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CONSIDERANDO:
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Por ello,
RESUELVE:
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República Argentina - Poder Ejecutivo Nacional
Las Malvinas son argentinas
Número: IF-2022-55558637-APN-SGCFE#ME
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Date: 2022.06.01 19:05:48 -03:00 Date: 2022.06.02 16:02:22 -03:00
En el marco de las mesas federales que se realizaron con las jurisdicciones y de la misma
manera, las mesas de trabajo realizadas entre el Ministerio de Educación y Ministerio de
Salud, en particular la Coordinación Nacional de la Modalidad de Educación Domiciliaria y
Hospitalaria, el Programa de Prevención y Cuidados en el Ámbito Educativo, el Programa
de Convivencia Escolar, la Dirección Nacional de Salud Mental y Adicciones, la Dirección de
Salud Perinatal y Niñez, y la Dirección de Adolescencias y Juventudes, se propone el
presente documento para definir las pautas de regulación de ingreso de estudiantes en la
Modalidad Educación Domiciliaria y Hospitalaria frente a situaciones complejas.
Además, deben ser reguladas una serie de situaciones de otra índole, tal es el caso de las
personas gestantes y los diagnósticos traumatológicos que no implican reposo total.
Fundamentación
De esta manera se busca regular el trabajo interdisciplinario entre las áreas de Educación,
Salud, Justicia y Desarrollo Social, dando cumplimiento a lo prescripto por la Ley 26.061 de
Protección Integral de los Derechos de Niños, Niñas y Adolescentes, basada en la
Convención Internacional sobre los Derechos del Niño (CIDN) e incorporada a nuestra
Constitución Nacional, en el artículo 75. Dicha ley garantiza el cumplimiento de los derechos
de las infancias y conduce a la adecuada toma de decisiones en relación con la escolaridad
de niños niñas y adolescentes que atraviesan algunas situaciones que se describen en este
documento.
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Por todo lo expuesto, se considera oportuno articular entre las áreas involucradas, las
acciones necesarias en el marco de un trabajo interdisciplinario tendiente a la
implementación de las pautas que definirán el ingreso de estudiantes a la Modalidad de
EDyH en las siguientes situaciones:
1. El marco normativo vigente sitúa a los Niños, Niñas y Adolescentes (NNyA) como
sujetos de derechos y concibe la salud mental desde una perspectiva integral
La mencionada Ley 26.061, como la CIDN, entiende por niño o niña a todo ser humano
menor de 18 años y reconoce su derecho “al disfrute más alto posible de salud y servicios
para el tratamiento de las enfermedades y la rehabilitación de la salud”. Además, establece
algunos principios rectores (autonomía progresiva, participación directa, interés superior del
niño y la niña e igualdad y no discriminación) que deben ser respetados y guiar la
interpretación de todas las normas relacionadas con niñas, niños y adolescentes.
Por su parte, la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD),
también de carácter constitucional, reconoce que los niños y las niñas con cualquier
discapacidad “deben gozar plenamente de todos los derechos humanos y las libertades
fundamentales en igualdad de condiciones con los demás niños y niñas”.
Además, Argentina cuenta con un amplio campo normativo, encabezado por el Código Civil
y Comercial de la Nación (en su artículo 26) que, en la misma línea que estos tratados
internacionales, reconocen a NNyA como sujetos de derechos.
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Dentro de esta serie de normativas nacionales, la Ley Nacional de Salud Mental N°26.657,
en su artículo 3 reconoce a la salud mental como “un proceso determinado por
componentes históricos, socio-económicos, culturales, biológicos y psicológicos, cuya
preservación y mejoramiento implica una dinámica de construcción social vinculada a la
concreción de los derechos humanos y sociales de toda persona”. Esta definición nos
orienta no sólo a una modalidad de abordaje sino también a la adecuación de todas las
personas y todos los sectores involucrados.
En el marco de la legislación vigente, son necesarios dispositivos que alojen a los NNyA e
implementen estrategias interdisciplinarias e intersectoriales para su abordaje. El
sufrimiento psíquico de NNyA debe abordarse construyendo o reconstruyendo una red
que contenga, que respete la singularidad y que promueva el lazo social.
“El desarrollo es el proceso de cambio por el cual el niño, a partir de sus posibilidades de
origen biológico, de su accionar en el mundo y de la interacción con los otros, aprende
progresivamente a organizar de manera cada vez más compleja sus movimientos, su
pensamiento, su lenguaje, sus sentimientos y su relación con los demás” (Ministerio de
Salud de la Nación, 2009)1.
Este proceso no es una sucesión lineal, sino que está en constante movimiento,
presentando avances y retrocesos, continuidades y discontinuidades. Al concebir de este
modo la constitución subjetiva de NNyA, es imperioso considerar la particularidad y
singularidad, así como los tiempos que cada uno y cada una tiene para incorporar nuevos
logros y adaptarse al medio circundante.
Si decimos que hay un sujeto que se está constituyendo, no podemos pensarlo desde un
diagnóstico o cuadro clínico fijo, estático, sino pensarlo desde una perspectiva procesual y
dinámica en la cual se pone en juego un recorrido de estructuraciones y reestructuraciones
constantes.
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Cuidando al bebé. Guía para el Equipo de Salud y Guía para la familia. Buenos Aires, Ministerio de Salud de la
Nación, 2009.
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Por último, es importante tener presente que los diagnósticos en las infancias y
adolescencias deberán considerarse transitorios, no definitivos, ya que se trata de sujetos
en desarrollo. Esta afirmación no contradice la importancia y la necesidad de las primeras
hipótesis diagnósticas para el correcto abordaje de las problemáticas relativas al desarrollo
de NNyA.
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ser un proceso, se trata de algo dinámico, iniciado por una hipótesis con sucesivas
verificaciones y observación de avances y retrocesos en el marco de un tratamiento.
Es fundamental el rol articulado que deben asumir la escuela, el equipo tratante y la familia.
En tanto protagonistas de la red de apoyo y cuidado de NNyA, deben actuar acorde con sus
respectivas responsabilidades y garantizar los derechos sancionados por la Convención
sobre los Derechos del Niño (1989) y la Ley Nacional de Protección Integral de los
Derechos de las Niñas, Niños y Adolescentes N°26.061 (2005), con el objeto de garantizar
intervenciones adecuadas a las necesidades desde un enfoque de derechos.
Los tratamientos del área de salud mental de NNyA corresponden al sector sanitario. La
modalidad de EDyH brinda el acompañamiento necesario para disminuir el impacto y los
efectos en la trayectoria escolar frente a la imposibilidad de asistencia a la escuela.
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- NNyA que se encuentren frente a situaciones de alto impacto emocional o crisis de salud
mental provocadas por emergencias y/o desastres de magnitud local o mundial (como, por
ejemplo, la pandemia por COVID-19) que requieran distanciamiento transitorio de la
escuela. Asimismo, la no asistencia al espacio escolar por motivos asociados a la
pandemia, no es motivo para que intervenga la modalidad salvo cuando exista una situación
de enfermedad debidamente certificada por el área de salud.
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En ocasiones, los y las docentes de la modalidad EDyH han identificado situaciones en las
que, bajo supuestas patologías de orden biológico, se encubren situaciones de exclusión
escolar. Son ellos y ellas quienes ante la duda dan aviso a las autoridades educativas.
Frente a este tipo de situaciones, los y las docentes de la modalidad deberán solicitar la
intervención de los equipos interdisciplinarios con los que cuenta la jurisdicción (ya sea que
se trate de equipos propios de la modalidad EDyH, equipos de los niveles, locales,
distritales, regionales o provinciales) a fin de evaluar la pertinencia de continuar con la
educación domiciliaria. En cada caso particular, se dará intervención a las distintas áreas
(salud, justicia, desarrollo social, etc.) según sea pertinente. Frente a estas situaciones, es
necesario abrir canales de diálogo con los y las profesionales de la salud a cargo, a fin de
revisar conjuntamente estos diagnósticos y acordar las mejores estrategias para hacer
efectivo el derecho a la educación en cada caso particular.
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La EDyH no debe ser considerada, en ningún caso, una alternativa terapéutica para la
atención de estudiantes con diagnósticos vinculados al campo de la salud mental. Los y las
docentes que se desempeñan en la modalidad no fueron formadas para realizar
intervenciones terapéuticas que corresponden a los y las profesionales de la salud; su
desempeño es específicamente educativo y pedagógico.
En relación con las dificultades de convivencia, cabe aclarar que una manifestación de
problemas de convivencia o violencia tiene lugar no solamente por características
individuales, sino también por las interacciones entre los sujetos, el entorno social y con la
institucionalidad escolar. Estas a su vez no se producen en el vacío sino en un determinado
contexto. Los comportamientos que asumen las personas tienen relación directa con el
contexto en que ocurren las interacciones. Por lo tanto, es importante pensar dispositivos de
intervención educativa que permitan comprender con mayor profundidad los fenómenos
subjetivos, grupales, institucionales y sociales vinculados al problema de convivencia y
establecer mecanismos acordes para el abordaje de conflictos, incluyendo los acuerdos de
convivencia.
Se hace necesario por lo tanto sistematizar e instituir circuitos que arbitren un trabajo
articulado entre agentes de salud mental y del sistema educativo (docentes, directivos,
supervisores, equipos de orientación), a fin de elaborar estrategias de acompañamiento y
generar dispositivos que viabilicen la permanencia de los y las estudiantes en sus escuelas
de origen. Las escuelas disponen de numerosos recursos correspondientes a programas y
proyectos nacionales y jurisdiccionales que pueden y deben ser empleados para la inclusión
educativa, como las diferentes áreas de la Subsecretaría de Educación Social y Cultural, los
Planes de Mejora Institucionales, etc.
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Ante certificados que indican “embarazo de riesgo” aun cuando puedan asistir a clases
regularmente, es importante apelar a la normativa con la que cuenta cada jurisdicción, que
enmarca las inasistencias por estas situaciones, exenciones por controles, licencia preparto,
posparto, lactancia, etc. Cabe aclarar que, en el caso de menores de 15 años, el embarazo
constituye un factor de riesgo.
Cuando la escuela detecta una situación de embarazo de sus estudiantes deberá articular
con los equipos interdisciplinarios para garantizar la continuidad de la trayectoria escolar
con los apoyos que requiera.
Cuando la enfermedad del/la bebé hace necesario su traslado a otra localidad junto a su
madre (o su padre) y, especialmente cuando el período de la internación se presume
prolongado, es preciso generar las estrategias con los niveles educativos para garantizar la
continuidad educativa del estudiante padre o la estudiante madre. Es indelegable la
responsabilidad de los niveles, resulta necesario establecer acuerdos y generar apoyos en
el sector salud para que esos y esas jóvenes puedan salir del hospital durante algunas
horas para asistir a la escuela.
Ante la situación de un o una estudiante que, por fractura, luxación, o esguince debieran
usar prótesis o elementos ortopédicos (yesos, férulas, botas) que limitan su movimiento, las
escuelas deberán generar condiciones para la continuidad pedagógica. En el caso de que
no pudieran utilizar la mano hábil, se recomienda la utilización de dispositivos tecnológicos
en la escuela a la que asisten normalmente. Sólo cuando la situación del o de la estudiante
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Ley 27.610 de Acceso a la Interrupción Voluntaria del Embarazo.
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En este sentido, es necesario que la institución escolar busque las estrategias pertinentes
para asegurar que no se interrumpa la trayectoria escolar en estas situaciones para así
revertir la profundización de las desigualdades que expulsan a los y las estudiantes del
derecho social a la educación. En todos los casos, se trata de materializar políticas de
inclusión educativa en proyectos educativos integrales que consideren las trayectorias
educativas como eje sustancial de la política institucional (Marco Político Pedagógico del
Nivel Secundario).
ANEXO
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A continuación, se proponen diferentes aspectos que deberán tener en cuenta los sectores
de salud, educación y otros que intervengan en las diferentes solicitudes de ingreso a la
modalidad, de manera tal que se lleve adelante un trabajo en conjunto para el resguardo de
la trayectoria educativa de niños, niñas o adolescentes. Esta propuesta contempla la
elaboración de un informe corresponsable de 3 partes, que deberá ser completado por el
equipo de educación, el equipo de salud y la familia.
El circuito para ser completado deberá ser iniciado por la escuela de origen, quien visibiliza
la dificultad por la cual deberá realizar la demanda de escolarización en domicilio luego de
haber agotado todas las estrategias posibles dentro de la escuela.
Primera parte (a ser completado por la escuela y/u otros actores intervinientes)
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3. Otras orientaciones del equipo tratante en relación con la situación que está atravesando
el o la estudiante y que pueden favorecer o dificultar el aprendizaje.
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Marcelo MANGO
Secretario
Secretaría General del Consejo Federal de Educación
Ministerio de Educación