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Acta Entrega-Recepción

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CAPUFE

ANEXO 13
ACTA ENTREGA – RECEPCION

FECHA : SIENDO LAS ____ HORAS DEL DIA ____________________ DE DOS MIL ______, SE REUNIERON EN
LAS OFICINAS QUE OCUPA LA SUPERINTENDENCIA DE MAQUINARIA, UBICADAS
EN:_______________________________________________________________________________, EL
____________________________________________; SUPERINTENDENTE DE MAQUINARIA (CAPUFE), EL
________________________________________; SUPERINTENDENTE DE CONSERVACION DE TRAMO (FARAC):
______________________________________ Y COMO TESTIGO DEL PRESENTE ACTO
EL_______________________________________; OPERADOR _________________________; TODOS ELLOS
ADSCRITOS A LA DELEGACIÓN REGIONAL__________________________________________ DEL ORGANISMO
DESCENTRALIZADO CAMINOS Y PUENTES FEDERALES DE INGRESOS Y SERVICIOS CONEXOS. - - - - - - - - - - -
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- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - MOTIVO:
LEVANTAR EL ACTA ENTREGA-RECEPCIÓN PARA HACER ENTREGA AL
_____________________________________________, LA SIGUIENTE MAQUINARIA TIPO:
_________________________, CON No.ECCO.: ______, MARCA _________________ , MODELO:
________________________ ADSCRITO A LA DELEGACIÓN REGIONAL _______________________________ .
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DECLARACIONES : EL C. ING.________________________________.-SUPERINTENDENTE DE
MAQUINARIA, DECLARA QUE: POR NECESIDADES DE TRABAJO PARA ATENDER EL TRAMO
CARRETERO:__________________________________________________ (FARAC), SE ENTREGA LA
MAQUINARIA ANTES MENCIONADA AL__________________________________, SUPERINTENDENTE DE
CONSERVACIÓN (FARAC), ES TODO LO QUE TENGO QUE DECLARAR. . - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
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EL _________________________________________________.-SUPERINTENDENTE DE
CONSERVACION TRAMO (FARAC): LA _____________________________________, DECLARA QUE:
EFECTIVAMENTE CON ESTA FECHA LE FUE ENTREGADA POR CONDUCTO DEL ING.
_____________________________________________________________________LA MAQUINARIA
TIPO______________________________, CON No.ECCO. ________ Y ESTOY DE ACUERDO QUE DICHA
MAQUINARIA SE RECIBE EN PERFECTO ESTADO Y CONDICIONES DE TRABAJO DE ACUERDO AL ANEXO 1
(HOJA DE VERIFICACION), ES TODO LO QUE TENGO QUE DECLARAR. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
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EL C. __________________________________ DECLARA QUE: HE ESCUCHADO DE VIVA VOZ TODO LO
QUE SE ASIENTE EN LA PRESENTE ACTA Y HE PRESENCIADO EL ACTO DE ENTREGA, ES TODO LO QUE TENGO
QUE DECLARAR. . - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
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FINAL: NO HABIENDO MAS ASUNTO POR TRATAR SE CIERRA LA PRESENTE ACTA INFORMATIVA SIENDO LAS
______ HORAS CON _________ MINUTOS DEL DÍA Y FECHA EN QUE DIO INICIO FIRMANDO AL MARGEN Y
AL CALCE LOS QUE EN ELLA INTERVINIERON. . - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - -
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1
CPFM - 01
CAPUFE

ENTREGÓ RECIBIÓ

(NOMBRE, CARGO Y FIRMA) (NOMBRE, CARGO Y FIRMA)

T E STIGO T E STIGO

(NOMBRE, CARGO Y FIRMA) (NOMBRE, CARGO Y FIRMA)

2
CPFM - 01

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