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Aparato Respiratorio

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ÍNDICE


INTRODUCCIÓN.......................................................................................................................................6
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN.....................................................................................................................8
ETAPAS DEL DESARROLLO EN EL APARATO RESPIRATORIO........................................................9
1. Embrionaria:....................................................................................................................................9
2. Pseudoglandular:.............................................................................................................................9
3. Canalicular:.....................................................................................................................................9
4. Sacular:..........................................................................................................................................10
5. Alveolar:........................................................................................................................................10
FOSAS NASALES....................................................................................................................................10
— Vía Aérea.......................................................................................................................................10
— Vía Aérea Superior.........................................................................................................................10
FARINGE, LARINGE...............................................................................................................................12
— Faringe...............................................................................................................................................12
1. Nasofaringe:..................................................................................................................................12
2. Orofaringe:....................................................................................................................................13
3. Laringofaringe:..............................................................................................................................13
— Laringe..............................................................................................................................................13
1. Cartílago tiroides:..........................................................................................................................14
2. Cartílago cricoides:........................................................................................................................14
3. Cartílago epiglotis:........................................................................................................................14
4. Cartílagos aritenoides:...................................................................................................................14
5. Cartílagos corniculados y cuneiformes:.........................................................................................14
TRÁQUEA................................................................................................................................................14
— Tráquea cervical.............................................................................................................................15
— La tráquea torácica.........................................................................................................................16
— La Carina traqueal.........................................................................................................................16
PULMONES.............................................................................................................................................17
— Anatomía y Características............................................................................................................17
— Funciones.......................................................................................................................................18
— Fonación........................................................................................................................................19
— Acción de filtro externo.................................................................................................................19
BRONQUIOS, ALVÉOLOS.....................................................................................................................19
— Bronquios......................................................................................................................................19
— Alvéolos.........................................................................................................................................20
DIAFRAGMA...........................................................................................................................................21
— Función..........................................................................................................................................22
— Constitución Anatómica.................................................................................................................22
— Inserción........................................................................................................................................23
1. Porción Lumbar:........................................................................................................................23
2. Porción Costal:..........................................................................................................................23
3. Porción Esternal:........................................................................................................................24
4. Centro Tendinoso:......................................................................................................................24
CONCLUSIÓN.........................................................................................................................................25
ANEXO.....................................................................................................................................................26
BIBLIOGRAFÍA.......................................................................................................................................32

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RESUMEN

El sistema respiratorio está formado por las estructuras que realizan el intercambio de

gases entre la atmósfera y la sangre. El oxígeno (O2) es introducido dentro del cuerpo para su

posterior distribución a los tejidos y el dióxido de carbono (CO2) producido por el metabolismo

celular, es eliminado al exterior.

Además, interviene en la regulación del pH corporal, en la protección contra los agentes

patógenos y las sustancias irritantes que son inhalados y en la vocalización, ya que al moverse el

aire a través de las cuerdas vocales, produce vibraciones que son utilizadas para hablar, cantar,

gritar, entre otros.

El proceso de intercambio de O2 y CO2 entre la sangre y la atmósfera, recibe el nombre

de respiración externa.

El proceso de intercambio de gases entre la sangre de los capilares y las células de los

tejidos en donde se localizan esos capilares se llama respiración interna.

El sistema o aparato respiratorio presenta notables diferencias con el adulto, debido

principalmente a su inmadurez anatómica y fisiológica. Esto aumenta mucho su labilidad

funcional, y cuanto más joven es.

La insuficiencia respiratoria compensa presentando una variedad e intensidad de

síntomas, lo que indica que las enfermedades respiratorias no son silenciosas y requieren una

atención temprana y especial. La mala expresión del compromiso respiratorio es una excepción a

la regla en los recién nacidos. Sin embargo, la aparición de síntomas como apnea y bradicardia

en presencia de hipoxemia, poco frecuente en niños mayores, demuestra que dicha característica

no es permanente ni homogénea, lo que le confiere una condición única e incongruente con la

3
fisiología del organismo adulto. Conocer las características anatómicas y fisiológicas de las vías

aéreas extra e intratorácicas nos ayudará a reconocer precozmente las características

fisiopatológicas que nos hacen sospechar de alguna enfermedad en todo paciente pediátrico.

INTRODUCCIÓN

El trabajo práctico que presentamos nos permitirá conocer el Sistema Respiratorio

Humano, su anatomía, y sus funciones en el cuerpo humano.

4
La vida de todo ser humano depende del sistema respiratorio, un sistema por el cual

obtenemos el oxígeno necesario para mantener nuestras células vivas, y eliminar el dióxido de

carbono que es producto de desechos del cuerpo humano.

El sistema respiratorio está compuesto por:

1. Las Vías Respiratorias Superiores, incluyen:

— La nariz

— La boca.

— La faringe, laringe.

Gracias a ellas, penetran el aire al sistema respiratorio y tienen la misión de filtrar,

calentar y humidificar el aire que inhalamos.

2. Las Vías Respiratorias Inferiores, incluyen:

— La tráquea.

— Los bronquios.

— Los pulmones.

Los bronquiolos son ramificaciones de los bronquios que juntos conducen a los alvéolos,

pequeños sacos de aire donde ocurre el intercambio gaseoso, el cual es uno de los procesos

fundamentales del sistema respiratorio. En ese instante el oxígeno inhalado pasa a través de las

paredes de los alvéolos y penetra en el torrente sanguíneo, en tanto que el dióxido de carbono se

libera de la sangre y se exhala al exterior.

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El sistema respiratorio cuenta con el diafragma y músculos intercostales, facilitando el

proceso de respiración, estos se contraen y se relajan generando cambios de presión en la cavidad

torácica, permitiendo la entrada y salida del aire.

Este trabajo práctico también nos ayudará a tener un mayor conocimiento sobre las

funciones del sistema respiratorio, la ventilación pulmonar, el transporte de gases en la sangre y

la regulación del pH corporal mediante el control de la concentración del dióxido de carbono.

ESTRUCTURA Y FUNCIÓN

El aparato respiratorio se extiende desde la zona de respiración, situada justo por fuera de

la nariz y la boca, a través de las vías aéreas conductoras situadas dentro de la cabeza y el tórax,

hasta los alvéolos, donde tiene lugar el intercambio respiratorio de gases entre los alvéolos y la

sangre capilar que fluye a su alrededor.

Su principal función es llevar el oxígeno (O2) hasta la región de intercambio de gases del

pulmón, donde el oxígeno puede difundir a través de las paredes de los alvéolos para oxigenar la

sangre que circula por los capilares alveolares en función de las necesidades, dentro de unos

amplios límites de trabajo o de actividad. Además, el aparato respiratorio también debe:

1. Eliminar un volumen equivalente de dióxido de carbono, que entra en los

pulmones desde los capilares alveolares.

2. Mantener la temperatura corporal y la saturación de vapor de agua en el interior de

las vías aéreas pulmonares (para mantener la viabilidad y las capacidades funcionales de las

células y los líquidos de la superficie).

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3. Mantener la esterilidad (para prevenir las infecciones y sus consecuencias

adversas).

4. Eliminar el exceso de líquidos y productos de desecho de la superficie, como

partículas inhaladas y células fagocíticas y epiteliales senescentes.

Debe cumplir todas estas exigentes tareas de forma continua durante toda la vida, y

hacerlo de manera muy eficaz en términos de rendimiento y utilización de la energía. El aparato

respiratorio puede verse maltratado y superado por agresiones graves como las concentraciones

elevadas de humo de tabaco y polvo industrial, o las concentraciones bajas de patógenos

específicos que atacan o destruyen sus mecanismos de defensa o causan una alteración de su

función. Su capacidad para superar o compensar tales agresiones de forma tan competente como

suele hacerlo es una prueba de su impecable combinación de estructura y función.

ETAPAS DEL DESARROLLO EN EL APARATO RESPIRATORIO

1. Embrionaria: Periodo que comprende entre la 4 y 7 semana postconcepción. Se

inicia a partir de una evaginación o divertículo de células epiteliales desde el endodermo del

intestino primitivo anterior en dirección ventrocaudal penetrando la mesénquima circundante

que formará la vasculatura pulmonar, cartílago, músculo liso y tejido conectivo

paralelamente. Durante este periodo se generan las vías aéreas de mayor calibre, a partir de la

formación de traqueal y su primera dicotomisación que formará la carina (T4) y

eventualmente los bronquios fuentes derecho e izquierdo hasta los 18 segmentos lobares.

2. Pseudoglandular: Periodo desarrollado entre la 7 y 17 semana postconcepción.

Deriva su nombre del aspecto glandular que se aprecia a partir del término de los bronquiolos

7
en un fondo de saco ciego en el estroma primitivo. Continúan las dicotomizaciones hasta

culminar con los bronquiolos terminales (dicotomizacion Nº16) rodeados de un plexo

vascular.

3. Canalicular: Periodo que comprende entre la 17 y 27 semana postconcepción. Da

paso a las estructuras acinares a partir de la formación de los bronquiolos respiratorios y

ductos alveolares en forma de saco. Se produce un adelgazamiento epitelial para entrar en

íntimo contacto con el lecho capilar cercano, a partir de las células de revestimiento alveolar

tipo II (neumocitos tipo II) para originar los neumocitos tipo I en este proceso. Se empieza a

formar la barrera alveolocapilar que permitirá el intercambio gaseoso postnatal.

4. Sacular: Periodo desarrollado entre la 28 y 36 semana postconcepción. A partir de

los bronquiolos terminales se generan 3 dicotomizaciones que dan origen a los bronquiolos

respiratorios y estos a su vez 3 sáculos terminales que aumentan la superficie de intercambio

gaseoso adelgazando su pared hasta formar los septos primarios, donde se deposita fibra

elástica para formar a futuro los septos secundarios.

5. Alveolar: Periodo final que corresponde entre las 36 semanas y 2 a 3 años

postconcepción. División de los sáculos en unidades menores (alvéolos) por depósito de fibra

elástica. Formación de los septos secundarios a partir de una doble asa capilar separada por

una vaina de tejido conectivo (maduración microvascular). Además, se describe, hiperplasia

alveolar hasta los 3 años y posterior hipertrofia o aumento de tamaño alveolar hasta los 8

años de edad como mínimo.

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FOSAS NASALES

— Vía Aérea.

La vía aérea constituye la unión entre el mundo exterior y las unidades respiratorias. Se

subdivide en dos porciones: superior e inferior. La porción superior está constituida por la nariz,

cavidad oral y faringe; en tanto, que la inferior está constituida por la laringe, tráquea y árbol

bronquial.

— Vía Aérea Superior.

La vía aérea superior evita la entrada de materiales extraños en el árbol traqueobronquial,

contribuye a las funciones de fonación y olfacción.

En la nariz, el aire inspirado es filtrado, humidificado y calentado.

Anatómicamente se diferencian dos porciones: la fosa nasal anterior y la vía nasal

principal.

La fosa nasal anterior comprende la zona situada entre los orificios externos y los

cornetes, misma que posee la sección transversal de la vía aérea estando ahí la primera línea de

defensa del árbol traqueobronquial, constituida por un conjunto de folículos pilosos que reciben

el nombre de vibrisas.

La vía nasal principal se extiende desde el inicio de los cornetes hasta el final del tabique

nasal. En está región el aire inspirado sigue un trayecto contorneado a través de los repliegues

que forman los cornetes.

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Los cornetes son tres protuberancias óseas situadas en las paredes laterales de la cavidad

nasal; poseen una gran superficie mucosa y una sección transversal amplia, lo que favorece el

calentamiento y la humidificación del aire inspirado.

Por debajo de los cornetes superior y medio están los orificios que comunican con los

senos paranasales, cavidades huecas de los huesos del cráneo.

Los senos paranasales incluyen los senos maxilares, frontales, etmoidales y esfenoidales;

su función es proporcionar moco a la cavidad nasal y actuar de cámara de resonancia en la

producción de sonidos.

En síntesis, las fosas nasales son dos cavidades óseas separadas por un delgado tabique

nasal sagital, comunicadas con el exterior por los orificios nasales o narinas, y situadas por

encima de la cavidad bucal.

Las fosas nasales cumplen la función de: filtrar y calentar el aire, y humedecer el aire

antes de que este entre a los pulmones.

También contienen células especiales que participan en el sentido del olfato.

FARINGE, LARINGE

— Faringe.

La faringe es un tubo que continúa a la boca y constituye el extremo superior común de

los tubos respiratorio y digestivo. En su parte superior desembocan los orificios posteriores de

las fosas nasales o coanas, en su parte media desemboca el istmo de las fauces o puerta de

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comunicación con la cavidad oral, y su parte inferior continúa con el esófago, de modo que

conduce alimentos hacia el esófago y aire hacia la laringe y los pulmones.

Se divide en tres partes: la nasofaringe, situada por detrás de la nariz y por encima del

paladar blando, la orofaringe, situada por detrás de la boca, y la laringofaringe, situada por detrás

de la laringe. Debido a que la vía para los alimentos y el aire es común en la faringe, algunas

veces la comida pasa a la laringe, lo que produce tos y sensación de ahogo, y otras veces el aire

entra en el tubo digestivo, y se acumula gas en el estómago, lo que provoca eructos.

1. Nasofaringe: Se la considera la parte nasal de la faringe, ya que es una extensión

hacia atrás de las fosas nasales. Tiene una función respiratoria. Hay varias colecciones de

tejido linfoide llamadas amígdalas; así, en su techo y pared posterior, la amígdala faríngea

(llamada popularmente vegetaciones o adenoides). En su pared externa desemboca la trompa

de Eustaquio, que es la comunicación entre el oído medio y la nasofaringe. La infección de

un adenoide puede diseminarse a una amígdala tubaria por proximidad, y producir el cierre

de la trompa correspondiente y una infección en la cavidad timpánica, lo que dará lugar a una

otitis media, con el peligro consiguiente de pérdida de audición temporal o permanente.

2. Orofaringe: Es la parte oral de la faringe y tiene una función digestiva, ya que es

la continuación de la boca a través del istmo de las fauces. La orofaringe está limitada por

arriba del paladar blando, y por abajo por la base de la lengua. Encontramos las amígdalas

palatinas (que cuando se infectan son llamadas popularmente anginas), lingual y faríngea.

Todas ellas constituyen una banda circular de tejido linfoide, situada en el istmo de las

fauces, llamada anillo amigdalino o anillo de Waldeyer, que tiene la misión fundamental de

evitar la diseminación de las infecciones desde las cavidades nasal y oral hacia los tubos

respiratorio y gastrointestinal.

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3. Laringofaringe: Es la parte laríngea de la faringe, ya que se encuentra por detrás

de la laringe. Se continúa con el esófago. Por su parte posterior se relaciona con los cuerpos

de las vértebras cervicales 4º a 6º.

— Laringe.

Es un órgano especializado que se encarga de la fonación o emisión de sonidos con la

ayuda de las cuerdas vocales, situadas en su interior. Está localizada entre la laringofaringe y la

tráquea, y es una parte esencial de las vías aéreas, ya que actúa como una válvula que impide que

los alimentos deglutidos y los cuerpos extraños entren en las vías respiratorias. Su esqueleto está

formado por nueve cartílagos unidos entre sí por diversos ligamentos (tejido cartilaginoso). Tres

cartílagos son impares: el tiroides, el cricoides y la epiglotis. Y tres cartílagos son pares: las

aritenoides, los corniculados y los cuneiformes.

1. Cartílago tiroides: Es el más grande de los cartílagos laríngeos y está compuesto

por dos láminas cuadriláteras de cartílago hialino que se fusionan por delante en la línea

media, formando la prominencia laríngea o nuez de Adán, que es más marcada en los

hombres porque el ángulo de unión de las láminas es mayor que en las mujeres.

2. Cartílago cricoides: Es el más inferior de los cartílagos laríngeos y tiene la forma

de un anillo de sello, con el sello dirigido hacia atrás.

3. Cartílago epiglotis: Tiene forma de raqueta, está formado por cartílago elástico y

situado por detrás de la raíz de la lengua y del hueso hioides y por delante del orificio de

entrada a la laringe. Su borde superior es libre y forma el borde superior del orificio laríngeo,

y su borde inferior está unido al cartílago tiroides.

4. Cartílagos aritenoides: Son dos. En cada uno de ellos se inserta un ligamento

que forma parte de una cuerda vocal.

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5. Cartílagos corniculados y cuneiformes: También son cartílagos pares y están

formados por cartílago elástico. Estos cartílagos se aproximan cuando se cierra el orificio de

entrada a la laringe en el momento de deglutir.

TRÁQUEA

Los límites anatómicos de la tráquea van desde el borde inferior del cartílago cricoides

hasta la bifurcación de los dos bronquios principales, (Carina traqueal).

Sus medidas varían mucho con la edad, sexo y constitución. En términos generales mide

entre 10 a 13 cm de longitud y 1,5 a 2cm en sentido anteroposterior en el adulto.

Está constituida por 18 a 22 anillos en forma de herradura, los 2/3 anteriores del anillo

traqueal es cartilaginoso, y por detrás está la “pars membranosa”.

Cada centímetro de tráquea está constituido aproximadamente por dos anillos.

La tráquea desciende del cuello al tórax, a medida que desciende se dirige de delante

hacia atrás, separándose cada vez más del plano cutáneo, siendo más superficial en su tercio

superior y muy profunda en su tercio inferior.

Muy elástica en niños y jóvenes va perdiendo elasticidad con la edad, con el cuello en

hiperflexión, el cartílago cricoides puede llegar hasta la horquilla esternal.

La tráquea se puede dividir en:

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— Tráquea cervical.

Con el cuello en posición normal, va desde el borde inferior del cartílago cricoides a la

horquilla esternal.

Desde la piel a la tráquea encontramos: Piel, tejido celular subcutáneo, platisma,

músculos esternocleidohioideos, músculos esternotiroideos, unidos medialmente por la línea

alba, la cual una vez incidida aparece el istmo del tiroides, que cae aproximadamente a nivel del

2º anillo traqueal, los lóbulos tiroideos están en íntima relación con su pared lateral. Detrás de la

tráquea hay una capa de tejido laxo que la une al esófago.

Los nervios recurrentes laríngeos corren por el ángulo diedro formado por el esófago y la

pared lateral de la tráquea.

— La tráquea torácica.

Va desde la horquilla esternal a la carina. Por delante y aproximadamente a 1,5 cm esta en

tronco venoso innominado, y en íntima relación con la cara anterior está el tronco innominado

arterial.

A la derecha está la vena cava superior y el arco de la vena ácigos.

La aorta ascendente está situada por delante y a la izquierda de la pared del tercio inferior

de la tráquea.

Posteriormente encontramos el esófago.

— La Carina traqueal.

Está formada por la parte final de la tráquea y el origen de los dos bronquios principales.

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Es totalmente intratorácica, a la derecha está la vena cava superior, a la izquierda la aorta

ascendente, en su porción intrapericárdica, y en íntimo contacto con su cara anterior, cruzando

por detrás de las dos estructuras anatómicas mencionadas, encontramos la rama derecha de la

arteria pulmonar. Así, si separamos, hacia la derecha, la vena cava superior, a la izquierda, la

aorta ascendente y hacia abajo la rama derecha de la arteria pulmonar, se expone la Carina

traqueal.

Por detrás encontramos el esófago torácico.

La tráquea está irrigada por las ramas de las arterias tiroideas inferiores por arriba, y por

ramas de las arterias bronquiales por abajo. La sangre venosa drena en las venas tiroideas,

esofágicas, ácigos y hemiácigoso intercostales izquierdas.

Está inervada por ramas del vago y del plexo nervioso simpático.

A ambos lados de la tráquea, y a nivel subcariníco, se encuentran importantes cadenas

linfáticas, donde drenan los linfáticos del mediastino y los pleuropulmonares.

PULMONES

Los pulmones son un par de órganos esponjosos que se encuentran en el pecho. Durante

la primera etapa de la vida son de color rosado, pero al final son oscuros y moteados debido al

cúmulo de partículas de polvo inhalado que queda atrapado en los fagocitos (macrófagos) a lo

largo de los años.

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Al inhalar, el aire ingresa a los pulmones y el oxígeno de ese aire pasa a la sangre. Al

exhalar, el dióxido de carbono sale de la sangre a los pulmones y es expulsado. Ese proceso, es

conocido como intercambio de gases.

El cerebro controla la frecuencia respiratoria (que tan rápido o lento respiramos) al

identificar la necesidad de oxígeno del cuerpo y también la necesidad de eliminar dióxido de

carbono.

— Anatomía y Características.

Los pulmones están situados dentro del tórax y a ambos lados del corazón. Están

protegidos por las costillas y separados el uno del otro por el mediastino.

Cada pulmón tiene una base, un vértice, dos caras (costal y mediastínica) y tres bordes

(anterior, posterior e inferior). La base se encuentra en el diafragma, mientras que el vértice se

proyecta a través de la abertura superior del tórax. La cara medial mediastínica tiene gran

importancia porque contiene los hilios pulmonares. El hilio del pulmón es por donde pasa la

arteria pulmonar, las venas pulmonares y los bronquios principales, así como nervios y vasos

linfáticos.

El pulmón derecho e izquierdo no son iguales. El pulmón derecho es más grande que el

izquierdo. Este se divide en tres lóbulos: superior, medio e inferior y están separados por dos

fisuras. El izquierdo se divide en dos: superior e inferior, separados por una cisura.

Los pulmones están recubiertos por una membrana serosa llamada pleura. La pleura

parietal está en la parte externa, mientras que la pleura visceral es el revestimiento interno en

contacto con los pulmones. Ambas capas se encuentran en contacto y se deslizan una sobre la

otra cuando los pulmones se contraen o se expanden. La cavidad pleural es el hueco que se

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encuentra entre ambas. En ella se almacena una pequeña cantidad de líquido para lubricarlas. La

función principal de la pleura es evitar que los pulmones rocen con la pared interna de la cavidad

torácica.

— Funciones.

La función principal de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso con la sangre. En

los alvéolos se produce el paso de oxígeno desde el aire a la sangre y el paso de dióxido de

carbono desde la sangre al aire. Este intercambio tiene lugar en los capilares pulmonares que

rodean a los alvéolos, de tal forma que la hemoglobina se desprende de una molécula de dióxido

de carbono y toma la de oxígeno. Todas las células del cuerpo utilizan este oxígeno para realizar

la oxidación de glucosa generando así la energía necesaria para que cada una de ellas continúe

funcionando.

— Fonación.

La fonación es la producción de sonidos gracias al movimiento del aire a través de las

cuerdas vocales. El habla, canto, llanto y otros sonidos son producidos gracias a la acción del

sistema nervioso central sobre los músculos de la respiración.

— Acción de filtro externo.

Los pulmones contrarrestan la contaminación aérea a la que están expuestos por acción

del sistema mucociliar y fagocitario de los macrófagos alveolares. La producción de moco por

las células de las glándulas seromucosas bronquiales y por las células caliciformes del epitelio

bronquial contribuye a atrapar partículas extrañas e impedir su paso a los alvéolos.

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BRONQUIOS, ALVÉOLOS

— Bronquios.

Los bronquios principales son dos tubos formados por anillos completos de cartílago

hialino, uno para cada pulmón, y se dirigen hacia abajo y afuera desde el final de la tráquea hasta

los hilios pulmonares por donde penetran en los pulmones.

El bronquio principal derecho es más vertical, corto y ancho que el izquierdo lo que

explica que sea más probable que un objeto aspirado entre en el bronquio principal derecho. Una

vez dentro de los pulmones, los bronquios se dividen continuamente, de modo que cada rama

corresponde a un sector definido del pulmón. Cada bronquio principal se divide en bronquios

lobulares que son 2 en el lado izquierdo y 3 en el lado derecho, cada uno correspondiente a un

lóbulo del pulmón. Cada bronquio lobular se divide, a su vez, en bronquios segmentarios que

corresponden a los llamados segmentos pulmonares, cada uno de los cuales tiene sus propios

bronquio, arteria y vena segmentarios.

Los bronquios segmentarios, a su vez, se dividen en bronquios más pequeños o

bronquiolos que se ramifican en tubos más pequeños, de un modo repetido hasta formar los

bronquiolos terminales. Toda esta ramificación bronquial se parece a un árbol invertido y por ello

se llama árbol bronquial. A medida que se produce la ramificación bronquial, el epitelio de la

mucosa va cambiando. En los bronquios principales, lobulares y segmentarios la mucosa tiene

epitelio seudoestratificado columnar ciliado. En los bronquiolos más grandes pasa a tener

epitelio columnar simple ciliado, en los bronquiolos más pequeños, epitelio cuboidal simple

ciliado y en los bronquiolos terminales, epitelio cuboidal simple no ciliado. Además, los anillos

cartilaginosos van desapareciendo y las fibras musculares lisas van aumentando, hasta que ya no

hay cartílago y solo músculo liso en la pared de los bronquiolos más pequeños, de modo que la

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contracción muscular puede cerrar la cavidad de estos bronquiolos, impidiendo la entrada de aire

en los alvéolos, como sucede por ejemplo en una crisis asmática, lo que puede ser una situación

amenazadora para la vida.

— Alvéolos.

El término alvéolo se refiere a una cavidad o cuenco hueco en latín. Consecuentemente,

existen diferentes tipos de alvéolos en el cuerpo humano. Sin embargo, el uso más conocido del

término alvéolo es para describir a los pequeños sacos de aire de los pulmones de los mamíferos,

los que se conocen específicamente como alvéolos pulmonares.

Los alvéolos pulmonares son una especie de sacos de aire localizados en los extremos

finales del árbol bronquial. Existen más de 700 millones de alvéolos en cada pulmón, dónde

facilitan el intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido de carbono.

El alvéolo pulmonar es un saco de aproximadamente 0,2 a 0,5 milímetros de diámetro.

Estos alvéolos se encuentran al final de las vías aéreas pulmonares. A veces, la estructura de los

alvéolos es comparada con la de una frambuesa o un racino de uvas.

En un adulto promedio cada pulmón tiene aproximadamente 480 millones de alvéolos

(con rango de 274-790 millones, coeficiente de variación: 37%, también el número varía según el

volumen total pulmonar de cada individuo), con una superficie interna combinada de 75 metros

cuadrados aproximadamente, más o menos las dimensiones de una cancha de tenis. Cada alvéolo

es a su vez rodeado por una red de capilares sanguíneos proveniente de pequeñas ramas de la

arteria pulmonar.

La membrana respiratoria crea una barrera hematogaseosa entre el aire alveolar y la

sangre, está membrana está compuesta de células endoteliales escamosas en los capilares, y una

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membrana basal compartida. La membrana cuenta con un grosor de tan solo 0,5 milímetros, en

contraste con los 7,5 milímetros de diámetro que tienen los eritrocitos (células sanguíneas) que

pasan por los capilares.

DIAFRAGMA

El diafragma es el músculo más potente que interviene en la respiración. Es un músculo

ancho, plano y delgado con forma de cúpula o de paraguas, que por su situación, separa el tórax

de la cavidad abdominal.

Cuando el diafragma se contrae se allana y la cavidad torácica se amplía abriendo las

costillas, y cuando se relaja vuelve a su posición original haciendo que el aire salga de los

pulmones.

Está inervado por el nervio frénico. La contracción del diafragma suele ser involuntaria,

pero también podemos controlar nuestra respiración, podemos modificar la cantidad de

contracción, su ritmo… incluso dejar de contraerlo durante un breve periodo de tiempo mientras

hacemos una apnea. Pero en tal caso, nuestro cerebro nos acabará mandando señales de que

necesitamos respirar de nuevo.

Posee tres partes musculares (esternal, costal y lumbar), cada una de ellas posee su propio

origen y todas se insertan luego en el centro tendinoso del diafragma. Posee forma de dos

cúpulas, una ubicada al lado de la otra. La cúpula derecha posee una altura ligeramente mayor

que la izquierda debido a la presencia del hígado. La depresión que se observa entre ambas

cúpulas se debe al pericardio, el cual presiona ligeramente al diafragma.

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El diafragma posee dos caras: torácica (superior) y abdominal (inferior). La cara superior

está en directa relación con los pulmones a través de la pleura y con el pericardio. La cara

inferior a su vez se relaciona con el hígado, estómago y bazo.

— Función.

El diafragma es el músculo respiratorio por excelencia, es el principal motor en la

inspiración. Al contraerse desciende aumentando el diámetro de la caja torácica dejando más

espacio a los pulmones para que se llenen de aire. Pero con el movimiento que realiza interviene

en múltiples estructuras y funciones a su alrededor.

— Constitución Anatómica.

Músculo único e impar, es plano, ancho y delgado, que forma un tabique entre el tórax y

el abdomen. Se inserta en la abertura inferior del tórax y está escotado atrás por la saliente de la

columna vertebral toracolumbar. Presenta en su centro una formación tendinosa, el centro

tendinoso.

El diafragma es atravesado por diversos órganos que pasan del tórax al abdomen y

viceversa. Se puede considerar que el diafragma está constituido por una serie de músculos

digástricos, en medio de los cuales se interpone el centro tendinoso, aunque es más lógico

distinguir en el diafragma 2 cúpulas, una derecha y otra izquierda. Cada una de esta forma una

saliente que penetra en el tórax.

— Inserción.

1. Porción Lumbar: Su inserción se representa por cordones fibrotendinosos, los

cuales son sólidos e inextensibles. Los pilares principales son dos, uno derecho y otro

izquierdo.

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— El pilar derecho se inserta en la cara anterior de la 1º, 2º y 3º vértebra

lumbar y sobre los discos intervertebrales correspondientes.

— El pilar izquierdo solo se inserta sobre la 1º y 2º lumbar y sobre sus discos

correspondientes

Los pilares accesorios: Se sitúan a la derecha e izquierda de los principales, cada uno de

ellos se insertan sobre la cara lateral del cuerpo vertebral de la 2º lumbar.

Los terceros pilares: Se representan en la transición entre las inserciones vertebrales y

costales del diafragma. A la derecha como izquierda. El tercer pilar se desprende del vértice de la

apófisis costal de la 1º lumbar.

2. Porción Costal: Lateralmente las fibras del diafragma se fijan a la cara medial de

las últimas costillas y de sus cartílagos. Se forman las arcadas de Senac.

3. Porción Esternal: Se originan en la cara posterior de la apófisis xifoides. El hiato

de Marfan es una hendidura entre los 2 fascículos esternales, donde pasa la arteria epigástrica

superior.

4. Centro Tendinoso: Es en forma de trébol. Foliolos: izquierdo, derecho y anterior,

se crea una escotadura posterior que los separa.

El centro tendinoso está constituido por fibras fundamentales originadas en los

múltiples fascículos musculares y por fibras de asociación dispuestas en dos bandeletas

que no están en el mismo plano: Bandeleta semicirculares superior y Bandeleta

semicircular inferior.

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CONCLUSIÓN

En conclusión, el sistema respiratorio desempeña un papel vital en nuestra vida diaria al

permitirnos obtener el oxígeno necesario para la supervivencia y eliminar el dióxido de carbono,

un producto de desecho.

Hemos explorado en detalle la anatomía y función de los diferentes órganos que

componen el sistema respiratorio, desde las vías respiratorias superiores e inferiores hasta los

pulmones. Además, hemos examinado el proceso de respiración, que implica la inhalación y

exhalación de aire y la transferencia de gases a nivel celular.

En resumen, el sistema respiratorio es una maravilla de la anatomía y la fisiología

humana, permitiéndonos respirar y llevar a cabo nuestras actividades diarias. La comprensión de

su funcionamiento y la adopción de hábitos saludables son fundamentales para mantener una

calidad de vida óptima y preservar la salud a largo plazo.

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ANEXO

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BIBLIOGRAFÍA

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— Tello, E. (2022, junio 22). Músculo Diafragma: Qué Es, Para Qué Sirve y

Función. Fisioterapia Eva Tello Cadarso.

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