 79.432 10.873 53.412 11.031 16.761 172.748

Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 01 de julio de 2022

De los 77.797 cargos de planta en el II nivel de atención el 0,89% son de asesor, el 46,67% asistencial,
el 3,14% directivo, el 34,08% profesional, el 6,33% técnico y el 8,88% sin categorización. Entre el 2015
a 2021 los cargos de asesor y directivo han aumentado en 3,09% y 1,37% respectivamente. Los cargos
mencionados han disminuido entre el 1,92% al 17,38% (Tabla 53).

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Tabla 53 Distribución de los cargos provistos en el segundo nivel de atención ESE, Colombia 2015-2021

Año Asesor Asistencial Directivo Profesional Técnico En blanco Total general


2015 110 5.864 365 4.252 752 1.232 12.575
2016 84 5.087 327 3.615 682 1.033 10.828
2017 100 5.287 331 3.679 696 1.021 11.114
2018 97 5.100 356 3.671 687 989 10.900
2019 96 5.130 350 3.806 720 935 11.037
2020 101 4.997 356 3.808 721 897 10.880
2021 104 4.845 358 3.685 667 804 10.463
Total 692 36.310 2.443 26.516 4.925 6.911 77.797

Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 01 de julio de 2022

De los 79.498 cargos de planta en el III nivel de atención el 0,68% son de asesor, el 48,15% asistencial,
el 1,93% directivo, el 37,25% profesional, el 5,07% técnico y el 6,92% sin categorización. Entre el 2015
a 2021 los cargos han aumentado en un 15,71%, 31,76%, 33,33%, 50,66% y 25,37% en el orden
mencionado anteriormente (Tabla 54).
Tabla 54 Distribución de los cargos provistos en el tercer nivel de atención ESE, Colombia 2015-2021

Año Asesor Asistencial Directivo Profesional Técnico En blanco Total general


2015 70 4.569 165 3.127 477 824 9.232
2016 82 5.530 169 4.336 595 968 11.680
2017 82 5.523 268 4.369 595 790 11.627
2018 73 5.507 273 4.257 584 765 11.459
2019 77 5.345 217 4.281 596 733 11.249
2020 79 5.781 220 4.534 589 704 11.907
2021 81 6.020 220 4.711 598 714 12.344
Total 544 38.275 1.532 29.615 4.034 5.498 79.498

Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 01 de julio de 2022

Contratación
Entre 2015 a 2021 la contratación externa ha sido en total de 1.675.211 personas, de las cuales el
32,13% corresponde a la contratación del año 2021, entre el año 2015 a 2021 dicha contratación ha
aumentado un 161% pasando de 206.353 a 538.316 personas (¡Error! No se encuentra el origen de
la referencia.).

63
Gráfico 8 Número de contratos externos por nivel de atención ESE, Colombia 2015-2021

Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 01 de julio de 2022

La contratación externa en el primer nivel de atención en período analizado ha sido del 62,35%, para
el año 2021 ha sido del 53,79% frente al total de la contratación externa anual, entre el 2015 y el
2021 existió un aumento representativo pasando de 150.027 a 289.579 personas. De estás 289.579
personas el 36,37% correspondieron al área de apoyo (administrativo) y el 63,63% al área operativa
(asistencial) (Tabla 55).
Tabla 55 Contratación externa ESE primer nivel de atención, Colombia 2015-2021

Tipo de área 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

Apoyo (Administrativo) 68.258 74.132 72.088 68.480 72.508 17.528 105.312


Operativo (Asistencial) 81.769 80.759 68.563 63.372 71.366 16.061 184.267
Total general 150.027 154.891 140.651 131.852 143.874 33.589 289.579

Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 01 de julio de 2022

La contratación externa en el segundo nivel de atención en el periodo 2015 2021 ha sido del 23,95%
frente al total de la contratación externa. Comparando el año 2015 con el año 2021 se evidencia un
aumento significativo pasando de 46.350 personas a 147.236. De las 401.190 personas contratadas
de manera externa el 41,91% han correspondido al área de apoyo y el 58,09% al área operativa (Tabla
56).
Tabla 56 Contratación externa ESE segundo nivel de atención, Colombia 2015-2021

Tipo de área 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021


Apoyo (Administrativo) 19.554 24.515 27.974 22.400 23.951 7.497 42.231
Operativo (Asistencial) 26.796 26.385 22.741 22.726 24.106 5.309 105.005
Total general 46.350 50.900 50.715 45.126 48.057 12.806 147.236

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Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 01 de julio de 2022

La contratación externa del tercer nivel de atención entre el 2015 a 2021 ha correspondido al 13,70%,
de la cual el área de apoyo ha sido el 25,17% y el área operativa el 74,83%. En el año 2021 se realizó
una contratación de 229.558 personas, lo que indica un aumento de casi el 1000% frente al año 2015
en donde fueron 9.976 personas (Tabla 57).
Tabla 57 Contratación externa ESE tercer nivel de atención, Colombia 2015-2021

Tipo de área 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021


Apoyo
4.149 5.349 7.120 8.880 7.655 2.221 22.397
(Administrativo)
Operativo
5.827 11.014 20.699 22.483 24.259 8.401 79.104
(Asistencial)
Total general 9.976 16.363 27.819 31.363 31.914 10.622 101.501

Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 01 de julio de 2022

Gastos de personal
Durante el periodo analizado entre los años 2015 a 2021 los gastos de personal de planta han
representado en promedio de los gastos totales de personal en las ESE del primer nivel el 43,08%, en
las ESE de segundo nivel el 30,14% y en las ESE de tercer nivel el 35,61%. El efecto de las medidas
como implementar la política de suprimir los cargos a medida que hay vacantes para ajuste
institucional, contratación de prestación de servicios como modalidad de trabajo con el Estado de
tipo excepcional y adoptar la Gráfico de las plantas de cargos temporales ha sido variado en términos
de generación de ahorros en los gastos de personal de las ESE según los diferentes niveles de
complejidad.
En comparación entre el año 2015 y el año 2021 el aumentó en gastos de personal ha sido del 24,61%,
siendo del 26,22% en los gastos de personal de planta y del 23,52% en los servicios personales
indirectos. En las ESE de segundo nivel se observó un incremento del 32,04% en el costo de talento
humano, los gastos de personal de planta aumentaron el 14,22% y los gastos por servicios personales
indirectos el 39,93%. En la ESE de tercer nivel se observó un crecimiento del gasto de personal
superior al 100%, los gastos de personal de planta han aumentado el 84,33% y los gastos por servicios
personales indirectos el 158,84% (Tabla 58).
Tabla 58 Gastos de personal ESE por nivel de atención, Colombia 2015-2021

Gastos de Personal de Planta


Nivel 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
1 1.040.840.131.963 1.036.347.663.730 1.087.140.107.535 1.145.488.008.038 1.209.609.380.095 1.280.842.306.103 1.313.706.028.707
2 617.637.919.533 536.102.534.737 584.134.041.186 622.542.697.167 661.573.199.927 698.564.548.362 705.751.017.893
3 511.774.794.322 553.194.739.295 800.344.405.898 799.182.325.481 833.853.543.612 865.469.455.288 943.364.823.690
9 33.291.765.560 33.188.747.931
Total 2.170.252.845.818 2.125.644.937.762 2.471.618.554.619 2.567.213.030.686 2.705.036.123.634 2.878.168.075.313 2.996.010.618.221

Servicios personales indirectos


Nivel 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
1 1.540.240.174.832 1.276.963.982.016 1.374.317.869.989 1.436.776.976.391 1.583.263.310.366 1.608.265.983.764 1.902.505.275.194
2 1.390.678.585.291 1.161.934.415.816 1.259.778.101.898 1.368.632.891.446 1.521.268.359.916 1.612.742.222.592 1.945.945.184.174
3 815.142.909.812 762.141.001.926 1.234.526.074.074 1.400.275.500.664 1.513.618.334.129 1.761.675.836.184 2.109.935.625.673
9 7.545.783.446 12.449.833.466
Total 3.746.061.669.935 3.201.039.399.758 3.868.622.045.961 4.205.685.368.501 4.618.150.004.411 4.990.229.825.986 5.970.835.918.507

Gastos de Personal

65
Nivel 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
1 2.581.080.306.795 2.313.311.645.746 2.461.457.977.524 2.582.264.984.429 2.792.872.690.461 2.889.108.289.867 3.216.211.303.901
2 2.008.316.504.824 1.698.036.950.553 1.843.912.143.084 1.991.175.588.613 2.182.841.559.843 2.311.306.770.954 2.651.696.202.067
3 1.326.917.704.134 1.315.335.741.221 2.034.870.479.972 2.199.457.826.145 2.347.471.877.741 2.627.145.291.472 3.053.300.449.363
9 40.837.549.006 45.638.581.397
Total 5.916.314.515.753 5.326.684.337.520 6.340.240.600.580 6.772.898.399.187 7.323.186.128.045 7.868.397.901.299 8.966.846.536.728

Fuente: Elaboración propia a partir de datos del Sistema de Información Hospitalaria – SIHO

En el análisis agregado nacional se encontró que el total del gasto de personal presentó un
incremento del 51,56% al pasar de un total de $ 5.916.314.515.753 en el año 2015 a un total de $
8.966.846.536.728 en el año 2021 (cifras en pesos constantes del 2021) (Tabla 58).
Por su parte los ajustes que mostró la composición del gasto de personal indican que se pasó de un
36,68% de participación de la nómina de planta y un 63,32% para los servicios personales indirectos
en el año 2015 a una composición del 33,41% y 66,59% respectivamente en el año 2021. El 38,83%,
el 30,27% y el 30,72% del total de gastos de personal de 2015 a 2021 es correspondiente al primer,
segundo y tercer nivel de atención respectivamente. Se evidencia algo de efecto del cambio de la
modalidad de contratación, reemplazando el gasto de personal de planta por el gasto en servicios
personales indirectos, y como la tasa de crecimiento en la contratación se ha incrementado año tras
año indicado que no se ha reemplazado la modalidad de vinculación del personal por planta por
contratación externa. Esto significa que los ahorros producidos por el ajuste de las plantas de
personal fueron inferiores a los nuevos gastos en servicios personales indirectos (contratación)
teniendo como resultado un incremento en el valor total de los gastos de personal (¡Error! No se
encuentra el origen de la referencia.).
Gráfico 9 Gastos del personal total nacional, Colombia 2015-2021

Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 02 de julio de 2022

Durante los años 2015 a 2021 en las ESE de primer nivel el gasto de personal ha representado un
aumento equivalente en promedio anual al 3,52%. Pasando de un gasto de personal total de $
2.581.080.306.795 en el año 2015 a $ 3.216.211.303.901 en el año 2021 (Cifras en pesos constantes
del 2021). La composición del gasto de personal presentó una reconversión total, para el año 2015
el 40,33% del gasto de personal correspondió al personal de planta y el restante 59,67% obedeció a
la contratación con terceros. Para el año 2021 la composición mostró que un 40,85% del gasto de
personal total correspondió a la planta de personal y la partida para los servicios personales indirectos

66
(contratación) correspondió al 59,15% del gasto de personal (¡Error! No se encuentra el origen de la
referencia.).
Gráfico 10 Gastos del personal ESE primer nivel, Colombia 2015-2021

Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 02 de julio de 2022

En las ESE de segundo nivel el gasto de personal entre los años 2002 a 2016 mostró un crecimiento
promedio anual del 4,58% pasando de $ 2.008.316.504.824 en el año 2015 a $ 2.651.696.202.067 en
el año 2021 (cifras en pesos constantes del 2021) (¡Error! No se encuentra el origen de la referencia.).
Gráfico 11 Gastos del personal ESE segundo nivel, Colombia 2015-2021

Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 02 de julio de 2022

De igual manera, en estas entidades el gasto de personal sufrió una reconversión en su composición,
pasando del año 2015 con una participación de la nómina de planta equivalente al 30,75% del gasto
de personal total y la contratación equivalente al 69,25%, a una participación en el gasto del personal
en el año 2021 del 26,62% para la planta de personal y el 73,38% en los servicios personales indirectos
(contratación). En estas entidades, entre los años 2015 a 2021 el rubro de servicios personales

67
indirectos ha incrementado en 1,4 veces su valor, pasando de $ 1.390.678.585.291 en 2015 a $
1.945.945.184.174 en 2021 (¡Error! No se encuentra el origen de la referencia.).
En la ESE de tercer nivel el total del gasto de personal ha presentado un crecimiento promedio anual
del 18,59% durante los años 2015 a 2021. Según esto, en comparación entre el año 2015 y el año
2021 el gasto de personal casi se ha triplicado pasando de $ 1.326.917.704.134 en el año 2015 a $
3.053.300.449.363 en el año 2021 (cifras en pesos constantes del 2021). Sobre la composición del
gasto de personal, se encontró que para el año 2015 el 38,57% de este rubro correspondía a la planta
de personal y el 61,43% a los servicios personales indirectos (contratación) y para el año 2021 la
composición mostró un 30,90% del gasto total personal de planta y el restante 69,10% del rubro en
servicios personales indirectos (contratación).
Esto evidencia que un efecto positivo de la incorporación de algunos cargos misionales y
permanentes a la nómina de planta como consecuencia de la aplicación de los lineamientos
proferidos por la Corte Constitucional. donde se indicó a los gerentes de las ESE adelantar los estudios
necesarios para estimar el impacto de la incorporación los cargos que cumplen funciones misionales
y permanentes. Y posteriormente la recomendación la adopción de la Gráfico de las plantas de cargos
temporales para dar cumplimiento a los mandatos de la corte.
Gráfico 12 Gastos del personal ESE tercer nivel, Colombia 2015-2021

Fuente: Elaboración propia con datos del Sistema de Información Hospitalario - SIHO Ministerio de Salud y Protección Social- Fecha de
consulta 02 de julio de 2022

2.4 Plataforma normativa vigente sobre prestación pública hospitalaria


El anexo 9.1 contiene el detalle de las normas que rigen los diferentes aspectos del Sistema General
de Seguridad Social en Salud en lo relacionado con los Hospitales Públicos, la prestación de servicios
de salud, su financiamiento, organización y control.

68
3 MODELACIÓN DE TIPOLOGIAS DE HOSPITALES PÚBLICOS
(PORTAFOLIOS DE SERVICIOS DE SALUD INTEGRADOS EN
REDES)

3.1 Propuesta de modelación de tipologías de hospitales públicos


Portafolios de servicios de salud para los prestadores públicos, integrados en redes
y asociados a las subregiones
El procedimiento desarrollado para la formulación y validación de la propuesta de tipologías de
portafolios de servicios para los prestadores primarios se abordó desde tres ópticas diferentes. En
primer lugar, el enfoque tradicional de los diseños de redes y servicios de salud en donde se
establecen claramente criterios como la eficiencia, la racionalidad y la organización jerárquica de los
servicios.
Por otra parte, la revisión del estado del arte y la evolución de los ejercicios territoriales que se vienen
desarrollando en los diferentes departamentos del país bajo la metodología y guía del PTRRM, en
donde se pudo conocer los distintos modelos de organización, definición y contenidos de los
portafolios de servicios.
Y finalmente, la visión y apuesta central de este trabajo en el sentido de garantizar el acceso efectivo
a los servicios de salud a partir de una organización de estos que esté totalmente articulada con el
flujo natural y cotidiano de las personas en sus territorios, comunidades y entornos, modelados en
una sub-regionalización de referencia.
Para su validación se socializaron y ajustaron las propuestas, contenidos y características de los
portafolios con el equipo del trabajo interno de la Dirección de Prestación de Servicios y Atención
Primaria.

3.1.1 Definición de lineamientos técnicos y principios

…en las que se fundamenta un modelo de tipología hospitalaria pública y su


operación en redes integradas territoriales (modelo de atención)

3.1.1.1 Definiciones

La propuesta de conformación de redes de prestación de servicios como el conjunto de lineamientos


e instrumentos para buscar una respuesta integrada y efectiva a las necesidades en salud de la
población en los territorios, ha venido incorporando en su evolución nuevos elementos, desarrollos
conceptuales y metodológicos. Esta apuesta tiene como propósito final ofrecer una respuesta
acorde, integral y eficiente a las demandas en salud de la población.

69
Redes Integradas de Prestación de Servicios de Salud
Se parte del mandato definido en materia de redes de servicios por la ley estatutaria de salud (ley
1751 de 2015):
“Redes de servicios. El sistema de salud estará organizado en redes integrales de servicios de
salud, las cuales podrán ser públicas, privadas o mixtas” (artículo 13),
así como también de su definición sobre no fragmentación del continuo de servicios requerido por la
población:
“La integralidad. Los servicios y tecnologías de salud deberán ser suministrados de manera
completa para prevenir, paliar o curar la enfermedad, con independencia del origen de la
enfermedad o condición de salud, del sistema de provisión, cubrimiento o financiación definido
por el legislador. No podrá fragmentarse la responsabilidad en la prestación de un servicio de
salud específico en desmedro de la salud del usuario” (artículo 8).
La ley 1753 de 2015 definió además como mandato una política de atención integral, dentro de la
cual determina la operación en redes integrales de servicios:
“Artículo 65. política de atención integral en salud. […] definirá la política en salud que recibirá la
población residente en el territorio colombiano, […] Para la definición de la política integral en
salud se integrarán los siguientes enfoques: i) atención primaria en salud (APS); ii) salud familiar
y comunitaria, iii) articulación de las actividades individuales y colectivas y iv) enfoque poblacional
y diferencial. Dicha atención tendrá en cuenta los componentes relativos a las rutas de atención
para la promoción y mantenimiento de la salud por curso de vida, las rutas de atención específicas
por grupos de riesgos, el fortalecimiento del prestador primario, la operación en redes integrales
de servicios, el desarrollo del talento humano, en el marco de la Ley 1164 de 2007, articulación
de las intervenciones individuales y colectivas, el desarrollo de incentivos en salud y la definición
de requerimientos de información para su seguimiento y evaluación.” (el subrayado es nuestro)
En desarrollo de esta política, el Ministerio de Salud definió en el 2016, mediante la resolución 14414,
las redes integradas de prestación de servicios de salud, de la siguiente manera:
“Es el conjunto articulado de prestadores de servicios de salud u organizaciones funcionales de
servicios de salud, públicos, privados o mixtos, ubicados en un ámbito territorial definido de
acuerdo con las condiciones de operación del MIAS, con una organización funcional que
comprende un componente primario y un componente complementario, bajo los principios de
disponibilidad, aceptabilidad, accesibilidad y calidad, e incluyen procesos y mecanismos
requeridos para la operación y gestión de la prestación de servicios de salud, con el fin de
garantizar el acceso efectivo a los servicios de salud, y la atención oportuna, continua, integral y
resolutiva, contando con los recursos humanos, técnicos, financieros, físicos y de información,
para garantizar la gestión adecuada de la atención así ́ como también, mejorar los resultados en
salud.” (Artículo 3).
A su vez, definió el concepto de “Organización funcional de servicios de salud”, de la siguiente
manera:
“Se refiere a formas de organización de los servicios a habilitar por parte de los Prestadores de
Servicios de Salud, para la disposición y provisión de servicios de salud con el fin de garantizar la

4
Esta norma podrá verse afectada en el futuro próximo, por al menos una de dos circunstancias: 1. La nueva
resolución MSPS que la remplazaría y que está en proceso de consulta pública y 2. El fallo sobre una demanda
interpuesta sobre esta norma.

70
atención en salud de manera accesible, oportuna, continua, integral, y resolutiva, en los
componentes primario o complementario de la Red. Las organizaciones funcionales de servicios
de salud serán: (i) prestadores primarios para el componente primario; y (ii) unidades funcionales
para el componente complementario de la red. “
La Ley 1438 de 2011, estableció un marco normativo completo en el modelo de organización de redes
integradas de servicios de salud, en su capítulo II, en los artículos número 60 a 64, en donde define
este concepto de redes integradas de la siguiente manera:
“Las redes integradas de servicios de salud se definen como el conjunto de organizaciones o redes
que prestan servicios o hacen acuerdos para prestar servicios de salud individuales y/o colectivos,
más eficientes, equitativos, integrales, continuos a una población definida, dispuesta conforme a
la demanda.” (Artículo 60)
Y además define la obligatoriedad de proveer los servicios de salud mediante redes integradas:
“La prestación de servicios de salud dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud se
hará a través de las redes integradas de servicios de salud ubicadas en un espacio poblacional
determinado. Las redes de atención que se organicen dispensarán con la suficiencia técnica,
administrativa y financiera requerida, los servicios en materia de promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación que demande el
cumplimiento eficaz de los planes de beneficios. Las Entidades Promotoras de Salud deberán
garantizar, y ofrecer los servicios a sus afiliados de manera integral, continua, coordinada y
eficiente, con portabilidad, calidad y oportunidad, a través de las redes.” (Artículo 61)
Adicionalmente, esta norma definió 13 criterios determinantes para la conformación de las redes
integradas de servicios de salud y 10 principios para la coordinación de las redes basadas en el modelo
de atención y riesgo poblacional, de manera plenamente alineada con las indicaciones técnicas que
en materia de redes integradas han sido dictadas por la OPS.
La conformación, organización y gestión de redes integradas de prestación de servicios debe
considerar y responder a las demandas en salud de la población, derivadas de múltiples factores
demográficos, socioculturales, económicos y ambientales, considerando las características del
territorio, las particularidades de la dinámica poblacional que siguen las comunidades en busca de
los satisfactores a las diferentes necesidades, no solo de salud, sino también aquellas de los aspectos
de la vida cotidiana como: comercio, educación, abastecimiento, servicios públicos y privados, etc.

Componente Primario
La Política de Atención Integral en Salud mencionada, hizo una distinción entre los prestadores
ordenándolos en dos componentes: uno primario y otro denominado complementario. De acuerdo
con este concepto: el componente primario es el encargado de la realización de las acciones
individuales, poblacionales y colectivas en salud definidas como primarias, para la resolución de los
eventos más frecuentes, a nivel personal, familiar y comunitario, durante los diferentes momentos
del curso de vida y en los entornos donde las comunidades desarrollan sus actividades cotidianas5.
Estableciendo la necesidad de que estas acciones se desarrollen de manera cercana a la población,
empleando para ello modelos, tecnologías y recursos necesarios y disponibles, de acuerdo con las
características socioculturales de cada territorio.

5 Política de Atención Integral en Salud. Ministerio de Salud y Protección Social 2016

71
Además de los servicios de salud de carácter individual, el componente primario “es el pilar
fundamental de la gestión de riesgo y la realización de actividades de carácter colectivo orientadas a
preservar el estado de salud de la población, promover la presencia de factores protectores en los
entornos de vida y a generar y divulgar información relacionada con la salud pública. Siendo el motor
dinamizador de la gestión del riesgo, mediante el contacto cercano con la comunidad, su educación,
la promoción y el mantenimiento de la salud, y la atención de los eventos en salud más frecuentes,
mediante servicios de baja y mediana complejidad.”
En las RIPSS, el componente primario se orienta principalmente a la “resolución de los eventos más
frecuentes, a nivel personal, familiar y comunitario, durante todos los momentos del curso de la vida
y en los diferentes entornos”, mientras el componente complementario se encarga de “las acciones
individuales de mayor complejidad en la atención, para lo cual utilizan la referencia desde el
componente primario y su contra referencia a éste, para garantizar la integralidad y continuidad en
la atención”.
De acuerdo con el documento de Lineamientos para el Proceso de Conformación, Organización,
Gestión, Seguimiento y Evaluación de Redes Integrales de prestadores de servicios de salud, los ejes
de atención del componente primario son:
• Mecanismos de identificación, medición e intervención de riesgos e inducción de demanda
que deberán ser provistos a través de equipos multidisciplinarios, con acciones a nivel
domiciliario, comunitario e institucional, con su población adscrita de manera virtual o directa
y su articulación con la vigilancia en salud pública.
• Programas de atención individual de alta externalidad como vacunación, control de niño sano
y programas dirigidos a entornos institucionales y socioculturales específicos (adolescentes,
habitantes de calle, entre otros).
• Concertación de planes de cuidado primario con la población adscrita.
• Salud familiar y comunitaria que integra la medicina familiar y otras profesiones, alrededor
del manejo de riesgos y respuesta integral a la enfermedad.
• Prestaciones individuales en medicina general, medicina familiar y especialidades básicas,
orientadas a la resolución de las condiciones más frecuentes que afectan la salud. Incluye el
manejo de los eventos agudos, en su fase inicial y los crónicos para evitar complicaciones.
• Prestación de servicios de salud a personas vulnerables (victimas, unidades de tratamiento de
VIH-Sida, servicios diferenciados para adolescentes o víctimas de maltrato) con manejo
adecuado y trato diferencial, para evitar prácticas discriminatorias o que hagan evidente su
condición de vulnerabilidad.
• Enlace con los servicios sociales ubicados en el territorio para proveer asistencia social a las
personas que lo requieran dentro del proceso de atención. Estos no están a cargo del sector
salud y su función es proveer albergue, apoyo social y alimentación a los usuarios que por sus
condiciones de vulnerabilidad socioeconómica o discapacidad así lo requieran.

Componente Complementario
Siguiendo el marco anterior, el componente complementario es el “encargado de las acciones
individuales de mayor complejidad en la atención, para lo cual utilizan la referencia desde el
componente primario y su contra referencia a éste, para garantizar la integralidad y continuidad en
la atención. Está dirigido a la atención de aquellos eventos de enfermedad que requieran tecnología

72
y competencias especializadas no disponibles en el componente primario las cuales son garantizadas
por prestadores de servicios de salud con servicios habilitados de mediana y alta complejidad”.
El componente complementario, está cargo del tratamiento y la rehabilitación especializada de
personas enfermas, cuyos riesgos en salud ya se han materializado y que requieren para su atención
mayor tecnología médica, con especialidades y subespecialidades, garantizando la articulación con el
componente primario utilizando la referencia y contrarreferencia, para garantizar la integralidad y
continuidad en la atención.

Prestador Primario
Según la misma Política de Atención Integral en Salud citada, el componente primario hace énfasis
en “resolución de los eventos más frecuentes, a nivel personal, familiar y comunitario, durante todos
los momentos del curso de la vida y en los diferentes entornos”. Para lo cual se plantean las siguientes
alternativas para conformación y organización:
• Un conjunto de servicios definidos como primarios, habilitados por diferentes prestadores
(públicos, privados o mixtos), en los términos que defina el Ministerio de Salud y
Protección Social, que contribuyen a la adecuada operación de las RIPSS organizadas y
gestionadas por las EPS, de acuerdo con su función de gestión del riesgo en salud, para
su población afiliada.
• Prestadores primarios (PP) habilitados (públicos, privados o mixtos), que cuentan con el
conjunto de servicios primarios habilitados y cumplan además con los estándares y
criterios de habilitación que para ellos defina el Ministerio de Salud y Protección Social.
• La combinación de los anteriores, según la disponibilidad y suficiencia de la oferta
habilitada.
Por lo que se establece como propósito del Prestador Primario el de liderar el cuidado primario de la
salud de las personas, familias y comunidades adscritas, en sus diferentes entornos, integrando las
diferentes acciones individuales, colectivas y poblacionales, con el enfoque diferencial a nivel
poblacional y territorial.
Para su operación y el cumplimiento de sus funciones en la RIPSS el prestador primario debe contar
con las capacidades necesarias para identificar y analizar en el territorio a su cargo las necesidades
en salud de la población adscrita, mediante la planeación y realización de las acciones en salud
requeridas a nivel individual, comunitario y poblacional, ejecutando las acciones de educación y
promoción de la salud, prevención, atención y rehabilitación, resolviendo los problemas de salud más
frecuentes y gestionando los riesgos en salud acorde a las rutas integrales de atención en salud
definidas para el efecto y a las demandas específicas de la población.
De acuerdo con lo propuesto en la Guía Metodológica para la elaboración de programas Territoriales
de Reorganización, Rediseño y Modernización de redes de ESE se establecen los servicios con los que
debe contar el prestador primario según los ámbitos territoriales, así:
Tabla 59 Servicios del prestador primario

Grupo de Servicios Código Nombre del Servio Ámbito

120 CUIDADO BÁSICO NEONATAL URBANO


Internación 129 HOSPITALIZACIÓN ADULTOS URBANO/RURAL
130 HOSPITALIZACIÓN PEDIÁTRICA URBANO/RURAL

73
Grupo de Servicios Código Nombre del Servio Ámbito

133 HOSPITALIZACIÓN PACIENTE CRÓNICO CON VENTILADOR URBANO


134 HOSPITALIZACIÓN PACIENTE CRÓNICO SIN VENTILADOR URBANO
CUIDADO BÁSICO DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS
138 URBANO
PSICOACTIVAS
Quirúrgicos 203 CIRUGÍA GENERAL URBANO/RURAL
301 ANESTESIA URBANO/RURAL
304 CIRUGÍA GENERAL URBANO/RURAL
312 ENFERMERÍA URBANO/RURAL
320 GINECOBSTETRICIA URBANO/RURAL
325 MEDICINA FAMILIAR URBANO/RURAL
328 MEDICINA GENERAL URBANO/RURAL
Consulta Externa 329 MEDICINA INTERNA URBANO/RURAL
333 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA URBANO/RURAL
334 ODONTOLOGÍA GENERAL URBANO/RURAL
337 OPTOMETRÍA URBANO/RURAL
342 PEDIATRÍA URBANO/RURAL
344 PSICOLOGÍA URBANO/RURAL
420 VACUNACIÓN URBANO/RURAL
706 LABORATORIO CLÍNICO URBANO/RURAL
712 TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO CLÍNICO URBANO/RURAL
714 SERVICIO FARMACÉUTICO URBANO/RURAL
717 LABORATORIO CITOLOGÍAS CERVICO-UTERINAS URBANO/RURAL
728 TERAPIA OCUPACIONAL URBANO/RURAL
Apoyo Diagnóstico y
Complementación 729 TERAPIA RESPIRATORIA URBANO/RURAL
Terapéutica 739 FISIOTERAPIA URBANO/RURAL
740 FONOAUDIOLOGÍA Y/O TERAPIA DEL LENGUAJE URBANO/RURAL
744 IMÁGENES DIAGNOSTICAS- IONIZANTES URBANO/RURAL
748 RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA URBANO/RURAL
TOMA DE MUESTRAS DE CUELLO UTERINO Y
749 URBANO/RURAL
GINECOLÓGICAS
1101 ATENCIÓN DEL PARTO URBANO/RURAL
Atención Inmediata
1102 URGENCIAS URBANO/RURAL
Fuente: Guía Metodológica para la elaboración de programas Territoriales de Reorganización, Rediseño y Modernización de redes de ESE.
Ministerio de Salud 2021

Así mismo, el citado documento establece que además de los servicios de salud propiamente dichos,
el prestador primario requiere de las capacidades necesarias que le permitan realizar la gestión
integral de la atención individual, así como la planeación, ejecución y seguimiento las intervenciones
colectivas en el marco del enfoque de salud familiar y comunitaria el cual debe ser liderado por el
prestador primario.

74
Prestador Complementario
Presta servicios de salud individuales encaminados a la resolución de eventos que demanden mayor
complejidad tecnológica y de talento humano especializado. De acuerdo con la Guía Metodológica
para la elaboración de los Programas Territoriales de Reorganización, Rediseño y Modernización de
las redes de ESE, el prestador complementario debe definir los servicios necesarios para atender
patologías en términos de:
- Servicios de mediana complejidad que se requieren para precisar el diagnostico, definir el
tratamiento o el manejo de las complicaciones más frecuentes
- Servicios de mediana o alta complejidad que se requieren para precisar el diagnostico, definir el
tratamiento, el manejo de patologías complejas o las complicaciones más frecuentes de las mismas o
que se requieren para el manejo quirúrgico
- Servicios de mediana y alta complejidad que se requieren para precisar diagnósticos complejos,
definir el tratamiento, el manejo de patologías complejas o las complicaciones más frecuentes.

3.1.1.2 Lineamientos para la conformación de subredes territoriales primarias

Para el diseño de las subredes territoriales de prestación de servicios primarios se deben tener en
cuenta los principios orientadores y elementos generales definidos en el marco técnico normativo
vigente, esto es, la Política de Atención Integral en Salud, el Modelo Integral de Atención en Salud y
los lineamientos establecidos para la conformación de Redes Integradas de Prestación de Servicios
de Salud, presentados en el desarrollo del presente documento.
Dentro de la amplia gama de consideraciones y atributos que deben estar presentes en la
organización y provisión de los servicios de salud y que se citan en estos documentos técnicos, para
el diseño de las redes territoriales de prestación de servicios primarios, se destacan algunos
lineamientos fundamentales:
• Derecho fundamental: El diseño funcional de las redes debe permitir a todos los pobladores
de un territorio acceder a un portafolio de garantía mínima de acceso a los servicios de salud.
Para lo cual, se establece que en cada municipio (por lo menos en su cabecera municipal) se
contará como mínimo con el acceso a la atención por medicina general de manera
permanente bien sea de manera programada o de atención inmediata, así como las
atenciones por medicina general, enfermería y odontología, para la realización de las
actividades de gestión del riego, educación, la promoción de la salud, prevención de la
enfermedad y las derivadas de los eventos de salud más frecuentes.
• Integralidad: Como la condición que posibilita a los pobladores de un territorio acceder a la
totalidad de los servicios primarios establecidos en las rutas integrales de atención de
carácter obligatorio, así como a los servicios para la gestión del riesgo en salud, las
intervenciones poblacionales y colectivas, educación, la promoción de la salud, la prevención
de la enfermedad y las derivadas de los eventos en salud más frecuente a cargo del prestador
primario, garantizando los mecanismos de articulación con los prestadores complementarios
que le permitan acceder en condiciones de efectividad a los tratamientos e intervenciones
necesarias independiente del origen de su enfermedad o condición de salud, sistema de
provisión o financiación de dichas atenciones.

75
• Eficiencia: Entendida como el conjunto de condiciones que posibilitan la prestación de los
servicios primarios de manera óptima, oportuna y con calidad. Para lo cual el diseño de las
redes debe observar las demandas en salud de la población adscrita, sus condiciones
demográficas, socioculturales poblacionales, territoriales con enfoque diferencial y
conforme a ellas diseñar el conjunto de servicios primarios, las modalidades y mecanismos
de provisión mediante los cuales se materialice el acceso efectivo al derecho a la salud. La
eficiencia hace referencia a la mejor forma de hacer las cosas, logrando los resultados en
salud esperados, a un costo racional y con todos los atributos de calidad, humanización y
trato digno consagrados en ordenamiento legal vigente.
• Relación geografía, población y servicios de salud: Referente al acceso a los servicios
primarios en condiciones de cercanía al lugar de residencia y los entornos de la población.
Para lo cual se debe garantizar que la población acceda al portafolio de servicios primarios
completos dentro de la subregión de salud, tanto para la atenciones y actividades de las rutas
obligatorias, como aquellas atenciones de baja y mediana complejidad más frecuentes.

3.1.1.3 Tipologías de prestadores primarios

La definición de las tipologías de los prestadores primarios observa de manera especial los cuatro
lineamientos descritos anteriormente, propendiendo por el cumplimiento de los propósitos y
funciones de los servicios de salud primarios. De esta manera las tipologías buscan por garantizar el
acceso a los servicios de salud primarios, disponiendo en primer lugar a los servicios de salud, para
que la población cuente con la oferta de servicios de salud de manera próxima, empleando para ello
diferentes modalidades y mecanismos de acceso para que de manera integral obtengan satisfacción
efectiva de sus necesidades y demandas en salud, desde la gestión del riesgo, la educación, la
promoción de la salud y prevención de la enfermedad, así como la recuperación de su salud cuando
se ve afectada por los problemas más frecuentes de salud en las fases agudas, crónicas y paliativas.
Las tipologías se presentan de manera incremental, de tal manera que los nodos primarios (NP) de
atención tipo NP1 se incluyen los servicios básicos mediante los cuales se hará la integración de la
gestión del riesgo individual y colectivo, con un modo de operación totalmente ambulatorio y de
manera programada en atención por medicina general, enfermería y odontología. Para el siguiente
tipo de portafolio (NP2), adicionalmente a los servicios del nodo primario 1, se incluye la atención
inmediata por medicina general, no solo de carácter ambulatorio, sino también en atención
inmediata en urgencias, atención del parto y traslado asistencial básico, configurando así el portafolio
de garantías mínimas de acceso a los servicios de salud, el cual se encuentra complementado por las
ayudas diagnosticas básica para soportar la atención permanente en urgencias, así como el traslado
asistencial básico.
El siguiente tipo de portafolio corresponde a los nodos de atención primaria (NP3) e incorpora en su
oferta de servicios la atención por profesionales de la salud en consulta externa, así como la atención
en internación. La siguiente tipología de portafolio (NP4) además de los servicios ya incluidos en las
tipologías anteriores, incorpora la atención en consulta externa por las especialidades básicas y
robusteciendo de igual forma los apoyos diagnósticos para soportar la gestión de los especialistas.

76
Ilustración 2 Configuración de los portafolios de servicios en redes

SubEspecialidades
COMPLEMENTARIO

Especialidades Complementarias en NC3


Consulta, Cirugia y Hospitalizacion
NC2
Especialidades Básicas en Consulta,
Cirugia y Hospitalizacion NC1
Complejidad

Consulta Especialidades Básicas NP4

Internación Básica NP3


PRIMARIO

Atención Inmediata NP2

Atención electiva por profesionales


generales, gestión de SP, social y NP1
comunitaria

Población

Fuente: Elaboración propia

Todas las tipologías de portafolio incorporan servicios asociados a la ejecución de los servicios
establecidos para las rutas integrales de salud obligatorias, definidos en la resolución Minsalud
número 3280 de 2018, por lo que se considera importante precisar si este conjunto de actividades y
servicios deberán contar con los requisitos y estándares de habilitación diferentes o adicionales a los
que hoy están disponibles en cada prestador público.
Nodo Primario Tipo 1 – NP1: Nodo de atención de una red territorial primaria, de carácter
ambulatorio, que brinda atenciones de baja y media complejidad, que se ofertan de manera
programada de forma intramural, extramural y telemedicina, mediante atenciones poblacionales,
colectivas e individuales y que incluyen: promoción de la salud, prevención de la enfermedad y
recuperación de la salud, desarrolladas por profesionales generales en medicina, enfermería y
odontología, tecnólogos y técnicos. Incorpora todo el conjunto de acciones de gestión de riesgo en
salud individual y colectivo y las acciones de fomento de la salud, bienestar y calidad de vida.
Corresponden a nodos de atención generalmente ubicados en zonas rurales a nivel de corregimientos
y veredas, y en zonas urbanas a nivel barrial.
Tabla 60 Portafolio de Servicios NP1

Modalidad
Complejidad Telemedicin
Intramural Extramural
a
Ambulatorio

Unidad Móvil
Hospitalario

Domiciliaria

Referencia
Urgencias

Código
Jornadas

Remisor
Media
Baja

Alta

Grupo de Servicios Servici Nombre del Servicio


o
SB
SI

INTERVENCIONES
No Aplica X X X X No Aplica
COLECTIVAS

77
Modalidad
Complejidad Telemedicin
Intramural Extramural
a

Ambulatorio

Unidad Móvil
Hospitalario

Domiciliaria

Referencia
Urgencias
Código

Jornadas

Remisor
Media
Baja

Alta
Grupo de Servicios Servici Nombre del Servicio
o

SB

SI
Intervenciones
GESTIÓN EN
Poblacionales y No Aplica X X X X No Aplica
SALUD PÚBLICA
Colectivas
ATENCIÓN DEL
1101 No Aplica
PARTO
Atención 1102 URGENCIAS No Aplica
Inmediata TRANSPORTE
1103 ASISTENCIAL
BASICO
301 ANESTESIA
304 CIRUGÍA GENERAL
312 ENFERMERÍA X X X X X
GINECOBSTETRICI
320 X X X
A
MEDICINA
325 X X X
FAMILIAR
MEDICINA
328 X X X X X
GENERAL
Consulta Externa
MEDICINA
329 X X X
INTERNA
NUTRICIÓN Y
333 X X
DIETÉTICA
ODONTOLOGÍA
334 X X X X
GENERAL
342 PEDIATRÍA X X X
344 PSICOLOGÍA X X X
420 VACUNACIÓN X X X X X No Aplica
CUIDADO BÁSICO
120 No Aplica
NEONATAL
HOSPITALIZACIÓN
Internación 129
ADULTOS
HOSPITALIZACIÓN
130
PEDIÁTRICA
LABORATORIO
706 No Aplica X
CLÍNICO
TOMA DE
Apoyo MUESTRAS DE
712 No Aplica X X X X No Aplica
Diagnóstico y LABORATORIO
Complementació CLÍNICO
n Terapéutica SERVICIO
714 X X
FARMACÉUTICO
LABORATORIO
717 No Aplica No Aplica
CITOLOGÍAS

78
Modalidad
Complejidad Telemedicin
Intramural Extramural
a

Ambulatorio

Unidad Móvil
Hospitalario

Domiciliaria

Referencia
Urgencias
Código

Jornadas

Remisor
Media
Baja

Alta
Grupo de Servicios Servici Nombre del Servicio
o

SB

SI
CERVICO-
UTERINAS
TERAPIA
728 No Aplica
OCUPACIONAL
TERAPIA
729 No Aplica
RESPIRATORIA
739 FISIOTERAPIA No Aplica
FONOAUDIOLOGÍ
740 A Y/O TERAPIA No Aplica
DEL LENGUAJE
IMÁGENES
744 DIAGNOSTICAS- X X X
IONIZANTES
IMÁGENES
745 DIAGNOSTICAS - X X
NO IONIZANTES
RADIOLOGÍA
748 No Aplica X X
ODONTOLÓGICA
TOMA DE
MUESTRAS DE
749 No Aplica X X X No Aplica
CUELLO UTERINO
Y GINECOLÓGICAS
Fuente: Elaboración propia a partir de servicios del REPS

Nodo Primario Tipo 2 – NP2 Nodo de atención de una red territorial primaria, de carácter
ambulatorio, que brinda atenciones de baja y media complejidad, que se ofertan de manera
inmediata y programada de forma intramural, extramural y telemedicina, mediante atenciones
poblacionales, colectivas e individuales y que incluyen: promoción de la salud, prevención de la
enfermedad y recuperación de la salud, desarrolladas por profesionales generales en medicina,
enfermería y odontología, tecnólogos y técnicos. Incorpora todo el conjunto de acciones de gestión
de riesgo en salud individual y colectivo y las acciones de fomento de la salud, bienestar y calidad de
vida. Corresponden a nodos de atención generalmente ubicados en las cabeceras municipales de los
territorios rurales y rurales dispersos y en zonas urbanas a nivel barrial. Este portafolio corresponde
al portafolio de garantías mínimas con el que debe contar cualquier cabecera municipal del país.

79
Tabla 61 Portafolio de Servicios NP2

Modalidad
Complejidad Telemedicin
Intramural Extramural
a

Ambulatorio

Unidad Móvil
Hospitalario

Domiciliaria

Referencia
Urgencias
Código

Jornadas

Remisor
Media
Baja

Alta
Grupo de Servicios Servici Nombre del Servicio
o

SB
SI
INTERVENCIONES
Intervenciones No Aplica X X X X No Aplica
COLECTIVAS
Poblacionales y
GESTIÓN EN
Colectivas No Aplica X X X X No Aplica
SALUD PÚBLICA
ATENCIÓN DEL
1101 X X No Aplica X
PARTO
Atención 1102 URGENCIAS X X No Aplica X X
Inmediata TRANSPORTE
1103 ASISTENCIAL X X X X
BASICO
301 ANESTESIA
304 CIRUGÍA GENERAL
312 ENFERMERÍA X X X X X
GINECOBSTETRICI
320 X X X X
A
MEDICINA
325 X X X X
FAMILIAR
MEDICINA
328 X X X X X
GENERAL
Consulta Externa
MEDICINA
329 X X X X
INTERNA
NUTRICIÓN Y
333 X X X
DIETÉTICA
ODONTOLOGÍA
334 X X X X
GENERAL
342 PEDIATRÍA X X X X
344 PSICOLOGÍA X X X X
420 VACUNACIÓN X X X X X No Aplica
CUIDADO BÁSICO
120 No Aplica
NEONATAL
HOSPITALIZACIÓN
Internación 129
ADULTOS
HOSPITALIZACIÓN
130
PEDIÁTRICA
LABORATORIO
706 No Aplica X X X X X X X
CLÍNICO
Apoyo TOMA DE
Diagnóstico y MUESTRAS DE
712 No Aplica
Complementació LABORATORIO
n Terapéutica CLÍNICO
SERVICIO
714 X X X
FARMACÉUTICO

80
Modalidad
Complejidad Telemedicin
Intramural Extramural
a

Ambulatorio

Unidad Móvil
Hospitalario

Domiciliaria

Referencia
Urgencias
Código

Jornadas

Remisor
Media
Baja

Alta
Grupo de Servicios Servici Nombre del Servicio
o

SB

SI
LABORATORIO
CITOLOGÍAS
717 No Aplica No Aplica
CERVICO-
UTERINAS
TERAPIA
728 No Aplica
OCUPACIONAL
TERAPIA
729 No Aplica
RESPIRATORIA
739 FISIOTERAPIA No Aplica
FONOAUDIOLOGÍ
740 A Y/O TERAPIA No Aplica
DEL LENGUAJE
IMÁGENES
744 DIAGNOSTICAS- X X X
IONIZANTES
IMÁGENES
745 DIAGNOSTICAS - X X X
NO IONIZANTES
RADIOLOGÍA
748 No Aplica X X X X
ODONTOLÓGICA
TOMA DE
MUESTRAS DE
749 No Aplica X X X No Aplica
CUELLO UTERINO
Y GINECOLÓGICAS
Fuente: Elaboración propia a partir de servicios del REPS.

Nodo Primario Tipo 3 – NP3: Nodo de atención de una red territorial primaria, de carácter
ambulatorio y hospitalario, que brinda atenciones de baja y media complejidad, que se ofertan de
manera inmediata y programada de forma intramural, extramural y telemedicina, mediante
atenciones poblacionales, colectivas e individuales y que incluyen: promoción de la salud, prevención
de la enfermedad y recuperación de la salud, desarrolladas por profesionales generales en medicina,
enfermería, odontología y otros profesionales, tecnólogos y técnicos. Incorpora todo el conjunto de
acciones de gestión de riesgo en salud individual y colectivo y las acciones de fomento de la salud,
bienestar y calidad de vida.
Corresponden a nodos de atención generalmente ubicados en las cabeceras municipales de los
territorios rurales y rurales dispersos y en zonas urbanas a nivel de barrios y comunas. Pueden ser
nodos de atención de referencia micro-regional, en los cuales la población de municipios cercanos
accede a los servicios no provistos en su municipio de residencia.

81
Tabla 62 Portafolio de Servicios NP3

Modalidad
Complejidad Telemedicin
Intramural Extramural
a

Ambulatorio

Unidad Móvil
Hospitalario

Domiciliaria

Referencia
Urgencias
Código

Jornadas

Remisor
Media
Baja

Alta
Grupo de Servicios Servici Nombre del Servicio
o

SB

SI
INTERVENCIONES
Intervenciones No Aplica X X X X No Aplica
COLECTIVAS
Poblacionales y
GESTIÓN EN
Colectivas No Aplica X X X X No Aplica
SALUD PÚBLICA
ATENCIÓN DEL
1101 X X No Aplica X
PARTO
Atención 1102 URGENCIAS X X No Aplica X X
Inmediata TRANSPORTE
1103 ASISTENCIAL X X X X X
BASICO
301 ANESTESIA
CIRUGÍA
304
GENERAL
312 ENFERMERÍA X X X X X
GINECOBSTETRICI
320 X X X
A
MEDICINA
325 X X X
FAMILIAR
MEDICINA
328 X X X X X
Consulta Externa GENERAL
MEDICINA
329 X X X
INTERNA
NUTRICIÓN Y
333 X X X X X
DIETÉTICA
ODONTOLOGÍA
334 X X X X
GENERAL
342 PEDIATRÍA X X X
344 PSICOLOGÍA X X X X X
420 VACUNACIÓN X X X X X No Aplica
CUIDADO BÁSICO
120
NEONATAL
HOSPITALIZACIÓ
Internación 129 X X X X
N ADULTOS
HOSPITALIZACIÓ
130 X X X X
N PEDIÁTRICA
LABORATORIO
706 No Aplica X X X X X X X X
CLÍNICO
Apoyo TOMA DE
Diagnóstico y MUESTRAS DE
712 No Aplica
Complementació LABORATORIO
n Terapéutica CLÍNICO
SERVICIO
714 X X X X
FARMACÉUTICO

82
Modalidad
Complejidad Telemedicin
Intramural Extramural
a

Ambulatorio

Unidad Móvil
Hospitalario

Domiciliaria

Referencia
Urgencias
Código

Jornadas

Remisor
Media
Baja

Alta
Grupo de Servicios Servici Nombre del Servicio
o

SB

SI
LABORATORIO
CITOLOGÍAS
717 No Aplica No Aplica X
CERVICO-
UTERINAS
TERAPIA
728 No Aplica
OCUPACIONAL
TERAPIA
729 No Aplica
RESPIRATORIA
739 FISIOTERAPIA No Aplica
FONOAUDIOLOGÍ
740 A Y/O TERAPIA No Aplica
DEL LENGUAJE
IMÁGENES
744 DIAGNOSTICAS- X X X X X X X X
IONIZANTES
IMÁGENES
745 DIAGNOSTICAS - X X
NO IONIZANTES
RADIOLOGÍA
748 No Aplica X X X X
ODONTOLÓGICA
TOMA DE
MUESTRAS DE
749 CUELLO UTERINO No Aplica X X X No Aplica
Y
GINECOLÓGICAS
Fuente: Elaboración propia a partir de servicios del REPS.

Nodo Primario Tipo 4 – NP4: Nodo de atención de una red territorial primaria, de carácter
ambulatorio y hospitalario, que brinda atenciones de baja y media complejidad ambulatorias, que se
ofertan de manera inmediata y programada de forma intramural, extramural y telemedicina,
mediante atenciones poblacionales, colectivas e individuales y que incluyen: promoción de la salud,
prevención de la enfermedad y recuperación de la salud, desarrolladas por profesionales
especializados y generales en medicina, enfermería, odontología y otros profesionales, tecnólogos y
técnicos. Incorpora todo el conjunto de acciones de gestión de riesgo en salud individual y colectivo
y las acciones de fomento de la salud, bienestar y calidad de vida. Representan los nodos de
referencia subregional que brindan atenciones las cabeceras municipales de manera intramural y
extramural en sus municipios y de manera extramural y mediante telemedicina en los demás
municipios integrantes la subregión en la que se enmarca su área de influencia. Representan los
nodos de referencia regional que brindan atenciones las cabeceras municipales de manera intramural
y extramural en sus municipios y de manera extramural y mediante telemedicina aquellos servicios
no disponibles en los demás municipios integrantes la región en la que se enmarca su área de

83
influencia, garantizando la integralidad y completitud de los servicios asociados al componente
primario de la atención.
Tabla 63 Portafolio de Servicios NP4

Modalidad
Complejidad Telemedicin
Intramural Extramural
a

Ambulatorio

Unidad Móvil
Hospitalario

Domiciliaria

Referencia
Urgencias
Código

Jornadas

Remisor
Media
Baja

Alta
Grupo de Servicios Servici Nombre del Servicio
o

SB

SI
INTERVENCIONES
Intervenciones No Aplica X X X X No Aplica
COLECTIVAS
Poblacionales y
GESTIÓN EN
Colectivas No Aplica X X X X No Aplica
SALUD PÚBLICA
ATENCIÓN DEL
1101 X X No Aplica X
PARTO
Atención 1102 URGENCIAS X X No Aplica X X
Inmediata TRANSPORTE
1103 ASISTENCIAL X X X X X
BASICO
301 ANESTESIA X X
CIRUGÍA
304 X X
GENERAL
312 ENFERMERÍA X X X X X
GINECOBSTETRICI
320 X X X X X
A
MEDICINA
325 X X X X X
FAMILIAR
MEDICINA
328 X X X X X
Consulta Externa GENERAL
MEDICINA
329 X X X X X
INTERNA
NUTRICIÓN Y
333 X X X X X
DIETÉTICA
ODONTOLOGÍA
334 X X X X
GENERAL
342 PEDIATRÍA X X X X X
344 PSICOLOGÍA X X X X X
420 VACUNACIÓN X X X X X No Aplica
CUIDADO BÁSICO
120 X X No Aplica
NEONATAL
HOSPITALIZACIÓ
Internación 129 X X X X
N ADULTOS
HOSPITALIZACIÓ
130 X X X X
N PEDIÁTRICA
Apoyo LABORATORIO
706 No Aplica X X X X X X X X
Diagnóstico y CLÍNICO
Complementació TOMA DE
712 No Aplica
n Terapéutica MUESTRAS DE

84
Modalidad
Complejidad Telemedicin
Intramural Extramural
a

Ambulatorio

Unidad Móvil
Hospitalario

Domiciliaria

Referencia
Urgencias
Código

Jornadas

Remisor
Media
Baja

Alta
Grupo de Servicios Servici Nombre del Servicio
o

SB

SI
LABORATORIO
CLÍNICO
SERVICIO
714 X X X X
FARMACÉUTICO
LABORATORIO
CITOLOGÍAS
717 No Aplica X No Aplica X
CERVICO-
UTERINAS
TERAPIA
728 No Aplica X
OCUPACIONAL
TERAPIA
729 No Aplica X
RESPIRATORIA
739 FISIOTERAPIA No Aplica X
FONOAUDIOLOGÍ
740 A Y/O TERAPIA No Aplica X
DEL LENGUAJE
IMÁGENES
744 DIAGNOSTICAS- X X X X X X X X
IONIZANTES
IMÁGENES
745 DIAGNOSTICAS - X X X X X
NO IONIZANTES
RADIOLOGÍA
748 No Aplica X X X X
ODONTOLÓGICA
TOMA DE
MUESTRAS DE
749 CUELLO UTERINO No Aplica X X X No Aplica
Y
GINECOLÓGICAS
Fuente: Elaboración propia a partir de servicios del REPS.

3.1.1.4 Tipologías de prestadores complementarios

El punto de corte entre el prestador primario y el complementario se ubica, según la definición del
componente complementario en términos de su orientación a “La atención de aquellos eventos de
enfermedad que requieran tecnología y competencias especializadas, …por lo que estará a cargo del
tratamiento y la rehabilitación especializada de personas enfermas que requieren para su atención
mayor tecnología médica, con especialidades y subespecialidades. De acuerdo con esto, la prestación
de servicios en el componente complementario estará liderada por las especialidades que brindarán
atenciones para el tratamiento y recuperación de la enfermedad en los ámbitos ambulatorio y
hospitalario de acuerdo con las necesidades en salud de la población en su área de influencia, así

85
como las atenciones de carácter inmediato que requieran para su tratamiento el uso de mayor
tecnología y talento humano especializado.
Según lo anterior, la configuración de la oferta de servicios en los diferentes nodos de atención de
carácter complementario responde inicialmente a las necesidades en salud de la población de
acuerdo con el perfil de salud-enfermedad de la población en el área de influencia de cada nodo.
Adicionalmente, la oferta de servicios debe ajustarse a las condiciones del mercado, por lo que en
este tipo de prestadores es necesario que la definición de servicios considere la oferta privada
complementaria con la cual deberá configurar en conjunto la oferta necesaria de acuerdo con el perfil
de necesidades en salud del territorio.
Tabla 64 Servicios asociados a los nodos complementarios

Grupo de Servicios Cód Nombre Servicio NC1 NC2 NC3

105 CUIDADO INTERMEDIO NEONATAL NO SI SI


106 CUIDADO INTERMEDIO PEDIÁTRICO NO SI SI
107 CUIDADO INTERMEDIO ADULTOS NO SI SI
108 CUIDADO INTENSIVO NEONATAL NO SI SI
109 CUIDADO INTENSIVO PEDIÁTRICO NO SI SI
110 CUIDADO INTENSIVO ADULTOS NO SI SI
120 CUIDADO BÁSICO NEONATAL SI SI SI
Internación 129 HOSPITALIZACIÓN ADULTOS SI SI SI
130 HOSPITALIZACIÓN PEDIÁTRICA SI SI SI
131 HOSPITALIZACIÓN EN SALUD MENTAL RC RC NO
132 HOSPITALIZACIÓN PARCIAL RC RC NO
133 HOSPITALIZACIÓN PACIENTE CRÓNICO CON VENTILADOR SI NO NO
134 HOSPITALIZACIÓN PACIENTE CRÓNICO SIN VENTILADOR SI NO NO
135 HOSPITALIZACIÓN EN CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS RC RC NO
138 CUIDADO BÁSICO DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS RC RC NO
201 CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO NO NO SI
202 CIRUGÍA CARDIOVASCULAR NO NO SI
203 CIRUGÍA GENERAL SI SI SI
204 CIRUGÍA GINECOLÓGICA SI SI SI
205 CIRUGÍA MAXILOFACIAL NO SI SI
207 CIRUGÍA ORTOPÉDICA SI SI SI
Quirúrgicos
208 CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA SI SI SI
209 CIRUGÍA OTORRINOLARINGOLOGÍA SI SI SI
210 CIRUGÍA ONCOLÓGICA NO NO SI
211 CIRUGÍA ORAL NO SI SI
212 CIRUGÍA PEDIÁTRICA NO SI SI
213 CIRUGÍA PLÁSTICA Y ESTÉTICA NO SI SI

86
Grupo de Servicios Cód Nombre Servicio NC1 NC2 NC3

214 CIRUGÍA VASCULAR Y ANGIOLÓGICA NO NO SI


215 CIRUGÍA UROLÓGICA SI SI SI
217 OTRAS CIRUGÍAS NO NO SI
218 CIRUGÍA ENDOVASCULAR NEUROLÓGICA NO NO SI
227 CIRUGÍA ONCOLÓGICA PEDIÁTRICA NO NO SI
231 CIRUGÍA DE LA MANO NO NO SI
232 CIRUGÍA DE MAMA Y TUMORES TEJIDOS BLANDOS NO NO SI
233 CIRUGÍA DERMATOLÓGICA NO SI SI
234 CIRUGÍA DE TÓRAX NO SI SI
235 CIRUGÍA GASTROINTESTINAL NO NO SI
237 CIRUGÍA PLÁSTICA ONCOLÓGICA NO NO SI
245 NEUROCIRUGÍA NO SI SI
301 ANESTESIA SI SI SI
302 CARDIOLOGÍA NO SI SI
303 CIRUGÍA CARDIOVASCULAR NO NO SI
304 CIRUGÍA GENERAL SI SI SI
306 CIRUGÍA PEDIÁTRICA NO NO SI
308 DERMATOLOGÍA NO SI SI
309 DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS SI SI SI
310 ENDOCRINOLOGÍA NO NO SI
311 ENDODONCIA NO SI SI
312 ENFERMERÍA NO NO NO
313 ESTOMATOLOGÍA NO NO SI
316 GASTROENTEROLOGÍA NO NO SI
Consulta Externa
317 GENÉTICA NO NO SI
318 GERIATRÍA NO SI SI
320 GINECOBSTETRICIA SI SI SI
321 HEMATOLOGÍA NO NO SI
323 INFECTOLOGÍA NO SI SI
324 INMUNOLOGÍA NO NO SI
325 MEDICINA FAMILIAR NO NO NO
326 MEDICINA FÍSICA Y DEL DEPORTE NO NO SI
327 MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN NO NO SI
328 MEDICINA GENERAL NO NO NO
329 MEDICINA INTERNA SI SI SI
330 NEFROLOGÍA NO NO SI

87
Grupo de Servicios Cód Nombre Servicio NC1 NC2 NC3

331 NEUMOLOGÍA NO NO SI
332 NEUROLOGÍA NO SI SI
333 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA SI SI SI
334 ODONTOLOGÍA GENERAL NO NO NO
335 OFTALMOLOGÍA NO SI SI
336 ONCOLOGÍA CLÍNICA NO NO SI
337 OPTOMETRÍA NO NO NO
338 ORTODONCIA NO NO NO
339 ORTOPEDIA Y/O TRAUMATOLOGÍA SI SI SI
340 OTORRINOLARINGOLOGÍA NO SI SI
342 PEDIATRÍA SI SI SI
343 PERIODONCIA NO SI SI
344 PSICOLOGÍA SI NO NO
345 PSIQUIATRÍA SI SI NO
346 REHABILITACIÓN ONCOLÓGICA NO NO SI
347 REHABILITACIÓN ORAL NO SI SI
348 REUMATOLOGÍA NO NO SI
354 TOXICOLOGÍA NO NO SI
355 UROLOGÍA SI SI SI
356 OTRAS CONSULTAS DE ESPECIALIDAD NO NO SI
361 CARDIOLOGÍA PEDIÁTRICA NO NO SI
362 CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO NO NO SI
363 CIRUGÍA DE MANO NO NO SI
364 CIRUGÍA DE MAMA Y TUMORES TEJIDOS BLANDOS NO NO SI
365 CIRUGÍA DERMATOLÓGICA NO SI SI
366 CIRUGÍA DE TÓRAX NO NO SI
367 CIRUGÍA GASTROINTESTINAL NO NO SI
368 CIRUGÍA GINECOLÓGICA LAPAROSCÓPICA SI SI SI
369 CIRUGÍA PLÁSTICA Y ESTÉTICA NO NO SI
370 CIRUGÍA PLÁSTICA ONCOLÓGICA NO NO SI
371 OTRAS CONSULTAS GENERALES NO NO NO
372 CIRUGÍA VASCULAR NO NO SI
373 CIRUGÍA ONCOLÓGICA NO NO SI
374 CIRUGÍA ONCOLÓGICA PEDIÁTRICA NO NO SI
375 DERMATOLOGÍA ONCOLÓGICA NO NO SI
377 COLOPROCTOLOGÍA NO NO SI

88
Grupo de Servicios Cód Nombre Servicio NC1 NC2 NC3

379 GINECOLOGÍA ONCOLÓGICA NO NO SI


383 MEDICINA NUCLEAR NO NO SI
384 NEFROLOGÍA PEDIÁTRICA NO NO SI
385 NEONATOLOGÍA NO SI SI
386 NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA NO NO SI
387 NEUROCIRUGÍA NO SI SI
388 NEUROPEDIATRÍA NO NO SI
390 OFTALMOLOGÍA ONCOLÓGICA NO NO SI
391 ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA PEDIÁTRICA NO NO SI
393 ORTOPEDIA ONCOLÓGICA NO NO SI
395 UROLOGÍA ONCOLÓGICA NO NO SI
396 ODONTOPEDIATRÍA NO SI SI
397 MEDICINA ESTÉTICA NO SI NO
406 HEMATOLOGÍA ONCOLÓGICA NO NO SI
407 MEDICINA DEL TRABAJO Y MEDICINA LABORAL NO SI NO
408 RADIOTERAPIA NO NO SI
409 ORTOPEDIA PEDIÁTRICA NO NO SI
410 CIRUGÍA ORAL NO SI SI
411 CIRUGÍA MAXILOFACIAL NO SI SI
412 MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA - HOMEOPÁTICA NO SI NO
413 MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA - AYURVÉDICA NO SI NO
MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA - TRADICIONAL
414 NO SI NO
CHINA
415 MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA - NATUROPÁTICA NO SI NO
MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA -
416 NO SI NO
NEURALTERAPÉUTICA
417 TERAPIAS ALTERNATIVAS Y COMPLEMENTARIAS - BIOENERGÉTICA NO SI NO
TERAPIAS ALTERNATIVAS Y COMPLEMENTARIAS - TERAPIA CON
418 NO SI NO
FILTROS
TERAPIAS ALTERNATIVAS Y COMPLEMENTARIAS - TERAPIAS
419 NO SI NO
MANUALES
420 VACUNACIÓN NO NO NO
421 PATOLOGÍA NO SI SI
422 MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA - OSTEOPÁTICA NO NO SI
423 SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO NO SI NO
706 LABORATORIO CLÍNICO SI SI SI
Apoyo Diagnóstico y 709 QUIMIOTERAPIA NO NO SI
Complementación
Terapéutica 711 RADIOTERAPIA NO NO SI
712 TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO CLÍNICO NO NO NO

89
Grupo de Servicios Cód Nombre Servicio NC1 NC2 NC3

714 SERVICIO FARMACÉUTICO SI SI SI


715 MEDICINA NUCLEAR NO NO SI
717 LABORATORIO CITOLOGÍAS CERVICO-UTERINAS SI NO NO
728 TERAPIA OCUPACIONAL SI SI SI
729 TERAPIA RESPIRATORIA SI SI SI
731 LABORATORIO DE HISTOTECNOLOGÍA NO SI SI
733 HEMODIÁLISIS NO NO SI
734 DIÁLISIS PERITONEAL NO NO SI
739 FISIOTERAPIA SI SI SI
740 FONOAUDIOLOGÍA Y/O TERAPIA DEL LENGUAJE SI SI SI
742 DIAGNÓSTICO VASCULAR NO SI SI
743 HEMODINAMIA E INTERVENCIONISMO NO NO SI
744 IMÁGENES DIAGNOSTICAS- IONIZANTES SI SI SI
745 IMÁGENES DIAGNOSTICAS - NO IONIZANTES SI SI SI
746 GESTION PRE-TRANSFUSIONAL SI SI SI
747 PATOLOGÍA NO SI SI
748 RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA NO NO NO
749 TOMA DE MUESTRAS DE CUELLO UTERINO Y GINECOLÓGICAS NO NO NO
1101 ATENCIÓN DEL PARTO SI SI SI
1102 URGENCIAS SI SI SI
Atención Inmediata 1103 TRANSPORTE ASISTENCIAL BASICO SI SI SI
1104 TRANSPORTE ASISTENCIAL MEDICALIZADO NO SI SI
1105 ATENCIÓN PREHOSPITALARIA SI SI NO

Fuente: Elaboración propia a partir de servicios REPS

3.1.2 Definición del modelo de ordenamiento [geografía-población-servicios de


salud] a utilizar

3.1.2.1 Contexto

Para la modelación de las tipologías de hospitales públicos y en específico, de las tipologías de los
portafolios de servicios de salud que integrarán las redes, se propuso definir un marco territorial
desde el cual, fuese posible modelar la provisión de servicios de salud del nivel primario a la
población.
Para un modelo en donde se propone materializar la garantía del derecho a la salud en su
componente de prestación de servicios de salud de la población, a partir de un mecanismo de red,
debe ser posible: (i) que se integren eficazmente todo el conjunto de servicios de salud y de
procedimientos y tecnologías, definidas dentro del componente primario de la atención, lo que
incluye la conformación de redes integradas y equipos básicos de salud, definidos en la ley 1438 de
90
2011 y en un contexto de atención primaria en salud APS definido en la misma norma, y (ii) que
permita una integración eficaz del conjunto de servicios primarios con los servicios complementarios,
de atal suerte que un ciudadano tenga la oportunidad de acceder a servicios integrales, dentro de un
continuo de atención, que fluye entre los nodos de la atención primaria y los nodos de la atención
complementaria, según sea la necesidad a resolver.
Todo esto dentro de un enfoque en el que se espera que los servicios primarios, estén
permanentemente en contacto con la gente, mediante acciones de cuidado y protección de las
personas y no solo en los momentos donde se demande por enfermedad una atención específica.
Se consideró entonces la necesidad de definir el contexto territorial de la atención dentro del cual
fuese posible, entender el proceso de interacción de las personas con el ecosistema físico-ambiental
y de las personas entre ellas, buscando el tipo de conjuntos de territorios (clúster) que pudieran ser
suficientemente homogéneos en sus características propias, que lo determinen como unidad
territorio-población, sino además que identifique los factores que a su vez lo hacen diferente de otras
regiones.
En este contexto, se buscó identificar segmentos territorio-poblacionales que compartieran
características que los hiciera similares (principio de similitud): un mismo territorio contiguo, que
comparten una estructura ecológica similar y mantienen una interacción propia con el ambiente y
los demás seres vivos, con una dinámica social y cultura compartida entre los seres humanos que la
habitan (relaciones de parentazgo y de familias, relaciones de poder, costumbres de alimentación,
vestuario, lenguaje, fiestas y celebraciones, narrativas sobre elementos propios de las historias de
vida, entre muchos otros), con relaciones y dinámicas socio-económicas compartidas, etc.
Durante este proceso se buscaron entonces todos los modelos de ordenamiento territorial vigentes
en el país, partiendo de las divisiones ya conocidas, en especial las político-administrativas, que lo
segmenta en una jerarquía de subconjuntos: regiones, departamentos-distrito capital y estos a su vez
en municipios y distritos. Se identificó además un nivel territorial intermedio entre departamentos y
municipios, utilizado en algunos sectores del país (agricultura, judicial, ambiental, correos, etc.) y en
el ordenamiento político de algunos departamentos, y que se denominan subregiones o provincias.

3.1.2.2 Subregiones o provincias

Se consideró que el ámbito apropiado en el que es posible modelar las redes de prestadores públicos
primarios para el país, correspondía de manera más apropiada, al ámbito supramunicipal, dado que,
en principio, solo en los grandes municipios con grandes tamaños de población es posible ordenar
redes primarias completas en sí mismas, incluso de una vez integradas con prestadores
complementarios, lo que ocurre solo en un grupo reducido de aglomeraciones urbanas y grandes
ciudades. Pero para el caso de los municipios de predominio urbano con ciudades intermedias
medianas y pequeñas y en municipios de predominio rural, la configuración de la provisión plena de
servicios primarios se encuentra limitada, entre otras cosas, por las capacidades y dotaciones con la
que hoy se cuenta en estos lugares y las limitaciones para disponer de las condiciones de oferta
requerida, en entornos con poblaciones de menor tamaño y más dispersas.
Por ello, la instancia apropiada se configuró en un nivel supramunicipal, similar al de las subregiones
o provincias, que además limitan los territorios a conjuntos con mayor similaridad, que el que se
observa en los conjuntos departamentales, en especial en los de mayor tamaño o dispersión
territorial. En suma, la instancia supra municipal pero infra departamental, parecía corresponder a la

91
apropiada para realizar una modelación de servicios de salud primarios, a manera de “áreas o
territorios de gestión de atención primaria en salud”, que posibilitaran disponer de una respuesta en
oferta de servicios, en unas distancias a las que ordenando los servicios en red, las personas que
residen en estos territorios pudieran acceder dentro de unos rangos de tiempo menor posible (al
menos menor de un rango de 90-120 minutos o menos preferentemente), para acceder a la totalidad
de cualquiera de dichos servicios primarios.
La revisión de los modelos de regionalización territorial del país, a un nivel subregión o provincia se
encuentran desarrollados principalmente por el Departamento Nacional de Planeación, DNP. Ver por
ejemplo LÓPEZ GIL, J 2014. (LOPEZ GIL, 2014). A su vez RAMIREZ cita el modelo de configuración de
provincias de Colombia (RAMIREZ, 2016), en donde menciona “Según la división territorial oficial del
Departamento Nacional de Estadística (DANE), Colombia se divide en 141 provincias”. Las provincias
descritas en estos documentos muestran un modelo de ordenamiento que ubica las provincias
dentro de los limites departamentales. Se podrían describir como modelos no funcionales o semi-
funcionales, que limitan la definición de las provincias dentro de los límites de la división político-
administrativa del país. A su vez, el Ministerio de salud y protección social, venía desarrollando con
un grupo funcional creado por el despacho del sr ministro, una metodología para el desarrollo de una
regionalización para el sector, el cual realizó grandes avances analíticos de geografía sanitaria, pero
aún estaba en proceso de desarrollo para el momento de inicio del presente estudio.
Se consideró entonces dentro de la revisión de un modelo de sub-regionalización apropiado, que
tuviera características funcionales, es decir, que permitiera reconocer las dinámicas poblacionales en
función del territorio, de manera que no generará ninguna restricción al encasillarlas dentro de los
límites de las divisiones políticas. Se abordó entonces el estudio del DNP y RIMISP 2018, en el que
modeló una sub-regionalización, siguiendo entre otros el modelo de la OCDE, de carácter funcional y
que posibilitó advertir la definición de 101 áreas subregionales, con las que se inició la labor de
modelación de redes públicas primarias y sus portafolios. Luego de iniciar su utilización, las primeras
pruebas de validación mostraron algunos defectos importantes, en al menos en una tercera parte de
ellas, que generó impedimentos para la modelación de redes funcionales. Fundamentalmente se
encontró que un importante volumen de las subregiones no existía conexión física entre los
municipios que la conformaban. Para modelar redes de servicios de salud, es imperativo, que haya
un principio de unidad y coherencia territorial de tipo dinámico, entre los flujos de las personas y los
nodos de las redes y para ello debe haber no solo contigüidad territorial, sino medios de
comunicación y la existencia de una relación que vínculos entre dos o más territorios municipales.
Parte de los atributos claves de una subregión, es la existencia de intercambios explícitos e
interacciones de comunicación dentro de los nodos de la red.
Por esta razón, y con el fin de poder contar con un modelo de regionalización que permitirá modelar
el reordenamiento de los servicios de salud primarios ofertados por hospitales públicos, como parte
del propósito final del estudio, se tomó el ejercicio de regionalización desarrollado en el documento
de “Estudio modelo de regionalización funcional del territorio colombiano” (Arango, 2022), que
presenta una propuesta de organización del territorio y sobre el cual se identificar las subregiones o
provincias que podrían servir de base para modelar las redes de hospitales públicos.

92
3.1.2.3 Subregiones utilizadas en el modelo

Las siguientes son las subregiones utilizadas en el desarrollo de la definición del modelo de
ordenamiento [geografía-población-servicios de salud] a utilizar en la modelación de tipologías de
hospitales públicos (portafolios de servicios de salud integrados en redes).
Tabla 65 Regiones, subregiones, municipios y población

Fuente: Estudio modelo de regionalización funcional del territorio colombiano” (Arango, 2022)

Se identificaron 91 subregiones funcionales (nivel territorial 3 NT3), que se integraron dentro de 8


regiones (nivel territorial 1 NT1) y que a su vez contienen 1.122 municipios y distritos (6 distritos, 19
áreas no municipalizadas y 1.097 municipios).
La descripción completa de las subregiones, correspondiente a las 91 subregiones identificadas, se
aparecía en la siguiente tabla:
Tabla 66 Regiones, subregiones, tiempos promedio de desplazamiento y densidad poblacional del clúster NT3

Clúster Departamento CLÚSTER (NT3) CLÚSTER (NT3) Tiempos Densidad


REGIÓN (NT1) (NT2) SUBREGIONES: SUBREGIONES: promedio Poblacional
TIPOLOGIA TIPOLOGIA (isócronas)* Km2 x clúster
NUMERACIÓN) NOMBRE DE REFERENCIA) NT3 definido
Caribe La Guajira 1 LAGUAJIRA.Alta 87,71 44,8
Caribe Cesar 2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 93,43 52,3
Caribe Magdalena 3 MAGDALENA.Norte 38,87 147,5
Caribe Magdalena 4 MAGDALENA.Centro 101,95 36,0
Caribe Atlántico 5 ATLANTICO 56,03 515,9
Caribe Bolívar 6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 48,50 38,9
Caribe Bolívar 7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 65,76 51,1
Caribe Cesar 8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 97,96 40,8
Caribe Bolívar 9 BOLIVAR.Norte 83,88 312,2
Caribe Sucre 10 SUCRE-CORDOBA.Norte 51,59 127,1
Caribe Sucre 11 SUCRE.Centro 29,82 87,0
Caribe Sucre 12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 129,64 30,5
Caribe Córdoba 13 CORDOBA.CentroSur 46,37 128,5
Caribe Córdoba 14 CORDOBA.Norte 67,60 60,9
Caribe Córdoba 15 CORDOBA.Oriente 42,34 32,7
Eje Cafetero y Ant. Antioquia 16 ANTIOQUIA.BajoCauca 79,71 30,3
Eje Cafetero y Ant. Antioquia 17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 125,58 24,1
Eje Cafetero y Ant. Antioquia 18 ANTIOQUIA.NorOriente 109,73 32,5

93
Clúster Departamento CLÚSTER (NT3) CLÚSTER (NT3) Tiempos Densidad
REGIÓN (NT1) (NT2) SUBREGIONES: SUBREGIONES: promedio Poblacional
TIPOLOGIA TIPOLOGIA (isócronas)* Km2 x clúster
NUMERACIÓN) NOMBRE DE REFERENCIA) NT3 definido
Eje Cafetero y Ant. Antioquia 19 ANTIOQUIA.Norte 86,54 26,7
Eje Cafetero y Ant. Antioquia 20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 45,57 1.623,3
Eje Cafetero y Ant. Antioquia 21 ANTIOQUIA.SurOriente 68,99 99,7
Eje Cafetero y Ant. Antioquia 22 ANTIOQUIA.SurOccidente 96,36 88,1
Eje Cafetero y Ant. Antioquia 23 ANTIOQUIA.NorOccidente 79,84 23,4
Eje Cafetero y Ant. Antioquia 24 ANTIOQUIA-SANTANDER.BOYACÁ. MMedio 82,44 22,2
Santanderes Norte De S 25 NORTEDSANTANDER.Occidente 44,69 38,6
Santanderes Norte De S 26 NORTEDSANTANDER.Oriente 88,28 133,6
Santanderes Norte De S 27 NORTEDESANTANDER.Sur 40,64 27,6
Llanos - Orinoquía Arauca 28 ARAUCA 219,42 12,4
Santanderes Santander 29 BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena Medio 58,29 31,2
Santanderes Santander 30 SANTANDER.Norte 93,58 146,0
Santanderes Santander 31 SANTANDER.Oriente 38,38 33,3
Santanderes Santander 32 SANTANDER.CentroSur 53,99 49,9
Santanderes Santander 33 SANTANDER.Centro 68,39 30,8
Santanderes Santander 34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 47,69 34,4
Central Boyacá 35 BOYACÁ.Norte 91,17 15,1
Central Boyacá 36 BOYACÁ.NorOriente 84,99 80,9
Central Boyacá 37 BOYACÁ.Oriente 39,06 86,2
Central Boyacá 38 BOYACÁ.Occidente 67,17 57,3
Central Boyacá 39 BOYACÁ.Centro 54,87 118,3
Central Boyacá 40 BOYACÁ.Sur 83,28 30,9
Central Cundinamarca 41 CUNDINAMARCA.NorOriente 21,49 105,2
Central Cundinamarca 42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 61,50 187,9
Central Bogotá, D.C. 43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 46,71 2.323,9
Central Cundinamarca 44 CUNDINAMARCA.Centro 31,37 161,3
Central Cundinamarca 45 CUNDINAMARCA.Sur 55,16 143,2
Central Cundinamarca 46 CUNDINAMARCACentroOriente 30,70 21,6
Central Cundinamarca 47 CUNDINAMARCA.Norte 84,27 29,4
Central Cundinamarca 48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 43,90 75,9
Central Cundinamarca 49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente 44,03 226,7
Central Cundinamarca 50 CUNDINAMARCA.SurOccidente- 45,68 94,1
TOLIMA.Oriente
Central Cundinamarca 51 CUNDINAMARCA.SurOriente 62,74 36,1
Llanos - Orinoquía Meta 52 META.Norte-CASANARE.Sur 77,44 35,7
Llanos - Orinoquía Meta 53 META.Sur 132,51 5,0
Central Tolima 54 TOLIMA.CentroOriente 63,44 42,7
Central Tolima 55 TOLIMA.NorOriente 55,77 92,0
Central Tolima 56 TOLIMA.Norte 52,46 37,7
Central Tolima 57 TOLIMA.Centro 43,59 180,6
Central Tolima 58 TOLIMA.Sur 77,49 18,4
Central Huila 59 HUILA.Centro 32,80 66,6
Central Huila 60 HUILA.Norte 48,27 55,5
Central Huila 61 HUILA.Occidente 45,26 38,9
Central Huila 62 HUILA.Sur 37,27 63,9
Eje Cafetero y Ant. Caldas 63 CALDAS.CentroSur 66,14 255,7
Eje Cafetero y Ant. Caldas 64 CALDAS.Norte 42,56 45,0
Eje Cafetero y Ant. Caldas 65 CALDAS.MagdalenaMedio 57,12 48,0
Eje Cafetero y Ant. Caldas 66 CALDAS.Occidente 22,41 164,8
Eje Cafetero y Ant. Risaralda 67 RISARALDA.Centro 20,77 577,1

94
Clúster Departamento CLÚSTER (NT3) CLÚSTER (NT3) Tiempos Densidad
REGIÓN (NT1) (NT2) SUBREGIONES: SUBREGIONES: promedio Poblacional
TIPOLOGIA TIPOLOGIA (isócronas)* Km2 x clúster
NUMERACIÓN) NOMBRE DE REFERENCIA) NT3 definido
Eje Cafetero y Ant. Risaralda 68 RISARALDA.Norte 35,34 58,9
Eje Cafetero y Ant. Quindío 69 QUINDIO 48,49 306,4
Pacífico Valle Del Cauca 70 VALLE.Norte 51,07 79,3
Pacífico Valle Del Cauca 71 VALLE.Centro 41,64 97,9
Pacífico Valle Del Cauca 72 VALLE.Centro.Sur 32,01 90,9
Pacífico Valle Del Cauca 73 VALLE.Sur 42,84 946,6
Pacífico Valle Del Cauca 74 VALLE.Sur.Oriente 25,05 228,0
Pacífico Cauca 75 CAUCA.Norte 50,35 111,3
Pacífico Cauca 76 CAUCA.CentroSur 116,58 58,8
Pacífico Nariño 77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto 112,56 89,4
Pacífico Nariño 78 NARIÑO.Centro 51,94 28,1
Pacífico Valle Del Cauca 79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico 378,75 18,7
Pacífico Chocó 80 CHOCO.Centro 155,11 12,6
Pacífico Nariño 81 NARIÑO.Pacífico 258,57 27,6
Pacífico Nariño 82 NARIÑO.Sur 26,51 65,8
Amazonía Putumayo 83 PUTUMAYO 123,29 14,6
Llanos - Orinoquía Casanare 84 CASANARE 114,07 8,9
Amazonía Guaviare 85 GUAVIARE 62,32 1,8
Amazonía Caquetá 86 CAQUETÁ 128,55 4,5
Llanos - Orinoquía Meta 87 VICHADA-META.oriente 902,29 1,4
Amazonía Guainía 88 GUAINIA 82,50 0,6
Amazonía Vaupés 89 VAUPÉS 82,50 0,9
Amazonía Amazonas 90 AMAZONAS 90,67 0,7
Seaflower Arch. SAPSC 91 SAN ANDRÉS 45,00 1.482,5
Fuente: Estudio modelo de regionalización funcional del territorio colombiano” (Arango, 2022)

3.1.2.4 Cartografías

En los siguientes mapas, se aprecias las regiones y las respectivas subregiones.

95
Mapa 1 Regiones (8) modelo de territorialización Colombia

Fuente: Estudio modelo de regionalización funcional del territorio colombiano” (Arango, 2022)

96
Mapa 2 subregiones (91) modelo de territorialización Colombia

Fuente: Estudio modelo de regionalización funcional del territorio colombiano” (Arango, 2022)

97
Mapa 3 subregiones (91) modelo funcional o dinámica de flujos poblacionales

Fuente: Estudio modelo de regionalización funcional del territorio colombiano” (Arango, 2022)

98
3.1.3 Propuesta de ordenamiento territorial-poblacional y de tipologías de
portafolios de servicios de salud armonizados

La propuesta para la asignación de los portafolios en los territorios se alinea con lo definido por el
Ministerio de Salud y Protección Social en el documento técnico sobre los Lineamientos para el
Proceso de Conformación, Organización, Gestión, Seguimiento y Evaluación de Redes Integrales de
prestadores de servicios de Salud del año 2016, el cuál en su capítulo 2 desarrolla en detalle el proceso
para la conformación y organización de las Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud,
presentando los elementos conceptuales y metodológicos para el diseño de las redes de prestadores
de servicios. Conceptos que en la presente propuesta han sido aplicados al ejercicio particular de los
Hospitales públicos, con énfasis en el componente y el prestador primario que se vienen abordando
en este documento.
De esta manera, la metodología de trabajo en este segmento tiene como propósito definir para cada
territorio la oferta de servicios optima, que responda con suficiencia al rol del prestador publico
primario en el marco de una red integrada de servicios de salud, en función de las prioridades y
necesidades en salud de la población, dando alcance al Modelo de Atención Integral en Salud en la
provisión de los contenidos de las rutas integrales de atención obligatorias de Promoción y
Mantenimiento de la Salud y la ruta Materno Perinatal, así como las capacidades para resolver los
problemas en salud más frecuentes de la población como objetivo de los prestadores del
componente primario.
Los criterios observados para la formulación de la propuesta de conformación de las redes
subregionales y la asignación de los portafolios en los territorios incorporan además de los
lineamientos técnicos del Ministerio en cuanto a los principios de eficiencia y racionalización de la
oferta, los criterios de garantía mínima de acceso a los servicios de salud, en donde cualquier
poblador del territorio colombiano podrá acceder en la cabecera de su municipio de residencia a un
conjunto de servicios mínimos, y que de acuerdo con lo establecido en el parágrafo 1 del artículo 26
de la Ley 1122 de 2007, las ESE podrán recibir transferencias que procuren garantizar la provisión de
los servicios básicos. Adicionalmente, la propuesta busca garantizar que la población cuente con el
acceso a todos los servicios y atenciones establecidos en las rutas obligatorias y del componente
primario en el territorio de su subregión, lo cual podrá suponer la reorganización estructural y/o
funcional de las ESE y redes de acuerdo con el nuevo modelo de regionalización propuesto, buscando
el equilibrio financiero que las haga sostenibles y la provisión de los servicios con los atributos
definidos en la política de prestación de servicios de salud.

3.1.3.1 Metodología de asignación de los portafolios en las subregiones

La metodología aplicada incorpora los elementos tradicionalmente desarrollados en el diseño de


redes y servicios de salud, como son el análisis de la oferta de servicios en el territorio, los sistemas
de referencia y contrarreferencia entre los diferentes nodos de atención y la caracterización de la
capacidad instalada. Así mismo se analiza el uso de los servicios de salud a partir de la estimación de
la demanda ex ante, efectiva y agregada, sin embargo para el desarrollo particular de este trabajo y
de acuerdo con su propósito de estimar un escenario en el que garantice el acceso a los servicios de
salud del componente primario, para el caso de la demanda ex ante se tomaron como referencia los

99
contenidos de la Ruta Integral de Atención de Promoción y Mantenimiento de la Salud y la Ruta
Integral Materno Perinatal, como referentes teóricos del tipo y cantidad de servicios que deben
proveer los prestadores en cada territorio de acuerdo con su estructura poblacional. Finalmente, se
definen los tamaños de población con los cuales se alcanza el uso eficiente de la capacidad de
producción de cada servicio y de esta manera establecer en cada territorio el portafolio más
adecuado.
La información empleada para la asignación de portafolios en las subregiones y municipios fue las
siguientes:
• Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud: Datos empleados para la
caracterización y análisis de la oferta de servicios de salud las subregiones y los
municipios. Los datos fueron tomados de la plataforma REPS en el mes de marzo de 2022
en los módulos de prestadores, sedes, servicio y capacidad instalada.
• Estadísticas de Aseguramiento: Datos empelados la caracterización y análisis de la
composición y evolución del aseguramiento en las subregiones los territorios y
municipios. Los datos fueron tomados del módulo CU_Estadísticas Afiliados a Salud de la
plataforma SISPRO del Ministerio de Salud y Protección Social correspondientes a los
años 2015 a 2019.
• Proyecciones de Población: Datos empleados para la caracterización de aspectos
demográficos y poblacionales en las subregiones y municipios. La información analizada
corresponde a los datos sobre las proyecciones poblacionales 2018 a 2035 elaboradas
por el DANE con base en el censo nacional de población y vivienda 2018.
• Registros Individuales de Prestación de Servicios: Datos empleados para el análisis
detallado de la demanda de servicios de salud en las subregiones, municipios y las ESE.
La información analizada corresponde a los años 2015 a 2019. La fuente de información
empleada corresponde al módulo SGD_CUBOS_RIPS CU - Prestación Servicios de Salud
de la plataforma SISPRO del Ministerio de Salud y Protección Social.
• Notas técnicas del estudio de suficiencia de la UPC: Datos empleados como información
complementaria y de control para la validación y ajuste de frecuencias de uso de los
servicios. La información analizada corresponde a los años 2015 a 2019 y fueron
obtenidos del portal web del Ministerio de Salud y Protección Social en la sección del
plan de beneficios en salud – Unidad de Pago por Capitaciób (UPC).
• Producción – SIHO: Datos empleados para la estimación de la demanda efectiva atendida
por cada ESE. Los datos fueron obtenidos del Sistema de Información Hospitalaria SIHO
para los años 2015 a 2019.
• Contenido de la ruta integral de atención de Promoción y Mantenimiento de la Salud y
la ruta Materno Perinatal: Datos contenidos en el Anexo Técnico de la resolución 3280
de 2018 en el cual se definen las atenciones por curso de vida. Se emplearon para la
estimación de la demanda ex ante de forma teórica.
• Informes de ejecución de los Planes de Intervenciones Colectivas: Datos empleados para
la caracterización y análisis de las actividades e intervenciones ejecutadas en desarrollo
de los planes de intervenciones colectivas en los territorios (Departamentos y
Municipios). Esta información fue gestionada desde el Portal Territorial de Salud de la
Dirección de Epidemiología del Ministerio de Salud y Protección Social.

100
Sobre la selección de los años incluidos en las series de análisis (2015 a 2019) se debe indicar que,
aunque a la fecha se encuentra disponible información de los años 2020 y 2021, se considera que
estas dos vigencias pueden contener comportamientos extraordinarios debido a la situación
coyuntural ocasionada por la COVID-19.
De manera resumida: la metodología empleada para la asignación de los portafolios en las
subregiones y municipios puede sintetizarse en cuatro pasos generales:
• (i) Caracterización Análisis de oferta de servicios de salud en las subregiones y municipios:
Mediante la cual se detalla la composición y organización de la oferta establecida en cada
territorio, incluyendo variables como la naturaleza jurídica y el tipo de prestador, las
sedes y servicios que ofrece y la capacidad instalada de cada uno.
• ii) Estimación de la demanda de servicios: En sus componentes ex ante, como todas
aquellas atenciones que son realizadas en el marco de la ruta integral de promoción y
mantenimiento de la salud y la ruta Materno perinatal, en donde se considera que el
motivador principal de la demanda no es una afección o problema de salud, sino las
actividades preventivas para mitigar los riesgos existentes y las actividades de promoción
de los factores protectores de la salud. También se incluye la estimación de la demanda
efectiva, considerada aquella que accedió efectivamente a las atenciones derivadas de
una afección o situación de salud. El análisis de la demanda agregada permite establecer
la magnitud (cantidad) de atenciones que la oferta debe resolver o gestionar con
suficiencia, efectividad y racionalidad.
• iii) Estimación de tamaños poblacionales para el uso eficiente de capacidades: Que
corresponde a la definición del nivel de actividad (producción) de servicios que
representa el uso eficiente de las capacidades definidas para cada uno de los servicios,
siendo este estándar el mecanismo para definir el tamaño de población que de acuerdo
con un perfil de consumo de servicios se requerirá para alcanzar el uso eficiente de cada
capacidad.
• iv) Asignación de portafolios al territorio: En donde de acuerdo con modelo de flujo de
población al interior de las subregiones se configuran los tamaños de población adscrita
a cada nodo de atención y de acuerdo con los resultados obtenidos en la estimación de
los tamaños poblacionales para alcanzar el uso eficiente, se asigna a cada territorio la
tipología adecuada.

101
METODOLOGÍA
Ilustración 3 Metodología para la asignación de los portafolios en el territorio

1 2 3 4

Análisis de Análisis de Estimación de Asignación de


Oferta Demanda uso eficiente Portafolios

Caracterización de la Estimación de la Definición de los Determinación del


oferta existente en las demanda agregada tamaños de población portafolio adecuado
subregiones por subregiones adscrita a cada nodo para un determinado
para alcanzar el uso tamaño de población y
ü Prestadores ü Demanda ExAnte eficiente de las su armonización con el
ü Sedes ü Efectiva capacidades por diseño de las
unidad de producción. subregiones
ü Servicios ü Demanda Agregada

ü Capacidad Instalada

Fuente: Elaboración propia a partir de servicios del REPS

3.1.3.2 Caracterización de la oferta actual de servicios por subregiones

Según los datos contenidos en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud para el mes
de marzo de 2022 se encontraban registrados un total 63,083 prestadores de servicios de salud. De
ellos 49,387 corresponden a profesionales independientes, 1,916 instituciones con objeto social
diferente a la prestación de servicios de salud, 427 prestadores de servicios de transporte especial
de pacientes y 11,353 instituciones prestadoras de servicios de salud, siendo estas últimas el objetivo
principal del análisis de oferta desarrollado. En cuanto a las IPS se encuentran un total de 10,334 de
carácter privado, 18 empresas de economía mixta y 1,001 entidades de naturaleza publica, de las
cuales 928 corresponden a Empresas Sociales del Estado.
Tabla 67 Total de Prestadores por clase y naturaleza jurídica

Clase de Prestador Mixta Privada Pública Total

Instituciones - IPS 18 10,334 1,001 11,353


Objeto Social Diferente a la Prestación de Servicios de Salud 20 1,793 103 1,916
Profesional Independiente 49,387 49,387
Transporte Especial de Pacientes 1 419 7 427
Total general 39 61,933 1,111 63,083

Fuente: REPS – marzo de 2022

102
La organización en el territorio indica que las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS)
despliegan su operación mediante 20,123 sedes o nodos de atención, de los cuales 16,436
corresponden a entidades privadas, 60 sedes pertenecen a empresas de economía mixta y 3,627
nodos pertenecen a las entidades públicas, de las cuales 3,436 corresponde a las Empresas Sociales
del Estado ESE. Según lo cual, la oferta pública en los territorios en términos del número de nodos de
atención corresponde en un 17.1%. Ver tabla siguiente, además de la distribución por subregiones.
Tabla 68 Distribución de los nodos de atención por subregión y naturaleza jurídica

Pública
Numero Sub-Región Nombre Sub-Región Mixta Privada Total % ESE
ESE Otro
1 LAGUAJIRA.Alta - 186 35 67 288 12.2%
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja - 500 134 2 636 21.1%
3 MAGDALENA.Norte - 354 53 7 414 12.8%
4 MAGDALENA.Centro - 60 44 8 112 39.3%
5 ATLANTICO 41 1,110 98 1 1,250 7.8%
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro - 47 46 - 93 49.5%
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur - 102 57 - 159 35.8%
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur - 92 66 - 158 41.8%
9 BOLIVAR.Norte - 673 107 - 780 13.7%
10 SUCRE-CORDOBA.Norte - 392 51 14 457 11.2%
11 SUCRE.Centro 1 100 27 - 128 21.1%
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur - 50 19 - 69 27.5%
13 CORDOBA.CentroSur - 137 103 3 243 42.4%
14 CORDOBA.Norte - 418 95 1 514 18.5%
15 CORDOBA.Oriente - 61 8 - 69 11.6%
16 ANTIOQUIA.BajoCauca - 40 10 - 50 20.0%
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 1 168 29 - 198 14.6%
18 ANTIOQUIA.NorOriente - 15 19 2 36 52.8%
19 ANTIOQUIA.Norte 1 7 15 1 24 62.5%
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 5 1,423 98 2 1,528 6.4%
21 ANTIOQUIA.SurOriente - 188 27 2 217 12.4%
22 ANTIOQUIA.SurOccidente - 25 36 - 61 59.0%
23 ANTIOQUIA.NorOccidente - 16 23 - 39 59.0%
24 ANTIOQUIA-SANTANDER.BOYACÁ. MagdalenaMedio - 40 10 - 50 20.0%
25 NORTEDSANTANDER.Occidente - 64 33 - 97 34.0%
26 NORTEDSANTANDER.Oriente - 304 92 - 396 23.2%
27 NORTEDESANTANDER.Sur - 26 12 - 38 31.6%
28 ARAUCA 1 103 51 1 156 32.7%
29 BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena Medio - 119 36 - 155 23.2%
30 SANTANDER.Norte - 712 97 - 809 12.0%
31 SANTANDER.Oriente - 11 12 - 23 52.2%
32 SANTANDER.CentroSur - 42 19 - 61 31.1%
33 SANTANDER.Centro - 17 19 - 36 52.8%
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte - 26 24 - 50 48.0%
35 BOYACÁ.Norte - 3 14 - 17 82.4%
36 BOYACÁ.NorOriente - 85 19 - 104 18.3%
37 BOYACÁ.Oriente - 73 20 - 93 21.5%
38 BOYACÁ.Occidente - 26 23 - 49 46.9%
39 BOYACÁ.Centro - 204 46 - 250 18.4%
40 BOYACÁ.Sur - 9 22 - 31 71.0%
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente - 26 8 - 34 23.5%

103
Pública
Numero Sub-Región Nombre Sub-Región Mixta Privada Total % ESE
ESE Otro
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro - 58 13 - 71 18.3%
43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 1 3,171 164 3 3,339 4.9%
44 CUNDINAMARCA.Centro - 20 26 - 46 56.5%
45 CUNDINAMARCA.Sur - 70 21 - 91 23.1%
46 CUNDINAMARCACentroOriente - 1 7 - 8 87.5%
47 CUNDINAMARCA.Norte - 6 10 - 16 62.5%
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente - 16 16 - 32 50.0%
49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente - 33 16 - 49 32.7%
50 CUNDINAMARCA.SurOccidente-TOLIMA.Oriente - 84 15 - 99 15.2%
51 CUNDINAMARCA.SurOriente - 4 14 - 18 77.8%
52 META.Norte-CASANARE.Sur - 384 47 - 431 10.9%
53 META.Sur - 29 18 - 47 38.3%
54 TOLIMA.CentroOriente - 42 18 4 64 28.1%
55 TOLIMA.NorOriente - 19 7 - 26 26.9%
56 TOLIMA.Norte 1 9 12 - 22 54.5%
57 TOLIMA.Centro - 337 49 1 387 12.7%
58 TOLIMA.Sur - 7 19 4 30 63.3%
59 HUILA.Centro - 18 13 3 34 38.2%
60 HUILA.Norte - 210 29 6 245 11.8%
61 HUILA.Occidente - 13 17 4 34 50.0%
62 HUILA.Sur - 44 15 2 61 24.6%
63 CALDAS.CentroSur 1 232 31 - 264 11.7%
64 CALDAS.Norte - 3 13 - 16 81.3%
65 CALDAS.MagdalenaMedio - 36 17 - 53 32.1%
66 CALDAS.Occidente - 17 10 2 29 34.5%
67 RISARALDA.Centro - 302 32 - 334 9.6%
68 RISARALDA.Norte - 8 18 - 26 69.2%
69 QUINDIO - 220 41 - 261 15.7%
70 VALLE.Norte - 64 18 - 82 22.0%
71 VALLE.Centro - 145 61 - 206 29.6%
72 VALLE.Centro.Sur - 80 22 - 102 21.6%
73 VALLE.Sur 1 1,050 125 1 1,177 10.6%
74 VALLE.Sur.Oriente - 173 67 - 240 27.9%
75 CAUCA.Norte - 72 24 12 108 22.2%
76 CAUCA.CentroSur - 251 63 15 329 19.1%
77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto - 304 136 1 441 30.8%
78 NARIÑO.Centro - 33 52 6 91 57.1%
79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico - 104 41 - 145 28.3%
80 CHOCO.Centro 2 215 40 - 257 15.6%
81 NARIÑO.Pacífico 2 35 94 2 133 70.7%
82 NARIÑO.Sur 1 57 61 11 130 46.9%
83 PUTUMAYO - 78 26 - 104 25.0%
84 CASANARE 1 153 30 1 185 16.2%
85 GUAVIARE - 20 13 - 33 39.4%
86 CAQUETÁ - 81 28 - 109 25.7%
87 VICHADA-META.oriente - 28 7 - 35 20.0%
88 GUAINIA - 11 - - 11 0.0%
89 VAUPÉS - 1 48 1 50 96.0%
90 AMAZONAS - 13 11 1 25 44.0%
91 SAN ANDRÉS - 21 4 - 25 16.0%

104
Pública
Numero Sub-Región Nombre Sub-Región Mixta Privada Total % ESE
ESE Otro
Total 60 16,436 3,436 191 20,123 17.1%
Fuente: Elaboración propia

En cuanto a la clasificación de las ESE en términos de la tipología del prestador se encuentran un total
de 3,172 nodos primarios (92.3%) y 207 nodos complementarios, también se registran en el REPS un
total de 57 nodos sin servicios habilitados.
Tabla 69 Composición de la oferta por subregión y tipo de prestador

Numero Sede Sin %


Nombre Sub Región Complementario Primario Total
Sub Región Servicios Primarios
1 LAGUAJIRA.Alta 2 33 - 35 94.3%
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 4 129 1 134 96.3%
3 MAGDALENA.Norte 2 51 - 53 96.2%
4 MAGDALENA.Centro 2 41 1 44 93.2%
5 ATLANTICO 5 88 5 98 89.8%
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 3 43 - 46 93.5%
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 4 53 - 57 93.0%
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 2 64 - 66 97.0%
9 BOLIVAR.Norte 2 104 1 107 97.2%
10 SUCRE-CORDOBA.Norte 2 48 1 51 94.1%
11 SUCRE.Centro 1 26 - 27 96.3%
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 1 18 - 19 94.7%
13 CORDOBA.CentroSur 3 98 2 103 95.1%
14 CORDOBA.Norte 1 93 1 95 97.9%
15 CORDOBA.Oriente - 8 - 8 100.0%
16 ANTIOQUIA.BajoCauca 1 9 - 10 90.0%
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 1 28 - 29 96.6%
18 ANTIOQUIA.NorOriente 1 18 - 19 94.7%
19 ANTIOQUIA.Norte 1 13 1 15 86.7%
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 23 75 - 98 76.5%
21 ANTIOQUIA.SurOriente 2 25 - 27 92.6%
22 ANTIOQUIA.SurOccidente 2 34 - 36 94.4%
23 ANTIOQUIA.NorOccidente 1 22 - 23 95.7%
ANTIOQUIA-
24 2 8 - 10 80.0%
SANTANDER.BOYACÁ.MagdalenaMedio
25 NORTEDSANTANDER.Occidente 1 32 - 33 97.0%
26 NORTEDSANTANDER.Oriente 3 88 1 92 95.7%
27 NORTEDESANTANDER.Sur 1 11 - 12 91.7%
28 ARAUCA 3 48 - 51 94.1%
29 BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena Medio 3 33 - 36 91.7%
30 SANTANDER.Norte 4 90 3 97 92.8%
31 SANTANDER.Oriente 1 11 - 12 91.7%
32 SANTANDER.CentroSur 2 17 - 19 89.5%
33 SANTANDER.Centro 1 18 - 19 94.7%
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 1 23 - 24 95.8%
35 BOYACÁ.Norte 1 13 - 14 92.9%
36 BOYACÁ.NorOriente 1 18 - 19 94.7%
37 BOYACÁ.Oriente 1 17 2 20 85.0%
38 BOYACÁ.Occidente 1 22 - 23 95.7%

105
Numero Sede Sin %
Nombre Sub Región Complementario Primario Total
Sub Región Servicios Primarios
39 BOYACÁ.Centro 4 40 2 46 87.0%
40 BOYACÁ.Sur 3 19 - 22 86.4%
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente 1 7 - 8 87.5%
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 3 10 - 13 76.9%
43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 27 127 10 164 77.4%
44 CUNDINAMARCA.Centro 1 24 1 26 92.3%
45 CUNDINAMARCA.Sur 1 17 3 21 81.0%
46 CUNDINAMARCACentroOriente 1 6 - 7 85.7%
47 CUNDINAMARCA.Norte 1 9 - 10 90.0%
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 2 13 1 16 81.3%
49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente 1 14 1 16 87.5%
50 CUNDINAMARCA.SurOccidente-TOLIMA.Oriente - 15 - 15 100.0%
51 CUNDINAMARCA.SurOriente 1 13 - 14 92.9%
52 META.Norte-CASANARE.Sur 1 46 - 47 97.9%
53 META.Sur 1 17 - 18 94.4%
54 TOLIMA.CentroOriente 2 16 - 18 88.9%
55 TOLIMA.NorOriente 1 6 - 7 85.7%
56 TOLIMA.Norte 3 9 - 12 75.0%
57 TOLIMA.Centro 1 46 2 49 93.9%
58 TOLIMA.Sur 1 18 - 19 94.7%
59 HUILA.Centro 2 11 - 13 84.6%
60 HUILA.Norte 2 27 - 29 93.1%
61 HUILA.Occidente 1 16 - 17 94.1%
62 HUILA.Sur 1 14 - 15 93.3%
63 CALDAS.CentroSur 3 28 - 31 90.3%
64 CALDAS.Norte 1 12 - 13 92.3%
65 CALDAS.MagdalenaMedio 1 16 - 17 94.1%
66 CALDAS.Occidente 1 9 - 10 90.0%
67 RISARALDA.Centro 3 29 - 32 90.6%
68 RISARALDA.Norte 1 17 - 18 94.4%
69 QUINDIO 5 36 - 41 87.8%
70 VALLE.Norte - 18 - 18 100.0%
71 VALLE.Centro 5 56 - 61 91.8%
72 VALLE.Centro.Sur - 22 - 22 100.0%
73 VALLE.Sur 9 116 - 125 92.8%
74 VALLE.Sur.Oriente 1 62 4 67 92.5%
75 CAUCA.Norte 2 22 - 24 91.7%
76 CAUCA.CentroSur 2 61 - 63 96.8%
77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto 5 131 - 136 96.3%
78 NARIÑO.Centro - 48 4 52 92.3%
79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico - 35 6 41 85.4%
80 CHOCO.Centro 1 39 - 40 97.5%
81 NARIÑO.Pacífico 1 92 1 94 97.9%
82 NARIÑO.Sur 1 60 - 61 98.4%
83 PUTUMAYO 3 23 - 26 88.5%
84 CASANARE 1 27 2 30 90.0%
85 GUAVIARE 1 11 1 13 84.6%
86 CAQUETÁ 1 27 - 28 96.4%
87 VICHADA-META.oriente 2 5 - 7 71.4%
89 VAUPÉS 1 47 - 48 97.9%

106
Numero Sede Sin %
Nombre Sub Región Complementario Primario Total
Sub Región Servicios Primarios
90 AMAZONAS 1 10 - 11 90.9%
91 SAN ANDRÉS 1 3 - 4 75.0%
Total
207 3,172 57 3,436 92.3%
general
Fuente: Elaboración Propia

En términos de las nuevas tipologías de portafolios definidos en el ítem tipología de prestadores


primarios y complementarios, se encontraron un total de 2,241 nodos de atención con el portafolio
NP1, con el portafolio NP2 se encontraron 433 nodos de atención, para el NP3 se cuentan 318 nodos
de atención y para el portafolio NP4 se encontraron 180 nodos de atención.
Gráfico 13 Distribución de portafolios en el componente primario

NP4;
180;
6%
NP3;
318;
10%

NP2;
433;
14% NP1;
2.241;
70%

NP1 NP2 NP3 NP4

Fuente: Elaboración propia

En cuanto al componente complementario se encontraron un total de 100 nodos de atención con


portafolio NC1, para el portafolio NC2 se encontraron 30 nodos de atención y con el portafolio NC3
se cuentan un total de 53 nodos de atención, además de 24 nodos de atención correspondientes a
redes complementarias de Salud mental, Rehabilitación y otros servicios.

107
Gráfico 14 Distribución de portafolios en el componente complementario

RED
COMPLEMENTARIA;
24;
12%

NC1;
100;
NC3; 48%
53;
26%

NC2;
30;
14%

NC1 NC2 NC3 RED COMPLEMENTARIA

Fuente: Elaboración propia

Para la clasificación de los nodos de atención se emplearon los datos contenidos en el Registro
Especial de Prestadores de Servicios de Salud REPS en lo correspondiente a los servicios habilitados
por cada sede. Estos servicios fueron clasificados de acuerdo con las tipologías de portafolios
establecidas en el presente documento, de esta manera cada nodo (sede) podía contener una
combinación de servicios pertenecientes a diferentes tipologías, por lo que, para la clasificación
global del nodo (sede) bajo una tipología se procedió a determinar la tipología predominante
(número de servicios de cada tipología) y se refino mediante la suma de los portafolios ordenados de
más complejo a menos complejos. Adicionalmente, se muestran los nodos que prestan servicios
correspondientes a las redes complementarias de Salud Mental, Rehabilitación y otros servicios
complementarios.
Tabla 70 Número de Prestadores (sedes) por subregión

PRIMARIO COMPLEMENTARIO
Numero Sede
Sub- Nombre Sub-Región Red Sin Total
Región NP1 NP2 NP3 NP4 NC1 NC2 NC3 Serv
C

1 LAGUAJIRA.Alta 27 - 4 2 1 - 1 - - 35
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 100 7 15 7 2 - 1 1 1 134
3 MAGDALENA.Norte 43 6 - 2 1 - 1 - - 53
4 MAGDALENA.Centro 31 - 7 3 2 - - - 1 44
5 ATLANTICO 62 8 9 9 3 1 - 1 5 98
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 37 1 3 2 2 - 1 - - 46
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 42 5 5 1 1 1 2 - - 57
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 47 8 6 3 1 1 - - - 66
9 BOLIVAR.Norte 81 19 2 2 1 - 1 - 1 107
10 SUCRE-CORDOBA.Norte 33 12 2 1 1 - 1 - 1 51
11 SUCRE.Centro 16 7 2 1 1 - - - - 27
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 10 3 3 2 1 - - - - 19

108
PRIMARIO COMPLEMENTARIO
Numero Sede
Sub- Nombre Sub-Región Red Sin Total
Región NP1 NP2 NP3 NP4 NC1 NC2 NC3 Serv
C
13 CORDOBA.CentroSur 84 11 2 1 1 2 - - 2 103
14 CORDOBA.Norte 78 3 9 3 - - 1 - 1 95
15 CORDOBA.Oriente 4 2 2 - - - - - - 8
16 ANTIOQUIA.BajoCauca 4 - 5 - 1 - - - - 10
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 21 2 3 2 1 - - - - 29
18 ANTIOQUIA.NorOriente 2 3 12 1 1 - - - - 19
19 ANTIOQUIA.Norte 4 5 3 1 1 - - - 1 15
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 60 6 6 3 13 1 5 4 - 98
21 ANTIOQUIA.SurOriente 7 1 11 6 2 - - - - 27
22 ANTIOQUIA.SurOccidente 10 11 9 4 2 - - - - 36
23 ANTIOQUIA.NorOccidente 5 9 5 3 1 - - - - 23
ANTIOQUIA-
24 3 4 1 - 2 - - - - 10
SANTANDER.BOYACÁ.MagdalenaMedio
25 NORTEDSANTANDER.Occidente 21 6 5 - 1 - - - - 33
26 NORTEDSANTANDER.Oriente 62 16 6 4 - 1 1 1 1 92
27 NORTEDESANTANDER.Sur 1 10 - - 1 - - - - 12
28 ARAUCA 37 4 1 6 - 1 2 - - 51
29 BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena Medio 25 3 2 3 2 - - 1 - 36
30 SANTANDER.Norte 64 15 4 7 1 - 1 2 3 97
31 SANTANDER.Oriente 1 6 4 - - 1 - - - 12
32 SANTANDER.CentroSur 5 12 - - 1 - 1 - - 19
33 SANTANDER.Centro 6 11 - 1 - - 1 - - 19
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 11 9 2 1 1 - - - - 24
35 BOYACÁ.Norte 10 2 - 1 1 - - - - 14
36 BOYACÁ.NorOriente 13 2 2 1 1 - - - - 19
37 BOYACÁ.Oriente 15 - 1 1 - 1 - - 2 20
38 BOYACÁ.Occidente 16 2 3 1 - 1 - - - 23
39 BOYACÁ.Centro 35 - 5 - 2 - 1 1 2 46
40 BOYACÁ.Sur 18 - 1 - 3 - - - - 22
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente 5 - - 2 1 - - - - 8
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 4 2 2 2 2 - 1 - - 13
43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 102 13 3 9 8 6 11 2 10 164
44 CUNDINAMARCA.Centro 20 1 1 2 1 - - - 1 26
45 CUNDINAMARCA.Sur 15 - - 2 - - 1 - 3 21
46 CUNDINAMARCACentroOriente 5 - 1 - 1 - - - - 7
47 CUNDINAMARCA.Norte 7 - 1 1 - 1 - - - 10
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 9 1 - 3 2 - - - 1 16
49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente 12 1 - 1 - - 1 - 1 16
CUNDINAMARCA.SurOccidente-
50 4 7 - 4 - - - - - 15
TOLIMA.Oriente
51 CUNDINAMARCA.SurOriente 8 2 2 1 - 1 - - - 14
52 META.Norte-CASANARE.Sur 24 6 13 3 - - 1 - - 47
53 META.Sur 8 4 5 - - - 1 - - 18
54 TOLIMA.CentroOriente 5 10 - 1 1 - 1 - - 18
55 TOLIMA.NorOriente 1 5 - - 1 - - - - 7
56 TOLIMA.Norte 2 7 - - 2 - - 1 - 12
57 TOLIMA.Centro 37 5 3 1 - - 1 - 2 49
58 TOLIMA.Sur 9 8 1 - 1 - - - - 19

109
PRIMARIO COMPLEMENTARIO
Numero Sede
Sub- Nombre Sub-Región Red Sin Total
Región NP1 NP2 NP3 NP4 NC1 NC2 NC3 Serv
C
59 HUILA.Centro 3 2 5 1 - 2 - - - 13
60 HUILA.Norte 8 9 7 3 1 - 1 - - 29
61 HUILA.Occidente 9 3 2 2 - 1 - - - 17
62 HUILA.Sur 7 1 6 - - - 1 - - 15
63 CALDAS.CentroSur 16 9 2 1 1 - 1 1 - 31
64 CALDAS.Norte 3 6 2 1 1 - - - - 13
65 CALDAS.MagdalenaMedio 8 4 3 1 1 - - - - 17
66 CALDAS.Occidente 2 1 3 3 1 - - - - 10
67 RISARALDA.Centro 24 - 3 2 1 - 1 1 - 32
68 RISARALDA.Norte 7 5 5 - 1 - - - - 18
69 QUINDIO 23 8 1 4 - - 1 4 - 41
70 VALLE.Norte 8 - 9 1 - - - - - 18
71 VALLE.Centro 46 - 6 4 4 - 1 - - 61
72 VALLE.Centro.Sur 17 - 3 2 - - - - - 22
73 VALLE.Sur 105 2 6 3 4 2 1 2 - 125
74 VALLE.Sur.Oriente 57 - 1 4 1 - - - 4 67
75 CAUCA.Norte 9 4 4 5 1 - - 1 - 24
76 CAUCA.CentroSur 38 3 14 6 - - 2 - - 63
77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto 97 26 3 5 2 1 1 1 - 136
78 NARIÑO.Centro 38 6 2 2 - - - - 4 52
79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico 29 3 1 2 - - - - 6 41
80 CHOCO.Centro 33 1 3 2 - 1 - - - 40
81 NARIÑO.Pacífico 82 5 5 - - 1 - - 1 94
82 NARIÑO.Sur 49 9 - 2 - - 1 - - 61
83 PUTUMAYO 16 1 5 1 3 - - - - 26
84 CASANARE 12 8 4 3 - - 1 - 2 30
85 GUAVIARE 7 1 3 - - 1 - - 1 13
86 CAQUETÁ 9 5 10 3 - - 1 - - 28
87 VICHADA-META.oriente 2 - 3 - 1 1 - - - 7
89 VAUPÉS 45 2 - - 1 - - - - 48
90 AMAZONAS 2 6 2 - - 1 - - - 11
91 SAN ANDRÉS 2 - 1 - - - 1 - - 4
Total 2,241 433 318 180 100 30 53 24 57 3,436
Fuente: Elaboración propia a partir de servicios del REPS

3.1.3.3 Caracterización de la población y el aseguramiento para los municipios

Población
Para el análisis de la población y el aseguramiento en las subregiones y municipios se emplearon
como fuentes principales de información los datos disponibles en los portales web y plataformas
oficiales del DANE y el Ministerio de Salud y Seguridad Social. En el caso de los datos poblaciones se
emplearon las series de proyecciones de población 2018 a 2035 elaboradas por el DANE con base en
el censo nacional de población y vivienda 2018. Por su parte, los datos de aseguramiento
corresponden a los contenidos en las estadísticas de afiliaciones por municipio y régimen para el
periodo 2015 a 2021.

110
La población proyectada para el año 2022 en el país es de 51,609,474 habitantes según los datos del
censo nacional de población y vivienda 2018 y se espera que para el año 2035 se llegue a los
57,804,47 habitantes.
Para el año 2022 las subregiones con mayores tamaños de población son ATLANTICO,
ANTIOQUIA.ValledeAburrá, SANTANDER.Norte, BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro y VALLE.Sur,
las cuales concentran 20.9 millones de habitantes que representan cerca del 40% de la población
total de país.
Por otra parte, en términos del crecimiento poblacional proyectado para el año 2035, las cinco
subregiones con mayores crecimientos son CUNDINAMARCA.Sur,
CUNDINAMARCA.CentroOccidente, GUAVIARE, VAUPES y AMAZONAS. La siguiente tabla muestra la
población por subregiones para el año 2022 y sus proyecciones al año 2035.
Tabla 71 Población total por subregiones 2022 - 2035

% Part. Crecimiento
Número Nombre Subregión Año 2022 Año 2025 Año 2030 Año 2035
2022 2022 - 2035
1 LAGUAJIRA.Alta 795,921 826,615 876,611 924,784 1.5% 16.2%
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 1,248,216 1,296,632 1,371,375 1,438,020 2.4% 15.2%
3 MAGDALENA.Norte 788,720 809,407 845,801 882,417 1.5% 11.9%
4 MAGDALENA.Centro 295,241 303,301 315,598 326,468 0.6% 10.6%
5 ATLANTICO 2,850,426 2,941,976 3,074,609 3,183,360 5.5% 11.7%
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 232,610 238,847 248,113 256,375 0.5% 10.2%
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 383,721 396,057 416,670 435,050 0.7% 13.4%
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 452,586 469,030 495,081 518,205 0.9% 14.5%
9 BOLIVAR.Norte 1,550,782 1,592,974 1,654,893 1,708,468 3.0% 10.2%
10 SUCRE-CORDOBA.Norte 712,967 731,546 761,000 787,705 1.4% 10.5%
11 SUCRE.Centro 249,907 256,822 267,608 277,132 0.5% 10.9%
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 231,417 239,115 252,259 263,932 0.4% 14.1%
13 CORDOBA.CentroSur 657,761 671,020 695,317 718,604 1.3% 9.3%
14 CORDOBA.Norte 895,669 912,510 940,687 968,053 1.7% 8.1%
15 CORDOBA.Oriente 208,843 212,670 219,403 225,792 0.4% 8.1%
16 ANTIOQUIA.BajoCauca 279,763 291,185 307,622 322,391 0.5% 15.2%
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 565,807 587,278 619,790 650,546 1.1% 15.0%
18 ANTIOQUIA.NorOriente 284,222 294,787 310,346 325,585 0.6% 14.6%
19 ANTIOQUIA.Norte 192,359 199,278 209,568 219,848 0.4% 14.3%
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 4,209,308 4,417,512 4,705,572 4,920,405 8.2% 16.9%
21 ANTIOQUIA.SurOriente 629,323 654,889 691,604 725,001 1.2% 15.2%
22 ANTIOQUIA.SurOccidente 444,633 461,479 486,109 510,068 0.9% 14.7%
23 ANTIOQUIA.NorOccidente 227,605 235,370 247,134 259,432 0.4% 14.0%
ANTIOQUIA-
179,381 184,434 192,186 199,125 0.3% 11.0%
24 SANTANDER.BOYACÁ.MagdalenaMedio
25 NORTEDSANTANDER.Occidente 273,216 277,465 287,538 299,801 0.5% 9.7%
26 NORTEDSANTANDER.Oriente 1,257,513 1,274,605 1,306,647 1,339,309 2.4% 6.5%
27 NORTEDESANTANDER.Sur 119,687 121,249 125,402 130,805 0.2% 9.3%
28 ARAUCA 317,966 327,640 343,317 358,466 0.6% 12.7%
BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena
398,969 409,190 425,053 437,567 0.8% 9.7%
29 Medio
30 SANTANDER.Norte 1,580,966 1,617,080 1,671,141 1,712,680 3.1% 8.3%
31 SANTANDER.Oriente 76,438 77,534 78,944 80,028 0.1% 4.7%
32 SANTANDER.CentroSur 161,725 164,384 167,965 170,638 0.3% 5.5%
33 SANTANDER.Centro 88,192 89,551 91,332 92,729 0.2% 5.1%

111
% Part. Crecimiento
Número Nombre Subregión Año 2022 Año 2025 Año 2030 Año 2035
2022 2022 - 2035
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 171,540 173,644 176,408 181,005 0.3% 5.5%
35 BOYACÁ.Norte 51,866 52,558 54,080 55,946 0.1% 7.9%
36 BOYACÁ.NorOriente 234,631 239,797 249,317 258,260 0.5% 10.1%
37 BOYACÁ.Oriente 226,491 231,046 239,988 248,750 0.4% 9.8%
38 BOYACÁ.Occidente 168,732 172,877 179,652 186,402 0.3% 10.5%
39 BOYACÁ.Centro 419,040 427,436 443,562 460,228 0.8% 9.8%
40 BOYACÁ.Sur 102,387 104,242 107,706 111,571 0.2% 9.0%
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente 107,023 114,535 123,347 130,272 0.2% 21.7%
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 369,578 397,122 430,947 457,156 0.7% 23.7%
10,541,30 10,992,59
9,641,827 9,996,617 18.682% 14.0%
43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 3 8
44 CUNDINAMARCA.Centro 152,598 162,185 172,279 180,313 0.3% 18.2%
45 CUNDINAMARCA.Sur 243,136 262,182 286,156 304,421 0.5% 25.2%
46 CUNDINAMARCACentroOriente 32,195 33,996 35,811 37,276 0.1% 15.8%
47 CUNDINAMARCA.Norte 93,158 98,782 104,454 108,971 0.181% 17.0%
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 151,918 161,863 172,711 181,126 0.3% 19.2%
49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente 232,327 252,232 278,765 298,713 0.5% 28.6%
CUNDINAMARCA.SurOccidente-
310,934 327,494 349,047 365,914 0.602% 17.7%
50 TOLIMA.Oriente
51 CUNDINAMARCA.SurOriente 97,794 103,727 110,208 115,441 0.2% 18.0%
52 META.Norte-CASANARE.Sur 900,772 920,499 948,995 971,438 1.7% 7.8%
53 META.Sur 172,824 176,717 182,439 186,792 0.3% 8.1%
54 TOLIMA.CentroOriente 258,230 259,432 261,366 263,055 0.5% 1.9%
55 TOLIMA.NorOriente 118,168 118,921 120,143 121,020 0.2% 2.4%
56 TOLIMA.Norte 117,783 118,600 119,797 120,732 0.2% 2.5%
57 TOLIMA.Centro 599,639 605,373 614,716 620,057 1.2% 3.4%
58 TOLIMA.Sur 137,022 137,450 138,219 139,003 0.3% 1.4%
59 HUILA.Centro 192,245 196,950 204,570 211,151 0.4% 9.8%
60 HUILA.Norte 573,550 585,150 601,695 615,031 1.1% 7.2%
61 HUILA.Occidente 178,813 183,446 191,327 198,110 0.3% 10.8%
62 HUILA.Sur 273,741 280,452 291,448 300,963 0.5% 9.9%
63 CALDAS.CentroSur 658,784 679,790 711,168 734,873 1.3% 11.5%
64 CALDAS.Norte 89,693 91,551 94,543 97,902 0.2% 9.2%
65 CALDAS.MagdalenaMedio 144,009 148,768 155,764 161,792 0.3% 12.3%
66 CALDAS.Occidente 180,245 183,823 189,911 197,233 0.3% 9.4%
67 RISARALDA.Centro 810,834 836,917 871,582 895,525 1.6% 10.4%
68 RISARALDA.Norte 155,847 159,741 166,392 172,978 0.3% 11.0%
69 QUINDIO 598,448 622,333 655,172 680,989 1.2% 13.8%
70 VALLE.Norte 240,804 245,830 255,027 264,112 0.5% 9.7%
71 VALLE.Centro 510,014 520,313 538,009 554,687 1.0% 8.8%
72 VALLE.Centro.Sur 214,955 219,490 227,000 234,093 0.4% 8.9%
73 VALLE.Sur 2,641,054 2,704,329 2,824,103 2,937,445 5.1% 11.2%
74 VALLE.Sur.Oriente 642,869 655,063 674,820 693,956 1.2% 7.9%
75 CAUCA.Norte 462,834 474,092 492,425 508,507 0.9% 9.9%
76 CAUCA.CentroSur 863,086 882,832 913,585 940,807 1.7% 9.0%
77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto 825,783 831,429 845,515 859,650 1.6% 4.1%
78 NARIÑO.Centro 214,142 215,065 217,920 221,155 0.4% 3.3%
79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico 478,684 489,728 509,878 529,633 0.9% 10.6%
80 CHOCO.Centro 363,363 370,922 384,444 398,529 0.7% 9.7%
81 NARIÑO.Pacífico 390,896 392,992 398,971 405,590 0.8% 3.8%

112
% Part. Crecimiento
Número Nombre Subregión Año 2022 Año 2025 Año 2030 Año 2035
2022 2022 - 2035
82 NARIÑO.Sur 262,029 263,200 266,728 270,482 0.5% 3.2%
83 PUTUMAYO 343,660 357,518 381,234 404,584 0.7% 17.7%
84 CASANARE 390,391 396,957 408,126 418,425 0.8% 7.2%
85 GUAVIARE 99,064 104,959 114,259 123,017 0.2% 24.2%
86 CAQUETÁ 447,783 462,188 486,432 509,914 0.9% 13.9%
87 VICHADA-META.oriente 160,092 164,843 174,253 184,536 0.3% 15.3%
88 GUAINIA 52,061 53,839 57,563 61,646 0.1% 18.4%
89 VAUPÉS 48,932 55,602 66,826 78,182 0.1% 59.8%
90 AMAZONAS 82,068 87,452 97,472 108,403 0.2% 32.1%
91 SAN ANDRÉS 65,228 66,269 66,210 64,998 0.1% -0.4%
Fuente: Elaboración propia

De acuerdo con la información contenida en las proyecciones de población elaboradas por el DANE
a partir de los datos del censo nacional de población y vivienda 2018, para el año 2022 en promedio
el 76.3% de la población colombiana reside en las cabeceras municipales y el restante 23.7% lo hace
en centros poblados y áreas rurales.
La distribución de la población según las áreas geográficas muestra la heterogeneidad de las
subregiones, en el caso de regiones como CUNDINAMARCACentroOriente, HUILA.Occidente,
NARIÑO.Centro, VICHADA-META.oriente y VAUPES la población ubicada en las áreas rurales
representa más del 65% de la población total, por el contrario las subregiones con mayor
concentración de población tienen un predominio urbano, por lo que regiones como ATLANTICO,
ANTIOQUIA.ValledeAburrá, BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro, TOLIMA.Centro y VALLE.Sur
concentran en sus áreas urbanas más del 94%de su población.
Tabla 72 Distribución de población por área geográfica en las subregiones 2022

%
% Población
Centros
Númer Cabecera Población Centros
Nombre Subregión Poblados y Total
o Municipal Cabecera Poblados y
Rural Disperso
Municipal Áreas
Rurales
1 LAGUAJIRA.Alta 336,869 447,449 784,318 43.0% 57.0%
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 930,983 299,616 1,230,599 75.7% 24.3%
3 MAGDALENA.Norte 617,065 163,928 780,993 79.0% 21.0%
4 MAGDALENA.Centro 189,712 102,487 292,199 64.9% 35.1%
5 ATLANTICO 2,650,035 167,087 2,817,122 94.1% 5.9%
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 160,532 69,706 230,238 69.7% 30.3%
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 188,636 191,130 379,766 49.7% 50.3%
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 265,878 181,019 446,897 59.5% 40.5%
9 BOLIVAR.Norte 1,285,147 249,276 1,534,423 83.8% 16.2%
10 SUCRE-CORDOBA.Norte 412,644 293,669 706,313 58.4% 41.6%
11 SUCRE.Centro 155,854 91,511 247,365 63.0% 37.0%
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 79,238 149,802 229,040 34.6% 65.4%
13 CORDOBA.CentroSur 268,209 385,110 653,319 41.1% 58.9%
14 CORDOBA.Norte 555,644 333,479 889,123 62.5% 37.5%
15 CORDOBA.Oriente 122,350 85,095 207,445 59.0% 41.0%
16 ANTIOQUIA.BajoCauca 173,253 102,307 275,560 62.9% 37.1%
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 308,749 249,223 557,972 55.3% 44.7%
18 ANTIOQUIA.NorOriente 147,050 132,851 279,901 52.5% 47.5%

113
%
% Población
Centros
Númer Cabecera Población Centros
Nombre Subregión Poblados y Total
o Municipal Cabecera Poblados y
Rural Disperso
Municipal Áreas
Rurales
19 ANTIOQUIA.Norte 91,493 97,940 189,433 48.3% 51.7%
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 3,900,194 245,109 4,145,303 94.1% 5.9%
21 ANTIOQUIA.SurOriente 392,187 227,567 619,754 63.3% 36.7%
22 ANTIOQUIA.SurOccidente 239,253 198,684 437,937 54.6% 45.4%
23 ANTIOQUIA.NorOccidente 96,174 127,971 224,145 42.9% 57.1%
ANTIOQUIA-
24 SANTANDER.BOYACÁ.MagdalenaMedio 101,488 76,012 177,500 57.2% 42.8%
25 NORTEDSANTANDER.Occidente 164,126 107,465 271,591 60.4% 39.6%
26 NORTEDSANTANDER.Oriente 1,076,343 174,673 1,251,016 86.0% 14.0%
27 NORTEDESANTANDER.Sur 69,037 50,032 119,069 58.0% 42.0%
28 ARAUCA 200,225 113,951 314,176 63.7% 36.3%
29 BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena Medio 294,452 101,059 395,511 74.4% 25.6%
30 SANTANDER.Norte 1,326,539 242,089 1,568,628 84.6% 15.4%
31 SANTANDER.Oriente 38,365 37,491 75,856 50.6% 49.4%
32 SANTANDER.CentroSur 89,560 70,940 160,500 55.8% 44.2%
33 SANTANDER.Centro 47,397 40,127 87,524 54.2% 45.8%
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 66,966 103,295 170,261 39.3% 60.7%
35 BOYACÁ.Norte 22,173 29,359 51,532 43.0% 57.0%
36 BOYACÁ.NorOriente 165,620 67,535 233,155 71.0% 29.0%
37 BOYACÁ.Oriente 150,826 74,241 225,067 67.0% 33.0%
38 BOYACÁ.Occidente 86,338 80,777 167,115 51.7% 48.3%
39 BOYACÁ.Centro 246,031 170,373 416,404 59.1% 40.9%
40 BOYACÁ.Sur 46,778 54,780 101,558 46.1% 53.9%
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente 55,678 48,081 103,759 53.7% 46.3%
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 219,910 138,577 358,487 61.3% 38.7%
43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 9,313,635 207,625 9,521,260 97.8% 2.2%
44 CUNDINAMARCA.Centro 57,926 90,018 147,944 39.2% 60.8%
45 CUNDINAMARCA.Sur 165,276 70,443 235,719 70.1% 29.9%
46 CUNDINAMARCACentroOriente 9,521 21,692 31,213 30.5% 69.5%
47 CUNDINAMARCA.Norte 33,257 57,060 90,317 36.8% 63.2%
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 65,760 81,525 147,285 44.6% 55.4%
49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente 186,470 38,769 225,239 82.8% 17.2%
CUNDINAMARCA.SurOccidente-
50 TOLIMA.Oriente 226,662 77,917 304,579 74.4% 25.6%
51 CUNDINAMARCA.SurOriente 37,951 56,928 94,879 40.0% 60.0%
52 META.Norte-CASANARE.Sur 733,395 160,112 893,507 82.1% 17.9%
53 META.Sur 103,187 68,310 171,497 60.2% 39.8%
54 TOLIMA.CentroOriente 126,441 131,208 257,649 49.1% 50.9%
55 TOLIMA.NorOriente 74,348 43,554 117,902 63.1% 36.9%
56 TOLIMA.Norte 68,336 49,125 117,461 58.2% 41.8%
57 TOLIMA.Centro 529,305 68,984 598,289 88.5% 11.5%
58 TOLIMA.Sur 51,215 85,495 136,710 37.5% 62.5%
59 HUILA.Centro 79,918 110,810 190,728 41.9% 58.1%
60 HUILA.Norte 449,250 119,779 569,029 79.0% 21.0%
61 HUILA.Occidente 45,946 131,455 177,401 25.9% 74.1%
62 HUILA.Sur 111,981 159,600 271,581 41.2% 58.8%
63 CALDAS.CentroSur 570,963 82,059 653,022 87.4% 12.6%

114
%
% Población
Centros
Númer Cabecera Población Centros
Nombre Subregión Poblados y Total
o Municipal Cabecera Poblados y
Rural Disperso
Municipal Áreas
Rurales
64 CALDAS.Norte 46,162 42,739 88,901 51.9% 48.1%
65 CALDAS.MagdalenaMedio 100,708 41,645 142,353 70.7% 29.3%
66 CALDAS.Occidente 72,917 105,712 178,629 40.8% 59.2%
67 RISARALDA.Centro 696,185 107,017 803,202 86.7% 13.3%
68 RISARALDA.Norte 82,480 71,919 154,399 53.4% 46.6%
69 QUINDIO 519,031 71,760 590,791 87.9% 12.1%
70 VALLE.Norte 195,075 44,020 239,095 81.6% 18.4%
71 VALLE.Centro 368,817 137,580 506,397 72.8% 27.2%
72 VALLE.Centro.Sur 162,060 51,372 213,432 75.9% 24.1%
73 VALLE.Sur 2,467,516 154,824 2,622,340 94.1% 5.9%
74 VALLE.Sur.Oriente 436,585 201,722 638,307 68.4% 31.6%
75 CAUCA.Norte 163,996 295,182 459,178 35.7% 64.3%
76 CAUCA.CentroSur 347,016 509,255 856,271 40.5% 59.5%
77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto 438,182 386,061 824,243 53.2% 46.8%
78 NARIÑO.Centro 57,387 156,519 213,906 26.8% 73.2%
79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico 281,339 193,835 475,174 59.2% 40.8%
80 CHOCO.Centro 198,049 162,382 360,431 54.9% 45.1%
81 NARIÑO.Pacífico 133,450 257,016 390,466 34.2% 65.8%
82 NARIÑO.Sur 112,216 149,527 261,743 42.9% 57.1%
83 PUTUMAYO 167,345 171,731 339,076 49.4% 50.6%
84 CASANARE 273,991 113,902 387,893 70.6% 29.4%
85 GUAVIARE 53,488 43,642 97,130 55.1% 44.9%
86 CAQUETÁ 275,896 167,235 443,131 62.3% 37.7%
87 VICHADA-META.oriente 49,833 108,698 158,531 31.4% 68.6%
88 GUAINIA 23,911 27,539 51,450 46.5% 53.5%
89 VAUPÉS 13,405 33,403 46,808 28.6% 71.4%
90 AMAZONAS 40,108 40,356 80,464 49.8% 50.2%
91 SAN ANDRÉS 45,959 18,713 64,672 71.1% 28.9%
Fuente: Elaboración propia con datos del DANE

Finalmente, sobre el análisis de la estructura poblacional en las subregiones la distribución de la


población muestra que para el año 2022el curso de vida de adultez (29 – 59 años) concentra el 38.9%
de la población, seguido del curso de vida de la juventud (18 – 28 años) con el 18.2% del total de la
población.

115
Tabla 73 Distribución de la población general por curso de vida año 2022

Curso de Vida Hombres Mujeres Total % Part.


0-5 2,400,175 2,299,446 4,699,621 9.1%
6 - 11 2,428,905 2,328,071 4,756,976 9.2%
12 - 17 2,447,265 2,354,345 4,801,610 9.3%
18 - 28 4,720,555 4,669,041 9,389,596 18.2%
29 - 59 9,855,483 10,693,781 20,549,264 39.8%
60 y más 3,314,878 4,097,529 7,412,407 14.4%
Total 25,167,261 26,442,213 51,609,474 100.0%

Fuente: Elaboración propia con datos del DANE

Para el año 2035, según las proyecciones poblacionales del DANE la distribución de la población
mostrará cambios significativos, en donde el grupo de los 29 a 59 años concentrará el 42.4% y el
curso de vida de la vejez concentrará el 19.1% del total de la población en el país.
Tabla 74 Distribución de la población general por curso de vida año 2035

Curso de Vida Hombres Mujeres Total % Part.


0-5 2,094,625 2,023,608 4,118,233 7.1%
6 - 11 2,254,427 2,186,797 4,441,224 7.7%
12 - 17 2,422,431 2,359,934 4,782,365 8.3%
18 - 28 4,486,055 4,421,150 8,907,205 15.4%
29 - 59 11,914,956 12,604,455 24,519,411 42.4%
60 y más 4,804,462 6,231,247 11,035,709 19.1%
Total 27,976,956 29,827,191 57,804,147 100.0%

Fuente: Elaboración propia con datos del DANE

En cuanto a la distribución de la población por curso de vida en cada una de las subregiones también
se encuentran diferencias que las caracterizan.
Al analizar la participación de los extremos del curso de vida en las subregiones se encuentra que en
VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico, VICHADA-META.oriente, GUAINIA, VAUPÉS y AMAZONAS la
población de la primera infancia representa mas del 14% de su población total y en regiones como
BOYACÁ.Norte, BOYACÁ.Sur, CUNDINAMARCA.Centro, CUNDINAMARCACentroOriente,
CUNDINAMARCA.Norte la población correspondiente a la vejez representa más del 23% de su
población total.
La siguiente tabla muestra el detalle de la población por su curso de vida en cada subregión para el
año 2022.
Tabla 75 Población por curso de vida y subregiones 2022

Núme 1era Infancia Infancia Adolescencia Juventud (18 Adultez Vejez


Nombre Subregión
ro (0 - 5) (6 - 11) (12 - 17) - 28) (29 - 59) (60 y más)
1 LAGUAJIRA.Alta 109,629 98,727 164,393 256,051 108,838 58,283
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 148,078 139,133 238,875 452,439 146,574 123,117
3 MAGDALENA.Norte 80,303 84,207 154,082 299,555 82,534 88,039
4 MAGDALENA.Centro 34,061 34,391 53,674 102,523 35,106 35,486
5 ATLANTICO 278,559 277,996 527,314 1,119,277 279,249 368,031
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 26,196 25,807 41,913 81,469 26,502 30,723

116
Núme 1era Infancia Infancia Adolescencia Juventud (18 Adultez Vejez
Nombre Subregión
ro (0 - 5) (6 - 11) (12 - 17) - 28) (29 - 59) (60 y más)
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 44,511 44,193 66,663 131,867 45,654 50,833
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 53,677 52,026 81,648 158,957 54,179 52,099
9 BOLIVAR.Norte 156,332 153,391 290,921 598,983 154,700 196,455
10 SUCRE-CORDOBA.Norte 75,822 75,654 135,307 261,295 76,144 88,745
11 SUCRE.Centro 24,280 25,455 43,556 94,351 25,135 37,130
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 27,625 26,024 40,769 80,525 27,480 28,994
13 CORDOBA.CentroSur 63,833 65,394 113,330 249,128 65,300 100,776
14 CORDOBA.Norte 94,404 92,552 159,073 339,211 94,659 115,770
15 CORDOBA.Oriente 25,499 24,240 36,661 73,522 25,567 23,354
16 ANTIOQUIA.BajoCauca 36,532 33,057 48,822 97,088 36,074 28,190
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 68,057 67,760 107,299 203,083 69,616 49,992
18 ANTIOQUIA.NorOriente 26,070 27,949 48,444 110,785 27,537 43,437
19 ANTIOQUIA.Norte 19,302 20,669 35,020 73,104 20,471 23,793
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 288,160 319,925 782,342 1,830,930 292,732 695,219
21 ANTIOQUIA.SurOriente 53,203 55,273 108,719 256,206 53,852 102,070
22 ANTIOQUIA.SurOccidente 33,003 38,952 72,378 181,103 36,246 82,951
23 ANTIOQUIA.NorOccidente 24,679 23,307 37,912 82,939 24,418 34,350
ANTIOQUIA-
24 SANTANDER.BOYACÁ.Magdalena 17,550 17,658 32,015 71,140 18,065 22,953
Medio
25 NORTEDSANTANDER.Occidente 29,901 28,880 50,584 100,987 29,968 32,896
26 NORTEDSANTANDER.Oriente 123,408 120,064 235,678 497,354 123,264 157,745
27 NORTEDESANTANDER.Sur 10,562 11,983 22,398 45,553 11,284 17,907
28 ARAUCA 38,640 34,534 63,164 116,547 36,713 28,368
BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena
29 44,791 40,620 71,609 153,247 43,636 45,066
Medio
30 SANTANDER.Norte 131,455 136,783 288,212 657,546 133,322 233,648
31 SANTANDER.Oriente 6,286 7,489 11,960 29,212 7,103 14,388
32 SANTANDER.CentroSur 14,152 14,828 26,129 64,299 14,800 27,517
33 SANTANDER.Centro 7,188 8,378 14,105 34,974 7,977 15,570
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 13,241 16,475 26,561 66,575 15,375 33,313
35 BOYACÁ.Norte 4,470 4,768 7,256 18,349 4,766 12,257
36 BOYACÁ.NorOriente 19,190 21,741 38,943 94,152 20,796 39,809
37 BOYACÁ.Oriente 19,533 20,527 37,582 90,322 20,143 38,384
38 BOYACÁ.Occidente 14,721 17,310 26,671 65,247 16,580 28,203
39 BOYACÁ.Centro 37,737 39,883 72,676 163,844 39,077 65,823
40 BOYACÁ.Sur 7,658 8,555 13,064 38,367 8,417 26,326
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente 11,810 10,384 18,638 41,411 11,202 13,578
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 37,022 34,683 70,127 148,739 35,460 43,547
BOGOTADC-
43 738,982 754,003 1,839,305 4,224,372 734,080 1,351,085
CUNDINAMARCA.Centro
44 CUNDINAMARCA.Centro 12,269 12,594 20,909 56,804 12,673 37,349
45 CUNDINAMARCA.Sur 18,952 21,017 37,955 92,912 20,106 52,194
46 CUNDINAMARCACentroOriente 2,385 2,913 4,756 11,589 2,756 7,796
47 CUNDINAMARCA.Norte 7,386 8,437 12,060 35,275 8,248 21,752
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 11,871 12,618 22,150 59,739 12,544 32,996
CUNDINAMARCA.CentroOccident
49 20,636 21,618 44,704 95,476 21,000 28,893
e
CUNDINAMARCA.SurOccidente-
50 24,746 25,824 51,773 123,612 25,424 59,555
TOLIMA.Oriente

117
Núme 1era Infancia Infancia Adolescencia Juventud (18 Adultez Vejez
Nombre Subregión
ro (0 - 5) (6 - 11) (12 - 17) - 28) (29 - 59) (60 y más)
51 CUNDINAMARCA.SurOriente 9,477 9,233 15,584 37,195 9,423 16,882
52 META.Norte-CASANARE.Sur 82,200 87,402 165,105 365,873 85,203 114,989
53 META.Sur 17,910 19,311 29,796 65,167 19,101 21,539
54 TOLIMA.CentroOriente 21,048 24,589 40,980 95,993 23,088 52,532
55 TOLIMA.NorOriente 9,491 11,016 18,675 46,013 10,435 22,538
56 TOLIMA.Norte 9,639 11,276 17,786 44,636 10,761 23,685
57 TOLIMA.Centro 43,078 52,754 108,500 243,196 46,799 105,312
58 TOLIMA.Sur 15,742 15,889 24,125 46,972 16,204 18,090
59 HUILA.Centro 21,416 21,450 33,941 68,448 21,961 25,029
60 HUILA.Norte 57,949 55,388 100,222 220,491 57,131 82,369
61 HUILA.Occidente 23,197 20,735 33,182 59,127 22,410 20,162
62 HUILA.Sur 30,564 30,329 51,374 98,818 30,881 31,775
63 CALDAS.CentroSur 45,022 50,473 110,245 274,957 46,397 131,690
64 CALDAS.Norte 7,058 7,454 12,220 35,615 7,389 19,957
65 CALDAS.MagdalenaMedio 13,324 13,019 22,392 56,832 13,471 24,971
66 CALDAS.Occidente 15,948 16,117 28,159 69,444 16,048 34,529
67 RISARALDA.Centro 58,115 62,671 135,889 338,040 59,076 157,043
68 RISARALDA.Norte 15,912 14,990 24,202 57,594 15,696 27,453
69 QUINDIO 43,125 46,125 98,833 245,639 43,675 121,051
70 VALLE.Norte 20,017 22,911 38,014 91,230 21,885 46,747
71 VALLE.Centro 43,463 49,569 82,786 194,011 47,409 92,776
72 VALLE.Centro.Sur 18,514 19,856 34,936 83,383 19,423 38,843
73 VALLE.Sur 218,802 229,685 457,443 1,062,039 221,778 451,307
74 VALLE.Sur.Oriente 56,684 59,899 108,511 251,590 58,516 107,669
75 CAUCA.Norte 45,169 47,689 92,716 174,609 46,268 56,383
76 CAUCA.CentroSur 71,415 79,530 160,658 345,325 74,689 131,469
NARIÑO.NorOriente-
77 58,323 68,162 144,106 349,616 62,173 143,403
PUTUMAYO.Alto
78 NARIÑO.Centro 21,325 21,557 40,552 80,040 21,332 29,336
VALLE-CHOCÓ-
79 66,819 60,841 88,425 150,979 65,904 45,716
CAUCA.OceanoPaci¡ífico
80 CHOCO.Centro 47,316 44,707 69,556 118,008 47,528 36,248
81 NARIÑO.Pacífico 49,515 46,110 75,654 132,782 48,623 38,212
82 NARIÑO.Sur 22,698 22,421 46,149 108,290 22,313 40,158
83 PUTUMAYO 37,107 38,703 69,213 127,942 37,967 32,728
84 CASANARE 42,299 40,903 74,541 154,311 41,681 36,656
85 GUAVIARE 12,546 11,748 19,223 34,289 12,188 9,070
86 CAQUETÁ 51,881 52,775 85,637 159,855 52,908 44,727
87 VICHADA-META.oriente 23,525 21,336 32,994 49,815 22,696 9,726
88 GUAINIA 8,022 7,556 10,932 14,426 7,820 3,305
89 VAUPÉS 8,223 8,121 10,141 11,230 8,091 3,126
90 AMAZONAS 11,482 11,087 15,804 25,755 11,530 6,410
91 SAN ANDRÉS 5,904 5,574 10,296 27,654 5,759 10,041
Fuente: Elaboración propia con datos del DANE

Aseguramiento
Según los datos de aseguramiento contenidos en la BDUA con corte al mes de marzo de 2022, para
el año 2021 se registraron 49,251,232 afiliados en los diferentes regímenes asociados a alguno de los

118
1,122 municipios del país y 1,239,799 afiliados del régimen de excepción sin municipio asociado,
llegando así a un total de 50,512,711 afiliados.
La distribución entre los regímenes corresponde a 24,390,665 afiliados al régimen contributivo
(48.3%), en el régimen subsidiado 23,968,577 que representan el 47.5% de los afiliados y 2,152,469
afiliados a los regímenes de excepción.
La distribución de los afiliados al SGSSS para el año 2021 en las diferentes subregiones muestra el
predominio del régimen subsidiado en subregiones como BOLIVAR-MAGDALENA.Centro, BOLIVAR-
MAGDALENA.CentroSur, SUCRE-BOLIVAR.Sur, TOLIMA.Sur y NARIÑO.Centro en donde la población
perteneciente a este régimen es superior al 89% del total de la población. Por el contrario, en
regiones como ANTIOQUIA.ValledeAburrá, CUNDINAMARCA.SabanaCentro, BOGOTADC-
CUNDINAMARCA.Centro, CUNDINAMARCA.CentroOccidente y SAN ANDRÉS el predominio de la
afiliación al sistema de salud corresponde al régimen contributivo con una participación superior al
70% de la población.
Tabla 76 Distribución aseguramiento por subregiones año 2021

Número Régimen Régimen Régimen Total %


Nombre Subregión
Subregión Contributivo Subsidiado Excepción Afiliados Subsidiado
1 LAGUAJIRA.Alta 115,708 687,355 13,431 816,494 84%
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 322,108 813,054 21,878 1,157,040 70%
3 MAGDALENA.Norte 339,205 428,979 18,013 786,197 55%
4 MAGDALENA.Centro 48,430 221,069 5,081 274,580 81%
5 ATLANTICO 1,240,277 1,453,347 38,638 2,732,262 53%
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 20,857 197,447 4,621 222,925 89%
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 30,539 319,479 8,823 358,841 89%
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 53,661 330,090 8,578 392,329 84%
9 BOLIVAR.Norte 637,949 938,130 29,522 1,605,601 58%
10 SUCRE-CORDOBA.Norte 142,759 544,704 16,219 703,682 77%
11 SUCRE.Centro 25,040 195,718 5,604 226,362 86%
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 10,884 197,108 3,875 211,867 93%
13 CORDOBA.CentroSur 80,777 473,146 13,840 567,763 83%
14 CORDOBA.Norte 234,264 628,264 23,368 885,896 71%
15 CORDOBA.Oriente 33,294 148,863 3,048 185,205 80%
16 ANTIOQUIA.BajoCauca 40,196 228,574 4,288 273,058 84%
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 206,254 361,950 9,304 577,508 63%
18 ANTIOQUIA.NorOriente 75,973 160,592 4,059 240,624 67%
19 ANTIOQUIA.Norte 50,167 118,523 3,304 171,994 69%
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 3,228,227 934,034 64,054 4,226,315 22%
21 ANTIOQUIA.SurOriente 374,746 222,264 8,316 605,326 37%
22 ANTIOQUIA.SurOccidente 160,909 208,203 6,284 375,396 55%
23 ANTIOQUIA.NorOccidente 41,062 156,981 4,556 202,599 77%
ANTIOQUIA-
24 54,343 105,325 3,216 162,884 65%
SANTANDER.BOYACÁ.MagdalenaMedio
25 NORTEDSANTANDER.Occidente 42,962 199,401 4,857 247,220 81%
26 NORTEDSANTANDER.Oriente 404,165 821,333 20,969 1,246,467 66%
27 NORTEDESANTANDER.Sur 22,591 75,432 2,450 100,473 75%
28 ARAUCA 56,970 233,345 6,160 296,475 79%
BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena
29 170,620 228,320 20,837 419,777 54%
Medio
30 SANTANDER.Norte 927,760 570,175 38,304 1,536,239 37%
31 SANTANDER.Oriente 10,478 55,810 2,216 68,504 81%

119
Número Régimen Régimen Régimen Total %
Nombre Subregión
Subregión Contributivo Subsidiado Excepción Afiliados Subsidiado
32 SANTANDER.CentroSur 53,316 87,770 3,422 144,508 61%
33 SANTANDER.Centro 20,958 52,102 2,153 75,213 69%
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 25,525 103,658 3,546 132,729 78%
35 BOYACÁ.Norte 6,976 37,646 1,514 46,136 82%
36 BOYACÁ.NorOriente 121,234 99,587 4,924 225,745 44%
37 BOYACÁ.Oriente 106,306 102,576 3,997 212,879 48%
38 BOYACÁ.Occidente 40,952 99,024 3,156 143,132 69%
39 BOYACÁ.Centro 182,529 209,622 14,146 406,297 52%
40 BOYACÁ.Sur 17,602 58,039 2,021 77,662 75%
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente 57,814 34,482 1,901 94,197 37%
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 223,800 79,278 4,242 307,320 26%
43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 7,409,350 1,675,994 142,723 9,228,067 18%
44 CUNDINAMARCA.Centro 39,867 62,680 1,400 103,947 60%
45 CUNDINAMARCA.Sur 102,731 95,810 4,197 202,738 47%
46 CUNDINAMARCACentroOriente 5,015 20,501 747 26,263 78%
47 CUNDINAMARCA.Norte 13,311 54,259 1,727 69,297 78%
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 41,707 63,199 2,213 107,119 59%
49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente 141,124 54,063 2,897 198,084 27%
CUNDINAMARCA.SurOccidente-
50 141,857 118,364 4,769 264,990 45%
TOLIMA.Oriente
51 CUNDINAMARCA.SurOriente 16,437 56,009 1,519 73,965 76%
52 META.Norte-CASANARE.Sur 446,857 388,842 16,371 852,070 46%
53 META.Sur 32,048 136,215 2,873 171,136 80%
54 TOLIMA.CentroOriente 55,229 174,038 4,075 233,342 75%
55 TOLIMA.NorOriente 33,911 76,912 2,173 112,996 68%
56 TOLIMA.Norte 23,066 81,803 1,904 106,773 77%
57 TOLIMA.Centro 386,081 233,126 13,944 633,151 37%
58 TOLIMA.Sur 14,484 124,207 2,854 141,545 88%
59 HUILA.Centro 29,949 149,907 3,386 183,242 82%
60 HUILA.Norte 253,840 318,676 14,386 586,902 54%
61 HUILA.Occidente 17,783 140,150 2,888 160,821 87%
62 HUILA.Sur 53,434 240,186 5,623 299,243 80%
63 CALDAS.CentroSur 404,357 164,745 13,290 582,392 28%
64 CALDAS.Norte 21,267 52,022 1,966 75,255 69%
65 CALDAS.MagdalenaMedio 40,226 80,186 2,830 123,242 65%
66 CALDAS.Occidente 38,218 120,613 3,310 162,141 74%
67 RISARALDA.Centro 563,989 283,067 13,376 860,432 33%
68 RISARALDA.Norte 39,574 113,409 3,199 156,182 73%
69 QUINDIO 311,232 267,680 10,983 589,895 45%
70 VALLE.Norte 96,449 131,849 3,789 232,087 57%
71 VALLE.Centro 195,481 278,917 7,596 481,994 58%
72 VALLE.Centro.Sur 108,416 100,267 3,211 211,894 47%
73 VALLE.Sur 1,784,275 908,381 33,545 2,726,201 33%
74 VALLE.Sur.Oriente 337,806 248,740 6,601 593,147 42%
75 CAUCA.Norte 105,180 289,699 5,378 400,257 72%
76 CAUCA.CentroSur 187,660 561,276 19,623 768,559 73%
77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto 214,612 564,805 20,317 799,734 71%
78 NARIÑO.Centro 13,447 165,304 3,579 182,330 91%
79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico 90,298 306,839 7,518 404,655 76%
80 CHOCO.Centro 49,877 279,443 9,749 339,069 82%

120
Número Régimen Régimen Régimen Total %
Nombre Subregión
Subregión Contributivo Subsidiado Excepción Afiliados Subsidiado
81 NARIÑO.Pacífico 30,706 238,518 7,007 276,231 86%
82 NARIÑO.Sur 39,701 224,257 3,963 267,921 84%
83 PUTUMAYO 45,389 244,788 8,390 298,567 82%
84 CASANARE 144,308 216,675 9,135 370,118 59%
85 GUAVIARE 22,484 68,745 2,047 93,276 74%
86 CAQUETÁ 79,291 333,001 10,315 422,607 79%
87 VICHADA-META.oriente 32,821 97,062 2,059 131,942 74%
88 GUAINIA 5,576 40,102 901 46,579 86%
89 VAUPÉS 4,962 23,412 1,110 29,484 79%
90 AMAZONAS 18,309 42,501 1,983 62,793 68%
91 SAN ANDRÉS 46,040 15,861 935 62,836 25%
Total 24,390,219 23,947,904 913,109 49,251,232 49%
Fuente: Elaboración propia con datos de la BDUA 2021.

En cuanto a la distribución de la población afiliada en cada subregión según el área geográfica se


encuentra que para el 2021 las subregiones con mayor proporción de población en las áreas rurales
son CUNDINAMARCACentroOriente, HUILA.Occidente, NARIÑO.Centro, NARIÑO.Pacífico y VAUPÉS
en donde el porcentaje de población en las áreas rurales es superior al 65% de la población total
afiliada al SGSSS.
Por su parte, en regiones como ATLANTICO, ANTIOQUIA.ValledeAburrá, BOGOTADC-
CUNDINAMARCA.Centro, QUINDIO y VALLE.Sur tienen una baja concentración de población en las
áreas rurales, contando con menos del 10% de la población afiliada en esta área geográfica.
Tabla 77 Afiliados al SGSSS por subregiones y área geográfica 2021

Número Afiliados Áreas Afiliados Áreas


Nombre Subregión Total Afiliados % Rural
Subregión Urbanas Rurales
1 LAGUAJIRA.Alta 395,595 420,899 816,494 51.5%
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 880,683 276,357 1,157,040 23.9%
3 MAGDALENA.Norte 635,833 150,364 786,197 19.1%
4 MAGDALENA.Centro 186,358 88,222 274,580 32.1%
5 ATLANTICO 2,601,901 130,361 2,732,262 4.8%
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 156,464 66,461 222,925 29.8%
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 181,051 177,790 358,841 49.5%
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 239,373 152,956 392,329 39.0%
9 BOLIVAR.Norte 1,354,019 251,582 1,605,601 15.7%
10 SUCRE-CORDOBA.Norte 443,794 259,888 703,682 36.9%
11 SUCRE.Centro 142,061 84,301 226,362 37.2%
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 76,863 135,004 211,867 63.7%
13 CORDOBA.CentroSur 237,410 330,353 567,763 58.2%
14 CORDOBA.Norte 561,750 324,146 885,896 36.6%
15 CORDOBA.Oriente 110,517 74,688 185,205 40.3%
16 ANTIOQUIA.BajoCauca 175,877 97,181 273,058 35.6%
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 338,907 238,601 577,508 41.3%
18 ANTIOQUIA.NorOriente 130,249 110,375 240,624 45.9%
19 ANTIOQUIA.Norte 85,743 86,251 171,994 50.1%
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 4,009,454 216,861 4,226,315 5.1%
21 ANTIOQUIA.SurOriente 388,676 216,650 605,326 35.8%
22 ANTIOQUIA.SurOccidente 213,132 162,264 375,396 43.2%

121
Número Afiliados Áreas Afiliados Áreas
Nombre Subregión Total Afiliados % Rural
Subregión Urbanas Rurales
23 ANTIOQUIA.NorOccidente 88,156 114,443 202,599 56.5%
ANTIOQUIA-SANTANDER.BOYACÁ
24 MagdalenaMedio 97,694 65,190 162,884 40.0%
25 NORTEDSANTANDER.Occidente 151,268 95,952 247,220 38.8%
26 NORTEDSANTANDER.Oriente 1,094,382 152,085 1,246,467 12.2%
27 NORTEDESANTANDER.Sur 59,819 40,654 100,473 40.5%
28 ARAUCA 193,784 102,691 296,475 34.6%
29 BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena Medio 320,048 99,729 419,777 23.8%
30 SANTANDER.Norte 1,348,513 187,726 1,536,239 12.2%
31 SANTANDER.Oriente 35,155 33,349 68,504 48.7%
32 SANTANDER.CentroSur 88,419 56,089 144,508 38.8%
33 SANTANDER.Centro 42,004 33,209 75,213 44.2%
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 52,685 80,044 132,729 60.3%
35 BOYACÁ.Norte 20,241 25,895 46,136 56.1%
36 BOYACÁ.NorOriente 164,776 60,969 225,745 27.0%
37 BOYACÁ.Oriente 154,634 58,245 212,879 27.4%
38 BOYACÁ.Occidente 80,413 62,719 143,132 43.8%
39 BOYACÁ.Centro 264,046 142,251 406,297 35.0%
40 BOYACÁ.Sur 37,113 40,549 77,662 52.2%
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente 55,532 38,665 94,197 41.0%
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 198,439 108,881 307,320 35.4%
43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 9,072,673 155,394 9,228,067 1.7%
44 CUNDINAMARCA.Centro 43,793 60,154 103,947 57.9%
45 CUNDINAMARCA.Sur 148,242 54,496 202,738 26.9%
46 CUNDINAMARCACentroOriente 8,220 18,043 26,263 68.7%
47 CUNDINAMARCA.Norte 26,334 42,963 69,297 62.0%
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 51,023 56,096 107,119 52.4%
49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente 171,235 26,849 198,084 13.6%
CUNDINAMARCA.SurOccidente-
50 TOLIMA.Oriente 213,821 51,169 264,990 19.3%
51 CUNDINAMARCA.SurOriente 30,075 43,890 73,965 59.3%
52 META.Norte-CASANARE.Sur 706,912 145,158 852,070 17.0%
53 META.Sur 106,592 64,544 171,136 37.7%
54 TOLIMA.CentroOriente 119,356 113,986 233,342 48.8%
55 TOLIMA.NorOriente 72,516 40,480 112,996 35.8%
56 TOLIMA.Norte 62,653 44,120 106,773 41.3%
57 TOLIMA.Centro 564,649 68,502 633,151 10.8%
58 TOLIMA.Sur 52,230 89,315 141,545 63.1%
59 HUILA.Centro 77,732 105,510 183,242 57.6%
60 HUILA.Norte 477,682 109,220 586,902 18.6%
61 HUILA.Occidente 44,199 116,622 160,821 72.5%
62 HUILA.Sur 125,574 173,669 299,243 58.0%
63 CALDAS.CentroSur 514,988 67,404 582,392 11.6%
64 CALDAS.Norte 39,739 35,516 75,255 47.2%
65 CALDAS.MagdalenaMedio 87,922 35,320 123,242 28.7%
66 CALDAS.Occidente 65,748 96,393 162,141 59.5%
67 RISARALDA.Centro 742,359 118,073 860,432 13.7%
68 RISARALDA.Norte 87,523 68,659 156,182 44.0%
69 QUINDIO 529,508 60,387 589,895 10.2%
70 VALLE.Norte 193,778 38,309 232,087 16.5%

122
Número Afiliados Áreas Afiliados Áreas
Nombre Subregión Total Afiliados % Rural
Subregión Urbanas Rurales
71 VALLE.Centro 355,853 126,141 481,994 26.2%
72 VALLE.Centro.Sur 163,075 48,819 211,894 23.0%
73 VALLE.Sur 2,593,678 132,523 2,726,201 4.9%
74 VALLE.Sur.Oriente 414,024 179,123 593,147 30.2%
75 CAUCA.Norte 153,227 247,030 400,257 61.7%
76 CAUCA.CentroSur 330,818 437,741 768,559 57.0%
77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto 449,792 349,942 799,734 43.8%
78 NARIÑO.Centro 50,179 132,151 182,330 72.5%
79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico 260,343 144,312 404,655 35.7%
80 CHOCO.Centro 200,783 138,286 339,069 40.8%
81 NARIÑO.Pacífico 94,707 181,524 276,231 65.7%
82 NARIÑO.Sur 119,844 148,077 267,921 55.3%
83 PUTUMAYO 155,517 143,050 298,567 47.9%
84 CASANARE 267,103 103,015 370,118 27.8%
85 GUAVIARE 53,633 39,643 93,276 42.5%
86 CAQUETÁ 275,546 147,061 422,607 34.8%
87 VICHADA-META.oriente 55,375 76,567 131,942 58.0%
88 GUAINIA 23,980 22,599 46,579 48.5%
89 VAUPÉS 9,694 19,790 29,484 67.1%
90 AMAZONAS 41,888 20,905 62,793 33.3%
91 SAN ANDRÉS 45,046 17,790 62,836 28.3%
Total 38,644,016 10,607,216 49,251,232 21.5%
Fuente: Elaboración propia con datos de la BDUA 2021.

Estimación de la población objetivo de los prestadores


De acuerdo con los propósitos del presente estudio resulta necesario estimar la población objetivo
para cada uno de los prestadores ubicados en el territorio. De esta manera se formuló un algoritmo
de selección de población objetivo mediante el cual se buscó determinar con base en la configuración
de los mercados de servicios de salud en cada municipio y la participación de los prestadores incluidos
en el modelo de análisis, cual es la población objetivo de cada prestador en cada municipio en los
que cuenta con participación.
El primer paso para la implementación del algoritmo de selección de población objetivo es la
categorización de los municipios según la configuración de su mercado de prestación de servicios de
salud, para ello, se determina el número de IPS que operan en cada territorio, estableciendo las
siguientes categorías:
ü Municipios con Único Prestador
ü Municipios con Único Prestador de Servicios Trazadores (Atención Inmediata e Internación)6

6 En el Decreto 268 de 2020, modificado por el Decreto 292 de 2020, definieron el concepto de servicio trazador, en
desarrollo del articulo el artículo 235 de la Ley 1453 de 2014, en donde se precisa que “el Subsidio a la Oferta es una
asignación de recursos para concurrir en la financiación de la operación de la prestación de servicios y tecnologías
efectuadas por instituciones públicas o infraestructura pública administrada por terceros, ubicadas en zonas alejadas o de
difícil acceso que sean monopolio en servicios trazadores no sostenibles por venta de servicios.” Para efectos del presente
estudio, se toma como definición de servicio trazador el concepto de: Atención Inmediata e Internación. Se excluyen de la
definición de norma, aquellos con servicios de consulta externa, dado que el concepto de monopolio utilizado para definir
población objetivo, está referido a la presencia de hospital público tanto en lugares donde son prestadores exclusivos, sin

123
ü Municipios con bajo número de prestadores
ü Municipios con múltiples prestadores

Según la anterior clasificación y la aplicación del algoritmo de selección de población objetivo se


obtuvieron los siguientes resultados:

Ilustración 4 Algoritmo de selección de población objetivo

Municipio con
Único Prestador
IPS

SI Población Total
del Municipio
NO

Municipio con
Único Prestador
de Servicios
Trazadores IPS

SI Población Total
del Municipio
NO

Municipio
prestadores IPS

Alineación (+/-
15%) entre %
SI Población del
Participación en participación en SI
Régimen
mercado > 90% el mercado y %
Subsidiado
régimen
NO subsidiado NO

% Participación % Participación
en el mercado en el mercado

Fuente: Elaboración propia

*Se encontraron seis (6) municipios del país en los que no se cuenta con oferta de sedes físicas para
la prestación de los servicios, en los que la prestación se desarrolla en la modalidad de jornadas
operadas por diferentes prestadores cuya ubicación principal se encuentra en otro municipio.
La configuración de los mercados muestra que en un total de 876 municipios del país la prestación
de servicios Hospitalarios está a cargo de un único prestador de servicios de salud, configurando una

ninguna otra oferta, como en aquellos en donde son prestadores de servicios de atención inmediata que no son provistos
por ningún otro proveedor en su propio municipio.

124
condición monopólica, concentrando el 6.6% de la población total afiliada al SGSSS y en los municipios
en los que se configura un monopolio de servicios trazadores se concentra el 14% del total de la
población afiliada el SGSSS, con lo que se tiene que el 20.6% de la población afiliada se ubica en
territorios en donde se configura un monopolio en la prestación de los servicios de salud, siendo las
ESE el principal responsable de garantizar la atención de esta población.
De esta manera, se determina que la población objetivo para los 908 prestadores incluidos en el
modelo de análisis (5 Prestadores Privados Operadores de Infraestructura Pública y 903 Empresas
Sociales del estado)7 asciende a los 17,302,101 habitantes, lo que representa que el universo de
población incluido en el presente estudio corresponde al 35.1% de la población total afiliada al SGSSS
en el año 2021.
Tabla 78 Clasificación de los mercados de prestación de servicios de salud en Colombia 2021
# de Municipios

# acumulado población
% participación
Tipos de Prestadores en el Población total
# % % % población
Territorio Objetivo (afiliada al
objetivo
SGSSS)

MUNICIPIOS CON PRESTADOR


1 504 44,9% 3,208,518 18.54% 3.257.406 6,6% 98.50%
ÚNICO (monopolio)
MUNICIPIOS CON ÚNICO
PRESTADOR DE SERVICIOS
2 372 33,2% 876 6,622,875 38.28% 6.873.801 14,0% 96.35%
TRAZADORES (monopolio
trazador)*
MUNICIPIOS CON BAJO
3 NUMERO DE PRESTADORES 90 8,0% 966 1,685,035 9.74% 2.594.831 5,3% 64.94%
(oligopolio)
MUNICIPIO CON MÚLTIPLES
4 155 13,9% 1.122 5,785,673 33.44% 36.532.310 74,2% 15.84%
PRESTADORES (competencia)
Total 1.122 100,0% 17,302,101 100.00% 49.258.348 100,0% 35.13%

Fuente: Elaboración propia

Así mismo, al vincular la población objetivo que fue estimada en el modelo de asignación con las
tipologías de municipios definidas en el modelo de regionalización (ICAT8) y se encuentra una
importante asociación entre los municipios con mayor grado de desarrollo de capacidades
territoriales y la configuración de mercados con la presencia de múltiples prestadores, mientas que
en los municipios con menores capacidades territoriales la tendencia se orienta a la configuración de
mercados monopólicos de prestación de servicios de salud, con una especial importancia y
participación de las ESE, con lo que se ratifica la importancia de estas entidades en aquellos territorios
con menores capacidades, como garantes del acceso a los servicios de salud.

7Los prestadores incluidos en el modelo de análisis y la metodología de selección se describen en el numeral


¡Error! No se encuentra el origen de la referencia. ¡Error! No se encuentra el origen de la referencia.
8 ICAT: Índice de Capacidad Territorial

125
Tabla 79 Distribución de los municipios en Colombia según tipología ICAT del territorio y configuración del mercado

Municipio con
múltiples Municipios con bajo Municipio con único
Tipología de Municipio con Municipio sin
Perfil del prestadores número de prestador de servicios
Territorio prestador único oferta de Sedes TOTAL
municipio prestadores trazadores (monopolio
ICAT* (expuestos (monopolio) Físicas de IPS
(oligopolio) trazador)
competencia)
Tipo 1 1 - - - - 1
Tipo 2 2 - - - - 2
Tipo 3 8 - - - - 8
Urbanos
Tipo 4 42 - 4 - - 46
Tipo 5 34 - 23 - - 57
Tipo 6 39 8 42 17 - 106
Tipo 7 Transición 29 9 64 51 - 153
Tipo 8 rural/urbano - 28 76 121 - 225
Tipo 9 - 26 83 192 - 301
Rural
Tipo 10 - 20 74 123 6 223
TOTAL 155 91 366 504 6 1,122
Fuente: Elaboración propia

Finalmente, la siguiente tabla muestra la población objetivo que fue estimada en cada una de las
subregiones definidas.
Tabla 80 Población objetivo por subregión
Número Población
Nombre Subregión % Part
Subregión Objetivo 2021
1 LAGUAJIRA.Alta 186,267 1.1%
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 550,311 3.2%
3 MAGDALENA.Norte 169,448 1.0%
4 MAGDALENA.Centro 193,817 1.1%
5 ATLANTICO 608,225 3.5%
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 128,807 0.7%
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 252,729 1.5%
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 259,325 1.5%
9 BOLIVAR.Norte 492,716 2.8%
10 SUCRE-CORDOBA.Norte 273,758 1.6%
11 SUCRE.Centro 164,941 1.0%
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 152,114 0.9%
13 CORDOBA.CentroSur 374,333 2.2%
14 CORDOBA.Norte 398,769 2.3%
15 CORDOBA.Oriente 121,967 0.7%
16 ANTIOQUIA.BajoCauca 177,216 1.0%
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 213,902 1.2%
18 ANTIOQUIA.NorOriente 213,640 1.2%
19 ANTIOQUIA.Norte 171,994 1.0%
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 1,188,972 6.9%
21 ANTIOQUIA.SurOriente 296,114 1.7%

126
Número Población
Nombre Subregión % Part
Subregión Objetivo 2021
22 ANTIOQUIA.SurOccidente 299,290 1.7%
23 ANTIOQUIA.NorOccidente 202,599 1.2%
24 ANTIOQUIA-SANTANDER.BOYACÁ.MagdalenaMedio 129,499 0.7%
25 NORTEDSANTANDER.Occidente 185,729 1.1%
26 NORTEDSANTANDER.Oriente 442,697 2.6%
27 NORTEDESANTANDER.Sur 80,821 0.5%
28 ARAUCA 137,522 0.8%
29 BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena Medio 195,563 1.1%
30 SANTANDER.Norte 350,208 2.0%
31 SANTANDER.Oriente 65,604 0.4%
32 SANTANDER.CentroSur 101,050 0.6%
33 SANTANDER.Centro 66,833 0.4%
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 131,225 0.8%
35 BOYACÁ.Norte 46,136 0.3%
36 BOYACÁ.NorOriente 100,811 0.6%
37 BOYACÁ.Oriente 76,730 0.4%
38 BOYACÁ.Occidente 143,132 0.8%
39 BOYACÁ.Centro 205,943 1.2%
40 BOYACÁ.Sur 77,662 0.4%
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente 66,443 0.4%
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 150,163 0.9%
43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 470,335 2.7%
44 CUNDINAMARCA.Centro 90,511 0.5%
45 CUNDINAMARCA.Sur 138,854 0.8%
46 CUNDINAMARCACentroOriente 26,263 0.2%
47 CUNDINAMARCA.Norte 69,297 0.4%
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 107,119 0.6%
49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente 115,505 0.7%
50 CUNDINAMARCA.SurOccidente-TOLIMA.Oriente 90,242 0.5%
51 CUNDINAMARCA.SurOriente 73,965 0.4%
52 META.Norte-CASANARE.Sur 265,371 1.5%
53 META.Sur 104,296 0.6%
54 TOLIMA.CentroOriente 216,696 1.3%
55 TOLIMA.NorOriente 93,439 0.5%
56 TOLIMA.Norte 91,448 0.5%
57 TOLIMA.Centro 84,394 0.5%
58 TOLIMA.Sur 131,413 0.8%
59 HUILA.Centro 130,614 0.8%
60 HUILA.Norte 217,141 1.3%
61 HUILA.Occidente 118,940 0.7%
62 HUILA.Sur 166,137 1.0%

127
Número Población
Nombre Subregión % Part
Subregión Objetivo 2021
63 CALDAS.CentroSur 193,135 1.1%
64 CALDAS.Norte 75,255 0.4%
65 CALDAS.MagdalenaMedio 57,234 0.3%
66 CALDAS.Occidente 138,127 0.8%
67 RISARALDA.Centro 237,754 1.4%
68 RISARALDA.Norte 156,182 0.9%
69 QUINDIO 268,153 1.5%
70 VALLE.Norte 121,554 0.7%
71 VALLE.Centro 239,235 1.4%
72 VALLE.Centro.Sur 85,735 0.5%
73 VALLE.Sur 192,938 1.1%
74 VALLE.Sur.Oriente 268,301 1.6%
75 CAUCA.Norte 303,749 1.8%
76 CAUCA.CentroSur 427,123 2.5%
77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto 392,210 2.3%
78 NARIÑO.Centro 144,542 0.8%
79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico 108,216 0.6%
80 CHOCO.Centro 65,931 0.4%
81 NARIÑO.Pacífico 159,546 0.9%
82 NARIÑO.Sur 141,305 0.8%
83 PUTUMAYO 233,105 1.3%
84 CASANARE 196,166 1.1%
85 GUAVIARE 36,738 0.2%
86 CAQUETÁ 225,489 1.3%
87 VICHADA-META.oriente 87,901 0.5%
88 GUAINIA 41,951 0.2%
89 VAUPÉS 29,223 0.2%
90 AMAZONAS 28,299 0.2%
Total
17,302,101 100.0%
general

Fuente: Elaboración propia

Diseño de los flujos poblacionales en las subregiones


De acuerdo con los lineamientos establecidos en el modelo de regionalización en cuanto a la
conformación de las subregiones y la organización de los flujos de población al interior de cada una
de ellas, basada en la dinámica natural de la población en su propósito de encontrar bienes y servicios
para la satisfacción de sus necesidades cotidianas de diversa índole (comercio, servicios, educación y
salud, entre otras), el modelo establece que los pobladores de un territorio al no encontrar los
satisfactores necesarios a sus necesidades en su municipio de residencia, se desplazarán al municipio
más cercano (en términos de distancia y tiempo de desplazamiento) en que se provean los bienes y
servicios requeridos, conformando así las redes micro-regionales, subregionales, regionales y
suprarregionales, y determinando las dinámicas de flujo de población.

128
En algunos casos y por circunstancias de diversa índole en el desarrollo de los servicios y redes de
prestación de servicios de salud, la organización de estas redes y el diseño de los flujos de usuarios
no se ajustan o alinean con las dinámicas y flujos naturales de la población. Para el desarrollo del
presente estudio, los flujos de población en las subregiones no solo consideraron la configuración
actual de las redes de prestación de servicios, sino que también se ajustaron con el diseño y
resultados obtenidos en el modelo de regionalización antes descrito. Según esto, en el anexo 9.2 se
encuentra el detalle de los flujos establecidos y a partir de los cuales se estima la población objetivo
para cada uno de los nodos de atención identificados en cada subregión.

3.1.3.4 Estimación de la Demanda Agregada

Demanda Ex Ante
Corresponde a los contenidos establecidos en el Anexo Técnico de la Resolución 3280 de 2018, en el
cual se establecen los tipos de atenciones que se deben brindar a la población según su curso de vida
en cumplimiento de la Ruta Integral de Atención de Promoción y Mantenimiento de la Salud y la Ruta
Integral de Atención Materno Perinatal. A su vez, las atenciones contenidas en desarrollo de las rutas
fueron relacionadas con los grupos de servicios y servicios establecidos en la Resolución 3100 de
2019 para su consolidación y análisis con el propósito de obtener el indicador sobre las frecuencias
de uso estimadas para cada uno de los grupos de servicios y servicios definidos.
Tabla 81 Frecuencias de uso globales de las Rutas Integrales de Atención de la resolución 3280 2018

Grupo de Servicios Nombre Servicio TOTAL

LABORATORIO CLÍNICO 1.8879


TOMA DE MUESTRAS DE CUELLO UTERINO Y
0.2512
GINECOLÓGICAS
Apoyo Diagnóstico y Complementación LABORATORIO CITOLOGÍAS CERVICO-UTERINAS 0.0227
Terapéutica
IMÁGENES DIAGNOSTICAS- IONIZANTES 0.0413
IMÁGENES DIAGNOSTICAS - NO IONIZANTES 0.0390
FONOAUDIOLOGÍA Y/O TERAPIA DEL LENGUAJE 0.0122
ENFERMERÍA 4.4268
MEDICINA FAMILIAR 0.1415
MEDICINA GENERAL 0.6532
ODONTOLOGÍA GENERAL 2.1205
PEDIATRÍA 0.0280
Consulta Externa
VACUNACIÓN 0.9172
PSICOLOGÍA 0.0578
GINECOBSTETRICIA 0.0159
NUTRICIÓN Y DIETÉTICA 0.0487
OPTOMETRÍA 0.0122
CIRUGÍA UROLÓGICA 0.0110
Quirúrgicos CIRUGÍA GINECOLÓGICA 0.0027
CIRUGÍA GENERAL 0.0152
Atención Inmediata ATENCIÓN DEL PARTO 0.0122
Internación HOSPITALIZACIÓN ADULTOS 0.0122

129
Fuente: Elaboración propia

Para la revisión y análisis detallado de los resultados del modelo de estimación de demanda Ex Ante
se puede consultar el anexo 9.3.

Demanda Efectiva
Para la estimación de la demanda efectiva atendida por los prestadores primario se emplearon los
datos contenidos en los reportes históricos de producción contenidos en la plataforma SIHO para los
años 2015 a 2019. Para su estimación se procedió a asociar cada uno de los conceptos de producción
definidos en el decreto 2193 de 2004, sus anexos técnicos y el manual de SIHO con los grupos de
servicios y servicios establecidos en la resolución 3100 de 2019, así como el establecimiento del tipo
de demanda que predomina en cada uno de estos conceptos de producción.
Tabla 82 Caracterización de los conceptos de producción SIHO

Código Código Tipo de Demanda


Concepto Grupo de Servicios Nombre Servicio
concepto Servicio Predominante

338 Dosis de biológico aplicadas Consulta Externa 420 VACUNACIÓN INDUCIDA


339 Controles de enfermería Consulta Externa 312 ENFERMERÍA INDUCIDA
(Atención prenatal /
crecimiento y desarrollo)
340 Citologías cervicovaginales Consulta Externa 312 ENFERMERÍA INDUCIDA
tomadas
342 Consultas de medicina general Consulta Externa 328 MEDICINA GENERAL INDUCIDA/EFECTIVA
electivas realizadas
343 Consultas de medicina general Atención Inmediata 1102 URGENCIAS EFECTIVA
urgentes realizadas
344 Consultas de medicina Consulta Externa MEDICINA INDUCIDA/EFECTIVA
especializada electivas ESPECIALIZADA
realizadas
346 Total de consultas de Consulta Externa 334 ODONTOLOGÍA INDUCIDA
odontología realizadas GENERAL
(valoración)
347 Sellantes aplicados Consulta Externa 334 ODONTOLOGÍA INDUCIDA
GENERAL
348 Superficies obturadas Consulta Externa 334 ODONTOLOGÍA EFECTIVA
(cualquier material) GENERAL
349 Exodoncias (cualquier tipo) Consulta Externa 334 ODONTOLOGÍA EFECTIVA
GENERAL
351 Partos vaginales Atención Inmediata 1101 ATENCIÓN DEL INDUCIDA
PARTO
352 Partos por cesárea Quirúrgicos 204 CIRUGÍA EFECTIVA
GINECOLÓGICA
358 Pacientes en Observación Atención Inmediata 1102 URGENCIAS - EFECTIVA
OBSERVACION
360 Total de días estancia de los Internación 129 HOSPITALIZACIÓN EFECTIVA
egresos ADULTOS
364 Días estancia Cuidados Internación 107 CUIDADO EFECTIVA
Intermedios. INTERMEDIO
ADULTOS
365 Días estancia Cuidados Internación 110 CUIDADO EFECTIVA
Intensivos INTENSIVO
ADULTOS

130
Código Código Tipo de Demanda
Concepto Grupo de Servicios Nombre Servicio
concepto Servicio Predominante

369 Total de cirugías realizadas Quirúrgicos 203 CIRUGÍA GENERAL EFECTIVA


(Sin incluir partos y cesáreas)
375 Exámenes de laboratorio Apoyo Diagnóstico y 706 LABORATORIO INDUCIDA/EFECTIVA
Complementación CLÍNICO
Terapéutica
376 Número de imágenes Apoyo Diagnóstico y 744 IMÁGENES INDUCIDA/EFECTIVA
diagnósticas tomadas Complementación DIAGNOSTICAS-
Terapéutica IONIZANTES
430 Otras consultas electivas Consulta Externa PROFESIONALES DE INDUCIDA
realizadas por profesionales LA SALUD
diferentes a médico,
enfermero u odontólogo
(Incluye Psicología,
Nutricionista, Optometría y
otras)
431 Número de sesiones de otras Consulta Externa PROFESIONALES DE EFECTIVA
terapias (sin incluir LA SALUD
respiratorias y físicas)
432 Número de sesiones de Apoyo Diagnóstico y 739 FISIOTERAPIA EFECTIVA
terapias físicas realizadas Complementación
Terapéutica
433 Número de sesiones de Apoyo Diagnóstico y 729 TERAPIA EFECTIVA
terapias respiratorias Complementación RESPIRATORIA
realizadas Terapéutica
750 Consultas de medicina Atención Inmediata 1102 URGENCIAS EFECTIVA
especializada urgentes
realizadas
753 ...Días estancia de los egresos Internación 131 HOSPITALIZACIÓN EFECTIVA
salud mental EN SALUD MENTAL
903 Otros controles de enfermería Consulta Externa 312 ENFERMERÍA INDUCIDA
de PyP (Diferentes a atención
prenatal - Crecimiento y
desarrollo)
904 Número de visitas Intervenciones Poblacionales y INTERVENCIONES SALUD PUBLICA
domiciliarias, comunitarias e Colectivas COLECTIVAS
institucionales -PIC-
905 Número de sesiones de Intervenciones Poblacionales y INTERVENCIONES SALUD PUBLICA
talleres colectivos -PIC- Colectivas COLECTIVAS
Fuente: Elaboración propia a partir de información de SIHO

Los conceptos de producción que fueron caracterizados corresponden a aquellos que indican de
manera clara la producción o resultados finales útiles para la estimación de niveles de uso de
capacidades y recursos. Por ejemplo, no se considera el código 355 - Egresos obstétricos (partos,
cesáreas y otros egresos obstétricos), pues la unidad de medida para estimar la producción y el uso
de recursos asociados a los servicios de internación es el día cama ocupado.
Adicionalmente, se debe considerar que para aquellos servicios en donde la demanda atendida
corresponde a demanda Ex Ante y demanda efectiva, se debe implementar un factor de ajuste que
permita establecer la proporción de la producción que corresponde a cada segmento de la demanda.

131
De esta manera para la estimación de la demanda efectiva de manera preliminar (sin ajustar los
servicios que se asocian a demanda ex ante y demanda efectiva) en los prestadores primarios se
consolida la producción en los conceptos caracterizados para los años 2015 a 2019 y se relaciona con
la población histórica según los datos de aseguramiento para el mismo periodo, obteniendo las
frecuencias de uso específicas para los servicios de demanda efectiva que fueron desarrollados por
los prestadores primarios. Se debe anotar que estas frecuencias de uso corresponden a una fracción
del uso total de servicios, pues sólo se consideró la porción de los servicios provistos por los
prestadores caracterizados como prestadores primarios.
Tabla 83 Frecuencias de uso por demanda efectiva atendidas por los prestadores primarios

Grupo de Servicios Servicio Frecuencia de Uso


Apoyo Diagnóstico y Complementación TERAPIA RESPIRATORIA 0.0347
Terapéutica
FISIOTERAPIA 0.0325
URGENCIAS - CONSULTA 0.0237
Atención Inmediata
URGENCIAS - OBSERVACION 0.0023
PROFESIONALES DE LA SALUD 0.0073
Consulta Externa
ODONTOLOGÍA GENERAL 0.2708
Internación HOSPITALIZACIÓN ADULTOS 0.0352
Internación CIRUGÍA GENERAL 0.0050
Quirúrgicos CIRUGÍA GINECOLÓGICA 0.0001
Fuente: Elaboración propia

Demanda agregada
Corresponde a la consolidación de los dos tipos de demanda antes presentados, expresadas en
términos de frecuencias de uso. Por una parte, la demanda exante como estimación teórica del deber
ser en cuanto a la provisión de los servicios completos contenidos en las dos Rutas Integrales de
Atención contenidas en la resolución 3280 de 2018 y la demanda efectiva estimada a partir del
histórico de producción 2015 – 2019 de las ESE caracterizadas como primarias en aquellos servicios
cuya producción fue clasificada con origen predominantemente en la demanda efectiva.
Tabla 84 Frecuencias de uso agregada de servicios primarios

Servicio Frecuencia de Uso


ATENCIÓN DEL PARTO 0.0122
CIRUGÍA GENERAL 0.0202
CIRUGÍA GINECOLÓGICA 0.0028
CIRUGÍA UROLÓGICA 0.0110
ENFERMERÍA 4.4268
GINECOBSTETRICIA 0.0159
HOSPITALIZACIÓN ADULTOS 0.0474
IMÁGENES DIAGNOSTICAS - NO IONIZANTES 0.0390
IMÁGENES DIAGNOSTICAS- IONIZANTES 0.0413
LABORATORIO CITOLOGÍAS CERVICO-UTERINAS 0.0227
LABORATORIO CLÍNICO 1.8879
MEDICINA FAMILIAR 0.1415
MEDICINA GENERAL 0.6532
NUTRICIÓN Y DIETÉTICA 0.0487
ODONTOLOGÍA GENERAL 2.3914
PEDIATRÍA 0.0280

132
Servicio Frecuencia de Uso
PROFESIONALES DE LA SALUD 0.0073
PSICOLOGÍA 0.0578
TOMA DE MUESTRAS DE CUELLO UTERINO Y GINECOLÓGICAS 0.2512
VACUNACIÓN 0.9172
URGENCIAS - CONSULTA 0.0237
URGENCIAS - OBSERVACION 0.0023
Fuente: Elaboración propia

Se debe indicar que el cálculo de estas frecuencias de uso además de corresponder solo a un
segmento de la utilización de los servicios que corresponde a los contenidos de las rutas integrales
de atención establecidas en la resolución 3280 de 2018 y los servicios prestados por las ESE en el
componente primario en la atención de la demanda efectiva, refleja las condiciones actuales de
acceso y uso de los servicios, por lo que pueden diferir de frecuencias de uso ideales que reflejen el
pleno acceso a estos, dadas las condiciones actuales del sistema de salud y el tipo de acuerdos entre
prestadores y aseguradores, además de otras circunstancias han contribuido a disminuir la capacidad
resolutiva de los prestadores, especialmente los públicos.
De acuerdo con lo anterior, los resultados de este ejercicio inicial, corresponden a la combinación de
dos escenarios, el primero sobre la demanda exante, que consideramos se encuentra completamente
modela bajo el supuesto teórico de la provisión de los servicios contenidos en las rutas obligatorias y
el segundo que nos presenta el histórico de la prestación de servicios por vía de la demanda efectiva
y que refleja todas las limitaciones que probablemente se vengan presentando en este segmento de
la atención. Por lo cual, para completar el ejercicio teórico de incorporar los niveles de uso de
servicios deseados se debe construir un escenario en el que la demanda efectiva se aborde con un
funcionamiento óptimo.

3.1.3.5 Definición del estándar de uso eficiente de servicios y la determinación de los


tamaños poblacionales para alcanzar dicho uso eficiente

Para su desarrollo se establecen los parámetros de eficiencia operacional de cada servicio, esto es, la
determinación de la capacidad de producción de una unidad de producción o de una capacidad. para
su construcción, se establecen unas condiciones estándar de funcionamiento de la capacidad en
términos de las horas mensuales, la capacidad de producción por hora y un estándar de uso eficiente.
Como resultado se obtiene la cantidad de atenciones de una unidad de producción podría producir
en condiciones de eficiencia durante un año.
Tabla 85 Estándar de uso eficiente por servicio y capacidad

CAPACIDAD CAPACIDAD DE
HORAS ESTANDAR
Código DE PRODUCCION PRODUCCION
Grupo de Servicios Nombre del Servicio Grupo de Capacidad POR DE
Servicio PRODUCCION X UNIDAD X EFICIENTE
MES EFICIENCIA
X HORA AÑO
Atención Del
1101 Salas 720 0.50 4,320 30% 1,296
Parto
Atención Inmediata
Consultorios 720 3.00 25,920 50% 12,960
1102 Urgencias
CAMILLAS 720 0.17 1,440 50% 720
301 Anestesia Consultorios 234 4.00 11,223 80% 8,978
Consulta Externa 304 Cirugía General Consultorios 234 4.00 11,223 80% 8,978
312 Enfermería Consultorios 234 4.00 11,223 80% 8,978

133
CAPACIDAD CAPACIDAD DE
HORAS ESTANDAR
Código DE PRODUCCION PRODUCCION
Grupo de Servicios Nombre del Servicio Grupo de Capacidad POR DE
Servicio PRODUCCION X UNIDAD X EFICIENTE
MES EFICIENCIA
X HORA AÑO
320 Ginecobstetricia Consultorios 234 4.00 11,223 80% 8,978
325 Medicina Familiar Consultorios 234 4.00 11,223 80% 8,978
328 Medicina General Consultorios 234 4.00 11,223 80% 8,978
329 Medicina Interna Consultorios 234 4.00 11,223 80% 8,978
Nutrición Y
333 Consultorios 234 4.00 11,223 80% 8,978
Dietética
Odontología
334 Consultorios 234 4.00 11,223 80% 8,978
General
342 Pediatría Consultorios 234 4.00 11,223 80% 8,978
344 Psicología Consultorios 234 4.00 11,223 80% 8,978
420 Vacunación Consultorios 234 6.00 16,835 80% 13,468
Cuidado Básico
120 Camas 720 0.04 360 80% 288
Neonatal
Hospitalización
Internación 129 Camas 720 0.04 360 80% 288
Adultos
Hospitalización
130 Camas 720 0.04 360 80% 288
Pediátrica
Laboratorio
706 Laboratorio 360 60.00 259,200 50% 129,600
Clínico
Toma De
Muestras De
712 Cubiculo 192 12.00 27,648 80% 22,118
Laboratorio
Clínico
Laboratorio
717 Citologías Sala 192 6.00 13,824 80% 11,059
Cervico-Uterinas
Apoyo Diagnóstico
Imágenes
y
744 Diagnosticas- Sala 720 3.00 25,920 60% 15,552
Complementación
Ionizantes
Terapéutica
Imágenes
745 Diagnosticas - No Sala 192 2.00 4,608 80% 3,686
Ionizantes
Radiología
748 Sala 192 6.00 13,824 80% 11,059
Odontológica
Toma De
Muestras De
749 Sala 192 2.00 4,608 80% 3,686
Cuello Uterino Y
Ginecológicas
Fuente: Elaboración propia

El siguiente paso consiste en determinar el tamaño de población que de acuerdo con el perfil de uso
de servicios observados (frecuencias de uso) con el cual se alcanzarían los niveles de utilización de
cada capacidad en el rango de producción denominada eficiente. Para ello se divide la cantidad de
producción eficiente por servicios y capacidad entre la frecuencia de uso asociada al servicio
respectivo.

134
Tabla 86 Tamaños de población requeridas para alcanzar la producción eficiente

POBLACIÓN PARA
Código PRODUCCIÓN FRECUENCIA DE
Grupo de Servicios Nombre del Servicio PRODUCCIÓN
Servicio EFICIENTE USO AÑO
EFICIENTE
1101 ATENCIÓN DEL PARTO 1,296 0.012 106,363
Atención Inmediata 12,960 0.024 546,754
1102 URGENCIAS
720 0.002 315,462
301 ANESTESIA 5,529 S/D S/D
304 CIRUGÍA GENERAL 5,529 0.020 274,149
312 ENFERMERÍA 5,529 4.427 1,249
320 GINECOBSTETRICIA 5,529 0.016 347,853
325 MEDICINA FAMILIAR 5,529 0.141 39,081
328 MEDICINA GENERAL 5,529 0.653 8,464
Consulta Externa
329 MEDICINA INTERNA 5,529 S/D S/D
333 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA 5,529 0.049 113,442
334 ODONTOLOGÍA GENERAL 5,529 2.391 2,312
342 PEDIATRÍA 5,529 0.028 197,225
344 PSICOLOGÍA 5,529 0.058 95,583
420 VACUNACIÓN 11,059 0.917 12,058
CUIDADO BÁSICO
120 288 S/D S/D
NEONATAL
HOSPITALIZACIÓN
Internación 129 288 0.047 6,077
ADULTOS
HOSPITALIZACIÓN
130 288 S/D S/D
PEDIÁTRICA
706 LABORATORIO CLÍNICO 129,600 1.888 68,650
TOMA DE MUESTRAS DE
712 22,118 S/D S/D
LABORATORIO CLÍNICO
714 SERVICIO FARMACÉUTICO 0 S/D S/D
LABORATORIO
717 CITOLOGÍAS CERVICO- 11,059 0.251 44,026
Apoyo Diagnóstico y
UTERINAS
Complementación
IMÁGENES
Terapéutica
744 DIAGNOSTICAS- 15,552 0.041 376,166
IONIZANTES
IMÁGENES DIAGNOSTICAS
745 3,686 0.039 94,535
- NO IONIZANTES
RADIOLOGÍA
748 11,059 S/D S/D
ODONTOLÓGICA
Fuente: Elaboración propia

Adicionalmente al desafío que supone encontrar los niveles de utilización optima de los servicios
primarios en el componente de la demanda efectiva, se debe complementar el análisis y construcción
del modelo empleando la información sobre los registros individuales de prestación de servicios de
salud (RIPS) para identificar aquellos datos que en la información disponible en producción de SIHO
no se encuentran detallados al nivel requeridos. Mencionando por último la necesidad de
implementar un factor de ajuste de la información de RIPS con el propósito de corregir el posible
subregistro que dichos datos puedan contener.

135
3.1.3.6 Asignación de nodos de atención por tipología en los municipios de cada
subregión

Para la asignación de la tipología de los nodos de atención en cada uno de los territorios que
conforman las subregiones propuestas, se retoma el ejercicio de identificación de flujos naturales
desarrollados en el numeral respectivo. Bajo este modelo de ordenamiento, la población al interior
de cada subregión sigue un patrón de flujo que está determinado por las características propias del
desarrollo de cada municipio, las mismas que los convierten en polos de atracción hacia los cuales la
población fluye de forma natural en busca de los satisfactores a sus diferentes necesidades. Este
efecto de atracción se materializa en función de las condiciones de movilización hacia dichos polos
de atracción, en donde entran a considerarse variables como la distancia, el tiempo de
desplazamiento, la calidad de la infraestructura y opciones de transporte y el costo del
desplazamiento. De esta manera, la población fluirá de forma natural hacia el municipio donde
encuentre la oferta adecuada para satisfacer sus necesidades y que además sea más cercana, con
mejores condiciones de transporte y costos de desplazamiento menores.
La siguiente tabla muestra a manera de ejemplo la configuración de una subregión y los flujos
propuestos bajo este modelo, en donde los municipios de la subregión se encuentran ordenados del
nodo principal, en este caso Riohacha hasta los nodos menores. Frente a cada municipio se
encuentran los nodos de referencia, estableciéndose de manera progresiva del municipio con menor
índice de capacidades hacía el de mayor índice. De esta manera en el ejemplo de la subregión LA
GUAJIRA.Alta los municipios de Albania, Manaure y Uribia fluyen al municipio de Maicao, del
municipio de Maicao se fluye a Riohacha y de allí a la ciudad de B/quilla, esta última que sin hacer
parte de la subregión es receptora de la población de toda la por ser el polo de atracción regional de
mayor tamaño.
Tabla 87 Ejemplo del flujo de población en el modelo de ordenamiento del territorio

NODO
NODO NODO NODO NODO
Numero Nombre Subregión Centralidad Municipio
RECEPTOR 1 RECEPTOR 2 RECEPTOR 3 RECEPTOR 4
principal
NodoURBANO Riohacha B/quilla Bogotá, DC fin fin
subNodoU Albania Maicao Riohacha B/quilla Bogotá, DC
subNodoU Maicao Riohacha B/quilla Bogotá, DC fin
1 LAGUAJIRA-ALTA
0 Dibulla Riohacha Riohacha B/quilla fin
0 Manaure Maicao Riohacha B/quilla fin
0 Uribia Maicao Riohacha B/quilla fin
Fuente: Elaboración propia

La tipología de nodos se encuentra desarrollada en el numeral el diseño del modelo de ordenamiento


geografía-población-servicios de salud y la relación completa del flujo en las subregiones se presenta
en el anexo 9.2.
Una vez determinado el flujo entre los municipios al interior de cada subregión se estima la población
consolidada que fluirá hacia cada nodo de referencia en el sistema subregional, esto significa que un
municipio que sea referencia de otros en la subregión recibirá las demandas de bienes y servicios de
diferente índole provenientes los municipios para los cuales es nodo de referencia. De esta manera,
la demanda de servicios de salud también seguirá el mismo patrón, por lo que un municipio de
referencia recibirá la demanda de servicios de salud para aquellos servicios que la población no
encuentre resueltos en su municipio de residencia. La siguiente tabla muestra el ejemplo para la
136
subregión 1 en donde se puede ver que el municipio de Riohacha además de su propia población
(209,488) recibirá Maicao (192,085) y Dibulla (43,663) como nodo de referencia inicial para estos
municipios (235,748) y adicionalmente recibirá poblaciones de los municipios Albania (33,494),
Manaure (96,991) y Uribia (197,327) que fluyeron inicialmente al municipio de Maicao.
Tabla 88 Ejemplo cuantificado del flujo de población en el modelo de ordenamiento del territorio

Flujo de Flujo de Flujo de Flujo de Total flujo


Población población población población población de
Nombre NODO Centralidad
Numero Municipio del como como como como población
Subregión principal
Municipio nodo nodo nodo nodo al
receptor 1 receptor 2 receptor 3 receptor 4 municipio
NodoURBANO Riohacha 209,488 235,748 371,475 0 0 816,711
subNodoU Albania 33,494 0 0 0 0 33,494
LAGUAJIRA- subNodoU Maicao 192,085 327,812 0 0 0 519,897
1
ALTA 0 Dibulla 43,663 0 0 0 0 43,663
0 Manaure 96,991 0 0 0 0 96,991
0 Uribia 197,327 0 0 0 0 197,327
Fuente: Elaboración propia

3.1.3.7 Modelo de Tipologías de portafolios en las subregiones para su operación en


redes

La fase final de la metodología consiste en asignar al territorio y a cada uno de los nodos de atención
la tipología de portafolio que supone la provisión de servicios de manera adecuada, tomando en
cuenta el perfil de consumo de servicios de la población y los tamaños poblacionales que aseguran
una oferta eficiente y suficiente para atender las necesidades en salud de cada subregión.
Para determinar los puntos de corte en los tamaños de población que indican la tipología de
portafolio más adecuada para cada territorio, se emplean como referencia las poblaciones requeridas
para aquellos servicios que marcan un cambio importante entre una tipología y otra. De esta manera,
si en el portafolio NP3 el servicio de hospitalización es el servicio que marca la principal diferencia
con el portafolio NP2 y el requerimiento de población para asegurar un uso eficiente de un servicio
de Hospitalización es de 30 mil usuarios, este tamaño de población será el punto de corte para el
portafolio NP3, indicando que todas las cabeceras municipales que tengan menos de 30 mil
habitantes el portafolio de servicios más adecuado será el NP2. El siguiente punto de corte se ubica
en los portafolios que incluyen médicos especialistas e imágenes diagnosticas para los portafolios
NP4 que requerirán tamaños de población superiores a 100 mil usuarios para alcanzar un uso
eficiente.
Cabe anotar que, como lineamiento de política en el diseño del modelo de atención se debe
garantizar la existencia de por lo menos un nodo NP2 (Denominado el portafolio de garantía mínima)
en todas las cabeceras municipales del país, sin importar que el tamaño de población del municipio
sea inferior al requerido para alcanzar el “uso eficiente” en el servicio de atención inmediata. De
acuerdo con esta política, se implementará este portafolio, lo que significa que en un número
importante de municipios del país y de acuerdo con sus tamaños poblacionales la oferta de estos
servicios se garantizará a pesar de no contar con la población necesaria para alcanzar el “uso
eficiente”.

137
Tabla 89 Tipologías de prestadores primarios propuestas por subregión
CÓDIGO Población Número de Número de
NOMBRE SUBREGIÓN NP1 NP2 NP3 NP4
SUBREGIÓN Objetivo Prestadores Nodos
1 LAGUAJIRA.Alta 186,267 8 35 25 5 2 3
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 550,311 25 132 99 24 6 3
3 MAGDALENA.Norte 169,448 5 53 40 9 1 3
4 MAGDALENA.Centro 193,817 12 43 31 9 2 1
5 ATLANTICO 608,225 28 89 58 25 4 2
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 128,807 9 46 36 8 0 2
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 252,729 14 56 41 10 2 3
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 259,325 18 63 44 16 1 2
9 BOLIVAR.Norte 492,716 14 103 73 24 4 2
10 SUCRE-CORDOBA.Norte 273,758 15 48 30 10 4 4
11 SUCRE.Centro 164,941 11 27 16 10 0 1
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 152,114 9 19 11 6 1 1
13 CORDOBA.CentroSur 374,333 15 101 86 8 6 1
14 CORDOBA.Norte 398,769 12 94 81 7 3 3
15 CORDOBA.Oriente 121,967 5 8 2 3 2 1
16 ANTIOQUIA.BajoCauca 177,216 7 11 3 6 1 1
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 213,902 11 29 23 3 2 1
18 ANTIOQUIA.NorOriente 213,640 16 19 3 11 3 2
19 ANTIOQUIA.Norte 171,994 11 15 4 9 1 1
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 1,188,972 20 91 61 15 0 15
21 ANTIOQUIA.SurOriente 296,114 20 27 8 16 1 2
22 ANTIOQUIA.SurOccidente 299,290 24 36 12 21 1 2
23 ANTIOQUIA.NorOccidente 202,599 16 23 6 16 0 1
ANTIOQUIA-
24 129,499 7 10 4 4 1 1
SANTANDER.BOYACÁ.MagdalenaMedio
25 NORTEDSANTANDER.Occidente 185,729 5 33 22 10 0 1
26 NORTEDSANTANDER.Oriente 442,697 9 88 60 18 8 2
27 NORTEDESANTANDER.Sur 80,821 2 12 3 8 0 1
28 ARAUCA 137,522 6 51 40 5 3 3
29 BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena Medio 195,563 9 35 26 6 1 2
30 SANTANDER.Norte 350,208 24 92 65 19 3 5
31 SANTANDER.Oriente 65,604 11 12 0 11 0 1
32 SANTANDER.CentroSur 101,050 15 19 2 15 0 2
33 SANTANDER.Centro 66,833 11 16 3 12 0 1
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 131,225 18 24 4 19 0 1
35 BOYACÁ.Norte 46,136 7 14 0 12 1 1
36 BOYACÁ.NorOriente 100,811 14 19 2 13 3 1
37 BOYACÁ.Oriente 76,730 16 18 1 15 1 1
38 BOYACÁ.Occidente 143,132 17 23 4 18 0 1
39 BOYACÁ.Centro 205,943 34 43 8 31 2 2

138
CÓDIGO Población Número de Número de
NOMBRE SUBREGIÓN NP1 NP2 NP3 NP4
SUBREGIÓN Objetivo Prestadores Nodos
40 BOYACÁ.Sur 77,662 13 22 0 19 1 2
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente 66,443 4 8 1 6 0 1
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 150,163 8 13 1 10 1 1
43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 470,335 17 149 111 13 3 22
44 CUNDINAMARCA.Centro 90,511 5 25 16 8 0 1
45 CUNDINAMARCA.Sur 138,854 3 18 9 8 0 1
46 CUNDINAMARCACentroOriente 26,263 3 7 2 4 0 1
47 CUNDINAMARCA.Norte 69,297 5 10 0 9 0 1
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 107,119 7 15 3 10 1 1
49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente 115,505 4 15 6 8 0 1
CUNDINAMARCA.SurOccidente-
50 90,242 11 14 3 9 2 0
TOLIMA.Oriente
51 CUNDINAMARCA.SurOriente 73,965 5 14 2 11 0 1
52 META.Norte-CASANARE.Sur 265,371 13 47 27 16 1 3
53 META.Sur 104,296 5 18 7 9 1 1
54 TOLIMA.CentroOriente 216,696 13 18 4 11 2 1
55 TOLIMA.NorOriente 93,439 6 7 1 5 0 1
56 TOLIMA.Norte 91,448 10 11 1 8 0 2
57 TOLIMA.Centro 84,394 6 47 38 4 0 5
58 TOLIMA.Sur 131,413 6 19 13 5 0 1
59 HUILA.Centro 130,614 9 13 2 8 1 2
60 HUILA.Norte 217,141 16 27 7 18 0 2
61 HUILA.Occidente 118,940 7 17 7 7 2 1
62 HUILA.Sur 166,137 9 15 2 9 2 2
63 CALDAS.CentroSur 193,135 9 30 18 6 3 3
64 CALDAS.Norte 75,255 7 13 6 6 0 1
65 CALDAS.MagdalenaMedio 57,234 7 17 10 5 1 1
66 CALDAS.Occidente 138,127 7 10 2 7 0 1
67 RISARALDA.Centro 237,754 5 31 26 1 1 3
68 RISARALDA.Norte 156,182 11 18 7 10 0 1
69 QUINDIO 268,153 14 36 23 10 1 2
70 VALLE.Norte 121,554 12 18 5 12 0 1
71 VALLE.Centro 239,235 14 61 46 9 0 6
72 VALLE.Centro.Sur 85,735 6 22 15 6 0 1
73 VALLE.Sur 192,938 13 122 108 3 2 9
74 VALLE.Sur.Oriente 268,301 6 63 56 3 2 2
75 CAUCA.Norte 303,749 7 24 7 11 4 2
76 CAUCA.CentroSur 427,123 9 62 38 15 4 5
77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto 392,210 35 134 96 33 1 4
78 NARIÑO.Centro 144,542 12 50 37 10 2 1
79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico 108,216 8 35 27 6 0 2

139
CÓDIGO Población Número de Número de
NOMBRE SUBREGIÓN NP1 NP2 NP3 NP4
SUBREGIÓN Objetivo Prestadores Nodos
80 CHOCO.Centro 65,931 14 40 30 7 0 3
81 NARIÑO.Pacífico 159,546 10 93 83 8 0 2
82 NARIÑO.Sur 141,305 13 61 48 10 1 2
83 PUTUMAYO 233,105 10 26 16 5 2 3
84 CASANARE 196,166 9 28 9 16 2 1
85 GUAVIARE 36,738 3 12 6 4 1 1
86 CAQUETÁ 225,489 7 28 9 15 2 2
87 VICHADA-META.oriente 87,901 2 7 2 2 1 2
88 GUAINIA 41,951 7 3 1 1 0 1
89 VAUPÉS 29,223 1 33 30 2 0 1
90 AMAZONAS 28,299 1 2 0 1 0 1
TOTAL 17,302,101 974 3,305 2,061 926 117 201

Fuente: Elaboración propia

3.1.3.8 Diferencias entre los portafolios actuales y los requeridos

De manera general se encuentra que la aplicación del modelo de sus diferentes fases y etapas arroja
como resultado una recomposición de la oferta de servicios. Cabe anotar que el presente estudio no
se propone la creación de nuevos nodos de atención o la evaluación de la suficiencia de las actuales
redes territoriales de prestación de servicios, por lo que el ejercicio realizado, se basó en los nodos
existentes y la población objetivo a la que cada uno sirve.
De acuerdo con lo anterior, los cambios propuestos corresponden a una disminución de los nodos
NP1 en virtud de la aplicación del lineamiento de política sobre la garantía del portafolio de servicios
mínimos, en donde muchos de los nodos NP1 actuales ubicados en las cabeceras municipales,
deberían incrementar su capacidad resolutiva mediante la implementación de los servicios de
atención inmediata, lo que los llevaría a configurar el portafolio NP2, lo que se traduce también en
un incremento importante en los nodos NP2.
Por su parte, los nodos NP3, presentan una disminución derivada del ajuste en los servicios de
internación, los cuales según los tamaños de población objetivo necesaria para alcanzar el nivel de
uso efectivo, tendrían que eliminarse en aquellos municipios con poblaciones inferiores a los 30 mil
habitantes, lo que permite concluir que en la actualidad existe oferta de servicios de internación en
municipios donde no sería necesario contar con ellos, o en los que su sostenibilidad estaría
cuestionada por el criterio de la eficiencia, debido a unos muy bajos niveles de ocupación de las camas
actualmente habilitadas, por lo menos frente a las necesidades del componente primario.
Y finalmente una disminución de los nodos NP4, mediante los cuales se garantizaría el acceso a los
servicios completos del componente primario en todas las subregiones y en la mayoría de las
microrregiones de acuerdo con el modelo de flujo de población establecido. Esto significa, un ajuste
en la oferta de servicios que no corresponden a los servicios primarios de acuerdo con las necesidades
dotar a todas las subregiones de la disponibilidad de las especialidades básicas y los servicios de apoyo
diagnostico necesarios para contar con prestadores primarios más resolutivos.

140
Tabla 90 Consolidado de variaciones entre tipologías actuales y propuestas

Numero de
Numero de
Tipología Nodos Variación
Nodos Actual
Propuestos
NP1 2,218 2,049 -169
NP2 428 894 466
NP3 336 190 -146
NP4 323 172 -151
Total 3,305 3,305 0
Fuente: Elaboración propia

Las variaciones entre los nodos no corresponden a la creación o supresión de sedes o infraestructuras
de salud, si no a la reclasificación de nodos en comparación a la tipología en la que actualmente se
encuentran clasificados, de acuerdo con el perfil de los servicios que estos deberían ofertar según el
diseño de flujos de población, uso de servicios y organización de la oferta en las subregiones
propuestas.
Como se puede observar, la reorganización propuesta se puede sintetizar de la siguiente manera:
ü Reconversión de nodos NP1 (Centros y puestos de salud) en portafolios de garantías
esenciales NP2
ü Aumento en el número de nodos que tendrán en portafolio de garantías esenciales NP2
ü Ajuste de servicios de internación en municipios donde los tamaños de población no
garantizan su uso eficiente.
ü Ajuste de los portafolios NP4 con el propósito de garantizar el pleno de los servicios primarios
en cada subregión y en la mayoría de las microrregiones.
El comparativo entre la composición actual y propuesta se puede ver gráficamente, así:
Gráfico 15 Comparativo portafolios por tipologías actual y propuesto

Composición Actual Composición propuesta


NP4; NP4;
323; 172;
10% 5%

NP3; NP3;
336; 190;
10% 6%

NP2; NP2;
428; 894;
13% 27%
NP1; NP1;
2.218; 2.049;
67% 62%

NP1 NP2 NP3 NP4 NP1 NP2 NP3 NP4

141
Fuente: Elaboración propia

El detalle de los nodos por cada prestador, municipio y subregión se encuentra en el anexo 9.4.

142
4 MODELACION DE RECURSOS REQUERDOS EN CADA TIPOLOGIA
HOSPITALARIA PÚBLICA

4.1 Propuesta de requerimientos de recursos físicos, tecnológicos,


humanos, financieros y articulación a la red departamental y regional
según tipología hospitalaria

4.1.1 Definición del THS básico asistencial requerido para cada tipología

4.1.1.1 Perfiles básicos asistenciales

De acuerdo con el modelo de atención definido, los equipos básicos asistenciales que liderarán la
prestación de los servicios en el componente primario y en cada uno de los nodos de atención según
la tipología definida de acuerdo con el diseño de las redes subregionales de prestación de servicios,
estarán conformados por personal técnico, profesional y especializado en las diferentes áreas,
profesiones y especialidades de la salud. De esta manera un perfil básico del talento humano
asistencial con el que deberá contar cada nodo según su tipología es el siguiente:
Tabla 91 Perfiles del talento humano asistencial básico

Código
Grupo de Servicios Nombre del Servicio Perfiles de Talento Humano Básico
Servicio
MEDICO GENERAL
1101 ATENCIÓN DEL PARTO ENFERMERO PROFESIONAL
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
Atención
MEDICO GENERAL
Inmediata
1102 URGENCIAS ENFERMERO PROFESIONAL
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
1103 TRANSPORTE ASISTENCIAL BÁSICO CONDUCTOR DE AMBULANCIA
304 CIRUGÍA GENERAL MEDICO ESPECIALISTA CIRUGÍA GENERAL
312 ENFERMERÍA ENFERMERO PROFESIONAL
320 GINECOBSTETRICIA MEDICO ESPECIALISTA - GINECÓLOGO
MEDICO ESPECIALISTA - MEDICINA
325 MEDICINA FAMILIAR
FAMILIAR
328 MEDICINA GENERAL MEDICO GENERAL
MEDICO ESPECIALISTA - MEDICINA
Consulta Externa 329 MEDICINA INTERNA
INTERNA
333 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA NUTRICIONISTA
ODONTÓLOGO GENERAL
334 ODONTOLOGÍA GENERAL
AUXILIAR DE ODONTOLOGÍA
342 PEDIATRÍA MEDICO ESPECIALISTA - PEDIATRA
344 PSICOLOGÍA PSICÓLOGO
420 VACUNACIÓN AUXILIAR DE ENFERMERÍA
No
INTERVENCIONES COLECTIVAS GESTOR COMUNITARIO EN SALUD
Aplica

143
Código
Grupo de Servicios Nombre del Servicio Perfiles de Talento Humano Básico
Servicio
Intervenciones
No
Poblacionales y GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA GESTOR COMUNITARIO EN SALUD
Aplica
Colectivas
MEDICO GENERAL
120 CUIDADO BÁSICO NEONATAL ENFERMERO PROFESIONAL
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
MEDICO GENERAL
Internación 129 HOSPITALIZACIÓN ADULTOS ENFERMERO PROFESIONAL
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
MEDICO GENERAL
130 HOSPITALIZACIÓN PEDIÁTRICA ENFERMERO PROFESIONAL
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
BACTERIÓLOGO
706 LABORATORIO CLÍNICO
AUXILIAR DE LABORATORIO
TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO
712 AUXILIAR DE LABORATORIO
CLÍNICO
714 SERVICIO FARMACÉUTICO REGENTE DE FARMACIA
LABORATORIO CITOLOGÍAS MEDICO ESPECIALISTA - PATÓLOGO
Apoyo Diagnóstico 717
CERVICOUTERINAS CITO TECNÓLOGO
y
Complementación MEDICO ESPECIALISTA - RADIÓLOGO
Terapéutica 744 IMÁGENES DIAGNOSTICAS- IONIZANTES TECNÓLOGO EN IMÁGENES
DIAGNÓSTICAS
MEDICO ESPECIALISTA -
745 IMÁGENES DIAGNOSTICAS - NO IONIZANTES
RADIÓLOGO/GINECOBSTETRA
748 RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA ODONTÓLOGO GENERAL
TOMA DE MUESTRAS DE CUELLO UTERINO Y
749 ENFERMERO PROFESIONAL
GINECOLÓGICAS
Fuente: Elaboración propia

La definición del perfil, rol y funciones del gestor comunitario se viene desarrollando por parte de la
Dirección de Talento Humano del Ministerio de Salud y Protección Social y sobre la cual se espera la
expedición de un acto administrativo que la reglamente, la cual al momento de finalización del
presente trabajo se encontraba cómo proyecto de Resolución.

4.1.1.2 Estimación de los requerimientos de talento humano

Para la determinación de las cantidades de talento humano, expresados en tiempos completos


(equivalentes a 192 horas mensuales), como primer paso se define un estándar u óptimo de
productividad del talento humano por cada perfil y cada servicio, esto es la relación entre la cantidad
de atenciones por hora que cada perfil podría ejecutar en condiciones óptimas de productividad. Y
como segunda variable de análisis, se emplea el tamaño de población a atender, la cual se encuentra
asociada a un perfil de consumo de servicios (frecuencia de uso), pudiendo de esta manera
determinar la cantidad de atenciones que una población determinada demandará durante un
periodo de tiempo.

144
4.1.1.3 Estándar de productividad o eficiencia del talento humano

Corresponde a la estimación teórica de la capacidad de producción mensual de un tiempo completo


(192 horas/mes) de cada perfil en cada servicio. Para ello se determina un estándar de atenciones
por hora, el cual depende del tipo de servicio. La siguiente tabla muestra la estimación de capacidad
de producción anual por perfil y servicio.
Tabla 92 Estándar de productividad del talento humano

(A) (B) CAPACIDAD (D) PRODUCCION


(C) CAPACIDAD EFICIENTE
Perfiles de Talento HORAS DE ESTANDAR
Nombre del Servicio DE PRODUCCION ANUAL
Humano Básico POR PRODUCCION X DE
X MES (A x B)
MES HORA EFICIENCIA (C x D X 12)
INTERVENCIONES
Promotor 192 2.00 384 90% 4,147
COLECTIVAS
GESTIÓN EN SALUD
Promotor 192 2.00 384 90% 4,147
PÚBLICA
Medicina General 192 0.50 96 60% 691

ATENCIÓN DEL PARTO Enfermería 192 0.50 96 60% 691


Auxiliar en
192 0.25 48 60% 346
Enfermería
URGENCIAS - Medicina General 192 3.00 576 60% 4,147
CONSULTA Enfermería 192 6.00 1,152 60% 8,294
Medicina General 192 2.00 384 60% 2,765
URGENCIAS - Enfermería 192 2.00 384 60% 2,765
OBSERVACION Auxiliar en
192 1.20 230 60% 1,659
Enfermería
TRANSPORTE
Transporte 192 0.25 48 60% 346
ASISTENCIAL BASICO
CONSULTA EXTERNA Médico Especialista
192 3.00 576 90% 6,221
CIRUGÍA GENERAL Cirugía General
CONSULTA EXTERNA Auxiliar en
192 4.00 768 90% 8,294
ENFERMERÍA Enfermería
Médico Especialista
CONSULTA EXTERNA
Ginecología y 192 3.00 576 90% 6,221
GINECOBSTETRICIA
Obstetricia
CONSULTA EXTERNA Médico Especialista
192 3.00 576 90% 6,221
MEDICINA FAMILIAR Medicina Familiar
CONSULTA EXTERNA
Medicina General 192 3.00 576 90% 6,221
MEDICINA GENERAL
CONSULTA EXTERNA Médico Especialista
192 3.00 576 90% 6,221
MEDICINA INTERNA Medicina Interna
CONSULTA EXTERNA Nutricionista
192 3.00 576 90% 6,221
NUTRICIÓN Y DIETÉTICA Dietista
Odontología 192 4.00 768 90% 8,294
ODONTOLOGÍA
GENERAL Auxiliar en Salud
192 4.00 768 90% 8,294
Oral
PEDIATRÍA Pediatría 192 3.00 576 90% 6,221
PSICOLOGÍA Psicólogo 192 3.00 576 90% 6,221
Auxiliar en
VACUNACIÓN 192 6.00 1,152 90% 12,442
Enfermería

145
(A) (B) CAPACIDAD (D) PRODUCCION
(C) CAPACIDAD EFICIENTE
Perfiles de Talento HORAS DE ESTANDAR
Nombre del Servicio DE PRODUCCION ANUAL
Humano Básico POR PRODUCCION X DE
X MES (A x B)
MES HORA EFICIENCIA (C x D X 12)

Medicina General 192 1.20 230 80% 2,212


CUIDADO BÁSICO Enfermería 192 1.20 230 80% 2,212
NEONATAL Auxiliar en
192 2.40 461 80% 4,424
Enfermería
Medicina General 192 1.20 230 80% 2,212
HOSPITALIZACIÓN Enfermería 192 1.20 230 80% 2,212
ADULTOS
Auxiliar en
192 2.40 461 80% 4,424
Enfermería
Medicina General 192 1.20 230 80% 2,212
HOSPITALIZACIÓN Enfermería 192 1.20 230 80% 2,212
PEDIÁTRICA
Auxiliar en
192 2.40 461 80% 4,424
Enfermería
Bacteriólogo y
Laboratorista 192 10.00 1,920 60% 13,824
LABORATORIO CLÍNICO Clínico
Auxiliar de
192 10.00 1,920 60% 13,824
Laboratorio Clínico
TOMA DE MUESTRAS
Auxiliar Laboratorio
DE LABORATORIO 192 12.00 2,304 90% 24,883
Clínico
CLÍNICO
Regencia de
192 10.00 1,920 90% 20,736
Farmacia
SERVICIO
Auxiliar en
FARMACÉUTICO
Servicios 192 10.00 1,920 90% 20,736
Farmacéuticos
Médico Especialista
LABORATORIO 192 10.00 1,920 90% 20,736
Patología
CITOLOGÍAS CERVICO-
Técnico de
UTERINAS 192 20.00 3,840 90% 41,472
Laboratorio
Médico Especialista
en Radiología e
192 6.00 1,152 90% 12,442
Imágenes
IMÁGENES
Diagnosticas
DIAGNOSTICAS-
Técnico en
IONIZANTES
Radiología e
192 3.00 576 60% 4,147
Imágenes
Diagnosticas
Médico Especialista
IMÁGENES
en Radiología e
DIAGNOSTICAS - NO 192 4.00 768 90% 8,294
Imágenes
IONIZANTES
Diagnosticas
RADIOLOGÍA
Odontología 192 6.00 1,152 90% 12,442
ODONTOLÓGICA
TOMA DE MUESTRAS
DE CUELLO UTERINO Y Enfermería 192 2.00 384 90% 4,147
GINECOLÓGICAS
Fuente: Elaboración propia

146
4.1.1.4 Cantidad de talento humano requerido

De acuerdo con la población objetivo que fue establecida para cada nodo de atención y según la
tipología de su portafolio de servicios, se estiman las cantidades de atenciones que debe realizar cada
nodo de atención por año. Esta información sobre la producción anual de cada servicio se compara
con la cantidad de producción en las condiciones de eficiencia establecidas en el numeral anterior y
a partir de ellas se establecen las cantidades de tiempos completos equivalentes requeridos en cada
servicio y en cada nodo de atención.
El consolidado de los prestadores incluidos en el modelo de análisis arroja un requerimiento total de
68,181 perfiles asistenciales que conformaran los equipos básicos asistenciales de los servicios
primarios. La siguiente tabla muestra el detalle por cada uno de los perfiles establecidos.
Tabla 93 Cantidad de tiempos completos equivalentes por perfiles asistenciales básicos.

Grupo Perfil NP1 NP2 NP3 NP4 # requerido país


Médicos generales Medicina General X X X X 11.464
Médicos familiares Medicina Familiar X 423
Cirugía General / Urología X 61
Pediatría X 91
Ginecología y Obstetricia X 75
Médicos especialistas
Medicina Interna X 11
Radiología e Imágenes Diagnosticas X 268
Patología X 6
Bacteriólogo y Laboratorista Clínico X X X 3.954
Enfermería X X X X 7.770
Profesionales de la Salud Nutricionista Dietista X X 171
Odontología X X X X 1.841
Psicólogo X X 208
Auxiliar en Enfermería X X X X 10.656
Auxiliar en Salud Oral X X X X 1.841
Regencia de Farmacia tecnólogo X X X 1.010
Auxiliar en Servicios Farmacéuticos X X X X 4.924
Auxiliares, Técnicos y Tecnólogos
Auxiliar Laboratorio Clínico X X X 4.810
Promotor de salud X X X X 12.747
Técnico en Radiología e Imágenes Dx X 492
Transporte X X X X 5.388
TOTAL 68.181
Fuente: Elaboración propia

Al relacionar algunos de los perfiles principales que componen los equipos asistenciales básicos, se
encuentra que los municipios en los que la oferta de servicios es brindada por un único prestador el
indicador de Tiempos Completos Equivalentes (TCE) x mil habitantes es mayor, esto se debe a que en
la mayoría de estos territorios los tamaños de población son bajos en relación con las cantidades de
talento humano necesarias para garantizar la oferta y provisión de los servicios del portafolio de
garantías mínimas (NP2).

147
Tabla 94 Cantidad de tiempos completos equivalentes por perfiles asistenciales básicos.

Configuración de la Médico Enfermero


Médicos x Odontólogo
Prestación de los Población General Profesional Enfermeras x Odontólogo x
mil
Servicios en el Objetivo mil habitantes (TCE) mil habitantes
(TCE) habitantes (TCE)
Territorio

MUNICIPIO CON
MÚLTIPLES 5,769,256 3,594 0.55 2,336 0.36 596 0.09
PRESTADORES

MUNICIPIOS CON BAJO


NUMERO DE 1,680,324 1,027 0.57 645 0.36 192 0.11
PRESTADORES

MUNICIPIO CON
3,208,518 2,989 0.92 2,363 0.73 317 0.10
PRESTADOR ÚNICO

MUNICIPIO CON ÚNICO


PRESTADOR DE 6,622,875 3,854 0.58 2,395 0.35 735 0.11
SERVICIOS TRAZADORES

Total 17,280,973 11,464 0.62 7,740 0.42 1,841 0.10

Fuente: Elaboración propia

La asignación del talento humano básico asistencial a nivel de las subregiones permite ver un
promedio de 0.7 tiempos completos equivalentes de Médico General por cada mil habitantes, con
un valor mínimo de 0.41 tiempos completos equivalentes (TCE) por cada mil habitantes en la región
Risaralda.Centro y un máximo de 1.81 TCE de médico general por cada mil habitantes en el
Departamento del Amazonas.
Tabla 95 Cantidad de tiempos completos equivalentes estimados por perfiles asistenciales básicos.

Total
Total Médicos
Tiempos
Numero Población Medicina Generales
Nombre Subregión Completos
Subregión Objetivo General x mil
Equivalentes
TCE habitantes
(TCE)
1 LAGUAJIRA.Alta 186,267 593 95 0.51
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 550,311 2,117 345 0.63
3 MAGDALENA.Norte 169,448 583 103 0.61
4 MAGDALENA.Centro 193,817 769 126 0.65
5 ATLANTICO 1,283,727 3,911 602 0.47
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 111,756 539 92 0.82
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 271,052 861 140 0.52
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 261,792 1,067 182 0.70
9 BOLIVAR.Norte 514,271 1,922 327 0.64
10 SUCRE-CORDOBA.Norte 326,983 1,226 202 0.62
11 SUCRE.Centro 164,941 631 102 0.62
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 152,903 500 78 0.51
13 CORDOBA.CentroSur 357,916 1,146 175 0.49
14 CORDOBA.Norte 398,769 1,215 182 0.46
15 CORDOBA.Oriente 129,856 437 71 0.55
16 ANTIOQUIA.BajoCauca 177,216 550 90 0.51
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 316,405 925 145 0.46
18 ANTIOQUIA.NorOriente 213,640 774 132 0.62
19 ANTIOQUIA.Norte 171,994 555 99 0.57

148
Total
Total Médicos
Tiempos
Numero Población Medicina Generales
Nombre Subregión Completos
Subregión Objetivo General x mil
Equivalentes
TCE habitantes
(TCE)
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 1,203,290 3,484 532 0.44
21 ANTIOQUIA.SurOriente 299,664 1,055 177 0.59
22 ANTIOQUIA.SurOccidente 299,290 1,173 200 0.67
23 ANTIOQUIA.NorOccidente 202,599 764 128 0.63
ANTIOQUIA-
24 144,193 459 75 0.52
SANTANDER.BOYACÁ.MagdalenaMedio
25 NORTEDSANTANDER.Occidente 185,729 656 107 0.57
26 NORTEDSANTANDER.Oriente 442,697 1,597 264 0.60
27 NORTEDESANTANDER.Sur 80,821 319 60 0.75
28 ARAUCA 137,522 512 86 0.62
29 BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena Medio 195,563 646 99 0.51
30 SANTANDER.Norte 350,208 1,305 218 0.62
31 SANTANDER.Oriente 65,604 342 67 1.02
32 SANTANDER.CentroSur 101,050 540 101 0.99
33 SANTANDER.Centro 66,833 359 72 1.08
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 131,225 624 118 0.90
35 BOYACÁ.Norte 46,136 332 70 1.51
36 BOYACÁ.NorOriente 100,811 564 107 1.07
37 BOYACÁ.Oriente 76,730 464 90 1.17
38 BOYACÁ.Occidente 143,132 652 118 0.82
39 BOYACÁ.Centro 205,943 1,048 201 0.98
40 BOYACÁ.Sur 77,662 525 111 1.43
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente 66,443 256 48 0.72
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 196,099 661 110 0.56
43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 470,335 1,992 339 0.72
44 CUNDINAMARCA.Centro 90,511 399 69 0.76
45 CUNDINAMARCA.Sur 138,854 480 80 0.57
46 CUNDINAMARCACentroOriente 26,263 142 28 1.08
47 CUNDINAMARCA.Norte 69,297 307 60 0.86
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 107,119 476 85 0.79
49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente 115,505 424 71 0.62
CUNDINAMARCA.SurOccidente-
50 135,667 585 107 0.79
TOLIMA.Oriente
51 CUNDINAMARCA.SurOriente 73,965 365 71 0.96
52 META.Norte-CASANARE.Sur 265,371 1,005 168 0.63
53 META.Sur 104,296 430 76 0.73
54 TOLIMA.CentroOriente 216,696 808 135 0.62
55 TOLIMA.NorOriente 93,439 307 52 0.55
56 TOLIMA.Norte 91,448 345 64 0.70
57 TOLIMA.Centro 84,394 373 65 0.77
58 TOLIMA.Sur 131,413 410 68 0.52
59 HUILA.Centro 130,614 499 84 0.64
60 HUILA.Norte 217,141 823 143 0.66
61 HUILA.Occidente 118,940 467 80 0.67
62 HUILA.Sur 166,137 610 104 0.62
63 CALDAS.CentroSur 193,135 627 106 0.55
64 CALDAS.Norte 75,255 342 59 0.78
65 CALDAS.MagdalenaMedio 57,234 301 52 0.90
66 CALDAS.Occidente 138,127 465 75 0.54

149
Total
Total Médicos
Tiempos
Numero Población Medicina Generales
Nombre Subregión Completos
Subregión Objetivo General x mil
Equivalentes
TCE habitantes
(TCE)
67 RISARALDA.Centro 237,754 677 98 0.41
68 RISARALDA.Norte 156,182 527 90 0.58
69 QUINDIO 273,337 958 148 0.54
70 VALLE.Norte 125,557 523 95 0.76
71 VALLE.Centro 239,235 903 145 0.61
72 VALLE.Centro.Sur 85,735 361 63 0.73
73 VALLE.Sur 192,938 784 128 0.67
74 VALLE.Sur.Oriente 268,301 905 131 0.49
75 CAUCA.Norte 303,749 1,015 167 0.55
76 CAUCA.CentroSur 427,123 1,383 227 0.53
77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto 404,156 1,634 282 0.70
78 NARIÑO.Centro 152,624 562 95 0.62
79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico 155,938 609 106 0.68
80 CHOCO.Centro 174,282 820 154 0.89
81 NARIÑO.Pacífico 159,546 547 89 0.56
82 NARIÑO.Sur 141,305 571 97 0.69
83 PUTUMAYO 233,105 854 132 0.57
84 CASANARE 196,166 821 148 0.75
85 GUAVIARE 36,738 182 35 0.94
86 CAQUETÁ 225,489 905 155 0.69
87 VICHADA-META.oriente 87,901 282 45 0.51
88 GUAINIA 46,579 257 49 1.06
89 VAUPÉS 29,484 166 33 1.11
90 AMAZONAS 28,891 229 52 1.81
91 SAN ANDRÉS 18,667 76 13 0.72

Fuente: Elaboración propia

4.1.2 Modelación de espacios físicos y equipamiento básico requerido en cada


tipología

4.1.2.1 Tipo de capacidades físicas por servicio

De acuerdo con lo establecido en la resolución 3100 de 2019 en cuanto a los grupos de capacidades
básicos asociados a cada servicio, se tiene lo siguiente:
Tabla 96 Capacidades físicas por servicio

Grupo de
Grupo de Servicios Código Servicio Nombre del Servicio
Capacidad
1101 ATENCIÓN DEL PARTO SALAS
Atención CONSULTORIOS
1102 URGENCIAS
Inmediata CAMILLAS
1103 TRANSPORTE ASISTENCIAL BÁSICO AMBULANCIAS
301 ANESTESIA CONSULTORIOS
Consulta Externa 304 CIRUGÍA GENERAL CONSULTORIOS
312 ENFERMERÍA CONSULTORIOS

150
Grupo de
Grupo de Servicios Código Servicio Nombre del Servicio
Capacidad
320 GINECOBSTETRICIA CONSULTORIOS
325 MEDICINA FAMILIAR CONSULTORIOS
328 MEDICINA GENERAL CONSULTORIOS
329 MEDICINA INTERNA CONSULTORIOS
333 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA CONSULTORIOS
334 ODONTOLOGÍA GENERAL CONSULTORIOS
337 OPTOMETRÍA CONSULTORIOS
342 PEDIATRÍA CONSULTORIOS
344 PSICOLOGÍA CONSULTORIOS
420 VACUNACIÓN CONSULTORIOS
120 CUIDADO BÁSICO NEONATAL CAMAS
Internación 129 HOSPITALIZACIÓN ADULTOS CAMAS
130 HOSPITALIZACIÓN PEDIÁTRICA CAMAS
706 LABORATORIO CLÍNICO LABORATORIO
712 TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO CLÍNICO CUBÍCULO
714 SERVICIO FARMACÉUTICO NO APLICA
717 LABORATORIO CITOLOGÍAS CERVICOUTERINAS SALA
728 TERAPIA OCUPACIONAL CONSULTORIOS
Apoyo
729 TERAPIA RESPIRATORIA CONSULTORIOS
Diagnóstico y
739 FISIOTERAPIA CONSULTORIOS
Complementación
740 FONOAUDIOLOGÍA Y/O TERAPIA DEL LENGUAJE CONSULTORIOS
Terapéutica
744 IMÁGENES DIAGNOSTICAS- IONIZANTES SALA
745 IMÁGENES DIAGNOSTICAS - NO IONIZANTES SALA
748 RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA SALA
TOMA DE MUESTRAS DE CUELLO UTERINO Y
749 SALA
GINECOLÓGICAS
Fuente: Elaboración propia con datos de la resolución 3100 de 2019

4.1.2.2 Estándar de productividad por servicio y capacidad

Para el caso de las capacidades físicas requeridas la estimación de las capacidades de producción se
tiene en cuenta también un supuesto de la disponibilidad de la oferta, de tal manera que se incluya
en el análisis el efecto que tiene en el uso de las capacidades cuando un servicio se presta en un
horario establecido o cuando se oferta de manera permanente y continua como el caso de los
servicios de urgencias, salas de parto y hospitalización.
Adicionalmente, se estima un factor de uso real de la capacidad instalada, con el cual se busca
incorporar la realidad operativa de los servicios, especialmente para aquellos que presentan oferta
permanente como los que se acaban de mencionar.
El proceso de estimación de la capacidad de producción es similar al desarrollado para el componente
de talento humano, de tal manera que para cada capacidad se formulan hipótesis o supuestos de
operación en condiciones de eficiencia y se estable su capacidad de producción anual.

151
Tabla 97 Capacidad de producción de los recursos o capacidades físicas

CAPACIDAD CAPACIDAD CAPACIDAD


HORAS % DE
Grupo de Código Grupo de DE BRUTA DE ANUAL DE
Nombre del Servicio POR UTILIZACIÓN
Servicios Servicio Capacidad PRODUCCIÓN PRODUCCIÓN PRODUCCIÓN
MES REAL
X HORA ANUAL ESTIMADA
ATENCIÓN DEL
1101 SALAS 720 0.50 4,320 30% 1,296
PARTO
CONSULTORIOS 720 3.00 25,920 50% 12,960
1102 URGENCIAS
Atención CAMILLAS 720 0.17 1,440 50% 720
Inmediata ATENCIÓN
CONSULTORIOS 720 3.00 25,920 50% 12,960
PRIORITARIA
TRANSPORTE
1103 AMBULANCIAS 720 0.17 1,440 50% 720
ASISTENCIAL BÁSICO
301 ANESTESIA CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
304 CIRUGÍA GENERAL CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
312 ENFERMERÍA CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
320 GINECOBSTETRICIA CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
325 MEDICINA FAMILIAR CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
328 MEDICINA GENERAL CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
329 MEDICINA INTERNA CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
Consulta
NUTRICIÓN Y
Externa 333 CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
DIETÉTICA
ODONTOLOGÍA
334 CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
GENERAL
337 OPTOMETRÍA CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
342 PEDIATRÍA CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
344 PSICOLOGÍA CONSULTORIOS 192 3.00 6,912 80% 5,529
420 VACUNACIÓN CONSULTORIOS 192 6.00 13,824 80% 11,059
CUIDADO BÁSICO
120 CAMAS 720 0.04 360 80% 288
NEONATAL
HOSPITALIZACIÓN
Internación 129 CAMAS 720 0.04 360 80% 288
ADULTOS
HOSPITALIZACIÓN
130 CAMAS 720 0.04 360 80% 288
PEDIÁTRICA
LABORATORIO
706 LABORATORIO 360 60.00 259,200 50% 129,600
CLÍNICO
TOMA DE
MUESTRAS DE
712 CUBÍCULO 192 12.00 27,648 80% 22,118
LABORATORIO
CLÍNICO
SERVICIO
714 NO APLICA 720 0 100% 0
Apoyo FARMACÉUTICO
Diagnóstico LABORATORIO
y Comple 717 CITOLOGÍAS SALA 192 6.00 13,824 80% 11,059
mentación CERVICOUTERINAS
Terapéutica TERAPIA
728 CONSULTORIOS 192 4.00 9,216 80% 7,372
OCUPACIONAL
TERAPIA
729 CONSULTORIOS 192 4.00 9,216 80% 7,372
RESPIRATORIA
739 FISIOTERAPIA CONSULTORIOS 192 4.00 9,216 80% 7,372
FONOAUDIOLOGÍA
740 Y/O TERAPIA DEL CONSULTORIOS 192 4.00 9,216 80% 7,372
LENGUAJE

152
CAPACIDAD CAPACIDAD CAPACIDAD
HORAS % DE
Grupo de Código Grupo de DE BRUTA DE ANUAL DE
Nombre del Servicio POR UTILIZACIÓN
Servicios Servicio Capacidad PRODUCCIÓN PRODUCCIÓN PRODUCCIÓN
MES REAL
X HORA ANUAL ESTIMADA
IMÁGENES
744 DIAGNOSTICAS- SALA 720 3.00 25,920 60% 15,552
IONIZANTES
IMÁGENES
745 DIAGNOSTICAS - NO SALA 192 2.00 4,608 80% 3,686
IONIZANTES
RADIOLOGÍA
748 SALA 192 6.00 13,824 80% 11,059
ODONTOLÓGICA
TOMA DE
MUESTRAS DE
749 SALA 192 2.00 4,608 80% 3,686
CUELLO UTERINO Y
GINECOLÓGICAS
Fuente: Elaboración propia

4.1.2.3 Estimación de capacidades físicas requeridas

De acuerdo con el modelo de estimación de capacidades, para la determinación de los tamaños de


población que representan el uso eficiente de dichas capacidades, se establece una relación entre
cada capacidad de producción y el uso que una población determinada hará de dicha capacidad.
De esta manera, al conocer las frecuencias de utilización de los servicios y la capacidad de producción
de cada servicio, es posible determinar, el tamaño (cantidad) de población que, haciendo uso del
servicio con una determinada frecuencia, representaría un uso eficiente de una unidad de
producción, por ejemplo, de una cama, un consultorio, una sala de partos, etc.
La siguiente tabla muestra las cantidades de población que utilizando los servicios en las frecuencias
de uso estimadas y que corresponden al componente primario, se requerirá para hacer un uso
eficiente de la una unidad de capacidad.
Tabla 98 Capacidad de producción de los recursos o capacidades físicas

POBLACION
Código Grupo de PRODUCCION FRECUENCIA PARA USO
Grupo de Servicios Nombre del Servicio
Servicio Capacidad EFICIENTE DE USO AÑO EFICIENTE DE
CAPACIDAD
1101 ATENCIÓN DEL PARTO SALAS 1,296 0.012 106,363
Atención Inmediata CONSULTORIOS 12,960 0.024 546,754
1102 URGENCIAS
CAMILLAS 720 0.002 315,462
301 ANESTESIA CONSULTORIOS 8,978 S/D
304 CIRUGÍA GENERAL CONSULTORIOS 8,978 0.020 445,163
312 ENFERMERÍA CONSULTORIOS 8,978 4.427 2,028
320 GINECOBSTETRICIA CONSULTORIOS 8,978 0.016 564,845
325 MEDICINA FAMILIAR CONSULTORIOS 8,978 0.141 63,460
Consulta Externa 328 MEDICINA GENERAL CONSULTORIOS 8,978 0.653 13,745
NUTRICIÓN Y
333 CONSULTORIOS 8,978 0.049 184,207
DIETÉTICA
ODONTOLOGÍA
334 CONSULTORIOS 8,978 2.391 3,754
GENERAL
342 PEDIATRÍA CONSULTORIOS 8,978 0.028 320,254

153
POBLACION
Código Grupo de PRODUCCION FRECUENCIA PARA USO
Grupo de Servicios Nombre del Servicio
Servicio Capacidad EFICIENTE DE USO AÑO EFICIENTE DE
CAPACIDAD
344 PSICOLOGÍA CONSULTORIOS 8,978 0.058 155,208
420 VACUNACIÓN CONSULTORIOS 13,468 0.917 14,684
HOSPITALIZACIÓN
129 CAMAS 288 0.047 6,077
ADULTOS
706 LABORATORIO CLÍNICO LABORATORIO 129,600 1.888 68,650
LABORATORIO
717 CITOLOGÍAS CERVICO- SALA 11,059 0.251 44,026
UTERINAS
FONOAUDIOLOGÍA Y/O
740 TERAPIA DEL CONSULTORIOS 7,372 0.012 605,021
LENGUAJE
Apoyo Diagnóstico y
IMÁGENES
Complementación
744 DIAGNOSTICAS- SALA 15,552 0.041 376,166
Terapéutica
IONIZANTES
IMÁGENES
745 DIAGNOSTICAS - NO SALA 3,686 0.039 94,535
IONIZANTES
TOMA DE MUESTRAS
749 DE CUELLO UTERINO Y SALA 3,686 0.023 162,504
GINECOLÓGICAS
Fuente: Elaboración propia

Finalmente, de acuerdo con las estimaciones de producción que se derivan de la prestación de los
servicios primarios a la población-objetivo establecida, se requerirán las siguientes capacidades
principales:

154
Tabla 99 Capacidades físicas requeridas por el componente primario

Capacidad
Código Grupo de
Grupo de Servicios Nombre del Servicio Requerida
Servicio Capacidad
Estimada
1101 ATENCIÓN DEL PARTO SALAS 174
CONSULTORIOS 383
Atención Inmediata 1102 URGENCIAS
CAMILLAS 1402
1103 TRANSPORTE ASISTENCIAL BASICO AMBULANCIAS 551
304 CIRUGÍA GENERAL CONSULTORIOS 43
312 ENFERMERÍA CONSULTORIOS 7011
320 GINECOBSTETRICIA CONSULTORIOS 53
325 MEDICINA FAMILIAR CONSULTORIOS 293
328 MEDICINA GENERAL CONSULTORIOS 3426
329 MEDICINA INTERNA CONSULTORIOS 8
Consulta Externa
333 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA CONSULTORIOS 119
334 ODONTOLOGÍA GENERAL CONSULTORIOS 5669
342 PEDIATRÍA CONSULTORIOS 63
344 PSICOLOGÍA CONSULTORIOS 145
420 VACUNACIÓN CONSULTORIOS 1471
129 HOSPITALIZACIÓN CAMAS 3321
706 LABORATORIO CLÍNICO LABORATORIO 422
IMÁGENES DIAGNOSTICAS-
744 SALA
IONIZANTES 132
Apoyo Diagnóstico y
IMÁGENES DIAGNOSTICAS - NO
Complementación Terapéutica 745 SALA
IONIZANTES 235
TOMA DE MUESTRAS DE CUELLO
749 SALA
UTERINO Y GINECOLÓGICAS 1472
Fuente: Elaboración propia

155
5 TIPOLOGÍAS Y MODELACIÓN FINANCIERA DE LAS REDES DE
HOSPITALES PÚBLICOS

5.1 DOCUMENTO CON MODELACIÓN FINANCIERA DE LAS REDES DE


HOSPITALES PÚBLICOS POR TIPOLOGÍAS

5.1.1 Desarrollo de un método de costeo para cada tipología definida para


cada portafolio

5.1.1.1 Definición Costos y Gastos

Por costo se puede considerar el consumo de recursos de diversa índole (materias primas, mano de
obra, costos indirectos, etc.), que se emplean en el desarrollo de procesos productivos y la prestación
de servicios (Contaduría General de la Nación, 2008). También, se define el costo como la suma de
las erogaciones en las que se incurre para adquirir un bien o un servicio, con la intención de que
genere un ingreso en el futuro (Castrillón, 2010).
Por su parte, los gastos se pueden definir como el consumo de recursos necesarios para llevar a cabo
actividades de carácter administrativo, estratégico o logístico, que apoyan la producción del bien o la
prestación del servicio.
En ambos casos, costos y gastos tratan de erogaciones asociadas a adquirir, mantener o utilizar
diferentes tipos de recursos que se emplean en función de cumplir con el objetivo propuesto por la
organización. En sentido estricto, para fines de análisis y la gestión, no debería existir diferencia entre
costo y gasto, ya que ambos términos se refieren a una erogación que debe hacerse con el fin de
producir un ingreso (García, 1999).

5.1.1.2 Clasificación de los costos

Según la relación de los recursos con el producto, servicio u objeto de costo, los recursos pueden ser
directos o indirectos. Por costo directo se entiende “…cualquier costo sobre el que pueda
establecerse una relación directa, precisa o claramente medible con el producto del que hace parte”
(García, 1999). Por su parte, los costos indirectos son aquellos que, aunque relacionados con el
producto o servicio, su participación no es evidente o fácilmente medible. Los costos indirectos
generalmente son consumidos por varias actividades, procesos, productos, servicios, etc., y se
requiere la aplicación de un criterio de distribución para su asignación. Este criterio se calcula sobre
la base de los factores que generaron el costo o gasto, es decir, su relación causa y efecto (Contaduría
General de la Nación, 2008).
De acuerdo con la información utilizada para el cálculo o el momento en el que se calculan los costos,
pueden clasificarse en costos históricos o reales y costos predeterminados. Los costos históricos o
reales son aquellos que se calculan con base en lo que realmente se incurre en la fabricación o
comercialización del producto o la prestación del servicio. Son la base sobre la cual se registran los

156
valores en la contabilidad (Contaduría General de la Nación, 2008). Dicho de otra manera, son los
costos en los que se incurrió durante un periodo anterior, por ejemplo, mes, trimestre o año. Los
costos predeterminados son aquellos que han sido establecidos antes de que ocurran, por ejemplo,
los costos que se utilizan en la elaboración de presupuestos son costos predeterminados (Castrillón,
2010). Para su proyección se emplean diferentes métodos y técnicas que van desde los menos
rigurosos para la obtención de costos estimados, hasta las más rigurosas, para la estandarización de
los costos empleando técnicas de administración y control de operaciones como: Project Evaluation
Review Technique (PERT).
Según su comportamiento frente a los niveles de actividad los costos pueden clasificarse en fijos y
variables. Los costos fijos son aquellos que permanecen constantes durante un periodo de tiempo y
para una escala pertinente de producción (García, 1999); el comportamiento de los costos fijos está
ligado a variables diferentes a las de producción. Los costos variables son aquellos que fluctúan en
relación directa con el volumen de actividad, es decir, que ante un aumento en el volumen de
actividad los costos variables totales también aumentan.

5.1.1.3 Elementos del costo

Dada la gran variedad de recursos que pueden concurrir en el proceso productivo, es frecuente que
los recursos se agrupen o clasifiquen en categorías o “elementos del costo”. Dado el carácter de
información para el análisis y la toma de decisiones, los sistemas de costos reúnen bajo estas
agrupaciones los recursos que participan en el proceso productivo. Según el Marco de referencia para
la implantación del sistema de costos en entidades del sector público, emitido por la (Contaduría
General de la Nación, 2008), la siguiente es la clasificación de los elementos del costo:
• Mano de obra directa: está representada en los salarios y demás conceptos laborales que se
reconocen como contraprestación por el esfuerzo físico o mental de los trabajadores, que
tienen una relación directa con la producción o la prestación de los servicios. De este
concepto se excluyen los pagos realizados al personal de supervisión, mantenimiento,
vigilancia, personal administrativo, y todos aquellos cuyas actividades se consideran de
soporte o apoyo a las actividades productivas.
• Materiales o insumos directos: son aquellos elementos físicos de consumo que se utilizan en
la producción de bienes o en la prestación de servicios. Integran físicamente el producto y se
identifican directamente con él. En las empresas de servicios generalmente no existen o no
integran físicamente el producto, pero se pueden presentar casos en los que sea necesario
utilizar materiales o materias primas para la adecuada prestación de los servicios.
• Costos indirectos o generales: este concepto agrupa una serie de costos necesarios para
completar el proceso de producción o del servicio. Se denominan Costos Indirectos de
Fabricación (CIF) o Costos Indirectos del Servicio (CIS), y a estos pertenecen los siguientes
conceptos de costos: materiales o insumos indirectos, mano de obra indirecta, servicios
públicos, depreciaciones de los equipos productivos, mantenimiento y reparaciones, entre
otros. Es el elemento más difícil de medir y asignar dentro del proceso de costeo, pues no es
tan visible una asociación inmediata con los procesos de producción de bienes o prestación
de servicios.
Para el caso de la metodología adaptada para el costeo de las diferentes tipologías de nodos de
atención los elementos del costo propuesto son:

157
• Mano de Obra: Corresponde a los valores pagados y por pagar en los que incurre la empresa
por conceptos de gastos de personal o remuneración de servicios personales, cualquiera que
sea la modalidad de contratación. Bajo este elemento del costo se agrupan los recursos
humano, cualquiera que sea su modalidad provisión como el personal vinculado mediante
contratos laborales con el estado o el empleo público (carrera administrativa, nombramiento
provisional, Encargos y Comisiones, Periodo fijo y trabajadores oficiales), contratos de
prestación de servicios personales con personas naturales y jurídicas, contratos con
empresas asociativas de trabajadores, empresas de servicios temporales, agremiaciones
sindicales y personas jurídicas dedicadas a la prestación de servicios.
• Suministros: Corresponden a los recursos de materiales que se consumen durante el
desarrollo de los diferentes procesos de la entidad como: medicamentos, material médico
quirúrgico, dispositivos médicos, material de imágenes, gases medicinales, material de
laboratorio, material de osteosíntesis, papelería, repuestos, elementos de aseo, entre otros
no devolutivos. No se incluyen en esta categoría los activos fijos o equipos, cuyo
reconocimiento en el costo se hace por la vía de la depreciación
• Gastos Generales: Corresponden a aquellas erogaciones necesarias para el funcionamiento
de la empresa, se encuentran allí gran variedad de conceptos como todos aquellos
relacionados con el uso de la infraestructura, su mantenimiento y en general aquellos que
sin tener una relación directa con la prestación de los servicios de salud son necesarios para
el buen desarrollo de los procesos productivos de la entidad. Por ejemplo: Servicios públicos,
impuestos, seguros, depreciaciones, mantenimiento, comunicaciones y transportes,
mantenimiento de instalaciones, equipos y reparaciones, entre otros.

5.1.1.4 Metodología de Cálculo Propuesta

Para la determinación de los costos en los que incurre cada prestador en su funcionamiento y la
prestación de los servicios de acuerdo con su tipología y el portafolio de servicios a ofrecer en cada
nodo de atención se parte del reconocimiento del uso de diferentes tipos de recursos en desarrollo
de los procesos productivos, esto significa, caracterizar la estructura de recursos que se emplean,
clasificándolos como recursos directos e indirectos con el propósito de establecer cuáles de ellos
varían de acuerdo con los niveles de actividad (recursos variables) y cuáles de ellos no son tan
sensibles ante los cambios en los niveles de producción (recursos fijos), o dicho de otra manera,
cuáles son los recursos que tienen una relación directa con la prestación de servicios de salud y cuáles
de ellos no se relacionan de manera directa con las actividades de salud, sino con los procesos que
posibilitan el buen funcionamiento y continuidad de la operación.
Para ello, se parte del análisis de las estructuras de costos y gastos presentadas por las entidades,
con el objetivo de caracterizar los diferentes conceptos de costos y gastos para determinar su
comportamiento y relación frente a los niveles de producción de servicios. De esta manera se
clasificaron los costos y gastos en fijos y variables para su posterior imputación a cada uno de los
servicios, empleando como fuente de información el presupuesto de gastos de las ESE en lo
correspondiente a los gastos comprometidos por cada una de ellas en las diferentes partidas
presupuestales.
El propósito de esta metodología es el de permitir un análisis comparativo entre el costo actual
(vigencia 2021) de las ESE en su configuración y niveles de prestación de servicios actuales frente a
un escenario en donde se incorporen los costos asociados a la prestación de los servicios completos

158
de las dos rutas obligatorias que concentran el “corazón” del componente primario como son la Ruta
de Promoción y Mantenimiento de la Salud, y la ruta de atención Materno Perinatal, sumando a la
atención de la demanda efectiva correspondiente a demás las atenciones del componente primario
descritas con anterioridad.
De esta manera, la metodología propuesta se ocupa de estimar los costos directos de prestación de
servicios de salud en lo referente al costo de mano de obra directa, el cual, será estimado en detalle
mediante la determinación de las cantidades de personal y su costeo, como se describió en la
metodología para definición del talento humano básico asistencial y la imputación o asignación de
costos indirectos mediante el conocimiento de la estructura de costos indirectos de cada ESE. De esta
manera, la metodología de estimación de costos podría presentarse de la siguiente manera:

𝐶𝑜𝑠𝑡𝑜 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 = Costo de Mano de Obra Directa Estimada + Mano de Obra Indirecta 2021 + GOCPS 2021 + GG 2021

Esta expresión del costo, supone la incorporación del costo teórico en el que incurrirá cada ESE en la
provisión de los servicios antes descritos, en donde se proyectan las necesidades de Mano de Obra
Directa, de acuerdo con los niveles de actividad (atenciones) que se requieren para la prestación de
los servicios completos de las rutas y el componente de demanda efectiva que deben n atender los
prestadores primarios, manteniendo sin ajuste los demás elementos del costo, unos por considerarse
costos fijos que no deberían sufrir cambios representativos antes estos nuevos niveles de actividad,
y otros como el caso de los medicamentos, dispositivos médicos y otros insumos, en donde no se
cuenta con información específica que permita pronosticar su comportamiento. En síntesis, la
metodología de costeo propuesta concentra sus esfuerzos en determinar el ajuste del costo del
talento humano ante los nuevos niveles de actividad, manteniendo los demás elementos del costo
sin variaciones, siendo que el costo de mano de obra, representa en los niveles I el 65% del costo
total de funcionamiento.
Debido a que algunas ESE participan en la prestación de los servicios de salud tanto del componente
primario como del complementario, resulta necesario establecer un factor de ajuste que permita
imputar en el modelo de costo, la proporción de los costos que se asocian al componente primario
con el alcance antes mencionado. Para ello, se propone realizar la caracterización de la prestación de
los servicios, de tal manera que sea posible estimar que proporción de las atenciones corresponden
al componente primario y cual al componente complementario y en virtud de ello incorporar la
fracción del costo correspondiente para aquellos elementos del costo que se incorporaron desde la
información histórica del año 2021. De esta manera, la metodología de cálculo propuesta
incorporando este ajuste, se presenta de la siguiente manera:

𝐶𝑜𝑠𝑡𝑜 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙
= Costo de Mano de Obra Directa Proyectada + (Mano de Obra Indirecta 2021 + GOCPS 2021 + GG 2021) x % de la producción primaria

Selección del conjunto de prestadores que serán consolidados en el análisis


Dada la necesidad de contar con información de calidad que permita la obtención de resultados
confiables, la primera tarea de la metodología se orienta a establecer el universo de entidades que

159
se analizarán y los requerimientos de información presentada por el modelo de tal manera que se
asegure la disponibilidad de los datos. Se consideran como objeto del estudio las Empresas Sociales
del Estado y los Operadores Privados de Infraestructura Pública que participen en la provisión de
servicios del componente primario. La primera validación hace referencia a la disponibilidad de
información, así:
• Información disponible y consistente en REPS sobre prestadores, sedes, servicios y capacidad
instalada. No se tendrán en cuenta sedes sin servicios habilitados.
• Información completa en SIHO para la vigencia 2021 especialmente en lo relacionado con
presupuesto de ingresos y gastos, producción, talento humano y contratación externa.
• Prestadores ubicados en municipios con información disponible sobre su población y
aseguramiento para el año 2021.

Caracterización de los conceptos de costos y gastos


Dado que los recursos empleados por las ESE en sus diferentes procesos productivos presentan un
comportamiento asociado a su tipología y características, la clasificación de los recursos permite
determinar la mejor manera de asociar dichos recursos a las diferentes etapas del proceso de
atención, de esta manera se debe caracterizar cada una de los conceptos o rubros presupuestales
bajos los parámetros antes indicados con relación al elemento del costo, su tipo (fijo o variable) y su
carácter (directo o indirecto).
A partir de la caracterización de los diferentes conceptos de costos y gastos reportados por las ESE
en el SIHO (Decreto 2193 de 2004), se clasificaron dichos conceptos en función de la relación que
cada uno presenta frente a los niveles de producción, determinando cuáles de ellos corresponden a
costos fijos, es decir, aquellos que no se modifican cuando se presentan cambios en los niveles de
actividad (Por lo menos en un rango de variación de la producción).

Mano de Obra
Mano de obra Directa (Equipos Básicos de Salud): Corresponde a los cargos y perfiles que componen
los equipos básicos de salud y que están relacionados de manera directa con la prestación de servicios
de salud en el componente primario.
Grupo Perfil

Auxiliar en Enfermería
Auxiliar en Salud Oral
Auxiliar en Servicios Farmacéuticos
Laboratorio Clínico
Auxiliares, Técnicos y Tecnólogos de la Salud
Promotor
Técnico en Radiología e Imágenes Diagnosticas
Transporte
Regencia de Farmacia
Cirugía General / Urología
Ginecología y Obstetricia
Médicos
Medicina Familiar
Medicina General

160
Grupo Perfil

Medicina Interna
Radiología e Imágenes Diagnosticas
Patología
Pediatría
Bacteriólogo y Laboratorista Clínico
Enfermería
Profesionales de la Salud Nutricionista Dietista
Odontología
Psicólogo

Mano de Obra Indirecta: Corresponde a los demás perfiles, cargos y servicios personales asociados
con las tareas de soporte administrativo, logístico y otras actividades de carácter operativo. En esta
categoría se clasifica todo el costo del personal de apoyo administrativo y aquellos perfiles operativos
no relacionados directamente con la prestación de los servicios establecidos en los portafolios de
servicios en las diferentes tipologías.
En términos presupuestales estos recursos Mano de Obra Directa y Mano de Obra Indirecta se
encuentran contenidos en los siguientes códigos presupuestales del SIHO:
• 32 ............Sueldos personal de nómina
• 33 ............Horas extras, dominicales y festivos
• 34 ............Otros conceptos de servicios personales asociados a la nómina
• 36 ......... Contribuciones inherentes a la nómina
• 35 ... ...Servicios personales indirectos

Gastos de Operación Comercial y Prestación de Servicios


Corresponden a los recursos directos empleados para la prestación de servicios, esto incluye la
adquisición de bienes y servicios para la comercialización y la prestación de servicios, encontrando
dentro de ellos los medicamentos, dispositivos médicos, materiales y suministros, adquisición de
servicios y otros. En términos presupuestales estos recursos se encuentran contenidos en los
siguientes códigos presupuestales del SIHO:
• 47 ...Medicamentos
• 665 ...De comercialización (compra de ByS para la venta diferentes a medicamentos)
• 666 ...De prestación de servicios (compra de ByS para prestación de servicios diferentes
a medicamentos)
Estos recursos, aunque en su mayoría hacen parte del costo directo, no serán estimados de manera
detallada como se realizó con el talento humano directo. Se mantendrá la estructura de costos
histórica observada en las ESE.

Gastos Generales
Corresponden a todos los demás recursos que las ESE emplean en su funcionamiento rutinario,
diferentes al costo de Mano de Obra y los Gastos de Operación Comercial y Prestación de Servicios.

161
Siendo estos recursos de diversa índole, tienen en la mayoría de los casos una relación indirecta con
la prestación de los servicios de salud, por lo cual, para efectos de la aplicación de la metodología de
costeo propuesta, serán clasificados como recursos indirectos. En términos presupuestales estos
recursos se encuentran contenidos en los siguientes códigos presupuestales del SIHO:
• 38 ......Adquisición de bienes
• 40 ......Adquisición de servicios (diferentes a mantenimiento)
• 39 ......Mantenimiento
• 41 ......Servicios públicos
• 705 ......Impuestos y Multas
• 42 ......Otros
• 44 ......Pago directo de pensionados o jubilados
• 45 ......Otras transferencias corrientes

5.1.1.5 Determinación de la estructura de costos de las ESE

Una vez caracterizados y clasificados los diferentes recursos que emplean las ESE en su operación
corriente es posible analizar el comportamiento y la estructura de los costos y gastos de las ESE según
su nivel de complejidad, su ubicación geográfica y otras variables que permitan representar las
posibles diferencias en la composición y comportamiento del costo en las ESE.
Según los elementos del costo definidos y su carácter de directo o indirecto, la determinación de la
estructura del costo tiene como propósito establecer la relación o razón existente entre los recursos
directos y los recursos indirectos en las ESE. De esta manera la estimación del costo total, tal como
se mencionó antes, corresponderá al costo de Mano de Obra Directa más el costo indirecto

Estimación de Costo de Mano de Obra Directa


Se establecen como costos directos los valores asociados a la remuneración del talento humano o los
servicios personales relacionados directamente con la prestación de los servicios de salud, los cuales
corresponden al costo del personal de planta de los perfiles relacionados en el numeral 0 Mano de
Obra. Así mismo se propone que la estimación del costo del talento humano se realice teniendo como
valores de referencia, los valores de los cargos vinculados a las plantas de personal de las ESE.
Para su valorización se tomó como referencia la información reportada por las ESE en el SIHO para la
vigencia 2021, en donde los datos requeridos establecen el registro del valor de la asignación mensual
(unitario) por cargo y el costo total anual (total de cargos). Sin embargo, al analizar la información
reportada por las ESE en el módulo de Recursos Humano del SIHO para el año 2021 (17,845 registros)
se encontró que al calcular el valor total mensual por cargo en cada ESE, dividiendo el valor del costo
total causado en el año9 entre el número de cargos registrados y los doce meses del año, se
encontraron 466 registros que coinciden con el valor de la asignación básica mensual10, otros 16,146

9
Costo total causado en el año de los cargos: se incluye todos los valores causados de carácter laboral por salarios,
prestaciones y contribuciones inherentes a la nómina del número de cargos registrados. Manual de Usuario SIHO 2020
10
Asignación básica mensual del cargo: se debe registrar la asignación básica mensual del cargo teniendo en cuenta el
número de horas día. No se debe incluir sumatoria de las asignaciones básicas mensuales del número de cargos. Manual de
Usuario SIHO 2020

162
registros con diferencias entre ambos valores (629 registros en donde el valor calculado por mes es
inferior al valor de la asignación mensual y 15,517 registros en donde el valor estimado es superior
al valor de la asignación mensual), 345 registros en donde se registró valor total anual y no se
registraron cargos, situación que se puede deber a que al corte del 31 de diciembre de 2021 los
cargos se encontraban vacantes, pero estuvieron provistos durante la vigencia y finalmente 22
registros en los que se registraron cargos y no se reportó costo total anual, de los cuales 1 se
encontraba vacante y los restantes deben ser sujeto de revisión en el reporte de información
realizados por las entidades..
De acuerdo con estas diferencias en donde no se pudo obtener con confiabilidad el valor mensual
por cargo, se procedió a hacer una estimación del costo total mensual por cargo tomando el valor de
la asignación básica mensual y aplicando un factor de ajuste del 60.55% que correspondería al factor
prestacional promedio de las ESE.
Finalmente, dado que para algunos cargos en algunas ESE se presentan vinculaciones con diferentes
horas diarias, se procedió a estimar el valor total mensual equivalente a cada cargo de ocho (8) horas.

[𝐴𝑠𝑖𝑔𝑛𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛 𝐵á𝑠𝑖𝑐𝑎 𝑀𝑒𝑛𝑠𝑢𝑎𝑙 × (1 + 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑝𝑟𝑒𝑠𝑡𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛𝑎𝑙 𝑒𝑠𝑡𝑖𝑚𝑎𝑑𝑜)]


𝑉𝑎𝑙𝑜𝑟 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑚𝑒𝑛𝑠𝑢𝑎𝑙 𝑒𝑞𝑢𝑖𝑣𝑎𝑙𝑒𝑛𝑡𝑒 = ×8
𝐻𝑜𝑟𝑎𝑠 𝐷í𝑎𝑠

Una vez establecido el valor mensual total equivalente por cargo se realiza la estimación del costo
por cada nodo de prestación de servicios. Para ello, se parte de la estimación de las cantidades de
cada perfil requeridas en cada nodo, multiplicadas por el valor mensual total equivalente. De esta
manera el costo de mano de obra directa por cada nodo de prestación de servicios corresponderá a
la sumatoria de todos los cargos y perfiles definidos como mano de obra directa, multiplicado por el
valor mensual total equivalente de cada cargo.
En el caso que un determinado nodo no cuente para el año 2021 con alguno de los cargos o perfiles
declarados como Mano de Obra Directa se implementa un algoritmo de búsqueda de información
que permite encontrar un valor de referencia, priorizando la búsqueda por los criterios de similitud
de las ESE y las subregiones en las que se encuentran. De esta manera el algoritmo de búsqueda trata
de encontrar el valor más adecuado para aquellos perfiles no disponibles en cada ESE.

163
Ilustración 5 Algoritmo para la búsqueda de valores de talento

¿La ESE cuenta


con el cargo?
Búsqueda en
NO las demás ESE
del mismo
nivel en la
SI subregión
Se asigna valor
promedio

¿Se encuentra
el cargo?
Búsqueda en
NO las demás ESE
del cualquier
nivel en la
SI subregión
Se asigna valor
promedio

¿Se encuentra
el cargo? Búsqueda en
las demás ESE
NO del mismo
nivel en las
subregiones
SI con similar
Se asigna valor tipología
promedio

¿Se encuentra
el cargo?
Búsqueda en
NO las demás ESE
del mismo
nivel en todo
SI el país
Se asigna valor
promedio

¿Se encuentra
el cargo?

Búsqueda en
NO las demás ESE Se asigna valor
Fin
en todo el promedio
SI país

Se asigna valor
promedio

Fuente: Elaboración Propia

Gastos de Operación y Prestación de Servicios


Este segundo elemento del costo directo corresponde a recursos de diversa índole, los cuales en su
mayoría presentan una relación directa con la prestación de los servicios de salud, por lo que se
esperaría que fueran sensibles a los niveles de producción, comportándose como un costo variable.
Sin embargo, no se cuenta al momento con un índice o estimación que permita determinar cuál sería
el comportamiento de estas partidas frente a los cambios en los volúmenes de producción de las ESE
y en específico antes los cambios en un segmento de las atenciones como resultan ser los servicios
del componente primario.

164
De acuerdo con esto, para la estimación de los gastos de operación comercial y prestación de
servicios se incorporará en la proyección, el mismo valor registrado para el año 2021.

Estimación de Costos Indirectos


Con base en las diferentes partidas presupuestales del gasto en las ESE y la caracterización descrita
en el ítem de caracterización de los conceptos de costos y gastos, se determina el valor de los costos
indirectos que serán incorporados en la estimación del costo, tomando como referencia la
información reportada en el SIHO por las ESE para el año 2021. Los recursos consideraros indirectos
corresponden al costo de la mano de obra indirecta, descrita en el numeral 0 y los gastos generales
descritos en el numeral 0.
De esta manera, la definición de la estructura del costo de las ESE que será incorporada en los análisis
se puede sintetizar de la siguiente manera:
• Mano de Obra Directa: Correspondiente al valor de los cargos declarados como Mano de
Obra Directa Asistencial para la prestación de los servicios del componente primario. La
fuente de esta información será el valor por cargo de planta registrado por las ESE para la
vigencia 2021.
• Mano de Obra Indirecta: Corresponde al valor de los cargos y servicios personales indirectos
contratados que se encuentran clasificados como “Apoyo” en los módulos del SIHO
correspondientes a Recursos Humanos y Contratación, para la vigencia 2021
• Gastos de Operación Comercial y Prestación de Servicios de Servicios: Corresponde a los
otros recursos directos necesarios para la prestación de los servicios de salud, incluyendo el
costo de medicamentos, dispositivos médicos y demás bienes y servicios adquiridos para su
venta o para la prestación de servicios. La fuente de información empleada corresponde al
valor de los gastos comprometidos registrados en el rubro presupuestal con código 46 del
Módulo de presupuesto de gastos de las ESE para la vigencia 2021.
• Gastos Generales: Corresponden a los valores incurridos por la ESE en la adquisición de los
demás bienes y servicios necesarios para soportar el funcionamiento de la entidad. Su
carácter es predominantemente indirecto con relación a la prestación de servicios de salud.
La fuente de la información corresponde a lo registrado en el Módulo de Presupuesto de
Gastos del SIHO para la vigencia 2021 en los rubros presupuestales con códigos 37 y 43.
Cabe anotar que en la estructura de costos definida para el análisis no se incluyeron los valores
correspondientes a partidas de inversión, no operacionales, extraordinarias o de vigencias anteriores,
esto con el propósito de analizar solo el componente operacional que hace parte del proceso
productivo corriente de la prestación de los servicios de salud.
La composición de la estructura del costo de las ESE para la vigencia 2021 muestra un gasto total de
$14.4 billones, distribuidos en un 33.75% en las ESE nivel I ($4.86 Billones), las ESE nivel II concentran
el 30.61% del gasto total ($4.41 Billones) y en las ESE nivel III se concentra el 35.64% del gasto total
($5.13 Billones).
Sobre la estructura general del costo de las ESE para el año 2021 se observó que $8.73 Billones
corresponden a la remuneración de servicios personales (Planta y Contratos), siendo el elemento del
costo más representativo en la estructura de costos de las ESE con una participación del 60.6% sobre
el costo total, seguido del costo de los gastos de operación comercial y prestación de servicios que
con un valor para el 2021 de $3.19 billones concentra el 22.2% del total del costo en la ESE y

165
finalmente los gastos generales con un valor de $2.48 billones que representa para el 2021 una
participación del 17.2% sobre el costo total de las ESE.
Gráfico 16 Estructura del Costo en las ESE año 2021

Estructura de Costos 2021

17%

22%
61%

Mano de Obra GOCPS Gastos Generales

Fuente: Elaboración propia con datos de SIHO

La composición de la estructura del costo presenta variaciones entres los niveles de complejidad,
encontrándose que en el nivel I el costo se encuentra predominantemente concentrado en el costo
de mano de obra y una mayor participación de los gastos generales, mientras que en los niveles
superiores los gastos de operación comercial y prestación de servicios aumentan conforme se
aumenta la complejidad y los gastos generales se mantienen relativamente estables.
Las siguientes gráficas muestran la estructura del costo en los diferentes niveles de atención para el
año 2021.
Gráfico 17 Estructura del costo por niveles de atención 2021

Estructura de Costos 2021 Estructura de Costos 2021 Estructura de Costos 2021


ESE Nivel I ESE Nivel II ESE Nivel III

16% 14%
22%

13% 24%
65% 60% 57%
29%

Mano de Obra Mano de Obra Mano de Obra


GOCPS GOCPS GOCPS
Gastos Generales Gastos Generales Gastos Generales

Fuente: Elaboración propia con datos de SIHO

166
Al detallar la estructura del costo en los componentes directo e indirecto de la Mano de Obra se
encuentra que para el consolidado de las ESE en 2021 el costo de la mano de obra indirecta
representó el 15.2% sobre el costo total de las ESE. Este elemento presenta también diferentes
proporciones en los diferentes niveles de atención, siendo en los niveles I un 22.08% del costo total,
en los niveles II representa el 13.65% del costo total y en los niveles III representa el 10.09% del costo
total.
Tabla 100 Estructura del costo 2021 (cifras en millones COP$)

Elemento Carácter Nivel I Nivel II Nivel III Total ESE

Directo 2,094,799.7 2,030,510.8 2,408,768.2 6,534,078.6


Mano de Obra
Indirecto 1,073,547.5 601,825.4 518,418.7 2,193,791.6
GOCPS Directo 647,320.2 1,053,545.9 1,497,109.7 3,197,975.9
GG Indirecto 1,044,693.6 722,597.0 709,377.0 2,476,667.6
Total Costos 4,860,361.0 4,408,479.1 5,133,673.6 14,402,513.7

Fuente: Elaboración propia con datos de SIHO

Finalmente, sobre la estructura del costo de las ESE observada para la vigencia 2021 se encontró que
el 67.6% de los recursos empleados por estas entidades, corresponden a recursos relacionados
directamente con la prestación de servicios de salud y el restante 32.4% corresponde a recursos
destinados a garantizar el apoyo, soporte y mantenimiento de los procesos misionales. Así mismo, la
participación de los recursos indirectos en la estructura del costo varía de acuerdo con el nivel de
complejidad, en los niveles I los costos indirectos representan el 43.6% del total de costo durante el
año 2021, en los segundos niveles estos recursos indirectos concentran el 30% del total del costo y
en los niveles III su participación llega al 23.9% del total de los recursos.
Tabla 101 Estructura del costo directo e indirecto en las ESE 2021 (cifras en millones COP$)

Carácter Nivel I Nivel II Nivel III Total ESE

DIRECTO 2,742,119.9 3,084,056.7 3,905,877.9 9,732,054.5


INDIRECTO 2,118,241.0 1,324,422.5 1,227,795.7 4,670,459.2
Total Costos 4,860,361.0 4,408,479.1 5,133,673.6 14,402,513.7

Fuente: Elaboración propia con datos de SIHO

5.1.1.6 Caracterización de la prestación de servicios de salud por componentes

Para realizar la caracterización se propone emplear como medida de producción la UVR, para lo cual
se caracteriza cada uno de los conceptos tenidos en cuenta para su cálculo, según el componente
con el que se asocia de manera mayoritaria. De acuerdo con esto, la clasificación de los conceptos de
producción sería:
Tabla 102 Clasificación de los conceptos de cálculo de la UVR por componente

Código Concepto Nivel I Nivel II Nivel III

203 Dosis de biológico aplicadas PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO


Controles de enfermería (Atención prenatal /
204 PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
crecimiento y desarrollo)
205 Citologías cervicovaginales tomadas PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO

167
Código Concepto Nivel I Nivel II Nivel III
Otros controles de enfermería de PyP
902 (Diferentes a atención prenatal - Crecimiento y PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
desarrollo)
Número de visitas domiciliarias e
900 PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
institucionales -PIC-
901 Número de sesiones de talleres colectivos -PIC- PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
Consultas de medicina general electivas
207 PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
realizadas
Consultas de medicina general urgentes
208 PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
realizadas
Consultas de medicina especializada electivas
209 PRIMARIO PRIMARIO COMPLEMENTARIO
realizadas
Consultas de medicina especializada urgentes
733 PRIMARIO PRIMARIO COMPLEMENTARIO
realizadas
Total de consultas de odontología realizadas
211 PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
(valoración)
212 Sellantes aplicados PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
213 Superficies obturadas (cualquier material) PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
214 Exodoncias (cualquier tipo) PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
216 Partos vaginales PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
217 Partos por cesárea PRIMARIO PRIMARIO PRIMARIO
225 Total de días estancia de los egresos PRIMARIO PRIMARIO COMPLEMENTARIO
229 Días estancia Cuidados Intermedios COMPLEMENTARIO COMPLEMENTARIO COMPLEMENTARIO
230 Días estancia Cuidados Intensivos COMPLEMENTARIO COMPLEMENTARIO COMPLEMENTARIO
Total de cirugías realizadas (Sin incluir partos,
234 PRIMARIO COMPLEMENTARIO COMPLEMENTARIO
cesáreas y otros obstétricos)
240 Exámenes de laboratorio PRIMARIO PRIMARIO COMPLEMENTARIO
241 Número de imágenes diagnósticas tomadas PRIMARIO PRIMARIO COMPLEMENTARIO
Fuente: Elaboración propia con datos de SIHO

Según esta clasificación se encuentra que en el histórico de producción de los años 2015 a 2019 la
producción total de las ESE se clasifica en un 76% asociada a servicios primarios y el 24% corresponde
a producción asociada al componente complementario.
Tabla 103 Distribución de la producción por nivel y componente

Nivel % Producción Primaria % Producción Complementaria

Nivel I 100.0% 0.0%


Nivel II 39.2% 60.8%
Nivel III 16.1% 83.9%
Total general 76.0% 24.0%

Fuente: Elaboración propia con datos de SIHO

El detalle de la producción por ESE para el 2021 se incluye en el anexo 9.5.

168
5.1.2 Estimación de los costos operativos anuales de cada tipología definida
para cada portafolio

5.1.2.1 Universo de Prestadores y depuración

De acuerdo con lo mencionado anteriormente, la primera actividad previa a la estimación de los


costos hace referencia a la selección de los prestadores que se tendrán en cuenta en el modelo de
análisis. De esta manera, el universo de análisis está compuesto por 928 Empresas Sociales del Estado
y 36 Operadores Privados de Infraestructura Pública, para un total de 964 prestadores, ubicados en
los 1,122 municipios del País. Vale la pena anotar que el modelo de análisis gestiona y asigna
información a nivel de cada una de las sedes (nodos de atención) de los prestadores, es decir, la
unidad de gestión de la información serán cada una de las 3,506 sedes que tienen habilitadas los
prestadores.
De este grupo de prestadores y sedes se excluyen aquellos prestadores cuya misión es la prestación
de servicios especializados y propios del componente complementario, como son las IPS
especializadas en Salud Mental, Hospitales geriátricos, los sanatorios para el tratamiento de la
enfermedad de Hansen, los Centros de Rehabilitación y Terapias y las entidades especializadas del
orden nacional. Un segundo grupo de nodos que se excluyen son aquellas sedes sin servicios
habilitados, así como las sedes administrativas en donde no se prestan servicios de salud. Estos
conceptos de exclusión representan una depuración de 102 sedes o nodos, por lo que el resultante
corresponde a 3,404 sedes o nodos de atención.
Tabla 104 Listado de sedes excluidas

Municipio Nombre del prestador Nombre Sede o Nodo Razón de Exclusión


HOSPITAL GENERAL DE MEDELLIN LUZ HOSPITAL GENERAL DE MEDELLÍN LUZ Red
MEDELLÍN
CASTRO DE GUTIERREZ, ESE CASTRO DE GUTIERREZ, ESE Complementaria
Red
MEDELLÍN ESE METROSALUD UNIDAD DE SALUD MENTAL
Complementaria
Red
MEDELLÍN ESE METROSALUD PROYECTO APH
Complementaria
Red
MEDELLÍN ESE HOSPITAL CARISMA ESE HOSPITAL CARISMA
Complementaria
Red
MEDELLÍN ESE HOSPITAL CARISMA ESE HOSPITAL CARISMA
Complementaria
ESE HOSPITAL MENTAL DE ANTIOQUIA Red
BELLO ESE HOSPITAL MENTAL DE ANTIOQUIA
"MARÍA UPEGUI - HOMO" Complementaria
CENTRO DE ATENCION
Red
B/QUILLA ESE UNIVERSITARIA DEL ATLANTICO COMPLEMENTARIA ESPECIALIZADA
Complementaria
MENTAL CACE MENTAL
CENTRO DE ATENCION
Red
B/QUILLA ESE UNIVERSITARIA DEL ATLANTICO COMPLEMENTARIA ESPECIALIZADO
Complementaria
PEDIATRICO CACE PEDIATRICO
ESE CENTRO DERMATOLOGICO ESE CENTRO DERMATOLOGICO Red
Bogotá, D.C.
FEDERICO LLERAS ACOSTA FEDERICO LLERAS ACOSTA Complementaria
ESE CENTRO DERMATOLOGICO CENTRO DERMATOLOGICO FEDERICO Red
Bogotá, D.C.
FEDERICO LLERAS ACOSTA LLERAS ACOSTA - ESE SEDE CHAPINERO Complementaria
ESE INSTITUTO NACIONAL DE INSTITUTO NACIONAL DE Red
Bogotá, D.C.
CANCEROLOGIA CANCEROLOGIA - ESE Complementaria

169
Municipio Nombre del prestador Nombre Sede o Nodo Razón de Exclusión
SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD FRAY Red
Bogotá, D.C.
SALUD NORTE ESE BARTOLOMÉ DE LAS CASAS Complementaria
Subred Integrada de Servicios de Salud Unidad de Servicios de Salud Mental Red
Bogotá, D.C.
Sur Occidente ESE Floralia Complementaria
CARTAGENA ESE CLINICA MATERNIDAD RAFAEL ESE CLINICA MATERNIDAD RAFAEL Red
DE INDIAS CALVO CALVO Complementaria
ESE CENTRO DE REHABILITACION ESE CENTRO DE REHABILITACION Red
TUNJA
INTEGRAL DE BOYACA INTEGRAL DE BOYACA Complementaria
Red
MANIZALES ASSBASALUD ESE LABORATORIO CLINICO
Complementaria
HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JOSE DE HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JOSE DE Red
POPAYÁN
POPAYAN ESE POPAYAN ESE Complementaria
INSTITUTO DEPARTAMENTAL DE INSTITUTO DEPARTAMENTAL DE
Red
VALLEDUPAR REHABILITACION Y EDUCACION ESPECIAL REHABILITACION Y EDUCACION ESPECIAL
Complementaria
DEL CESAR DEL CESAR- "IDREEC"
SANATORIO DE AGUA DE DIOS ESE - Red
AGUA DE DIOS SANATORIO DE AGUA DE DIOS ESE
(250010009401) Complementaria
ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO
Red
NEIVA HERNANDO MONCALEANO PERDOMO UNIDAD DE REHABILITACION
Complementaria
DE NEIVA
ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO
Red
NEIVA HERNANDO MONCALEANO PERDOMO laboratorio de Inmunogenetica
Complementaria
DE NEIVA
Red
PASTO CEHANI ESE CEHANI ESE
Complementaria
ESE CENTRO DE REHABILITACION ESE CENTRO DE REHABILITACION
SAN JOSÉ DE Red
CARDIO NEURO MUSCULAR DEL NORTE CARDIO NEURO MUSCULAR DEL NORTE
CÚCUTA Complementaria
DE SANTANDER DE SANTANDER
SAN JOSÉ DE ESE HOSPITAL MENTAL RUDESINDO ESE HOSPITAL MENTAL RUDESINDO Red
CÚCUTA SOTO SOTO Complementaria
Red
COLÓN ESE HOSPITAL Pío XII UNIDAD DE SALUD MENTAL
Complementaria
ESE HOSPITAL MENTAL - FILANDIA Red
ARMENIA Servicios Ambulatorios
QUINDIO Complementaria
ESE HOSPITAL MENTAL - FILANDIA Red
FILANDIA ESE HOSPITAL MENTAL DE FILAN
QUINDIO Complementaria
ESE HOSPITAL MENTAL - FILANDIA Unidad de Atención Integral a Conductas Red
FILANDIA
QUINDIO Adictivas (UAICA) Complementaria
ESE HOSPITAL MENTAL - FILANDIA Red
SALENTO San Juan Bosco
QUINDIO Complementaria
ESE HOSPITAL MENTAL UNIVERSITARIO ESE HOSPITAL MENTALUNIVERSITARIO Red
PEREIRA
DE RISARALDA DE RISARALDA Complementaria
BUCARAMANG ESE HOSPITAL PSIQUIÁTRICO SAN ESE HOSPITAL PSIQUIÁTRICO SAN Red
A CAMILO CAMILO Complementaria
ESE HOSPITAL PSIQUIÁTRICO SAN HOSPITAL PSIQUIATRICO SAN CAMILO Red
B/BERMEJA
CAMILO SEDE B/BERMEJA Complementaria
CONTRATACIÓ Red
SANATORIO DE CONTRATACION ESE SANATORIO DE CONTRATACION ESE
N Complementaria
CONTRATACIÓ Red
SANATORIO DE CONTRATACION ESE SEDE CARRASQUILLA
N Complementaria
CONTRATACIÓ Red
SANATORIO DE CONTRATACION ESE SEDE ALBERGUE MARIA MAZARELLO
N Complementaria

170
Municipio Nombre del prestador Nombre Sede o Nodo Razón de Exclusión
FLORIDABLAN ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE FISIOTERAPIA ESE HOSPITAL SAN JUAN Red
CA FLORIDABLANCA DE DIOS FLORIDABLANCA Complementaria
ESE HOSPITAL PSIQUIÁTRICO SAN HOSPITAL PSIQUIATRICO SAN CAMILO Red
PIEDECUESTA
CAMILO SEDE KIDS Complementaria
HOSPITAL ESPECIALIZADO GRANJA HOSPITAL ESPECIALIZADO GRANJA Red
LÉRIDA
INTEGRAL ESE LERIDA TOLIMA INTEGRAL ESE LERIDA TOLIMA Complementaria
HOSPITAL DEPARTAMENTAL ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL
Red
CALI PSIQUIATRICO UNIVERSITARIO DEL PSIQUIATRICO UNIVERSITARIO DEL
Complementaria
VALLE ESE VALLE
HOSPITAL DEPARTAMENTAL
CENTRO DE REHABILITACION EN SALUD Red
CALI PSIQUIATRICO UNIVERSITARIO DEL
MENTAL - CRESM Complementaria
VALLE ESE
ESE HOSPITAL GERIATRICO ANCIANATO ESE HOSPITAL GERIATRICO ANCIANATO Red
CALI
SAN MIGUEL SAN MIGUEL Complementaria
SEDE ADMINISTRATIVA EDIFICIO Sede
MEDELLÍN ESE METROSALUD
SACATIN Administrativa
ESE RIO GRANDE DE LA MAGDALENA Sede
MAGANGUÉ SEDE ADMINISTRATIVA
DEL MUNICIPIO DE MAGANGUE Administrativa
ESE UNIDAD DE SALUD SAN FRANCISCO ESE SAN FRANCISCO DE ASIS SEDE Sede
SINCELEJO
DE ASIS ADMINISTRATIVA Administrativa
ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE
ANORÍ ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS ANORI Sede Sin Servicios
ANORI
SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD
Bogotá, D.C. Sede Sin Servicios
SALUD CENTRO ORIENTE ESE ALTAMIRA
SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD BRAVO
Bogotá, D.C. Sede Sin Servicios
SALUD CENTRO ORIENTE ESE PAEZ
SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD
Bogotá, D.C. Sede Sin Servicios
SALUD NORTE ESE VERBENAL
SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD SAN
Bogotá, D.C. Sede Sin Servicios
SALUD SUR ESE FRANCISCO
SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD SANTA
Bogotá, D.C. Sede Sin Servicios
SALUD SUR ESE MARTHA
SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD
Bogotá, D.C. Sede Sin Servicios
SALUD SUR ESE LORENZO ALCANTUZ
SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD
Bogotá, D.C. Sede Sin Servicios
SALUD SUR ESE LIMONAR
Subred Integrada de Servicios de Salud
Bogotá, D.C. Unidad de Servicios de Salud 91 Class Sede Sin Servicios
Sur Occidente ESE
Subred Integrada de Servicios de Salud Unidad de Servicios de Salud Terminal
Bogotá, D.C. Sede Sin Servicios
Sur Occidente ESE Terrestre
Subred Integrada de Servicios de Salud
Bogotá, D.C. Unidad de Servicios de Salud 29 Kennedy Sede Sin Servicios
Sur Occidente ESE
CARTAGENA ESE CLINICA MATERNIDAD RAFAEL
UNIDAD HOSPITALARIA SAN FERNANDO Sede Sin Servicios
DE INDIAS CALVO
TUNJA ESE SANTIAGO DE TUNJA PUESTO DE SALUD EL LIBERTADOR Sede Sin Servicios
TUNJA ESE SANTIAGO DE TUNJA PUESTO DE SALUD LOS MUISCAS Sede Sin Servicios
ESE UNIDAD DE SALUD "SALUD NOBSA"
NOBSA ESE UNIDAD DE SALUD "SALUD NOBSA" Sede Sin Servicios
CENTRO DE ATENCION NAZARETH
SOGAMOSO SALUD SOGAMOSO ESE SALUD SOGAMOSO ESE Sede Sin Servicios
YOPAL RED SALUD CASANARE ESE RED SALUD CASANARE ESE Sede Sin Servicios
TAURAMENA ESE HOSPITAL LOCAL DE TAURAMENA CENTRO DE SALUD VEREDA EL RAIZAL Sede Sin Servicios
MONTERÍA ESE VIDASINU CENTRO DE SALUD NUEVO PARAISO Sede Sin Servicios

171
Municipio Nombre del prestador Nombre Sede o Nodo Razón de Exclusión
PUESTO DE SALUD TREMENTINO
SAHAGÚN ESE CAMU SAN RAFAEL Sede Sin Servicios
BULERO
SAHAGÚN ESE CAMU SAN RAFAEL PUESTO DE SALUD EL OLIVO Sede Sin Servicios
ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE
ANOLAIMA PUESTO DE SALUD REVENTONES Sede Sin Servicios
ANOLAIMA
ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE PUESTO DE SALUD BOSACHOQUE -
FUSAGASUGÁ Sede Sin Servicios
FUSAGASUGA (252900003604)
ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE PUESTO DE SALUD NOVILLERO -
FUSAGASUGÁ Sede Sin Servicios
FUSAGASUGA (252900003608)
ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE
FUSAGASUGÁ CENTRO DE ATENCION AMBULATORIA Sede Sin Servicios
FUSAGASUGA
PUESTO DE SALUD LA PAZ -
GUADUAS ESE HOSPITAL SAN JOSE DE GUADUAS Sede Sin Servicios
(253200007409)
PULÍ ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL PUESTO DE SALUD VALPARAISO Sede Sin Servicios
ESE RED DE SERVICIOS DE SALUD DE
EL RETORNO PUESTO DE SALUD EL UNILLA Sede Sin Servicios
PRIMER NIVEL
ESE HOSPITAL SAN AGUSTIN DE
FONSECA PUESTO DE SALUD EL HATICO Sede Sin Servicios
FONSECA
ALGARROBO ESE HOSPITAL LOCAL DE ALGARROBO PUESTO DE SALUD ESTACION LLERAS Sede Sin Servicios
REMOLINO ESE HOSPITAL LOCAL DE REMOLINO PUESTO DE SALUD LAS CASITAS Sede Sin Servicios
REMOLINO ESE HOSPITAL LOCAL DE REMOLINO PUESTO DE SALUD CORRAL VIEJO Sede Sin Servicios
REMOLINO ESE HOSPITAL LOCAL DE REMOLINO PUESTO DE SALUD MARTINETE Sede Sin Servicios
REMOLINO ESE HOSPITAL LOCAL DE REMOLINO PUESTO DE SALUD EL SALAO Sede Sin Servicios
REMOLINO ESE HOSPITAL LOCAL DE REMOLINO PUESTO DE SALUD EL DIVIDIVI Sede Sin Servicios
GUAITARILLA CENTRO HOSPITAL GUAITARILLA ESE Puesto de Salud Sector San Alejandro Sede Sin Servicios
GUAITARILLA CENTRO HOSPITAL GUAITARILLA ESE Puesto de Salud San Nicolas Sede Sin Servicios
IMUÉS ESE SANTIAGO APOSTOL ESE PUESTO DE SALUD EL PEDREGAL Sede Sin Servicios
RICAURTE HOSPITAL RICAURTE ESE PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO Sede Sin Servicios
ROBERTO
ESE CENTRO HOSPITAL LAS MERCEDES PUESTO DE SALUD BOCAS DE TELEMBI Sede Sin Servicios
PAYÁN
SAN JOSÉ DE
ESE IMSALUD ESE IMSALUD Sede Sin Servicios
CÚCUTA
GRAMALOTE ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL Sede Sin Servicios
EL CARMEN DE
ESE HOSPITAL EL CARMEN PUESTO DE SALUD DE DOS BOCAS Sede Sin Servicios
CHUCURÍ
EL CARMEN DE
ESE HOSPITAL EL CARMEN PUESTO DE SALUD DE TAMBOREDONDO Sede Sin Servicios
CHUCURÍ
GIRÓN Clínica Girón ESE FARMACIA CLINICA GIRON ESE Sede Sin Servicios
ESE UNIDAD DE SALUD SAN FRANCISCO
SINCELEJO IPS LA CAMPIÑA Sede Sin Servicios
DE ASIS
IBAGUÉ UNIDAD DE SALUD DE IBAGUE ESE CENTRO DE SALUD PICALEÑA Sede Sin Servicios
IBAGUÉ UNIDAD DE SALUD DE IBAGUE ESE CENTRO DE SALUD BELLO HORIZONTE Sede Sin Servicios
BUENAVENTU HOSPITAL LUIS ABLANQUE DE LA PLATA
PUESTO DE SALUD CITRONELA Sede Sin Servicios
RA ESE
BUENAVENTU HOSPITAL LUIS ABLANQUE DE LA PLATA
PUESTO DE SALUD SABALETAS Sede Sin Servicios
RA ESE
BUENAVENTU HOSPITAL LUIS ABLANQUE DE LA PLATA
PUESTO DE SALUD GUAIMIA Sede Sin Servicios
RA ESE
BUENAVENTU HOSPITAL LUIS ABLANQUE DE LA PLATA
PUESTO DE SALUD VILLA ESTELA Sede Sin Servicios
RA ESE
BUENAVENTU HOSPITAL LUIS ABLANQUE DE LA PLATA
PUESTO DE SALUD LLANO BAJO Sede Sin Servicios
RA ESE

172
Municipio Nombre del prestador Nombre Sede o Nodo Razón de Exclusión
BUENAVENTU HOSPITAL LUIS ABLANQUE DE LA PLATA
PUESTO DE SALUD PUNTA SOLDADO Sede Sin Servicios
RA ESE
CANDELARIA ESE - HOSPITAL LOCAL PUESTO DE SALUD CAUCA SECO Sede Sin Servicios
CANDELARIA ESE - HOSPITAL LOCAL PUESTO DE SALUD MADRE VIEJA Sede Sin Servicios
CANDELARIA ESE - HOSPITAL LOCAL PUESTO DE SALUD BUCHITOLO Sede Sin Servicios
CANDELARIA ESE - HOSPITAL LOCAL PUESTO DE SALUD LA REGINA Sede Sin Servicios
Fuente: Elaboración Propia

La siguiente depuración corresponde a la exclusión de aquellos prestadores y sedes que no cuenten


con información completa, bien sea en los datos sobre ingresos, producción, población o cualquier
otra variable que afecte las estimaciones. En esta depuración se excluyeron 99 sedes, con lo cual el
número de sedes o nodos establecidas para los análisis asciende a 3,305. Las sedes excluidas por falta
de información son las siguientes.
Tabla 105 Listado de sedes excluidas por falta de información requerida

Tipo de Prestador Código Habilitación Nombre Sede


2 OPERADOR PRIVADO 2
4 OPERADOR PRIVADO 4
5 OPERADOR PRIVADO 5
7 OPERADOR PRIVADO 7
10 OPERADOR PRIVADO 10
11 OPERADOR PRIVADO 11
13 OPERADOR PRIVADO 13
14 OPERADOR PRIVADO 14
15 OPERADOR PRIVADO 15
46 OPERADOR PRIVADO 46
47 OPERADOR PRIVADO 47
48 OPERADOR PRIVADO 48
49 OPERADOR PRIVADO 49
50 OPERADOR PRIVADO 50
52 OPERADOR PRIVADO 52
55 OPERADOR PRIVADO 55
253070263101 CLÍNICA SAN RAFAEL DUMIAN GIRARDOT
253070263106 PUESTO DE SALUD BARZALOSA DUMIAN
253070263107 PUESTO DE SALUD DIEZ DE MAYO DUMIAN
253070263108 CENTRO DE SALUD KENNEDY DUMIAN
253070263109 CENTRO DE SALUD PERIFERICO DUMIAN
Operador Privado de Infraestructura Publica

253070263110 PUESTO DE SALUD MIRAFLORES DUMIAN


253070263111 CENTRO DE SALUD BUENOS AIRES
253240263104 PUESTO DE SALUD GUATAQUI DUMIAN
254830263105 PUESTO DE SALUD NARIÑO DUMIAN
254880263102 PUESTO DE SALUD NILO DUMIAN
254880263103 CENTRO DE SALUD PUEBLO NUEVO DUMIAN
761110349501 FUNDACION HOSPITAL SAN JOSE
761470371502 HOSPITAL DE SAN JUAN DE DIOS SEDE CARTAGO
134400015302 CAPS MARGARITA - CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
258170385101 HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL TRANSITO DEL MUNICIPIO DE TOCANCIPA
270060081405 IPS INDIGENA CAPERA SEDE ACANDI
270250032402 FUNDACIÓN SOLIDARIA DEL BAJO BAUDO IPS
270250032403 CENTRO DE SALUD ALTO BAUDO

173
Tipo de Prestador Código Habilitación Nombre Sede
270500063604 IPS SALUD PROTEGIDA
270730063603 IPS SALUD PROTEGIDA SEDE BAGADO
270750007125 COMFACHOCO - HOSPITAL JULIO FIGUEROA VILLA
270770032401 FUNDACIÓN SOLIDARIA DEL BAJO BAUDO
270770032404 CENTRO DE SALUD BAJO BAUDO
270990064316 I.P.S SERVIMEDICO S.A.S CENTRO DE SALUD BELLAVISTA
271350107507 MEDICHOCO IPS S.A.S
271600107508 MEDICHOCO IPS S.A.S
272500081401 IPS INDIGENA CAPERA SAS
272500081402 SEDE PALESTINA
272500081403 SEDE DOCORDO
273720033309 UNIDAD MEDICA MI SALUD JURADÓ
274130063602 IPS SALUD PROTEGIDA SEDE LLORO
274250064321 IPS SERVIMEDICO MEDIO ATRATO
274300032405 FUNDACIÓN SOLIDARIA DEL BAJO BAUDÓ
274500092804 unidad médica espíritu santos medio san juan
274910092801 UNIDAD MEDICA ESPIRITU SANTO E. U.
274950007115 IPS COMFACHOCO SAN PEDRO CLAVER NUQUI
275800107511 MEDICHOCO IPS S.A.S
276000013802 MEJORSALUD LTDA RIO QUITO
276000013803 MEJORSALUD LTDA RIO QUITO VILLA CONTO
276000013804 MEJORSALUD LTDA RIO QUITO PAIMADO
276600092802 UNIDAD MEDICA ESPIRITU SANTO E. U.
277450033302 UNIDAD MEDICA MI SALUD S.A.S.
278000007128 COMFACHOCO - HOSPITAL LOCAL DE UNGUIA
278100107509 MEDICHOCO IPS S.A.S
702300123603 IPS INTEGRAL FUTURO LIMITADA SEDE CHALAN
948830005703 CENTRO DE SALUD DE SAN FELIPE
CENTRO DE ATENCIÓN COMPLEMENTARIA REGIONAL SABANALARGA CACR
086380245201
SABANALARGA
087580245202 CENTRO DE ATENCION COMPLEMENTARIA REGIONAL CACR SOLEDAD
134900030510 Unidad Operativa Norosí
135800030511 UNIDAD OPERATIVA REGIDOR
136000030501 ESE HOSPITAL LOCAL LA CANDELARIA
137600029401 ESE CENTRO DE SALUD CON CAMAS VITELIO SARA CASTILLO
138380022501 ESE HOSPITAL LOCAL TURBANA
231680076601 CENTRO DE SALUD DE CHIMA
635480000301 HOSPITAL SANTA ANA
880010027902 CENTRO DE SALUD SAN LUIS
880010027903 CENTRO DE SALUD LA LOMA
880010027904 HOSPITAL DEPARTAMENTAL CLARANCE LYND NEWBALL MEMORIAL HOSPITAL
885640027901 HOSPITAL LOCAL DE PROVIDENCIA
Empresas Sociales del Estado

912630001911 CENTRO DE SALUD SAN RAFAEL - ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE LETICIA
914050001914 CENTRO DE SALUD DE LA CHORRERA- ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE LETICIA
914070001915 CENTRO DE SALUD DE LA PEDRERA - ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE LETICIA
914300001916 LA VICTORIA ESE SAN FARAEL DE LETICIA
914600001917 CENTRO DE SALUD DE MIRITÍ - PARANÁ - ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE LETICIA
915300001918 PUESTO DE SALUD DE PUERTO ALEGRÍA - ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE LETICIA
915360001920 CENTRO DE SALUD DE PUERTO ARICA - ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE LETICIA
CENTRO DE SALUD DE PUERTO SANTANDER - ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE
916690001926
LETICIA

174
Tipo de Prestador Código Habilitación Nombre Sede
917980001927 CENTRO DE SALUD TARAPACÁ - ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE LETICIA
975110000123 U.B.P. SAN MIGUEL
975110000125 U.B.P. SANTA ISABEL
975110000133 CENTRO DE SALUD BUENOS AIRES
975110000141 U.B.P. VILLA GLADYS
975110000142 U.B.P. CACHIPORRO
975110000143 U.B.P SAN JOSE DEL CANANARI
975110000152 U.B.P. SONAÑA
975110000153 U.B.P. HENA
975110000154 U.B.P. PIEDRAÑI
975110000155 U.B.P. PUERTO ESPERANZA
977770000144 U.B.P. PUERTO SOLANO
978890000109 CENTRO DE SALUD PIRACUARA
978890000149 U.B.P. TERESITA
978890000150 U.B.P. MONFORTH
978890000151 U.B.P. ADUANA YAVARATE
Fuente: Elaboración Propia

Según lo anterior, los municipios que fueron excluidos son por falta de información de los prestadores
que en ellos operan, son los siguientes:
Tabla 106 Municipios excluidos del modelo de análisis

Código
Departamento Nombre Municipio
Municipio
Bolívar 13440 MARGARITA
Bolívar 13490 NOROSÍ
Bolívar 13580 REGIDOR
Bolívar 13600 RÍO VIEJO
Bolívar 13838 TURBANÁ
Bolívar 13760 SOPLAVIENTO
Sucre 70221 COVEÑAS
Sucre 70230 CHALÁN
Córdoba 23815 TUCHÍN
Córdoba 23168 CHIMÁ
Córdoba 23682 SAN JOSÉ DE URÉ
Antioquia 05045 APARTADÓ
Chocó 27006 ACANDÍ
Chocó 27800 UNGUÍA
Chocó 27615 RIOSUCIO
Chocó 27150 CARMEN DEL DARIÉN
Antioquia 05674 SAN VICENTE FERRER
Antioquia 05607 RETIRO
Antioquia 05591 PUERTO TRIUNFO
Santander 68211 CONTRATACIÓN
Cundinamarca 25817 TOCANCIPÁ
Cundinamarca 25307 GIRARDOT
Cundinamarca 25488 NILO
Cundinamarca 25483 NARIÑO
Cundinamarca 25324 GUATAQUÍ
Quindío 63548 PIJAO
Chocó 27660 SAN JOSÉ DEL PALMAR

175
Código
Departamento Nombre Municipio
Municipio
Chocó 27075 BAHÍA SOLANO
Chocó 27250 EL LITORAL DEL SAN JUAN
Chocó 27372 JURADÓ
Chocó 27077 BAJO BAUDÓ
Chocó 27495 NUQUÍ
Chocó 27425 MEDIO ATRATO
Chocó 27025 ALTO BAUDÓ
Chocó 27099 BOJAYÁ
Chocó 27050 ATRATO
Chocó 27413 LLORÓ
Chocó 27745 SIPÍ
Chocó 27450 MEDIO SAN JUAN
Chocó 27810 UNIÓN PANAMERICANA
Chocó 27160 CÉRTEGUI
Chocó 27135 EL CANTÓN DEL SAN PABLO
Chocó 27430 MEDIO BAUDÓ
Chocó 27580 RÍO IRÓ
Chocó 27600 RÍO QUITO
Chocó 27073 BAGADÓ
Chocó 27491 NÓVITA
Guainía 94343 BARRANCOMINAS
Guainía 94888 MORICHAL
Guainía 94886 CACAHUAL
Guainía 94887 PANA PANA
Guainía 94885 LA GUADALUPE
Guainía 94883 SAN FELIPE
Guainía 94884 PUERTO COLOMBIA
Vaupés 97889 YAVARATÉ
Vaupés 97511 PACOA
Vaupés 97777 PAPUNAHUA
Amazonas 91263 EL ENCANTO
Amazonas 91530 PUERTO ALEGRÍA
Amazonas 91405 LA CHORRERA
Amazonas 91460 MIRITÍ - PARANÁ
Amazonas 91430 LA VICTORIA
Amazonas 91407 LA PEDRERA
Amazonas 91669 PUERTO SANTANDER
Amazonas 91798 TARAPACÁ
Amazonas 91536 PUERTO ARICA
Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina 88001 SAN ANDRÉS
Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina 88564 PROVIDENCIA
Fuente: Elaboración propia

De esta manera, el número de sedes nodos incluidos en el análisis de costos es de 3,305 que
corresponden a 908 prestadores de los cuales 5 son operadores privados y 903 son Empresas Sociales
del estado. Después de las depuraciones quedan incluidos un total de 1,054 municipios y lo población
objetivo del modelo de análisis asciende a los 17,302,101 habitantes. Los prestadores incluidos en el
modelo de análisis son los siguientes. El listado completo de prestadores incluidos en el modelo
financiero se encuentra en el anexo 9.4

176
5.1.2.2 Resultados de la estimación de costos del modelo

De acuerdo con el modelo de estimación de costos propuesto en el ítem de metodología de costeo


y la población objetivo que fue considerada, se encuentra que el costo total de operación para el año
2021 correspondiente a la prestación de los servicios del componente primario asciende a los $7.52
billones de pesos, compuestos de la siguiente manera:
Tabla 107 Costos totales estimados 2021

Costo Estimado 2021


Elemento % Participación
(millones)
Mano de Obra Directa 3,315,915 44.1%
Mano de Obra Indirecta 1,438,204 19.1%
GOCPS 1,311,668 17.4%
Gastos General 1,454,688 19.3%
Costo Total 7,520,475 100.0%

Fuente: Elaboración propia con datos de SIHO

Este valor corresponde al monto de los costos y gastos estimados para la atención de un total
17,302,101 habitantes ubicados en 1,054 municipios del país, en donde según la configuración de la
prestación de los servicios de salud en cada territorio, se determinó la población objetivo para las
entidades públicas ESE y los operadores privados a cargo de infraestructura pública. De esta manera
en los municipios en donde la ESE o el Operador Privado es el único prestador o el único prestador
con servicios de atención inmediata e internación, la población objetivo que fue asignada
corresponde a la totalidad de la población del municipio y en los municipios en los que confluyen
múltiples prestadores, la población objetivo corresponde a una proporción estimada de la población
correspondiente a la participación histórica de la entidad en el mercado de prestación de servicios
de salud el municipio.
Tabla 108 Costos y caracterización de los resultados según la configuración de la prestación de servicios en el territorio

Total Costos y
Gastos de
Configuración de la Prestación de los Número de Población Funcionamiento Costo Per Cápita Costo Per Cápita
Servicios en el Territorio Municipios Objetivo Estimados para el Anual Mensual
Componente
Primario (Millones)
MUNICIPIO CON MÚLTIPLES
152 5,785,673 3,476,488 600,879 50,073
PRESTADORES*
MUNICIPIO CON PRESTADOR ÚNICO 481 3,208,518 1,317,057 410,488 34,207
MUNICIPIO CON ÚNICO PRESTADOR
341 6,622,875 2,096,516 316,557 26,380
DE SERVICIOS TRAZADORES
MUNICIPIOS CON BAJO NUMERO DE
80 1,685,035 630,414 374,125 31,177
PRESTADORES
TOTAL 1,054 17,302,101 7,520,475 434,657 36,221

Fuente: Elaboración propia

* El valor per cápita puede verse afectado por algunas distorsiones registradas en los municios de categoría
ICAT 1, 2 y 3 en donde confluyen múltiples prestadores con múltiples sedes o nodos y variedad de portafolios de
servicios, o municipios con prestadores conformados en redes integrales que realizan la prestación de servicios
primarios y complementarios. Para estos municipios se recomienda realizar un análisis posterior en donde se

177
pueda incluir información adicional sobre la población objetivo y su distribución en cada una de las sedes o
nodos.

La estimación del costo de atención en cada una de las subregiones establecidas en el modelo
regionalización corresponde al consolidado de los costos estimados en cada uno de los nodos de
atención de la subregión, siguiendo el flujo de población definido en el modelo de regionalización y
la organización de los portafolios de servicios en redes micro regionales y subregionales. De esta
manera, se suman los costos estimados para todos los nodos de las entidades que tienen presencia
en la subregión. Encontrando un costo per cápita anual promedio en el País de $461,599 y
mensualmente de $38,461
Tabla 109 Costos de prestación de servicios del componente primario 2021 por subregión
Total Costos y Gastos de
Costo Per Costo Per
CÓDIGO Población Funcionamiento Estimados
NOMBRE SUBREGIÓN Cápita Cápita
SUBREGIÓN Objetivo para el Componente Primario
Anual Mensual
2021
1 LAGUAJIRA.Alta 186,267 92,736,317,555 497,868 41,489
2 CESAR.Norte-LAGUAJIRA.Baja 550,311 224,147,429,205 407,311 33,943
3 MAGDALENA.Norte 169,448 72,863,380,072 430,003 35,834
4 MAGDALENA.Centro 193,817 86,678,811,771 447,219 37,268
5 ATLANTICO 608,225 204,241,674,478 335,800 27,983
6 BOLIVAR-MAGDALENA.Centro 128,807 63,179,713,845 490,500 40,875
7 BOLIVAR-MAGDALENA.CentroSur 252,729 116,779,965,248 462,075 38,506
8 CESAR-MAGDALENA-BOLIVAR.Sur 259,325 113,439,583,945 437,442 36,454
9 BOLIVAR.Norte 492,716 191,715,560,474 389,099 32,425
10 SUCRE-CORDOBA.Norte 273,758 110,557,006,787 403,850 33,654
11 SUCRE.Centro 164,941 59,132,144,655 358,505 29,875
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur 152,114 53,697,065,438 353,006 29,417
13 CORDOBA.CentroSur 374,333 142,660,562,708 381,106 31,759
14 CORDOBA.Norte 398,769 180,544,409,261 452,754 37,729
15 CORDOBA.Oriente 121,967 52,468,872,473 430,190 35,849
16 ANTIOQUIA.BajoCauca 177,216 62,015,768,782 349,944 29,162
17 ANTIOQUIA-CHOCO.Urabá 213,902 86,555,909,245 404,653 33,721
18 ANTIOQUIA.NorOriente 213,640 81,079,462,829 379,514 31,626
19 ANTIOQUIA.Norte 171,994 57,594,905,961 334,866 27,905
20 ANTIOQUIA.ValledeAburrá 1,188,972 454,249,651,752 382,052 31,838
21 ANTIOQUIA.SurOriente 296,114 122,315,453,767 413,068 34,422
22 ANTIOQUIA.SurOccidente 299,290 118,400,797,984 395,606 32,967
23 ANTIOQUIA.NorOccidente 202,599 77,304,152,803 381,562 31,797
ANTIOQUIA-
24 129,499 55,902,119,268 431,679 35,973
SANTANDER.BOYACÁ.MagdalenaMedio
25 NORTEDSANTANDER.Occidente 185,729 70,943,653,563 381,974 31,831
26 NORTEDSANTANDER.Oriente 442,697 161,879,163,316 365,666 30,472
27 NORTEDESANTANDER.Sur 80,821 30,037,053,176 371,649 30,971
28 ARAUCA 137,522 83,055,965,102 603,947 50,329
29 BOLIVAR-SANTANDER.Magdalena Medio 195,563 70,769,179,916 361,874 30,156
30 SANTANDER.Norte 350,208 151,802,951,942 433,465 36,122
31 SANTANDER.Oriente 65,604 34,968,365,351 533,019 44,418
32 SANTANDER.CentroSur 101,050 47,559,908,851 470,657 39,221
33 SANTANDER.Centro 66,833 25,191,720,327 376,933 31,411
34 SANTANDER.Sur-BOYACÁ.Norte 131,225 50,201,490,620 382,561 31,880

178
Total Costos y Gastos de
Costo Per Costo Per
CÓDIGO Población Funcionamiento Estimados
NOMBRE SUBREGIÓN Cápita Cápita
SUBREGIÓN Objetivo para el Componente Primario
Anual Mensual
2021
35 BOYACÁ.Norte 46,136 27,516,199,356 596,415 49,701
36 BOYACÁ.NorOriente 100,811 63,915,371,281 634,012 52,834
37 BOYACÁ.Oriente 76,730 59,933,371,806 781,091 65,091
38 BOYACÁ.Occidente 143,132 61,576,369,466 430,207 35,851
39 BOYACÁ.Centro 205,943 93,385,990,804 453,455 37,788
40 BOYACÁ.Sur 77,662 42,032,823,456 541,228 45,102
41 CUNDINAMARCA-.NorOriente 66,443 24,281,395,688 365,449 30,454
42 CUNDINAMARCA.SabanaCentro 150,163 44,986,307,110 299,584 24,965
43 BOGOTADC-CUNDINAMARCA.Centro 470,335 239,484,894,078 509,180 42,432
44 CUNDINAMARCA.Centro 90,511 39,319,262,330 434,415 36,201
45 CUNDINAMARCA.Sur 138,854 61,346,363,767 441,804 36,817
46 CUNDINAMARCACentroOriente 26,263 13,703,250,524 521,770 43,481
47 CUNDINAMARCA.Norte 69,297 31,575,507,705 455,655 37,971
48 CUNDINAMARCA.NorOccidente 107,119 40,049,806,788 373,881 31,157
49 CUNDINAMARCA.CentroOccidente 115,505 46,728,827,200 404,561 33,713
CUNDINAMARCA.SurOccidente-
50 90,242 39,267,372,667 435,134 36,261
TOLIMA.Oriente
51 CUNDINAMARCA.SurOriente 73,965 33,795,140,297 456,907 38,076
52 META.Norte-CASANARE.Sur 265,371 149,179,187,233 562,153 46,846
53 META.Sur 104,296 53,810,944,781 515,946 42,995
54 TOLIMA.CentroOriente 216,696 87,966,376,099 405,944 33,829
55 TOLIMA.NorOriente 93,439 38,196,795,403 408,788 34,066
56 TOLIMA.Norte 91,448 44,353,120,217 485,009 40,417
57 TOLIMA.Centro 84,394 59,690,485,853 707,283 58,940
58 TOLIMA.Sur 131,413 45,143,188,847 343,521 28,627
59 HUILA.Centro 130,614 72,045,130,674 551,590 45,966
60 HUILA.Norte 217,141 108,465,742,956 499,518 41,626
61 HUILA.Occidente 118,940 49,377,629,262 415,148 34,596
62 HUILA.Sur 166,137 103,724,322,052 624,330 52,028
63 CALDAS.CentroSur 193,135 65,984,434,267 341,650 28,471
64 CALDAS.Norte 75,255 30,718,408,742 408,191 34,016
65 CALDAS.MagdalenaMedio 57,234 36,332,885,483 634,811 52,901
66 CALDAS.Occidente 138,127 44,026,652,698 318,741 26,562
67 RISARALDA.Centro 237,754 86,399,946,394 363,401 30,283
68 RISARALDA.Norte 156,182 54,836,713,661 351,108 29,259
69 QUINDIO 268,153 89,429,701,136 333,502 27,792
70 VALLE.Norte 121,554 47,234,948,359 388,594 32,383
71 VALLE.Centro 239,235 121,531,409,323 508,001 42,333
72 VALLE.Centro.Sur 85,735 35,123,765,158 409,679 34,140
73 VALLE.Sur 192,938 236,446,408,348 1,225,505 102,125
74 VALLE.Sur.Oriente 268,301 88,276,360,965 329,020 27,418
75 CAUCA.Norte 303,749 94,223,610,244 310,202 25,850
76 CAUCA.CentroSur 427,123 158,400,627,871 370,855 30,905
77 NARIÑO.NorOriente-PUTUMAYO.Alto 392,210 187,214,699,245 477,332 39,778
78 NARIÑO.Centro 144,542 54,708,077,160 378,493 31,541
79 VALLE-CHOCÓ-CAUCA.OceanoPaci¡ífico 108,216 51,681,972,075 477,583 39,799
80 CHOCO.Centro 65,931 43,795,785,528 664,264 55,355
81 NARIÑO.Pacífico 159,546 70,098,133,561 439,360 36,613
82 NARIÑO.Sur 141,305 65,790,094,337 465,588 38,799

179
Total Costos y Gastos de
Costo Per Costo Per
CÓDIGO Población Funcionamiento Estimados
NOMBRE SUBREGIÓN Cápita Cápita
SUBREGIÓN Objetivo para el Componente Primario
Anual Mensual
2021
83 PUTUMAYO 233,105 101,022,529,896 433,379 36,115
84 CASANARE 196,166 145,752,635,004 743,006 61,917
85 GUAVIARE 36,738 32,672,374,786 889,343 74,112
86 CAQUETÁ 225,489 102,412,123,332 454,178 37,848
87 VICHADA-META.oriente 87,901 30,745,397,824 349,771 29,148
88 GUAINIA 41,951 24,379,266,489 581,137 48,428
89 VAUPÉS 29,223 16,798,252,174 574,830 47,902
90 AMAZONAS 28,299 22,916,370,521 809,807 67,484
TOTAL 17,302,101 7,520,474,934,747 434,657 36,221

Fuente: Elaboración Propia

La aplicación del método arrojó los resultados sobre el valor de los costos y gastos estimados para la
prestación de los servicios del componente primario para la población objetivo de cada uno de los
908 prestadores en red incluidos en el modelo. La tabla con la información completa se encuentra
en el Anexo 9.6.

180
Gráfico 18 Costos de prestación de servicios del componente primario 2021– valor per cápita por subregión

Fuente: Elaboración Propia

Gráfico 19 Histograma - Costos de prestación de servicios del componente primario 2021– valor per cápita por subregión

Fuente: Elaboración Propia

181
5.2 Planteamiento metodológico para un modelo de financiamiento de
hospitales públicos (ESE), basado en pagos por disponibilidad de
portafolios y resultados, para garantizar la operación sostenible en
red
Las ventas por servicios de salud registradas en 2021 para las ESE y los operadores de infraestructura
pública incluidos en el modelo de análisis ascendieron a $13.95 billones. Mediante el uso de la
información de la producción de las ESE y los Operadores de infraestructura reportada en al SIHO y
expresada en UVR, se estimó la participación de la producción del componente primario en el total
de la producción de cada prestador y posteriormente se procedió a imputar la proporción de ingresos
que le correspondían a cada componente (primario y complementario), según la clasificación de la
producción (ver numeral de caracterización de la prestación de servicios de salud por componentes)
de esta manera se encuentra que el valor de los ingresos reconocidos imputado al componente
primario en 2021 fue de $8.04 billones, los cuales representan un 57.64% del total de ingresos
reconocidos por ventas de servicios de salud para las entidades analizadas.
Sin embargo, aunque el monto total de los ingresos reconocidos imputados al componente primario
($8.04 billones) es superior a los costos y gastos estimados ($7.52 billones) en la mayoría de los
prestadores este balance es negativo. Según lo anterior se encontraron 669 prestadores en donde
los costos y gastos en los que incurrirían en la provisión de los servicios primarios a la población
objetivo son superiores a los ingresos estimados que recibirían por la atención de dicha población en
cada municipio. De acuerdo con esto, para este grupo de prestadores la brecha estimada entre el
ingreso reconocido que se imputó al componente primario y los costos asociados a estas atenciones
ascendería a los $906 mil millones, siendo el escenario del ingreso un mero valor hipotético o teórico,
pues no existe un dato cierto del ingreso que deberían recibir los prestadores por la provisión
completa de las atenciones del componente primario, más allá del valor de los costos y gastos que ya
mencionamos.
El anexo 9.6. contiene los resultados obtenidos por cada prestador en términos de la comparación
entre los ingresos reconocidos imputados al componente primario versus los costos y gastos
estimados en los que incurriría en la prestación de los servicios del componente primario.

5.3 Modelación de escenarios financieros según metodología definida


por tipologías
El primer escenario financiero corresponde al resultante de la estimación de los costos y gastos para
la prestación de los servicios del componente primario en cada uno de los 908 prestadores incluidos
en el modelo de análisis y para la población objetivo que fue determinada para cada uno de ellos. En
este escenario, el costo per cápita promedio para el agregado de todos los prestadores fue de
$369,165 anualmente y un valor de $30,764 de forma mensual. Sin embargo, este valor incorpora un
alto grado de dispersión ocasionado en su gran mayoría por las distorsiones que introducen al modelo
los municipios con tipología ICAT 1, 2 y 3 en donde la participación de varias ESE con un gran número
de sedes y en que en la mayoría de los casos combinan la prestación de servicios primarios y

182
complementarios, hacen que los resultados obtenidos en estos municipios requieran de validaciones
y ajustes posteriores.
Se debe anotar en este punto que existen dificultades en la estimación de la población objetivo en
aquellos municipios donde confluyen varias ESE, con portafolios de servicios que incluyen servicios
primarios, complementarios y otros, pues no se cuenta con información suficiente para determinar
la proporción de la población que se asocia a cada una de las ESE que participan en la prestación de
los servicios en un mismo municipio. Expuesto lo anterior se debe advertir que los escenarios de
proyección del costo de atención por los servicios primarios podrían contener distorsiones
significativas en estos municipios.
De esta manera, un escenario en donde se excluyen los prestadores ubicados en los municipios con
las tipologías ICAT 1, 2 y 3, contando con un total de 882 prestadores arrojaría un costo promedio
anual per cápita de $369,546 y un costo promedio mensual per cápita de $30,796.

183
6 SÍNTESIS DE RESULTADOS

6.1 Prestadores de servicios de salud objeto del estudio


Resumen de inclusiones y exclusiones de hospitales dentro del estudio. Ver Tabla:
Tabla 110 resumen prestadores incluidos y excluidos del estudio
Universo de prestadores 986 (928 de los cuales son ESE y 58 son PPOIP) 11
considerado: Integrados por 3.506 nodos o sedes
En 1122 municipios (que incluyen 6 distritos, 19 áreas no municipalizadas ANM y
1.097 municipios)
Prestadores de servicios de salud 908 prestadores (903 de los cuales son ESE y 5 son PPOIP)
incorporados en el estudio: Integrados por 3.305 nodos o sedes
ubicados en 1.054 municipios
Se excluyeron las 19 ANM, con sus respectivos prestadores
Prestadores de servicios de salud 68 prestadores: ESE especializadas como hospitales mentales, de rehabilitación,
excluidos del estudio: geriátricos, infantiles y ESE nacionales, prestadores que no reportan información
completa en SIHO y prestadores de las ANM.

Inclusión y exclusión por agrupamientos homogéneos de hospitales públicos. Dentro


del conjunto total de hospitales públicos habilitados y activos en el país, existe una diversidad de
perfiles, con características que permiten ordenarlos en subconjuntos con sus propias
especificidades, lo que se traduce, en la presencia de problemas que son también particulares para
cada grupo y por tanto, obligan a considerar soluciones diferenciadas.
Se propuso ordenarlos en los siguientes grupos: Cuatro subconjuntos de prestadores públicos
generales; un subconjunto de prestadores públicos especializados (con 6 tipos de especialidades); un
grupo de hospitales públicos del distrito capital de Bogotá integrados en 4 redes, cuya configuración
y tamaño las hace no comparables con ninguno otro en el país; y un subconjunto de otros prestadores
públicos pertenecientes a regímenes especiales y de excepción.
Tabla 111 propuesta de AGRUPAMIENTO de hospitales públicos en Colombia

Número de
TIPOLOGÍA POR AGRUPAMIENTO DEL PRESTADOR PÚBLICO GRUPOS
Entidades
Prestadores públicos Generales, no especializados [PPG] 965
PPG que proveen servicios de salud primarios [PPG-P], prioritariamente:
947
baja complejidad y media complejidad ambulatoria
PPG que proveen servicios de salud primarios RURAL PPG-PR
ubicados en ámbitos de predominio rural (zonas rurales y dispersas, grupo
1 1.1.1. 553
municipios pequeños con cabeceras de perfil rural), de pequeño A*
1.1.
tamaño, con una o múltiples sedes, con influencia local
PPG que proveen servicios de salud primarios URBANO PPG-PU
ubicados en ámbitos de predominio urbano (grandes aglomerados grupo
1.1.2 338
urbanos y ciudades-municipios intermedios), de mediano tamaño, B*
con una o múltiples sedes, con influencia local y subregional

11
PPOIP: prestadores privados que operan infraestructuras públicas

184
Número de
TIPOLOGÍA POR AGRUPAMIENTO DEL PRESTADOR PÚBLICO GRUPOS
Entidades
PPG que proveen servicios de salud primarios a comunidades
INDIGENAS PPG-I ubicados en ámbitos de predominio rural (zonas
1.1.3 rurales y dispersas, municipios pequeños con cabeceras de perfil grupo C 56
rural), de pequeño tamaño, con una o múltiples sedes, con
influencia local y que se orientan a la población indígena
PPG que proveen servicios de salud complejos [PPG-C], prioritariamente:
alta complejidad y media complejidad con internación, ubicados en
1.2 grandes aglomerados urbanos y ciudades intermedias y de vocación grupo D 18
“universitaria”, de gran tamaño y alto valor de gastos, con influencia
departamental y regional
Prestadores públicos Especializados [PPE] prioritariamente alta complejidad y
media complejidad, (en algunos casos participan de la oferta de baja grupo E 15
complejidad), con influencia regional o nacional:
2.1 PPE-M Prestadores públicos Especializados Mental grupo E-M 8

2.2 PPE-R Prestadores públicos Especializados Rehabilitación grupo E-R 2


2 2.3 PPE-G Prestadores públicos Especializados Geriátrico grupo E-G 1

2.4 PPE-C Prestadores públicos Especializados Cancerológico grupo E-C 1


PPE-D Prestadores públicos Especializados Dermatológico / Enfermedades
2.5 grupo E-D 1
tropicales
PPE-S Prestadores públicos Especializados “Sanatorios” enfermedad de
2.6 grupo E-S 2
Hansen
Prestadores públicos en red integrada de baja, media y alta complejidad en
3 Bogotá DC, con influencia distrital capital y subregión Capital con municipios de grupo F 4
Cundinamarca
Otros Prestadores públicos pertenecientes a regímenes especiales y de
grupo G 5
excepción
4 4.1 Fuerzas Militares grupo G-F 4

4.2 Otros prestadores públicos grupo G-O 1

TOTAL PRESTADORES PÚBLICOS 989


* Este estudio se concentró en el grupo A y B de hospitales públicos: proveen servicios primarios, de perfil general, de
baja/media complejidad y ubicados en los ámbitos rurales y urbanos, respectivamente.
Tabla 112 resumen modelo de agrupamiento de hospitales públicos
GRU PERFIL PERFIL PERFIL PERFIL INFLUENCIA PORTAFOLIOS
POS MISIÓN DEL SERVICIOS LOCALIZA COMPLEJIDAD DE TERRITORIAL SERVICIOS TIPO
PRESTADOR DE SALUD CIÓN LOS SERVICIOS (SEDES)
A General Primario Rural Baja-Media Local – Municipal o NP1, NP2, NP3, NP4
Ambulatorio micro-regional
B General Primario Urbano Baja – Media Municipal y Sub- NP1, NP2, NP3, NP4
Ambulatorio regional
C General Primario Rural Baja – Media Local - Municipal No Aplica
Ambulatorio
D General Complejo Urbano Alta – Media Departamental y NC1, NC2, NC3
Internación Regional
E Especializad Complejo Urbano Alta - Media Departamental, NE
o Regional o Nacional
F General Mixto Urbano Alta-Media -Baja Distrito Capital Bogotá NP1, NP2, NP3,
NP4, NC1, NC2, NC3

185
GRU PERFIL PERFIL PERFIL PERFIL INFLUENCIA PORTAFOLIOS
POS MISIÓN DEL SERVICIOS LOCALIZA COMPLEJIDAD DE TERRITORIAL SERVICIOS TIPO
PRESTADOR DE SALUD CIÓN LOS SERVICIOS (SEDES)
Departamental,
G General Mixto Urbano Alta-Media -Baja No Aplica
Regional o Nacional
Fuente: elaboración propia

6.2 Resultado general: costo estimado de la prestación primaria de


servicios de salud en Colombia para 2021 en prestadores públicos

El costo total para un año (2021) de la


prestación primaria de servicios de salud en Colombia,
ofertado por 908 prestadores objeto del estudio
(conformados por 3.305 nodos o sedes),
que operan en 1.054 municipios,
es de COPS $ 7,52 billones,
correspondientes a un volumen total de 17.302.101 personas,
que son la población objetivo de este conjunto de prestadores
(35.13% de la población total del país).

6.3 Modelo de organización de los servicios de salud primarios


propuesto, ofertados por prestadores de servicios de salud públicos
o por PPOIP.
Los servicios primarios definidos en el estudio se diseñan con las siguientes características y reglas
básicas:
• Se consideran un conjunto de atributos propios del modelo de atención basado en atención
primaria en salud APS (art. 12 ley 1438/2011) y centrado en el cuidado de las personas.
• Los servicios de salud primarios se definen como el conjunto de atenciones que integran el
siguiente conjunto de acciones:
o (i) acciones con énfasis en promoción de la salud y prevención de la enfermedad,
especificados dentro de la Ruta Integral de Atención para la Promoción y
Mantenimiento de la Salud y la Ruta Integral de Atención en Salud para la Población
Materno Perinatal12 (estas dos RIAS incluyen un conjunto de 361 actividades.
consultas, procedimientos, estudios, cirugías, imágenes, atención de partos,
sesiones educación, controles enfermería, toma de muestras, etc. asociados a
acciones de protección específica, detección temprana y educación para la salud y
las acciones de gestión de la salud pública, según curso de vida y perfil de las
principales patologías que explican la carga de enfermedad en el país y el perfil

12 Estas rutas integrales de atención definen e integran las intervenciones poblacionales, colectivas e
individuales de protección específica, detección temprana y educación para la salud y las acciones de gestión
de la salud pública, requeridas para la promoción de la salud y la gestión oportuna e integral de los principales
riesgos en salud de los individuos, las familias y las comunidades (resolución MSPS 3280 de 2018).

186
materno perinatal). Estas rutas tienen una orientación individual, familiar y
comunitaria.

o (ii) acciones de respuesta asistencial para la recuperación de la salud de las personas


frente a las enfermedades por las que se demanda atención efectiva (morbilidad
general), asociadas tanto a las atenciones integrales de baja complejidad y de media
complejidad especializada básica ambulatoria.
• En el estudio, estos servicios primarios se disponen para ser ofertados en 1.054 municipios
del país, con un enfoque territorial a un nivel de 9013 de las 91 subregiones / provincias
tomadas como referencia, que agrupan conjuntos de municipios, dentro de los cuales se
organizan en redes integradas: redes de servicios primarios subregionales. Dentro de cada
territorio subregional, se distribuyen todos los servicios primarios, en diversos nodos
ubicados dentro de las cabeceras municipales y áreas urbanas y en las áreas rurales, de
acuerdo con la distribución que se tiene disponibles hoy en día (3.305 nodos en el país,
haciendo parte de 908 prestadores).
• Se considera un modelo de organización de los servicios que debe permitir garantizar el
acceso apropiado a los servicios definidos dentro de los servicios de salud primarios, a partir
de asequibilidad económica de la protección financiera que ofrece el SGSSS y en condiciones
apropiadas de: disponibilidad de oferta, aceptabilidad por parte de la gente, calidad de la
atención en salud y accesibilidad física, de la información y sin discriminación. 14
• Los servicios de salud contenidos dentro del conjunto de servicios de salud primarios y
provistos en las redes primarias subregionales se organizan sobre la base de la necesidad de
una atención integrada de la oferta de servicios y un proceso integral y continuo de servicios.
Dentro del territorio definido, las redes deberán estar coordinadas para garantizar esta
integración a las personas, propiciando un continuo de atención dentro de los mismos
servicios primarios, como en su conexión con los nodos de atención de servicios de alta
complejidad. Estos últimos podrán estas integrados dentro de la subregión, o integrarse
funcionalmente con varias subregiones, en un marco departamental o regional, o incluso
nacional cuando sea requerido.
• Dentro de una red de servicios primarios subregionales, y distribuidos dentro de los
municipios y las sedes o nodos de atención de dicha red, se ordenan todos los servicios
dentro de 4 conjuntos o agrupaciones, a los que se les denomina portafolios de servicios o
nodos primarios NP, tipos 1, 2 3 y 4. La asignación de estos portafolios se hace con base en
un patrón asociado a 4 categorías territoriales según el tamaño de la población objetivo (<
15mil habitantes, 15 a 30 mil, 30 a 100 mil y > de 100 mil)y la tipología de capacidad territorial
(ICAT) del municipio (tipo 1 a tipo 10). El portafolio NP1 se asigna a los municipios de menor
tamaño y el NP4 a los de mayor tamaño.
• Los portafolios crecen de tamaño gradualmente en el tipo de servicios que agrupan,
partiendo del portafolio denominado NP1 (nodo primario 1) con servicios que inician desde
la acción extramural y comunitaria del promotor o gestor de salud y la provisión de servicios
ambulatorios de las RIAS obligatorias y de atención a la morbilidad general ambulatoria, a un

13
Se excluye la subregión del archipiélago de San Andrés y Providencia
14 Observación general No 14 (2000): el derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud (artículo 12 del Pacto
Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales).

187
NP 2 que agrega los servicios de atención inmediata y partos normales, a un NP3 que agrega
disponibilidad de camas de hospitalización y a un NP4 que suma servicios de medicina
especializada clínica y quirúrgica ambulatoria. Este factor incremental, aplica para ayudas
diagnósticas y soporte terapéutico.
• El total de portafolios diseñados, uno para cada nodo o sede, corresponde a un total de 3.305
portafolios, distribuidos de la siguiente manera, dentro de 90 (de las 91) subregiones y 908
prestadores:
Tabla 113 número total de portafolios en 908 prestadores
NP1 NP2 NP3 NP4 # Nodos
2.049 894 190 172 3.305
62,0% 27,0% 5.7% 5.2% 100,0%

Fuente: elaboración propia

• Los portafolios se asignan además sobre la base de dos reglas básicas fundamentales en
función de la garantía del derecho y en el marco de la territorialidad diseñada:
o La totalidad de la población objetivo que reside o transita dentro de la subregión, y
los municipios que la integran, deberá recibir dentro de este territorio, la totalidad
de los servicios primarios que sean requeridos dentro de su proceso de atención:
esto es, que en el nodo de mayor desarrollo que tenga la subregión, deberá siempre
ofertarse un portafolio tipo NP4, que estaría en la capacidad de ofertar la totalidad
de los servicios primarios.
o Todos los municipios deberán contar al menos con un portafolio de servicios NP2 en
su cabecera municipal, independientemente de sus condiciones particulares
demográficas, sociales, económicas o geográficas o una situación de baja demanda,
como ocurre cuando se tiene escasa población.
o Ningún ciudadano debería ser atendido o remitido para recibir servicios primarios,
por fuera de la subregión donde reside. Todos los nodos primarios dentro de una
subregión, del NP1 al NP4. deberán estar disponibles en red para brindar una
atención continua según la disposición de los diversos portafolios dentro de la red
territorial. Toda la población podrá recibir los servicios de salud primarios, mediante
las modalidades de atención habilitables, con portafolio NP1 y NP2 ubicados en
sedes o nodos dentro de cada municipio del país, y deberá tener mínimo un nodo
con portafolio NP4 localizado en el “nodo centralidad” del clúster subregional, que
con relación a todos los nodos municipales, deberá poder conectarse a una distancia
en tiempo entre 90 y 120 minutos, con excepción de algunos puntos específicos del
país considerados de zona dispersa, en algunas subregiones, donde podría ser
mayor. En algunas subregiones, se podrían tener nodos de tipo NP3, que facilite el
acceso a algunos servicios adicionales, antes de contactar el nodo NP4.
• Todos los servicios incluidos en cada portafolio tipo, se apegan al cumplimiento de las
normas del sistema único de habilitación (resolución MSPS 3100 de 2019): tanto en su
codificación, denominación y requisitos, como en sus modalidades de prestación intramural,
extramural y telemedicina. El modelo considera que la organización en red posibilita la
atención primaria integrada en forma presencial en sede o mediante programación
itinerante, o por medios virtuales. La acción de un médico especialista, por ejemplo, puede

188
hacerse en consultorio sede del nodo principal, o en los espacios de cualquiera de los demás
nodos de la red previa programación de desplazamiento médico. El diseño del perfil de los
servicios, en cuanto a horarios y disposición de la oferta, deberá tener en cuenta las
diferencias entre el modelo de atención urbano y el modelo requerido en la ruralidad.
• Estos servicios primarios, serían prestados por talento humano organizado en equipos
multidisciplinarios que conforman los equipos básicos de salud que deberán proveer los
distintos portafolios de servicios en cada prestador y sus nodos de red (art.12 ley 1438 de
2011).
• El talento humano en salud, necesario para prestar los servicios de cada uno de los 4
portafolios, en los 908 prestadores del estudio, ubicados en las 91 subregiones del país, es
de 68.251 trabajadores misionales, con los siguientes cargos tipo. La cantidad de cargos está
asociado a la población objetivo, asignada a cada prestador objeto del estudio.
Tabla 114 Tipo de cargos estimados

Grupo Perfil NP1 NP2 NP3 NP4 # requerido país


Médicos generales Medicina General X X X X 11.464
Médicos familiares Medicina Familiar X 423
Cirugía General / Urología X 61
Pediatría X 91
Ginecología y Obstetricia X 75
Médicos especialistas
Medicina Interna X 11
Radiología e Imágenes Diagnosticas X 268
Patología X 6
Bacteriólogo y Laboratorista Clínico X X X 3.954
Enfermería X X X X 7.770
Profesionales de la Salud Nutricionista Dietista X X 171
Odontología X X X X 1.841
Psicólogo X X 208
Auxiliar en Enfermería X X X X 10.656
Auxiliar en Salud Oral X X X X 1.841
Regencia de Farmacia tecnólogo X X X 1.010
Auxiliar en Servicios Farmacéuticos X X X X 4.924
Auxiliares, Técnicos y Tecnólogos
Auxiliar Laboratorio Clínico X X X 4.810
Promotor de salud X X X X 12.747
Técnico en Radiología e Imágenes Dx X 492
Transporte X X X X 5.388
TOTAL 68.181
Fuente: elaboración propia

• El estudio considera todos estos perfiles misionales como cargos a laboralizar en plantas de
personal, bajo las normas laborales públicas. El costeo se realiza imputando valores salariales
y prestacionales al valor de la mano de obra directa o misional.
• El modelo considera la asignación de un promotor de salud por cada 500 hogares (densidad
familiar DANE urbana de 3,07 y rural de 3,13 personas por hogar), con funciones de gestor
de acciones en salud pública, promocional y preventiva y de contacto permanente con la
gente. Deben mantener actualizada la identificación de la población y la caracterización y
clasificación de riesgos de cada familia. El pleno despliegue de las RIAS implica mantener las

189
personas bajo monitoreo y en interacción permanente, en una labor proactiva donde la
oferta busque los ciudadanos y en donde exista una actualización permanente de datos en
el sistema de información mediante el uso de dispositivos portátiles en manos de los
promotores. De preferencia, los promotores deben pertenecer a las propias comunidades y
participar en estimular y mantener viva la participación comunitaria en la gestión de la salud
local.
• Dentro del conjunto de perfiles del talento humano en salud propuesto, se incorpora la figura
del médico de familia. Se propone que este profesional no solo desarrolle la introducción de
actividades de salud y medicina familiar dentro de la oferta de servicios, sino que además
asuma el papel de coordinación de la red integrada, y quien encabeza en el día a día el
gobierno de la prestación de los servicios de salud dentro de la red subregional. Se espera
que sea el referente técnico científico de la gestión de riesgo en salud y el despliegue de las
RIAS y en articulador de acciones entre el equipo básico y el equipo médico especializado
clínico y quirúrgico, al igual que se espera que sea el referente de resolución de decisiones
clínicas en apoyo a los médicos generales y otros profesionales del equipo básico.
• El estudio mantiene las ESE existentes hoy en Colombia, registradas en REPS y que reportan
información en SIHO de manera regular. El escenario de modelación considera la distribución
de portafolios dentro de cada ESE disponible y cada una de sus sedes actuales. No se
considera en la modelación base, un escenario modificando la existencia de estas entidades
hoy.
• Nos obstante lo anterior, es necesario poner de relieve la imperativa necesidad de desplegar
una política pública de ajuste del proceso de descentralización del sector salud, bajo el
eslogan de “más batas y menos corbatas”, que permita dentro de una subregión integrar
dentro de personas jurídicas de mayor tamaño, una multiplicidad de ESE de pequeña
capacidad, con grandes ineficiencias en el uso del recurso y con restricciones en su capacidad
resolutiva. Estas nuevas personas jurídicas integradas podrían configurarse a nivel micro-
regional o subregional. Los valores de costo total encontrados podrían mantenerse, pero con
un recambio en donde la mano de obra administrativa se reduzca con la integración y por el
contrario se incremente la mano de obra misional, aumentando la oferta instalada de
servicios en los diversos nodos, pudiendo fortalecer los nodos de atención o crear nuevas
formas de prestación o logrando mayor resolutividad de casos en el nivel local y la expansión
de las actividades de demanda inducida para detección precoz y protección específica.
• El modelo de atención deberá priorizar siempre las acciones en donde los requerimientos
administrativos o asistenciales no generen barreras al usuario, abandonando las practicas
donde el usuario debe gestionar por su cuenta el acceso a los servicios. La red primaria debe
garantizar acceso apropiado a canales de comunicación, medios para toma de muestras,
asignación de citas, suministro de medicamentos y dispositivos, entre otros muchos
ejemplos, en donde la organización de la atención debe ofrecerse en función de la mejor
accesibilidad para los usuarios.
• Para la asignación de las poblaciones objetivo a atender por parte de cada prestador
primario, dentro del estudio se consideró la necesidad de identificar la presencia de otros
prestadores en el municipio donde se encuentran cualquiera de las sedes de estas 908
entidades y de generar una tipología municipal centrada en la participación del prestador
público en la atención de la población. Con base en este criterio, fue posible elaborar una
tipología de municipios, que se resumen en la tabla siguiente:

190
Tabla 115 Tipología y distribución de municipios según participación del número de prestadores habilitados en el
territorio
población

# acumulado
Municipios
total % participación
Tipos de Prestadores en el Población

# de
# % % % población
Territorio Objetivo (afiliada al
objetivo
SGSSS)
MUNICIPIOS CON PRESTADOR
1 504 44.92% 3,208,518 18.54% 3,257,406 6.6% 98.50%
ÚNICO (monopolio)
MUNICIPIOS CON ÚNICO
PRESTADOR DE SERVICIOS
2 372 33.16% 876 6,622,875 38.28% 6,873,801 14.0% 96.35%
TRAZADORES (monopolio
trazador)
MUNICIPIOS CON BAJO
3 NUMERO DE PRESTADORES 90 8.02% 966 1,685,035 9.74% 2,594,831 5.3% 64.94%
(oligopolio)
MUNICIPIO CON MÚLTIPLES
4 156 13.90% 1,122 5,785,673 33.44% 36,532,310 74.2% 15.84%
PRESTADORES (competencia)
Total 1,122 100.00% 17,302,101 100.00% 49,258,348 100.0% 35.13%

Fuente: elaboración propia

• Un primer segmento de 876 municipios tipos 1 y 2 (78,1%), que incluyen el 20,6% de la


población total del país afiliada al SGSSS y al 56,8% de la población objetivo del estudio: son
únicos prestadores de servicios de salud ofertando servicios al 98% y 96% de estas
poblaciones respectivamente (9,8 millones de personas). La población objetivo en estos
municipios es en general el total de la población. De los 876 municipios, 504 son únicos
prestadores exclusivos y 372 son prestadores únicos de “servicio trazador”: atención
inmediata y hospitalización.
• Un segundo segmento de 90 municipios (8%) tipo 3, son municipios con bajo número de
prestadores y que comparten escenario con los hospitales objeto del estudio. En promedio,
este conjunto de hospitales atiende en estos 90 municipios, a un 64,9% de la población total
de los mismos, es decir, 1,68 millones de personas, dentro de un total de 2,59 millones que
habitan en estos territorios.
• Un tercer segmento de 156 municipios (14%) tipo 4, corresponden a entes territoriales
donde existe una alta participación de los prestadores en la provisión de servicios a la
población. En promedio, los hospitales objeto del estudio, participan con atenciones para el
15.84 % del total de la población en estos municipios, es decir, tienen como población
objetivo 5,78 millones de personas, frente a 36,53 millones que habitan en estas 156
entidades.

191
Gráfico 20 Tipología y distribución de municipios según participación del número de prestadores habilitados en el
territorio

Fuente: elaboración propia

En la siguiente tabla, se describe la clasificación de municipios según participación por número de


prestadores (4 tipos) junto la clasificación de municipios por capacidades ICAT (10 tipos) y en donde
se observa la siguiente distribución:
Tabla 116 Tipología y distribución de municipios según participación del número de prestadores habilitados en el
territorio y de acuerdo con el índice de capacidades territoriales (municipios y distritos) ICAT

Fuente: elaboración propia

El perfil de número de nodos de los hospitales públicos muestra que el 51% del total de ellos están
constituidos por 1 sede y 14% adicional por 2 sedes. En el otro extremo, se puede observar cómo 27

192
ESE tienen en suma 1.144 sedes, es decir que el 3% de los hospitales públicos, tienen el 33% de las
sedes, lo que muestra que al menos este grupo, tiene en cada ESE una configuración de red como
persona jurídica integrada.
Tabla 117 Distribución de número de sedes por número de hospitales públicos 2022

Fuente: elaboración propia

Gráfico 21 Distribución de número de sedes por número de hospitales públicos 2022

Fuente: elaboración propia

193
6.4 Modelo de planificación de la oferta pública de servicios de salud
primarios
Los resultados presentados a lo largo del documento y consolidados en esta síntesis, presentan un
modelo de planificación de la oferta pública hospitalaria en Colombia, que debe permitir disponer
para los ciudadanos, del conjunto más completo posible de servicios y atenciones, procedimientos y
tecnologías, necesarios para desplegar en el nivel primario, esto es:
• (1) el 100% de las acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad
contenidas en las rutas de atención integral en salud RIAS para (i) la promoción y
manteamiento de la salud y (ii) la salud materno-perinatal, a la vez que
• (2) las acciones de recuperación de la salud previstas en los servicios de atención a la
morbilidad general que demanda la población y
• (3) los servicios de gobierno de la red integral y de gestión necesarios para garantizar la
integralidad de la atención primaria con los servicios de alta complejidad cuando son
requeridos.
Dado que la propuesta desarrollada corresponde a la prestación de servicios primarios, asociados
con:
• (i) un conjunto de 876 municipios, donde la oferta pública hospitalaria es única, con una
participación del 100% en la provisión de servicios en dichos municipios (504 monopolio
“puro” y 372 monopolio trazador),
• (ii) 90 municipios, donde es “oligopólica” con una participación en la provisión de servicios
estimada en 64.9% por parte de las entidades incluidas en el modelo de análisis
• (iii) 156 municipios con una configuración de la oferta en donde participan “múltiples
prestadores” en donde las entidades incluidas en el modelo alcanzan una participación
estimada en el 15.8% de la prestación de los servicios de salud en estos territorios,
…se entendería que se estarían cubriendo en proporciones diferentes de participación por parte de
los prestadores públicos, dentro de los 1.122 municipios del país, las necesidades de atención
primaria de 17,3 millones de personas a través de hospitales públicos, con población localizada o
particularmente concentrada en los municipios de menor desarrollo de capacidades para dar
solución a las necesidades de las personas y con mayores carencias en capacidades locales de oferta
de servicios de todo tipo, incluidos las de salud.
Tabla 118 distribución de la prestación pública de servicios primarios entre los 1122 municipios del país

monopolio público Múltiples


Tipo de población monopolio público oligopolio público Población total
trazador prestadores
población total 3,257,406 6,873,801 2,594,831 36,532,310 49,258,348
% 6.6% 14.0% 5.3% 74.2% 100.0%
población objetivo 3,208,518 6,622,875 1,685,035 5,785,673 17,302,101
% participación PP 98.5% 96.3% 64.9% 15.8% 35.1%
Municipios 504 372 90 156 1,122

Fuente: elaboración propia (*SGSSS + REE sin FFMM)

194
Ilustración 6 distribución de la prestación pública de servicios primarios entre los 1122 municipios del país y % de
participación sobre población objetivo

Fuente: elaboración propia con datos REPS 2022

Esto quiere decir, que el modelo de atención descrito concentra el esfuerzo en la garantía de oferta
de una atención primaria integral, sobre conjuntos de territorios y poblaciones más vulnerables y de
mayor inequidad territorial del país y busca para ello identificar las necesidades de desarrollo de la
oferta de servicios en los hospitales públicos que es necesaria para asegurar el acceso a los servicios
primarios en condiciones de disponibilidad, aceptabilidad, asequibilidad y calidad apropiadas y su
integración con servicios altamente complejos.
Para la garantía de oferta de una atención primaria integral en las condiciones descritas, se advierte
la necesidad de generar un conjunto de reglas de juego, en el marco de una política pública
hospitalaria, que se puedan materializar tanto a partir de la normativa vigente, como a partir de
nuevos desarrollos reglamentarios, necesarios para poner en marcha las recomendaciones de este
modelo de planificación de la oferta.
Como un elemento esencial del modelo de planificación de la oferta primaria integral ofertada por
hospitales públicos en el país, se propone un modelo de organización que parte del ordenamiento
sanitario del territorio, esto es, de la identificación de conjuntos de municipios en un nivel subregional
(provincial), desde donde se organicen las redes primarias integradas de servicios de salud.
La planificación de la gestión de las políticas públicas para los servicios primarios, ofertados por
hospitales públicos, tendría como “unidad de gestión territorial” a la subregión. Así, la planificación
de servicios primarios a ofrecer en cuanto al tipo de servicios, cantidades, calidades y el modo de
prestarlos, se deberían realizar en el marco de cada subregión, definiendo su composición a partir de
las necesidades identificadas y satisfactores demandados por la población y sus respectivos entornos,
dentro de este segmento territorial definido.
Desde esta perspectiva, dentro de cada red integrada de servicios de salud primarios subregionales,
como “unidad de gestión básica de la atención en salud primaria”, se propone:

195
…desplegar un modelo planificado de oferta de servicios desde los lineamientos y dirección del
gobierno nacional y bajo la coordinación de los gobiernos departamentales y distritales, en donde se
determine:
• (i) la definición del conjunto de servicios primarios que deban estar contenidos dentro de los
portafolios primarios requeridos, incluyendo todas las intervenciones necesarias para cubrir
con suficiencia las demandas de atención frente a la presencia de enfermedad y las acciones
preventivas y promocionales de la salud y su articulación con las acciones de gestión de la
salud pública y la gestión asociada a incidir sobre los determinantes sociales de la salud;
• (ii) la definición del modelo de planificación de la oferta que dé cuenta del tipo, cantidad,
cualidades y modo de prestación de los servicios de salud (modelo de atención esperado)
requeridos por la población y que incorpore de base la estimación de demanda ex ante para
las RIAS y la estimación de demanda por morbilidad general;
• (iii) realizar las estimaciones de la demanda de servicios de salud primarios para cada
subregión en cada anualidad, por parte de Minsalud y en coordinación con los
departamentos y distritos;
• (iv) realizar la planificación financiera de costos y gastos requeridos para el funcionamiento
corriente, a partir de los costos de los portafolios de servicios de salud primarios, ya
diseñados, y la planificación financiera de ingresos que se requieren para la operación regular
en condiciones óptimas de funcionamiento, bien con recursos de demanda o bien con
recursos de oferta, y que permitan garantizar la certidumbre operacional necesaria para dar
cumplimiento con la garantía de oferta de servicios.
• (v) la identificación de prestadores públicos dentro de la subregión, que, como personas
jurídicas responsables deberán proveer estos servicios de salud primarios de acuerdo con lo
planificado. En este sentido el hospital público participante deberá revisar y alinear su oferta
con el conjunto de servicios preconfigurado y realizar los ajustes organizativos y de gestión
necesarios a su interior para adecuarse a los nuevos compromisos de oferta. En este marco,
deberá identificar la brecha existente entre le portafolio requerido y el que están en
capacidad de proveer, para iniciar la labor de planificación de las inversiones requeridas
futuro;
• (vi) la planificación de las inversiones requeridas por parte de los hospitales púbicos, con el
fin de desarrollar la capacidad instalada necesaria para proveer a plenitud los portafolios que
le serán contratados y cerrar la posible o potencial brecha de oferta, deberá hacer parte de
un gran programa nacional de fortalecimiento de la oferta pública hospitalaria primaria, la
que se propone

6.5 Modelo de financiamiento de la prestación de servicios de salud


primarios en hospitales públicos
La prestación primaria de servicios de salud, ofertada por 903 hospitales públicos objeto del estudio,
junto con los 5 PPOIP, para 17.302.101 de personas, en 1.054 municipios del país, bajo el modelo de
atención y reglas de juego para la prestación y el perfil de talento humano en salud descrito (con
laboralización misional), es de COPS $ 7,52 billones de pesos.

196
Del costo total para el país de la prestación pública primaria a ofertar en hospitales públicos, por un
monto de $ 7,52 billones, la participación del talento humano en salud (mano de obra en la
nomenclatura clásica de costeo), corresponde a un 63,2% del total del costo, 44,1% de mano de obra
directa o misional y 19,1% de mano de obra indirecta. Junto con unos gastos de operación comercial
(medicamentos y otros) y gastos generales, con un 17,4% y un 19,3% respectivamente, se tiene el
costo total para el periodo de un año (a valores 2021).
Tabla 119 Total Costos y Gastos de Funcionamiento Estimados para el Componente Primario 2021
Costo Estimado 2021
Componente del costo % Participación
(millones)
MOD Mano de Obra Directa (Estimado) 3,315,915 44.1%
MOI Mano de Obra Indirecta (1) 1,438,204 19.1%
GOCPS Gastos de Operación Comercial y Prestación de Servicios (1) 1,311,668 17.4%
GG Gastos Generales (1) 1,454,688 19.3%
Costo Total 7,520,475 100.0%

Fuente: Elaboración propia (1) Costo comprometido imputado

Gráfico 22 Total Costos y Gastos de Funcionamiento Estimados para el Componente Primario 2021

Fuente: Elaboración propia

El valor per cápita anual promedio para el país para la prestación de servicios primarios equivale a
COPS $ 434.657 al año y a COPS $ 36.221 al mes. De acuerdo con la tipología por número de
prestadores del municipio, este valor mensual varía entre COPS $ 26.380 y $ 50.073.

197
Tabla 120 Costos y caracterización de los resultados según la según participación del número de prestadores habilitados
en el territorio
Total Costos y
Gastos de
Costo Per
Funcionamiento Costo Per
Configuración de la Prestación de los # de Población Cápita
Estimados para Cápita
Servicios en el Territorio Municipios Objetivo Mensual
servicios Anual $
$
Primarios $
(Millones)
Tipo1. MUNICIPIO CON PRESTADOR ÚNICO 481 3,208,518 1,317,057.1 410,488 34,207
Tipo 2. MUNICIPIO CON ÚNICO
341 6,622,875 2,096,515.9 316,557 26,380
PRESTADOR DE SERVICIOS TRAZADORES
Tipo 3. MUNICIPIOS CON BAJO NUMERO
80 1,685,035 630,413.7 374,125 31,177
DE PRESTADORES
Tipo 4. MUNICIPIO CON MÚLTIPLES
152 5,785,673 3,476,488.3 600,879 50,073
PRESTADORES
Total general 1,054 17,302,101 7,520,474.9 434,657 36,221

Fuente: Elaboración propia

198
7 RECOMENDACIONES

7.1 Relacionadas con la organización de la oferta pública hospitalaria de


servicios de salud primarios
• Ordenamiento de la oferta primaria de servicios con enfoque territorial, a nivel subregional. La
planificación de la oferta de los servicios de salud primarios que deberán ser dispuestos a la población
se hace viable a partir del ordenamiento del territorio, dentro de conjuntos de municipios, a un nivel
de clúster subregional. Se propone considerar los espacios territoriales subregionales, como los
segmentos en donde sea posible proveer la totalidad de los servicios de tipo primario, para la
población que allí reside o transita, máxime si toma en consideración que las distancias al interior de
cada uno de estos clúster, se encuentra por debajo de un rango de entre 90-120 minutos de
desplazamiento en la casi totalidad de clúster, haciendo viable el acceso de las personas a la totalidad
de servicios primarios previstos dentro de este conjunto de municipios que integran la provincia o
subregión.
• Garantía del derecho a la provisión de servicios de salud primarios dentro de una misma unidad
territorial subregional. Las entidades pagadoras, que tengan a cargo la protección financiera (el
aseguramiento) de estas poblaciones, deberían contratar la totalidad de los servicios primarios con los
prestadores integrados en redes dentro del ámbito de las subregiones. Se propone que no se permita
en adelante, la derivación de usuarios para la atención primaria, hacia otros lugares diferentes al del
propio municipio o máxime al de la propia subregión y por el contrario, estimular el desarrollo de la
oferta necesaria para que estos servicios sean suplidos dentro del ámbito subregional (exceptuando
algunas subregiones de marcado predominio rural disperso, en donde no se cuenta hoy con la plena
capacidad de oferta primaria total instalada requerida y cuyos servicios deberán estar apoyados en la
oferta instalada en otras subregiones). Un pagador, dentro de una subregión podrá contratar la red
pública hospitalaria primaria, a la vez que contratar otras redes que operen dentro de la misma, en
especial las que se conforman por prestadores privados, para atender la población localizada
principalmente en los centros urbanos mayores e intermedios.
• Planificación y ordenamiento de toda la oferta primaria bajo mecanismo de redes. Las redes se
conformarán por conjuntos de prestadores de servicios primarios y sus sedes o puntos de atención,
las que actuarían como nodos interrelacionados para brindar la oferta de servicios primarios públicos
planificados. Se propone avanzar en el ordenamiento de toda la prestación de servicios primarios en
el país, bajo el mecanismo de redes integradas, tal y como ya lo ordena la normatividad vigente sobre
la materia, en especial en las leyes 7438/11, 1751/2015 y 1753/2015. De acuerdo con el modelo
desarrollado, las redes de prestadores públicos deberán desarrollar la capacidad para proveer los
servicios de salud primarios, ordenados en estas redes integradas, para el 100% de la población en los
municipios monopolio de las subregiones (481+341= 822), el 65% de la población en los municipios
de oligopolio (80) y un porcentaje no menor del 16% en los municipios donde hay presencia de
multiplicidad de prestadores disponibles hoy en día (152), especialmente privados.
• Modelo de planificación de la oferta de servicios primarios. Se propone desarrollar un método e
instrumentos de planificación, que diseñe anualmente los servicios de salud públicos primarios para
cada ámbito subregional, y determine el tipo, cantidad, cualidad y modo de proveer los servicios que
requiere la población, de acuerdo con su perfil específico de situación de salud. La planificación debe
considerar explícitamente el modelo de atención y la garantía de la implementación completa de las
RIAS obligatorias dentro de cada municipio y la subregión correspondiente. Este modelo planificador,
debe gestionarse desde el nivel nacional en cabeza del Ministerio de Salud (en coordinación entre la
dirección de prestación de servicios y la Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del
Aseguramiento en Salud) y actualizar los planes en sus contenidos y sus costos en cada anualidad. Se

199
propone que estos planes, se revisen, validen y aprueben con el respectivo departamento y distrito,
quienes, a su vez, deberían encargarse de fiscalizar la adecuada aplicación de dichos planes de oferta
en cada territorio y sus municipios. Se propone que el instrumento de control de oferta pública,
basado en el diseño territorial y aprobación nacional de redes (PTRRM), podría ser reemplazado, por
este nuevo mecanismo de planificación nación-territorio. De igual manera, se propone habilitar los
consejos municipales de seguridad social o la instancia que haga sus veces, como instrumento de
política pública, para involucrar a los actores sociales e institucionales en la planificación de la oferta
de servicios del municipio respectivo y participar en una instancia de consejo de red de carácter sub-
regional.
• Redes integradas como personas jurídicas.
o Se propone que, en cada ámbito subregional, la red de servicios conformada por hospitales
públicos esté integrada dentro de una sola persona jurídica, que ostente un gobierno
unificado de la red y en cuya junta directiva se creen los mecanismos de representación de
los diversos municipios.
o En subregiones con municipios de mayor desarrollo de capacidades de ofertar satisfactores
a la gente, sería viable también considerar la presencia de varias personas jurídicas públicas,
integrando esta red. También sería posible crear redes integradas de servicios primarios por
parte de varias personas jurídicas públicas, en un ámbito micro-regional, dentro de la
subregión. (podría imaginarse, por ejemplo, una persona jurídica departamental que abarque
los municipios de menor desarrollo de capacidades y mayor ruralidad (ICAT tipo 10 a 5),
integrada funcionalmente con personas jurídicas municipales en ciudades capitales (ICAT tipo
4-1), que hagan parte de la subregión.
o Esto significa iniciar en muchos casos, un proceso de transición desde la integración de
prestadores públicos municipales, hacia prestadores públicos departamentales, cuya
operación inicie con el nuevo periodo de gobierno de mandatarios territoriales en enero de
2024 o significaría la conformación de una instancia subregional de gobierno de las redes
funcionales. Cuando se trata de la integración de varios hospitales públicos, deberá existir un
mecanismo colegiado de gobierno y coordinación de la red subregional.
o En Colombia, se reconoce ya la existencia de algunas redes de prestadores públicos primarios
que, aunque no se encuentran diseñadas sobre un modelo subregional funcional si cumplen
son un papel integrado primario en red, como ocurre (i) en algunos departamentos con la
ESE solución salud en el Meta, Red Salud en Casanare, las 5 ESE en red del Depto. del Cauca,
las 14 ESE en redes regionales de Cundinamarca recién creadas, (ii) en el distrito de Bogotá
las 4 “subredes”,(iii) en municipios, especialmente de gran tamaño: las 4 redes de salud de
Cali, metrosalud en Medellín, Isabú en Bucaramanga, Red Salud de Armenia, Salud Pereira en
Pereira, Asbasalud en Manizales, Vida Sinú en Montería, entre otras ciudades capitales. Hoy
existen también redes privadas que operan infraestructura pública, como ocurre en el
Distrito de B/quilla o en el Departamento del Guainía.
• Conformación de redes integradas e integrales como personas jurídicas únicas. Se propone que en las
subregiones que estén conformadas por municipios con grandes ciudades y aglomeraciones urbanas
sea posible integrar los prestadores primarios (grupos A y B), con los prestadores complejos (grupos
D y E), dentro de un continuo de atención desde la baja a la alta complejidad, lo que se podría hacer
viable en algunas pocas subregiones en donde existe la presencia de un prestador de gran tamaño y
complejidad, igual que ocurre hoy con el grupo (F) en el distrito capital. Cuando no se cuente con estos
prestadores complejos con posibilidad de integrarlo en red dentro del mismo territorio subregional,
se deberá integrar de manera funcional con prestadores en otras subregiones.
• Garantía de mantenimiento de la integridad de las redes entre prestadores primarios y
complementarios. En las subregiones donde no se cuenta con prestadores complejos (grupos A, B), la

200
integración de las redes públicas primarias deberá hacerse con prestadores complejos localizadas en
otras subregiones, dentro del departamento o de la región, o incluso, la nación.
• Del contenido de los servicios de salud primarios, entre los municipios de la subregión.
o De la totalidad de servicios que el sistema de salud debiera ofrecer a las personas en función
del goce efectivo de la garantía del derecho y en el marco de las exclusiones de la ley
estatutaria de salud, el conjunto primario, dedicado a la promoción y mantenimiento de la
salud, a la prevención y gestión de riesgos en salud y la asistencia y recuperación de la salud,
es a través del cual, es posible mantener la gente “dentro del radar”, es decir, en contacto
permanente, durante su curso de vida y en sus entornos de la vida cotidiana.
o En este componente primario de los servicios el sistema de salud identifica las personas,
conoce su situación de vida y salud, mide los riesgos, gestiona un plan de atención y evalúa y
monitorea su dinámica de salud e interactúan permanentemente. Todo el conjunto de
servicios de salud primarios, se encuentran (i) planificados dentro del conjunto de
procedimientos y tecnologías incluidos en las rutas integrales de atención en salud (RIAS)
obligatorias y (ii) están ofertados dentro de los servicios de atención por demanda para
atención de la enfermedad recuperación de la salud.
o Por el contrario, los servicios más complejos, están más dedicados fundamentalmente a la
recuperación, incluida la rehabilitación y la paliación y manejo del dolor, correspondiente a
otro tramo complementario del conjunto integral de atenciones a donde el usuario llega,
para luego retornar al primario, excepto que la severidad del daño o de la enfermedad le
determine tener que mantener un contacto sostenido con estos prestadores.
• Organización en red de los servicios de salud primarios entre los municipios de la subregión.
o Considerando la propuesta de garantizar la totalidad de servicios primarios a los ciudadanos,
dentro del ámbito de la subregión, se distribuyen en nodos o puntos de atención entre los
municipios, tanto en las cabeceras urbanas como en los espacios rurales; tanto en atención
intramural, como extramural domiciliaria y comunitaria; a través de servicios de atención “in
situ” como itinerantes; tanto presenciales, como virtuales, etc.
o Para lograr el acceso total a los servicios, se propone una distribución de ellos, en conjuntos
o portafolios, localizados en los nodos de atención y a través de las diversas modalidades
descritas. En principio se propone 4 canastas de servicios, que van desde el conjunto ofertado
en espacios comunitarios, domiciliarios y en puntos de atención ambulatorios de la más baja
complejidad (nodos primarios tipo 1), hasta servicios que requieren un ámbito hospitalario
intramural, de mucha más complejidad (nodos primarios tipo 4).
o Es decir que los 4 tipos de portafolios son incrementales en el contenido de sus servicios y se
distribuyen de manera progresiva entre los diferentes municipios de la red en donde se
asignan los servicios a ofertar de acuerdo con la complejidad de estos y el grado de
capacidades de oferta de servicios del municipio (en un portafolio NP4 se crea infraestructura
para los servicios médicos especializados más complejos dentro del conjunto de servicios
primarios, por ejemplo). Así la ubicación de los servicios se ordena distribuyéndolos dentro
de los portafolios y estos a su vez en las diversas sedes en cada municipio.
o De aquí la importancia del concepto de redes: permite ordenar nodos de servicios e
interrelacionarlos, y determina que haya una integración funcional entre sedes y prestadores.
• Participación de prestadores públicos y privados en las redes subregionales. Dado que una subregión,
pueden coexistir tanto redes primarias de prestadores públicos (para todos los municipios de una
subregión), y a su vez redes primarias conformadas por prestadores privados (especialmente en el
municipio “centralidad principal de clúster” o centros urbanos mayores e intermedios de la subregión),
también es apropiado considerar, que podría esperarse que un prestador privado pueda

201
complementar las redes primarias en estos territorios, o al contrario, que un prestador público pueda
complementar las redes privadas.
• Redes primarias y la estrategia de atención primaria en salud APS. El modelo de atención planificado,
para la prestación publica en la subregión, debe considerar la inclusión de los tres elementos clásicos
de la APS: servicios de salud primarios (ya descritos), la participación comunitaria y los determinantes
sociales de la salud. En este sentido, dentro de cada subregión y municipio, se debe avanzar en la
constitución de espacios de participación social y comunitario al momento de planificar, ejecutar y
evaluar el despliegue de los servicios de salud primarios en el respectivo territorio, e involucrar a los
demás sectores, actores e instituciones que tengan un papel en el abordaje de los problemas ligados
a determinantes sociales y sus intervenciones.
• Modelo de redes subregionales cuando integran municipios de varios departamentos.
o Del modelo de sub-regionalización general que se utilizó como referente para los cálculos del
estudio, se advierte al menos que de las 91 subregiones totales: 46 están dentro de la
jurisdicción de un mismo departamento (51%), 19 comparten 1 municipio con otro
departamento (21%), 16 comparten más de 1 municipio con otro departamento (18%) y 10
tienen municipios que pertenecen a 3 departamentos (11%).
o En el momento en que este modelo funcional de sub-regionalización identifica y precisa la
movilidad poblacional entre municipios de varios departamentos, aparece un nuevo desafío
organizacional resolver, en el entendido que las decisiones de conformación de redes
públicas primarias tienen que plantearse al menos 2 alternativas: (i) crear personas jurídicas
publicas departamentales, que en sus estatutos indiquen los municipios de otros territorios,
con los que se deberían realizar acuerdos, mediante convenios interadministrativos, que
posibiliten garantizar la prestación de servicios en redes integradas subregionales. (ii) realizar
un ajuste al modelo de sub-regionalización basado en un criterio de modelación
intradepartamental, que modifique los clústeres funcionales diseñados para restringirlos a
una única jurisdicción, a manera de adaptación del escenario base a uno asimilado dentro de
los limites jurisdiccionales.
• El plan de intervenciones colectivas PIC y las redes de prestadores públicos de servicios primarios. Se
propone considerar que una intervención de política pública sustancial para el mejoramiento de los
resultados en salud de la población es la necesaria integración de atenciones de salud pública y
colectivas con los servicios individuales de salud primarios. La RIAS son un instrumento que posibilita
esta integración. Todos los prestadores públicos organizados en redes integradas subregionales de
servicios primarios, deberían ser los responsables directos de prestación de los servicios financiados
por el PIC.

7.2 Relacionadas con aspectos de financiamiento e inversión

7.2.1 Financiamiento, contratación, pagos e incentivos de la oferta pública


hospitalaria de servicios de salud primarios

• Costeo anual de los portafolios de servicios de salud primarios. De acuerdo con la actualización anual
de contenidos que se hagan a los portafolios, tanto en los tipos, cantidades o cualidades de los
servicios y tecnologías, como en el modo de provisión que se diseñe o el modelo de atención que se
defina, se deberá contar con un método de costeo de estos conjuntos de servicios primarios a proveer
durante cada vigencia. Conocido el costo directo e indirecto estimado de los servicios a proveer, es
posible elaborar un plan presupuestal, que garantice “certidumbre” sobre la operación corriente, es
decir, sobre la garantía de oferta de los servicios de salud que se pondrán a disponibilidad de la gente,
en cada municipio y subregión.

202
• Otorgar certidumbre frente a gastos requeridos en la operación corriente del prestador público. Se
propone contar con un mecanismo de planificación (presupuestación) anual de la operación de las
redes integradas públicas municipales, que defina para los prestadores públicos primarios existentes
en la actualidad o para los integrados jurídicamente en el futuro, el valor de los egresos que se
requerirá ejecutar para garantizar la disponibilidad de oferta de los portafolios definidos y asignados
en red dentro de los municipios de la subregión. Este mecanismo no solo otorgará certidumbre sobre
el gasto requerido, con base en el modelo de costeo, sino que además introducirá un control del gasto
asignado para la vigencia, sin carencias, pero con techo y dentro del cual se espera introducir un
incentivo de eficiencia en el uso de los recursos, dado que la planificación y su costeo, incorporar un
perfil de precios, sobre los cuales se hacen las valoraciones monetarias de requerimientos.
Adicionalmente, este modelo incorpora un principio de equidad, al definir en la planificación, los
valores diferenciales requeridos para generar incentivos sobre el talento humano en salud acorde con
la localización y el nivel de dificultad en disponer del talento requerido en los municipios del país rural
y rural disperso.
• Otorgar certidumbre frente a ingresos requeridos para garantizar la operación corriente del prestador
público.
o Para los hospitales públicos que deberán comprometerse con la garantía de oferta de
disponibilidad de portafolios de servicios de salud primarios, la certidumbre en el ingreso es
imperativa, para poder garantizar los servicios y tecnologías y realizar las actuaciones que se
planificaron en cada nodo de la red y en los espacios comunitarios y entornos de vida.
o Esta certidumbre en los ingresos implica al menos dos aspectos: (i) asegurar que el ingreso
planificado anual esté financiado y (ii) asegurar que el recurso para cada periodo operacional
mensual, este disponible para soportar el gasto planificado del día 1 al día 30 de cada mes.
o Estos dos aspectos son asegurables, a partir de la planificación del monto de los
requerimientos de recursos anuales, resultante del costeo y de la presupuestación de gastos,
al conocer explícitamente el valor global anual/mensual requerido, y que corresponde en
cada caso, a un valor per cápita, asociado a la población objetivo a atender en cada tipo de
municipio. Este valor per cápita, será más elevado en tanto se tenga: [menos población y
servicios voluminosos de baja complejidad y de bajo costo], o se tenga [muy alta población,
y servicios de alta complejidad y de mayor costo]. Conocido este valor, se esperaría tener
certidumbre frente a la fuente, que corresponde en el marco legal vigente, a los recursos del
aseguramiento y por venta de servicios.
o Por ello se propone, que dicha venta, se haga mediante un acuerdo de voluntades con las
EPS o quien haga sus veces, en el que se debe acordar el giro de un valor global mensual o
un per cápita equivalente, y que se reglamente un procedimiento para garantizar que los
recursos de la UPC requeridos para suministrar los servicios de salud primarios, tengan un
mandato de giro directo mensual, anticipado desde ADRES a cada hospital público que haga
parte de cada una de las redes integradas subregionales.
o En caso de que el valor global mensual o el valor per cápita, resulte tener una proporción
muy elevada como parte de la estructura de la UPC (mayor de 40%), se hará necesario
considerar la asignación de recursos de oferta que explícitamente se asignen al prestador
público y al cubrimiento del faltante que deje los recursos de la UPC definidos, los cuales
tienen al menos una fuente explícita en la actualidad: 3 puntos de recursos de SGP-SALUD-
OFERTA que son transferidos a los territorios y que equivalen para 2022 a $285 mil millones.
En las estimaciones del modelo, un escenario muestra que se requerirían carca de $ 1 billón
adicional, para garantizar el pago de los portafolios, que hoy no es financiado por la UPC. Con
un incremento del valor de UPC a girar, se reduciría el requerimiento de oferta, sobre la
modelación realizada. Frente a esto recursos de oferta, se hará necesario que las entidades
territoriales suscriban con el hospital público receptos de estos recursos, un convenio de

203
disponibilidad de oferta de servicios de salud primarios, en donde se definan los
compromisos de ejecución y las metas, además del marco de auditoría, evaluación y
monitoreo de la gestión directiva frente a la disponibilidad de los servicios y tecnologías.
o Tanto los recursos de “demanda” (UPC), como los de oferta (SGP), deberían poder ser girados
de manera mensual y anticipada, a una “cuenta maestra” a nombre del hospital, para que
garanticen la certidumbre buscada frente a la operación. Es decir, que se tendría una
financiación y pago de tipo “mixta”, integrando los recursos plausibles de demanda y los
recursos necesarios de oferta.
• El perfil de eficiencia en el uso de los recursos debería estar dado por los criterios y lineamientos
técnicos definidos en el proceso de planificación anual de la oferta a disponer en cada hospital público
y que ahora se asignarían sin la existencia de un ejercicio de compraventa y cuyas decisiones sobre
contenidos y montos, ahora deberían corresponden al ejercicio técnico de planeación anual y no al
libre albedrio de las partes en el marco de transacciones comerciales. La ejecución de estos recursos
por parte del ordenador del gasto dentro del hospital (es) público, estará supeditada al marco de la
planificación anual: en cuanto a: el tipo, la cantidad, la calidad y el modo de atención, sobre los que
se tendría que supeditar la toma de decisiones micro institucional. Este marco propuesto, no debe
interferir con las decisiones autónomas de la entidad para gestionar el proceso de adquisiciones,
compras y contrataciones que les es propio, en el desempeño de la gestión cotidiana, pero si le impone
limites sobre los que deberá ajustarse el marco de decisiones institucionales.
• Transformar el actual plan de intervenciones colectivas PIC, dirigido a fortalecer las acciones en
gestión de salud pública, a través de los de los equipos básicos de salud con sus promotores o gestores
de salud a la cabeza de la labor extramural y comunitaria, es un imperativo para el país. La costo-
efectividad de las intervenciones que hoy se realizan, resultan muy cuestionadas, acerca del poco valor
en salud que agregan hoy día, frente al valor del dinero que se utiliza. Este recurso debería entrar a
cofinanciar las acciones de promoción de la salud y preventivas del equipo básico del hospital público.
Se propone llevar a cabo un estudio específico sobre una re-modelación del PIC como plan de
beneficios asociado a la gestión de riesgo en salud colectiva, al menos, de la manera como opera hoy
en día.

7.2.2 Incentivos y programa de inversiones en oferta pública hospitalaria de


servicios de salud primarios

• Plan de inversiones de mediano y largo plazo para el fortalecimiento del hospital público que
provee servicios primarios. Para poder garantizar el goce efectivo del derecho a la salud de
las poblaciones localizadas en los municipios en donde le hospital público provee servicios
de salud primarios y en donde se deberán desplegar los portafolios de servicios y tecnologías
y los procedimientos del modelo de atención previsto, se hace imperativo poder contar con
los recursos físicos, tecnológicos y de talento humano necesarios para habilitar
completamente la oferta instalada en las condiciones de calidad previstas en las normas.
• Estudio de pre-factibilidad de la inversión. Luego de desplegar la organización de redes
subregionales de prestadores que proveer servicios primarios y sus nodos con portafolios de
servicios y tecnologías, se hace necesario realizar un estudio de prefactibilidad de la
inversión, que permita determinar las brechas existentes entre la capacidad instalada
disponible y la requerida para proveer a cabalidad con los portafolios que serán contratados
(acuerdos de voluntades y convenios), esto es: infraestructura física, equipamientos,
desarrollo informático (TICS), desarrollo institucional y formación de competencias del
talento humano.

204
• Estructuración y despliegue proyecto de inversión. Se esperaría que, a partir de los resultados
del estudio, se pudiera proceder con la planificación de un proyecto de inversión
estructurado, con definición del marco lógico y la identificación de fuentes de recursos, luego
de lo cual debería venir el inicio del proceso de gestión para su consecución, aprobación,
despliegue. Se propone que sean planes con cronogramas de mediano y largo plazo (plan
decenal de inversiones para el fortalecimiento del hospital público primario en Colombia y la
salud rural del país), al menos, planes cuatrienales, actualizables en cada nuevo periodo de
gobierno y asociado a cada nuevo plan nacional de desarrollo, con ejecución y ajustes de
planificación anual.
• Alineación con los planes bienales de inversión. En este escenario, los planes bienales de
inversión deberían quedar unificados, hacia planes cuatrienales de inversión y deberían
permitir integrar recursos tanto de la Nación, como de los territorios, enfocados a cerrar las
brechas identificadas en cada municipio del país.

205
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209
9 Anexos

9.1 Flujos de población por municipio y subregiones


Ver página 211.

9.2 Modelo de cálculo de demanda ex ante


Se anexa archivo en Excel con el modelo de estimación de la demanda ex ante en los diferentes cursos
de vida.

9.3 Nodos por prestador y municipio


Se anexa archivo en Excel con el detalle de las entidades incluidas en el modelo, así como la
identificación de sus nodos clasificados por tipología.

9.4 Caracterización de la producción en UVR de las ESE por componentes


2015 – 2021
Ver página 266.

9.5 Resultados del modelo financiero


Se anexa archivo en Excel. Corresponde a los resultados arrojados por el modelo financiero en donde
se detallan y consolidan costos y gastos de funcionamiento de todos los nodos de los prestadores
incluidos en el análisis en términos del valor total, per cápita anual y mensual, así como la
comparación con los valores de ingresos teóricos imputados a los servicios primarios.

210
9.1 Flujos de población por municipio y subregiones

Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
La Santa Med Bogo
1 LAGUAJIRA.Alta RIOHACHA B/quilla
Guajira Marta ellín tá
La Riohac Santa Med Bogo
1 LAGUAJIRA.Alta ALBANIA B/quilla
Guajira ha Marta ellín tá
La HATONUE Riohac Santa Med Bogo
1 LAGUAJIRA.Alta B/quilla
Guajira VO ha Marta ellín tá
La Riohac Santa Med Bogo
1 LAGUAJIRA.Alta DIBULLA B/quilla
Guajira ha Marta ellín tá
La Riohac Santa Med Bogo
1 LAGUAJIRA.Alta MAICAO B/quilla
Guajira ha Marta ellín tá
La Riohac Santa Med Bogo
1 LAGUAJIRA.Alta URIBIA Maicao B/quilla
Guajira ha Marta ellín tá
La Riohac Santa Med Bogo
1 LAGUAJIRA.Alta MANAURE Maicao B/quilla
Guajira ha Marta ellín tá
CESAR.Norte- VALLEDUP Santa Med Bogo
2 Cesar B/quilla
LAGUAJIRA.Baja AR Marta ellín tá
MANAURE Bogo
CESAR.Norte- Valledu Santa Med
2 Cesar BALCÓN B/quilla tá
LAGUAJIRA.Baja par Marta ellín
DEL CESAR
CESAR.Norte- La SAN JUAN Valledu Santa Med Bogo
2 B/quilla
LAGUAJIRA.Baja Guajira DEL CESAR par Marta ellín tá
San Juan Bogo
CESAR.Norte- AGUSTÍN Valledu Santa Med
2 Cesar del B/quilla tá
LAGUAJIRA.Baja CODAZZI par Marta ellín
Cesar
San Juan Bogo
CESAR.Norte- PUEBLO Valledu Santa Med
2 Cesar del B/quilla tá
LAGUAJIRA.Baja BELLO par Marta ellín
Cesar
San Juan Bogo
CESAR.Norte- La BARRANCA Valledu Santa Med
2 del B/quilla tá
LAGUAJIRA.Baja Guajira S par Marta ellín
Cesar
CESAR.Norte- Valledu Santa Med Bogo
2 Cesar LA PAZ B/quilla
LAGUAJIRA.Baja par Marta ellín tá
CESAR.Norte- Valledu Santa Med Bogo
2 Cesar SAN DIEGO B/quilla
LAGUAJIRA.Baja par Marta ellín tá
CESAR.Norte- La Valledu Santa Med Bogo
2 FONSECA B/quilla
LAGUAJIRA.Baja Guajira par Marta ellín tá
CESAR.Norte- La DISTRACCI Valledu Santa Med Bogo
2 Fonseca B/quilla
LAGUAJIRA.Baja Guajira ÓN par Marta ellín tá
CESAR.Norte- La Valledu Santa Med Bogo
2 URUMITA B/quilla
LAGUAJIRA.Baja Guajira par Marta ellín tá
CESAR.Norte- La LA JAGUA Valledu Santa Med Bogo
2 Urumita B/quilla
LAGUAJIRA.Baja Guajira DEL PILAR par Marta ellín tá
CESAR.Norte- La VILLANUEV Valledu Santa Med Bogo
2 B/quilla
LAGUAJIRA.Baja Guajira A par Marta ellín tá
CESAR.Norte- La EL Villanue Valledu Santa Med Bogo
2 B/quilla
LAGUAJIRA.Baja Guajira MOLINO va par Marta ellín tá

211
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
CESAR.Norte- Valledu Santa Med Bogo
2 Cesar BOSCONIA B/quilla
LAGUAJIRA.Baja par Marta ellín tá
CESAR.Norte- Magdal Bosconi Valledu Santa Med Bogo
2 ARIGUANÍ B/quilla
LAGUAJIRA.Baja ena a par Marta ellín tá
CESAR.Norte- Magdal NUEVA Bosconi Valledu Santa Med Bogo
2 B/quilla
LAGUAJIRA.Baja ena GRANADA a par Marta ellín tá
SABANAS Bogo
CESAR.Norte- Magdal Bosconi Valledu Santa Med
2 DE SAN B/quilla tá
LAGUAJIRA.Baja ena a par Marta ellín
ÁNGEL
CESAR.Norte- LA JAGUA Valledu Santa Med Bogo
2 Cesar B/quilla
LAGUAJIRA.Baja DE IBIRICO par Marta ellín tá
La Bogo
CESAR.Norte- Jagua Valledu Santa Med tá
2 Cesar BECERRIL B/quilla
LAGUAJIRA.Baja de par Marta ellín
Ibirico
La Bogo
CESAR.Norte- CHIRIGUA Jagua Valledu Santa Med tá
2 Cesar B/quilla
LAGUAJIRA.Baja NÁ de par Marta ellín
Ibirico
La Bogo
CESAR.Norte- CURUMAN Jagua Valledu Santa Med tá
2 Cesar B/quilla
LAGUAJIRA.Baja Í de par Marta ellín
Ibirico
La Bogo
CESAR.Norte- Jagua Valledu Santa Med tá
2 Cesar EL PASO B/quilla
LAGUAJIRA.Baja de par Marta ellín
Ibirico
La Bogo
CESAR.Norte- Jagua Valledu Santa Med tá
2 Cesar ASTREA El Paso B/quilla
LAGUAJIRA.Baja de par Marta ellín
Ibirico
Magdal SANTA Med Bogo
3 MAGDALENA.Norte B/quilla
ena MARTA ellín tá
Magdal Santa Med Bogo
3 MAGDALENA.Norte CIÉNAGA B/quilla
ena Marta ellín tá
ZONA Bogo
Magdal Ciénag Santa Med
3 MAGDALENA.Norte BANANER B/quilla tá
ena a Marta ellín
A
Magdal PUEBLOVI Ciénag Santa Med Bogo
3 MAGDALENA.Norte B/quilla
ena EJO a Marta ellín tá
Magdal FUNDACIÓ Santa Med Bogo
4 MAGDALENA.Centro B/quilla
ena N Marta ellín tá
Magdal ARACATAC Fundac Santa Med Bogo
4 MAGDALENA.Centro B/quilla
ena A ión Marta ellín tá
Magdal Fundac Santa Med Bogo
4 MAGDALENA.Centro EL RETÉN B/quilla
ena ión Marta ellín tá
Magdal Fundac Santa Med Bogo
4 MAGDALENA.Centro ZAPAYÁN B/quilla
ena ión Marta ellín tá
Fundac Santa Med Bogo
4 MAGDALENA.Centro Cesar EL COPEY B/quilla
ión Marta ellín tá
Magdal ALGARROB Fundac Santa Med Bogo
4 MAGDALENA.Centro El Copey B/quilla
ena O ión Marta ellín tá

212
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Magdal Fundac Santa Med Bogo
4 MAGDALENA.Centro PIVIJAY B/quilla
ena ión Marta ellín tá
Magdal Fundac Santa Med Bogo
4 MAGDALENA.Centro SALAMINA B/quilla
ena ión Marta ellín tá
Magdal Fundac Santa Med Bogo
4 MAGDALENA.Centro EL PIÑÓN B/quilla
ena ión Marta ellín tá
CERRO DE Bogo
Magdal Fundac Santa Med
4 MAGDALENA.Centro SAN B/quilla tá
ena ión Marta ellín
ANTONIO
Magdal CONCORDI Fundac Santa Med Bogo
4 MAGDALENA.Centro B/quilla
ena A ión Marta ellín tá
Atlántic Med Bogo
5 ATLANTICO B/QUILLA
o ellín tá
Atlántic PUERTO Med Bogo
5 ATLANTICO B/quilla
o COLOMBIA ellín tá
Magdal SITIONUEV Med Bogo
5 ATLANTICO B/quilla
ena O ellín tá
Magdal Med Bogo
5 ATLANTICO REMOLINO B/quilla
ena ellín tá
Magdal Med Bogo
5 ATLANTICO PEDRAZA B/quilla
ena ellín tá
Atlántic Med Bogo
5 ATLANTICO SOLEDAD B/quilla
o ellín tá
Atlántic Med Bogo
5 ATLANTICO MALAMBO Soledad B/quilla
o ellín tá
Atlántic SANTO Med Bogo
5 ATLANTICO Soledad B/quilla
o TOMÁS ellín tá
Atlántic SABANAGR Santo Med Bogo
5 ATLANTICO Soledad B/quilla
o ANDE Tomás ellín tá
Atlántic PALMAR Santo Med Bogo
5 ATLANTICO Soledad B/quilla
o DE VARELA Tomás ellín tá
Palmar Bogo
Atlántic Santo Med
5 ATLANTICO PONEDERA de Soledad B/quilla tá
o Tomás ellín
Varela
Palmar Bogo
Atlántic CAMPO DE Santo Med
5 ATLANTICO de Soledad B/quilla tá
o LA CRUZ Tomás ellín
Varela
Palmar Bogo
Atlántic Santo Med
5 ATLANTICO SUAN de Soledad B/quilla tá
o Tomás ellín
Varela
Palmar Bogo
Santo Med
5 ATLANTICO Bolívar CALAMAR de Soledad B/quilla tá
Tomás ellín
Varela
Palmar Bogo
Atlántic SANTA Santo Med
5 ATLANTICO de Soledad B/quilla tá
o LUCÍA Tomás ellín
Varela
Atlántic Med Bogo
5 ATLANTICO BARANOA B/quilla
o ellín tá
Atlántic POLONUE Barano Med Bogo
5 ATLANTICO B/quilla
o VO a ellín tá
Atlántic Barano Med Bogo
5 ATLANTICO USIACURÍ B/quilla
o a ellín tá

213
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Atlántic JUAN DE Barano Med Bogo
5 ATLANTICO B/quilla
o ACOSTA a ellín tá
Atlántic Barano Med Bogo
5 ATLANTICO PIOJÓ B/quilla
o a ellín tá
Atlántic Med Bogo
5 ATLANTICO GALAPA B/quilla
o ellín tá
Atlántic Med Bogo
5 ATLANTICO TUBARÁ Galapa B/quilla
o ellín tá
Atlántic SABANALA Med Bogo
5 ATLANTICO B/quilla
o RGA ellín tá
Atlántic Sabana Med Bogo
5 ATLANTICO LURUACO B/quilla
o larga ellín tá
Atlántic Sabana Med Bogo
5 ATLANTICO MANATÍ B/quilla
o larga ellín tá
Atlántic CANDELAR Sabana Med Bogo
5 ATLANTICO B/quilla
o IA larga ellín tá
EL Bogo
Cartage
BOLIVAR- CARMEN Sincelej Med tá
6 Bolívar Corozal Montería na de
MAGDALENA.Centro DE o ellín
Indias
BOLÍVAR
Cartage Bogo
BOLIVAR- SAN Sincelej Med
6 Bolívar Corozal Montería na de tá
MAGDALENA.Centro JACINTO o ellín
Indias
Cartage Bogo
BOLIVAR- ZAMBRAN Sincelej Med
6 Bolívar Corozal Montería na de tá
MAGDALENA.Centro O o ellín
Indias
Cartage Bogo
BOLIVAR- Sincelej Med
6 Bolívar CÓRDOBA Corozal Montería na de tá
MAGDALENA.Centro o ellín
Indias
Cartage Bogo
BOLIVAR- Magdal Sincelej Med
6 PLATO Corozal Montería na de tá
MAGDALENA.Centro ena o ellín
Indias
Cartage Bogo
BOLIVAR- Magdal Sincelej Med
6 TENERIFE Corozal Montería na de tá
MAGDALENA.Centro ena o ellín
Indias
Cartage Bogo
BOLIVAR- Magdal Sincelej Med
6 CHIVOLO Corozal Montería na de tá
MAGDALENA.Centro ena o ellín
Indias
BOLIVAR- Cartage Bogo
MAGANGU Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS Bolívar Corozal Montería na de tá
É o ellín
ur Indias
BOLIVAR- Cartage Bogo
Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS Bolívar PINILLOS Corozal Montería na de tá
ué o ellín
ur Indias
BOLIVAR- SANTA Cartage Bogo
Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS Bolívar CRUZ DE Corozal Montería na de tá
ué o ellín
ur MOMPOX Indias
BOLIVAR- SAN Cartage Bogo
Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS Bolívar FERNAND Corozal Montería na de tá
ué o ellín
ur O Indias

214
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
SAN Bogo
BOLIVAR- SEBASTIÁN Cartage tá
Magdal Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS DE Corozal Montería na de
ena ué o ellín
ur BUENAVIS Indias
TA
BOLIVAR- Cartage Bogo
MARGARIT Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS Bolívar Corozal Montería na de tá
A ué o ellín
ur Indias
BOLIVAR- Cartage Bogo
Magdal Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS GUAMAL Corozal Montería na de tá
ena ué o ellín
ur Indias
BOLIVAR- Cartage Bogo
Magdal SANTA Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS Corozal Montería na de tá
ena ANA ué o ellín
ur Indias
BOLIVAR- Cartage Bogo
TALAIGUA Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS Bolívar Corozal Montería na de tá
NUEVO ué o ellín
ur Indias
BOLIVAR- Cartage Bogo
Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS Bolívar CICUCO Corozal Montería na de tá
ué o ellín
ur Indias
BOLIVAR- Cartage Bogo
Magdal SAN Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS Corozal Montería na de tá
ena ZENÓN ué o ellín
ur Indias
BOLIVAR- Cartage Bogo
Magdal PIJIÑO DEL Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS Corozal Montería na de tá
ena CARMEN ué o ellín
ur Indias
BOLIVAR- SANTA Cartage Bogo
Magdal Magang Sincelej Med
7 MAGDALENA.CentroS BÁRBARA Corozal Montería na de tá
ena ué o ellín
ur DE PINTO Indias
A de Bogo
CESAR-MAGDALENA- AGUACHIC San Bucara Med
8 Cesar IndiasB/b tá
BOLIVAR.Sur A Alberto manga ellín
ermeja
CESAR-MAGDALENA- Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Cesar GAMARRA
BOLIVAR.Sur ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Bolívar MORALES
BOLIVAR.Sur ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Bolívar EL PEÑÓN
BOLIVAR.Sur ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- Magdal Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 EL BANCO
BOLIVAR.Sur ena ica Alberto a manga ellín tá
SAN Bogo
CESAR-MAGDALENA- Aguach San B/bermej Bucara Med
8 Bolívar MARTÍN tá
BOLIVAR.Sur ica Alberto a manga ellín
DE LOBA
CESAR-MAGDALENA- BARRANC Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Bolívar
BOLIVAR.Sur O DE LOBA ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- HATILLO Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Bolívar
BOLIVAR.Sur DE LOBA ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- ALTOS DEL Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Bolívar
BOLIVAR.Sur ROSARIO ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- CHIMICHA Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Cesar
BOLIVAR.Sur GUA ica Alberto a manga ellín tá

215
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
CESAR-MAGDALENA- TAMALAM Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Cesar
BOLIVAR.Sur EQUE ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Cesar PAILITAS
BOLIVAR.Sur ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Cesar PELAYA
BOLIVAR.Sur ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Bolívar NOROSÍ
BOLIVAR.Sur ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Cesar LA GLORIA
BOLIVAR.Sur ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Bolívar REGIDOR
BOLIVAR.Sur ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Bolívar RÍO VIEJO
BOLIVAR.Sur ica Alberto a manga ellín tá
CESAR-MAGDALENA- Aguach San B/bermej Bucara Med Bogo
8 Bolívar ARENAL
BOLIVAR.Sur ica Alberto a manga ellín tá
CARTAGEN Bogo
Med
9 BOLIVAR.Norte Bolívar A DE tá
ellín
INDIAS
Cartage Bogo
na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar TURBACO
Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar TURBANÁ
o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
SANTA Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar
ROSA o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
VILLANUEV Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar
A o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
CLEMENCI Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar
A o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
SANTA Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar
CATALINA o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar ARJONA
o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
MARÍA LA Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar Arjona
BAJA o Indias / ellín
B/quilla

216
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Cartage Bogo
Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar MAHATES Arjona
o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
SOPLAVIE Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar Arjona
NTO o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
SAN
Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar ESTANISLA Arjona
o Indias / ellín
O
B/quilla
Cartage Bogo
SAN Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar Arjona
CRISTÓBAL o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
Atlántic Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte REPELÓN Arjona
o o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
SAN JUAN
Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar NEPOMUC Arjona
o Indias / ellín
ENO
B/quilla
Cartage Bogo
Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar EL GUAMO Arjona
o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
ARROYOH Turbac na de Med tá
9 BOLIVAR.Norte Bolívar Arjona
ONDO o Indias / ellín
B/quilla
Cartage Bogo
SUCRE- Med
10 Sucre SINCELEJO na de tá
CORDOBA.Norte ellín
Indias
Cartage Bogo
SUCRE- Sincelej Med
10 Sucre PALMITO na de tá
CORDOBA.Norte o ellín
Indias
SAN Cartage Bogo
SUCRE- Sincelej Med
10 Sucre BENITO na de tá
CORDOBA.Norte o ellín
ABAD Indias
Cartage Bogo
SUCRE- SANTIAGO Sincelej Med
10 Sucre na de tá
CORDOBA.Norte DE TOLÚ o ellín
Indias
Cartage Bogo
SUCRE- Santiago Sincelej Med
10 Sucre COVEÑAS na de tá
CORDOBA.Norte de Tolú o ellín
Indias
Cartage Bogo
SUCRE- SAN Santiago Sincelej Med
10 Sucre na de tá
CORDOBA.Norte ONOFRE de Tolú o ellín
Indias

217
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
SAN JOSÉ Cartage Bogo
SUCRE- Sincelej Med
10 Sucre DE na de tá
CORDOBA.Norte o ellín
TOLUVIEJO Indias
Cartage Bogo
SUCRE- Sincelej Med
10 Sucre COLOSÓ na de tá
CORDOBA.Norte o ellín
Indias
Cartage Bogo
SUCRE- Sincelej Med
10 Sucre CHALÁN na de tá
CORDOBA.Norte o ellín
Indias
Cartage Bogo
SUCRE- Córdob Sincelej Med
10 CHINÚ na de tá
CORDOBA.Norte a o ellín
Indias
Cartage Bogo
SUCRE- Sincelej Med
10 Sucre SAMPUÉS na de tá
CORDOBA.Norte o ellín
Indias
SAN Bogo
ANDRÉS Cartage tá
SUCRE- Córdob Sincelej Med
10 DE na de
CORDOBA.Norte a o ellín
SOTAVENT Indias
O
Cartage Bogo
SUCRE- Córdob Sincelej Med
10 TUCHÍN na de tá
CORDOBA.Norte a o ellín
Indias
Cartage Bogo
SUCRE- Córdob Sincelej Med
10 CHIMÁ na de tá
CORDOBA.Norte a o ellín
Indias
Cartage Bogo
Sincelej Med
11 SUCRE.Centro Sucre COROZAL Montería na de tá
o ellín
Indias
Cartage Bogo
Sincelej Med
11 SUCRE.Centro Sucre MORROA Corozal Montería na de tá
o ellín
Indias
Cartage Bogo
LOS Sincelej Med
11 SUCRE.Centro Sucre Corozal Montería na de tá
PALMITOS o ellín
Indias
SAN JUAN Cartage Bogo
Sincelej Med
11 SUCRE.Centro Sucre DE Corozal Montería na de tá
o ellín
BETULIA Indias
Cartage Bogo
Sincelej Med
11 SUCRE.Centro Sucre OVEJAS Corozal Montería na de tá
o ellín
Indias
Cartage Bogo
SAN LUIS Sincelej Med
11 SUCRE.Centro Sucre Corozal Montería na de tá
DE SINCÉ o ellín
Indias
Cartage Bogo
Sincelej Med
11 SUCRE.Centro Sucre GALERAS Corozal Montería na de tá
o ellín
Indias
Cartage Bogo
Sincelej Med
11 SUCRE.Centro Sucre EL ROBLE Corozal Montería na de tá
o ellín
Indias

218
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Cartage Bogo
SAN Sincelej Med
11 SUCRE.Centro Sucre Corozal Montería na de tá
PEDRO o ellín
Indias
Cartage Bogo
BUENAVIS Sincelej Med
11 SUCRE.Centro Sucre Corozal Montería na de tá
TA o ellín
Indias
Cartage Bogo
SAN Planeta Med
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur Sucre Montería na de tá
MARCOS Rica ellín
Indias
Cartage Bogo
Planeta Med
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur Sucre CAIMITO Montería na de tá
Rica ellín
Indias
Cartage Bogo
MAJAGUA Planeta Med
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur Sucre Montería na de tá
L Rica ellín
Indias
Cartage Bogo
Planeta Med
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur Bolívar ACHÍ Montería na de tá
Rica ellín
Indias
Cartage Bogo
GUARAND Planeta Med
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur Sucre Montería na de tá
A Rica ellín
Indias
Cartage Bogo
Planeta Med
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur Bolívar TIQUISIO Montería na de tá
Rica ellín
Indias
Cartage Bogo
MONTECRI Planeta Med
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur Bolívar Montería na de tá
STO Rica ellín
Indias
Cartage Bogo
Planeta Med
12 SUCRE-BOLIVAR.Sur Sucre SUCRE Montería na de tá
Rica ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob Med
13 CORDOBA.CentroSur CERETÉ Montería na de tá
a ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob SAN Med
13 CORDOBA.CentroSur Cereté Montería na de tá
a PELAYO ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob CIÉNAGA Med
13 CORDOBA.CentroSur Cereté Montería na de tá
a DE ORO ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob SAN Med
13 CORDOBA.CentroSur Cereté Montería na de tá
a CARLOS ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob Med
13 CORDOBA.CentroSur COTORRA Cereté Montería na de tá
a ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob Med
13 CORDOBA.CentroSur LORICA Cereté Montería na de tá
a ellín
Indias
PURÍSIMA Bogo
Cartage
Córdob DE LA Med tá
13 CORDOBA.CentroSur Lorica Cereté Montería na de
a CONCEPCI ellín
Indias
ÓN

219
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Cartage Bogo
Córdob SAN Med
13 CORDOBA.CentroSur Lorica Cereté Montería na de tá
a ANTERO ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob Med
13 CORDOBA.CentroSur MOMIL Lorica Cereté Montería na de tá
a ellín
Indias
SAN Bogo
Cartage
Córdob BERNARD Med tá
13 CORDOBA.CentroSur Lorica Cereté Montería na de
a O DEL ellín
Indias
VIENTO
Cartage Bogo
Córdob Med
13 CORDOBA.CentroSur MOÑITOS Lorica Cereté Montería na de tá
a ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob Med
13 CORDOBA.CentroSur SAHAGÚN Cereté Montería na de tá
a ellín
Indias
Cartage Bogo
Med
13 CORDOBA.CentroSur Sucre LA UNIÓN Sahagún Cereté Montería na de tá
ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob Med
14 CORDOBA.Norte MONTERÍA na de tá
a ellín
Indias
LOS Cartage Bogo
Córdob Med
14 CORDOBA.Norte CÓRDOBA Montería na de tá
a ellín
S Indias
Cartage Bogo
Córdob Med
14 CORDOBA.Norte CANALETE Montería na de tá
a ellín
Indias
Cartage Bogo
Antioqu ARBOLETE Med
14 CORDOBA.Norte Montería na de tá
ia S ellín
Indias
PUERTO Cartage Bogo
Córdob Med
14 CORDOBA.Norte ESCONDID Montería na de tá
a ellín
O Indias
Cartage Bogo
Córdob Med
14 CORDOBA.Norte TIERRALTA Montería na de tá
a ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob PLANETA Med
14 CORDOBA.Norte Montería na de tá
a RICA ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob PUEBLO Planeta Med
14 CORDOBA.Norte Montería na de tá
a NUEVO Rica ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob BUENAVIS Planeta Med
14 CORDOBA.Norte Montería na de tá
a TA Rica ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob Med
14 CORDOBA.Norte VALENCIA Montería na de tá
a ellín
Indias
SAN Cartage Bogo
Antioqu Med
14 CORDOBA.Norte PEDRO DE Montería na de tá
ia ellín
URABÁ Indias

220
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Cartage Bogo
Córdob MONTELÍB Med
15 CORDOBA.Oriente Montería na de tá
a ANO ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob LA Montel Med
15 CORDOBA.Oriente Montería na de tá
a APARTADA íbano ellín
Indias
Cartage Bogo
Córdob SAN JOSÉ Montel Med
15 CORDOBA.Oriente Montería na de tá
a DE URÉ íbano ellín
Indias
PUERTO Cartage Bogo
Córdob Montel Med
15 CORDOBA.Oriente LIBERTAD Montería na de tá
a íbano ellín
OR Indias
Cartage Bogo
Córdob Montel Med
15 CORDOBA.Oriente AYAPEL Montería na de tá
a íbano ellín
Indias
Cartage Bogo
Antioqu Med
16 ANTIOQUIA.BajoCauca CAUCASIA Montería na de tá
ia ellín
Indias
Cartage Bogo
Antioqu Caucasi Med
16 ANTIOQUIA.BajoCauca TARAZÁ Montería na de tá
ia a ellín
Indias
Cartage Bogo
Antioqu Caucasi Med
16 ANTIOQUIA.BajoCauca CÁCERES Montería na de tá
ia a ellín
Indias
SAN Bogo
Cartage
JACINTO Caucasi Med tá
16 ANTIOQUIA.BajoCauca Bolívar Montería na de
DEL a ellín
Indias
CAUCA
Cartage Bogo
Antioqu Caucasi Med
16 ANTIOQUIA.BajoCauca NECHÍ Montería na de tá
ia a ellín
Indias
Cartage Bogo
Antioqu Caucasi Med
16 ANTIOQUIA.BajoCauca EL BAGRE Montería na de tá
ia a ellín
Indias
Cartage Bogo
Antioqu Caucasi Med
16 ANTIOQUIA.BajoCauca ZARAGOZA El Bagre Montería na de tá
ia a ellín
Indias
ANTIOQUIA- Antioqu Med Bogo
17 APARTADÓ
CHOCO.Urabá ia ellín tá
ANTIOQUIA- Antioqu Med Bogo
17 CAREPA Apartadó
CHOCO.Urabá ia ellín tá
ANTIOQUIA- Antioqu Med Bogo
17 TURBO Apartadó
CHOCO.Urabá ia ellín tá
ANTIOQUIA- Med Bogo
17 Chocó ACANDÍ Turbo Apartadó
CHOCO.Urabá ellín tá
ANTIOQUIA- Med Bogo
17 Chocó UNGUÍA Turbo Apartadó
CHOCO.Urabá ellín tá
ANTIOQUIA- Antioqu Med Bogo
17 NECOCLÍ Turbo Apartadó
CHOCO.Urabá ia ellín tá
ANTIOQUIA- Antioqu SAN JUAN Med Bogo
17 Turbo Apartadó
CHOCO.Urabá ia DE URABÁ ellín tá

221
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
ANTIOQUIA- Antioqu CHIGOROD Med Bogo
17 Apartadó
CHOCO.Urabá ia Ó ellín tá
ANTIOQUIA- Antioqu Chigoro Med Bogo
17 MUTATÁ Apartadó
CHOCO.Urabá ia dó ellín tá
ANTIOQUIA- Chigoro Med Bogo
17 Chocó RIOSUCIO Apartadó
CHOCO.Urabá dó ellín tá
CARMEN Bogo
ANTIOQUIA- Chigoro Med
17 Chocó DEL Apartadó tá
CHOCO.Urabá dó ellín
DARIÉN
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu Med Bogo
18 BARBOSA Girardota
e ia ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu CONCEPCI Med Bogo
18 Barbosa Girardota
e ia ÓN ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu Med Bogo
18 CISNEROS Barbosa Girardota
e ia ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu SAN Cisnero Med Bogo
18 Barbosa Girardota
e ia ROQUE s ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu SANTO Cisnero Med Bogo
18 Barbosa Girardota
e ia DOMINGO s ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu Cisnero Med Bogo
18 YOLOMBÓ Barbosa Girardota
e ia s ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu Cisnero Med Bogo
18 MACEO Barbosa Girardota
e ia s ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu Cisnero Med Bogo
18 CARACOLÍ Maceo Barbosa Girardota
e ia s ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu Med Bogo
18 CAROLINA Barbosa Girardota
e ia ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu GÓMEZ Carolin Med Bogo
18 Barbosa Girardota
e ia PLATA a ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu GUADALU Carolin Med Bogo
18 Barbosa Girardota
e ia PE a ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu Med Bogo
18 AMALFI Barbosa Girardota
e ia ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu Med Bogo
18 SEGOVIA Barbosa Girardota
e ia ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu Med Bogo
18 REMEDIOS Segovia Barbosa Girardota
e ia ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu Med Bogo
18 VEGACHÍ Segovia Barbosa Girardota
e ia ellín tá
ANTIOQUIA.NorOrient Antioqu Med Bogo
18 YALÍ Vegachí Segovia Barbosa Girardota
e ia ellín tá
SANTA Bogo
Antioqu Med
19 ANTIOQUIA.Norte ROSA DE Girardota tá
ia ellín
OSOS
Santa Bogo
Antioqu Med
19 ANTIOQUIA.Norte YARUMAL Rosa de Girardota tá
ia ellín
Osos
Santa Bogo
Antioqu Yaruma Med
19 ANTIOQUIA.Norte VALDIVIA Rosa de Girardota tá
ia l ellín
Osos

222
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Santa Bogo
Antioqu ANGOSTU Yaruma Med
19 ANTIOQUIA.Norte Rosa de Girardota tá
ia RA l ellín
Osos
Santa Bogo
Antioqu CAMPAME Yaruma Med
19 ANTIOQUIA.Norte Rosa de Girardota tá
ia NTO l ellín
Osos
Santa Bogo
Antioqu Yaruma Med
19 ANTIOQUIA.Norte BRICEÑO Rosa de Girardota tá
ia l ellín
Osos
Santa Bogo
Antioqu Yaruma Med
19 ANTIOQUIA.Norte ANORÍ Rosa de Girardota tá
ia l ellín
Osos
SAN JOSÉ Santa Bogo
Antioqu Med
19 ANTIOQUIA.Norte DE LA Rosa de Girardota tá
ia ellín
MONTAÑA Osos
SAN San José Bogo
Santa
Antioqu ANDRÉS de La Med tá
19 ANTIOQUIA.Norte Rosa de Girardota
ia DE Montañ ellín
Osos
CUERQUÍA a
San José Bogo
Santa
Antioqu de La Med tá
19 ANTIOQUIA.Norte TOLEDO Rosa de Girardota
ia Montañ ellín
Osos
a
San José Bogo
Santa
Antioqu de La Med tá
19 ANTIOQUIA.Norte ITUANGO Rosa de Girardota
ia Montañ ellín
Osos
a
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu Bogo
20 MEDELLÍN
urrá ia tá
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu Med Bogo
20 ENVIGADO
urrá ia ellín tá
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu Med Bogo
20 EBÉJICO
urrá ia ellín tá
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu GIRARDOT Med Bogo
20
urrá ia A ellín tá
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu DONMATÍ Med Bogo
20 Girardota
urrá ia AS ellín tá
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu ENTRERRÍ Med Bogo
20 Girardota
urrá ia OS ellín tá
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu Med Bogo
20 ITAGÜÍ
urrá ia ellín tá
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu Med Bogo
20 SABANETA Itagüí
urrá ia ellín tá
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu LA Med Bogo
20 Itagüí
urrá ia ESTRELLA ellín tá
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu La Med Bogo
20 HELICONIA Itagüí
urrá ia Estrella ellín tá
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu La Med Bogo
20 ARMENIA Itagüí
urrá ia Estrella ellín tá
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu Med Bogo
20 BELLO
urrá ia ellín tá

223
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu Med Bogo
20 GUARNE Bello
urrá ia ellín tá
SAN Bogo
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu Med
20 VICENTE Guarne Bello tá
urrá ia ellín
FERRER
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu COPACABA Med Bogo
20
urrá ia NA ellín tá
SAN Bogo
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu PEDRO DE Copacab Med tá
20
urrá ia LOS ana ellín
MILAGROS
ANTIOQUIA.ValledeAb Antioqu San Copacab Med Bogo
20 BELMIRA
urrá ia Pedro ana ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Med Bogo
21 RIONEGRO
e ia ellín tá
EL Bogo
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu CARMEN Rionegr Med tá
21
e ia DE o ellín
VIBORAL
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Rionegr Med Bogo
21 LA CEJA
e ia o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Rionegr Med Bogo
21 RETIRO La Ceja
e ia o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu ABEJORRA Rionegr Med Bogo
21 La Ceja
e ia L o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Rionegr Med Bogo
21 LA UNIÓN La Ceja
e ia o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu La Rionegr Med Bogo
21 SONSÓN La Ceja
e ia Unión o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu La Rionegr Med Bogo
21 NARIÑO Sonsón La Ceja
e ia Unión o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu La Rionegr Med Bogo
21 ARGELIA Sonsón La Ceja
e ia Unión o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Rionegr Med Bogo
21 MARINILLA
e ia o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Marinill Rionegr Med Bogo
21 PEÑOL
e ia a o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Marinill Rionegr Med Bogo
21 GUATAPÉ
e ia a o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu SAN Guatap Marinill Rionegr Med Bogo
21
e ia RAFAEL é a o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu ALEJANDRÍ Guatap Marinill Rionegr Med Bogo
21
e ia A é a o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu SAN Guatap Marinill Rionegr Med Bogo
21
e ia CARLOS é a o ellín tá
EL Bogo
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Marinill Rionegr Med
21 SANTUARI tá
e ia a o ellín
O
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Santuar Marinill Rionegr Med Bogo
21 GRANADA
e ia io a o ellín tá
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Santuar Marinill Rionegr Med Bogo
21 SAN LUIS
e ia io a o ellín tá

224
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Santuar Marinill Rionegr Med Bogo
21 COCORNÁ
e ia io a o ellín tá
SAN Bogo
ANTIOQUIA.SurOrient Antioqu Santuar Marinill Rionegr Med
21 FRANCISC tá
e ia io a o ellín
O
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu Med Bogo
22 CALDAS Itagüí
nte ia ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu MONTEBE Med Bogo
22 Caldas Itagüí
nte ia LLO ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu Med Bogo
22 AMAGÁ Caldas Itagüí
nte ia ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu ANGELÓP Med Bogo
22 Amagá Caldas Itagüí
nte ia OLIS ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu Med Bogo
22 TITIRIBÍ Amagá Caldas Itagüí
nte ia ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu LA Med Bogo
22 Amagá Caldas Itagüí
nte ia PINTADA ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu La Med Bogo
22 TÁMESIS Amagá Caldas Itagüí
nte ia Pintada ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu La Med Bogo
22 TARSO Amagá Caldas Itagüí
nte ia Pintada ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu SANTA La Med Bogo
22 Amagá Caldas Itagüí
nte ia BÁRBARA Pintada ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu La Med Bogo
22 JERICÓ Amagá Caldas Itagüí
nte ia Pintada ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu PUEBLORR La Med Bogo
22 Jericó Amagá Caldas Itagüí
nte ia ICO Pintada ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu VALPARAÍS La Med Bogo
22 Amagá Caldas Itagüí
nte ia O Pintada ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu CARAMAN Valparaí La Med Bogo
22 Amagá Caldas Itagüí
nte ia TA so Pintada ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu Med Bogo
22 VENECIA Amagá Caldas Itagüí
nte ia ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu Veneci Med Bogo
22 FREDONIA Amagá Caldas Itagüí
nte ia a ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu Veneci Med Bogo
22 ANDES Amagá Caldas Itagüí
nte ia a ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu Veneci Med Bogo
22 JARDÍN Amagá Caldas Itagüí
nte ia a ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu CIUDAD Veneci Med Bogo
22 Amagá Caldas Itagüí
nte ia BOLÍVAR a ellín tá
EL Bogo
ANTIOQUIA.SurOccide CARMEN Ciudad Veneci Med tá
22 Chocó Amagá Caldas Itagüí
nte DE Bolívar a ellín
ATRATO
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu Veneci Med Bogo
22 HISPANIA Amagá Caldas Itagüí
nte ia a ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu Veneci Med Bogo
22 SALGAR Hispania Amagá Caldas Itagüí
nte ia a ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu Veneci Med Bogo
22 BETANIA Hispania Amagá Caldas Itagüí
nte ia a ellín tá

225
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu CONCORDI Veneci Med Bogo
22 Amagá Caldas Itagüí
nte ia A a ellín tá
ANTIOQUIA.SurOccide Antioqu Veneci Med Bogo
22 BETULIA Amagá Caldas Itagüí
nte ia a ellín tá
SANTA FÉ Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu DE Med tá
23
nte ia ANTIOQUI ellín
A
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu SAN de Med tá
23
nte ia JERÓNIMO Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu de Med tá
23 BURITICÁ
nte ia Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu de Med tá
23 GIRALDO
nte ia Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu de Med tá
23 FRONTINO
nte ia Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu de Med tá
23 ABRIAQUÍ
nte ia Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu de Med tá
23 ANZÁ
nte ia Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu de Med tá
23 SOPETRÁN
nte ia Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu Sopetrá de Med tá
23 OLAYA
nte ia n Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu Sopetrá de Med tá
23 LIBORINA
nte ia n Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu SABANALA Sopetrá de Med tá
23
nte ia RGA n Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu de Med tá
23 URRAO
nte ia Antioq ellín
uia

226
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu de Med tá
23 CAICEDO Urrao
nte ia Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu CAÑASGO de Med tá
23
nte ia RDAS Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu de Med tá
23 URAMITA
nte ia Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu de Med tá
23 DABEIBA
nte ia Antioq ellín
uia
Santafé Bogo
ANTIOQUIA.NorOccide Antioqu de Med tá
23 PEQUE
nte ia Antioq ellín
uia
ANTIOQUIA- Bogo
Antioqu PUERTO B/bermej Bucara Med
24 SANTANDER.BOYACÁ. tá
ia BERRÍO a manga ellín
MagdalenaMedio
ANTIOQUIA- Bogo
Antioqu PUERTO Puerto B/bermej Bucara Med
24 SANTANDER.BOYACÁ. tá
ia NARE Berrío a manga ellín
MagdalenaMedio
ANTIOQUIA- Bogo
PUERTO B/bermej Bucara Med
24 SANTANDER.BOYACÁ. Boyacá tá
BOYACÁ a manga ellín
MagdalenaMedio
ANTIOQUIA- Bogo
Antioqu PUERTO Puerto B/bermej Bucara Med
24 SANTANDER.BOYACÁ. tá
ia TRIUNFO Boyacá a manga ellín
MagdalenaMedio
ANTIOQUIA- Bogo
Santand CIMITARR Puerto B/bermej Bucara Med
24 SANTANDER.BOYACÁ. tá
er A Berrío a manga ellín
MagdalenaMedio
ANTIOQUIA- Bogo
Santand LANDÁZUR Cimitarr Puerto B/bermej Bucara Med
24 SANTANDER.BOYACÁ. tá
er I a Berrío a manga ellín
MagdalenaMedio
ANTIOQUIA- Bogo
Santand PUERTO Cimitarr Puerto B/bermej Bucara Med
24 SANTANDER.BOYACÁ. tá
er PARRA a Berrío a manga ellín
MagdalenaMedio
Norte Bogo
NORTEDSANTANDER. De San B/bermej Bucara Med tá
25 OCAÑA
Occidente Santand Alberto a manga ellín
er
NORTEDSANTANDER. RÍO DE San B/bermej Bucara Med Bogo
25 Cesar Ocaña
Occidente ORO Alberto a manga ellín tá
Norte Bogo
NORTEDSANTANDER. De San B/bermej Bucara Med tá
25 ÁBREGO Ocaña
Occidente Santand Alberto a manga ellín
er

227
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
NORTEDSANTANDER. San B/bermej Bucara Med Bogo
25 Cesar GONZÁLEZ Ocaña
Occidente Alberto a manga ellín tá
Norte Bogo
NORTEDSANTANDER. De San B/bermej Bucara Med tá
25 LA PLAYA Ocaña
Occidente Santand Alberto a manga ellín
er
Norte Bogo
NORTEDSANTANDER. De CONVENCI San B/bermej Bucara Med tá
25 Ocaña
Occidente Santand ÓN Alberto a manga ellín
er
Norte Bogo
NORTEDSANTANDER. De San B/bermej Bucara Med tá
25 TEORAMA Ocaña
Occidente Santand Alberto a manga ellín
er
Norte Bogo
NORTEDSANTANDER. De EL San B/bermej Bucara Med tá
25 Ocaña
Occidente Santand CARMEN Alberto a manga ellín
er
Norte Bogo
NORTEDSANTANDER. De San B/bermej Bucara Med tá
25 HACARÍ Ocaña
Occidente Santand Alberto a manga ellín
er
Norte Bogo
NORTEDSANTANDER. De SAN San B/bermej Bucara Med tá
25 Ocaña
Occidente Santand CALIXTO Alberto a manga ellín
er
Norte Bogo
SAN JOSÉ
NORTEDSANTANDER. De Bucara Med tá
26 DE
Oriente Santand manga ellín
CÚCUTA
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De VILLA DEL Bucara Med tá
26 de
Oriente Santand ROSARIO manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De Bucara Med tá
26 EL ZULIA de
Oriente Santand manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
PUERTO San José
NORTEDSANTANDER. De Bucara Med tá
26 SANTANDE de
Oriente Santand manga ellín
R Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De LOS Bucara Med tá
26 de
Oriente Santand PATIOS manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De CHINÁCOT Los Bucara Med tá
26 de
Oriente Santand A Patios manga ellín
Cúcuta
er

228
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De Chinácot Los Bucara Med tá
26 HERRÁN de
Oriente Santand a Patios manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De RAGONVA Chinácot Los Bucara Med tá
26 de
Oriente Santand LIA a Patios manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De BOCHALE Chinácot Los Bucara Med tá
26 de
Oriente Santand MA a Patios manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De Chinácot Los Bucara Med tá
26 DURANIA de
Oriente Santand a Patios manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De SAN Bucara Med tá
26 de
Oriente Santand CAYETANO manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De Bucara Med tá
26 SANTIAGO de
Oriente Santand manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De GRAMALO Bucara Med tá
26 de
Oriente Santand TE manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De Bucara Med tá
26 SALAZAR de
Oriente Santand manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De ARBOLEDA Bucara Med tá
26 de
Oriente Santand S manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De SARDINAT Bucara Med tá
26 de
Oriente Santand A manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De BUCARASI Bucara Med tá
26 de
Oriente Santand CA manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De Bucara Med tá
26 LOURDES de
Oriente Santand manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De VILLA Bucara Med tá
26 de
Oriente Santand CARO manga ellín
Cúcuta
er

229
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De Bucara Med tá
26 TIBÚ de
Oriente Santand manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDSANTANDER. De Bucara Med tá
26 EL TARRA de
Oriente Santand manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDESANTANDER. De PAMPLON Bucara Med tá
27 de
Sur Santand A manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDESANTANDER. De PAMPLONI Pamplo Bucara Med tá
27 de
Sur Santand TA na manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDESANTANDER. De Pamplo Bucara Med tá
27 CÁCOTA de
Sur Santand na manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDESANTANDER. De Pamplo Bucara Med tá
27 TOLEDO de
Sur Santand na manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDESANTANDER. De Pamplo Bucara Med tá
27 LABATECA de
Sur Santand na manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDESANTANDER. De Pamplo Bucara Med tá
27 MUTISCUA de
Sur Santand na manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDESANTANDER. De Pamplo Bucara Med tá
27 CHITAGÁ de
Sur Santand na manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDESANTANDER. De Pamplo Bucara Med tá
27 SILOS de
Sur Santand na manga ellín
Cúcuta
er
Norte Bogo
San José
NORTEDESANTANDER. De Pamplo Bucara Med tá
27 CUCUTILLA de
Sur Santand na manga ellín
Cúcuta
er
Bogo
28 ARAUCA Arauca ARAUCA Yopal

CRAVO Bogo
28 ARAUCA Arauca Arauca Yopal
NORTE tá
Bogo
28 ARAUCA Arauca TAME Arauca Yopal

Casanar Bogo
28 ARAUCA SÁCAMA Tame Arauca Yopal
e tá

230
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
PUERTO Bogo
28 ARAUCA Arauca Tame Arauca Yopal
RONDÓN tá
Bogo
28 ARAUCA Arauca SARAVENA Arauca Yopal

Saraven Bogo
28 ARAUCA Arauca FORTUL Arauca Yopal
a tá
ARAUQUIT Saraven Bogo
28 ARAUCA Arauca Arauca Yopal
A a tá
Saraven Bogo
28 ARAUCA Boyacá CUBARÁ Arauca Yopal
a tá
BOLIVAR- Bogo
Santand B/BERMEJ Bucara Med
29 SANTANDER.Magdalen tá
er A manga ellín
a Medio
BOLIVAR- Bogo
Santand PUERTO B/bermej Bucara Med
29 SANTANDER.Magdalen tá
er WILCHES a manga ellín
a Medio
BOLIVAR- Bogo
Santand SABANA B/bermej Bucara Med
29 SANTANDER.Magdalen tá
er DE TORRES a manga ellín
a Medio
BOLIVAR- Bogo
Antioqu B/bermej Bucara Med
29 SANTANDER.Magdalen YONDÓ tá
ia a manga ellín
a Medio
BOLIVAR- SANTA Bogo
B/bermej Bucara Med
29 SANTANDER.Magdalen Bolívar ROSA DEL tá
a manga ellín
a Medio SUR
BOLIVAR- Bogo
SAN B/bermej Bucara Med
29 SANTANDER.Magdalen Bolívar tá
PABLO a manga ellín
a Medio
BOLIVAR- Bogo
CANTAGAL B/bermej Bucara Med
29 SANTANDER.Magdalen Bolívar tá
LO a manga ellín
a Medio
BOLIVAR- Bogo
B/bermej Bucara Med
29 SANTANDER.Magdalen Bolívar SIMITÍ tá
a manga ellín
a Medio
Santand BUCARAM Med Bogo
30 SANTANDER.Norte
er ANGA ellín tá
Santand Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte TONA
er manga ellín tá
Santand Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte VETAS
er manga ellín tá
Santand PIEDECUES Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte
er TA manga ellín tá
Santand Piedecue Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte CEPITÁ
er sta manga ellín tá
Santand SANTA Piedecue Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte
er BÁRBARA sta manga ellín tá
Santand LOS Piedecue Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte
er SANTOS sta manga ellín tá
Santand FLORIDABL Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte
er ANCA manga ellín tá
Santand Floridabl Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte GIRÓN
er anca manga ellín tá

231
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Santand Floridabl Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte LEBRIJA Girón
er anca manga ellín tá
SAN Bogo
Santand VICENTE Floridabl Bucara Med tá
30 SANTANDER.Norte Lebrija Girón
er DE anca manga ellín
CHUCURÍ
EL San Bogo
Santand CARMEN Vicente Floridabl Bucara Med tá
30 SANTANDER.Norte Lebrija Girón
er DE de anca manga ellín
CHUCURÍ Chucurí
Santand Floridabl Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte ZAPATOCA Girón
er anca manga ellín tá
Santand Zapatoc Floridabl Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte BETULIA Girón
er a anca manga ellín tá
SAN Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte Cesar
ALBERTO manga ellín tá
Norte Bogo
LA
De San Bucara Med tá
30 SANTANDER.Norte ESPERANZ
Santand Alberto manga ellín
A
er
SAN San Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte Cesar
MARTÍN Alberto manga ellín tá
Santand CALIFORNI Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte
er A manga ellín tá
Santand Californi Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte SURATÁ
er a manga ellín tá
Santand Californi Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte MATANZA
er a manga ellín tá
Santand Californi Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte CHARTA
er a manga ellín tá
Santand Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte RIONEGRO
er manga ellín tá
Santand Rionegr Bucara Med Bogo
30 SANTANDER.Norte EL PLAYÓN
er o manga ellín tá
Norte Bogo
De Rionegr Bucara Med tá
30 SANTANDER.Norte CÁCHIRA
Santand o manga ellín
er
Santand Bogo
31 SANTANDER.Oriente MÁLAGA Duitama
er tá
Santand CAPITANEJ Bogo
31 SANTANDER.Oriente Málaga Duitama
er O tá
Santand SAN Bogo
31 SANTANDER.Oriente Málaga Duitama
er MIGUEL tá
Santand MACARAVI Bogo
31 SANTANDER.Oriente Málaga Duitama
er TA tá
SAN JOSÉ Bogo
Santand
31 SANTANDER.Oriente DE Málaga Duitama tá
er
MIRANDA
Santand CONCEPCI Bogo
31 SANTANDER.Oriente Málaga Duitama
er ÓN tá

232
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Santand Bogo
31 SANTANDER.Oriente CERRITO Málaga Duitama
er tá
Santand Bogo
31 SANTANDER.Oriente ENCISO Málaga Duitama
er tá
Santand SAN Bogo
31 SANTANDER.Oriente Málaga Duitama
er ANDRÉS tá
Santand MOLAGAVI Bogo
31 SANTANDER.Oriente Málaga Duitama
er TA tá
Santand Bogo
31 SANTANDER.Oriente CARCASÍ Málaga Duitama
er tá
Santand Bogo
31 SANTANDER.Oriente GUACA Málaga Duitama
er tá
SANTANDER.CentroSu Santand Bucara Med Bogo
32 SAN GIL
r er manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand Bucara Med Bogo
32 PINCHOTE San Gil
r er manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand Bucara Med Bogo
32 CURITÍ San Gil
r er manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand VILLANUEV Bucara Med Bogo
32 San Gil
r er A manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand Bucara Med Bogo
32 PÁRAMO San Gil
r er manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand VALLE DE Bucara Med Bogo
32 San Gil
r er SAN JOSÉ manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand BARICHAR Bucara Med Bogo
32 San Gil
r er A manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand Bucara Med Bogo
32 CABRERA San Gil
r er manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand Bucara Med Bogo
32 ARATOCA San Gil
r er manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand Bucara Med Bogo
32 JORDÁN San Gil
r er manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand Bucara Med Bogo
32 MOGOTES San Gil
r er manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand SAN Bucara Med Bogo
32 San Gil
r er JOAQUÍN manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand Bucara Med Bogo
32 CHARALÁ San Gil
r er manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand Bucara Med Bogo
32 ENCINO Charalá San Gil
r er manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand OCAMONT Bucara Med Bogo
32 Charalá San Gil
r er E manga ellín tá
SANTANDER.CentroSu Santand COROMOR Bucara Med Bogo
32 Charalá San Gil
r er O manga ellín tá
Santand Bucara Med Bogo
33 SANTANDER.Centro SOCORRO San Gil
er manga ellín tá
Santand Bucara Med Bogo
33 SANTANDER.Centro SIMACOTA Socorro San Gil
er manga ellín tá
PALMAS Bogo
Santand Bucara Med
33 SANTANDER.Centro DEL Socorro San Gil tá
er manga ellín
SOCORRO

233
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Santand Bucara Med Bogo
33 SANTANDER.Centro OIBA Socorro San Gil
er manga ellín tá
Santand Bucara Med Bogo
33 SANTANDER.Centro GUAPOTÁ Oiba Socorro San Gil
er manga ellín tá
Santand Bucara Med Bogo
33 SANTANDER.Centro CONFINES Oiba Socorro San Gil
er manga ellín tá
Santand CONTRATA Bucara Med Bogo
33 SANTANDER.Centro Socorro San Gil
er CIÓN manga ellín tá
Santand GUADALU Contrata Bucara Med Bogo
33 SANTANDER.Centro Socorro San Gil
er PE ción manga ellín tá
EL Bogo
Santand Contrata Bucara Med
33 SANTANDER.Centro GUACAMA Socorro San Gil tá
er ción manga ellín
YO
Santand Contrata Bucara Med Bogo
33 SANTANDER.Centro CHIMA Socorro San Gil
er ción manga ellín tá
SANTA Bogo
Santand Contrata Bucara Med
33 SANTANDER.Centro HELENA Socorro San Gil tá
er ción manga ellín
DEL OPÓN
Santand Bucara Med Bogo
33 SANTANDER.Centro PALMAR Socorro San Gil
er manga ellín tá
Santand Bucara Med Bogo
33 SANTANDER.Centro HATO Socorro San Gil
er manga ellín tá
Santand Bucara Med Bogo
33 SANTANDER.Centro GALÁN Socorro San Gil
er manga ellín tá
SANTANDER.Sur- Santand Chiquin Bogo
34 BARBOSA Tunja
BOYACÁ.Norte er quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 VÉLEZ Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 GUAVATÁ Vélez Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 BOLÍVAR Vélez Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 LA PAZ Vélez Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 CHIPATÁ Vélez Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 EL PEÑÓN Vélez Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 GÜEPSA Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
SANTANDER.Sur- Barbos Chiquin Bogo
34 Boyacá SANTANA Tunja
BOYACÁ.Norte a quirá tá
SANTANDER.Sur- SAN JOSÉ Barbos Chiquin Bogo
34 Boyacá Tunja
BOYACÁ.Norte DE PARE a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand SAN Barbos Chiquin Bogo
34 Tunja
BOYACÁ.Norte er BENITO a quirá tá
SANTANDER.Sur- CHITARAQ Barbos Chiquin Bogo
34 Boyacá Tunja
BOYACÁ.Norte UE a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand PUENTE Barbos Chiquin Bogo
34 Tunja
BOYACÁ.Norte er NACIONAL a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand JESÚS Barbos Chiquin Bogo
34 Tunja
BOYACÁ.Norte er MARÍA a quirá tá

234
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 FLORIÁN Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand LA Barbos Chiquin Bogo
34 Tunja
BOYACÁ.Norte er BELLEZA a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 SUCRE Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 SUAITA Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 AGUADA Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
SANTANDER.Sur- Santand Barbos Chiquin Bogo
34 GÁMBITA Tunja
BOYACÁ.Norte er a quirá tá
Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá SOATÁ Duitama

TIPACOQU Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá Soatá Duitama
E tá
Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá SUSACÓN Soatá Duitama

Santand Bogo
35 BOYACÁ.Norte ONZAGA Soatá Duitama
er tá
COVARAC Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá Soatá Duitama
HÍA tá
Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá LA UVITA Soatá Duitama

Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá BOAVITA Soatá Duitama

SAN Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá Soatá Duitama
MATEO tá
Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá EL ESPINO Soatá Duitama

GUACAMA El Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá Soatá Duitama
YAS Espino tá
PANQUEB El Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá Soatá Duitama
A Espino tá
El Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá EL COCUY Soatá Duitama
Espino tá
GÜICÁN Bogo
El
35 BOYACÁ.Norte Boyacá DE LA Soatá Duitama tá
Espino
SIERRA
El Bogo
35 BOYACÁ.Norte Boyacá CHISCAS Soatá Duitama
Espino tá
Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá DUITAMA

Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá PAIPA Duitama

SANTA Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá ROSA DE Duitama tá
VITERBO
Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá BELÉN Duitama

Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá CERINZA Belén Duitama

235
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá TUTAZÁ Belén Duitama

Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá PAZ DE RÍO Duitama

Paz de Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá TASCO Duitama
Río tá
Paz de Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá BETÉITIVA Tasco Duitama
Río tá
Paz de Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá SATIVASUR Duitama
Río tá
SATIVANO Paz de Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá Duitama
RTE Río tá
Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá SOCHA Duitama

Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá SOCOTÁ Socha Duitama

Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá JERICÓ Socha Duitama

Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente Boyacá CHITA Soatá Duitama

Casanar Bogo
36 BOYACÁ.NorOriente LA SALINA Socha Duitama
e tá
SOGAMOS Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá
O tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá TIBASOSA
o tá
AQUITANI Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá
A o tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá NOBSA
o tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá MONGUÍ Nobsa
o tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá CORRALES Nobsa
o tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá GÁMEZA Corrales Nobsa
o tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá BUSBANZÁ Corrales Nobsa
o tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá FLORESTA Corrales Nobsa
o tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá TÓPAGA Corrales Nobsa
o tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá MONGUA Corrales Nobsa
o tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá IZA
o tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá CUÍTIVA Iza
o tá
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá TOTA Iza
o tá
FIRAVITOB Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá Iza
A o tá

236
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Sogamos Bogo
37 BOYACÁ.Oriente Boyacá PESCA Iza
o tá
CHIQUINQ Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá Tunja
UIRÁ tá
Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá RÁQUIRA Tunja
quirá tá
Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá SABOYÁ Tunja
quirá tá
Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá PAUNA Tunja
quirá tá
Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá BRICEÑO Tunja
quirá tá
TUNUNGU Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá Tunja
Á quirá tá
Santand Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente ALBANIA Tunja
er quirá tá
Cundina Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente SIMIJACA Tunja
marca quirá tá
Cundina Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente SUSA Simijaca Tunja
marca quirá tá
SAN Bogo
Chiquin
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá MIGUEL Simijaca Tunja tá
quirá
DE SEMA
Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá CALDAS Simijaca Tunja
quirá tá
BUENAVIS Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá Simijaca Tunja
TA quirá tá
Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá MARIPÍ Simijaca Tunja
quirá tá
Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá MUZO Simijaca Tunja
quirá tá
Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá COPER Simijaca Tunja
quirá tá
Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá QUÍPAMA Simijaca Tunja
quirá tá
Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá OTANCHE Tunja
quirá tá
SAN Bogo
Chiquin
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá PABLO DE Tunja tá
quirá
BORBUR
LA Chiquin Bogo
38 BOYACÁ.Occidente Boyacá Tunja
VICTORIA quirá tá
Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá TUNJA

VENTAQUE Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Tunja
MADA tá
Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá MOTAVITA Tunja

TURMEQU Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Tunja
É tá
NUEVO Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Tunja
COLÓN tá

237
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá SAMACÁ Tunja

Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá CUCAITA Samacá Tunja

Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá SORA Samacá Tunja

Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá CHÍQUIZA Samacá Tunja

VILLA DE Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Tunja
LEYVA tá
Villa de Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá SÁCHICA Tunja
Leiva tá
SUTAMAR Villa de Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Tunja
CHÁN Leiva tá
Villa de Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá TINJACÁ Tunja
Leiva tá
SANTA Villa de Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Tunja
SOFÍA Leiva tá
MONIQUIR Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Tunja
Á tá
Moniq Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá TOGÜÍ Tunja
uirá tá
ARCABUC Moniq Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Tunja
O uirá tá
GACHANTI Moniq Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Tunja
VÁ uirá tá
Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá TOCA Tunja

SIACHOQU Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Toca Tunja
E tá
Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá TUTA Tunja

SOTAQUIR Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Tuta Tunja
Á tá
Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá SORACÁ Tunja

Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá BOYACÁ Tunja

Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá OICATÁ Tunja

Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá CHIVATÁ Tunja

Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá CÓMBITA Tunja

Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá RAMIRIQUÍ Tunja

Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá CIÉNEGA Tunja

Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá JENESANO Tunja

Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá TIBANÁ Tunja

238
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá RONDÓN Tunja

VIRACACH Bogo
39 BOYACÁ.Centro Boyacá Tunja
Á tá
Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá GARAGOA Suesca
á tá
Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá TENZA Suesca
a á tá
Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá CHINAVITA Suesca
a á tá
Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá LA CAPILLA Suesca
a á tá
PACHAVIT Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá Suesca
A a á tá
Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá ALMEIDA Suesca
a á tá
MIRAFLOR Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá Suesca
ES a á tá
Miraflor Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá BERBEO Suesca
es a á tá
ZETAQUIR Miraflor Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá Suesca
A es a á tá
SAN Miraflor Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá Suesca
EDUARDO es a á tá
Miraflor Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá PÁEZ Suesca
es a á tá
CAMPOHE Miraflor Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá Suesca
RMOSO es a á tá
SANTA Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá Suesca
MARÍA a á tá
SAN LUIS Bogo
Santa Garago Tocancip
40 BOYACÁ.Sur Boyacá DE Suesca tá
María a á
GACENO
Santa Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá MACANAL Suesca
María a á tá
Santa Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá CHIVOR Suesca
María a á tá
GUATEQU Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá Suesca
E a á tá
SUTATENZGuatequ Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá Suesca
A e a á tá
Guatequ Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá GUAYATÁ Suesca
e a á tá
SOMONDO Guatequ Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur Boyacá Suesca
CO e a á tá
Cundina Guatequ Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur MANTA Suesca
marca e a á tá
Cundina Guatequ Garago Tocancip Bogo
40 BOYACÁ.Sur TIBIRITA Suesca
marca e a á tá
VILLA DE Bogo
CUNDINAMARCA- Cundina
41 SAN DIEGO Zipaquirá tá
.NorOriente marca
DE UBATÉ

239
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Villa de Bogo
San tá
CUNDINAMARCA- Cundina
41 GUACHETÁ Diego Zipaquirá
.NorOriente marca
de
Ubaté
Villa de Bogo
San tá
CUNDINAMARCA- Cundina SUTATAUS
41 Diego Zipaquirá
.NorOriente marca A
de
Ubaté
Villa de Bogo
San tá
CUNDINAMARCA- Cundina CUCUNUB
41 Diego Zipaquirá
.NorOriente marca Á
de
Ubaté
Villa de Bogo
San tá
CUNDINAMARCA- Cundina LENGUAZA
41 Diego Zipaquirá
.NorOriente marca QUE
de
Ubaté
Villa de Bogo
San tá
CUNDINAMARCA- Cundina
41 FÚQUENE Diego Zipaquirá
.NorOriente marca
de
Ubaté
Villa de Bogo
CARMEN San tá
CUNDINAMARCA- Cundina
41 DE Diego Zipaquirá
.NorOriente marca
CARUPA de
Ubaté
CUNDINAMARCA.Saba Cundina Bogo
42 ZIPAQUIRÁ
naCentro marca tá
CUNDINAMARCA.Saba Cundina Bogo
42 COGUA Zipaquirá
naCentro marca tá
CUNDINAMARCA.Saba Cundina Bogo
42 NEMOCÓN Zipaquirá
naCentro marca tá
CUNDINAMARCA.Saba Cundina TOCANCIP Bogo
42 Zipaquirá
naCentro marca Á tá
CUNDINAMARCA.Saba Cundina GACHANCI Bogo
42 Zipaquirá
naCentro marca PÁ tá
CUNDINAMARCA.Saba Cundina Bogo
42 TAUSA Zipaquirá
naCentro marca tá
CUNDINAMARCA.Saba Cundina Bogo
42 SUESCA Zipaquirá
naCentro marca tá
CUNDINAMARCA.Saba Cundina Bogo
42 SESQUILÉ Suesca Zipaquirá
naCentro marca tá
CUNDINAMARCA.Saba Cundina CHOCONT Bogo
42 Suesca Zipaquirá
naCentro marca Á tá
CUNDINAMARCA.Saba Cundina Chocon Bogo
42 MACHETÁ Suesca Zipaquirá
naCentro marca tá tá
CUNDINAMARCA.Saba Cundina VILLAPINZ Chocon Bogo
42 Suesca Zipaquirá
naCentro marca ÓN tá tá

240
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
CUNDINAMARCA.Saba Villapinz Chocon Bogo
42 Boyacá ÚMBITA Suesca Zipaquirá
naCentro ón tá tá
BOGOTADC- Bogo
Bogotá, BOGOTÁ,
43 CUNDINAMARCA.Cent tá
D.C. D.C.
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent CHÍA tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent COTA tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent FUNZA tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent LA CALERA tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina SUBACHO
43 CUNDINAMARCA.Cent tá
marca QUE
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent CAJICÁ tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent TENJO Cajicá tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent TABIO Tenjo Cajicá tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent MADRID tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent BOJACÁ Madrid tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent SOACHA tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent SIBATÉ Soacha tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent GRANADA Soacha tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent SOPÓ tá
marca
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina
43 CUNDINAMARCA.Cent GUASCA Sopó tá
marca
ro

241
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
BOGOTADC- Bogo
Cundina GUATAVIT
43 CUNDINAMARCA.Cent Guasca Sopó tá
marca A
ro
BOGOTADC- Bogo
Cundina MOSQUER
43 CUNDINAMARCA.Cent tá
marca A
ro
CUNDINAMARCA.Cent Cundina Mosquer Bogo
44 LA MESA
ro marca a tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina La Mosquer Bogo
44 CACHIPAY
ro marca Mesa a tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina La Mosquer Bogo
44 TENA
ro marca Mesa a tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina ANAPOIM La Mosquer Bogo
44
ro marca A Mesa a tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina Anapoi La Mosquer Bogo
44 APULO
ro marca ma Mesa a tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina La Mosquer Bogo
44 ANOLAIMA
ro marca Mesa a tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina Anolaim La Mosquer Bogo
44 QUIPILE
ro marca a Mesa a tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina
EL La Mosquer Bogo
44
ro marcaCOLEGIO Mesa a tá
SAN Bogo
ANTONIO tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina El La Mosquer
44 DEL
ro marca Colegio Mesa a
TEQUEND
AMA
Cundina FUSAGASU Bogo
45 CUNDINAMARCA.Sur
marca GÁ tá
Cundina Fusagasu Bogo
45 CUNDINAMARCA.Sur PASCA
marca gá tá
Cundina Fusagasu Bogo
45 CUNDINAMARCA.Sur ARBELÁEZ
marca gá tá
SAN Bogo
Cundina Fusagasu
45 CUNDINAMARCA.Sur BERNARD Arbeláez tá
marca gá
O
Cundina Fusagasu Bogo
45 CUNDINAMARCA.Sur PANDI Arbeláez
marca gá tá
Cundina Fusagasu Bogo
45 CUNDINAMARCA.Sur VENECIA Arbeláez
marca gá tá
Cundina Fusagasu Bogo
45 CUNDINAMARCA.Sur CABRERA Arbeláez
marca gá tá
Cundina Fusagasu Bogo
45 CUNDINAMARCA.Sur SILVANIA
marca gá tá
Cundina Fusagasu Bogo
45 CUNDINAMARCA.Sur TIBACUY
marca gá tá
CUNDINAMARCACentr Cundina Bogo
46 GACHETÁ Guasca Sopó
oOriente marca tá
CUNDINAMARCACentr Cundina Bogo
46 UBALÁ Gachetá Guasca Sopó
oOriente marca tá
CUNDINAMARCACentr Cundina Bogo
46 GAMA Gachetá Guasca Sopó
oOriente marca tá

242
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
CUNDINAMARCACentr Cundina Bogo
46 GACHALÁ Gachetá Guasca Sopó
oOriente marca tá
CUNDINAMARCACentr Cundina Bogo
46 JUNÍN Gachetá Guasca Sopó
oOriente marca tá
CUNDINAMARCA.Nort Cundina Bogo
47 PACHO Zipaquirá
e marca tá
CUNDINAMARCA.Nort Cundina Bogo
47 EL PEÑÓN Pacho Zipaquirá
e marca tá
CUNDINAMARCA.Nort Cundina SAN Bogo
47 Pacho Zipaquirá
e marca CAYETANO tá
CUNDINAMARCA.Nort Cundina VILLAGÓM Bogo
47 Pacho Zipaquirá
e marca EZ tá
CUNDINAMARCA.Nort Cundina Bogo
47 TOPAIPÍ Pacho Zipaquirá
e marca tá
CUNDINAMARCA.Nort Cundina Bogo
47 PAIME Pacho Zipaquirá
e marca tá
CUNDINAMARCA.Nort Cundina Bogo
47 SUPATÁ Pacho Zipaquirá
e marca tá
CUNDINAMARCA.Nort Cundina Bogo
47 LA PALMA Pacho Zipaquirá
e marca tá
CUNDINAMARCA.Nort Cundina Bogo
47 YACOPÍ Pacho Zipaquirá
e marca tá
CUNDINAMARCA.Nort Cundina CAPARRAP Bogo
47 Pacho Zipaquirá
e marca Í tá
CUNDINAMARCA.Nor Cundina Facatativ Bogo
48 VILLETA
Occidente marca á tá
CUNDINAMARCA.Nor Cundina Facatativ Bogo
48 SASAIMA Villeta
Occidente marca á tá
CUNDINAMARCA.Nor Cundina Facatativ Bogo
48 GUADUAS Villeta
Occidente marca á tá
CUNDINAMARCA.Nor Cundina Bogo
48 CHAGUANÍ Guaduas Villeta Ibagué
Occidente marca tá
CUNDINAMARCA.Nor Cundina Facatativ Bogo
48 LA VEGA Villeta
Occidente marca á tá
SAN Bogo
CUNDINAMARCA.Nor Cundina Facatativ
48 FRANCISC La Vega Villeta tá
Occidente marca á
O
CUNDINAMARCA.Nor Cundina Facatativ Bogo
48 NOCAIMA La Vega Villeta
Occidente marca á tá
CUNDINAMARCA.Nor Cundina Facatativ Bogo
48 NIMAIMA La Vega Villeta
Occidente marca á tá
CUNDINAMARCA.Nor Cundina Facatativ Bogo
48 VERGARA La Vega Villeta
Occidente marca á tá
CUNDINAMARCA.Nor Cundina Facatativ Bogo
48 ÚTICA Villeta
Occidente marca á tá
CUNDINAMARCA.Nor Cundina QUEBRAD Facatativ Bogo
48 Villeta
Occidente marca ANEGRA á tá
CUNDINAMARCA.Nor Cundina Facatativ Bogo
48 LA PEÑA Villeta
Occidente marca á tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina FACATATIV Bogo
49
roOccidente marca Á tá

243
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
CUNDINAMARCA.Cent Cundina Facatativ Bogo
49 EL ROSAL
roOccidente marca á tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina Facatativ Bogo
49 ZIPACÓN
roOccidente marca á tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina Bogo
49 BITUIMA Ibagué
roOccidente marca tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina Facatativ Bogo
49 ALBÁN
roOccidente marca á tá
GUAYABAL Bogo
CUNDINAMARCA.Cent Cundina Facatativ
49 DE tá
roOccidente marca á
SÍQUIMA
SAN JUAN Bogo
CUNDINAMARCA.Cent Cundina
49 DE Ibagué tá
roOccidente marca
RIOSECO
CUNDINAMARCA.Cent Cundina Bogo
49 VIANÍ Ibagué
roOccidente marca tá
CUNDINAMARCA.Cent Cundina Bogo
49 PULÍ Ibagué
roOccidente marca tá
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
Cundina
50 ccidente- GIRARDOT tá
marca
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
50 ccidente- Tolima MELGAR Girardot tá
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
50 ccidente- Tolima ICONONZO Melgar Girardot tá
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO CARMEN Bogo
50 ccidente- Tolima DE Melgar Girardot tá
TOLIMA.Oriente APICALÁ
CUNDINAMARCA.SurO Carmen Bogo
50 ccidente- Tolima CUNDAY de Melgar Girardot tá
TOLIMA.Oriente Apicalá
CUNDINAMARCA.SurO Carmen Bogo
VILLARRIC
50 ccidente- Tolima de Melgar Girardot tá
A
TOLIMA.Oriente Apicalá
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
Cundina AGUA DE
50 ccidente- Girardot tá
marca DIOS
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
Cundina Agua
50 ccidente- TOCAIMA Girardot tá
marca de Dios
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
Cundina Agua
50 ccidente- VIOTÁ Tocaima Girardot tá
marca de Dios
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
Cundina JERUSALÉ Agua
50 ccidente- Tocaima Girardot tá
marca N de Dios
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
50 ccidente- Tolima FLANDES Girardot tá
TOLIMA.Oriente

244
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
50 ccidente- Tolima COELLO Flandes Girardot tá
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
Cundina
50 ccidente- RICAURTE Girardot tá
marca
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
Cundina
50 ccidente- NILO Ricaurte Girardot tá
marca
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
Cundina
50 ccidente- NARIÑO Girardot tá
marca
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO Bogo
Cundina
50 ccidente- GUATAQUÍ Girardot tá
marca
TOLIMA.Oriente
CUNDINAMARCA.SurO Cundina Bogo
51 CÁQUEZA
riente marca tá
CUNDINAMARCA.SurO Cundina Cáquez Bogo
51 CHIPAQUE
riente marca a tá
CUNDINAMARCA.SurO Cundina Cáquez Bogo
51 FOSCA
riente marca a tá
CUNDINAMARCA.SurO Cundina Cáquez Bogo
51 CHOACHÍ
riente marca a tá
CUNDINAMARCA.SurO Cundina Cáquez Bogo
51 UBAQUE Choachí
riente marca a tá
CUNDINAMARCA.SurO Cundina GUAYABET Cáquez Bogo
51
riente marca AL a tá
CUNDINAMARCA.SurO Cundina Cáquez Bogo
51 QUETAME
riente marca a tá
CUNDINAMARCA.SurO Cundina Cáquez Bogo
51 FÓMEQUE
riente marca a tá
CUNDINAMARCA.SurO SAN Fómequ Cáquez Bogo
51 Meta
riente JUANITO e a tá
CUNDINAMARCA.SurO EL Fómequ Cáquez Bogo
51 Meta
riente CALVARIO e a tá
CUNDINAMARCA.SurO Cundina Cáquez Bogo
51 UNE
riente marca a tá
CUNDINAMARCA.SurO Cundina Cáquez Bogo
51 GUTIÉRREZ
riente marca a tá
META.Norte- VILLAVICE Bogo
52 Meta
CASANARE.Sur NCIO tá
META.Norte- Villavicen Bogo
52 Meta RESTREPO
CASANARE.Sur cio tá
META.Norte- PUERTO Villavicen Bogo
52 Meta
CASANARE.Sur LÓPEZ cio tá
SAN Bogo
META.Norte- Villavicen
52 Meta CARLOS DE tá
CASANARE.Sur cio
GUAROA
META.Norte- Villavicen Bogo
52 Meta ACACÍAS
CASANARE.Sur cio tá
META.Norte- CASTILLA Villavicen Bogo
52 Meta Acacías
CASANARE.Sur LA NUEVA cio tá

245
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
META.Norte- SAN Villavicen Bogo
52 Meta Acacías
CASANARE.Sur MARTÍN cio tá
META.Norte- Villavicen Bogo
52 Meta GUAMAL Acacías
CASANARE.Sur cio tá
META.Norte- Villavicen Bogo
52 Meta CUBARRAL Guamal Acacías
CASANARE.Sur cio tá
META.Norte- EL Villavicen Bogo
52 Meta Guamal Acacías
CASANARE.Sur DORADO cio tá
META.Norte- EL Villavicen Bogo
52 Meta Guamal Acacías
CASANARE.Sur CASTILLO cio tá
META.Norte- Casanar VILLANUEV Villavicen Bogo
52
CASANARE.Sur e A cio tá
META.Norte- BARRANCA Villanue Villavicen Bogo
52 Meta
CASANARE.Sur DE UPÍA va cio tá
META.Norte- Villanue Villavicen Bogo
52 Meta CABUYARO
CASANARE.Sur va cio tá
META.Norte- Casanar MONTERR Villanue Villavicen Bogo
52
CASANARE.Sur e EY va cio tá
META.Norte- Casanar SABANALA Monterr Villanue Villavicen Bogo
52
CASANARE.Sur e RGA ey va cio tá
META.Norte- Villavicen Bogo
52 Meta CUMARAL
CASANARE.Sur cio tá
META.Norte- Cundina PARATEBU Cumar Villavicen Bogo
52
CASANARE.Sur marca ENO al cio tá
META.Norte- Cundina Parateb Cumar Villavicen Bogo
52 MEDINA
CASANARE.Sur marca ueno al cio tá
Villavicen Bogo
53 META.Sur Meta GRANADA Acacías
cio tá
VISTAHER Granad Villavicen Bogo
53 META.Sur Meta Acacías
MOSA a cio tá
FUENTE DE Granad Villavicen Bogo
53 META.Sur Meta Acacías
ORO a cio tá
PUERTO Granad Villavicen Bogo
53 META.Sur Meta Acacías
LLERAS a cio tá
PUERTO Granad Villavicen Bogo
53 META.Sur Meta Acacías
RICO a cio tá
MAPIRIPÁ Granad Villavicen Bogo
53 META.Sur Meta Acacías
N a cio tá
SAN JUAN Granad Villavicen Bogo
53 META.Sur Meta Acacías
DE ARAMA a cio tá
Granad Villavicen Bogo
53 META.Sur Meta MESETAS Acacías
a cio tá
Granad Villavicen Bogo
53 META.Sur Meta LEJANÍAS Acacías
a cio tá
Granad Villavicen Bogo
53 META.Sur Meta URIBE Acacías
a cio tá
Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima ESPINAL Girardot

Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima SUÁREZ Espinal Girardot

Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima GUAMO Espinal Girardot

246
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima SAN LUIS Guamo Espinal Girardot

Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima ORTEGA Guamo Espinal Girardot

VALLE DE Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima Guamo Espinal Girardot
SAN JUAN tá
Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima SALDAÑA Espinal Girardot

NATAGAI Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima Saldaña Espinal Girardot
MA tá
Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima COYAIMA Saldaña Espinal Girardot

PURIFICACI Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima Espinal Girardot
ÓN tá
Purificac Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima PRADO Espinal Girardot
ión tá
ALPUJARR Purificac Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima Espinal Girardot
A ión tá
Purificac Bogo
54 TOLIMA.CentroOriente Tolima DOLORES Espinal Girardot
ión tá
Bogo
55 TOLIMA.NorOriente Tolima HONDA Ibagué

SAN Bogo
SEBASTIÁN tá
55 TOLIMA.NorOriente Tolima DE Honda Ibagué
MARIQUIT
A
Mariqu Bogo
55 TOLIMA.NorOriente Tolima FALAN Honda Ibagué
ita tá
Mariqu Bogo
55 TOLIMA.NorOriente Tolima FRESNO Honda Ibagué
ita tá
PALOCABIL Mariqu Bogo
55 TOLIMA.NorOriente Tolima Fresno Honda Ibagué
DO ita tá
CASABIAN Mariqu Bogo
55 TOLIMA.NorOriente Tolima Fresno Honda Ibagué
CA ita tá
Bogo
56 TOLIMA.Norte Tolima LÉRIDA Honda Ibagué

Bogo
56 TOLIMA.Norte Tolima ARMERO Lérida Honda Ibagué

AMBALEM Bogo
56 TOLIMA.Norte Tolima Lérida Honda Ibagué
A tá
Cundina Ambale Bogo
56 TOLIMA.Norte BELTRÁN Lérida Honda Ibagué
marca ma tá
Bogo
56 TOLIMA.Norte Tolima LÍBANO Lérida Honda Ibagué

Bogo
56 TOLIMA.Norte Tolima MURILLO Líbano Lérida Honda Ibagué

VILLAHER Bogo
56 TOLIMA.Norte Tolima Líbano Lérida Honda Ibagué
MOSA tá
VENADILL Bogo
56 TOLIMA.Norte Tolima Lérida Honda Ibagué
O tá

247
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
SANTA Venadill Bogo
56 TOLIMA.Norte Tolima Lérida Honda Ibagué
ISABEL o tá
ANZOÁTEG Venadill Bogo
56 TOLIMA.Norte Tolima Lérida Honda Ibagué
UI o tá
Bogo
57 TOLIMA.Centro Tolima IBAGUÉ

CAJAMARC Bogo
57 TOLIMA.Centro Tolima Ibagué
A tá
Bogo
57 TOLIMA.Centro Tolima ALVARADO Ibagué

Bogo
57 TOLIMA.Centro Tolima PIEDRAS Ibagué

Bogo
57 TOLIMA.Centro Tolima ROVIRA Ibagué

CHAPARRA Bogo
58 TOLIMA.Sur Tolima Espinal Girardot
L tá
SAN Chaparr Bogo
58 TOLIMA.Sur Tolima Espinal Girardot
ANTONIO al tá
Chaparr Bogo
58 TOLIMA.Sur Tolima ATACO Espinal Girardot
al tá
RIOBLANC Chaparr Bogo
58 TOLIMA.Sur Tolima Espinal Girardot
O al tá
RONCESVA Chaparr Bogo
58 TOLIMA.Sur Tolima Espinal Girardot
LLES al tá
Chaparr Bogo
58 TOLIMA.Sur Tolima PLANADAS Espinal Girardot
al tá
Bogo
59 HUILA.Centro Huila GARZÓN Neiva

Bogo
59 HUILA.Centro Huila GIGANTE Garzón Neiva

Bogo
59 HUILA.Centro Huila AGRADO Garzón Neiva

Bogo
59 HUILA.Centro Huila PITAL Garzón Neiva

Bogo
59 HUILA.Centro Huila ALTAMIRA Garzón Neiva

GUADALU Bogo
59 HUILA.Centro Huila Garzón Neiva
PE tá
Bogo
59 HUILA.Centro Huila TARQUI Garzón Neiva

Bogo
59 HUILA.Centro Huila SUAZA Garzón Neiva

Bogo
59 HUILA.Centro Huila ELÍAS Garzón Neiva

Bogo
60 HUILA.Norte Huila NEIVA

Bogo
60 HUILA.Norte Huila AIPE Neiva

Bogo
60 HUILA.Norte Huila TELLO Neiva

Bogo
60 HUILA.Norte Huila VILLAVIEJA Neiva

248
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
CAMPOAL Bogo
60 HUILA.Norte Huila Neiva
EGRE tá
Campo Bogo
60 HUILA.Norte Huila HOBO Neiva
alegre tá
Campo Bogo
60 HUILA.Norte Huila RIVERA Neiva
alegre tá
Campo Bogo
60 HUILA.Norte Huila ALGECIRAS Neiva
alegre tá
Bogo
60 HUILA.Norte Huila YAGUARÁ Neiva

Yaguar Bogo
60 HUILA.Norte Huila ÍQUIRA Neiva
á tá
Bogo
60 HUILA.Norte Huila PALERMO Neiva

Bogo
60 HUILA.Norte Huila TERUEL Palermo Neiva

SANTA Bogo
60 HUILA.Norte Huila Palermo Neiva
MARÍA tá
Bogo
60 HUILA.Norte Huila BARAYA Neiva

Bogo
60 HUILA.Norte Huila COLOMBIA Neiva

Bogo
61 HUILA.Occidente Huila LA PLATA Garzón Neiva

Bogo
61 HUILA.Occidente Huila TESALIA La Plata Garzón Neiva

LA Bogo
61 HUILA.Occidente Huila ARGENTIN La Plata Garzón Neiva tá
A
Bogo
61 HUILA.Occidente Cauca PÁEZ La Plata Garzón Neiva

Bogo
61 HUILA.Occidente Cauca INZÁ La Plata Garzón Neiva

Bogo
61 HUILA.Occidente Huila PAICOL La Plata Garzón Neiva

Bogo
61 HUILA.Occidente Huila NÁTAGA La Plata Garzón Neiva

Florenci Bogo
62 HUILA.Sur Huila PITALITO Neiva
a tá
Florenci Bogo
62 HUILA.Sur Huila TIMANÁ Pitalito Neiva
a tá
Florenci Bogo
62 HUILA.Sur Huila ACEVEDO Pitalito Neiva
a tá
Florenci Bogo
62 HUILA.Sur Huila PALESTINA Pitalito Neiva
a tá
Florenci Bogo
62 HUILA.Sur Huila OPORAPA Pitalito Neiva
a tá
SALADOBL Florenci Bogo
62 HUILA.Sur Huila Pitalito Neiva
ANCO a tá
SAN Florenci Bogo
62 HUILA.Sur Huila Pitalito Neiva
AGUSTÍN a tá

249
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Florenci Bogo
62 HUILA.Sur Huila ISNOS Pitalito Neiva
a tá
MANIZALE Med Bogo
63 CALDAS.CentroSur Caldas
S ellín tá
VILLAMARÍ Manizal Med Bogo
63 CALDAS.CentroSur Caldas
A es ellín tá
Manizal Med Bogo
63 CALDAS.CentroSur Caldas NEIRA
es ellín tá
CHINCHIN Manizal Med Bogo
63 CALDAS.CentroSur Caldas
Á es ellín tá
Chinchi Manizal Med Bogo
63 CALDAS.CentroSur Caldas PALESTINA
ná es ellín tá
Manizal Med Bogo
63 CALDAS.CentroSur Tolima HERVEO
es ellín tá
MANZANA Manizal Med Bogo
63 CALDAS.CentroSur Caldas
RES es ellín tá
PENSILVAN Manizal Med Bogo
63 CALDAS.CentroSur Caldas
IA es ellín tá
Manizal Med Bogo
64 CALDAS.Norte Caldas SALAMINA
es ellín tá
LA Salamin Manizal Med Bogo
64 CALDAS.Norte Caldas
MERCED a es ellín tá
Salamin Manizal Med Bogo
64 CALDAS.Norte Caldas ARANZAZU
a es ellín tá
Salamin Manizal Med Bogo
64 CALDAS.Norte Caldas FILADELFIA
a es ellín tá
Salamin Manizal Med Bogo
64 CALDAS.Norte Caldas PÁCORA
a es ellín tá
Salamin Manizal Med Bogo
64 CALDAS.Norte Caldas AGUADAS
a es ellín tá
MARULAN Salamin Manizal Med Bogo
64 CALDAS.Norte Caldas
DA a es ellín tá
CALDAS.MagdalenaMe LA Bogo
65 Caldas Ibagué
dio DORADA tá
CALDAS.MagdalenaMe Cundina PUERTO La Bogo
65 Ibagué
dio marca SALGAR Dorada tá
CALDAS.MagdalenaMe La Bogo
65 Caldas NORCASIA Ibagué
dio Dorada tá
CALDAS.MagdalenaMe La Bogo
65 Caldas VICTORIA Ibagué
dio Dorada tá
CALDAS.MagdalenaMe La Bogo
65 Caldas SAMANÁ Ibagué
dio Dorada tá
CALDAS.MagdalenaMe MARQUET La Bogo
65 Caldas Ibagué
dio ALIA Dorada tá
Manizal Bogo
66 CALDAS.Occidente Caldas RIOSUCIO Cali
es tá
Manizal Bogo
66 CALDAS.Occidente Caldas MARMATO Riosucio Cali
es tá
Manizal Bogo
66 CALDAS.Occidente Caldas ANSERMA Riosucio Cali
es tá
Risarald Manizal Bogo
66 CALDAS.Occidente GUÁTICA Riosucio Cali
a es tá

250
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Manizal Bogo
66 CALDAS.Occidente Caldas RISARALDA Riosucio Cali
es tá
Risarald Manizal Bogo
66 CALDAS.Occidente QUINCHÍA Riosucio Cali
a es tá
Manizal Bogo
66 CALDAS.Occidente Caldas SUPÍA Riosucio Cali
es tá
Risarald Bogo
67 RISARALDA.Centro PEREIRA Cali
a tá
Risarald DOSQUEB Bogo
67 RISARALDA.Centro Pereira Cali
a RADAS tá
SANTA Bogo
Risarald Dosqueb
67 RISARALDA.Centro ROSA DE Pereira Cali tá
a radas
CABAL
Risarald Bogo
67 RISARALDA.Centro MARSELLA Pereira Cali
a tá
Risarald LA Bogo
68 RISARALDA.Norte Pereira Cali
a VIRGINIA tá
Risarald La Bogo
68 RISARALDA.Norte BALBOA Pereira Cali
a Virginia tá
Risarald SANTUARI La Bogo
68 RISARALDA.Norte Pereira Cali
a O Virginia tá
Risarald La Bogo
68 RISARALDA.Norte LA CELIA Pereira Cali
a Virginia tá
La Bogo
68 RISARALDA.Norte Caldas VITERBO Pereira Cali
Virginia tá
Risarald BELÉN DE La Bogo
68 RISARALDA.Norte Viterbo Pereira Cali
a UMBRÍA Virginia tá
Risarald Belén de La Bogo
68 RISARALDA.Norte MISTRATÓ Viterbo Pereira Cali
a Umbría Virginia tá
Risarald La Bogo
68 RISARALDA.Norte APÍA Pereira Cali
a Virginia tá
Risarald PUEBLO La Bogo
68 RISARALDA.Norte Pereira Cali
a RICO Virginia tá
BELALCÁZ La Bogo
68 RISARALDA.Norte Caldas Pereira Cali
AR Virginia tá
La Bogo
68 RISARALDA.Norte Caldas SAN JOSÉ Pereira Cali
Virginia tá
Bogo
69 QUINDIO Quindío ARMENIA Pereira Cali

LA Bogo
69 QUINDIO Quindío Armenia Pereira Cali
TEBAIDA tá
MONTENE Bogo
69 QUINDIO Quindío Armenia Pereira Cali
GRO tá
Bogo
69 QUINDIO Quindío CIRCASIA Armenia Pereira Cali

Bogo
69 QUINDIO Quindío SALENTO Circasia Armenia Pereira Cali

Bogo
69 QUINDIO Quindío FILANDIA Circasia Armenia Pereira Cali

Bogo
69 QUINDIO Quindío QUIMBAYA Armenia Pereira Cali

251
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Bogo
69 QUINDIO Quindío CALARCÁ Armenia Pereira Cali

Valle Bogo
CAICEDONI
69 QUINDIO Del Calarcá Armenia Pereira Cali tá
A
Cauca
Caiced Bogo
69 QUINDIO Quindío GÉNOVA Calarcá Armenia Pereira Cali
onia tá
Caiced Bogo
69 QUINDIO Quindío PIJAO Calarcá Armenia Pereira Cali
onia tá
Caiced Bogo
69 QUINDIO Quindío CÓRDOBA Pijao Calarcá Armenia Pereira Cali
onia tá
BUENAVIS Caiced Bogo
69 QUINDIO Quindío Pijao Calarcá Armenia Pereira Cali
TA onia tá
Valle Bogo
70 VALLE.Norte Del CARTAGO Pereira Cali tá
Cauca
Valle Bogo
LA
70 VALLE.Norte Del Cartago Pereira Cali tá
VICTORIA
Cauca
Valle Bogo
70 VALLE.Norte Del OBANDO Cartago Pereira Cali tá
Cauca
Valle Bogo
70 VALLE.Norte Del TORO Cartago Pereira Cali tá
Cauca
Valle Bogo
ANSERMA
70 VALLE.Norte Del Cartago Pereira Cali tá
NUEVO
Cauca
Valle Bogo
Anserm
70 VALLE.Norte Del ARGELIA Cartago Pereira Cali tá
anuevo
Cauca
Valle Bogo
Anserm
70 VALLE.Norte Del EL ÁGUILA Cartago Pereira Cali tá
anuevo
Cauca
Valle Bogo
Anserm
70 VALLE.Norte Del EL CAIRO Cartago Pereira Cali tá
anuevo
Cauca
SAN JOSÉ Bogo
Anserm
70 VALLE.Norte Chocó DEL Cartago Pereira Cali tá
anuevo
PALMAR
Valle Bogo
70 VALLE.Norte Del ALCALÁ Cartago Pereira Cali tá
Cauca
Valle Bogo
70 VALLE.Norte Del ULLOA Cartago Pereira Cali tá
Cauca
Valle Bogo
71 VALLE.Centro Del TULUÁ Cali tá
Cauca
Valle Bogo
ANDALUCÍ
71 VALLE.Centro Del Tuluá Cali tá
A
Cauca

252
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Valle Bogo
BUGALAGR
71 VALLE.Centro Del Tuluá Cali tá
ANDE
Cauca
Valle Bogo
71 VALLE.Centro Del SEVILLA Tuluá Cali tá
Cauca
Valle Bogo
SAN
71 VALLE.Centro Del Tuluá Cali tá
PEDRO
Cauca
Valle Bogo
71 VALLE.Centro Del ZARZAL Tuluá Cali tá
Cauca
Valle Bogo
71 VALLE.Centro Del LA UNIÓN Zarzal Tuluá Cali tá
Cauca
Valle Bogo
ROLDANILL
71 VALLE.Centro Del Zarzal Tuluá Cali tá
O
Cauca
Valle Bogo
Roldani
71 VALLE.Centro Del BOLÍVAR Zarzal Tuluá Cali tá
llo
Cauca
Valle Bogo
Roldani
71 VALLE.Centro Del EL DOVIO Zarzal Tuluá Cali tá
llo
Cauca
Valle Bogo
Roldani
71 VALLE.Centro Del VERSALLES El Dovio Zarzal Tuluá Cali tá
llo
Cauca
Valle Bogo
71 VALLE.Centro Del RIOFRÍO Tuluá Cali tá
Cauca
Valle Bogo
71 VALLE.Centro Del TRUJILLO Riofrío Tuluá Cali tá
Cauca
Valle GUADALAJ Bogo
72 VALLE.Centro.Sur Del ARA DE Cali tá
Cauca BUGA
Valle Guadalaj Bogo
72 VALLE.Centro.Sur Del GUACARÍ ara de Cali tá
Cauca Buga
Valle Guadalaj Bogo
72 VALLE.Centro.Sur Del YOTOCO ara de Cali tá
Cauca Buga
Valle Guadalaj Bogo
72 VALLE.Centro.Sur Del RESTREPO ara de Cali tá
Cauca Buga
Valle Guadalaj Bogo
Restrep
72 VALLE.Centro.Sur Del CALIMA ara de Cali tá
o
Cauca Buga
Valle Bogo
73 VALLE.Sur Del CALI tá
Cauca

253
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Valle Bogo
73 VALLE.Sur Del JAMUNDÍ Cali tá
Cauca
Valle Bogo
73 VALLE.Sur Del DAGUA Cali tá
Cauca
Valle Bogo
73 VALLE.Sur Del YUMBO Cali tá
Cauca
Valle Bogo
73 VALLE.Sur Del VIJES Yumbo Cali tá
Cauca
Valle Bogo
LA
73 VALLE.Sur Del Yumbo Cali tá
CUMBRE
Cauca
Valle Bogo
74 VALLE.Sur.Oriente Del PALMIRA Cali tá
Cauca
Valle Bogo
CANDELAR
74 VALLE.Sur.Oriente Del Palmira Cali tá
IA
Cauca
Valle Bogo
74 VALLE.Sur.Oriente Del PRADERA Palmira Cali tá
Cauca
Valle Bogo
EL
74 VALLE.Sur.Oriente Del Palmira Cali tá
CERRITO
Cauca
Valle Bogo
El
74 VALLE.Sur.Oriente Del GINEBRA Palmira Cali tá
Cerrito
Cauca
Valle Bogo
74 VALLE.Sur.Oriente Del FLORIDA Palmira Cali tá
Cauca
SANTANDE Bogo
R DE Puerto tá
75 CAUCA.Norte Cauca Cali
QUILICHA Tejada
O
Santan Bogo
BUENOS der de Puerto tá
75 CAUCA.Norte Cauca Cali
AIRES Quilich Tejada
ao
Santan Bogo
der de Puerto tá
75 CAUCA.Norte Cauca SUÁREZ Cali
Quilich Tejada
ao
Santan Bogo
der de Puerto tá
75 CAUCA.Norte Cauca CALDONO Cali
Quilich Tejada
ao
Santan Puerto Bogo
75 CAUCA.Norte Cauca CALOTO Cali
der de Tejada tá

254
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Quilich
ao
Santan Bogo
der de Puerto tá
75 CAUCA.Norte Cauca JAMBALÓ Caloto Cali
Quilich Tejada
ao
Santan Bogo
der de Puerto tá
75 CAUCA.Norte Cauca TORIBÍO Caloto Cali
Quilich Tejada
ao
PUERTO Bogo
75 CAUCA.Norte Cauca Cali
TEJADA tá
Puerto Bogo
75 CAUCA.Norte Cauca VILLA RICA Cali
Tejada tá
GUACHEN Puerto Bogo
75 CAUCA.Norte Cauca Cali
É Tejada tá
Puerto Bogo
75 CAUCA.Norte Cauca PADILLA Cali
Tejada tá
Puerto Bogo
75 CAUCA.Norte Cauca CORINTO Cali
Tejada tá
Puerto Bogo
75 CAUCA.Norte Cauca MIRANDA Cali
Tejada tá
Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca POPAYÁN Cali

SANTA Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca Popayán Cali
ROSA tá
Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca PURACÉ Popayán Cali

Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca TOTORÓ Popayán Cali

Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca PATÍA Popayán Cali

Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca BALBOA Popayán Cali

Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca BOLÍVAR Popayán Cali

Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca SUCRE Popayán Cali

ALMAGUE Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca Popayán Cali
R tá
SAN Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca Popayán Cali
SEBASTIÁN tá
Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca ARGELIA Popayán Cali

PIENDAM Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca Popayán Cali
Ó - TUNÍA tá
Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca SILVIA Popayán Cali

Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca CAJIBÍO Popayán Cali

Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca MORALES Popayán Cali

255
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca TIMBÍO Popayán Cali

Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca EL TAMBO Popayán Cali

SOTARÁ Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca PAISPAMB Popayán Cali tá
A
Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca ROSAS Popayán Cali

Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca LA SIERRA Popayán Cali

Bogo
76 CAUCA.CentroSur Cauca LA VEGA Popayán Cali

NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño PASTO Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- Putuma Bogo
77 SIBUNDOY Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto yo tá
SAN Bogo
NARIÑO.NorOriente- Putuma
77 FRANCISC Pasto Cali tá
PUTUMAYO.Alto yo
O
NARIÑO.NorOriente- YACUANQ Bogo
77 Nariño Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto UER tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño TANGUA Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- CHACHAG Bogo
77 Nariño Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto ÜÍ tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño BUESACO Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño FUNES Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño BELÉN Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño ALBÁN Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño COLÓN Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
SAN Bogo
NARIÑO.NorOriente-
77 Nariño BERNARD Pasto Cali tá
PUTUMAYO.Alto
O
NARIÑO.NorOriente- Putuma Bogo
77 COLÓN Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto yo tá
NARIÑO.NorOriente- Putuma Bogo
77 SANTIAGO Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto yo tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño LA CRUZ Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- SAN Bogo
77 Nariño Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto PABLO tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño LA UNIÓN Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- FLORENCI Bogo
77 Cauca Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto A tá

256
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
NARIÑO.NorOriente- MERCADE Bogo
77 Cauca Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto RES tá
NARIÑO.NorOriente- TAMINAN Bogo
77 Nariño Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto GO tá
SAN Bogo
NARIÑO.NorOriente-
77 Nariño PEDRO DE Pasto Cali tá
PUTUMAYO.Alto
CARTAGO
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño ARBOLEDA Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- EL TABLÓN Bogo
77 Nariño Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto DE GÓMEZ tá
NARIÑO.NorOriente- SAN Bogo
77 Nariño Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto LORENZO tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño LEIVA Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- EL Bogo
77 Nariño Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto ROSARIO tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño NARIÑO Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño EL TAMBO Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño LOS ANDES Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- POLICARP Bogo
77 Nariño Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto A tá
NARIÑO.NorOriente- CUMBITAR Bogo
77 Nariño Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto A tá
NARIÑO.NorOriente- LA Bogo
77 Nariño Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto FLORIDA tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño EL PEÑOL Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño SANDONÁ Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño ANCUYA Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño CONSACÁ Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
NARIÑO.NorOriente- Bogo
77 Nariño LINARES Pasto Cali
PUTUMAYO.Alto tá
TÚQUERRE Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño Ipiales Pasto Cali
S tá
Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño OSPINA Ipiales Pasto Cali

Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño IMUÉS Ipiales Pasto Cali

GUAITARIL Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño Ipiales Pasto Cali
LA tá
SAMANIEG Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño Ipiales Pasto Cali
O tá
LA Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño Ipiales Pasto Cali
LLANADA tá

257
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño SAPUYES Ipiales Pasto Cali

Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño MALLAMA Ipiales Pasto Cali

PROVIDEN Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño Ipiales Pasto Cali
CIA tá
Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño RICAURTE Ipiales Pasto Cali

BARBACOA Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño Ipiales Pasto Cali
S tá
SANTACRU Bogo
78 NARIÑO.Centro Nariño Ipiales Pasto Cali
Z tá
VALLE-CHOCÓ- Valle Bogo
BUENAVE
79 CAUCA.OceanoPaci¡ífi Del Cali tá
NTURA
co Cauca
VALLE-CHOCÓ- Bogo
Buenav
79 CAUCA.OceanoPaci¡ífi Cauca GUAPI Cali tá
entura
co
VALLE-CHOCÓ- Bogo
BAHÍA Buenav
79 CAUCA.OceanoPaci¡ífi Chocó Cali tá
SOLANO entura
co
VALLE-CHOCÓ- EL LITORAL Bogo
Buenav
79 CAUCA.OceanoPaci¡ífi Chocó DEL SAN Cali tá
entura
co JUAN
VALLE-CHOCÓ- Bogo
Buenav
79 CAUCA.OceanoPaci¡ífi Cauca TIMBIQUÍ Cali tá
entura
co
VALLE-CHOCÓ- Bogo
LÓPEZ DE Buenav
79 CAUCA.OceanoPaci¡ífi Cauca Cali tá
MICAY entura
co
VALLE-CHOCÓ- Bogo
Buenav
79 CAUCA.OceanoPaci¡ífi Chocó JURADÓ Cali tá
entura
co
VALLE-CHOCÓ- Bogo
BAJO Buenav
79 CAUCA.OceanoPaci¡ífi Chocó Cali tá
BAUDÓ entura
co
VALLE-CHOCÓ- Bogo
Buenav
79 CAUCA.OceanoPaci¡ífi Chocó NUQUÍ Cali tá
entura
co
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó QUIBDÓ Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
MEDIO Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ATRATO ellín tá
ALTO Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó Quibdó Amagá Caldas Itagüí
BAUDÓ ellín tá
Antioqu VIGÍA DEL Med Bogo
80 CHOCO.Centro Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ia FUERTE ellín tá
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó BOJAYÁ Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
Antioqu Med Bogo
80 CHOCO.Centro MURINDÓ Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ia ellín tá

258
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó ATRATO Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó LLORÓ Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó SIPÍ Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó ISTMINA Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
MEDIO Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó Istmina Quibdó Amagá Caldas Itagüí
SAN JUAN ellín tá
UNIÓN Bogo
Med
80 CHOCO.Centro Chocó PANAMERI Istmina Quibdó Amagá Caldas Itagüí tá
ellín
CANA
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó TADÓ Istmina Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó CÉRTEGUI Istmina Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
EL Bogo
CANTÓN Med tá
80 CHOCO.Centro Chocó Istmina Quibdó Amagá Caldas Itagüí
DEL SAN ellín
PABLO
MEDIO Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó Istmina Quibdó Amagá Caldas Itagüí
BAUDÓ ellín tá
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó RÍO IRÓ Istmina Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó RÍO QUITO Istmina Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó BAGADÓ Istmina Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó CONDOTO Istmina Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
Med Bogo
80 CHOCO.Centro Chocó NÓVITA Istmina Quibdó Amagá Caldas Itagüí
ellín tá
SAN Bogo
ANDRÉS tá
81 NARIÑO.Pacífico Nariño Ipiales Pasto Cali
DE
TUMACO
San Bogo
MOSQUER Andrés tá
81 NARIÑO.Pacífico Nariño Ipiales Pasto Cali
A de
Tumaco
San Bogo
Andrés tá
81 NARIÑO.Pacífico Nariño MAGÜÍ Ipiales Pasto Cali
de
Tumaco
San Bogo
ROBERTO Andrés tá
81 NARIÑO.Pacífico Nariño Ipiales Pasto Cali
PAYÁN de
Tumaco
EL San Bogo
81 NARIÑO.Pacífico Nariño Ipiales Pasto Cali
CHARCO Andrés tá

259
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
de
Tumaco
San Bogo
Andrés tá
81 NARIÑO.Pacífico Nariño LA TOLA Ipiales Pasto Cali
de
Tumaco
San Bogo
OLAYA Andrés tá
81 NARIÑO.Pacífico Nariño Ipiales Pasto Cali
HERRERA de
Tumaco
San Bogo
SANTA Andrés tá
81 NARIÑO.Pacífico Nariño Ipiales Pasto Cali
BÁRBARA de
Tumaco
San Bogo
FRANCISC Andrés tá
81 NARIÑO.Pacífico Nariño Ipiales Pasto Cali
O PIZARRO de
Tumaco
Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño IPIALES Pasto Cali

Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño ALDANA Ipiales Pasto Cali

Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño POTOSÍ Ipiales Pasto Cali

CONTADER Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño Ipiales Pasto Cali
O tá
Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño PUERRES Ipiales Pasto Cali

Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño CUMBAL Ipiales Pasto Cali

GUACHUC Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño Ipiales Pasto Cali
AL tá
Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño ILES Ipiales Pasto Cali

CUASPUD Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño CARLOSA Ipiales Pasto Cali tá
MA
Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño CÓRDOBA Ipiales Pasto Cali

Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño PUPIALES Ipiales Pasto Cali

GUALMAT Bogo
82 NARIÑO.Sur Nariño Ipiales Pasto Cali
ÁN tá
Putuma Bogo
83 PUTUMAYO MOCOA Pasto Cali
yo tá
Bogo
83 PUTUMAYO Cauca PIAMONTE Mocoa Pasto Cali

Putuma PUERTO Bogo
83 PUTUMAYO Mocoa Pasto Cali
yo ASÍS tá
PUERTO Bogo
Putuma Puerto
83 PUTUMAYO LEGUÍZAM Mocoa Pasto Cali tá
yo Asís
O

260
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Putuma PUERTO Puerto Bogo
83 PUTUMAYO Mocoa Pasto Cali
yo CAICEDO Asís tá
Putuma VILLAGARZ Bogo
83 PUTUMAYO Mocoa Pasto Cali
yo ÓN tá
Putuma PUERTO Villagarz Bogo
83 PUTUMAYO Mocoa Pasto Cali
yo GUZMÁN ón tá
Putuma Bogo
83 PUTUMAYO ORITO Mocoa Pasto Cali
yo tá
Putuma VALLE DEL Bogo
83 PUTUMAYO Orito Mocoa Pasto Cali
yo GUAMUEZ tá
Putuma SAN Bogo
83 PUTUMAYO Orito Mocoa Pasto Cali
yo MIGUEL tá
Casanar Bogo
84 CASANARE YOPAL
e tá
Casanar TAURAME Bogo
84 CASANARE Yopal
e NA tá
Casanar Bogo
84 CASANARE AGUAZUL Yopal
e tá
Casanar Bogo
84 CASANARE MANÍ Aguazul Yopal
e tá
Casanar Bogo
84 CASANARE CHÁMEZA Aguazul Yopal
e tá
Bogo
84 CASANARE Boyacá PAJARITO Aguazul Yopal

Casanar Bogo
84 CASANARE RECETOR Aguazul Yopal
e tá
SAN LUIS Bogo
Casanar
84 CASANARE DE Yopal tá
e
PALENQUE
Casanar Bogo
84 CASANARE TRINIDAD Yopal
e tá
Casanar PAZ DE Bogo
84 CASANARE Yopal
e ARIPORO tá
Casanar Paz de Bogo
84 CASANARE PORE Yopal
e Ariporo tá
Casanar Paz de Bogo
84 CASANARE NUNCHÍA Yopal
e Ariporo tá
Casanar Paz de Bogo
84 CASANARE TÁMARA Yopal
e Ariporo tá
Casanar HATO Paz de Bogo
84 CASANARE Yopal
e COROZAL Ariporo tá
Casanar Bogo
84 CASANARE OROCUÉ Yopal
e tá
LABRANZA Bogo
84 CASANARE Boyacá Yopal
GRANDE tá
Bogo
84 CASANARE Boyacá PISBA Yopal

Bogo
84 CASANARE Boyacá PAYA Yopal

SAN JOSÉ Bogo
Guaviar Villavicen
85 GUAVIARE DEL Acacías tá
e cio
GUAVIARE

261
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
San Bogo
PUERTO José tá
Villavicen
85 GUAVIARE Meta CONCORDI del Acacías
cio
A Guaviar
e
San Bogo
José tá
Guaviar EL Villavicen
85 GUAVIARE del Acacías
e RETORNO cio
Guaviar
e
San Bogo
José tá
Guaviar Villavicen
85 GUAVIARE CALAMAR del Acacías
e cio
Guaviar
e
San Bogo
José tá
Guaviar MIRAFLOR Villavicen
85 GUAVIARE del Acacías
e ES cio
Guaviar
e
FLORENCI Bogo
86 CAQUETÁ Caquetá Neiva
A tá
PUERTO Florenci Bogo
86 CAQUETÁ Caquetá Neiva
RICO a tá
LA Bogo
Florenci
86 CAQUETÁ Caquetá MONTAÑI Neiva tá
a
TA
Florenci Bogo
86 CAQUETÁ Caquetá ALBANIA Neiva
a tá
Florenci Bogo
86 CAQUETÁ Caquetá CURILLO Neiva
a tá
EL Florenci Bogo
86 CAQUETÁ Caquetá Neiva
DONCELLO a tá
Florenci Bogo
86 CAQUETÁ Caquetá EL PAUJÍL Neiva
a tá
CARTAGEN Bogo
Florenci
86 CAQUETÁ Caquetá A DEL Neiva tá
a
CHAIRÁ
Florenci Bogo
86 CAQUETÁ Caquetá MILÁN Neiva
a tá
Florenci Bogo
86 CAQUETÁ Caquetá MORELIA Neiva
a tá
BELÉN DE Bogo
LOS Florenci tá
86 CAQUETÁ Caquetá Neiva
ANDAQUÍE a
S
SAN JOSÉ Bogo
Florenci
86 CAQUETÁ Caquetá DEL Neiva tá
a
FRAGUA
VALPARAÍS Florenci Bogo
86 CAQUETÁ Caquetá Neiva
O a tá

262
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
Florenci Bogo
86 CAQUETÁ Caquetá SOLITA Neiva
a tá
Florenci Bogo
86 CAQUETÁ Caquetá SOLANO Neiva
a tá
SAN Bogo
VICENTE Florenci tá
86 CAQUETÁ Caquetá Neiva
DEL a
CAGUÁN
LA Bogo
Florenci
86 CAQUETÁ Meta MACAREN Neiva tá
a
A
VICHADA- PUERTO Villavicen Bogo
87 Meta
META.oriente GAITÁN cio tá
VICHADA- PUERTO Bogo
87 Vichada
META.oriente CARREÑO tá
VICHADA- SANTA Puerto Villavicen Bogo
87 Vichada
META.oriente ROSALÍA Gaitán cio tá
LA Bogo
VICHADA- Santa Puerto Villavicen
87 Vichada PRIMAVER tá
META.oriente Rosalía Gaitán cio
A
VICHADA- CUMARIB Puerto Villavicen Bogo
87 Vichada
META.oriente O Gaitán cio tá
Bogo
88 GUAINIA Guainía INÍRIDA

BARRANC Bogo
88 GUAINIA Guainía Zipaquirá
OMINAS tá
BARRANC Bogo
88 GUAINIA Guainía
OMINAS tá
Bogo
88 GUAINIA Guainía MORICHAL

Bogo
88 GUAINIA Guainía CACAHUAL

PANA Bogo
88 GUAINIA Guainía
PANA tá
LA Bogo
88 GUAINIA Guainía GUADALU tá
PE
Bogo
88 GUAINIA Guainía SAN FELIPE

PUERTO Bogo
88 GUAINIA Guainía
COLOMBIA tá
Bogo
89 VAUPÉS Vaupés MITÚ

Bogo
89 VAUPÉS Vaupés CARURÚ

Bogo
89 VAUPÉS Vaupés TARAIRA

Bogo
89 VAUPÉS Vaupés YAVARATÉ

Bogo
89 VAUPÉS Vaupés PACOA

263
Muni Muni
Núm Municipi Municipi Municipi Municipi
Nombre Municipio cipio cipio
ero Departa o o o o
Nombre Subregión Municipio receptor recep recep
Subre mento receptor receptor receptor receptor
Origen Tipo4 tor tor
gión Tipo7 Tipo6 Tipo5 Tipo3
Tipo2 Tipo1
PAPUNAH Bogo
89 VAUPÉS Vaupés
UA tá
Amazon Bogo
90 AMAZONAS LETICIA
as tá
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R
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as ARICA tá
Archipié Bogo
lago de tá
San
Andrés, SAN Med
91 SAN ANDRÉS B/quilla
Provide ANDRÉS ellín
ncia y
Santa
Catalina
Archipié Bogo
lago de tá
San
Andrés, PROVIDEN San Med
91 SAN ANDRÉS B/quilla
Provide CIA Andrés ellín
ncia y
Santa
Catalina

264
9.2 Caracterización de la producción en UVR de las ESE por componentes 2015
– 2021

Código de % Producción % Producción


Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

0500102144 HOSPITAL GENERAL DE MEDELLIN LUZ CASTRO DE GUTIERREZ, ESE 3 4.6% 95.4%

0500102178 ESE METROSALUD 2 52.0% 48.0%

0500102393 ESE HOSPITAL CARISMA 2 21.8% 78.2%

0500106086 ESE HOSPITAL LA MARIA 3 5.3% 94.7%

0500204360 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE ABEJORRAL 1 100.0% 0.0%

0502105098 ESE HOSPITAL PBRO LUIS FELIPE ARBELAEZ 1 100.0% 0.0%

0503004374 ESE HOSPITAL SAN FERNANDO 1 100.0% 0.0%

0503102091 ESE HOSPITAL EL CARMEN 1 100.0% 0.0%

0503404432 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

0503605108 NUEVA ESE HOSPITAL LA MISERICORDIA 1 100.0% 0.0%

0503801538 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

0504003261 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE ANORI 1 100.0% 0.0%

0504205478 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 2 40.5% 59.5%

0504405014 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE ASIS 1 100.0% 0.0%

0505102323 ESE HOSPITAL PEDRO NEL CARDONA 1 100.0% 0.0%

0505505479 ESE HOSPITAL SAN JULIAN 1 100.0% 0.0%

0505905506 ESE HOSPITAL SAN MARTIN DE PORRES 1 100.0% 0.0%

0507904077 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

0508605507 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO 1 100.0% 0.0%

0508804734 ESE HOSPITAL MENTAL DE ANTIOQUIA 2 28.1% 71.9%

0508804909 ESE BELLO SALUD 1 100.0% 0.0%

0508805618 ESE HOSPITAL MARCO FIDEL SUAREZ 2 25.0% 75.0%

0509104572 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO 1 100.0% 0.0%

0509302371 ESE HOSPITAL GERMAN VELEZ GUTIERREZ 1 100.0% 0.0%

0510102139 ESE HOSPITAL LA MERCED 2 46.8% 53.2%

0510702311 ESE HOSPITAL EL SAGRADO CORAZON 1 100.0% 0.0%

0511305596 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO 1 100.0% 0.0%

0512005547 ESE HOSPITAL ISABEL LA CATOLICA 1 100.0% 0.0%

0512508313 ESE HOSPITAL GUILLERMO GAVIRIA CORREA 1 100.0% 0.0%

0512902146 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAÚL 2 40.9% 59.1%

0513405930 ESE HOSPITAL LA SAGRADA FAMILIA 1 100.0% 0.0%

- 265 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

0513804914 ESE HOSPITAL SAN CARLOS 1 100.0% 0.0%

0514204103 ESE HOSPITAL SAN PIO X 1 100.0% 0.0%

0514501585 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO 1 100.0% 0.0%

0514706311 ESE HOSPITAL FRANCISCO LUIS JIMENEZ MARTINEZ 1 100.0% 0.0%

0514804310 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

0515004584 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

0515402201 ESE HOSPITAL CESAR URIBE PIEDRAHITA 2 14.5% 85.5%

0517206305 ESE HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 1 100.0% 0.0%

0519005592 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO 1 100.0% 0.0%

0519705593 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE COCORNA 1 100.0% 0.0%

0520604780 ESE HOSPITAL JOSE MARIA CORDOBA 1 100.0% 0.0%

0520905819 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

0521202308 ESE HOSPITAL SANTA MARGARITA 1 100.0% 0.0%

0523402314 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL PERPETUO SOCORRO 1 100.0% 0.0%

0523705948 ESE HOSPITAL FRANCISCO ELADIO BARRERA 1 100.0% 0.0%

0524003744 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

0525002133 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN 1 100.0% 0.0%

0526402309 ESE HOSPITAL PRESBITERO EMIGDIO PALACIO 1 100.0% 0.0%

0526604910 ESE HOSPITAL MANUEL URIBE ANGEL 3 13.4% 86.6%

0526609696 ESE SANTA GERTRUDIS ENVIGADO 1 100.0% 0.0%

0528202171 ESE HOSPITAL DE SANTA LUCIA 1 100.0% 0.0%

0528402170 ESE HOSPITAL MARIA ANTONIA TORO DE ELEJALDE 1 100.0% 0.0%

0530604477 ESE HOSPITAL SAN ISIDRO 1 100.0% 0.0%

0530806104 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

0531005015 ESE HOSPITAL SANTA ISABEL 1 100.0% 0.0%

0531305109 ESE HOSPITAL PADRE CLEMENTE GIRALDO 1 100.0% 0.0%

0531504586 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE 1 100.0% 0.0%

0531802436 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LA CANDELARIA 1 100.0% 0.0%

0532104429 ESE HOSPITAL LA INMACULADA 1 100.0% 0.0%

0534702192 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

0535302381 ESE HOSPITAL SAN JUAN DEL SUROESTE 1 100.0% 0.0%

0536002121 ESE HOSPITAL DEL SUR GABRIEL JARAMILLO PIEDRAHITA 1 100.0% 0.0%

0536004339 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL-ITAGUI 2 20.5% 79.5%

0536104505 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

0536404768 ESE HOSPITAL GABRIEL PELAEZ MONTOYA 1 100.0% 0.0%

0536804833 NUEVA ESE HOSPITAL SAN RAFAEL JERICO 1 100.0% 0.0%

0537605926 ESE HOSPITAL DE LA CEJA 1 100.0% 0.0%

- 266 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

0538005016 ESE HOSPITAL LA ESTRELLA 1 100.0% 0.0%

0539005090 ESE HOSPITAL ANTONIO ROLDAN BETANCUR 1 100.0% 0.0%

0540002420 ESE HOSPITAL SAN ROQUE 1 100.0% 0.0%

0541101579 ESE HOSPITAL SAN LORENZO 1 100.0% 0.0%

0542505105 ESE MARCO A. CARDONA 1 100.0% 0.0%

0544005273 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

0546703962 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO 1 100.0% 0.0%

0547505020 ESE HOSPITAL SAN BARTOLOMÉ 1 100.0% 0.0%

0548004916 ESE HOSPITAL LA ANUNCIACION 1 100.0% 0.0%

0548305928 ESE HOSPITAL SAN JOAQUIN NARIÑO ANTIOQUIA 1 100.0% 0.0%

0549004811 ESE HOSPITAL SAN SEBASTIAN DE URABA 1 100.0% 0.0%

0549504915 ESE HOSPITAL LA MISERICORDIA 1 100.0% 0.0%

0550105569 ESE HOSPITAL SAN MIGUEL 1 100.0% 0.0%

0554101979 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

0554306299 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO 1 100.0% 0.0%

0557605929 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

0558504725 ESE HOSPITAL OCTAVIO OLIVARES 1 100.0% 0.0%

0560405509 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

0560702383 HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

0561501376 HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS ESE RIONEGRO - ANTIOQUIA 2 36.7% 63.3%

0561505013 ESE HOSPITAL GILBERTO MEJIA MEJIA 1 100.0% 0.0%

0562805107 ESE HOSPITAL SAN PEDRO 1 100.0% 0.0%

0563102206 ESE HOSPITAL VENANCIO DIAZ DIAZ 1 100.0% 0.0%

0564204576 ESE HOSPITAL SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

0564702174 ESE HOSPITAL GUSTAVO GONZALEZ OCHOA 1 100.0% 0.0%

0564903983 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

0565206016 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE ASIS 1 100.0% 0.0%

0565605092 ESE HOSPITAL SAN LUIS BELTRAN 1 100.0% 0.0%

0565805591 ESE HOSPITAL LAUREANO PINO 1 100.0% 0.0%

0565902159 ESE HOSPITAL HECTOR ABAD GOMEZ 1 100.0% 0.0%

0566002277 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

0566404481 ESE HOSPITAL SANTA ISABEL 1 100.0% 0.0%

0566505514 ESE HOSPITAL OSCAR EMIRO VERGARA CRUZ 1 100.0% 0.0%

0566701512 ESE HOSPITAL PBRO ALONSO MARIA GIRALDO 1 100.0% 0.0%

0567005814 ESE HOSPITAL MUNICIPAL SAN ROQUE 1 100.0% 0.0%

0567904582 ESE HOSPITAL SANTAMARIA 1 100.0% 0.0%

0569004837 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE SANTO DOMINGO 1 100.0% 0.0%

- 267 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

0569702427 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

0573606125 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

0575602394 ESE SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

0576105612 ESE HORACIO MUÑOZ SUESCUN 1 100.0% 0.0%

0578904579 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

0579005513 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO 1 100.0% 0.0%

0579204587 ESE HOSPITAL SAN PABLO 1 100.0% 0.0%

0580904349 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

0581906123 ESE HOSPITAL PEDRO CLAVER AGUIRRE YEPES 1 100.0% 0.0%

0583702287 ESE HOSPITAL FRANCISCO VALDERRAMA 2 55.0% 45.0%

0584206431 ESE HOSPITAL TOBIAS PUERTA 1 100.0% 0.0%

0584704839 ESE IVAN RESTREPO GOMEZ 1 100.0% 0.0%

0585404577 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS VALDIVIA 1 100.0% 0.0%

0585602382 ESE HOSPITAL SAN JUAN DIOS 1 100.0% 0.0%

0585806294 ESE HOSPITAL SAN CAMILO DE LELIS 1 100.0% 0.0%

0586101452 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

0587304363 ESE HOSPITAL ATRATO MEDIO ANTIOQUEÑO 1 100.0% 0.0%

0588502112 ESE HOSPITAL LA MISERICORDIA 1 100.0% 0.0%

0588702284 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS YARUMAL 2 43.2% 56.8%

0589002431 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE YOLOMBO 2 38.5% 61.5%

0589303227 ESE Hospital Héctor Abad Gómez 1 100.0% 0.0%

0800101330 ESE HOSPITAL NIÑO JESUS DE B/QUILLA 2 23.5% 76.5%

0800101335 HOSPITAL UNIVERSITARIO C.A.R.I. ESE 3 0.0% 100.0%

0807800158 ESE HOSPITAL DE BARANOA 1 100.0% 0.0%

0813700146 ESE HOSPITAL DE CAMPO DE LA CRUZ 1 100.0% 0.0%

0814100159 ESE HOSPITAL DE CANDELARIA 1 100.0% 0.0%

0829600021 ESE CENTRO DE SALUD DE GALAPA 1 100.0% 0.0%

0837200152 ESE HOSPITAL DE JUAN DE ACOSTA 1 100.0% 0.0%

0842100144 ESE HOSPITAL LOCAL DE LURUACO 1 100.0% 0.0%

0843300151 ESE HOSPITAL DE MALAMBO 1 100.0% 0.0%

0843600078 HOSPITAL DE MANATI ESE 1 100.0% 0.0%

0852000074 ESE CENTRO DE SALUD CON CAMAS DE PALMAR DE VARELA 1 100.0% 0.0%

0854900461 HOSPITAL VERA JUDITH IMITOLA VLLANUEVA ESE 1 100.0% 0.0%

0855800157 ESE CENTRO DE SALUD DE POLONUEVO 1 100.0% 0.0%

0856000153 ESE HOSPITAL DE PONEDERA 1 100.0% 0.0%

0857300145 ESE HOSPITAL DE PUERTO COLOMBIA 1 100.0% 0.0%

0860600156 ESE HOSPITAL DE REPELON 1 100.0% 0.0%

- 268 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

0863400105 ESE HOSPITAL MUNICIPAL DE SABANAGRANDE 1 100.0% 0.0%

0863800154 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE SABANALARGA 2 27.6% 72.4%

0863800155 ESE CENTRO MATERNO INFANTIL DE SABANALARGA 1 100.0% 0.0%

0867500464 ESE CENTRO DE SALUD DE SANTA LUCIA 1 100.0% 0.0%

0868500110 ESE HOSPITAL DE SANTO TOMAS 1 100.0% 0.0%

HOSPITAL DEPARTAMENTAL JUAN DOMINGUEZ ROMERO ESE SOLEDAD -


0875800147 2 35.5% 64.5%
ATLANTICO

ESE HOSPITAL MATERNO INFANTIL CIUDADELA METROPOLITANA DE


0875800161 1 100.0% 0.0%
SOLEDAD

0877000360 ESE UNIDAD LOCAL DE SUAN 1 100.0% 0.0%

0883200149 ESE CENTRO DE SALUD DE TUBARÁ 1 100.0% 0.0%

0884900119 ESE CENTRO DE SALUD USIACURI JOSE MARIA FEREZ FARAH 1 100.0% 0.0%

1100102654 ESE CENTRO DERMATOLOGICO FEDERICO LLERAS ACOSTA 3 0.0% 100.0%

1100103117 ESE HOSPITAL SANTA CLARA 3 2.3% 97.7%

1100106065 ESE INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA 3 0.3% 99.7%

1100107611 HOSPITAL RAFAEL URIBE URIBE ESE 1 100.0% 0.0%

1100107822 HOSPITAL SAN BLAS- II NIVEL ESE 2 19.9% 80.1%

1100107918 HOSPITAL DEL SUR ESE 1 100.0% 0.0%

1100108059 ESE SAN CRISTOBAL 1 100.0% 0.0%

1100108144 ESE HOSPITAL BOSA II NIVEL 2 21.8% 78.2%

1100108491 ESE HOSPITAL EL TUNAL 3 3.7% 96.3%

1100108704 HOSPITAL DE SUBA ESE II NIVEL 2 42.9% 57.1%

1100108749 ESE HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL 3 3.9% 96.1%

1100108831 ESE HOSPITAL CENTRO ORIENTE II NIVEL 2 60.3% 39.7%

1100108925 HOSPITAL MEISSEN II NIVEL ESE 2 20.6% 79.4%

1100109163 ESE HOSPITAL VISTA HERMOSA I NIVEL 1 100.0% 0.0%

1100109193 ESE HOSPITAL CHAPINERO 1 100.0% 0.0%

1100109220 ESE HOSPITAL LA VICTORIA III NIVEL 3 6.2% 93.8%

1100109253 ESE HOSPITAL DE USAQUEN I NIVEL 1 100.0% 0.0%

1100109302 HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL ESE 2 47.2% 52.8%

1100109445 HOSPITAL NAZARETH I NIVEL ESE 1 100.0% 0.0%

1100109545 ESE HOSPITAL DE USME I NIVEL 1 100.0% 0.0%

1100109881 HOSPITAL PABLO VI BOSA ESE I NIVEL DE ATENCION 1 100.0% 0.0%

1100110146 ESE HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL 3 3.9% 96.1%

1100110259 HOSPITAL FONTIBON ESE 2 45.6% 54.4%

1100110493 HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL ESE 2 51.5% 48.5%

1100130289 SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD CENTRO ORIENTE ESE 3 25.0% 75.0%

1100130291 SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD NORTE ESE 3 25.1% 74.9%

- 269 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

1100130294 SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD SUR ESE 3 31.4% 68.6%

1100130296 Subred Integrada de Servicios de Salud Sur Occidente ESE 3 32.8% 67.2%

1300100815 ESE CLINICA MATERNIDAD RAFAEL CALVO 2 41.5% 58.5%

1300100871 ESE HOSPITAL LOCAL CARTAGENA DE INDIAS 1 100.0% 0.0%

1300101781 ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO DEL CARIBE 3 3.1% 96.9%

1300600159 ESE HOSPITAL LOCAL SAN JOSE DEACHI 1 100.0% 0.0%

1303000306 ESE CENTRO DE SALUD CON CAMA MANUEL H ZABALETA G. 1 100.0% 0.0%

1304200268 ESE HOSPITAL LOCAL MANUELA PABUENA LOBO 1 100.0% 0.0%

1305200030 ESE HOSPITAL LOCAL ARJONA 1 100.0% 0.0%

1306200314 ESE CENTRO DE SALUD CON CAMA DE ARROYOHONDO 1 100.0% 0.0%

1307400031 ESE HOSPITAL JOSE RUDECINDO LOPEZ PARODI 1 100.0% 0.0%

1314000157 ESE HOSPITAL LOCAL DE CALAMAR 1 100.0% 0.0%

1316000135 ESE CENTRO DE SALUD CON CAMAS DE CANTAGALLO 1 100.0% 0.0%

1318800295 ESE HOSPITAL LOCAL DE CICUCO 1 100.0% 0.0%

1321200029 ESE CENTRO DE SALUD CON CAMAS CORDOBA BOLIVAR 1 100.0% 0.0%

1324400091 ESE CENTRO DE SALUD GIOVANI CRISTINI 1 100.0% 0.0%

1324400493 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN 2 44.2% 55.8%

1326800021 ESE CENTRO DE SALUD CON CAMAS EL PEÑON BOLIVAR 1 100.0% 0.0%

1330000551 ESE HOSPITAL HATILLO DE LOBA 1 100.0% 0.0%

1343000179 ESE RIO GRANDE DE LA MAGDALENA DEL MUNICIPIO DE MAGANGUE 1 100.0% 0.0%

1343000492 ESE HOSPITAL LA DIVINA MISERICORDIA 2 27.4% 72.6%

1343300100 ESE HOSPITAL LOCAL MAHATES 1 100.0% 0.0%

1344200163 HOSPITAL LOCAL MARIA LA BAJA ESE 1 100.0% 0.0%

1345800222 ESE CENTRO DE SALUD CON CAMAS DE MONTECRISTO 1 100.0% 0.0%

1346800078 ESE HOSPITAL LOCAL SANTA MARIA 1 100.0% 0.0%

1347300231 ese hospital san Sebastián 1 100.0% 0.0%

1354900095 ESE HOSPITAL SAN NICOLAS DE TOLENTINO 1 100.0% 0.0%

1360000305 ESE HOSPITAL LOCAL LA CANDELARIA 1 100.0% 0.0%

1364700291 ESE HOSPITAL LOCAL ANA MARIA RODRIGUEZ 1 100.0% 0.0%

1365000099 ESE HOSPITAL LOCAL SANFERNANDO BOLIVAR 1 100.0% 0.0%

1365400160 ESE HOSPITAL LOCAL SAN JACINTO 1 100.0% 0.0%

1365500312 ESE CENTRO DE SALUD CON CAMA 1 100.0% 0.0%

1365700119 ESE HOSPITAL LOCAL SAN JUAN NEPOMUCENO 1 100.0% 0.0%

1366700158 ESE HOSPITAL LOCAL SAN MARTIN DE LOBA 1 100.0% 0.0%

1367000076 ESE HOSPITAL LOCAL SAN PABLO 1 100.0% 0.0%

1367300489 ESE HOSPITAL LOCAL DE SANTA CATALINA DE ALEJANDRIA 1 100.0% 0.0%

1368300232 ESE HOSPITAL LOCAL SANTA ROSA DE LIMA 1 100.0% 0.0%

- 270 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

1368800003 ESE HOSPITAL MANUEL ELKIN PATARROYO 1 100.0% 0.0%

1374400494 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE PADUA 2 50.8% 49.2%

1376000294 ESE CENTRO DE SALUD CON CAMA VITALIO SARA CASTILLO 1 100.0% 0.0%

1378000062 ESE HOSPITAL LOCAL TALAIGUA NUEVO 1 100.0% 0.0%

1381000027 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE PUERTO RICO 1 100.0% 0.0%

1383600136 ESE HOSPITAL LOCAl TURBACO 1 100.0% 0.0%

1383800225 ESE HOSPITAL LOCAL TURBANA 1 100.0% 0.0%

1389400026 ESE HOSPITAL LOCAL SAN SEBASTIAN 1 100.0% 0.0%

1500100266 ESE CENTRO DE REHABILITACION INTEGRAL DE BOYACA 2 12.2% 87.8%

1500100387 ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN RAFAEL DE TUNJA 3 5.6% 94.4%

1500100785 ESE SANTIAGO DE TUNJA 1 100.0% 0.0%

1504700599 ESE SALUD AQUITANIA 1 100.0% 0.0%

1505100982 ESE CENTRO DE SALUD DE ARCABUCO 1 100.0% 0.0%

1508700498 ESE CENTRO DE SALUD "NUESTRA SEÑORA DE BELEN" 1 100.0% 0.0%

1509000430 ESE CENTRO DE SALUD JUAN FRANCISCO BERBEO 1 100.0% 0.0%

1509200215 ESE CENTRO DE SALUD BETEITIVA 1 100.0% 0.0%

1510400698 ESE CENTRO DE SALUD SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

1510600640 ESE CENTRO DE SALUD BRICEÑO 1 100.0% 0.0%

1510900686 ESE CENTRO DE SALUD SANTA ISABEL BUENAVISTA 1 100.0% 0.0%

1513100683 ESE CENTRO DE SALUD LAS MERCEDES CALDAS 1 100.0% 0.0%

1513500344 ESE CENTRO DE SALUD CAMPOHERMOSO 1 100.0% 0.0%

1516200710 ESE CENTRO DE SALUD CERINZA 1 100.0% 0.0%

1517600955 ESE HOSPITAL REGIONAL DE CHIQUINQUIRA 2 47.7% 52.3%

1518500633 ESE CENTRO DE SALUD DE CHITARAQUE 1 100.0% 0.0%

1518700716 ESE CENTRO DE SALUD NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO DE CHIVATA 1 100.0% 0.0%

1518900596 ESE PUESTO DE SALUD DE CIENEGA 1 100.0% 0.0%

1520400600 ESE CENTRO DE SALUD DE COMBITA 1 100.0% 0.0%

1521200806 ESE CENTRO DE SALUD LUIS LANCHEROS 1 100.0% 0.0%

1521500682 ESE PUESTO DE SALUD CORRALES 1 100.0% 0.0%

1522300713 HOSPITAL ESPECIAL DE CUBARA ESE 1 100.0% 0.0%

1522400390 ESE CENTRO DE SALUD SANTA LUCIA 1 100.0% 0.0%

1522600733 ESE lagosalud cuitiva 1 100.0% 0.0%

1523200705 ESE CENTRO DE SALUD SAN PEDRO DE IGUAQUE 1 100.0% 0.0%

1523800664 ESE HOSPITAL REGIONAL DE DUITAMA 2 31.4% 68.6%

1523800685 ESE SALUD DEL TUNDAMA 1 100.0% 0.0%

1524400844 ESE HOSPITAL SAN JOSE DEL COCUY 1 100.0% 0.0%

1527200385 ESE CENTRO DE SALUD FIRAVITOBA 1 100.0% 0.0%

- 271 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

1527600741 ESE CENTRO DE SALUD DE FLORESTA 1 100.0% 0.0%

1529300501 ESE CENTRO DE SALUD SAN ANTONIO DE PADUA 1 100.0% 0.0%

1529600199 ESE GAMEZA MUNICIPIO SALUDABLE 1 100.0% 0.0%

1532201084 HOSPITAL REGIONAL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN VALLE DE TENZA ESE 2 46.8% 53.2%

1533200584 ESE HOSPITAL ANDRES GIRARDOT DE GUICAN 1 100.0% 0.0%

1536200370 ESE CENTRO DE SALUD "LUIS PATIÑO CAMARGO" DEL MUNICIPIO DE IZA 1 100.0% 0.0%

1536700064 ESE Centro de Salud Jenesano 1 100.0% 0.0%

1536800597 ESE CENTRO DE SALUD NUESTRA SEÑORA DE LA NATIVIDAD 1 100.0% 0.0%

1537700539 ESE CENTRO DE SALUD MUNICIPIO DE LABRANZAGRANDE 1 100.0% 0.0%

1538000701 ESE CENTRO DE SALUD LA CANDELARIA DE LA CAPILLA 1 100.0% 0.0%

1540301014 ESE CENTRO DE SALUD DE LA UVITA 1 100.0% 0.0%

1540700841 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VILLA DE LEYVA 1 100.0% 0.0%

1542500343 ESE CENTRO DE SALUD MACANAL 1 100.0% 0.0%

1544200356 ESE RAFAEL SALGADO DE MARIPI 1 100.0% 0.0%

1545500726 HOSPITAL REGIONAL DE MIRAFLORES ESE 2 37.6% 62.4%

1546400575 ESE CENTRO DE SALUD SAN JERONIMO DE MONGUA 1 100.0% 0.0%

1546600764 ESE HOSPITAL LAS MERCEDES DE MONGUI 1 100.0% 0.0%

1546900823 HOSPITAL REGIONAL DE MONIQUIRA ESE 2 51.2% 48.8%

1547600373 ESE. CENTRO DE SALUD DE MOTAVITA 1 100.0% 0.0%

1548000506 ESE HOSPITAL SANTA ANA 1 100.0% 0.0%

1549100708 ESE UNIDAD DE SALUD "SALUD NOBSA" 1 100.0% 0.0%

1549400706 ESE Centro de Salud Nuevo Colón 1 100.0% 0.0%

1550000666 ESE PUESTO DE SALUD OICATÁ 1 100.0% 0.0%

1550700632 ESE CENTRO DE SALUD MANUEL ELKIN PATARROYO 1 100.0% 0.0%

1551100832 ESE CENTRO DE SALUD "NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE" 1 100.0% 0.0%

1551400659 ESE Jorge González Olmos 1 100.0% 0.0%

1551600732 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE PAIPA 1 100.0% 0.0%

1553100507 ESE CENTRO DE SALUD EDGAR ALONSO PULIDO SOLANO 1 100.0% 0.0%

1553300753 ESE CENTRO DE SALUD DE PAYA 1 100.0% 0.0%

1553701086 ESE SALUD PAZ DE RIO 1 100.0% 0.0%

1554200782 ESE SALUD PESCA 1 100.0% 0.0%

1555000811 ESE NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO DE PISBA 1 100.0% 0.0%

1557200807 ESE HOSPITAL JOSE CAYETANO VASQUEZ 2 52.8% 47.2%

1558000813 ESE CENTRO DE SALUD NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ 1 100.0% 0.0%

1559900712 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE RAMIRIQUI 1 100.0% 0.0%

1560000810 ESE CENTRO DE SALUD SAN ANTONIO DE LA PARED DE RAQUIRA 1 100.0% 0.0%

1562101140 ESE CENTRO DE SALUD SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

- 272 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

1563200812 ESE CENTRO DE SALUD SAN VICENTE FERRER 1 100.0% 0.0%

1563800688 ESE CENTRO DE SACHICA 1 100.0% 0.0%

1564600787 ESE HOSPITAL SANTA MARTA DE SAMACA 1 100.0% 0.0%

1566000703 ese centro de salud jaime diaz perez 1 100.0% 0.0%

1566400749 ESE CENTRO DE SALUD SAN JOSE DE PARE 1 100.0% 0.0%

1566700804 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO 1 100.0% 0.0%

ESE CENTRO DE SALUD SAN MIGUEL DEL MUNICIPIO DE SAN MIGUEL DE


1567600581 1 100.0% 0.0%
SEMA

1568100603 ESE CENTRO DE SALUD SAN PABLO DE BORBUR 1 100.0% 0.0%

1568600845 ESE CENTRO DE SALUD SANTANA 1 100.0% 0.0%

1569600687 ESE CENTRO DE SALUD SANTA SOFIA 1 100.0% 0.0%

1574000699 ESE CENTRO DE SALUD SIACHOQUE 1 100.0% 0.0%

1575300332 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE SOATA 2 51.2% 48.8%

1575500776 ESE CENTRO DE SALUD SAN ANTONIO DE SOCOTÁ 1 100.0% 0.0%

1575700808 ESE HOSPITAL SAGRADO CORAZON DE JESUS DE SOCHA 1 100.0% 0.0%

1575900490 SALUD SOGAMOSO ESE 1 100.0% 0.0%

1575900798 HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO ESE 2 25.6% 74.4%

1576100650 ESE CENTRO DE SALUD SAN SEBASTIAN DE SOMONDOCO 1 100.0% 0.0%

1576200822 ESE CENTRO DE SALUD SANTA BARBARA 1 100.0% 0.0%

EMPRESA SOCIAL ESTADO CENTRO DE SALUD MANUEL ALBERTO FONSECA


1576300372 1 100.0% 0.0%
SANDOVAL DE SOTAQUIRA

1576400697 ESE CENTRO DE SALUD FE Y ESPERANZA SORACA 1 100.0% 0.0%

1577400427 ESE CENTRO DE SALUD HECTOR PINEDA GALLO SUSACON 1 100.0% 0.0%

1577600707 ESE Centro De Salud Santo Eccehomo De Sutamarchan 1 100.0% 0.0%

1579000702 ESE NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO 1 100.0% 0.0%

1580400271 ESE GUSTAVO ROMERO HERNADEZ DE TIBANA 1 100.0% 0.0%

1580600677 ESE INES OCHOA PEREZ DE TIBASOSA 1 100.0% 0.0%

1580800556 ESE CENTRO DE SALUD SAN BLAS 1 100.0% 0.0%

1581000755 ESE CENTRO DE SALUD SANTA RITA DE CASIA TIPACOQUE 1 100.0% 0.0%

1581401159 ESE CENTRO DE SALUD TOCA 1 100.0% 0.0%

1581600553 ESE CENTRO DE SALUD DE TOGUI 1 100.0% 0.0%

1582000177 ESE SAN JUDAS TADEO DE TOPAGA 1 100.0% 0.0%

1582200742 ESE CENTRO DE SALUD DE TOTA 1 100.0% 0.0%

1583200481 ESE CENTRO DE SALUD SANTA BARBARA DE TUNUNGUA 1 100.0% 0.0%

1583500667 ESE HOSPITAL BAUDILIO ACERO 1 100.0% 0.0%

1583700709 ESE PUESTO DE SALUD SAN MIGUEL DE TUTA 1 100.0% 0.0%

EMPTRESA SOCIAL DEL ESTADO CENTRO DE SALUD SIMON BOLIVAR DE


1583901058 1 100.0% 0.0%
TUTAZA

- 273 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

1584200772 ESE CENTRO DE SALUD SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

1586100586 ESE CENTRO DE SALUD DE VENTAQUEMADA 1 100.0% 0.0%

1587900720 ESE CENTRO DE SALUD VIRACACHA 1 100.0% 0.0%

1589700665 ESE CENTRO DE SALUD DE ZETAQUIRA 1 100.0% 0.0%

1700100817 ASSBASALUD ESE 1 100.0% 0.0%

1700100871 HOSPITAL GENERAL SAN ISIDRO ESE 2 12.5% 87.5%

1700100873 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL UNIVERSITARIO SANTA SOFIA DE CALDAS 3 1.9% 98.1%

1701300879 HOSPITAL SAN JOSE DE AGUADAS ESE 1 100.0% 0.0%

1704200608 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

1705000691 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

1708800584 ESE HOSPITAL SAN JOSE DE BELALCAZAR 1 100.0% 0.0%

1717400685 ESE HOSPITAL SAN MARCOS 2 48.8% 51.2%

1727200820 ESE HOSPITAL SAN BERNARDO 1 100.0% 0.0%

1738000519 ESE HOSPITAL SAN FELIX - LA DORADA 2 37.0% 63.0%

1738001427 ESE ESE SALUD DORADA 1 100.0% 0.0%

1738800511 ESE HOSPITAL LA MERCED 1 100.0% 0.0%

1743300523 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE MANZANARES CALDAS 1 100.0% 0.0%

1744200161 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN ANTONIO DE MARMATO 1 100.0% 0.0%

1744400866 HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN CAYETANO DE MARQUETALIA ESE ESE 1 100.0% 0.0%

1744600462 ESE DEPARTAMENTAL HOSPITAL SAN JOSE DE MARULANDA 1 100.0% 0.0%

1748600463 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JOSE DE NEIRA 1 100.0% 0.0%

1749500887 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAGRADO CORAZON 1 100.0% 0.0%

1751300605 ESE HOSPITAL SANTA TERESITA DE PACORA 1 100.0% 0.0%

1754100878 ESE HOSPITAL LOCAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

1761400874 HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS DE RIOSUCIO CALDAS ESE 2 56.6% 43.4%

1761600520 HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN RAFAEL DE RISARALDA ESE 1 100.0% 0.0%

1765300646 HOSPITAL DEPARTAMENTAL FELIPE SUAREZ ESE 2 53.2% 46.8%

1766200119 ESE HOSPITAL SAN JOSE DE SAMANA 1 100.0% 0.0%

1766500595 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JOSE DE SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

1777700054 ESE HOSPITAL SAN LORENZO DE SUPIA 1 100.0% 0.0%

1786700720 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN SIMON DE VICTORIA 1 100.0% 0.0%

1787300832 ESE DEPARTAMENTAL HOSPITAL SAN ANTONIO DE VILLAMARIA 1 100.0% 0.0%

1787700827 ESE HOSPITAL SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

1800100025 HOSPITAL DEPARTAMENTAL MARIA INMACULADA ESE 2 32.4% 67.6%

1800157031 ESE HOSPITAL MALVINAS HECTOR OROZCO OROZCO 1 100.0% 0.0%

1809402003 ESE RAFAEL TOVAR POVEDA 1 100.0% 0.0%

1824702002 ESE SOR TERESA ADELE 1 100.0% 0.0%

- 274 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

1875300016 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

1886002001 ESE FABIO JARAMILLO LONDOÑO 1 100.0% 0.0%

1900100023 ESE HOSPITAL SUSANA LOPEZ DE VALENCIA 2 20.2% 79.8%

1900100031 HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JOSE DE POPAYAN ESE 3 2.8% 97.2%

1900107547 ESE POPAYAN ESE 1 100.0% 0.0%

1910000114 ESE SUR OCCIDENTE 1 100.0% 0.0%

1911000005 ESE NORTE 1 ESE 1 100.0% 0.0%

1914207209 ESE ESE NORTE 2 1 100.0% 0.0%

1925608084 ESE HOSPITAL DE EL TAMBO CAUCA 1 100.0% 0.0%

1931800115 ESE GUAPI ESE 1 100.0% 0.0%

1939700051 ESE SURORIENTE ESE 1 100.0% 0.0%

1951700075 ESE TIERRADENTRO ESE 1 100.0% 0.0%

1953200012 ESE HOSPITAL NIVEL I EL BORDO 1 100.0% 0.0%

1954805086 ESE ESE CENTRO I 1 100.0% 0.0%

1957307196 ESE NORTE 3 - ESE 1 100.0% 0.0%

1962200023 ESE CENTRO 2 ESE 1 100.0% 0.0%

1969800016 HOSPITAL FRANCISCO DE PAULA SANTANDER ESE NIVEL II 2 27.7% 72.3%

1969800026 QUILISALUD ESE 1 100.0% 0.0%

1980700017 CENTRO DE SALUD DE TIMBIO ESE 1 100.0% 0.0%

1980900064 ESE OCCIDENTE ESE 1 100.0% 0.0%

1982100040 CXAYU`CE JXUT ESE 1 100.0% 0.0%

INSTITUTO DEPARTAMENTAL DE REHABILITACION Y EDUCACION ESPECIAL


2000100366 2 100.0% 0.0%
DEL CESAR

2000100431 HOSPITAL ROSARIO PUMAREJO DE LOPEZ - ESE 2 23.7% 76.3%

2000100464 ESE HOSPITAL EDUARDO ARREDONDO DAZA 1 100.0% 0.0%

2001100126 ESE HOSPITAL LOCAL DE AGUACHICA 1 100.0% 0.0%

2001100572 ESE HOSPITAL REGIONAL DE AGUACHICA JOSE DAVID PADILLA VILLAFAÑE 2 26.5% 73.5%

2001300591 ESE HOSPITAL AGUSTIN CODAZZI 1 100.0% 0.0%

2003200315 ESE HOSPITAL SAN MARTIN 1 100.0% 0.0%

2004500439 ESE HOSPITAL SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

2006000532 HOSPITAL SAN JUAN BOSCO ESE 1 100.0% 0.0%

2017500360 ESE HOSPITAL INMACULADA CONCEPCION DE CHIMIHCAGUA 1 100.0% 0.0%

2017800568 Hospital Regional San Andrés ESE 2 72.8% 27.2%

2022800382 ESE HOSPITAL LOCAL CURUMANI CRISTIAN MORENO PALLARES 1 100.0% 0.0%

2023800531 HOSPITAL SAN ROQUE ESE 1 100.0% 0.0%

2025000617 HOSPITAL HERNANDO QUINTERO BLANCO ESE 1 100.0% 0.0%

2029500567 ESE HOSPITAL OLAYA HERRERA 1 100.0% 0.0%

2031000521 ESE HOSPITAL SAN JUAN CRISOSTOMO 1 100.0% 0.0%

- 275 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

2038300453 HOSPITAL SAN JOSE ESE 1 100.0% 0.0%

2040000670 ESE HOSPITAL JORGE ISAAC RINCON TORRES 1 100.0% 0.0%

2044300084 ESE HOSPITAL JOSE ANTONIO SOCARRAS 1 100.0% 0.0%

2051700518 HOSPITAL HELI MORENO BLANCO ESE 1 100.0% 0.0%

2055000213 ESE HOSPITAL FRANCISCO CANOSSA 1 100.0% 0.0%

2057000236 ESE HOSPITAL CAMILO VILLAZON PUMAREJO 1 100.0% 0.0%

2061400328 ESE HOSPITAL LOCAL DE RIO DE ORO 1 100.0% 0.0%

2062100580 ESE HOSPITAL MARINO ZULETA RAMIREZ 1 100.0% 0.0%

2071000005 ESE HOSPITAL LOCAL LAZARO ALFONSO HERNANDEZ LARA 1 100.0% 0.0%

2075000450 ESE HOSPITAL EL SOCORRO 1 100.0% 0.0%

2077000094 HOSPITAL LOCAL ALVARO RAMIREZ GONZALEZ ESE 1 100.0% 0.0%

2078700289 ESE HOSPITAL TAMALAMEQUE 1 100.0% 0.0%

2300100482 ESE HOSPITAL SAN JERÓNIMO DE MONTERÍA 2 14.3% 85.7%

2300100553 ESE VIDASINU 1 100.0% 0.0%

2306800238 ESE HOSPITAL SAN JORGE 1 100.0% 0.0%

2307900552 ESE CAMU BUENAVISTA 1 100.0% 0.0%

2309000660 ESE HOSPITAL SAN JOSÉ DE CANALETE 1 100.0% 0.0%

2316200381 ESE CAMU DEL PRADO 1 100.0% 0.0%

2316200705 ESE HOSPITAL SANDIEGO DE CERETE 2 43.8% 56.2%

2318200520 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE CHINU 1 100.0% 0.0%

2318900473 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO 1 100.0% 0.0%

2330000347 ESE CENTRO DE SALUD DE COTORRA 1 100.0% 0.0%

2335000471 ESE C.A.M.U. LA APARTADA 1 100.0% 0.0%

2341700152 ESE CAMU SANTA TERESITA 1 100.0% 0.0%

2341700750 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE LORICA 2 27.1% 72.9%

2341900590 ESE CAMU LOS CORDOBAS 1 100.0% 0.0%

2346400765 ESE camu de momil 1 100.0% 0.0%

2346600610 ESE HOSPITAL MONTELIBANO 1 100.0% 0.0%

2350000618 ESE CAMU MOÑITOS 1 100.0% 0.0%

2355500638 ESE HOSPITAL SAN NICOLAS 1 100.0% 0.0%

2357000404 ESE CAMU PUEBLO NUEVO 1 100.0% 0.0%

2357400723 ESE CAMU CORNELIO VALDELAMAR PEÑA PUERTO ESCONDIDO 1 100.0% 0.0%

2358000773 ESE HOSPITAL LOCAL DE PUERTO LIBERTADOR EL DIVINO NIÑO 1 100.0% 0.0%

2358600743 ESE CAMU DE PURISIMA 1 100.0% 0.0%

2366000232 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE SAHAGUN 2 35.2% 64.8%

2366000317 ESE CAMU SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

2367000663 ESE SAN ANDRES APOSTOL 1 100.0% 0.0%

- 276 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

2367200469 ESE CAMU IRIS LÓPEZ DURAN 1 100.0% 0.0%

2367500702 ESE HOSPITAL SAN JOSE DE SAN BERNARDO DEL VIENTO 1 100.0% 0.0%

2368600453 ESE CAMU DE SAN PELAYO 1 100.0% 0.0%

2380700106 ESE HOSPITAL SAN JOSE DE TIERRALTA 1 100.0% 0.0%

2385500671 ESE HOSPITAL SAGRADO CORAZON DE JESUS 1 100.0% 0.0%

2500009224 ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA 3 20.0% 80.0%

2500100094 SANATORIO DE AGUA DE DIOS ESE 1 100.0% 0.0%

2504000352 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE ANOLAIMA 1 100.0% 0.0%

2505300023 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE ARBELAEZ 1 100.0% 0.0%

2512600353 ESE HOSPITAL PROFESOR JORGE CAVELIER -I- NIVEL DE ATENCION CAJICA 1 100.0% 0.0%

2515100016 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE CAQUEZA 2 41.4% 58.6%

2515400077 ESE HOSPITAL HABACUC CALDERON DE CARMEN DE CARUPA 1 100.0% 0.0%

2517500020 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO CHIA 1 100.0% 0.0%

2518300025 ESE HOSPITAL SAN MARTIN DE PORRES DE CHOCONTA 1 100.0% 0.0%

2522400277 ESE CENTRO DE SALUD CUCUNUBA 1 100.0% 0.0%

2524500057 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN DE EL COLEGIO 1 100.0% 0.0%

2525801860 ESE CAYETANO MARIA DE ROJAS 1 100.0% 0.0%

2526900049 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE FACATATIVÁ 2 45.5% 54.5%

2527900055 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE FOMEQUE 1 100.0% 0.0%

2528100212 CENTRO DE SALUD DE FOSCA ESE 1 100.0% 0.0%

ESE DEL ORDEN DEPARTAMENTAL HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LAS


2528602522 1 100.0% 0.0%
MERCEDES DEL MUNICIPIO DE FUNZA

2529000036 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA 2 39.7% 60.3%

2529700035 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE GACHETA 2 52.4% 47.6%

2531700044 ESE HOSPITAL SAN JOSE DE GUACHETA 1 100.0% 0.0%

2532000074 ESE HOSPITAL SAN JOSE DE GUADUAS 1 100.0% 0.0%

2532600053 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE GUATAVITA 1 100.0% 0.0%

2537200314 ESE POLICLINICO DE JUNIN 1 100.0% 0.0%

2538600043 ESE HOSPITAL PEDRO LEON ALVAREZ DIAZ 2 51.1% 48.9%

2539400034 ESE HOSPITAL SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

2540203113 ESE HOSPITAL DE LA VEGA 1 100.0% 0.0%

2543000021 ESE HOSPITAL SANTA MATILDE DE MADRID 1 100.0% 0.0%

2543800045 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL PILAR DE MEDINA 1 100.0% 0.0%

2547300303 HOSPITAL MARIA AUXILIADORA ESE DEL MUNICIPIO DE MOSQUERA 1 100.0% 0.0%

2548600037 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE NEMOCON 1 100.0% 0.0%

2548900276 ESE CENTRO DE SALUD SAN JOSE DE NIMAIMA 1 100.0% 0.0%

2551300028 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO 2 39.1% 60.9%

2557200052 ESE HOSPITAL DIOGENES TRONCOSO DE PUERTO SALGAR 1 100.0% 0.0%

- 277 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

2561201832 ESE CENTRO DE SALUD DE RICAURTE 1 100.0% 0.0%

2564502173 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DEL TEQUENDAMA 1 100.0% 0.0%

2565802219 ESE CENTRO DE SALUD SAN FRANCISCO DE SALES 1 100.0% 0.0%

2566200061 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

2571800018 ESE HOSPITAL HILARIO LUGO DE SASAIMA 1 100.0% 0.0%

2573600017 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO 1 100.0% 0.0%

2574300381 HOSPITAL ISMAEL SILVA ESE 1 100.0% 0.0%

2575400075 ESE ESE MUNICIPAL DE SOACHA JULIO CESAR PEÑALOZA 1 100.0% 0.0%

2575400380 ESE HOSPITAL MARIO GAITAN YANGUAS DE SOACHA 1 100.0% 0.0%

2575800051 ESE HOSPITAL DIVINO SALVADOR DE SOPO 1 100.0% 0.0%

2577200378 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO SUESCA 1 100.0% 0.0%

2578500060 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN DE TABIO 1 100.0% 0.0%

2579300131 ESE ESE CENTRO DE SALUD DE TAUSA 1 100.0% 0.0%

2579900056 ESE HOSPITAL SANTA ROSA DE TENJO 1 100.0% 0.0%

2581500027 ESE HOSPITAL MARCO FELIPE AFANADOR DE TOCAIMA 1 100.0% 0.0%

2584300026 ESE HOSPITAL EL SALVADOR DE UBATE 2 43.0% 57.0%

2584501896 ESE CENTRO DE SALUD TIMOTEO RIVEROS CUBILLOS 1 100.0% 0.0%

2586200054 ESE HOSPITAL SANTA BARBARA DE VERGARA 1 100.0% 0.0%

ESE MERCEDES TELLEZ DE PRADILLA (ESE) HOSPITAL VIANI PRIMER NIVEL DE


2586701909 1 100.0% 0.0%
ATENCION

2587500032 ESE HOSPITAL SALAZAR VILLETA 1 100.0% 0.0%

2587800041 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTA 1 100.0% 0.0%

2700100026 ESE HOSPITAL LOCAL ISMAEL ROLDAN VALENCIA 1 100.0% 0.0%

2700100065 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN FRANCISCO DE ASIS 2 13.6% 86.4%

2700101169 Nueva ESE Hospital Departamental San Francisco de Asís 2 15.9% 84.1%

2720500085 ESE HOSPITAL SAN JOSE DE CONDOTO 1 100.0% 0.0%

2724500014 ESE HOSPITAL SAN ROQUE 1 100.0% 0.0%

2736100077 ESE HOSPITAL EDUARDO SANTOS DE ISTMINA 1 100.0% 0.0%

2778700097 ESE HOSPITAL SAN JOSE DE TADO 1 100.0% 0.0%

4100100451 ESE CARMEN EMILIA OSPINA 1 100.0% 0.0%

ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE


4100100562 3 1.8% 98.2%
NEIVA

4100600410 ESE SAN FRANCISCO JAVIER 1 100.0% 0.0%

4101300301 ESE HOSPITAL MUNICIPAL SAN ANTONIO DE EL AGRADO 1 100.0% 0.0%

4101600376 ESE HOSPITAL SAN CARLOS 1 100.0% 0.0%

4102000194 ESE HOSPITAL MUNICIPAL DE ALGECIRAS 1 100.0% 0.0%

4107800352 ESE HOSPITAL TULIA DURAN DE BORRERO 1 100.0% 0.0%

4113200477 ESE HOSPITAL DEL ROSARIO 1 100.0% 0.0%

- 278 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

4120600433 ESE ANA SILVIA MALDONADO JIMENEZ 1 100.0% 0.0%

4124400452 HOSPITAL MUNICIPAL SAN FRANCISCO DE ASIS DE ELIAS ESE ESE 1 100.0% 0.0%

4129800357 ESE MARIA AUXILIADORA DE GARZON 1 100.0% 0.0%

4129800419 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN VICENTE DE PAUL DE GARZON 2 22.0% 78.0%

4130600423 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO 1 100.0% 0.0%

4131900362 ESE HOSPITAL MUNICIPAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE 1 100.0% 0.0%

4134900484 ESE HOSPITAL LOCAL MUNICIPAL 1 100.0% 0.0%

4135700474 ESE HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 1 100.0% 0.0%

4135900424 ESE HOSPITAL SAN JOSE DE ISNOS 1 100.0% 0.0%

4137800382 ESE JUAN RAMON NUÑEZ PALACIOS 1 100.0% 0.0%

4139600407 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN ANTONIO DE PADUA 2 26.3% 73.7%

4139600432 ESE SAN SEBASTIAN DE LA PLATA HUILA 1 100.0% 0.0%

4148300388 ESE HOSPITAL LUIS ANTONIO MOJICA 1 100.0% 0.0%

4150300480 ESE MUNICIPAL DAVID MOLINA MUÑOZ 1 100.0% 0.0%

4151800475 ESE Santa Rosa de Lima de Paicol 1 100.0% 0.0%

4152400139 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE ASIS 1 100.0% 0.0%

4153000481 ESE CAMILO TRUJILLO SILVA 1 100.0% 0.0%

4154800517 ESE CENTRO DE SALUD SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

4155100479 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN ANTONIO DE PITALITO 2 17.7% 82.3%

4155100485 ESE MUNICIPAL MANUEL CASTRO TOVAR ESE 1 100.0% 0.0%

4161500518 ESE HOSPITAL DIVINO NIÑO 1 100.0% 0.0%

4166000658 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LAS MERCEDES DE SALADOBLANCO 1 100.0% 0.0%

4166800437 ESE HOSPITAL ARSENIO REPIZO VANEGAS 1 100.0% 0.0%

4167600415 ESE Nuestra Señora del Carmen 1 100.0% 0.0%

4177000420 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE FATIMA DE SUAZA 1 100.0% 0.0%

4179100333 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE TARQUI 1 100.0% 0.0%

4179700482 ESE HOSPITAL SANTA TERESA 1 100.0% 0.0%

4179900530 ESE CENTRO DE SALUD MIGUEL BARRETO LOPEZ DE TELLO 1 100.0% 0.0%

4180100261 ESE HOSPITAL SAN ROQUE 1 100.0% 0.0%

4180700402 ESE HOSPITAL MUNICIPAL SAN ANTONIO 1 100.0% 0.0%

4187200566 ESE HOSPITAL DEL PERPETUO SOCORRO 1 100.0% 0.0%

4188500319 ESE HOSPITAL LAURA PERDOMO DE GARCIA DE YAGUARA 1 100.0% 0.0%

4400100137 ESE hospital nuestra señora de los remedios 2 68.9% 31.1%

4400100636 EZEQ - SALUD IPSI 1 100.0% 0.0%

4400100644 ANASHIWAYA IPSI 1 100.0% 0.0%

4400100657 CIDSALUD IPSI 1 100.0% 0.0%

4400100904 I.P.S.I. A>INMAJAA WAYUU 1 100.0% 0.0%

- 279 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

4403500718 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE ALBANIA 1 100.0% 0.0%

4407800307 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL PILAR 1 100.0% 0.0%

4409000227 ESE HOSPITAL SANTA TERESA DE JESUS DE AVILA 1 100.0% 0.0%

4409800335 ESE HOSPITAL SANTA RITA DE CASSIA 1 100.0% 0.0%

4411000280 ESE HOSPITAL SAN LUCAS 1 100.0% 0.0%

4427900373 ESE HOSPITAL SAN AGUSTIN DE FONSECA 1 100.0% 0.0%

4437800346 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN 1 100.0% 0.0%

4442000396 HOSPITAL DONALDO SAUL MORON MANJARREZ 1 100.0% 0.0%

4443000260 IPS INDIGENA SUMUYWAJAT 1 100.0% 0.0%

4443000277 ESE HOSPITAL SAN JOSE DE MAICAO 2 32.5% 67.5%

ASOCIACION DE CABILDOS Y/O AUTORIDADES TRADICIONALES DE LA


4443000285 1 100.0% 0.0%
GUAJIRA

4443000350 IPSI CASA INDIGENA MARCELO RAMIREZ 1 100.0% 0.0%

4443000351 IPSI SUPULA WAYUU 1 100.0% 0.0%

4443000476 ERREJERIA WAYUU I.PS.I. 1 100.0% 0.0%

4443000687 IPSI AYUULEEPALA WAYUU 1 100.0% 0.0%

4456000345 ESE HOSPITAL ARMANDO PABON LOPEZ 1 100.0% 0.0%

4465000286 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL NIVEL II 2 54.1% 45.9%

4484700332 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL PERPETUO SOCORRO 1 100.0% 0.0%

4484700401 ESE HOSPITAL DE NAZARETH 1 100.0% 0.0%

4484700677 OUTTAJIAPULEE IPSI 1 100.0% 0.0%

4485500391 ESE HOSPITAL SANTA CRUZ DE URAMITA 1 100.0% 0.0%

4487400347 ESE HOSPITAL SANTO TOMAS 1 100.0% 0.0%

4700100071 ESE ALEJANDRO PROSPERO REVEREND 1 100.0% 0.0%

4700100650 ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO JULIO MENDEZ BARRENECHE 3 1.4% 98.6%

4703000115 ESE HOSPITAL LOCAL DE ALGARROBO 1 100.0% 0.0%

4705300246 ESE HOSPITAL LUISA SANTIAGA MARQUEZ IGUARAN 1 100.0% 0.0%

4705800023 ESE HOSPITAL LOCAL ALEJANDRO MAESTRE SIERRA 1 100.0% 0.0%

4716100250 ESE HOSPITAL DE CERRO DE SAN ANTONIO 1 100.0% 0.0%

4717000052 ESE HOSPITAL LOCAL DE CHIVOLO 1 100.0% 0.0%

4718900242 ESE HOSPITAL SAN CRISTOBAL DE CIENAGA 2 59.2% 40.8%

4720500061 ESE HOSPITAL LOCAL DE CONCORDIA 1 100.0% 0.0%

4724500007 SAMUEL VILLANUEVA VALEST ESE 1 100.0% 0.0%

4724500249 ESE HOSPITAL LA CANDELARIA 2 39.6% 60.4%

4725800059 ESE HOSPITAL SAN PEDRO DE EL PIÑON 1 100.0% 0.0%

4726800247 ESE HOSPITAL LOCAL DE EL RETEN 1 100.0% 0.0%

4728800045 ESE CENTRO DE SALUD PAZ DEL RIO 1 100.0% 0.0%

4728800091 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 2 25.2% 74.8%

- 280 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

4731800245 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN 1 100.0% 0.0%

4746000051 ESE HOSPITAL LOCAL DE NUEVA GRANADA 1 100.0% 0.0%

4754100085 HOSPITAL DE PEDRAZA ESE 1 100.0% 0.0%

4754500046 ESE HOSPITAL LOCAL PIJIÑO DEL CARMEN 1 100.0% 0.0%

4755100064 ESE HOSPITAL SANTANDER HERRERA DE PIVIJAY 2 57.1% 42.9%

4755500106 ESE HOSPITAL FRAY LUIS DE LEON 2 21.1% 78.9%

4755500266 ESE HOSPITAL 7 DE AGOSTO 1 100.0% 0.0%

4757000244 ESE HOSPITAL LOCAL SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

4760500075 ESE HOSPITAL LOCAL DE REMOLINO 1 100.0% 0.0%

4766000050 ESE HOSPITAL LOCAL SABANAS DE SAN ANGEL 1 100.0% 0.0%

4767500060 ESE HOSPITAL LOCAL DE SALAMINA 1 100.0% 0.0%

4769200056 ESE HOSPITAL RAFAEL PABA MANJARREZ 1 100.0% 0.0%

4770300103 ESE HOSPITAL LOCAL SAN ZENON 1 100.0% 0.0%

4770700019 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA SANTA ANA 1 100.0% 0.0%

4772000104 EMRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL LOCAL SANTA Bárbara DE PINTO 1 100.0% 0.0%

4774500253 ESE HOSPITAL LOCAL DE SITIO NUEVO 1 100.0% 0.0%

4779800040 ESE HOSPITAL LOCAL DE TENERIFE 1 100.0% 0.0%

4796000073 ESE CENTRO DE SALUD DE ZAPAYAN 1 100.0% 0.0%

4798000238 ESE HOSPITAL LOCAL DE ZONA BANANERA 1 100.0% 0.0%

5000100529 HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE VILLAVICENCIO ESE 2 21.6% 78.4%

5000100540 ESE DEL MUNICIPIO DE VILLAVICENCIO 1 100.0% 0.0%

5000600169 HOSPITAL MUNICIPAL DE ACACIAS ESE 1 100.0% 0.0%

5015000838 HOSPITAL DE CASTILLA LA NUEVA ESE 1 100.0% 0.0%

5022300873 ESE HOSPITAL LOCAL DE CUBARRAL 1 100.0% 0.0%

5027000925 ESE HOSPITAL MUNICIPAL DE EL DORADO 1 100.0% 0.0%

5028700541 HOSPITAL LOCAL PRIMER NIVEL ESE FUENTE DE ORO 1 100.0% 0.0%

5031300522 Hospital Departamental de Granada - Empresa Social del Meta 2 18.9% 81.1%

5031300789 ESE PRIMER NIVEL GRANADA SALUD 1 100.0% 0.0%

5031800018 HOSPITAL LOCAL DE GUAMAL PRIMER NIVEL ESE 1 100.0% 0.0%

5057300003 HOSPITAL LOCAL DE PUERTO LOPEZ ESE 1 100.0% 0.0%

5059000885 ESE HSOPITAL NIVEL I PUERTO RICO 1 100.0% 0.0%

5060600634 ESE DEL DEPARTAMENTO DEL META ESE "SOLUCION SALUD" 1 100.0% 0.0%

5068000884 ESE HOSPITAL LOCAL DE SAN CARLOS DE GUAROA 1 100.0% 0.0%

5068900457 ESE HOSPITAL LOCAL DE SAN MARTIN DE LOS LLANOS 1 100.0% 0.0%

5200100107 CEHANI ESE 2 52.7% 47.3%

5200101102 ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO 3 5.9% 94.1%

5200101457 ESE PASTO SALUD ESE 1 100.0% 0.0%

- 281 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

5201901434 ESE CENTRO DE SALUD SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

5202201506 ESE CENTRO DE SALUD NUESTRA SEÑORA DEL PILAR 1 100.0% 0.0%

5203600988 CENTRO DE SALUD ANCUYA ESE 1 100.0% 0.0%

5205101413 ESE CENTRO DE SALUD SAN MIGUEL 1 100.0% 0.0%

5207900055 ASOCIACION DE AUTORIDADES Y CABILDOS AWA UNIPA 1 100.0% 0.0%

5207901407 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE BARBACOAS 1 100.0% 0.0%

5208301384 ESE CENTRO DE SALUD BELEN 1 100.0% 0.0%

5211001504 ESE CENTRO DE SALUD VIRGEN DE LOURDES 1 100.0% 0.0%

5220301389 ESE CENTRO DE SALUD LA BUENA ESPERANZA 1 100.0% 0.0%

5220700926 CENTRO DE SALUD DE CONSACA ESE 1 100.0% 0.0%

5221001762 CENTRO DE SALUD SAGRADO CORAZON DE JESUS ESE 1 100.0% 0.0%

5221500494 centro de salud indigena del resguardo de males 1 100.0% 0.0%

5221500902 CENTRO DE SALUD DE SAN BARTOLOME DE CORDOBA ESE 1 100.0% 0.0%

IPS INDIGENA DE CARLOSAMA DE LA ASOCIACION DE AUTORIDADES


5222400108 1 100.0% 0.0%
INDIGENAS DE LOS PASTOS

5222400914 CENTRO DE SALUD CUASPUD-CARLOSAMA ESE 1 100.0% 0.0%

5222700091 IPS INDIGENA CABILDOS CUMBAL PANAN CHILES Y MAYASQUER 1 100.0% 0.0%

5222700110 IPS DEL CABILDO INDIGENA DE CHILES 1 100.0% 0.0%

5222700321 ESE HOSPITAL CUMBAL 1 100.0% 0.0%

5223301542 ESE SAN PEDRO DE CUMBITARA 1 100.0% 0.0%

5224001399 ESE CENTRO DE SALUD NUESTRA SEÑORA DE FÁTIMA 1 100.0% 0.0%

5225000974 Hospital Sagrado Corazón de Jesús ESE de El Charco 1 100.0% 0.0%

5225401388 ESE CENTRO DE SALUD SAN ISIDRO DE EL PEÑOL 1 100.0% 0.0%

5225601409 ESE DE PRIMER NIVEL DE EL MUNICIPIO DE EL ROSARIO 1 100.0% 0.0%

5225801507 ESE CENTRO DE SALUD DEL TABLON DE GOMEZ 1 100.0% 0.0%

5225801827 IPS-I del Pueblo Inga en Aponte 1 100.0% 0.0%

5226001436 CENTRO HOSPITAL SAN LUIS ESE 1 100.0% 0.0%

5228701440 CENTRO DE SALUD FUNES ESE 1 100.0% 0.0%

5231700077 IPS-I ASOCIACION DE CABILDOS DE GUACHUCAL Y COLIMBA 1 100.0% 0.0%

5231700660 HOSPITAL GUACHUCAL ESE 1 100.0% 0.0%

5231701009 IPS INDIGENA DEL RESGUARDO DE MUELLAMUES 1 100.0% 0.0%

5232000371 CENTRO HOSPITAL GUAITARILLA ESE 1 100.0% 0.0%

5232301390 CENTRO DE SALUD SEÑOR DE LOS MILAGROS DE GUALMATÁN - ESE - ESE 1 100.0% 0.0%

5235200407 CENTRO DE SALUD ILES ESE 1 100.0% 0.0%

5235401414 ESE SANTIAGO APOSTOL ESE 1 100.0% 0.0%

5235600097 ASOCIACION DE CABILDOS INDIGENAS ZONA IPIALES 1 100.0% 0.0%

5235600356 HOSPITAL CIVIL DE IPIALES ESE 2 25.3% 74.7%

5235601166 Institucion Prestadora de Servicios de Salud Indígena Guaitara 1 100.0% 0.0%

- 282 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

5235601503 IPS MUNICIPAL DE IPIALES ESE 1 100.0% 0.0%

5235601734 ips indígena mallamás 1 100.0% 0.0%

5237800240 HOSPITAL EL BUEN SAMARITANO ESE LA CRUZ 1 100.0% 0.0%

5238101502 CENTRO HOSPITAL DE LA FLORIDA ESE 1 100.0% 0.0%

5238501829 ESE CENTRO DE SALUD SAN JUAN BOSCO 1 100.0% 0.0%

5239001462 ESE CENTRO DE SALUD NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN 1 100.0% 0.0%

5239900234 ESE HOSPITAL EDUARDO SANTOS 2 36.1% 63.9%

5239900886 Centro de Salud Municipal Nivel I Luis Acosta ESE 1 100.0% 0.0%

5240501543 ESE CENTRO DE SALUD SAN JOSE DE LEIVA 1 100.0% 0.0%

5241100896 ESE JUAN PABLO II DEL MUNICIPIO DE LINARES 1 100.0% 0.0%

5241801463 ESE CENTRO DE SALUD DE LOS ANDES 1 100.0% 0.0%

5242700696 CENTRO DE SALUD SAUL QUIÑONES ESE 1 100.0% 0.0%

5243500903 CENTRO DE SALUD SANTIAGO DE MALLAMA ESE 1 100.0% 0.0%

5247301525 ESE CENTRO DE SALUD SAN FRANCISCO 1 100.0% 0.0%

5248001387 ESE CENTRO DE SALUD SAN SEBASTIAN 1 100.0% 0.0%

5249001485 CENTRO DE SALUD CAMILO HURTDAO CIFUENTES ESE. 1 100.0% 0.0%

5250601433 CENTRO DE SALUD SAN MIGUEL ARCANGEL DE OSPINA ESE 1 100.0% 0.0%

5252001392 ESE CENTRO DE SALUD SEÑOR DEL MAR 1 100.0% 0.0%

5254001487 ESE CENTRO DE SALUD POLICARPA 1 100.0% 0.0%

5256000237 ESE CENTRO HOSPITAL LUIS ANTONIO MONTERO 1 100.0% 0.0%

5256500972 CENTRO DE SALUD DE PROVIDENCIA ESE 1 100.0% 0.0%

CENTRO HOSPITAL NUESTRO SEÑOR DE LA DIVINA MISERICORDIA PUERRES


5257300562 1 100.0% 0.0%
ESE

5258500933 CENTRO DE SALUD SAN JUAN BAUTISTA DE PUPIALES ESE 1 100.0% 0.0%

5261201394 HOSPITAL RICAURTE ESE 1 100.0% 0.0%

5262101493 ESE CENTRO HOSPITAL LAS MERCEDES 1 100.0% 0.0%

5267800613 ESE HOSPITAL LORENCITA VILLEGAS DE SANTOS 1 100.0% 0.0%

5268300609 ESE HOSPITAL CLARITA SANTOS DE SANDONA 1 100.0% 0.0%

5268501378 ESE CENTRO DE SALUD SAN BERNARDO 1 100.0% 0.0%

5268701557 ESE CENTRO DE SALUD SAN LORENZO 1 100.0% 0.0%

5269300351 HOSPITAL SAN CARLOS ESE 1 100.0% 0.0%

5269401373 ESE CENTRO DE SALUD MUNICIPAL DE CARTAGO 1 100.0% 0.0%

5269601494 ESE CENTRO DE SALUD SANTA BARBARA ISCUANDE 1 100.0% 0.0%

5269900716 IPS INDIGENA MINGASALUD RESGUARDO INDIGENA DE GUACHAVEZ 1 100.0% 0.0%

5269901368 ESE CENTRO DE SALUD GUACHAVÉS 1 100.0% 0.0%

5272001059 CENTRO DE SALUD SAPUYES ESE 1 100.0% 0.0%

5278601536 ESE CENTRO HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA 1 100.0% 0.0%

5278801372 CENTRO DE SALUD HERMES ANDRADE MEJIA ESE TANGUA 1 100.0% 0.0%

- 283 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

5283500260 HOSPITAL SAN ANDRES ESE 2 16.5% 83.5%

5283500905 CENTRO HOSPITAL DIVINO NIÑO ESE 1 100.0% 0.0%

5283800483 IPS INDIGENA JULIAN CARLOSAMA 1 100.0% 0.0%

5288501383 CENTRO DE SALUDYA ESE DE YACUANQUER 1 100.0% 0.0%

ESE CENTRO DE REHABILITACION CARDIO NEURO MUSCULAR DEL NORTE


5400100191 2 #¡DIV/0! #¡DIV/0!
DE SANTANDER

5400100371 ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ 3 7.8% 92.2%

5400100488 ESE HOSPITAL MENTAL RUDESINDO SOTO 2 23.4% 76.6%

5400100861 ESE IMSALUD 1 100.0% 0.0%

5400301020 ESE HOSPITAL REGIONAL NOROCCIDENTAL 1 100.0% 0.0%

5412800641 ESE HOSPITAL REGIONAL DE OCCIDENTE 1 100.0% 0.0%

5417201083 ESE HOSPITAL REGIONAL SURORIENTAL 1 100.0% 0.0%

5426100939 ESE HOSPITAL JUAN LUIS LONDOÑO 1 100.0% 0.0%

5431301021 ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO 1 100.0% 0.0%

5434701355 ESE JOAQUIN EMIRO ESCOBAR 1 100.0% 0.0%

5439801444 ESE DE PRIMER NIVEL DE ATENCION HOSPITAL ISABEL CELIS YAÑEZ 1 100.0% 0.0%

5440501008 ESE HOSPITAL LOCAL MUNICIPIO LOS PATIOS 1 100.0% 0.0%

5449800547 ESE HOSPITAL EMIRO QUINTERO CAÑIZAREZ 2 40.2% 59.8%

5451800372 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE PAMPLONA 2 57.9% 42.1%

5481001073 ESE HOSPITAL REGIONAL NORTE 1 100.0% 0.0%

5487400973 ESE HOSPITAL LOCAL JORGE CRISTO SAHIUM VILLA DEL ROSARIO 1 100.0% 0.0%

ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL UNIVERSITARIO DEL QUINDIO SAN JUAN


6300100354 3 10.4% 89.6%
DE DIOS

6300100460 REDSALUD ARMENIA ESE 1 100.0% 0.0%

6311100048 ESE HOSPITAL SAN CAMILO 1 100.0% 0.0%

6313000403 ESE HOSPITAL LA MISERICORDIA 2 56.6% 43.4%

6319000522 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

6321200503 Hospital San Roque de Cordoba Quindio ESE 1 100.0% 0.0%

6327200436 ESE HOSPITAL MENTAL - FILANDIA QUINDIO 2 30.1% 69.9%

6327200491 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

6330200430 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

6340100123 ESE HOSPITAL PIO X 1 100.0% 0.0%

6347000468 HOSPITAL ROBERTO QUINTERO VILLA ESE MONTENEGRO 1 100.0% 0.0%

6354800003 HOSPITAL SANTA ANA DE PIJAO QUINDIO ESE 1 100.0% 0.0%

6359400821 ESE HOSPITAL SAGRADO CORAZON DE JESUS DE QUIMBAYA 1 100.0% 0.0%

6369000502 ESE HOSPITALSAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

6600100332 ESE SALUD PEREIRA 1 100.0% 0.0%

6600100747 ESE HOSPITAL MENTAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA 2 45.9% 54.1%

- 284 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

6600100762 ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JORGE 3 4.0% 96.0%

6604500806 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL APIA 1 100.0% 0.0%

6607500752 ESE HOSPITAL CRISTO REY 1 100.0% 0.0%

6608800271 ESE HOSPITAL SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

6617000278 ESE HOSPITAL SANTA MÓNICA 2 50.1% 49.9%

6631800799 ESE HOSPITAL SANTA ANA 1 100.0% 0.0%

6638300825 ESE HOSPITAL SAN JOSE LA CEILA 1 100.0% 0.0%

6640000716 ESE HOSPITAL SAN PEDRO Y SAN PABLO 2 50.6% 49.4%

6644000274 ESE HOSPITAL SAN JOSÉ DE MARSELLA 1 100.0% 0.0%

6645600288 ESE Hospital San Vicente de Paul. 1 100.0% 0.0%

6657200816 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

6659400763 ESE Hospital Nazareth de Quinchía 1 100.0% 0.0%

6668200696 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

6668700808 ESE HOSPITAL SAN VICENTE D PAUL 1 100.0% 0.0%

6800100701 ESE Instituto de Salud de Bucaramanga 1 100.0% 0.0%

6800100702 ESE HOSPITAL PSIQUIÁTRICO SAN CAMILO 2 55.9% 44.1%

6800100792 ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SANTANDER 3 3.3% 96.7%

6801300763 ESE CENTRO DE SALUD HERMANA GERTRUDIS 1 100.0% 0.0%

6802000785 ESE BLANCA ALICIA HERNANDEZ 1 100.0% 0.0%

6805100703 ESE HOSPITAL JUAN PABLO II ARATOCA 1 100.0% 0.0%

6807700704 ESE HOSPITAL INTEGRADO SAN BERNARDO 1 100.0% 0.0%

6807900705 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS 1 100.0% 0.0%

6808100707 ESE B/BERMEJA 1 100.0% 0.0%

6808100797 ESE HOSPITAL REGIONAL DEL MAGDALENA MEDIO 2 20.2% 79.8%

6809200708 ESE Hospital San Juan de Dios de Betulia 1 100.0% 0.0%

6810100709 ESE HOSPITAL LOCAL DE BOLIVAR 1 100.0% 0.0%

6812100759 ESE CENTRO DE SALUD SAN PEDRO DE CABRERA 1 100.0% 0.0%

6813200752 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE CALIFORNIA 1 100.0% 0.0%

6814700710 ESE HOSPITAL SAN BARTOLOME DEL MUNICIPIO DE CAPITANEJO 1 100.0% 0.0%

6816000776 ESE Cepita 1 100.0% 0.0%

6816200748 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO CERRITO 1 100.0% 0.0%

6816703334 ESE. HOSPITAL LUIS CARLOS GALAN SARMIENTO DE CHARALA 1 100.0% 0.0%

6816900756 ESE UCATA 1 100.0% 0.0%

6817600712 ESE HOSPITAL SAN ROQUE DE CHIMA 1 100.0% 0.0%

6817900766 ESE DIVINO NIÑO JESUS 1 100.0% 0.0%

6819000713 ESE HOSPITAL INTEGRADO SAN JUAN DE CIMITARRA 1 100.0% 0.0%

6820700714 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

- 285 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

6820900769 ESE CENTRO DE SALUD SAN CAYETANO 1 100.0% 0.0%

6821100715 SANATORIO DE CONTRATACION ESE 1 100.0% 0.0%

6821700771 ESE Coromoro 1 100.0% 0.0%

6822900716 ESE HOSPITAL INTEGRADO SAN ROQUE 1 100.0% 0.0%

6823500749 ESE HOSPITAL EL CARMEN 1 100.0% 0.0%

6824500755 ESE CENTRO DE SALUD JUAN SOLERI 1 100.0% 0.0%

6825000746 ESE HOSPITAL EL PEÑÓN SANTANDER 1 100.0% 0.0%

6825500750 ESE HOSPITAL SANTO DOMINGO SAVIO 1 100.0% 0.0%

6826400754 ESE CENTRO DE SALUD ENCINO 1 100.0% 0.0%

6826600764 ESE HOSPITAL DE ENCISO 1 100.0% 0.0%

6827100775 ESE SAN JOSE DE FLORIAN 1 100.0% 0.0%

6827600717 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE FLORIDABLANCA 2 19.6% 80.4%

6827600718 ESE CLINICA GUANE Y SU RED INTEGRAL DE SALUD 1 100.0% 0.0%

6829600719 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DEL MUNICIPIO DE GALAN SANTANDER 1 100.0% 0.0%

6830700720 Clínica Giron ESE 1 100.0% 0.0%

6831800721 ESE HOSPITAL SANTA ANA 1 100.0% 0.0%

6832003332 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE GUADALUPE 1 100.0% 0.0%

6832200784 ESE SAN CAYETANO DE GUAPOTA 1 100.0% 0.0%

6832400751 ESE SAN JOSE DE GUAVATA 1 100.0% 0.0%

6832700765 ESE CENTRO DE SALUD SAN ROQUE 1 100.0% 0.0%

6837700787 ESE Hospital San Martin 1 100.0% 0.0%

6838500723 ESE HOSPITAL INTEGRADO DE LANDAZURI 1 100.0% 0.0%

6839700757 ESE NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ 1 100.0% 0.0%

6840600724 ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE LEBRIJA 1 100.0% 0.0%

6841803331 ESE NUESTRA SEÑORA DE LAS NIEVES 1 100.0% 0.0%

6842500789 ESE SEÑOR DE LA MISERICORDIA DE MACARAVITA 1 100.0% 0.0%

6843200796 ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA 2 47.9% 52.1%

6844400726 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE MATANZA 1 100.0% 0.0%

6846400727 ESE HOSPITAL SAN PEDRO CLAVER DE MOGOTES SANTANDER. 1 100.0% 0.0%

6846800791 ESE CENTRO DE SALUD NUESTRA SEÑORA DE LA ESPERANZA MOLAGAVITA 1 100.0% 0.0%

6849800761 ESE de Ocamonte Santander 1 100.0% 0.0%

6850000728 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

6850200729 ESE HOSPITAL INTEGRADO SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

6852200043 ESE ANDRES CALA PIMENTEL 1 100.0% 0.0%

6853300753 ESE CENTRO DE SALUD MUNICIPIO DE PARAMO 1 100.0% 0.0%

6854700794 ESE HOSPITAL LOCAL DE PIEDECUESTA 1 100.0% 0.0%

6854900770 ESE SAN ANTONIO DE PADUA DEL MUNICIPIO DE PINCHOTE 1 100.0% 0.0%

- 286 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

6857200731 ESE HOSPITAL INTEGRADO SAN ANTONIO 1 100.0% 0.0%

6857300783 ESE CENTRO DE SALUD PUERTO PARRA 1 100.0% 0.0%

6857500732 ESE EDMUNDO GERMAN ARIAS DUARTE 1 100.0% 0.0%

6861500733 ESE SAN ANTONIO RIONEGRO SANTANDER 1 100.0% 0.0%

6865500734 ESE HOSPITAL INTEGRADO SABANA DE TORRES 1 100.0% 0.0%

6866900735 ESE HOSPITAL SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

6867300774 ESE SAN BENITO 1 100.0% 0.0%

6867900793 ESE HOSPITAL REGIONAL SAN GIL 2 43.8% 56.2%

6868200737 ESE HOSPITAL INTEGRADO SAN JOAQUIN 1 100.0% 0.0%

6868400738 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LOS REMEDIOS 1 100.0% 0.0%

6868600762 ESE CENTRO DE SALUD SAN MIGUEL 1 100.0% 0.0%

6870500788 ESE CENTRO DE SALUD SANTA BARBARA 1 100.0% 0.0%

6872000760 ESE CENTRO DE SALUD JAIME MICHEL 1 100.0% 0.0%

6874500740 ESE HOSPITAL INTEGRADO SAN ROQUE 1 100.0% 0.0%

6875500799 ESE HOSPITAL REGIONAL MANUELA BELTRAN 3 30.5% 69.5%

6877000742 ESE HOSPITAL CAICEDO Y FLOREZ 1 100.0% 0.0%

6877300768 ESE CENTRO DE SALUD SUCRE 1 100.0% 0.0%

6878000747 ESE HOSPITAL SAN SEBASTIAN 1 100.0% 0.0%

6882000767 ESE. SAN ISIDRO DEL MUNICIPIO DE TONA 1 100.0% 0.0%

6885500743 ESE HOSPITAL SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

6886100795 ESE HOSPITAL REGIONAL DE VELEZ 2 40.1% 59.9%

6886700773 ESE CENTRO DE SALUD NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN 1 100.0% 0.0%

6887200758 ESE CENTRO DE SALUD CAMILO RUEDA 1 100.0% 0.0%

7000100028 ESE UNIDAD DE SALUD SAN FRANCISCO DE ASIS 1 100.0% 0.0%

7000100066 HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SINCELEJO ESE 2 16.2% 83.8%

7011000166 CENTRO DE SALUD SANTA LUCIA ESE 1 100.0% 0.0%

7012400330 ESE CENTRO DE SALUD DE CAIMITO 1 100.0% 0.0%

7020401082 ESE CENTRO DE SALUD COLOSO 1 100.0% 0.0%

7021500380 Hospital Regional Nuestra Señora de Las Mercedes de Corozal ESE 2 24.3% 75.7%

7021500450 ESE CENTRO DE SALUD CARTAGENA DE INDIAS COROZAL 1 100.0% 0.0%

7023301088 ESE CENTRO DE SALUD EL ROBLE 1 100.0% 0.0%

7023500131 ESE CENTRO DE SALUD INMACULADA CONCEPCION DE GALERAS SUCRE 1 100.0% 0.0%

7026500994 ESE CENTRO DE SALUD DE GUARANDA 1 100.0% 0.0%

7040001087 HOSPITAL LA UNION ESE 1 100.0% 0.0%

7041800138 ESE CENTRO DE SALUD DE LOS PALMITOS 1 100.0% 0.0%

7042900233 ESE CENTRO DE SALUD MAJAGUAL 1 100.0% 0.0%

7047300079 ESE CENTRO DE SALUD SAN BLAS DE MORROA 1 100.0% 0.0%

- 287 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

7050800480 ESE CENTRO DE SALUD DE OVEJAS 1 100.0% 0.0%

7052301085 ESE CENTRO DE SALUD SAN ANTONIO DE PALMITO 1 100.0% 0.0%

7067001086 CENTRO DE SALUD DE SAMPUES (Sucre) ESE 1 100.0% 0.0%

7067800809 HOSPITAL LOCAL SAN BENITO ABAD ESE 1 100.0% 0.0%

7070201040 ESE SAN JUAN DE BETULIA 1 100.0% 0.0%

7070800117 ESE CENTRO DE SALUD SAN JOSE I NIVEL SAN MARCOS 1 100.0% 0.0%

7070800331 ESE HOSPITAL REGIONNAL II NIVEL DE SAN MARCOS 2 30.0% 70.0%

7071300390 ESE HOSPITAL LOCAL DE SAN ONOFRE 1 100.0% 0.0%

7071700270 ESE CENTRO DE SALUD SAN PEDRO SUCRE 1 100.0% 0.0%

7074200350 ESE HOSPITAL LOCAL NUESTRA SEÑORA DEL SOCORRO DE SINCE 1 100.0% 0.0%

7077100200 HOSPITAL LOCAL SANTA CATALINA DE SENA DE SUCRE-SUCRE ESE 1 100.0% 0.0%

7082001083 ESE HOSPITAL SANTIAGO DE TOLU 1 100.0% 0.0%

7082301084 CENTRO DE SALUD SAN JOSE DE TOLUVIEJO ESE 1 100.0% 0.0%

7300100771 UNIDAD DE SALUD DE IBAGUE ESE 1 100.0% 0.0%

7300100956 ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE IBAGUE 1 100.0% 0.0%

7300101047 HOSPITAL FEDERICO LLERAS ACOSTA ESE 3 4.8% 95.2%

7302401044 ESE HOSPITAL SAN ISIDRO 1 100.0% 0.0%

7302600113 Hospital "San Roque" ESE Alvarado Tolima 1 100.0% 0.0%

7303001018 HOSPITAL SAN ANTONIO ESE DE AMBALEMA 1 100.0% 0.0%

7304301056 HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS ESE DEL MUNICIPIO DE ANZOATEGUI 1 100.0% 0.0%

7305500802 ESE HOSPITAL NELSON RESTREPO MARTINEZ 1 100.0% 0.0%

7306700818 HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LOURDES ESE 1 100.0% 0.0%

7312400743 ESE HOSPITAL SANTA LUCIA DE CAJAMARCA 1 100.0% 0.0%

7314800104 HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN ESE 1 100.0% 0.0%

7315201042 HOSPITAL SANTO DOMINGO EMPRESA SOCIAL DEL ESTAQDO 1 100.0% 0.0%

7316800905 HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA ESE 2 47.1% 52.9%

7320001030 CENTRO DE SALUD COELLO ESE 1 100.0% 0.0%

7321700924 HOSPITAL SAN ROQUE ESE NIVEL I 1 100.0% 0.0%

7322601043 HOSPITAL FEDERICO ARBELAEZ ESE 1 100.0% 0.0%

7323600925 HOSPITAL SAN RAFAEL ESE 1 100.0% 0.0%

7326800794 Hospital San Rafael - ESE 2 44.1% 55.9%

7327000880 ESE HOSPITAL SANTA ANA NIVEL I DEL MUNICIPIO DE FALAN 1 100.0% 0.0%

7327501053 HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE FATIMA ESE 1 100.0% 0.0%

7328301040 HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL ESE 1 100.0% 0.0%

7331900990 Hospital San Antonio ESE 1 100.0% 0.0%

7334701099 Hospital San Antonio ESE 1 100.0% 0.0%

7334900926 HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS HONDA ESE 2 40.7% 59.3%

- 288 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

7335200795 HOSPITAL SUMAPAZ ESE 1 100.0% 0.0%

7340800729 HOSPITAL ESPECIALIZADO GRANJA INTEGRAL ESE LERIDA TOLIMA 2 8.8% 91.2%

7340800737 HOSPITAL REINA SOFIA DE ESPAÑA ESE LERIDA TOLIMA 2 48.4% 51.6%

7341100687 HOSPITAL REGIONAL ALFONSO JARAMILLO SALAZAR ESE 2 41.9% 58.1%

7344301021 HOSPITAL SAN JOSE ESE 1 100.0% 0.0%

7344901045 ESE Hospital Pasteur Melgar Tolima. 1 100.0% 0.0%

7346100891 HOSPITAL RAMON MARIA ARANA ESE 1 100.0% 0.0%

7348301012 HOSPITAL SAN ANTONIO ESE DE NATAGAIMA TOLIMA 1 100.0% 0.0%

7350400703 HOSPITAL SAN JOSE ESE 1 100.0% 0.0%

7352001095 HOSPITAL RICARDO ACOSTA NIVEL I ESE 1 100.0% 0.0%

7354700941 HOSPITAL SAN SEBASTIAN DE PIEDRAS ESE 1 100.0% 0.0%

7355501031 HOSPITAL CENTRO ESE DE PLANADAS 1 100.0% 0.0%

7356300391 HOSPITAL SAN VICIENTE DE PAUL ESE 1 100.0% 0.0%

7358501092 NUEVO HOSPITAL LA CANDELARIA ESE 2 47.7% 52.3%

7361601094 HOSPITAL MARIA INMACULADA ESE 1 100.0% 0.0%

7362201039 HOSPITAL SANTA LUCIA ESE 1 100.0% 0.0%

7362400815 HOSPITAL SAN VICENTE ESE 1 100.0% 0.0%

7367100704 HOSPITAL SAN CARLOS ESE SALDAÑA TOLIMA 1 100.0% 0.0%

7367500705 HOSPITAL LA MISERICORDIA ESE 1 100.0% 0.0%

7367800911 HOSPITAL SERAFIN MONTAÑA CUELLAR ESE 1 100.0% 0.0%

7368600301 HOSPITAL CARLOS TORRENTE LLANO ESE 1 100.0% 0.0%

7377000423 Hospital Santa Rosa de Lima E. S. E. 1 100.0% 0.0%

7385400464 HOSPITAL LOCAL VITO FASAEL GUTIERREZ PEDRAZA ESE 1 100.0% 0.0%

7386100730 HOSPITAL SANTA BARBARA ESE 1 100.0% 0.0%

7387000770 HOSPITAL ISMAEL PERDOMO ESE 1 100.0% 0.0%

7387300686 HOSPITAL LA MILAGROSA ESE 1 100.0% 0.0%

7600102523 RED DE SALUD DEL SURORIENTE ESE - HOSPITAL CARLOS CARMONA M. 1 100.0% 0.0%

7600103609 HOSPITAL DEPARTAMENTAL PSIQUIATRICO UNIVERSITARIO DEL VALLE ESE 2 19.6% 80.4%

7600103799 Hospital Universitario del Valle "Evaristo Garcia" ESE 3 2.7% 97.3%

7600103954 HOSPITAL DEPARTAMENTAL MARIO CORREA RENGIFO ESE 2 25.1% 74.9%

7600103956 RED DE SALUD DEL NORTE ESE 1 100.0% 0.0%

7600103957 RED DE SALUD DEL ORIENTE ESE ESE 1 100.0% 0.0%

7600103958 ESE RED DE SALUD DEL CENTRO ESE HOSPITAL PRIMITIVO IGLESIAS 1 100.0% 0.0%

7600103959 RED DE SALUD DE LADERA ESE 1 100.0% 0.0%

7600104920 ESE HOSPITAL GERIATRICO ANCIANATO SAN MIGUEL 1 100.0% 0.0%

7600105115 HOSPITAL ISAIAS DUARTE CANCINO ESE 2 35.5% 64.5%

7602001657 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL 1 100.0% 0.0%

- 289 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

7603601707 HOSPITAL SAN VICENTE FERRER ESE 1 100.0% 0.0%

7604104065 HOSPITAL SANTA ANA DE LOS CABALLEROS - ESE ESE 1 100.0% 0.0%

7605401652 HOSPITAL PIO XII ESE 1 100.0% 0.0%

7610002524 HOSPITAL SANTA ANA ESE 1 100.0% 0.0%

7610901750 HOSPITAL SAN AGUSTIN ESE 1 100.0% 0.0%

7610906768 HOSPITAL LUIS ABLANQUE DE LA PLATA ESE 1 100.0% 0.0%

7611101705 ES.E. HOSPITAL DIVINO NIÑO 1 100.0% 0.0%

7611301701 HOSPITAL SAN BERNABE, ESE 1 100.0% 0.0%

7612202210 ESE HOSPITAL SANTANDER 1 100.0% 0.0%

7612601703 ESE HOSPITAL SAN JORGE 1 100.0% 0.0%

7613003709 ESE - HOSPITAL LOCAL 1 100.0% 0.0%

7614700672 IPS DEL MUNICIPIO DE CARTAGO ESE 1 100.0% 0.0%

7614705314 HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE CARTAGO ESE 2 41.3% 58.7%

7623303228 HOSPITAL LOCAL JOSE RUFINO VIVAS ESE 1 100.0% 0.0%

7624301653 HOSPITAL SAN RAFAEL ESE 1 100.0% 0.0%

7624602104 ESE HOSPITAL SANTA CATALINA 1 100.0% 0.0%

7624804722 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 1 100.0% 0.0%

7625001649 HOSPITAL SANTA LUCIA ESE DE EL DOVIO VALLE 1 100.0% 0.0%

7627501751 ESE HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA 1 100.0% 0.0%

7630602525 ESE HOSPITAL DEL ROSARIO 1 100.0% 0.0%

7631802027 HOSPITAL SAN ROQUE ESE 1 100.0% 0.0%

7636403795 ESE HOSPITAL PILOTO JAMUNDI 1 100.0% 0.0%

7637701768 HOSPITAL SANTA MARGARITA ESE 1 100.0% 0.0%

7640001655 HOSPITAL GONZALO CONTRERAS ESE 1 100.0% 0.0%

7640301647 ESE HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LOS SANTOS 1 100.0% 0.0%

7649701650 ESE HOSPITAL LOCAL DE OBANDO 1 100.0% 0.0%

7652003029 ESE HOSPITAL RAUL OREJUELA BUENO 1 100.0% 0.0%

7656304082 ESE HOSPITAL SAN ROQUE 1 100.0% 0.0%

7660602126 ESE HOSPITAL SAN JOSE 1 100.0% 0.0%

7661601689 HOSPITAL KENNEDY ESE 1 100.0% 0.0%

7662201709 HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN ANTONIO DE ROLDANILLO ESE 2 48.0% 52.0%

7667001675 ESE HOSPITAL LOCAL ULPIANO TASCON QUINTERO 1 100.0% 0.0%

7673604710 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL CENTENARIO DE SEVILLA 2 54.5% 45.5%

7682302201 HOSPITAL SAGRADA FAMILIA ESE 1 100.0% 0.0%

7682803293 ESE HOSPITAL SANTA CRUZ 1 100.0% 0.0%

7683401708 ESE HOSPITAL RUBEN CRUZ VELEZ 1 100.0% 0.0%

7683404652 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL TOMAS URIBE URIBE DE TULUA ESE 2 27.3% 72.7%

- 290 -
Código de % Producción % Producción
Prestador Nivel
habilitación Primaria Complementaria

7684503265 HOSPITAL LOCAL PEDRO SAENZ DIAZ ESE 1 100.0% 0.0%

7686301656 ESE HOSPITAL SAN NICOLAS 1 100.0% 0.0%

7686904128 HOSPITAL FRANCINETH SANCHEZ HURTADO ESE 1 100.0% 0.0%

7689001767 ESE HOSPITAL LOCAL YOTOCO 1 100.0% 0.0%

7689204073 HOSPITAL LA BUENA ESPERANZA ESE 1 100.0% 0.0%

7689504656 HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN RAFAEL DE ZARZAL ESE 2 50.4% 49.6%

8100100061 ESE JAIME ALVARADO Y CASTILLA 1 100.0% 0.0%

8100100077 ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE ARAUCA 2 22.4% 77.6%

8173600067 HOSPITAL DEL SARARE ESE 2 40.6% 59.4%

8179400206 ESE MORENO Y CLAVIJO 1 100.0% 0.0%

8500100001 HOSPITAL REGIONAL DE LA ORINOQUIA ESE 2 14.9% 85.1%

8500100144 ESE SALUD YOPAL 1 100.0% 0.0%

8501000190 HOSPITAL DE AGUAZUL JUAN HERNANDO URREGO ESE 1 100.0% 0.0%

8541000080 ESE HOSPITAL LOCAL DE TAURAMENA 1 100.0% 0.0%

8544000422 RED SALUD CASANARE ESE 1 100.0% 0.0%

8600100038 ESE HOSPITAL JOSÉ MARÍA HERNÁNDEZ 2 46.5% 53.5%

8621900017 ESE HOSPITAL Pío XII 2 54.7% 45.3%

8632000024 ESE HOSPITAL ORITO 1 100.0% 0.0%

8656800007 ESE HOSPITAL LOCAL 1 100.0% 0.0%

8656900199 ESE HOSPITAL ALCIDES JIMÉNEZ 1 100.0% 0.0%

8657100005 ESE HOSPITAL JORGE JULIO GUZMAN 1 100.0% 0.0%

8657300185 ESE HOSPITAL MARIA ANGELINES DE II NIVEL DE ATENCION 2 61.9% 38.1%

8675700021 ESE HOSPITAL FRONTERIZO LA DORADA 1 100.0% 0.0%

8686500010 ESE HOSPITAL SAGRADO CORAZON DE JESUS 1 100.0% 0.0%

8688500198 ESE HOSPITAL SAN GABRIEL ARCANGEL 1 100.0% 0.0%

9100100019 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE LETICIA 2 57.4% 42.6%

9400100002 ESE HOSPITAL MANUEL ELKIN PATARROYO 2 59.4% 40.6%

9500100001 ESE HOSPITAL SAN JOSE DEL GUAVIARE 2 18.5% 81.5%

9500100003 ESE RED DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL 1 100.0% 0.0%

9700100001 ESE HOSPITAL SAN ANTONIO 2 75.2% 24.8%

9900100006 ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS 2 57.2% 42.8%

9977300010 UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN - ESE 1 100.0% 0.0%

Total general 76.0% 24.0%

- 291 -

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