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Formato Check List para Inspecciones

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FUNDO CHICLIN DEL VALLE S.A.C.

FORMATO DE CHECK LIST PARA INSPECCION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL


TRABAJO

SITUACION A OBSERVAR SI NO N/A OBSERVACIONES


FACTORES DE RIESGO ELECTRICO
¿Las subestaciones y cuartos eléctricos permanecen X Solo personal
cerrados y a ellos solo entra personal autorizado? autorizado.
¿Todos los factores de riesgo eléctrico están X No los tiene.
debidamente señalizados?
¿Todos los alambres y cables de máquinas están X Todo esta empotrados.
entubados y se han fijado a la pared?
¿Las cajas eléctricas de fusibles y los tableros de X Si permanecen
distribución permanecen cerrados están cerrados.
claramente señalizados e identificados?
¿Todos los equipos, incluyendo cubierta de motores X Si tienen cubierta y
tienen descarga a tierra? descarga a tierra.
¿Se evita al máximo el empleo de extensiones e X No lo usan.
instalaciones provisionales y cuando se presentan
están debidamente señalizadas?
¿Existe un programa de mantenimiento periódico X No los tiene.
de todos los equipos e instalaciones eléctricas?
¿Existen estándares de seguridad para trabajos que X No los hay.
impliquen electricidad?
¿Los trabajadores reciben entrenamiento sobre qué X No los hay.
hacer en caso de accidentes con electricidad y
como presentar los primeros auxilios?
¿Los trabajadores que hacen mantenimiento a X Siempre se desconectan
maquinaria lo hacen mientras esta se encuentra las maquinas en
desconectada? mantenimiento.
CONDICIONES DE ORDEN Y ASEO SI NO N/A OBSERVACIONES
¿Los productos, insumos o materia prima están X Están en su almacén.
bien apoyados y ordenados en forma adecuada?
¿Se tiene un programa de reciclaje y protección al X Si los tiene.
medio ambiente?
¿Realizan reuniones de seguridad para analizar los X No los realizan.
accidentes e incidentes de trabajo?
¿Los resguardos de seguridad que hay en las X Si los están.
maquinas están debidamente empotrados?
¿Los operarios de las maquinas utilizan los X No los tiene.
resguardos de seguridad?
¿Los recipientes donde se recolecta la basura son X No ,se necesita más
adecuados en tamaño y numero? grande.

SITUACION A OBSERVAR SI NO N/A OBSERVACIONES


¿Los pisos tienen superficies seguras y adecuadas X Se trabaja
para el trabajo? ordenadamente.

FSST-PRO-001-01 Fecha: 13/02/2021 Revisión: 01


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FORMATO DE CHECK LIST PARA INSPECCION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL


TRABAJO

¿Los operarios mantienen los pisos están limpios, X Si se encuentran sin


secos y sin desperdicios? desechos.
¿Los pisos y pasillos en todas las áreas están libres X Estan libres.
de obstáculos que puedan producir un accidente?
¿Las entradas y plantas de producción están libres X Si están libres.
de obstrucciones?
¿Los extintores están debidamente señalizados y X Falta colocarlo en un
libres de obstrucciones? lugar visible.
¿Los equipos se encuentran limpios y libres de X Si están limpios.
materiales innecesarias o colgantes?
¿Los baños están debidamente dotados y en X El baño esta separado
cantidad suficiente para el personal? del local.
¿Loas paredes y ventanas están razonablemente X Si se encuentran
para trabajar en el lugar? correcto.
¿Las áreas de almacenamiento están señalizadas y X Falta señalizar.
demarcadas?
¿Existen vías de circulación y están debidamente X Falta señalización.
demarcadas?
¿Existen normas de seguridad en el lugar y se están X No los hay.
aplicando?
Existe una política clara de inventarios? ¿El sistema X Si los realizan.
es eficiente?
¿El sistema de iluminación y ventilación en el lugar X Si, se trabaja al aire
es eficiente? libre.
¿El personal utiliza elementos de protección X Falta implementación.
personal y están en buen estado?
PROCEDIMIENTOS SI NO N/A OBSERVACIONES
¿Existen procedimientos de trabajo seguro para X Si los hay.
cada cargo o puesto de trabajo?
¿El personal aplica correctamente los X Si los aplica.
procedimientos, actividades y tareas desarrolladas?
¿Existen normas de seguridad de acuerdo a la X No los hay.
actividad desarrollada?
¿El personal conoce y aplica las normas de X No los conoce.
seguridad de acuerdo a la labor desempeñada?
El personal conoce los conceptos de incidentes, X No los conoce.
¿accidentes de trabajo, actos y condiciones
inseguras?
¿El personal conoce el procedimiento de X Si, faltaría
evacuación en caso de situación de emergencia? especializarlos mas.
¿La operación cuenta con un botiquín y se tiene la X No cuenta con un
cantidad suficiente de elementos según el botiquin.
estándar?
¿Las rutas de escape o circulación están libres de X Si están libres.

FSST-PRO-001-01 Fecha: 13/02/2021 Revisión: 01


FUNDO CHICLIN DEL VALLE S.A.C.

FORMATO DE CHECK LIST PARA INSPECCION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL


TRABAJO

obstáculos?

ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL SI NO N/A OBSEVACIONES


¿El personal tiene elementos de protección X Falta implementar.
personal de acuerdo a su labor?
¿El personal utiliza correctamente los elementos de X Si, pero falta
protección personal que se le han asignado para la implementar.
ejecución de la tarea?
¿Los elementos de protección personal están en X No lo saben.
buenas condiciones?
¿El personal conoce el procedimiento de X Si ,solo que falta
mantenimiento y limpieza de los elementos de implementar mas.
protección personal?
¿Se ejecuta correctamente el procedimiento de X No se ejecuta.
mantenimiento y limpieza de los elementos de
protección personal?
SEÑALITICA SI NO N/A OBSERVACIONES
¿Están identificadas las zonas seguras? X No lo están.
El personal conoce donde están ubicadas las zonas X Lo desconocen.
seguras?
¿El personal conoce la ubicación de los extintores? X Lo desconocen.
¿Existe señalización de advertencia frente a riesgos X No los tienen.
específicos?
MEDIO AMBIENTE SI NO N/A OBSERVACIONES
¿Existe un plan de reciclaje dentro de la X Si los hay.
organización?
¿El personal recibe charlas de protección al medio X Si recibieron charla.
ambiente?
SEGURIDAD/HERRAMIETAS SI NO N/A OBSERVACIONES
¿Las herramientas de corte se encuentran en buen X No los utiliza.
estado, con sus mangos y remaches completos?
¿Las herramientas de mantenimiento se X No los utilizan.
encuentran en buen estado?
¿Existe un área designada para el almacenamiento X Si hay un almacén.
de herramientas y equipos?
Se conocen los riesgos específicos de cada X Si los conoce.
herramienta y/o equipo?
CAPACITACION DEL PERSONAL SI NO N/A OBSERVACIONES
El personal esta enterado de los riesgos específicos X No lo están.
del uso de herramientas y/o equipos?
¿Están capacitados en riesgos por el mal uso o X No están capacitados.
estados de herramientas y equipos?
¿Se hace inspección de herramientas y equipos X No los realiza.
antes y durante su uso?

FSST-PRO-001-01 Fecha: 13/02/2021 Revisión: 01


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TRABAJO

RIESGO QUIMICO SI NO N/A OBSERVACIONES


¿Los procesos que requieren el uso de químicos se X Si están en almacén.
encuentran aislados?
¿Los químicos cuentan con sus respectivos rótulos y X Si los tienen.
hojas de seguridad?

SITUACION A OBSERVAR SI NO N/A OBSERVACIONES


¿El personal cuenta con los elementos de X Falta implementar.
protección personal y estos son adecuados para la
labor realizada?
SEGURIDAD/EQUIPOS SI NO N/A OBSERVACIONES
Los equipos (en todas la áreas) funcionan X Si están sin filos
perfectamente y no tienen filos astillados? astillados.
¿Se realiza mantenimiento preventivo periódico a X No se realizan.
las maquinas?
¿Los extintores se encuentran ubicados a una altura X Falta ubicarlo.
cómoda para su manipulación y están libres de
obstáculos?
¿El personal realiza sobresfuerzo durante la carga X Solo cuando llega carga.
de productos?
¿El almacenamiento de productos químicos se X Falta identificación.
encuentra en un lugar para tal fin y existe
identificación des área de almacenamiento?
¿El personal es concentrado en su labor y no realiza X Si, porque realizan sus
acciones desconcentrantes o peligrosas (correr, actividades
jugar, comer, hablar por celular, etc.) en el área de concentrados.
producción?

Fecha de inspección: Responsable: Milser Diaz Pretel


20 – 02 -21

Cargo: Jefe de Riego Área: Fertiriego Firma:

C.C.

FSST-PRO-001-01 Fecha: 13/02/2021 Revisión: 01

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