Plan de Gestion Prexor
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1. OBJETIVO
Proteger la vida y la salud de los trabajadores expuestos al riesgo de exposición a ruido en la empresa a través de la
implementación de un plan de trabajo que establezca los lineamientos para un proceso sistemático de identificación
continua de los peligros, planificación, ejecución, evaluación y control de los riesgos relacionados a la Seguridad y
Salud Ocupacional e n todas aquellas actividades con la finalidad de controlar la exposición a ruido en lugares de
trabajo y así evitar la ocurrencia de trabajadores con Hipoacusia.
2. OBJETIVO ESPECÍFICO
Establecer un plan de mejoramiento de condiciones de trabajo con acciones concretas en la disminución y/o
eliminación de las emisiones de ruido en las actividades de trabajo que afecten la salud de los trabajadores definiendo
los controles de ingeniería y controles administrativos.
Establecer un programa coordinado con la Mutual de Seguridad C.Ch.C. para prevenir la exposición a ruido en la
empresa.
Orientar a todos los niveles de la organización (Ejecutivos, Administración, Supervisores, Capataces, Comités Paritarios,
Directivas Sindicales y Trabajadores), en el cumplimiento de las actividades establecidas en el Programa, definiendo un
plan de difusión y capacitación sobre el riesgo de exposición a ruido para prevenir la ocurrencia de la enfermedad
manteniendo a los trabajadores informados.
Establecer medidas preventivas y de control que deben ser cumplidas por todos los niveles de nuestra organización,
con el propósito de proteger al trabajador y mantener un mejoramiento permanente del entorno en el cual se
desarrollan los trabajos.
Realizar la vigilancia de los ambientes de trabajo a través de mediciones sistemáticas y periódicas de los niveles de
ruido en el lugar de trabajo, para cuantificar el riesgo e implementar medidas para su control.
Realizar vigilancia a la salud a los trabajadores expuestos a ruido en forma sostenida en el tiempo, para realizar un
diagnóstico precoz de la hipoacusia y definir oportunamente el cambio de puesto de trabajo.
Desarrollar un programa de protección auditiva, definiendo los procedimientos establecidos por la empresa para la
selección, uso, mantención, limpieza y almacenamiento de la protección auditiva que se utilice en la empresa.
Establecer seguimiento a las acciones de control realizadas para la prevención de la hipoacusia en la empresa.
Este plan de gestión del riesgo por exposición a ruido se aplica a todas las áreas operativas y administrativas de la
empresa, sin distinción de cargos ni actividad ya sea para personal propio y así como a todos sus contratistas,
subcontratista y visitantes.
4. DEFINICIONES
Criterio de Acción: Valor que si es excedido, dará lugar a la implementación inmediata de medidas de control técnicas y/o
administrativas, destinadas a disminuir la exposición ocupacional a ruido del trabajador, junto con el ingreso del trabajador
al programa de vigilancia de la salud auditiva.
Daño Auditivo Médico legal: Se estima que existe daño cuando la pérdida auditiva promedio en las frecuencias de 1000,
2000, 3000, 4000 y 6000 Hz, en la población adulta y expuesta ocupacionalmente a ruido, es superior a los 25 dBHL y está
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comprendida entre 26 y 92 dBHL inclusive (Circular Nº 3G/40 MINSAL 1983: “Instructivo para la calificación y evaluación de las enfermedades
profesionales del reglamento D.S. N 109/1968, de la Ley 16.744” (Audición y Equilibrio)).
Decibel: Unidad de tipo adimensional, que se obtiene calculando el logaritmo (de base 10) de una relación entre dos
magnitudes similares, en este caso, dos presiones sonoras.
Evaluación audiológica (Evaluación audiológica médico legal, EAML): Comprende la obtención de umbrales auditivos por
vía aérea y ósea; curva logoaudiométrica; pruebas de diapasones (Rinne y Weber) y una Impedanciometría. Además de
pruebas de adaptación patológica, de reclutamiento y pseudoacusia, si las características audiométricas lo ameritan. Debe
ser realizada en un centro adscrito al Programa de Evaluación Externa de la Calidad de los Centros Audiométricos (PEECCA)
(Circular B33/47 2009: Modifica Circular Nº 3G/40, de 1983, del Ministerio de Salud, “Instructivo para la calificación y evaluación de las enfermedades
profesionales del reglamento D.S. 109/1968, de la Ley 16.744”, en lo que se refiere a la audición).
Exposición ocupacional a ruido: Exposición a ruido de los trabajadores en sus lugares de trabajo, producto del desarrollo de
sus actividades laborales.
Hipoacusia sensorioneural laboral (HSNL): Es la hipoacusia sensorioneural producida por la exposición ocupacional
prolongada a niveles de ruido que generan un trauma acústico crónico con compromiso predominantemente sensorial por
lesión de las células ciliadas externas, también se ha encontrado a nivel de células ciliadas internas y en las fibras del nervio
auditivo, alteraciones en mucha menor proporción (CIE10: H83.3, H90.3-H90.4, H90.5).
Hipoacusia: Es la disminución de la capacidad auditiva por encima de los niveles definidos de normalidad (CIE-10: H919).
Para la población adulta y en particular expuesta ruido, se define disminución de la capacidad auditiva desde los 25 dBHL
(NIOSH, 1998).
Nivel de Acción: Corresponde al Criterio de Acción en términos del Nivel de Presión Sonora Continuo Equivalente
Ponderado A (NPSeq) y el Nivel de Presión Sonora Peak (NPSpeak).
Nivel de audición de un tono puro: Para una frecuencia específica, un tipo específico de transductor y para una forma
específica de aplicación, es el nivel de presión sonora (o nivel de fuerza vibratoria) de un tono puro, producido por el
transductor en un oído artificial o acoplador acústico (o acoplador mecánico) especificados, menos el nivel de presión
sonora umbral equivalente de referencia (o nivel de fuerza umbral equivalente de referencia) correspondiente, su unidad
de medición es el dBHL.
Nivel de exposición normalizado: Valor del Nivel de Presión Sonora Continuo Equivalente ponderado. A normalizado a 8
horas, NPSeq h 8. Este valor normalizado es el que se deberá comparar con el Nivel de Acción.
Nivel de Presión Sonora Continuo Equivalente Ponderado A (NPSeq): Nivel de presión sonora constante, expresado en
decibeles A, que en el mismo intervalo de tiempo, contiene la misma energía total (o dosis) que el ruido medido (Instructivo
para la Aplicación del D.S. Nº 594/99 del MINSAL, Título IV, Párrafo 3º Agentes Físicos – Ruido”, oficializado mediante Resolución N° 1080 del 06 de
Junio de 2011, del Instituto de Salud Pública de Chile (ISP) o el vigente al momento de aplicación del presente protocolo).
Nivel de Presión Sonora Peak (NPSpeak): Nivel de presión sonora instantánea máxima, expresado en decibeles C, durante
un intervalo de tiempo establecido. No se debe confundir con NPSmáx, ya que éste es el máximo valor eficaz (no
instantáneo) en un período dado8.
Nivel Umbral de audición de un oído dado: El umbral de audición (en una frecuencia específica y para un tipo específico de
transductor), en esa frecuencia expresado como nivel de audición.
Pérdida Auditiva: Cambio de umbral auditivo correspondiente al descenso de este umbral en el rango de frecuencias
estudiadas.
Reeducación profesional: Es una prestación de seguridad social, establecida para los trabajadores que han sido víctimas de
un siniestro profesional (accidente o enfermedad), cuyas secuelas de carácter permanente dificultan o imposibilitan su
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reintegro a la actividad laboral que desarrollaban previo al siniestro, con el propósito de permitir su reintegro a la actividad
que realizaba, reorientarla o bien, desarrollar una nueva.
Rehabilitación: Conjunto de acciones o métodos que tienen por finalidad la recuperación de una actividad o función perdida
o disminuida por traumatismo o enfermedad. En el caso de pérdida de la audición, son los procedimientos a través de los
cuales se intenta mejorar y potenciar la comunicación social-laboral y las funciones auditivas deterioradas.
Trauma acústico agudo ocupacional: Es la disminución auditiva producida por la exposición a un ruido único o de impacto de
alta intensidad (Mayor a 120 dB) (CIE 10: H83.3).
Umbral de audición: Nivel de presión sonora o nivel de fuerza vibratoria más bajo para el cual, bajo condiciones
especificadas, una persona entrega un porcentaje predeterminado de respuestas de detección correctas de pruebas
repetidas.
Vigilancia Ambiental de la exposición ocupacional a ruido: Programa preventivo orientado a preservar la salud auditiva del
trabajador expuesto ocupacionalmente a ruido, mediante la realización de evaluaciones ambientales periódicas y el
establecimiento de medidas de control.
Vigilancia de la Salud Auditiva: Programa preventivo orientado a detectar en forma precoz la pérdida de la capacidad
auditiva, mediante la realización de controles médicos y audiométricos periódicos a los trabajadores con exposición
ocupacional a ruido a niveles iguales o superiores al Criterio de Acción establecido.
5. RESPONSABILIDADES
Se establecen los roles de los responsables del plan de gestión en lo que respecta a la planeación, ejecución, control y
evaluación de todas aquellas actividades para controlar la exposición laboral a ruido en lugares de trabajo y así evitar la
ocurrencia de trabajadores con Hipoacusia.
Es el responsable de aprobar el plan de gestión del riesgo por exposición laboral a ruido.
Asegurar el permanente control, actualización y vigencia de este programa de protección auditiva; así como entregar
los recursos necesarios para la correcta ejecución de los trabajos y la difusión del plan de gestión, además, de apoyar
y velar por el cumplimiento de cada una de las etapas aquí propuestas.
Informar a todos los gerentes, supervisores y trabajadores sobre el compromiso de la gerencia para el desarrollo,
ejecución y el cumplimiento del plan de gestión en todas las (faenas, centros de trabajo, obras en construcción) que
se encuentran en ejecución en la empresa.
Deberá ser el responsable de controlar que el plan de gestión se cumpla en cada una de (faenas, centros de trabajo,
obras en construcción), disponer de los medios necesarios para su implementación y reportar el estado de avance en
reuniones del comité ejecutivo.
Es el responsable de entregar los recursos y facilidades necesarias para dar cumplimiento al plan de gestión,
coordinar y exigir a la línea de mando el cumplimiento de todas las medidas de control necesarias, además verificar
permanentemente el cumplimiento del plan de gestión y avance de este a través de reuniones de coordinación.
Es el Responsable de vigilar que el personal tanto propio de la empresa como también contratistas y subcontratistas
cumplan con las acciones establecidas en este plan de gestión.
5.5 Jefe de Obra
Supervisar continuamente en terreno que las empresas contratistas y subcontratistas cumplan con el plan de gestión
riesgo por exposición ruido laboral. Además verificar que los capataces están cumpliendo con todas las medidas
para desarrollar los trabajos a su cargo.
Responsables de verificar que todas las medidas señaladas en el plan de gestión del riesgo por exposición laboral a
ruido se cumplan totalmente en el desarrollo de las labores tanto por el personal propio de la obra como
contratistas y subcontratistas.
Debe gestionar y asegurar el ingreso de cada nuevo trabajador expuesto laboralmente a ruido al Programa de la
vigilancia de la salud de los trabajadores.
Asegurar el uso de EPP auditivo por parte del personal que trabaje en áreas con exposición a ruido.
Verificar la renovación del EPP auditivo o alguna de sus partes cuando estén deterioradas.
Asegurar que todo el personal a su cargo conozca, entienda y cumpla el presente programa.
El experto en Prevención de riesgos es el responsable de planificar, ejecutar (según corresponda), controlar y evaluar
el plan de gestión del riesgo por exposición a ruido, observando que no existan desviaciones de éste. Debe instruir a
los profesionales, línea de mando y comité paritario (de faenas), con relación a las responsabilidades en la ejecución
del plan de gestión y difundirlo en toda la empresa.
Debe gestionar y asegurar el ingreso de cada nuevo trabajador expuesto a ruido laboral al Programa de la vigilancia
de la salud.
Hacer seguimiento a las recomendaciones emanadas de Informes Técnicos realizados por el Mutual de Seguridad
C.Ch.C. y verificar el cumplimiento del presente programa.
Brindar asesoramiento para definir los controles para protección auditiva.
Realizar el proceso de investigación para los nuevos casos de trabajadores con hipoacusia.
Efectuar acciones señaladas en el plan de gestión por exposición a ruido laboral y que deberán estar incorporadas en
el cronograma anual de actividades del Comité Paritario. Además deberá controlar que la empresa implemente las
medidas de control indicadas en el plan de gestión y sensibilizar a los trabajadores en el cumplimiento de las medidas
de seguridad para evitar la exposición a ruido.
Realizar el proceso de investigación para los nuevos casos de trabajadores con hipoacusia.
Son los responsables de implementar las acciones establecidas en el plan de gestión definido por la empresa
mandante, cumplir con las normas establecidas en los procedimientos y en este plan para el control de la exposición
ocupacional a ruido.
5.10 Trabajador
Son responsables de cumplir con las normas establecidas por la empresa, utilizar todas las herramientas dadas para el
cuidado de su salud, promover la aplicación del plan de gestión del riesgo por exposición ruido laboral con sus pares,
dar aviso de cualquier condición que pueda perjudicar su salud o la de los demás trabajadores.
Inspeccionar diariamente, antes de cada uso, su EPP auditivo.
Usar y mantener los elementos de protección personal en buenas condiciones.
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Inspeccionar y asesorar aleatoriamente las instalaciones y áreas de trabajo para verificar el cumplimiento de las
recomendaciones emanadas de Informes Técnicos.
Realizar las evaluaciones ambientales.
Ingresar a los trabajadores expuestos a Ruido Laboral a Programas de Vigilancia Epidemiológica.
Realizar los exámenes médicos de los trabajadores a fin de detectar hipoacusia.
6. VIGILANCIA DE LOS AMBIENTES DE TRABAJO Y PUESTOS DE TRABAJO DONDE EXISTE EL RIESGO DE EXPOSICIÓN A
RUIDO LABORAL.
Nuestra empresa, realizará las acciones necesarias para la descripción del proceso productivo, maquinarias y equipos con
los cuales participa el personal y en donde exista el agente de ruido laboral. Este Plan de Gestión será revisado y
actualizado anualmente.
Mapa de Riesgos.
A continuación se entrega una representación gráfica de la empresa y en el cual se evidencia el nivel de exposición existente en las distintas áreas o puestos de trabajo.
Este mapa se encuentra en proceso de evaluación hasta la emisión por parte de mutual de seguridad, respecto de las mediciones que arroja el inventario cualitativo. En la matriz de
identificación de peligro y evaluación del riesgo se presenta dicha información, pero no tiene el respaldo aun de la medición.
Simbología.
Mayor a 95 dB(A)
Menor a 82 dB(A)
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7. EVALUACIONES AMBIENTALES.
Se debe realizar un seguimiento a las Evaluaciones Ambientales realizadas por el Mutual de Seguridad C.Ch.C.,
lo anterior con el objetivo de evaluar la eficiencia de los métodos de control que se han ido implementando por
la empresa.
Fecha NPS
Fecha Nueva NPS Medidas
Puesto Evaluado Fecha NPS dB(A) Mejoras Medidas de Control Nueva
Evaluación dB(A) de Control
Evaluación dB(A)
Controles Técnicos
Siempre debemos tener en cuenta que las medidas de ingeniería (o control en la fuente) son la mejor forma de
controlar un riesgo determinado, pues permiten incorporar soluciones a través de los equipos y aplicaciones
directas a los lugares de trabajo. Algunas de medidas de control enfocados hacia el problema de ruido son:
Protección Auditiva
La protección auditiva protege a los trabajadores contra el ruido laboral y debe entenderse como una medida
de protección del riesgo residual que persiste después de haber implementado todas las medidas necesarias y
posibles de control en el ámbito ingenieril y administrativo, por lo que es de vital importancia que el equipo de
protección auditiva sea el adecuado y se utilice en la forma apropiada. Por estas razones se debe considerar:
Selección de elementos de protección auditiva más adecuados. Además se debe asegurar que el uso de
la protección NO genera un riesgo adicional al trabajador.
Capacitación regular de los trabajadores en el uso de protección auditiva y sobre el riesgo de la
exposición.
Entrenar a todos los trabajadores y Supervisores sobre el uso, mantenimiento, almacenamiento y así
como sobre la inspección de los elementos de protección auditiva.
Con el objeto de lograr un buen resultado del Programa de Vigilancia de la Salud de los Trabajadores Expuestos
a Ruido Laboral, es necesario capacitar a los trabajadores expuestos a contraer una Enfermedad Profesional, en
relación al riesgo expuesto y técnicas relacionadas con el uso del equipo de protección auditiva.
Se establece un programa de capacitaciones (charlas, cursos y/o talleres) sobre los riesgos de exposición a
ruido, consecuencias para la salud y medidas preventivas, con que periodicidad se desarrollaran.
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Se realizarán evaluaciones aleatorias a los trabajadores con exposición a ruido en cuanto al uso y cuidado de
protección auditiva, esto se medirá con observaciones de conducta a los trabajadores. Los trabajadores serán
informados sobre los resultados de las evaluaciones ambientales y de los métodos de control implementados
por la empresa.
Se dejara un registro por escrito de las capacitaciones efectuadas a los trabajadores con la fecha, tiempo de
duración, nombre del relator y temas tratados.
Obligación de Informar Riesgos Laborales y Medidas Preventivas (Decreto Supremo 40, Artículo 21)
Con el objetivo de dar a conocer los riesgos que entrañan las labores de la actividad a ejecutar y las medidas
preventivas establecidas por la empresa para controlar los riesgos, se realizara una capacitación a todos los
trabajadores nuevos y aquellos que por necesidades internas deban ser reubicados de su área de trabajo en
áreas o puestos de trabajo donde existe presencia del agente.
Se realizará capacitación a los trabajadores acerca de los riesgos que conlleva la exposición a ruido y el uso y
cuidado de implementos de seguridad.
Toda actividad de capacitación desarrollada en forma interna o en su efecto por entidades externas deben
quedar respaldadas con registro contrafirma de los asistentes, además de los antecedentes del relator y la fecha
y horario de ejecución. Los registros deben ser almacenados de manera adecuada para su control.
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Prevención de la HIPOACUSIA
El presente programa establece las medidas que deben ser adoptadas para la vigilancia de la salud de los
trabajadores con exposición a ruido laboral, con la finalidad de conocer lo más precozmente posible en efecto
en la salud de los trabajadores y establecer en forma oportuna las medidas preventivas en la empresa.
Se detallará la vigilancia de la salud de todos los trabajadores expuestos a ruido laboral, según lo indicado en el
recuadro y según lo establecido en el “Protocolo sobre Normas Mínimas para el Desarrollo de
Programas de Vigilancia de la Pérdida Auditiva por Exposición a Ruido en los Lugares de
Trabajo”.
Se establecerán procedimientos administrativos para el envío de la nómina de todos los trabajadores expuestos
al Mutual de Seguridad C.Ch.C., coordinación para la realización de los exámenes médicos, seguimiento a los
trabajadores que no asistieron para nueva fecha de evaluación, así como también los trabajadores que
presentan alteración en su audiometría sean reevaluados por el Mutual de Seguridad C.Ch.C..
En el caso de que un trabajador se encuentre afectado de Hipoacusia, se realizaran las gestiones inmediatas
para su reubicación en un puesto de trabajo donde no exista exposición a este agente, además, de efectuar el
seguimiento de su estado de salud por parte del Mutual de Seguridad C.Ch.C..
La empresa entregará los exámenes médicos a los trabajadores, quedando registro de aquello.
Sera responsabilidad de la gerencia coordinar con el Mutual de Seguridad C.Ch.C. para efectuar la vigilancia a la
salud de todos los trabajadores expuestos a ruido laboral realizando evaluaciones médicas pertinentes.
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Se enviará a Mutual de Seguridad C.Ch.C. la nómina de los trabajadores expuestos, supervisando que se
efectúen las evaluaciones señaladas en el manual, según corresponda.
Evaluación Auditiva
Evaluación inicial: Cada vez que ingrese un trabajador a la empresa y que estará expuesto al agente de riesgo
de Ruido Laboral, se avisará a Mutual de Seguridad C.Ch.C. para incorporarlo en programa de vigilancia médica.
Evaluaciones médicas periódicas: Las audiometrías se realizaran según el nivel de seguimiento determinado en
las mediciones y la periodicidad de las audiometrías y se efectuará a los trabajadores expuestos a Ruido Laboral,
se enviara la nómina a Mutual de Seguridad C.Ch.C. para efectuar la vigilancia médica, según el grado de
exposición señalado en el manual.
Evaluación médica de término de exposición: Tiene por objetivo determinar la presencia o no de hipoacusia en
el trabajador con respecto al momento de ingreso a la empresa. Se realiza a los trabajadores que dejan de estar
expuestos ocupacionalmente a ruido a niveles iguales o superior al Criterio de Acción, porque se desvinculan de
la empresa o porque son cambiados de puesto de trabajo. Esta audiometría se realizará siempre que el
trabajador no tenga una última audiometría realizada en cámara audiométrica, del programa de vigilancia de la
salud auditiva, en un período no mayor a un año.
Los trabajadores deberán firmar cuando se les haga entrega de sus exámenes.
REFERENCIAS
Protocolo sobre Normas Mínimas para el Desarrollo de Programas de Vigilancia de la Pérdida Auditiva por
Exposición a Ruido en los Lugares de Trabajo.
Instructivo para la Aplicación del D.S. 594/99 del MINSAL, Título IV, párrafo 3° Agentes Físicos Ruido.
Guía para la selección y control de Protectores Auditivos” del Instituto de Salud Pública (ISP), en su Anexo 4.
CONTROL DE REGISTROS
Entrega de Elementos de Protección Personal
Registro de Capacitación sobre los riesgos a la salud por exposición a ruido laboral.
Formulario de Observación e Inspección Planeada (Control de EPP, condiciones de trabajo, ejecución de los
procedimientos de trabajo seguro en labores con exposición a ruido).
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