Atelectasia Valeria

Se asocia con el colapso de una región pulmonar periférica, segmentaria o lobar, o bien
al colapso masivo de uno o ambos pulmones, que motiva la imposibilidad para realizar
el intercambio gaseoso.
Signos Directos: Signos Indirectos:
• Aumento de densidad • Elevación de estructuras mediastinales.

pulmonar. • Desplazamiento de estructuras mediastinales.
• Desplazamiento de • Aproximación de costillas.
cisuras. • Hiperinsuflación compensatoria.
Obstructiva No obstructiva
Tenemos dos ejemplos clásicos de opacidades que debemos nosotros identificar si

corresponden a no a atelectasias. En la radiografía podemos evidenciar:
▪ Opacidad homogénea que ocupa la parte
superior del campo pulmonar.
▪ Desplazamiento de la tráquea hacia la
opacidad
▪ Hay un límite superior que se corresponde
con la cisura, la cual ha sido retraída hacia
arriba.
▪ La cisura menor normalmente se
encuentra topográficamente en la parte
media del campo pulmonar, pero en este
caso está elevada.
▪ Elevación de la cúpula diafragmática.
▪ Hay un desnivel relevante en lo que es la
altura del diafragma derecho e izquierdo,
si bien lo normales que el diafragma del lado derecho esté un poco más elevado que
el izquierdo, pero en estos hay una diferencia en altura.
Valeria Cordero
En esta radiografía logramos apreciar:
▪ El pulmón izquierdo está disminuido de volumen con elevación de la cúpula izquierda

en relación con laderecha.
▪ Radio opacidad que se centra justo a nivel del hilio.
▪ El pulmón está hiperinsuflado, con el vértice amplio
▪ Cúpula de diafragmática abombada, debido al efecto de hiperinsuflación compensatoria.
Valeria Cordero
TIPOS DE ATELECTASIA NO OBSTRUCTIVA: SUBSEGMENTARIA
Trauma
Postoperatorio torácico.
Dolor torácico Pérdida del

pleural. surfactante.
Es parte de un segmento pulmonar que se ha colapsado, generalmente se condiciona o

aparece por efecto de estar en una sola posición de manera prolongada generalmente cuando
el paciente está decúbito por un largo tiempo condicionando el colapso su segmentario
podemos encontrar en paciente que han tenido.
TIPOS DE ATELECTASIA NO OBSTRUCTIVA: POR COMPRESIÓN

Una patología evita que se expanda ese segmento pulmonar.
▪ Derrame pleural.
▪ Neumotórax.
▪ Tumor pleural.
▪ Tumor pulmonar no broncogénico.
Valeria Cordero
TIPOS DE ATELECTASIA NO OBSTRUCTIVA: CICATRIZAL
Localizada: Tb
Generalizada: Fibrosis
Atelectasia redonde de tipo cicatrizal
Valeria Cordero
TIPO DE ATELECTASIAS OBSTRUCTIVAS
Reabsorción del aire de los alveolos distal a una obstrucción bronquial. El colapso conduce
a pérdida de volumen y aumento de la densidad del segmento, lóbulo o pulmón por la
ausencia de aire.
PATRONES DE COLAPSO DEPENDIENDO DEL SEGMENTO AFECTADO
Valeria Cordero
LSD
Tele de Tórax La S de Golden
▪ Desplazamiento de la cisura menor hacia ▪ Es un tipo de atelectasia.
arriba. ▪ Una masa en el hilio pulmonar derecho
▪ Desplazamiento de la tráquea a la derecha. condiciona el desplazamiento superior de la
cisura menor.
LM
Lateral PA
Desplazamiento posteroinferior de cisura Pérdida de la silueta cardíaca: signo de la
menor. silueta.
Desplazamiento anterosuperior de cisura
mayor.
LSI
PA Tórax Lateral
▪ Aumento de la densidad en la región hiliar ▪ Desplazamiento de la cisura mayor hacia
izquierda. delante.
▪ Desplazamiento de la tráquea a la izquierda. ▪ Banda de aumento de la densidad paralelo al
▪ Puede haber elevación del hemidiafragma esternón.
izquierdo.
▪ Hiperinsuflación compensadora del lóbulo.
Valeria Cordero
LID Y LII: Tele de tórax
• Densidad triangular que se extiende del hilio a la base del hemidiafragma afectado.
• Elevación del hemidiafragma afectado.
• Desplazamiento del mediastino al lado afectado.
• Desplazamiento inferior de la cisura menor.
CAUSAS DEL PULMÓN BLANCO UNILATERAL
Valeria Cordero
DERRAME PLEURAL MASIVO
El líquido (pleural, sangre, quilo) ejerce

efecto de masa y desplaza el mediastino al
lado sano.
NEUMONECTOMÍA
▪ Hiperinsuflación compensatoria del

pulmón contralateral.
▪ Desplazamiento del mediastino hacia el
lado afectado.
▪ Pueden estar ausentes algunas costillas
(4ta-5ta).
NEUMONÍA DE TODO EL PULMÓN
▪ Consolidación alveolar.
▪ Opacificación del hemitórax
▪ No hay desplazamiento mediastinal.
▪ Puede haber broncograma aérea.
ATELECTASIA DE TODO EL PULMÓN
▪ Obstrucción bronquial central.

▪ Reabsorción del aire distal a la
obstrucción (pérdida de volumen).
▪ Desplazamiento de las estructuras
mediastinales al lado afectado.
Valeria Cordero

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Se asocia con el colapso de una región pulmonar periférica, segmentaria o lobar, o bien

Signos Directos: Signos Indirectos:

• Aumento de densidad • Elevación de estructuras mediastinales.

Tenemos dos ejemplos clásicos de opacidades que debemos nosotros identificar si

▪ El pulmón izquierdo está disminuido de volumen con elevación de la cúpula izquierda

Dolor torácico Pérdida del

Es parte de un segmento pulmonar que se ha colapsado, generalmente se condiciona o

TIPOS DE ATELECTASIA NO OBSTRUCTIVA: POR COMPRESIÓN

Atelectasia redonde de tipo cicatrizal

PATRONES DE COLAPSO DEPENDIENDO DEL SEGMENTO AFECTADO

CAUSAS DEL PULMÓN BLANCO UNILATERAL

El líquido (pleural, sangre, quilo) ejerce

▪ Hiperinsuflación compensatoria del

NEUMONÍA DE TODO EL PULMÓN

ATELECTASIA DE TODO EL PULMÓN

▪ Obstrucción bronquial central.

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