RADIOLOGÍA

Línea temporal:
 Wilhem Conrad- Padre de la radiología, es el creador de los rayos x
 Frederic Otto Walkhoff- primera radiografía dental 12 enero 1896
 Edmund Kells 1899 primer uso práctico de las radiografías; midió la longitud de los
conductos colocando un alambre de cobre dentro de estos
 William H Rollings crea el primer aparato de rayos X dental
 Howard R Rapel muestra la primera radiografía de aleta de mordida
Radiografía dental es un auxiliar de diagnóstico para identificar patología periapical,
anatomía interna del diente, anatomía radicular, diferenciar estructuras anatómicas y
valoración de traumas dentales, longitud de trabajo, evaluación de la obturación, valoración
de accidentes y complicaciones durante el tratamiento, seguimiento
Rayos x es la unidad electromagnética donde ocurren fenómenos físicos para la formación
y emisión de la radiación de manera artificial.
La radiografía es una imagen plana en una sola dimensión
Los rayos x dentales están generados por aparatos de rayos x dentales, pueden ser
portátiles, de pedestal. Se clasifican en fijos y móviles
El equipo debe ser seguro y preciso, capaz de generar rayos x en el tiempo deseado, fácil de
manejar y de colocar, estable y estático
Propiedades de los rayos x
 Penetran la materia orgánica
 Producen efecto fotográfico sobre las superficies de películas fotosensibles
 Producen fosforescencia en ciertas sustancias cristalinas
 En radioterapia producen modificaciones biológicas
 Puede ionizar los gases, siendo útil en la medición cuantitativa de la radiación del
aire
 Producen calor, difícil de medir en la materia orgánica
¿Qué debe tener el aparato de rayos x?
 Tablero o panel de control: posee dispositivos eléctricos que permiten regular el haz
de rayos x (kilovolts, miliAmperaje y tiempo de exposición)
 Brazo extensible: permite movilizar el cabezal en diferentes posiciones
 Cabezal del aparato: contiene el tubo radiógeno (en donde se originan los rayos x)
 Dispositivo indicador de exposición o cono
 Goniómetros: es para identificar a qué grado se coloca el cabezal
 Botón de exposición: se debe presionar y no soltar hasta que deje de sonar
Factores que modifican el haz de rayos x
  Kv
 mA
 Tiempo de exposición
 Distancia focal
 Filtración (-70kv= 1.5 mm, +70 kv =2.5 mm)
 Colimador (medio de 30 cm, largo de 40 cm)
Cuando los rayos x se filtran por la ventana de berilio únicamente pasarán los de longitud
de onda corta.
Longitud de onda larga = rayos x de baja densidad = imagen deficiente
Los miliamperajes, los voltios y el cono pueden ayudar a tener las longitudes de onda

21.08.2023
Radiodensidad: es el conjunto de la radiografía. + radiodensa = predomina el color blanco
(tiene mucho tejido óseo o grueso y cuesta a los rayos x atravesarlo). – radiodensa =
predomina el color gris
Radiopacidad: se refiere a las estructuras presentes en la radiografía (zonas). +radiopaca =
color blanco. -radiolúcida=negro
Contraste: diferencia de tonos blancos, grises y negros.
La radiografía perfecta es cuando puedo distinguir diferentes zonas
Una mala radiografía predomina el color gris, resultado de menos kilovoltios
Radiografía sobreexpuesta: se produjeron muchos rx de longitud de onda corta, sale una
radiografía negra. Se expuso mucho o a líquidos o a rayos x
Radiografía subexpuesta: se produjeron pocos rx, radiografía blanca y brillante.
Contraste del sujeto: depende del grosor del sujeto, densidad del sujeto, número atómico de
los tejidos, calidad de la radiación
Intensidad: es el número de rayos x generados en cierto tiempo. A mayor temperatura,
mayor intensidad
Radiación dispersa: es aquella que se escapa después de cumplir su objetivo, rebota al
tomar la radiografía.
Se debe utilizar protección especial o provocará daños anatómicos o fisiológicos, a corto,
mediano y largo plazo.

Tipos de películas
Tamaños de películas
  0: pediátrica
 1: anterior del adulto
 2: standard del adulto
 3: aleta mordible
 4: oclusal

Técnicas radiográficas niños

Solo se toma si está justificada
Las radiografías más utilizadas son: Ortopantomografías, aleta de mordida, periapicales y
oclusales
Técnica aleta de mordida: rx periapicales, elegir el tamaño adecuado según el tamaño
mandibular del paciente; añadir una aleta en la parte media de la cara activa. La posición
del paciente debe ser sentado con la espalda recta, la cabeza se sitúa con el plano oclusal
paralelo al piso. La colocación en boca se sitúa la película paralela a los ejes longitudinales
de los dientes posteriores, debe abarcar desde la cara distal del canino a la cara distal del
último molar; la película se coloca sobre las superficies linguales de los molares, el
paciente sujeta la película mordiendo la aleta. El rayo debe estar perpendicular a la película
con una angulación de 0 a 5° por encima del plano horizontal
Técnica de paralelismo: 1896 Edmund Kells. Posición del paciente igual. Se pueden utilizar
colimadores o snap. Se coloca la película paralela al eje longitudinal del diente; para
incisivos y caninos la colocación es vertical, molares y premolares horizontal. El rayo debe
chocar perpendicular al eje longitudinal del diente. Dependiendo del órgano dentario a
tomar se angulará el cono del aparato. Obstáculos pueden ser trismos y torus, mala
angulación
Técnica de bisectriz: es la misma posición del paciente, la película se coloca en contacto
directo con los dientes y tejidos blandos. La bisectriz consiste en una línea imaginaria que
divide un triángulo en dos partes iguales; la dirección del haz de radiación debe ser
perpendicular a un plano imaginario que divide por la mitad el ángulo formado por la
película y el diente
Técnica oclusal: fácil, en niños se utiliza una rx del 2, en niños más grandes o adultos la rx
convencional. El plano oclusal del paciente debe estar paralelo al piso, se sujeta la película
con los dientes anteriores, el borde anterior de la película se debe situar 2 mm por delante
del borde incisal. El punto indicador siempre debe ir hacia afuera. En inferior la cabeza del
paciente debe estar inclinada hacia atrás sujetando la película con los dientes; el borde
anterior de la película se debe situar 2 mm por delante del borde incisal, el rayo se dirige
desde el mentón perpendicular a la película.
Elongación: al dirigir el rayo central perpendicular al eje longitudinal del diente, obtenemos
la deformación, para arreglarlo sigue la misma posición de paciente y película, pero se sube
el rayo
Escorzamiento: al dirigir el rayo central perpendicular al eje longitudinal de la película, el
diente se ve más corto, para arreglarlo se baja el rayo
Revelado manual: consiste en transformar la imagen latente en una definitiva por medio de
5 fases revelado, baño de paro, fijación, lavado y secado
 Revelado: los iones de plata activados se transforman en puntos negros, el líquido
de revelado es un agente reductor alcalino. Movimientos pequeños cortos y rápidos
de 10 en 10 segundos
 Baño de paro: elimina el líquido de revelado de la película
 Fijación: el tiosulfato sódico disuelve los cristales de bromuro de plata que no se
han revelado dejando una imagen visible, se hace con movimientos pequeños,
cortos y rápidos el doble del tiempo del revelado
 Lavado
 Secado
Radiovisiógrafo es un paquete con dispositivos para tomar radiografías

Presentación equipo 1

Tipos de radiografías dentales

Radiografías periapicales
Es un tipo de técnica radiográfica que permite visualizar con precisión estructuras dentales
y tejidos circundantes, centrándose específicamente en la región alrededor del ápice de la
raíz.
Propósitos: diagnóstico de lesiones cariosas, evaluación de patologías periapicales, control
de tratamientos endodónticos, evolución del trauma, evaluación de crecimientos.
 Diagnóstico de lesiones cariosas: para identificar lesiones y cavidades que no son
visibles a simple vista, pueden mostrar erosión del esmalte dental y permitir una
mejor planificación del tratamiento adecuado.
 Evaluación de patologías periapicales: cruciales para identificar infecciones,
abscesos y otras patologías que afectan los tejidos alrededor del ápice de la raíz
 Evaluación del trauma: en casos de trauma o lesiones dentales, pueden mostrar
fracturas en la raíz o tejidos circundantes, lo que ayuda a guiar en la elección del
mejor tratamiento
 Control de tratamientos endodónticos: después de realizar un tratamiento de
conducto, se utilizan para verificar la eficacia del tratamiento y asegurarse que la
infección haya sido eliminada y la estructura dental esté sanando adecuadamente
 Planificación de tratamientos: antes de colocación de implantes dentales o
extracciones, las radiografías periapicales permiten evaluar la salud de las
estructuras circundantes y planificar el procedimiento
  Evaluación del crecimiento: para evaluar el desarrollo de los dientes permanentes y
detectar problemas como la retención de los temporales
Técnicas de captura: para hacer una radio periapical hay que colocar unas placas
radiográficas en el interior de la boca, estás placas se impresionan a través de una máquina
de rayos x
Radiografía intraoral oclusal
Conjunto de técnicas en donde las imágenes de los dientes y estructuras del maxilar y
mandíbula se proyectan sobre el plano oclusal porque el paciente ocluye o muerde sobre la
película
Se utilizan para localizar raíces retenidas de dientes extraídos, supernumerarios, no
erupcionados o impactados, localizar y evaluar extensión de lesiones, examen de hendidura
palatina; sirve como auxiliar de periapical; para conocer el tamaño y forma de las arcadas,
si hay sialolitos en los conductos de las glándulas salivales, evaluación de los límites del
seno maxilar, valoración de pacientes que presentan dificultad con la apertura bucal
Tipos:
 Maxilar
o Anterior: se usa la película número 2 con orientación hacia el eje mayor en
sentido anterosuperior; rayo central 60 a 65° a nivel de la punta de la nariz
o Total: película 2, eje mayor en sentido transversal, angulación 75% a nivel
de huesos de la nariz
o Verdadera: eje mayor en sentido transversal, angulación 90° a través del eje
longitudinal de los dientes, rayo a través del eje longitudinal del diente
o Lateral superior: eje mayor en sentido anterosuperior colocado en la
hemiarcada del estudio; rayo 65° a nivel de la zona del agujero infraorbitario
 Mandibular
o Anterior: eje mayor en sentido anteroposterior, 10 a 15° negativos a nivel de
la punta del mentón
o Total: eje mayor en sentido transversal, 0° dirigido al centro de la película
por debajo de la punta del mentón
o Lateral: eje mayor en sentido anteroposterior colocado en la hemiarcada, 0°
dirigido al centro de la película a nivel del primer molar
Técnica interproximal
Son aquellas técnicas donde se registra la corona y 1/3 cervical de la raíz.
También llamada técnica de bite wing, aleta mordida, rapper,
Para odontopediatría, diagnóstico de caries interproximales, adaptación interproximal de
restauraciones
Técnica simple y fácil de realizar, se logra una excelente estabilidad, se emplea
aparatología accesoria que facilita ubicación y sujeción del paquete, proporciona la imagen
de dientes maxilares y mandibulares.

28.08.2023
Cuando un diente brota a oclusión, a partir de ahí tarda 2 años en cerrar los ápices
Extruído es cuando se sale. Intruído cuando está adentro
Un granuloma se ve bien delimitado con un anillo blanco al rededor
Importancia de una buena interpretación