POLITECNICO DE MAGANGUE

FORMAS FARMACEUTICAS

MEDICAMENTOS:
CARVEDILOL
CARBAMAZEPINA

ENTREGADO POR:
ANA ESTHER ARIAS HURTADO

DOCENTE
HERNANDO DE LA PUENTES

MAGANGUE BOLIVAR
JUNIO DE 2023
 INTRODUCCION

Al momento de padecer alguna enfermedad y recurrir a los

medicamentos, debemos de conocer qué clase de medicamento es,
cuáles son sus propiedades y tener bien claro la forma de
Administración para así no tener reacciones adversas.
Por lo anterior en el siguiente trabajo estudiaremos dos medicamentos
esenciales para muchas pacientes, como lo es el carvedilol y la
carbamazepina. Podremos ver su composición, cuando lo debemos
utilizar y sus beneficios y sus contraindicaciones
CARBAMAZEPIN
A
El principio activo es carbamazepina. Carbamazepina pertenece al
PRINCIPIOS ACTIVOS grupo de medicamentos denominados antiepilépticos. Se utiliza
para el tratamiento de ciertos tipos de epilepsia.

NOMBRE COMERCIAL Carba trol, Equetro, Tegretal, Tegretol

DESCRIPCION La carbamazepina es un fármaco anticonvulsivo y estabilizador del

estado de ánimo utilizado, principalmente, para controlar las crisis
epilépticas y el trastorno bipolar. Este fármaco es un
anticonvulsivante, relacionado químicamente con los
antidepresivos tricíclicos

CLASIFICACION ATC N03AF01 - Carbamazepina

Sistema de clasificación ATC de nivel 5 de la sustancia química o
principio activo Carbamazepina:
Grupo Anatómico: Sistema nervioso
Grupo Terapéutico: Antiepilépticos
Grupo Farmacológico: Antiepilépticos
Subgrupo químico: Derivados de la carbamida

CODIGO RIESGO EN EL Categoría de riesgo C

EMBARAZO
Evidencia de riesgo para el feto, aunque el beneficio potencial de
su uso en embarazadas puede ser aceptable a pesar del riesgo
DESCRIPCION DE RIESGO EN probable solo en algunas situaciones. Queda a criterio del médico
EL EMBARAZO tratante.

el uso concomitante de si meticona y carbamazepina puede llevar

a toxicidad de la segunda.6

INDICACION TERAPEUTICA Su metabolismo aumenta con la presencia de Fenobarbital,

Fenitoína y Valproato, ya que estos inducen a CYP3A4 (citocromo
P450), que es una enzima hepática que interactúa con
carbamazepina.

Favorece la Biotransformación de Fenitoína.

Reduce la concentración plasmática y el efecto terapéutico de

Haloperidol.
 Su metabolismo es inhibido por Dextropropoxifeno, Eritromicina,
Cimetidina, Fluoxetina, e Isoniacida.7

VIA DE ADMINISTRACION Vial oral

Suspensión:

Debe agitarse antes de tomarse y puede ser administrada durante,

después o entre las comidas, con el siguiente esquema:
Una cucharada es igual a 5 ml, lo que equivale a 100 mg.
Para niños menores de 4 años, la dosis inicial es de 20 a 60 mg/día,
con incrementos similares cada dos días.
En mayores de cuatro años, la dosis inicial debe ser de 100 mg/día,
con incrementos semanales de 100 mg.
DOSIS DESCRIMINADA POR La dosis de mantenimiento en ambos casos es de 10 a 20 mg/kg en
CADA PACIENTE dosis divididas.
Niños menores de 1 año: 100 a 200 mg/día (1-2 cucharadas).
Niños de 1 a 5 años: 200 a 400 mg/día (2-4 cucharadas, divididas
en dos tomas).
Niños de 6 a 10 años: 400 a 600 mg/día (4-6 cucharadas, divididas
en dos tomas).
Niños de 11 a 15 años: 600 a 1,000 mg/día (6 a 10 cucharadas,
divididas en 2-3 tomas).
Adultos: Dosis de 100 a 200 mg diarios, aumentando la dosis hasta
400 mg dos o tres veces al día, incluso dosis de 1,600 a 2,000 mg
son apropiados. La suspensión en adultos está indicada en aquellos
pacientes que no pueden tragar las tabletas.
En la neuralgia del trigémino: Inicialmente, dosis de 200 a 400 mg,
hasta alcanzar la dosis analgésica de hasta 800 mg diarios.

Cambio de CARBAMAZEPINA oral en tabletas por

CARBAMAZEPINA en suspensión: En los pacientes, se debe
cambiar la forma farmacéutica administrando el mismo número de
mg/día, en dosis menores y más frecuentes (por ejemplo, cambio
de tabletas dos veces al día a suspensión tres veces al día).
Epilepsia:
Adultos y niños mayores de 12 años:
Tratamiento inicial: Administrar 200 mg, dos veces al día en
tabletas. Aumentar en intervalos semanales agregando hasta 200
mg/día, usando un régimen de dosificación de dos veces al día para
las tabletas de liberación prolongada de CARBAMAZEPINA, o un
régimen de 3 veces o 4 veces al día para otras formulaciones hasta
que se obtenga la respuesta óptima. En general, la dosis no debe
exceder de 1,000 mg/día en niños de 12 a 15 años y de 1,200
mg/día en pacientes mayores de 15 años. En casos excepcionales
se ha usado dosis de hasta 1,600 mg en adultos.
Mantenimiento: Ajustar la dosis al nivel mínimo efectivo,
usualmente entre 800 y 1,200 mg/día.
Niños de 6 a 12 años:
Tratamiento inicial: Administrar tabletas de 100 mg dos veces al
día. Aumentar en intervalos regulares, agregando hasta 100
mg/día, usando un régimen de dosificación de dos veces al día para
las tabletas de liberación prolongada de CARBAMAZEPINA, o un
régimen de 3 ó 4 veces al día para las otras formulaciones, hasta
que se obtenga la respuesta óptima. En general, la dosis no debe
exceder de 1,000 mg/día.
Mantenimiento: Ajustar la dosis en el nivel mínimo efectivo,
usualmente 400 a 800 mg/día.
Niños menores de 6 años:
Tratamiento inicial: 10 a 20 mg/kg/día dos o tres veces al día.
Aumentar semanalmente hasta lograr la respuesta clínica óptima,
administrando 3 ó 4 veces al día.
Mantenimiento: Normalmente, la respuesta clínica óptima se
alcanza con dosis diarias menores de 35 mg/kg. Si no se ha logrado
una respuesta clínica satisfactoria, se deben medir los niveles en
plasma para determinar si se encuentran en el intervalo
terapéutico. No se pueden realizar recomendaciones referentes a
la seguridad de CARBAMAZEPINA para uso con dosis por arriba de
35 mg/kg/
24 horas.
Terapia de combinación: CARBAMAZEPINA se puede usar sola o
con otros agentes antiepilépticos. Cuando se agrega a una terapia
anticonvulsiva existente, el fármaco se debe agregar poco a poco,
mientras los otros agentes antiepilépticos se mantienen o
disminuyen gradualmente; excepto la fenitoína, la cual debe
aumentarse.
Neuralgia trigeminal:
Tratamiento inicial: En el primer día, 100 mg dos veces al día. Esta
dosis diaria se puede elevar hasta 200 mg/día con aumentos de
100 mg cada 12 horas hasta lograr el alivio del dolor. No exceder
de 1,200 mg/día.
Agentes que pueden afectar los niveles plasmáticos de
CARBAMAZEPINA: Los inhibidores del CYP 3A4 inhiben el
metabolismo de CARBAMAZEPINA y, por tanto, pueden aumentar
sus niveles plasmáticos. Los fármacos que se ha demostrado o es
de esperarse que aumenten los niveles plasmáticos de
CARBAMAZEPINA incluyen: cimetidina, danazol, diltiazem,
macrólidos, eritromicina, troleandomicina, claritromicina,
fluoxetina, loratadina, terfenadina, isoniacida, niacinamida, nicoti-
namida, propoxifeno, ketoconazol, itraconazol y valproato de vera-
pamilo.

Los inductores del CYP 3A4 pueden aumentar la velocidad del

metabolismo de CARBAMAZEPINA. Los fármacos que se ha
demostrado o que se espera que disminuyan los niveles
plasmáticos de CARBAMAZEPINA incluyen: cisplatino, clorhidrato
 de doxorrubicina, felbamato, rifampina, fenobarbital, fenitoína,
primidona y teofilina.

CARBAMAZEPINA aumenta los niveles de clorhidrato de

clomipramina, fenitoína y primidona. Este medicamento induce la
actividad del CYP hepático. Por tanto, es de esperar que
CARBAMAZEPINA disminuya los niveles de los siguientes fármacos:
paracetamol, alprazolam, clonazepam, clozapina, dicumarol, doxi-
ciclina, etosuximida, haloperidol, metosuximida, anticonceptivos
orales, fensuximida, fenitoína, teofilina, valproato y warfarina.
Interacción con otros
medicamentos La administración concomitante de CARBAMAZEPINA y litio puede
aumentar el riesgo de efectos secundarios neurotóxicos.

Se han reportado alteraciones de la función tiroidea en la terapia

de combinación con otros medicamentos antiepilépticos.

Se han reportado hemorragias en los pacientes que reciben de

manera concomitante anticonceptivos orales, además,
CARBAMAZEPINA puede reducir la efectividad de ellos.

ALERTA Carbamazepina NORMON 200 mg Comprimidos EFG: 62.620

SANITARIA Carbamazepina NORMON 400 mg Comprimidos EFG: 62.621
Código ATC Código ATC: N03AF01.
CARVEDILOL
PRINCIPIOS ACTIVOS Carvedilol Sandoz contiene carvedilol como principio activo, el cual
pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como bloqueantes de los
receptores alfa y beta. Carvedilol tiene propiedades antioxidantes,
antihipertensivas (disminución de la tensión arterial), vasodilatadoras y
antianginosas.
NOMBRE COMERCIAL Coropres , Normotride Existen comercializadas formas genéricas con
carvedilol.
DESCRIPCION El carvedilol es un fármaco que bloquea los receptores simpáticos de tipo
alfa y beta que existen en el corazón, pulmones y otros órganos del cuerpo.
Posee acción vasodilatadora.
Reduce las necesidades de oxígeno del corazón y disminuye la resistencia al
paso de la sangre.
CLASIFICACION ATC C07AG02 - Carvedilol
Sistema de clasificación ATC de nivel 5 de la sustancia química o principio
activo Carvedilol:
Grupo Anatómico: Sistema cardiovascular
Grupo Terapéutico: Agentes beta-bloqueantes
Grupo Farmacológico: Agentes beta-bloqueantes
Subgrupo químico: Agentes bloqueantes alfa y beta
CODIGO RIESGO EN EL categoría C
EMBARAZO
No se recomienda el uso de carvedilol durante el embarazo y la lactancia.
Carvedilol no demostró ningún efecto teratogénico en estudios de
DESCRIPCION DE RIESGO EN reproducción en animales, pero existen pruebas clínicas insuficientes de su
EL EMBARAZO seguridad en mujeres embarazadas (ver 5.3 "Datos preclínicos de
seguridad").
Los beta-bloqueantes reducen la perfusión placentaria, lo que puede dar
como resultado la muerte fetal intrauterina y partos prematuros y de bebés
inmaduros. Además, pueden producirse reacciones adversas (especialmente
hipoglucemia, bradicardia, depresión respiratoria e hipotermia) en el feto y
en el recién nacido). Existe un aumento del riesgo de complicaciones
cardiacas y pulmonares en el recién nacido en el periodo postnatal. Sólo
debe usarse carvedilol para mujeres embarazadas, si el posible beneficio
para la madre compensa el posible riesgo para el feto/recién nacido. El
tratamiento debe pararse 2-3 días antes del nacimiento esperado. Si esto no
es posible, ha de monitorizarse el recién nacido durante los primeros 2-3
días de vida.

INDICACION TERAPEUTICA Hipertensión esencial.

Angina de pecho crónica estable.
Tratamiento complementario de la insuficiencia cardiaca estable de
moderada a grave
VIA DE ADMINISTRACION Vía oral. Administrar con o sin comida. En caso de insuficiencia cardíaca
administrar con alimentos para reducir el riesgo de hipotensión ortostática.
Hipertensión esencial
Adultos
 La dosis de inicio normal es 12,5 mg una vez al día durante los dos primeros
DOSIS DESCRIMINADA POR días, A continuación, la dosis recomendada es 25 mg una vez al día. Si es
CADA PACIENTE necesario, después su médico puede aumentar gradualmente la dosis usted
recibe (a intervalos de al menos dos semanas) hasta 50 mg una vez al día o
en dos veces al día de 25 mg cada una.
Pacientes de edad avanzada
La dosis recomendada para iniciar el tratamiento es de 12,5 mg una vez al
día, que suele ser suficiente. Si la respuesta no fuese la adecuada, su médico
le ajustará la dosis (a intervalos de al menos dos semanas).
Cardiopatía isquémica
Adultos
La dosis recomendada para iniciar el tratamiento es de 12,5 mg dos veces al
día (en total 25 mg al día) durante los dos primeros días. A continuación, la
dosis recomendada es de 25 mg dos veces al día (en total 50 mg al día). Si
fuera necesario su médico podrá aumentar la dosis que usted recibe (a
intervalos de al menos dos semanas) hasta 100 mg una vez al día o en dos
veces al día de 50 mg cada una.
Pacientes de edad avanzada
La dosis máxima recomendada para pacientes de edad avanzada es de 50
mg administrados en dosis divididas (dos veces al día).
Insuficiencia cardiaca congestiva sintomática
Adultos y pacientes de edad avanzada Vía oral. Su médico le indicará de
manera individual la dosis que debe tomar, vigilándole durante el ajuste a
las dosis más altas.

Interacción con otros Potencia el efecto antihipertensivo de: sustancias con acción
medicamentos antihipertensiva (p.e. antagonistas de los receptores alfa 1).
Adicción de efecto sobre la de prolongación del tiempo de conducción
auriculoventricular con: digoxina.
Aumenta concentración de: ciclosporina, tacrolimús.
Potencia la toxicidad con: verapamilo, diltiazem, antiarrítmicos clase I;
contraindicados por vía IV
Potencia efecto de: insulina y antidiabéticos orales.
Riesgo de hipotensión y/o bradicardia severa con: reserpina, IMAO.
Aumenta presión sanguínea y disminuye ritmo cardiaco con: clonidina.
Sinergia de efectos inotrópico negativo e hipotensor con: anestésicos.
Aumenta presión sanguínea con: AINE.
Niveles plasmáticos incrementados por: ISRS, fluoxetina, paroxetina,
quinidina, propafenona, cimetidina.
Niveles plasmáticos disminuidos por: rifampicina.
ALERTA CARVEDILOL PHARMAGENUS 25 mg comprimidos, Nº Registro: 65.873
SANITARIA CARVEDILOL PHARMAGENUS 6,25 mg comprimidos, Nº Registro: 65.874
Código ATC Código ATC: C07AG02
 CONCLUSION

Los avances en los medicamentos han hecho posible que lo médicos

curen muchas enfermedades y salven muchas vidas. De los anteriores
medicamentos mencionados debemos tener en cuenta que cada uno
tiene un uso y forma química diferente, no todos los medicamentos los
podemos utilizar sin prescripción médica y tanto el carvedilol como la
carbamazapina tienen sus contraindicaciones que siempre debemos de
tener en cuenta al momento de tomarlos.