TRASTORNOS ALIMENTICIOS

Integrantes:
Abril Benitez
Malena cappelletti
Bruno Ezequiel paz Ramallo
Lautaro mansilla

Francisco quiñones

Docente:
Pablo Carezzano
 Introducción
Para preservar la vida, cada persona debe cuidarse tanto físicamente como mentalmente, y en las
acciones que realiza cada uno se ven reflejadas las conductas y emociones, y que actividad más
común que la alimentación, en la que se ve muy afectada por problemas ideológicos, personales,
sociales, económicos, familiares, etc, y esto problemas crean percepciones erróneas que traen leves
o graves afecciones dependiendo de qué tan desviada esta la forma de pensar de cada uno que
dificultan la calidad de vida y su longevidad necesitando de atención de nutriólogos y médicos para
el cuidado del cuerpo y el tratamiento de la mente con psicólogos o psiquiatras.
Los trastornos médicos no se tienen que tratar como algo normal o de forma ligera ya que miles de
millones de personas se les dificultan el día a día sin saber que es lo que en verdad le están pasando
trayendo secuelas que perduran en el tiempo, por esto hicimos este recopilado de informacion para
inculcar a los que lean de que son los trastornos alimentarios, los tipos que hay, los tratamientos que
se deben seguir y que factores pueden afectar a la alimentación.

Anexo
José Francisco López-Gil, especialista en trastornos alimentarios de niños y adolescentes
concluyo en uno de sus recientes artículos informativos lo siguiente: “Los Trastornos de la
Conducta Alimentaria (TCA), la anorexia o la bulimia se asocian a la delgadez, pero nosotros
hemos visto que, a mayor índice de masa corporal, mayor prevalencia de desórdenes
alimentarios”, afirma. “Y tiene sentido, porque una persona con mayor exceso de peso
corporal posiblemente tenga una peor imagen corporal, problemas de autoestima, e incluso,
problemas de bullying en su centro educativo”, añade. “En numerosas ocasiones se asume
que la persona que tiene sobrepeso u obesidad lo tiene por decisión propia, pero no es así.
Hay factores que dependen del individuo, pero hay otros que no. Esta presión social conlleva,
en ocasiones, a que en estas personas el desorden alimentario sea más frecuente, por lo que
es muy importante prestarles atención”, remacha.

Índice
Trastornos alimenticios_____________________________________________________4
¿Cómo se diagnostican los trastornos de la conducta alimentaria?______________________4
Clasificación______________________________________________________________4
Trastorno por atracón___________________________________________________________4
Bulimia_______________________________________________________________________4
Anorexia______________________________________________________________________6
Sobrepeso_____________________________________________________________________8
Vigorexia_____________________________________________________________________8
Fatorexia______________________________________________________________________8
 Permarexia____________________________________________________________________9
Ebriorexia_____________________________________________________________________9
Pica_________________________________________________________________________10
Otros trastornos_______________________________________________________________12
Tratamientos_____________________________________________________________12
Tratamiento psicológico_________________________________________________________12
Tratamiento nutricional__________________________________________________________12
Tratamiento farmacológico_______________________________________________________13
Objetivos del tratamiento________________________________________________________13
Fisiopatología____________________________________________________________13
Factores personales____________________________________________________________14
Enfermedades gastrointestinales_________________________________________________________14
Pubertad temprana___________________________________________________________________14
Problemas de obesidad previos__________________________________________________________14
Carácter____________________________________________________________________________15
Elección de aficiones y carreras_________________________________________________________15
Factores psicológicos___________________________________________________________16
Personalidad, tendencias depresivas y trastornos de ansiedad__________________________________16
Factores familiares____________________________________________________________16
Antecedentes de obesidad o desórdenes alimentarios________________________________________16
Abuso sexual________________________________________________________________________17
Sobrevaloración de la imagen corporal___________________________________________________17
Prejuicios y valores distorsionados_______________________________________________________17
Factores socioculturales________________________________________________________17
El “mito de la belleza”________________________________________________________________17
Discriminación y rechazo social_________________________________________________________18
Discriminación en general_____________________________________________________________18
Discriminación laboral________________________________________________________________19
Discriminación y moda________________________________________________________________19
Medios de comunicación y manipulación_________________________________________________19
Mercado del adelgazamiento___________________________________________________________20
Difusión del estereotipo de delgadez_____________________________________________________20
Difusión de páginas pro–anorexia a través de Internet________________________________________20
Trastornos alimenticios
Los trastornos alimentarios son de etiología multicausal y se definen como
enfermedades graves que afectan tanto la salud física como la mental. Estas
afecciones incluyen problemas en la forma de pensar sobre la comida, la alimentación,
el peso y la figura, así como en los comportamientos alimentarios. Estos síntomas
pueden afectar tu salud, tus emociones y tu capacidad para desenvolverte en ámbitos
importantes de la vida.

Las personas con trastornos de alimentación no eligieron tenerlos y por ello se pueden
convertirse en problemas crónicos y, en algunos casos, pueden causar la muerte, si no
se tratan de manera eficaz y rápida.

¿Cómo se diagnostican los trastornos de la conducta

alimentaria?  
Los profesionales de la salud o los profesionales de la salud mental pueden
diagnosticar un trastorno de la conducta alimentaria basándose en el historial médico,
los síntomas, las pautas de pensamiento, las conductas alimentarias y una exploración
física.

Clasificación
Académicamente los distintos síndromes se agrupan bajo la denominación
de trastornos de la ingestión de alimentos.

Trastorno por atracón

Se habla de trastorno por atracón cuando se produce una sobre ingesta compulsiva de
alimentos. Una vez que se inicia otra sobre ingesta, disminuye la ansiedad, el estado de
ánimo mejora, el individuo reconoce que el patrón alimenticio no es correcto y se
siente culpable por la falta de control; aun así, la persona con este trastorno continúa
con este comportamiento, aun sabiendo que le causa daño a su cuerpo y salud.  

Bulimia
La persona con bulimia experimenta muchas ansias de comer, seguidos por ayunos o
vómitos para contrarrestar la ingesta excesiva, uso o abuso de laxantes para facilitar
la evacuación, preocupación excesiva por la imagen corporal y sentimientos de
depresión, ansiedad y culpabilidad por no tener autocontrol.

Existen dos tipos:

Bulimia purgativa: después de los periodos de atracones, el enfermo usa laxantes,
diuréticos o se provoca el vómito como método compensatorio.

Bulimia no purgativa: para contrarrestar los atracones, hace ejercicio en exceso,

dietas restrictivas o incluso ayunos.

Criterios para el diagnóstico de bulimia nerviosa de acuerdo al “Manual de Diagnóstico y

Estadística de los Trastornos Mentales” (DSM-IV-TR):

Un estudio reciente señala que las mujeres que padecen Bulimia Nerviosa y hacen
dietas del tipo restrictivo reportan un mayor número de episodios de atracón el mismo
día que realizaron el régimen y en los días posteriores (Algunos hacen hasta 15
episodios por semana).

Etiología

El menosprecio de los demás o de uno Necesidad de pertenencia a un grupo.

mismo.
Necesidad de sentirse querido.
Presión por sentirse bello y querido por los
Relacionan que el éxito y la prosperidad en
demás.
la vida tiene que ver con la delgadez.
Problemas afectivos dentro del seno
Cambios emocionales.
familiar.
Depresión y/o ansiedad.

Las consecuencias de las conductas bulímicas son amenorrea (ausencia de menstruación),

malformaciones en los dedos, problemas dentales y maxilofaciales, debido a los
constantes atracones, pérdida de cabello, arritmias que pueden desembocar en infartos,
perforación esofágica, pancreatitis, entre otras.

Nivel Descripción

Presencia de atracones frecuentes. Un atracón se caracteriza por:

Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (p. ej., en un período de dos

horas) en cantidad superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un
A período de tiempo similar y en las mismas circunstancias

Sensación de pérdida de control sobre la ingesta del alimento (p. ej., sensación de
no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de comida que
se está ingiriendo)

Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no ganar

B peso, como son provocación del vómito; uso excesivo de laxantes, diuréticos,
enemas u otros fármacos; ayuno, y ejercicio excesivo.

C Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar, como

 Nivel Descripción

promedio, al menos dos veces a la semana durante un período de tres meses.

D La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la silueta corporales.

E La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia nerviosa.

Anorexia
La anorexia se caracteriza por un profundo miedo a engordar, el cual provoca que la
persona evite comer, lo haga en cantidades muy pequeñas o ayune de forma
persistente, esto en la mayoría de casos es acompañado por el seguimiento de dietas
extremadamente restrictivas y el empleo de conductas purgativas (vómitos, ejercicio
físico en exceso). Estas personas presentan una alteración de su imagen corporal
sobrestimando el tamaño de cualquier parte de su cuerpo.

Existen dos tipos:

Anorexia nerviosa restrictiva: El enfermo apenas come y en muchos casos realiza

ejercicio en exceso.

Anorexia nerviosa purgativa: El enfermo utiliza métodos purgativos tales como

vómitos, diuréticos o laxantes después de haber ingerido cantidades ínfimas de
comida.

Criterios para el diagnóstico de anorexia nerviosa de acuerdo al Manual de Diagnóstico y

Estadística de los Trastornos Mentales (DSM IV):

En la revisión de este diagnóstico se eliminó el último criterio: la amenorrea dejó de

considerarse un criterio diagnóstico.

Etiología

baja autoestima. sensibilidad al fracaso.

poca vida social. miedo a engordar.

En muchos casos estas conductas provocan una pérdida de peso que puede afectar a la
salud de la persona, principalmente en las ocasiones en las que causa que esta se situé
por debajo del peso recomendado.
Nivel Descripción

Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo
A normal considerando la edad y la talla (p. ej., pérdida de peso que provoca
un índice de masa corporal menor a 18).

Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por

B
debajo del peso normal.

Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de

C su importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el
bajo peso corporal.

En las mujeres pos puberales, presencia de amenorrea; por ejemplo,

ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos. (Se considera
D que una mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones aparecen
únicamente con tratamientos hormonales, p. ej., con la administración de
estrógenos.).

Con el tiempo, la anorexia nerviosa puede originar varias consecuencias graves para la
salud, como:

pérdida de masa ósea (osteopenia u osteoporosis)

anemia leve

desgaste y debilidad muscular

cabello y uñas quebradizos

piel seca y amarillenta

crecimiento de vello fino en todo el cuerpo (lanugo)

estreñimiento grave

presión arterial baja

respiración y pulso lentos

daño en la estructura y el funcionamiento del corazón

disminución de la temperatura corporal interna, lo que hace que la persona sienta frío
todo el tiempo

letargo, lentitud o cansancio constante

infertilidad

daño cerebral

Insuficiencia multiorgánica

Sobrepeso
El sobrepeso se caracteriza por un aumento excesivo del peso corporal. El sobrepeso
es una patología que puede conllevar el desarrollo de otros malestares asociadas. El
sobrepeso se da mayormente en niños o adolescentes que llevan una vida sedentaria.

Vigorexia
La vigorexia es un trastorno caracterizado por la preocupación obsesiva por el físico y
una distorsión del esquema corporal (Estar convencido de que tienes un defecto en tu
apariencia que te hace feo o deforme) que puede presentar dos manifestaciones: la
extrema actividad del deporte o, la ingesta compulsiva para subir de peso ante la
percepción de estar aún demasiado delgado.

Los vigoréxicos suelen realizar ejercicio físico excesivo, a fin de lograr un desarrollo

muscular mayor de lo normal, pues de lo contrario se sienten débiles. A esta exigencia
se suma un trastorno en la alimentación que se hace patente en una dieta poco
equilibrada en donde la cantidad de proteínas y carbohidratos consumidos es excesiva,
mientras que la cantidad de lípidos (sirven como vehículo biológico en la absorción de
vitaminas liposolubles A, E y K.) se reduce. Esto puede ocasionar
alteraciones metabólicas importantes, sobre todo cuando el vigoréxico
consume esteroides (que ocasionan cambios de humor repentinos), además de diarrea
instantánea.

Fatorexia
La fatorexia (del inglés fat, gordo, y de orexis, el opuesto de anorexia, que en griego
significa “apetito”) es un trastorno opuesto a la anorexia nerviosa

Suelen ser personas obesas que se miran al espejo y no lo perciben; por eso no hacen

ninguna dieta; por eso se llenan de comida basura (calorías vacías). Ellos se perciben
sanos. Consideran que el exceso de peso es sinónimo de fuerza y vitalidad. Comen de
todo y en cantidades abismales, pero muy pocos "nutrientes esenciales" y una altísima
proporción de azúcares, féculas, almidones, etc. Comida basura, dulces, frituras,
alimentos grasos, postres, etc. son algunos de los platos principales en la dieta de los
megaréxicos y esto puede llegar a afectar a su cerebro
Permarexia
Afecta a las personas que al estar obsesionadas con el sobrepeso y con el miedo a
engordar se someten a dietas permanentes (de bajo contenido calórico, ya que su
principal obsesión son las calorías que aportan los alimentos, su obsesión les lleva a
serias descompensaciones en el organismo y que podrían terminar padeciendo anorexia
o bulimia en un futuro más o menos cercano. 

El perfil de las personas que padecen esta enfermedad es el siguiente:

Baja autoestima

Auto exigencia

Relaciones sociales inestables

Problemas emocionales

No reconocen su enfermedad

Preocupación por conocer y llevar a cabo varios tipos de dietas

Obsesión constante por las calorías que poseen los alimentos (controlan cada alimento que
comen y miran en el envase las calorías que contienen)

Nunca terminan de estar a gusto con su físico

Suelen presumir de entender mucho de nutrición para justificar que siguen esas dietas por
motivos de salud

Las consecuencias de este trastorno alimenticio son el mal funcionamiento de la

glándula tiroides, acelerándola y desembocando en hipertiroidismo. Otras enfermedades que
pueden surgir son la hipoglucemia, trastornos digestivos variados como úlceras gástricas o
estreñimiento y alteraciones nutricionales debidas a la falta
de vitaminas, proteínas, minerales e hidratos de carbono.

Ebriorexia
Este trastorno consiste en dejar de comer para compensar las calorías obtenidas
luego del consumo de alcohol. Además del abuso de bebidas alcohólicas,
la ebriorexia se conjuga con otras conductas dañinas como realizar “atracones”, para
luego provocarse el vómito. De allí que se afirme que es una extraña mezcla entre
anorexia, bulimia y adicción al alcohol.

Los síntomas son:

Consumo de alcohol. Es desmedida y generalmente se hace a escondidas.
Atracones. Debido a la ausencia de calorías para brindarle al cuerpo la suficiente
energía para funcionar adecuadamente.

Hinchazón de la cara y deterioro físico. Esto es un efecto de la inducción del vómito.

Tienen una autoimagen desvalorizada, y tienen miedo al aumento de peso.

Pérdida de cabello y problemas dentales. Debido a la ausencia de vitaminas y a la

incitación del vómito.

Debilidad corporal y mal aspecto de la piel. También debido a la mala alimentación.

Conductas de aislamiento social y agresividad.

Pérdida de conciencia o desmayos.

Las consecuencias son:

daños cognitivos como el deterioro de las neuronas

dificultad en la concentración

Pérdida de la capacidad de estudiar

Alteraciones en la actividad de los neurotransmisores

Problemas a la hora de tomar decisiones

Comportamiento arriesgado y/o violento

Daños en los órganos vitales a edades

Enfermedades crónicas.

Problemas gastro-intestinales

Pica
Ingestión de alimentos no comestibles.

SÍNTOMAS
Ingestión persistente de sustancias no nutritivas y no alimentarias durante un período
mínimo de un mes.

La ingestión de sustancias no nutritivas y no alimentarias, que son inapropiadas al

grado del desarrollo del individuo.

El comportamiento alimentario no forma parte de una práctica culturalmente aceptada

o socialmente normativa.
Si el comportamiento alimentario se produce en un contexto de otro trastorno mental
(discapacidad intelectual, trastorno del espectro de autismo, esquizofrenia) o
afección médica (incluido el embarazo), es suficientemente grave para justificar la
atención clínica adicional.

El diagnóstico de esta enfermedad puede resultar difícil debido a que los individuos
pueden sentir vergüenza al contar estos hábitos a alguien, o en algunos casos es
posible que el paciente no sea consciente de que su comportamiento es inapropiado.

CONSECUENCIAS
Las complicaciones quirúrgicas son las principales y entre las más importantes
destacan las abdominales ya que se produce una obstrucción intestinal, causada por
sustancias indigeribles que quedan aisladas en cavidades digestivas.

El consumo de excrementos de animales domésticos, produce infestaciones por

parásitos como Toxocara canis o cati, toxoplasmosis, tricuriasis, ascaridiasis, entre
otros; extendiéndose a vísceras, SNC y órganos de los sentidos, algunas de ellas.

La intoxicación más habitual es la provocada por el plomo. Metal ubicuo que se

encuentra en cañerías, soldaduras, gasolina, tierra y otros muchos productos
industriales. Esta sustancia, provoca estreñimiento, cólicos intestinales, afectación
renal, etc.

TÉRMINOS A UTILIZAR DE ACUERDO A LOS ALIMENTOS INGERIDOS

-Acufagia (ingestión de objetos agudos)

-Amilofagia (ingestión de almidón)

-Coniofagia (ingestión de polvo)

-Coprofagia (ingestión de excrementos)

-Geomelofagia (ingestión anormal de papas crudas)

-Geofagia (ingestión de tierra)

-Bibliofagia (ingestión de libros o revistas)

-Litofagia (ingestión de piedras)

-Mucofagia (ingestión de moco)

-Hemofagia (ingestión de sangre)

-Pagofagia (ingestión exagerada de hielo)

-Tricofagia o Síndrome de Rapunzal (ingestión de cabello o lana)

-Luludofagia (ingestión exagerada de flores)

-Síndrome de Rapunzel (ingesta consciente o inconsciente de cabello)

Otros trastornos
Ortorexia: Es aquel trastorno donde la persona come alimentos que ella considera
saludables, pero que en realidad no lo son.

Diabulimia: el enfermo de bulimia, también diabético, manipula las dosis de insulina que
debe inyectarse, para adelgazar o compensar los atracones. Aparte de las
complicaciones de la bulimia, se añaden las complicaciones mortales a medio plazo, de
no inyectarse las dosis correspondientes.

Hiperfagia: Exceso de comida, llegar a consumir grandes cantidades de alimentos

seguido de haberse alimentado adecuadamente.

Síndrome del comedor selectivo: Condición en la que la persona rechaza varios tipos
de alimentos y en casos extremos sólo acepta uno o dos de los mismos.

Síndrome de comedor nocturno: Se caracteriza por episodios recurrentes de ingesta

de alimentos por la noche, al despertar del sueño o por un consumo excesivo de
alimentos después de cenar. Este trastorno se asocia a depresión, insomnio y menor
rendimiento laboral.

Tratamientos
A nivel terapéutico existen tratamientos eficaces y exitosos, ya sean los de
orientación cognitivo conductual o los de orientación sistémica. Estos últimos los
puede encontrar en la literatura sobre psicología clínica y psicoterapia.

Tratamiento psicológico
Está orientado a conseguir cambios duraderos en los pensamientos distorsionados y
las emociones negativas relacionados con el peso, la silueta y el tamaño corporal en su
sistema de valores para construir o recuperar una identidad que ayude a la persona a
sentirse bien consigo misma, para no tener que recurrir al control/descontrol
alimentario frente a los retos y problemas que le plantea la vida. Este tratamiento
puede ser en sesiones tanto individuales como grupales junto a otras personas que
compartan los mismos problemas y, en algunos casos, con personas de la familia
(padres, hermanos, pareja, etc.).

Tratamiento nutricional
Su principal función es aconsejar sobre hábitos saludables de alimentación y advertir
sobre el peligro de seguir dietas innecesarias y dietas que, aunque puedan ser
justificadas, no estén prescritas y controladas por un profesional sanitario
competente.

Tratamiento farmacológico
Está dirigido a aquellas personas afectadas que precisen fármacos en combinación con
tratamiento psicológico, sobre todo en casos de Bulimia Nerviosa y trastorno por
atracones, o para resolver sintomatología asociada, como depresión, ansiedad o
impulsividad

Objetivos del tratamiento

Los planes de tratamiento para los trastornos de la  Restaurar una nutrición adecuada
alimentación incluyen psicoterapia, atención y controles  Alcanzar un peso saludable
médicos, medicamentos o una combinación de estos  Reducir el exceso de ejercicio
enfoques. Los objetivos habituales del tratamiento  Detener los comportamientos de
incluyen: atracones y purgas

Realizar controles médicos para tener un asesoramiento

nutricional y así asegurar la recuperación física del paciente, controlar las conductas
purgativas, conductas de ingesta y la actividad física. Lograr que la persona tome
conciencia del padecimiento del trastorno para aumentar la adherencia al tratamiento.

La psicoterapia infanto-parental (PIP) tiene el objetivo de abordar problemas de

infantes, como los trastornos emocionales, conductuales y alimentarios. También tiene
como objetivo abordar los problemas en la relación de los padres con sus hijos. Para
esto, los psicoterapeutas usan un enfoque psicodinámico, que imparten de manera
conjunta a ambos, al padre y al infante, en sesiones semanales. Se ha planteado la
interrogante de qué tan efectivo es el uso de la PIP con madres, para mejorar
aspectos como la salud mental infantil o la relación infanto-materna.

La PIP es eficaz en mejorar el estado de apego de los bebés de madres que atraviesan
por adversidades, pero no hay evidencias que apoyen su uso para mejorar otros
aspectos de la relación o el funcionamiento parental, o que apoyen su uso en vez de
tratamientos alternativos. La calidad de la evidencia incluida, sin embargo, es débil,
por lo que estos resultados deben interpretarse con cautela.

Fisiopatología
Los factores que pueden causar trastornos alimentarios son:
Factores personales
Los factores personales comunes a la mayoría de los trastornos alimenticios que predisponen al
padecimiento de una psicopatología alimentaria son:

Enfermedades gastrointestinales

En general, todas las personas con enfermedades gastrointestinales, tales como la enfermedad
celíaca (Reacción inmunológica ante la ingesta de gluten), la enfermedad de Crohn, la úlcera
péptica o la sensibilidad al gluten no celíaca, presentan un mayor riesgo de desarrollar trastornos
alimentarios, principalmente restricciones en la alimentación. La presencia continuada de
síntomas digestivos sin un diagnóstico ni un tratamiento efectivos o que los médicos no saben
explicar ni manejar, y que el paciente relaciona con la ingesta de alimentos, puede hacer que este
acabe desarrollando ansiedad y rechazo a la comida, lo cual puede provocar la aparición de
alteraciones en las conductas alimentarias. En los pacientes que reciben un diagnóstico y
necesitan llevar una dieta para poder aliviar sus síntomas digestivos, pueden darse dos situaciones
que a su vez pueden desembocar en la aparición de trastornos alimentarios. Por un lado,
determinados pacientes no tienen conciencia de la importancia de seguir estrictamente la dieta y
siguen consumiendo por diversos motivos los alimentos que desencadenan sus síntomas. Por otro
lado, los pacientes que sí están concienciados de la necesidad de seguir correctamente la dieta
estricta pueden acabar desarrollando ansiedad como consecuencia de recaídas derivadas de
contaminaciones accidentales y la preocupación por la existencia de contaminaciones cruzadas,
especialmente en situaciones en las que no pueden supervisar la correcta manipulación y
preparación de sus alimentos.

Pubertad temprana

Un estudio de niñas que no sufrían de trastornos del comer constató que, antes de la pubertad, las
niñas comían cantidades de comida apropiadas a su peso corporal y estaban satisfechas con sus
cuerpos; después de la pubertad, las niñas comían cerca de tres cuartos de la ingestión
recomendada de calorías y tenían una autoimagen corporal peor., cuando las presiones
experimentadas por todos los adolescentes se intensifican aún más por la atención, provoca
ansiedad en sus cuerpos tempranamente cambiantes.

Problemas de obesidad previos

Sobre todo, en los hombres, influye haber padecido de obesidad en la niñez y haber sufrido burlas
por parte de amigos de su misma edad o adultos. El tener sobrepeso (en la mayoría de los casos,
ligero) puede predisponer al inicio de actividad física intensa o dietas sin control médico, que
desemboquen en trastornos de la alimentación.

El mayor factor de incidencia en hombres jóvenes es la obesidad en la niñez, debido a los traumas
que puedan crear los compañeros de aula, amigos o adultos al tomar a modo de broma el
sobrepeso en el niño. La burla puede no ser siempre cruel, sino una mera demostración de
confianza manifestada, por ejemplo, mediante apodos. Sin embargo, la distinción puede generar
culpas e inseguridades muy grandes en el niño, y predisponerlo a la aparición de enfermedades
como la anorexia, la bulimia o la vigorexia, entre otras.

Carácter

Poseer determinados rasgos del carácter lo cuales son factores de vulnerabilidad personal:

No aceptarse como persona.

Percibir que se tiene poco control sobre la propia vida. (Falta de autonomía.)

Ser poco habilidoso en las relaciones sociales. Hay frecuentemente un fracaso para expresar
problemas emocionales.

Tener poca espontaneidad y demasiado autocontrol, sobre todo en cuanto a la demostración de

los afectos.

Poseer dependencia afectiva.

Ser muy perfeccionista y exageradamente autocrítico. Tener auto exigencias desmedidas.

Ser excesivamente responsable para la situación o la edad.

Sufrir de inseguridad, timidez o introversión.

Tener una baja autoestima.

Tener una personalidad depresiva.

Preocuparse excesivamente o ser muy sensible a las opiniones de los demás o las influencias del
entorno.

Poseer un excesivo deseo de evitar situaciones estresantes, determinado por el miedo a

enfrentarse a situaciones nuevas y expresado por una tendencia a huir de los conflictos.

Elección de aficiones y carreras

Hay carreras que fomentan los trastornos alimenticios porque conceden un alto valor a poseer un
aspecto delgado y saludable, como por ejemplo el atletismo, el modelaje, el físico culturismo, la
danza y la equitación.

El término “tríada de atletas mujeres” es empleado actualmente para describir la presencia de

disfunción menstrual y trastornos del comer, un problema cada vez más común en las atletas
mujeres jóvenes y bailarinas. La anorexia pospone la pubertad, permitiéndoles a las atletas
mujeres jóvenes retener una figura muscular aniñada sin la acumulación normal de tejidos grasos
en los senos y las caderas que podría mitigar su estímulo competitivo. Los entrenadores y
profesores agravan el problema recomendando el conteo de calorías y la pérdida de grasa en el
cuerpo y controlando en exceso las vidas de los atletas. Algunos son inclusive abusivos si sus
atletas sobrepasan el peso límite y los castigan o humillan enfrente de los miembros del equipo.
Los físicos culturistas a causa de la demanda que implica mantener el cuerpo ejercitado y
musculoso muchas personas dedicadas a esta actividad alteran su alimentación, y comienzan con
el consumo desmedido y auto prescrito de anabólicos y esteroides.

Factores psicológicos
Las personas con trastornos alimentarios tienden a tener expectativas no realistas de
ellos mismos y de las demás personas. A pesar de ser exitosos se sienten incapaces,
defectuosos, etc. No tienen sentido de identidad. Por eso tratan de tomar el mando
de su vida y muchas veces se enfocan en la apariencia física para obtener ese control.

Personalidad, tendencias depresivas y trastornos de ansiedad

Las personas con tendencias depresivas, trastornos de ansiedad, o tendencia al padecimiento de

trastornos de personalidad y conductas impulsivas-compulsivas suelen desarrollar este tipo de
psicopatologías alimentarias, las cuales pueden ser tanto el resultado como la causa de algún
trastorno emocional.

La mayoría de todos los pacientes con trastornos del comer experimentan depresión, la cual es
asimismo común en las familias de los enfermos de estas psicopatologías. Algunos expertos
sostienen que la depresión no desempeña un papel causal, ya que los trastornos rara vez se curan
cuando se administra medicación antidepresiva como el único tratamiento; sin embargo, es sabido
que las tendencias depresivas constituyen un factor de riesgo para las personas de caer en
enfermedades mentales relacionadas con la alimentación.

Los trastornos de ansiedad son también muy comunes en las psicopatologías alimentarias, así
como las fobias (ej: miedo de ser públicamente humillada y el trastorno obsesivo compulsivo, los
cuales preceden por lo general el inicio del trastorno del comer. Las obsesiones son imágenes,
pensamientos o ideas mentales recurrentes o persistentes que pueden resultar en
comportamiento compulsivo (rutinas repetitivas, rígidas y auto prescritas cuyo propósito es
prevenir la manifestación de la obsesión), el cual puede desembocar en la aparición de un
trastorno alimenticio. El trastorno obsesivo-compulsivo puede ser tanto la causa como el resultado
de la enfermedad, y asimismo puede ser ambas cosas. Una persona puede comenzar con un
trastorno compulsivo y, sumado a otros factores, desarrollar una psicopatología alimentaria que,
al alterar la percepción del cuerpo, puede incrementar el trastorno obsesivo.

Factores familiares
Personas con familias sobre-protectoras o disfuncionales inflexibles e ineficaces para
resolver problemas tienden a desarrollar estos trastornos. Muchas veces no muestran
sus sentimientos y tienen grandes expectativas de éxito. Los niños aprenden a ocultar
sus sentimientos, desarrollan miedo, inseguridad, dudas, etc., y ocasiona que la
persona quiera tomar el control por medio del peso y la comida.

Antecedentes de obesidad o desórdenes alimentarios

Los antecedentes de obesidad o trastornos alimenticios son un factor predisponente
importante. La mayoría de los casos de psicopatologías suelen darse porque algún
familiar haya padecido trastornos (alcoholismo, trastornos depresivos u obsesivos,
exceso consumo o hayan consumido estupefacientes).

Abuso sexual

Existe entre las mujeres con trastornos del comer una incidencia mayor de abuso
sexual; los estudios reportan tasas de abuso sexual de hasta un 35 % en las mujeres
con trastornos alimenticios, sobre todo aquellas que sufren de bulimia.

Sobrevaloración de la imagen corporal

La concesión de una gran importancia emocional a la comida, el comer, el peso y el

aspecto por parte de la familia predispone a la aparición de trastornos alimenticios,
así como la insistencia exagerada en el aspecto y los logros por parte de uno o ambos
padres, o la presión por parte de los padres en los hijos para que “conserven la figura”.

Prejuicios y valores distorsionados

Aceptar y mantener los prejuicios, por pequeños e insignificantes que sean, puede
favorecer al desarrollo de una psicopatología.

Los niños se encuentran en la misma sociedad que los adultos y como ellos
experimentan las mismas influencias. En ellas, los menores quedan mediatizados por
los adultos y mayores que tienen más cerca y que son más significativos desde una
perspectiva socio afectiva. La información verbal que los padres dan a sus hijos
influye sobremanera en la vida de ellos y puede preparar la aparición de un trastorno
alimenticio.

Factores socioculturales
Los factores socioculturales que podrían influir e incluso desatar el curso de la
enfermedad. La presión social y periodística que existe en torno a la línea y el
adelgazamiento tiene un papel decisivo en la aparición y desarrollo de la enfermedad;
la moda y la publicidad incitan a adelgazar, que a mantener una buena salud.

El “mito de la belleza”

A partir de 1960 aproximadamente, la medicina descubrió que ser obeso no era

saludable. Con este concepto se buscó indicarles a las personas como llevar una mejor
calidad de vida, pero también nacieron la industria de las dietas, la preocupación por la
delgadez y la dictadura de la silueta. Las personas que sufren de desórdenes
alimenticios encontraron en el concepto expuesto una solución “mágica” para todo:
adelgazar.

En nuestra sociedad existe preocupación por la comida, las dietas, el talle. La

delgadez, que se asocia, de algún modo, con belleza, elegancia, prestigio, juventud,
aceptación social, etcétera, aparece como la solución salvadora, machacada como la
clave del éxito desde todos los medios. Muchas personas suponen que una silueta de
modelo les garantizará la felicidad; ese deseo de adelgazar supone un anhelo por
destacar y ser valorado de modo particular, por ser aceptado y no rechazado.

Este mito posee las siguientes características:

Es objetivo, ósea que no se fundamenta en la subjetividad personal, sino en la

neutralidad y en la razón. En este ámbito no hay interés económico, ni ideológico, ni de
ninguna otra especie.

Es histórico. El mito siempre ha existido, pero el modelo de belleza ha ido

modificándose a través de la historia.

Vincula a la belleza con la sexualidad y con el amor (+ belleza = + atractiva

sexualmente).

Vincula a la belleza con la salud.

Discriminación y rechazo social

El rechazo social es uno de los factores que predisponen altamente a la aparición de la

enfermedad. El rechazo se caracteriza por una idea preconcebida en cuanto al tema
alimenticio: al obeso es gordo porque quiere, ya que come sin control y con glotonería.
Este reconocimiento acerca de la obesidad y el rechazo se manifiestan de distintas
formas, tanto en general como en el mundo laboral o en la moda.

Discriminación en general

El rechazo al obeso está tan compenetrado en nuestra sociedad que un niño de seis
años de edad ya lo tiene totalmente interiorizado (se ha observado que los niños a
esta edad atribuyen características positivas —bueno, simpático, feliz— a una persona
delgada y características negativas —tramposo, sucio, lento— a una persona gruesa,
pues el modelo a seguir, los adultos, poseen esos mismos prejuicios.

La discriminación se manifiesta en los detalles más insignificantes de nuestra vida

cotidiana, como por ejemplo en los asientos de los buses, que son hechos pensando en
la mayoría de la población y no para personas corpulentas. El mundo ha sido construido
para una parte mayoritaria de la población, dejando fuera a personas con capacidades
físicas diferentes, entre las que se incluyen los obesos; o personas que han sufrido
accidentes o han nacido con discapacidades que les impiden realizar ciertas acciones.

Pero el rechazo no solo se manifiesta en el orden de las cosas, sino en el mismo trato
que las personas tienen hacia los obesos. Se observó que, en una serie de colegios
prestigiosos, el número de chicas obesas admitidas era menor que el de chicas
delgadas

Discriminación laboral

Otra manifestación clave y evidente del rechazo social al obeso se da en el mundo

laboral. Un estudio sobre las relaciones entre un sobrepeso y empleo concluyó en
líneas generales que las personas con sobrepeso son consideradas menos competentes,
más desorganizadas, indecisas e inactivas.

En el caso de las mujeres la situación se agrava aún más. En la mayoría de los casos,
cuando las chicas salen a buscar trabajo, lo primero que les piden es “buena
presencia”, lo que suele sugerir tener un cuerpo delgado. La promoción profesional es
mucho más asequible para las delgadas que para las que no lo son. Como ejemplo se
puede citar el caso de los auxiliares de vuelo o azafatas, que pueden ser despedidas
por tener problemas de sobrepeso.

Ha podido también verificarse que se considera que las mujeres más emprendedoras, y
social y laboralmente más activas, son delgadas, mientras que a las más voluminosas se
les atribuye funciones de madre o esposa.

Discriminación y moda

Es muy frecuente que las casas de moda no fabriquen tallas para personas excedidas
de peso, pues estas no consideran la obesidad algo que deba ser perseguido u añorado.

Medios de comunicación y manipulación

La manipulación sobreviene desde los diversos medios de comunicación (prensa,

revistas, TV), que realizan la difusión de la delgadez; el receptor de los mensajes es
invadido y manipulado hasta el punto de llegar a ser víctima de unas pocas personas
que deciden cómo debe ser el cuerpo ideal. Existe una relación entre las imágenes de
delgadez anormal que dominan los medios de comunicación y el aumento de las
patologías vinculadas al ideal físico. La manipulación se ejerce a través de la coacción
publicitaria, el mercado del adelgazamiento, la difusión del cuerpo delgado de los
modelos como estereotipo y la difusión de páginas pro-anorexia ("pro ana") a través de
Internet.

Tanto psicólogos como profesionales de la moda coinciden en admitir que la influencia

de la imagen femenina que se proyecta en las redes sociales incide directamente en la
aparición de desarreglos alimentarios en las jóvenes. Consideran que es un problema
social que afecta a la salud, ya que no solamente se sobrevalora la imagen corporal,
sino que lo más preocupante es la conducta que se comparte con la comunidad de
seguidores.

Mercado del adelgazamiento

La publicidad comercial impone los estereotipos estéticos corporales que afectan a la

población, con sus mensajes incorpora el estereotipo estético, lo concreta y potencia.
Se ha comprobado que casi uno de cada cuatro anuncios que llegan a un público
femenino invitan de alguna manera a la mujer, a perder peso excesivamente en un
rango alto

Difusión del estereotipo de delgadez

Los modelos, en la sociedad vigente el día de hoy, suelen constituir un ejemplo a seguir
para muchas personas. Esto puede constituir un factor de riesgo, ya que sus cuerpos a
veces excesivamente delgados puede incitar a las personas que los toman de ejemplo a
comenzar a perder peso, y a caer en un trastorno alimenticio.

Difusión de páginas pro–anorexia a través de Internet

Muchos sitios de Internet para adolescentes ofrecen información peligrosa vinculada

con la anorexia nerviosa, que conducen a los jóvenes insatisfechos con su cuerpo a
caer en esta enfermedad u otra relacionada. Emplean eslóganes como “Si no sos
delgada, no sos linda”; “Ser delgada es mejor en este mundo que ser gorda”; “Ser
delgada es más importante que estar sana”; “No te olvides de contar las calorías para
comer sin temor a la culpa”; “El agua es suficiente para sobrevivir”, e incitan a los
jóvenes en general a dejar de comer para perder peso.

Buena parte de los textos está presentada como confesiones, tiene la forma de diario
o manual de consejos en línea y está firmada en su mayoría por chicas orgullosas de su
condición física. Escriben sugerencias sobre cómo ocultar la pérdida de peso para que
los padres y amigos no insistan en que la enferma coma, cuáles dietas son las más
convenientes, o cómo hacer para superar los análisis clínicos.