INTRODUCCIÓN A LA PSICOLOGÍA

ANAMNESIS

I. DATOS DE FILIACIÓN

 Nombre y Apellidos : Jhojan JeanPeer Aguirre Montes

 Lugar y Fecha de Nacimiento :Oxapanpa – 18/09/2000

 Edad : 22 años

 Grado de Instrucción :Superior

 Ocupación :Vidriero

 Estado Civil :Soltero

 Hijos (Nombres de cada uno) :____________________ ______

 Padres(Nombre de cada uno ) :Pedro Aguirre Gabino / Norma Montes Ayuque

 Hermanos (Nombres de cada uno) : Sayuri Aguirre Montes

 Dirección :Jr. Lima 785

 Teléfono/ Celular. :995523559

II. MOTIVO DE CONSULTA.

a) Problema o problemas actuales

- Ningun problema actuales

b) Desarrollo Cronológico del problema

- Ningun desarrollo cronologico del problema

c) Tratamientos recibidos

- Ningun tratamiento .

d) Antecedentes familiares

- No hubo antecedentes familiares .

III. HISTORIA PERSONAL.

1. DESARROLLO INICIAL

a) EMBARAZO (Condiciones de la madre durante el embarazo, tensiones, preocupaciones, peleas; fue un embarazo deseado, hubo control médico, enfermedades de la madre, etc.)

- No tubo condicones durante el embarazo, solo tenia mareos ,ninguna pelea, si fue un embarazo planificado , si hubo control medico , ninguna enfermedad , etc

b) PARTO. (Condiciones de la madre durante ,el parto, fue a los 9 meses, parto natural o cesárea, quién atendió el parto, cuál fue su peso y talla al nacer, etc.)

- No hubo condiciones durante el parto , cumplio sus nueve meses , parto natural, el doctor , 2800 peso , 65 cm .

c) LACTANCIA Y DESTETE. (Hubo lactancia materna, por cuánto tiempo, se acostumbra al biberón, que tipo de leche le daban, hasta que edad, cómo lo dejó, etc.)

- Si hubo lactancia materna hasta los 2 años , no utilixo biberon , ninguna solo lactancia materna , lacto hasta los 2 años , reemplazaron yogurt , etc .

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2. DESARROLLO PSICOMOTOR.

a) PSICOMOTRICIDAD. (Edad en que empezó a sentarse, gatear, pararse y caminar).

- Se sentaba a las 8 meses , 6 meses gatear , al 1 año parase y caminar

b) LENGUAJE. (Edad en que empezó a decir sus primeras palabras, cuál o cuáles fueron).

- 7 meses empezo a decir sus primeras palabras , papà y mamà .

c) CONTROL DE ESFÍNTERES. (A qué edad dejó de mojar la cama, a qué edad los pantalones, cómo lo logró, quién le enseñaba, utilizaron premios o castigos, de que

tipo).

- Al 1 año dejo de mojar la cama ,1 año dejo de mojar los pantalones, con la ayuda de mamà y papà , premios le aplaudian y le comproban dulces .

3. CONDUCTAS INFANTILES

a) TEMORES NOCTURNOS. (Qué edad tenía, era miedo a la oscuridad o a estar solo(a), qué hacían o decían los demás, como lo superó).

-
b) RABIETAS. (Qué edad tenía, antes o después de que situaciones se daban con más frecuencia, que hacían o decían los demás, hasta qué edad se dieron.

-
c) TARTAMUDEO. (A qué edad se presentó, qué hacían o le decían los demás, por qué cree Ud. que empezó a hacerlo, cómo lo controló.

-
d) HÁBITOS INADECUADOS. (Chuparse el dedo, comerse las uñas, dormirse con un muñeco, almohada o trapito, etc. A qué edad se presentaron, hasta que edad, qué

le decían los demás)

4. ACTITUDES DE LA FAMILIA FRENTE AL NIÑO(A)

HISTORIA DE PREMIOS O REFUERZOS (Le celebran su cumpleaños, celebran la navidad, recibía regalos, lo llevaban de paseo; le demostraban cariño con abrazos,

caricias, besos, etc.)

-
5. SALUD EN GENERAL.

a) SALUD DURANTE LA INFANCIA (De 0 a 13 años. Mencione las enfermedades que ha tenido).

-
b) SALUD DURANTE LA ADOLESCENCIA. (De 14 a 21 años. Mencione las enfermedades que ha tenido).

c) ESTATURA Y PESO. (En la actualidad, cuál es su estatura y su peso aproximadamente).

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d) INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS. (Ha sido sometido(a) a alguna intervención quirúrgica u operación, que edad tenía, de que lo operaron, cuánto le afectó).

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e) ACCIDENTES. (Ha sufrido algún tipo de accidente, que edad tenía, cuál fue la consecuencia de ello, cómo le afectó)

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6. INTERESES Y ACTIVIDADES.

a) INTERESES EN LA INFANCIA (Cuáles fueron sus intereses y juegos preferidos en la infancia. De 0 a 13 años)

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b) INTERESES EN LA ADOLESCENCIA (Cuáles fueron sus intereses y actividades durante la adolescencia. De 14 a 21)

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c) AFICIONES O HOBBYS ACTUALES (Música, cine, lectura...de que tipo. En qué ocupa la mayor parte de su tiempo libre)

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d) DEPORTES (Qué tipo de deporte practica, con qué frecuencia; ha recibido algún premio)

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e) BIENESTAR (Cuándo fue la última vez en que Ud. se sintió bien, tanto física como emocionalmente por un periodo más o menos largo. Explique)

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7. HISTORIA ESCOLAR

a) ESTUDIOS INICIALES (Qué edad tenía cuando fue por primera vez al colegio, quien le llevó, Ud. quería ir, como se sintió, lloró cuando lo dejaron, quiso regresar

al día siguiente, demoró para acostumbrarse, como se llamaba el colegio. Explique)

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b) ESTUDIOS PRIMARIOS (Que edad tenía cuando fue al primer grado, le gustaba ir al colegio, que cosas no le gustan, que cursos le gustaban más, repitió algún

grado, tuvo dificultades con al algún profesor, le castigaron algunas veces, como se llevaba con sus compañeros, le molestaban, le ponían apodos o le insultaban,

destacó en algún curso, recibió algún premio o diploma, que tal alumno (a) era, lo(a) cambiaron de colegio, etc. Relate año por año, indicando su edad y como se

sentía).

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c) ESTUDIOS SECUNDARIOS (A qué edad ingresó al 1° de Secundaria, en que colegio estudio, que le gustaba y que le disgustaba, que cursos le gustaba más,

cuales no; destacó en algún curso, repitió algún año, que tal estudiante era, tuvo dificultades con algún profesor, como era la relación con sus compañeros. Amplié sus

respuestas año por año)

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d) ESTUDIOS SUPERIORES (En una Universidad, Instituto, Cenecape, en dónde, a qué edad, ingresó, se preparó en alguna academia, cuántas veces postuló, le

apoyaba su familia, cómo le fue en sus estudios, culminó la carrera. Amplíe sus respuestas año por año)

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8. HISTORIA DE TRABAJO

A qué edad empezó a trabajar por primera vez, qué tipos de trabajo ha realizado, señálelos por orden cronológico. Diga las razones por las que los dejó, como se llevaba con

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sus jefes, cómo son sus compañeros, le gustaban sus trabajos, le satisface su trabajo actual, qué cosas no le satisface, qué ambiciones laborales tiene.

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9. INFORMACIÓN SEXUAL

a) ¿Cómo y cuándo (a qué edad) tuvo sus primeros conocimientos acerca del sexo? ¿en el hogar, colegio, calle,... por sus padres, maestros, amigos, libros,

películas,...?, ¿Cómo se sintió? (Explique).

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b) Actitudes de sus padres hacia la sexualidad (¿En su hogar se podía conversar sobre ese tema, conversaba con algún miembro de su familia sobre cuestiones

sexuales?)

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10. HISTORIA SEXUAL

a) ¿Cómo y cuándo (a que edad) se dio cuenta por primera vez de sus impulsos sexuales o atracción por otra persona? (Cómo se sentía, le dijeron algo, recibió algún

tipo de orientación al respecto).

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b) (PARA MUJERES)¿A qué edad comenzó a menstruar?, ¿Cómo se sintió esa primera vez, estuvo Ud. preparada, quién le explicó?, ¿Con qué frecuencia menstrúa,

es regular, sufre de dolores pre-menstruales o menstruales?, ¿Afecta la menstruación su comportamiento?

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c) (PARA VARONES) ¿A qué edad tuvo sus primeras poluciones nocturnas (mojar la cama)?, ¿Cómo se sintió esa primera vez, quién le informó al respecto?

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d) (PARA AMBOS) ¿A qué edad se autoestimuló (masturbó) por primera vez?, ¿Por qué lo hizo, cómo se sintió después?, ¿Actualmente con qué frecuencia lo hace,

por qué?, ¿Si Ud. no lo hace, por qué no?

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e)
¿A qué edad tuvo sus primeras relaciones sexuales? (Con quién las tuvo, dónde fue, cómo se sintió después, ¿con qué frecuencia las tenía, con cuantas parejas lo hizo?

¿Actualmente las tiene? ¿con qué frecuencia? ¿utilizaba algún método anticonceptivo?

Si no tuvo ¿Por qué no? Sabe Ud. qué es el SIDA, cómo se protege Ud., cómo protege a su pareja...

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11. EDUCACIÓN Y ACTITUDES RELIGIOSAS.

¿Es Ud. católico(a)? ¿Fue bautizado(a)?, ¿asiste a misa?, ¿Se cambió de religión, por qué lo hizo?

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12. RELACIONES INTERPERSONALES.

a) ¿Le gustaba tener amigos(as)?, ¿Hacía amigos(as) fácilmente, era líder de grupo, participaba en fiestas y reuniones, tuvo amigos(as) íntimos?

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b) Actualmente ¿tiene amigos(as)?, ¿Cómo se lleva con ellos(as), le agrada estar en grupo, se pelea con los demás, confía en sus amigos(as)?

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c)
¿A qué edad tuvo su primer(a) enamorado(a), cuánto tiempo duró esa relación, cómo se llevaban, por qué se separaron, cuantos(as) enamoradas(os) ha tenido? (Amplíe su respuesta).

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IV. HISTORIA FAMILIAR.

1. PADRES.

A. Papá.

NOMBRES Y APELLIDOS : ______________________________________________________

EDAD : ________________________________________________

LUGAR DE NACIMIENTO : ________________________________________________

GRADO DE INSTRUCCIÓN : ______________________________________________________

OCUPACIÓN : ______________________________________________________

CARACTERÍSTICAS PERSONALES : __________________________________________

B. Mamá.

NOMBRES Y APELLIDOS : __________________________________________________

EDAD : ______________________________________________________

LUGAR DE NACIMIENTO : ______________________________________________

GRADO DE INSTRUCCIÓN : ______________________________________________________

OCUPACIÓN : ______________________________________________________

CARACTERÍSTICAS PERSONALES : __________________________________________

C. CARACTERÍSTICAS PERSONALES:

a) Si su papá o mamá fallecieron, diga la causa de su muerte, a qué edad falleció, que edad tenía Ud., cómo le afectó.

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b) ¿Cómo se llevaban o se llevan sus padres entre sí? (Discusiones, agresión verbal o física, etc.)

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c) ¿Cómo se llevaba o lleva Ud. con sus padres?

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d) ¿Cómo se llevaban o se llevan sus padres con sus hermanos(as)?

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e) Si Ud. tiene padrastro o madrastra, diga la edad en que su padre o madre tuvo otro compromiso. ¿Qué edad tenía Ud. ¿cuánto le afectó?

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f) Si Ud. no creció con sus padres, ¿con quién lo hizo entonces?

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2. HERMANOS.

a) ¿Cuántos hermanos(as) son Uds.? ¿Y qué lugar ocupa entre ellos(as)?

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b) Nombres, edades, lugar de nacimiento, grado de instrucción, estado civil, ocupaciones y las características personales de cada uno de ellos (En orden cronológico).

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c) ¿Cómo se lleva Ud. con sus hermanos(as)? (Antes y ahora).

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d) ¿Cómo se lleva sus hermanos(as) entre ellos(as)?

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3. AMBIENTE FAMILIAR.
a) Describa cómo era su ambiente familiar (El ambiente de la casa en que Creció: tranquilidad, tensión, poca comunicación).

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b) ¿Quién o quiénes son las personas más importantes en su vida?

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c) ¿Hay otras personas integradas a su grupo familiar? (Abuelos, tíos, primos, sobrinos, etc.) ¿Cómo se relaciona Ud. con cada uno de ellos?

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V. Instintos
1.
SUEÑO

a) Duración__________________________________________________________________

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b) Profundidad______________________________________________________________________

c) Continuidad______________________________________________________________________

d) Dificultades______________________________________________________________________

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2.
HAMBRE

a. Aumento________________________________________________________________________

b. Disminución______________________________________________________________________

c. Satisfacción______________________________________________________________________

d. Dificultades______________________________________________________________________

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3.
SED

a. Aumento________________________________________________________________________

b. Disminución______________________________________________________________________

c. Satisfacción______________________________________________________________________
d. Dificultades______________________________________________________________________
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