BENCILPENICILINA SÓDICA CRISTALINA

Solución inyectable

Grupos Antibiótico
Farmacológicos
útil en el tratamiento de enfermedades causadas por
Indicaciones microorganismos sensibles como actinomicosis, ántrax, artritis
terapéuticas gonocócica, bacteriemia por neumococos y estreptococos
sensibles; infecciones por clostridios, difteria activa y
prevención del estado de portador; empiema por neumococos,
endocarditis bacteriana, gonorrea, infecciones por Listeria,
meningitis por estreptococos y neumococos sensibles;
infecciones por Pasteurella, pericarditis neumocócica, faringitis
estreptocócica, neumonía, fiebre por mordedura de rata,
infecciones estafilocócicas y estreptocócicas y sífilis, así como
blenorragia y parodontitis.
Después de la administración de 1’000,000 U.I., vía I.V. lenta,
farmacocinética se alcanzan niveles de 12 mcg/ml en 15 minutos, 18 mcg/ml en
30 minutos y 25 mcg/ml en una hora. Por vía I.M., después de
administrar 1’000,000 de U.I., se alcanzan 12 mcg/ml a los 30
minutos. Por vía I.M., alcanza una biodisponibilidad de 72% en
comparación con la vía I.V. Cerca de 65% se fija a proteínas y
se distribuye en bilis, hematomas, articulaciones, líquido
sinovial y hueso en cantidades adecuadas; mientras que en el
líquido cefalorraquídeo presenta una distribución muy baja. Casi
30% se metaboliza en el hígado y se excreta principalmente por
riñón (79-85%), siendo la excreción biliar muy baja. También se
puede encontrar en la leche materna. La vida media es de 20 a
50 minutos, aumentándose hasta 10 horas en insuficiencia
renal. En caso necesario se puede dializar.
La penicilina G, a pesar de ser de espectro reducido, continúa siendo
farmacodinami el medicamento de elección para muchas infecciones causadas por
microorganismos sensibles. Al igual que otros antibióticos
betalactámicos, la penicilina inhibe la síntesis de pared celular al
unirse a las proteínas fijadoras de penicilina. Con ello, la penicilina
inhibe el paso final de transpeptidación en la síntesis de proteoglucano
de la pared celular. Es probable que esta acción implique un paso de
acilación y la consecuente inhibición de la enzima transpeptidasa,
rompiéndose al mismo tiempo el enlace CO-N del anillo betalactámico.
Esto ocasiona que la bacteria libere, al mismo tiempo, una serie de
enzimas autolíticas (autolisinas y mureína-hidrolasas).
Se debe tener precaución en personas que tengan antecedentes de
Precauciones alergias, en especial, a las cefalosporinas o a otros antibióticos, del
generales tipo penicilínicos.
contraindicaciones La penicilina se encuentra totalmente contraindicada en
personas con antecedentes, o eventos previos de reacciones
alérgicas como anafilaxia, enfermedad del suero, etc. También
se debe tener cuidado en pacientes con antecedentes de
atopías, falla renal o epilepsia.
Restricciones en su Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia:
uso Categoría de riesgo b: debido a que bencilpenicilina sódica
cristalina atraviesa la barrera placentaria se debe valorar la
utilidad de su uso contra los probables riesgos para el producto.
Reacciones La administración de BENCILPENICILINA SÓDICA CRISTALINA
secundarias y adversas puede producir anemia hemolítica, hemólisis intravascular masiva,
eosinofilia, granulocitopenia, leucopenia, neutropenia, agranulocitosis
y defectos en la coagulación.
Cardiovasculares: Se ha observado, en pacientes con alergia a la
penicilina, el desarrollo de infarto al miocardio, falla cardiaca, asistolia
y fibrilación ventricular, miocarditis alérgica y periarteritis nudosa.
Sistema nervioso central: Con la administración I.V., se han
reportado contracciones musculares involuntarias, contracciones
mioclónicas y convulsiones. Pocas veces también se ha reportado
bloqueo neuromuscular, cefalea y papiledema relacionado con un
seudotumor cerebral, así como neuropatía y mielitis.
Alteraciones endocrinas: BENCILPENICILINA SÓDICA
CRISTALINA puede inducir hipocaliemia, hipernatremia, porfiria y
elevación en la secreción de la hormona del crecimiento.
Gastrointestinales: El uso de BENCILPENICILINA SÓDICA
CRISTALINA se ha asociado con dolor abdominal, cólico, colitis
seudomembranosa y decoloración de la lengua.
Respiratorios: El empleo de BENCILPENICILINA SÓDICA
CRISTALINA se ha asociado con la aparición de neumonitis.
Genitourinario: En algunos pacientes se han reportado casos de
desarrollo de nefritis intersticial aguda. También se ha observado
infertilidad, en especial, en hombres.
Hígado: BENCILPENICILINA SÓDICA CRISTALINA puede producir
hepatitis colestásica con o sin hepatitis, hepatitis lupoide e ictericia.
Piel: BENCILPENICILINA SÓDICA CRISTALINA puede inducir la
aparición de erupción, urticaria, síndrome de Stevens-Johnson,
dermografía, cutis laxo, necrosis tisular y pénfigo.
Otros efectos adversos son: Anafilaxia, sensibilidad cruzada con
penicilamina, reacciones de hipersensibilidad y enfermedad del suero.
Dosis y vías de I.M. e I.V. La penicilina se dosifica en unidades internacionales (U.I.).
administración Una unidad de actividad es equivalente a 0.6 mcg de penicilina sódica
pura.
Adultos: La dosis para la vía I.V., varía de acuerdo con el tipo de
microorganismo, su sensibilidad, la severidad de la infección y su
localización. Las dosis usuales son de 1 a 4 millones de U.I. cada 4 a
6 horas. En infecciones severas se pueden administrar cada 2 ó 3
horas. Para infecciones muy graves, como meningitis bacteriana, se
pueden usar dosis más altas, alcanzando 2 a 3 millones cada 3 horas.
Niños:
Para prematuros y niños de hasta una semana de edad: Se
recomienda 30 mg/kg cada 12 horas.
Para niños de 2 a 4 semanas: Se recomienda 30 mg/kg cada 8
horas.
En niños menores de 12 años: Las dosis recomendadas de
BENCILPENICILINA SÓDICA CRISTALINA son de 25,000 a 400,000
U.I./kg por día, administradas cada 4 a 6 horas.
En mayores de 12 años: Se recomiendan 25,000 a 400,000 U.I./kg
por día cada 4 a 6 horas. La dosis máxima recomendada en pacientes
pediátricos es de 500,000 U.I./kg/día.

Cuidados de  Contrario de signos vitales.

enfermería  Observar rigurosamente la dosis prescrita, la aparición de
reacciones cutáneas; historia de alergia al medicamento.
 Administrar antibióticos prescritos por vía endovenosa,
diluidos adecuadamente para evitar flebitis. La administración
por vía intramuscular debe ser profunda, para disminuir el
dolor y facilitar la absorción.
 Estimular la hidratación (ingestión de líquidos), pues gran
parte de los antibióticos es de eliminación renal.
 Las penicilinas no cristalinas deben aplicarse con agujas 30×8
o 30×9.
 Ofrecer antibióticos por vía oral acompañados de agua o
después de las comidas, para evitar irritación gástrica.

Bibliografía http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/23.HTM
https://enfermagemilustrada.com/antibioticos-y-los-cuidados-de-
enfermeria-2/

KETOCONAZOL
Crema
Grupos
Farmacológicos Antimicótico
KETOCONAZOL Crema está indicado en tiñas de pie, mano, cuerpo,
Indicaciones ingle y zona perianal. Dermatofitosis causadas por Trichopyton sp,
terapéuticas Microsporum sp y Epidermophyton sp.
–   Candidiasis cutánea.
–   Dermatitis seborreica.
–   Pitiriasis versicolor.
KETOCONAZOL es un antifúngico del grupo de los
farmacocinética imidazólicos. Altera la permeabilidad de la membrana fúngica,
al inhibir la síntesis del ergosterol. Tiene un amplio espectro
antifúngico, incluye a dermatófitos y levaduras.
KETOCONAZOL inhibe la transformación de blastospora en la forma
farmacodinami invasiva micelial de la Candida albicans.
En pacientes con alcoholismo o insuficiencia hepática se
Precauciones deberá controlar periódicamente la función hepática.
generales
contraindicaciones Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.
Restricciones en su Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia:
uso Embarazo:
Categoría de riesgo c: en estudios realizados sobre ratas y ratones
utilizando dosis 10 veces superiores a las máximas recomendadas en
humanos, se han registrado efectos embriotóxicos y/o teratógenos
(sindactilia u oligodactilia en ratas). También se reportaron distocias
en ratas tratadas durante el último trimestre. Ketoconazol atraviesa la
placenta en humanos.
No hay estudios controlados y adecuados en humanos. No se
recomienda su uso.
Lactancia: ketoconazol se excreta en la leche materna en dosis
considerables.
Puede producir kernicterus (encefalopatía por bilirrubina) ya que
pudiera desplazar a la bilirrubina de su unión a proteínas plasmáticas,
por lo que no se aconseja utilizar en recién nacidos con ictericia.
Reacciones Las reacciones adversas del KETOCONAZOL Crema son:
secundarias y adversas eritema, prurito, sensación de quemazón y dermatitis por
contacto.
Dosis y vías de KETOCONAZOL Crema: Una aplicación cada 24 horas
administración preferentemente por la noche.
Prolongar el tratamiento hasta algunos días después de la
desaparición de todos los síntomas. En casos graves una aplicación
cada 12 horas.
Duración del tratamiento: Tiña del cuerpo, 3-4 semanas; dermatitis
seborreica y tiña de la ingle, 2-4 semanas; pitiriasis versicolor y
candidiasis superficial, 2-3 semanas; infecciones por levaduras, 2-3
semanas.
Cuidados de  Aplicar medicamentos.
enfermería
 Monitorear signos vitales.
Bibliografía http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/102.HTM
https://es.oncolink.org/tratamiento-del-cancer/oncolink-rx/
ketoconazole-nizoral-r